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保險待遇行政復(fù)議申請書篇一
被申請人：_________________、地址_____________________、法定代表人姓名_____________________、職務(wù)_____________________
申請人因不服被申請人___________年_________月___________日作出的_________________具體行政行為，向_________________機關(guān)提出復(fù)議申請，要求_________________。
事實及理由：_________________
此致
(受理復(fù)議申請的行政機關(guān))
申請人：_________________(簽名或蓋章)
________年_______月_____日
附：1.申請書副本________份;
2.證據(jù)__________份。
保險待遇行政復(fù)議申請書篇二
申請人：_________________
被申請人：_________________有限公司
申請調(diào)取證據(jù)的內(nèi)容：
被申請人北京_______有限公司通過支票支付給北京_______有限公司的房租水電等費用，支付上述費用的銀行賬戶打款記錄：
_____年_____月，金額________元
_____年_____月，金額________元
_____年_____月，金額________元
調(diào)取證據(jù)的原因及證明的事實：
被申請人提交的與北京______貿(mào)易有限公司簽訂的協(xié)議為虛假協(xié)議。因為事實并不如協(xié)議中第三條所稱：“乙方在經(jīng)營期間所產(chǎn)生的租賃費用、人員工資、水電費等全部費用由乙方自行承擔(dān)。”此房租水電的繳納事實情況能夠客觀證明被申請人與北京____________有限公司簽訂的協(xié)議的真?zhèn)巍Ｓ纱丝蛇M一步證實，上述兩個公司的關(guān)聯(lián)性，被申請人應(yīng)依法承擔(dān)的法律責(zé)任。
此致
____________區(qū)人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇三
________銀行________分行：
x公司是本區(qū)股份制重點企業(yè)，為解決生產(chǎn)經(jīng)營流動資金的困難，特向貴行申請流動資金貸款萬元，現(xiàn)將企業(yè)具體情況報告如下：
一、企業(yè)基本情況司始建于________年____月，位于，占地面積.主要從事等經(jīng)營業(yè)務(wù)。注冊資本x萬元，現(xiàn)有固定資產(chǎn)x萬元，從業(yè)人員x人，各類機械加工設(shè)備x余臺（套）。________年實現(xiàn)產(chǎn)值x萬元，收入x萬元，實現(xiàn)利稅x萬元，凈利潤x萬元。預(yù)計________年實現(xiàn)產(chǎn)值x萬元，銷售收入達到x萬元至x萬元，實現(xiàn)利稅x萬元至1500萬元。現(xiàn)已簽訂了銷售合同價款達x0萬元。本企業(yè)產(chǎn)品于________年通過了國際質(zhì)量體系認證。近年來，先后承接了工程多項，受到了廣大客戶的信賴和好評，先后被市、區(qū)政府和工商管理部門授予“重合同、守信用”先進企業(yè)。
二、為使企業(yè)平穩(wěn)跨過將工廠搬進礦山這一創(chuàng)新，促使企業(yè)順利發(fā)展壯大，根據(jù)本公司生產(chǎn)經(jīng)營實際需要，特向貴行申請，給予我公司流動資金貸款x萬元，以解決生產(chǎn)經(jīng)營過程中資金短缺的問題。
三、關(guān)于借款期限，根據(jù)本公司今年的市場及礦山生產(chǎn)狀況特申請借款期限為兩年。
四、借款抵押物：我公司以現(xiàn)有的土地及地上附著物作為貸款抵押，申請此筆貸款。
五、本公司保證以高度的誠信按期償付本金和利息，以實際行動回報貴行對企業(yè)的關(guān)懷和支持。
公司名稱_________
_________年____月____日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇四
申請人：xx銀行
被申請人：
申請事項：
請求撤回對起訴。
事實與理由：
