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慢病實施方案和工作計劃 慢性病管理工作計劃篇一
1.執(zhí)行35歲以上社區(qū)居民首診測血壓制度;每年至少測一次血壓和血糖。
2.對新發(fā)現(xiàn)的`高血壓、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料,建檔率和規(guī)范管理率達95%以上,有效隨訪率達85%。
3.轄區(qū)內(nèi)35歲以上戶籍居民高血壓發(fā)現(xiàn)登記率應達85%,糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應達2%以上。
4.高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報資料準確、完整、及時。
1、有專人負責社區(qū)各項慢病防治工作。
2、發(fā)現(xiàn)可疑結核病人立即轉(zhuǎn)區(qū)結核病防治機構進一步檢查,不準開抗癆藥。
3、對傳染性肺結核病人實施全程督導治療。規(guī)范服藥率要達98%以上。并及時囑病人按時做必須的檢查和送痰復查,出現(xiàn)副反應及時處理或報告。
4、對戶籍人口實施20歲以上社區(qū)居民首診測血壓,35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖,做好居民的周期性體檢(一年一次或二年一次)。
5、掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù),有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊登記(高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達5%,糖尿病達2%),規(guī)范管理和隨訪率均達95%以上。每季、半年、年終的評估中等各項工作指標,血壓控制達標率、血糖控制達標良好率和個案效果評估,均應達到要求。
6、掌握轄區(qū)60歲以上老年人群(常住人口)的基本情況并有花名冊,健康檔案等資料齊全,開展老人周期性體檢工作,有開展工作記錄及資料。
7、按要求對重點人群督導訪視,并有記錄。
8、按照慢性病防治要求,及時、準確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關原始資料統(tǒng)計成報表,按時上報。
9、按照各類慢病防治的需要,積極開展相應的慢病防治,健康宣教育及健康促進工作。
慢病實施方案和工作計劃 慢性病管理工作計劃篇二
對高血壓、糖尿病等慢性病人群進行指導,對35歲以上人群實行門診首診測血壓制。對高血壓、糖尿病患者實行接診制度,對轄區(qū)內(nèi)患者進行登記管理。高血壓患者每3月隨訪一次,糖尿病患者每季度隨訪一次,隨訪工作必須落到實處。正確對患者進行體格檢查,并進行用藥、飲食、運動、心理等健康指導,慢性病患者管理率達30%以上,控制率達60%以上。
1、建立慢病基礎信息系統(tǒng),利用現(xiàn)有網(wǎng)絡對糖尿病和高血壓的新發(fā)的首診病例進行登記建檔工作,制定慢病管理工作制度,由領導分管此項工作,責任落實到人。
2、利用居民健康檔案和組織居民進行健康體檢等多種方
式,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。
3、加強社區(qū)高血壓、糖尿病患者的隨訪管理,提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
4、以我院為核心,村衛(wèi)生室為基礎,從群體防治著眼,個體防治入手,探索建立縣疾控中心管理、評價我院協(xié)助診斷、個體化治療、提供技術支持,各村衛(wèi)生室隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機制。
5、加強健康教育和健康促進,定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳,普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識,控制各種危險因素,提高人群的健康意識。
6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病、重型精神病檔案管理系統(tǒng)。
二、建檔工作目標
1、建立社區(qū)居民健康檔案,社區(qū)服務人口基線調(diào)查率達到40%;
2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案,應有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。
三、實施計劃
建立慢病工作制度;對社區(qū)一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預防控制工作,在社區(qū)建立高血壓、糖尿病綜合防治機制。
1、高血壓、糖尿病的檢出
利用建立社區(qū)居民健康檔案、健康體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的診療、社區(qū)免費測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。
2、高血壓、糖尿病患者的登記
將檢出的高血壓、糖尿病患者進行登記建檔并規(guī)范化管理。
3、高血壓患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診
對檢出的高血壓患者收集詳細的病史,進行必要的體格檢查和實驗室檢查,根據(jù)《高血壓防治基層實用規(guī)范》的要求進行臨床評估,實行分級管理和隨訪,并填寫《社區(qū)高血壓患者管理卡》。對高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當患者出現(xiàn)《高血壓防治基層實用規(guī)范》中規(guī)定的情形時及時轉(zhuǎn)診到上級綜合性醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計劃,對高血壓患者進行自我管理的技術支持。
4、糖尿病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診
對檢出的糖尿病患者,根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案,判斷患者需要的管理類別進行隨訪和管理,對糖尿病患者實行藥物和非藥物治療。當患者出現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診情況的病情時,及時轉(zhuǎn)診到上級綜合醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室,繼續(xù)治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計劃,對糖尿病患者進行自我管理支持。
血壓、糖尿病相關知識及危險因素的了解,給與健康方式的指導,定期測量血壓,血糖。
三、社區(qū)一般人群的健康促進
根據(jù)社區(qū)人群的健康需求,在社區(qū)廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳,提倡健康的生活方式,鼓勵社區(qū)人群改變不良的生活方式,減少危險因素,預防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。
1、在我院及村衛(wèi)生室建立高血壓、糖尿病防治知識宣傳櫥窗,每2月更換1次內(nèi)容,制作高血壓、糖尿病防治知識宣傳單,通過居委會、醫(yī)療站點等發(fā)放給社區(qū)人群。
2、在轄區(qū)每月舉辦一次高血壓、糖尿病知識講座和健康生活方式講座、義診等活動。
3、在轄區(qū)各村開展免費測血壓、血糖活動。
四、評估
1、過程評估
高血壓、糖尿病建檔動態(tài)管理情況,高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況,雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況,35歲患者首診測血壓開展情況,就診者的滿意度等。
2、效果評估