申請人訴、債權(quán)債務(wù)糾紛一案，已經(jīng)貴院受理，現(xiàn)因工作人員無法聯(lián)系，無法完成送達，嚴(yán)重影響了訴訟進程。為了推進訴訟進程，申請人請求撤回對被申請人起訴，望法院允許。
此致天津市x人民法院
申請人：xx銀行
________年____月____日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇五
申請人：_________________深圳市________________有限公司
法定代表人：______________職務(wù)：______________單位住所：_____________
申請事項：_________________申請退還保證金。
事實與理由：_________________申請人公司于_______________年_____月_____日向________________法院，賬號________________，________________營業(yè)部”繳納(_____________)_______________字第_______________號保證金，共計_______________元，并于同日收到_______________人民法院開具的編號為“_________________”案款收據(jù)一份。(見復(fù)印件)_____________年_____月_____日，申請人向法院提交了續(xù)封申請，并收到了(_____________)_____________字第_______________號保全裁定書，凍結(jié)期限自_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日。(見復(fù)印件)_____________年_____月__________日，申請人向法院提交了強制執(zhí)行申請，執(zhí)行案號為(_____________)_____________執(zhí)字第_____________號。因案件終審判決生效并已進入強制執(zhí)行程序，特向法院申請退回保證金。
退還保證金賬號：________________，
戶名：______________
開戶行及地址：_________________
特此申請。
此致
_____________人民法院
_____________年_____月__________日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇六
________縣房地產(chǎn)管理局：
茲本人貸款客戶________________用坐落于________________名下的房屋(房屋所有權(quán)證第于________月________日申請抵押貸款人民幣________________。
單位辦理了抵押登記手續(xù),現(xiàn)客戶于________年________月________日將貸款本息全部還清。由于現(xiàn)他項權(quán)證丟失,我單位根據(jù)《房屋登記辦法》第四十八條之規(guī)定向你單位提出書面申請,終止該宗抵押的他項權(quán)利,注銷《房屋他項權(quán)證》。
另本人委托身份號碼)前來你單位辦理上述注銷事宜。對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。
特此申明
他項權(quán)利人：_________________
委托人：_________________
________年________月________日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇七
加盟協(xié)議書 篇6
致事業(yè)部：
本人 【身份證號碼： ; 身份證地址： 】是店號【 】店名： 的加盟者，因個人原因，現(xiàn)申請終止與 公司簽訂的加盟合同，自愿放棄加盟權(quán)，并不再使用 品牌及與 相同或相似的品牌。
本人已了解辦理合同終止的手續(xù)與流程，并保證完成以下具體事項：
1、 與 公司結(jié)清一切貨款、商品借款、設(shè)備借款等全部款項;
2、 與直配商品供應(yīng)商結(jié)清全部貨款，例如：香煙、報紙等;
3、 退還借用公司、供應(yīng)商以及增值服務(wù)項目的所有設(shè)備;
4、 付清房東的租金、水電費和工商稅務(wù)等費用;
5、 拆除招牌、燈箱等全部 標(biāo)識物;
6、 以上未提及的其它與 公司相關(guān)的事項。
敬請盡快回復(fù)并辦理費用結(jié)算!