高血壓、糖尿病防治知識知曉率,高血壓、糖尿病相關危險行為的改變率,高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。我院負責對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室督導和考核,考核意見及時反饋到被檢單位,以便及時改進工作。
羅家洼衛(wèi)生院
20__年__月__日
慢病實施方案和工作計劃 慢性病管理工作計劃篇三
慢性病是不構成傳染、具有長期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病。對于慢性病的防控是很有必要的,下面小編為大家?guī)砺圆》揽毓ぷ饔媱?,希望對大家有幫助?/p>
為提高學生特別是慢病高危人群的自我防病能力,根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點,利用各種形式如講座、健康專欄等,有針對性的開展健康教育,普及慢性病防治知識,倡導合理膳食、適量運動、心理平衡等健康生活方式,減少危險因素。
1. 嚴格執(zhí)行課程計劃,落實計劃、教材、課時,全面提高學生的健康知識知曉率和健康行為形成率。
2. 認真做好心理、健康教育的學科滲透工作,在各學科中滲透心理、健康教育。
3. 積極認真學習鉆研教材,制定好教學計劃,上好每周的心理、健康專題晨會,對學生進行慢性非傳染性疾病防控知識宣傳,保證每學期8-9學時。
1.學習慢性非傳染性疾病的相關知識,了解其危害,掌握防控方法,加強對示范創(chuàng)建的認識。
2.開展“小手拉大手” 慢性非傳染性疾病防控宣傳活動。
3.通過告家長書、校訊通等加強預防慢性非傳染性疾病的知識宣傳。
4.以校訊通、班級黑板報為平臺,營造良好的健康教育氛圍。
5.利用主題班隊會開展慢性非傳染性疾病防控教育活動。
6.通過家長學校對家長進行慢性非傳染性疾病防控知識講座,提升家長對慢性非傳染性疾病防控知識的認識,積極參與社區(qū)健康教育互動活動,形成學校、家庭、和社區(qū)的三方合力,建立持久、和諧的健康互動關系,增強全民意識。
7.關注特異體質(zhì)和特殊疾病學生,針對學生自身問題,有針對性地開展教育。
1. 扎實貫徹落實中央7號文件精神,在沒有體育課的當天,安排體育活動,確保學生每天鍛煉一小時。
2.重視體育工作,上好體育課、組織好大課間及體育活動,冬季長跑等。實施體育、藝術2+1項目。
3. 積極參加校級春季田徑運動會。
1. 積極配合衛(wèi)生部門,認真組織學生進行體檢。
3. 加強體育鍛煉,積極做好學生體質(zhì)健康測試、匯總、上報等工作。
1. 加強健康教育計劃制定、備課、考核等方面的.檢查。
2. 進行健康知識競賽,利用好網(wǎng)絡平臺,參加“健康教育網(wǎng)絡競賽”。確保學生健康知識知曉率,健康行為形成率不低于80%。
1、開展社區(qū)疾病調(diào)查工作,了解本轄區(qū)內(nèi)慢病人數(shù)及分布并建立檔案。 2、重點對高血壓、冠心病加強管理,對就醫(yī)的高血壓、冠心病病人隨時建立檔案。
3、為社區(qū)內(nèi)35歲以上人群進行免費查體,進一步篩選高血壓及冠心病病人,并進行微機管理。
4、對高血壓及冠心病病人進行監(jiān)測及治療,及時調(diào)整治療方案,使心電圖及血壓控制在最佳水平,防止并發(fā)癥的發(fā)生,為高血壓病人免費測血壓,對冠心病病人發(fā)放優(yōu)惠卡,實行心電圖檢查半價等措施。
5、定期訪視(包括入戶訪視、電話訪視),對冠心病及高血壓病人隨時了解他們的病情。
6、開展健康教育工作,對就診的病人隨時進行健康教育,發(fā)放健康教育處方,并通過“健康教育專欄”進行宣傳高血壓、冠心病的有關知識,增進居民防病治病意識。
7、定期開展高血壓、冠心病專題講座,參加對象為高血壓及冠心病病人。
8、通過健康教育等措施對邊區(qū)居民進行行為干預,使之采納健康生活方式,改變不良生活習慣。如:宣傳戒煙、少量飲酒、適當進行體育鍛煉等。
9、年終對開展的工作進行評估總結。
社區(qū)衛(wèi)生服務站
年 ? 月
為認真貫徹落實慢性病防治工作總體要求,積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作,結合學校教育的特點,落實與加強慢性病防治知識的普及,幫助師生樹立正確的健康觀,采取健康的生活方式,從群體防治著眼,個體服務入手,認真組織實施慢性病干預項目,特制定20xx年工作計劃。
為加強對慢性病綜合防治工作的領導,我校專門成立了慢性病防治工作領導小組,負責全校慢性病綜合防治工作的組織領導、工作協(xié)調(diào);責成專門科室負責項目工作的組織落實。開展綜合防治工作具體安排、業(yè)務指導、人員培訓、質(zhì)量控制、檢查考核等。將慢性病防治、健康教育等工作納入學校工作計劃,明確了各處室在慢性病防治工作中的職責與任務,從而建立起了上下貫通、各司其職、協(xié)調(diào)聯(lián)動的慢性病防治網(wǎng)絡和工作隊伍。
為了實現(xiàn)對慢性病患者的干預與管理,采取多種途徑發(fā)現(xiàn)慢病患者。通過每年一次的師生體檢,及時統(tǒng)計,對確診高血壓、糖尿病患者,進行登記,然后報鎮(zhèn)人民醫(yī)院及時建檔管理。之后,配合鎮(zhèn)人民醫(yī)院醫(yī)生嚴格按照防治方案相關要求及患者的臨床評估級別、類別制定個體化隨訪管理方案,實行分類、分級、動態(tài)管理與干預,填寫慢病管理卡(冊)。
我校對高血壓、糖尿病等慢性病患者干預措施主要有以下方面:一是發(fā)放健康教育處方;二是要求患者定期隨訪指導,了解患者病情變化及用藥情況,復查或了解患者血壓或血糖控制水平,督促其堅持用藥,并根據(jù)治療效果給予相應指導,同時填寫慢病管理手冊和管理卡;三是實施面對面干預,針對每名患者的病情及其主要病因進行面對面、個體化干預,如指導其戒煙限酒、低脂低鹽飲食、適量運動、心理平衡以及鹽勺、油壺的具體使用方法等;四是開展防治知識講座,定期邀請專業(yè)人士為師生進行慢性病防治知識講座,講解相關防治知識并接受咨詢。
為提高廣大師生特別是慢病高危人群的自我防病能力,根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點,利用各種形式如廣播、講座、健康專欄等,有針對性的開展健康教育,普及慢性病防治知識,倡導合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式,減少危險因素。全面落實健康教育課,保證每學期8-9學時,結合地方及學校特點,保證有2課時的慢性病防治健康內(nèi)容。有統(tǒng)一教案、有教師、有考核。
對照《xx省全民健康生活方式行動示范創(chuàng)建工作實施方案(試行)》,積極爭創(chuàng)示范單位和示范食堂,試行在食品加工中推行“食品營養(yǎng)成分標簽”。按照職責分工加大食品安全監(jiān)管力度,普及食品安全知識,提高大眾自我防范和保健能力。
以“走家庭、走社區(qū)”宣傳教育活動為載體,以校園網(wǎng)、宣傳展板、家長會等為宣傳平臺,讓學生及家長在學習生活中更便捷、更自覺地提高對慢性病的認識,形成學校、家長、社區(qū)的三方全力,建立持久、和諧的健康互動關系。
努力改善學生學習,教師教學的硬件條件,保證空氣清新,無噪音,光線充足,學具合格,課桌椅可調(diào),教室微小氣候定期監(jiān)測。要求教師經(jīng)常性督促學生良好學習習慣的養(yǎng)成。如注意書寫要求,坐姿正確等。
認真組織好陽光體育一小時活動,保證時間,保證項目,要有檢查,要有成效。實施體育、藝術2+1項目。重視學校體育工作,上好體育課、組織好大課間及體育活動,冬季長跑等。
對學生中常見病、多發(fā)病,如近視、齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良等,加強監(jiān)測,努力實施矯治計劃。
20xx年1月
1.疫情防控工作計劃
2.手足口病防控工作計劃
3.傳染病防控工作計劃
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾病防控工作計劃范文
5.登革熱防控工作方案
6.學?;馂姆揽毓ぷ鞣桨?/span>
7.公司火災防控工作總結
8.冬季火災防控工作方案
慢病實施方案和工作計劃 慢性病管理工作計劃篇四
1、執(zhí)行35歲以上社區(qū)居民首診測血壓制度;每年至少測一次血壓和血糖。
2、對新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料,建檔率和規(guī)范管理率達95%以上,有效隨訪率達85%。
3、轄區(qū)內(nèi)35歲以上戶籍居民高血壓發(fā)現(xiàn)登記率應達85%,糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應達2%以上。
4、高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報資料準確、完整、及時。
1、有專人負責社區(qū)各項慢病防治工作。
2、發(fā)現(xiàn)可疑結核病人立即轉(zhuǎn)區(qū)結核病防治機構進一步檢查,不準開抗癆藥。
3、對傳染性肺結核病人實施全程督導治療。規(guī)范服藥率要達98%以上。并及時囑病人按時做必須的檢查和送痰復查,出現(xiàn)副反應及時處理或報告。
4、對戶籍人口實施20歲以上社區(qū)居民首診測血壓,35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖,做好居民的周期性體檢(一年一次或二年一次)。
5、掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù),有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊登記(高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達5%,糖尿病達2%),規(guī)范管理和隨訪率均達95%以上。每季、半年、年終的評估中等各項工作指標,血壓控制達標率、血糖控制達標良好率和個案效果評估,均應達到要求。
6、掌握轄區(qū)60歲以上老年人群(常住人口)的基本情況并有花名冊,健康檔案等資料齊全,開展老人周期性體檢工作,有開展工作記錄及資料。
7、按要求對重點人群督導訪視,并有記錄。
8、按照慢性病防治要求,及時、準確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關原始資料統(tǒng)計成報表,按時上報。
9、按照各類慢病防治的需要,積極開展相應的慢病防治,健康宣教育及健康促進工作。
慢病實施方案和工作計劃 慢性病管理工作計劃篇五
長:王學軍 校長 副組長:田 鳳 政教主任 組
員:姜繼深 教導主任
朱亞林 德育員
楊 盼 團委書記(大隊部)
李彩玲
教務員
以及各班班主任。
二、落實工作職責 各成員主要職責如下:
1.組長:負責將慢性病防控規(guī)劃納入全校教育發(fā)展總體規(guī)劃之中,并負責對實施情況進行監(jiān)督,負責全面指揮。
2.副組長:協(xié)助組長負責對慢性病的宣傳教育指揮;對教職工的宣傳教育。負責制定慢性病綜合防控的年度工作計劃和監(jiān)督評價方法。
3.德育員:負責組織檢查各項措施、班級開展慢性教育的落實情況。負責基礎資料的收集、整理、歸檔、分析等。
4. 教導主任:負責所有宣傳教育的后勤保障;及時落實配套經(jīng)費并對款項的使用進行監(jiān)督檢查。
5.教導處:負責安排健康教育課時,并對教師、教材、教案的落實情況進行檢查,安排好體育活動時間;課間十分鐘活動。負責指導學校開展慢性病綜合防控知識宣傳,開設慢性病相關健康教育課。負責制訂學生健康教育計劃,督促各處室正常開展健康教育活動。
7.團委(大隊部):負責組織學生會成員對學生行為習慣的監(jiān)督檢查,認真負責對各班的眼保健操和跑操、教室衛(wèi)生、包干區(qū)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生等的檢查評比,每周公布一次。并報德育辦備案,考核班主任工作。
三、具體工作要求
(一)廣泛宣傳,開展教育活動,提高自我防病意識。
為提高廣大師生特別是慢病高危人群的自我防病能力,根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點,利用各種形式如廣播、講座、健康專欄等,有針對性的開展健康教育,普及慢性病防治知識,倡導合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式,減少危險因素。
(二)切實上好健康教育課
1. 嚴格執(zhí)行課程計劃,開足開齊健康教育課,落實計劃、教材、課時和師資,全面提高學生的健康知識知曉率和健康行為形成率。
2.認真做好心理、健康教育的學科滲透工作,在各學科中滲透心理、健康教育。
3.積極組織健康教育任課教師認真學習鉆研教材,制定好教學計劃,上好每周的心理、健康專題晨會,對學生進行慢性非傳染性疾病防控知識宣傳,保證每學期8-9學時,結合地方及學校特點,每學期以班級為單位的活動不少于2課時慢性病防治健康內(nèi)容。
1.組織教師學習慢性非傳染性疾病的相關知識,了解其危害,掌握防控方法,加強對示范創(chuàng)建的認識。
2.通過告家長書、短消息等加強預防慢性非傳染性疾病的知識宣傳。
3.以校訊通、led顯示屏、櫥窗、班級黑板報,多媒體等為宣傳平臺,營造良好的健康教育氛圍。
4.利用主題班隊會開展慢性非傳染性疾病防控教育活動。
5.邀請學校校外輔導員(衛(wèi)生院的醫(yī)生)通過家長學校對家長進行慢性非傳染性疾病防控知識講座,提升家長對慢性非傳染性疾病防控知識的認識,積極參與社區(qū)健康教育互動活動,形成學校、家庭、和社區(qū)的三方合力,建立持久、和諧的健康互動關系,增強全民意識。
7.關注特異體質(zhì)和特殊疾病學生,針對學生自身問題,有針對性地開展教育。
(四)進一步落實陽光體育運動
1. 扎實貫徹落實上級文件精神,在沒有體育課的當天,安排體育活動,確保學生每天鍛煉一小時。
2.重視學校體育工作,上好體育課、組織好大課間活動,跑操等。
3. 定期開展一些體育活動,如:拔河、跳繩等。
(五)做好師生的身體健康監(jiān)測和疾病預防工作
1. 定期組織教師進行體檢。
2. 積極配合衛(wèi)生部門做好學生體檢工作。
4. 加強體育鍛煉,積極做好學生體質(zhì)健康測試、匯總、上報等工作。
(六)加強對健康教育工作的檢查
1. 加強健康教育計劃制定、備課、考核等方面的檢查。
2. 分年級組進行健康知識競賽,利用好網(wǎng)絡平臺,參加“健康教育網(wǎng)絡競賽”。確保師生健康知識知曉率,健康行為形成率不低于80%。
新城新家學校
2015年3月
慢病實施方案和工作計劃 慢性病管理工作計劃篇六
2016年慢性病防控工作計劃
一、學生防肥胖工作
加強健康教育,提高肥胖危害性知曉度。針對學生家長,開展學生合理營養(yǎng)的健康宣教,利用家長會等機會,進行多方面內(nèi)容的專題講座;擴大宣傳覆蓋面,提高肥胖危害知曉度。
加強體育鍛煉,幫助肥胖學生增強體質(zhì)。認真上好體育課,加強體育課堂教學管理,對體育課運動負荷進行評價,指導學生科學鍛煉。認真組織做好廣播操,上好體育活動課,提高學生對體育鍛煉的興趣,培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的鍛煉習慣。
加強肥胖監(jiān)測,掌握學生肥胖發(fā)生狀況。定期對學生進行體質(zhì)監(jiān)測,并對體質(zhì)監(jiān)測資料進行分析,了解學生肥胖發(fā)生總體情況,建立超重或肥胖學生檔案,作為肥胖干預的重點對象。
加強家校溝通,指導家長落實配合工作。對肥胖學生或有肥胖趨勢的學生要及時與家長取得聯(lián)系,并同步加強對家長的健康教育,指導家長為學生提供營養(yǎng)均衡的膳食,并督促學生適量運動。家長與學校相互配合,共同控制學生體重。
增加學生活動量,合理膳食,積極幫助學生控制體重,增強體質(zhì)。
二、學生防齲齒工作
提高認識,高度重視兒童齲齒防治工作。齲齒被世界衛(wèi)生組織列為僅次于癌癥、心血管疾病的第三大非傳染性疾病,齲齒的高發(fā)期為6-14歲。齲病已嚴重影響中小學生的身體健康,衛(wèi)生部已將中小學生和幼兒園幼兒列為開展牙病防治、促進口腔健康的重點人群。因此,有計劃地開展學生口腔疾病綜合防治,加強學生口腔健康教育,培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習慣,進行口腔健康檢查,推廣應用科學有效的口腔疾病預防適宜技術,對改善中小學生口腔健康狀況,提高學生口腔健康水平具有重要意義。認真組織,落實齲病防治措施。
一是在小學開展集體刷牙培訓,使學生掌握正確的刷牙方法,正確選用牙膏和牙刷,提高正確刷牙率。
二是加強齲病監(jiān)測與干預治療,定期組織對學生進行齲齒檢查,對查出的齲病患者及時進行填充治療。
三、有條件的并在學生、家長知情自愿的原則下,開展滴涂氟保護漆防齲工作。
動參與防治工作。
二〇一六年二月二十日
慢病實施方案和工作計劃 慢性病管理工作計劃篇七
去年,在各級黨委政府的大力支持,在上級業(yè)務部門的指導下,xx的肺結核病防治工作取得了一定的成績。為更好的開展今年xx的肺結核病防治工作,提高人群免疫力,使每一位患者都得到更好的治療,在治療過程中得到較好的指導。根據(jù)xx的實際情況,特制定本年度結核病防治工作計劃。
一、結核病防治工作目標
更好的開展xx的肺結核病防治工作,提高人群免疫力,使每一位患者都得到更好的治療,在治療過程中得到較好的指導。
二、結核病防治策略和措施
(一)、做好肺結核病知識的宣傳,提高xx人口結核病知識知曉率。
(二)、加強人群免疫力,主要提高新生兒卡介苗的接種率達90%
(三)、降低xx結核病人的患病率和死亡率,實現(xiàn)并保持至少70%的病人發(fā)現(xiàn)和85%的病人、的治愈率。
(四)、對肺結核病人的督導管理
1、治療原則:
(1)以管理病人為管理的主要對象。
(2)對所有管理肺結核病人實行在醫(yī)護人員面視下服藥為主的全程督導化療。
(3)鄉(xiāng)結核病防治醫(yī)生和村級醫(yī)生分級負責。
2、管理的內(nèi)容
指導病人服用每劑抗結核藥物,確保病人做到全療程規(guī)律服藥。
掌握病人用藥后有無毒副反應,如有應及時采取措施,最大限度地保證病人完成規(guī)定的療程。
督導病人定期復查,掌握其痰菌變化情況并做好記錄。
采取多種形式,對病人及家屬進行結核病防治知識的健康教育,提高病人的治療依從性及家屬的責任心。爭取痰菌盡早轉(zhuǎn)陰,減少傳播。
3、管理的分工
肺結核病人不住院條件下落實化療管理的組織與分工如下:
衛(wèi)生院
設專職或兼職結防醫(yī)生,負責指導村醫(yī)或家庭督導員對病人的治療管理。
接到市結防科確診的管理肺結核病人治療管理通知后,應立即對病人進行訪視,并落實治療管理。
每個病人全療程至少訪視4次,了解病人治療情況,督導村醫(yī)生實施dost。
在村醫(yī)生實施督導化療有困難的地區(qū),就選擇具備一定文化水平的志愿者、家庭成員進行培訓,以代替醫(yī)務人員實施督導化療。
社區(qū)醫(yī)生
是實施督導化療的執(zhí)行者,每次督導服藥后按要求填寫肺結核病人治療記錄卡。
病人如未按時服藥,應及是時采取補救措施,防止聞人中斷服藥。
一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)毒副反應或中斷用藥等情況及時報告上級主管醫(yī)師并采取相應措施。
組織、督促病人定期復查,協(xié)助收集痰標本。
病人完成全程治療后,應將治療記錄卡上交鄉(xiāng)衛(wèi)生院,轉(zhuǎn)送至市結核病防治科歸檔保存。
4、具體措施
一年至少出一期關于肺結核知識的版報。
加強新生兒的上卡接種率
慢病實施方案和工作計劃 慢性病管理工作計劃篇八
(一)、進一步鞏固死因登記報告制度。
1、實行居民死亡醫(yī)學報告制度,持證火化率100%。
2、死亡醫(yī)學證明書填寫規(guī)范、準確。
3、及時上報人群死因的報表及死亡醫(yī)學第二聯(lián)。
4、每季度及時與民政部門核對死亡人員,并做好12個村額死因漏報調(diào)查工作。
(二)、進一步鞏固和完善腫瘤報告制度。各村衛(wèi)生室、服務點對于本村的腫瘤患者要實行月報,對于漏報者要給予相應的處罰。
(三)、進一步加強心腦血管事件的監(jiān)測與報告工作。
根據(jù)上級相關文件精神及要求,加強對全鎮(zhèn)心腦血管事件的監(jiān)測、報告及管理工作,并建立心腦血管事件數(shù)據(jù)庫。對于已發(fā)病及多次發(fā)病的(中間間隔小于28天的)都要進行登記、上報、錄入。
(四)、執(zhí)行門診就診測查血壓制度,提高高血壓病人的發(fā)現(xiàn)率、治療率、死亡率。
醫(yī)院內(nèi)外中醫(yī)婦產(chǎn)科等科室門診開展對35周歲以上人群首診測量血壓工作,并在門診日記及時登記。測量率、登記率大于等于95%。并按旬進行匯總和下轉(zhuǎn),各村要建立高血壓病人專用登記簿,對病人進行跟蹤管理。
(五)、認真開展慢性病防治方面的宣傳培訓工作。
(六)、針對老年人群(65歲以上)要建立健康檔案,本年底建檔率要大于等于總?cè)丝诘?0%。另外,本年里將會免費給65歲以上的老年人進行健康檢查一次,對新發(fā)現(xiàn)的慢性病病人要及時地進行建檔管理。
(七)、
1、市、區(qū)組織的業(yè)務培訓。2、腫瘤宣傳周。世界無煙日。全國愛牙日。高血壓日和糖尿病日的宣傳工作,做到有計劃,有總結,有圖片并及時上報統(tǒng)計表。
四月份,做好各項宣傳日的宣傳工作