申請人： 門店蓋章：
日 期 ：
保險待遇行政復(fù)議申請書篇八
申請人姓名：護照號碼：簽證號碼：
申請購匯幣種及金額：前往國家或地區(qū)：
購匯事由：
身份證號碼代辦身份證號碼
是否是14歲以下是□否□出境旅游團組號
人民幣支付方式：現(xiàn)金□華夏卡□存折□其他□
外幣支付方式：現(xiàn)金□華夏卡□存折□匯款□旅行支票□其他□
申請人地址：
申請人或代辦人簽字：聯(lián)系電話：
其他需聲明的事項：
保險待遇行政復(fù)議申請書篇九
申請人：_________________，男，漢族，19__________年_____月_____日生，住重慶市________________，身份證號碼________________。
被申請人：_________________，女，漢族，19__________年_____月_____日生，住重慶市___________________，身份證號碼________________。
請求事項：
1、依法采取強制執(zhí)行措施，責(zé)令被申請人履行(20__)渝0106民初1__________4號民事調(diào)解書的內(nèi)容;
2、本案執(zhí)行費用由被申請人承擔(dān)。
事實和理由：
申請人__________與被申請人__________因合同糾紛一案，經(jīng)重慶市沙坪壩區(qū)人民法院于20__年_____月3日作出(20__)渝0106民初1_______________4號民事調(diào)解書，判令被申請人__________20__年__________月_____日之前歸還申請人__________依據(jù)……………………。該調(diào)解協(xié)議現(xiàn)已生效，但被申請人仍拒不履行調(diào)解協(xié)議確定的義務(wù)。無奈，申請人現(xiàn)依據(jù)《民事訴訟法》第212條之規(guī)定，特向貴院申請予以強制執(zhí)行。
此致
_________人民法院
申請人：________
________年_____月_____日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇十
_______________派出所：
本人_______________，男，__________年__________月__________日生，__________文化。身份證號碼：______________，戶籍所在地為_______________，農(nóng)業(yè)(城鎮(zhèn))戶口，戶主為本人父親_______________，身份證號碼：________________，另有家庭成員_____名，分別是：_________________本人母親_______________，身份證號碼：_____________;本人奶奶_______________，身份證號碼：________________;本人妻子_______________，身份證號碼：________________;本人女兒(兒子)_______________，身份證號碼：________________.鑒于本人現(xiàn)已結(jié)婚成家并已有小孩，經(jīng)濟已獨立，加之四代同堂，不同時代的人生活習(xí)慣、消費觀念等難免存在代溝，不利于家庭和諧。經(jīng)與全體家庭成員協(xié)商一致，同意本人(_______________)及本人妻子(_______________)和女兒(_______________)從原戶中分出，另行立戶，戶主為本人，特向貴所提出分戶申請，落戶仍在________________.敬請批準(zhǔn)予以分戶為謝。
申請人及家庭成員(簽字)：_________________
_____________年__________月__________日申請人：_________________滕__________，男，漢族，現(xiàn)年55歲，住__________縣。
申請人：_________________馬__________，女，漢族，1962年12月7日出生，住址同上，系滕__________妻子
請求事項：
1、請求對申請人住房損失進行鑒定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。
事實及理由：
申請人滕__________、馬__________訴梁__________等損害賠償糾紛一案訴至__________縣人民法院，貴院已經(jīng)立案。本案的被告梁__________等的行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞，現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
__________縣人民法院
申請人：__________
_______年_______月_______日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇十一
撤銷評估申請書
申請人：熊，男，漢族，???年x月xx日生，住??省???市???區(qū)???街???號院???號附x號。
申請人：蔡，女，漢族，???年x月xx日生，住??省???市???區(qū)???鄉(xiāng)xx2號院號附x號。
申請人：熊，男，漢族，???年x月xx日生，住??省???市???區(qū)號。
申請事項：
請求貴院依法準(zhǔn)予申請人撤銷對鄭房權(quán)證字第11號價格評估的申請。
事實和理由：
張訴申請人熊、熊、蔡繼承糾紛一案中，申請人于???年??月???日申請對涉案房屋價格進行評估，申請人為了便于本案盡快審結(jié)，該糾紛得以早日解決，現(xiàn)申請人主張該房屋價值98萬元，由申請人取得房屋，同時給予張房屋折價款。故向貴院提出撤銷鑒定(評估)申請，望準(zhǔn)許。
此致
區(qū)人民法院
保險待遇行政復(fù)議申請書篇十二
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
被申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
申請事項：
要求被申請人立即執(zhí)行(執(zhí)行依據(jù)：___________人民法院_______判決書/調(diào)解書)，給付子女撫養(yǎng)費，共計_____元。
事實與理由：
此致敬禮!
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇十三
申請人名稱：
地址：
法定代表人或負責(zé)人姓名：
職務(wù)：
商標(biāo)代理組織名稱：
地址：
被申請人名稱：
地址：
評審請求：
事實與理由：
附件：
申請人章戳(簽字)商標(biāo)代理組織章戳代理人簽字：
______年____月____日______年____月____日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇十四
申請人：_________________
被申請人：_________________有限公司
申請調(diào)取證據(jù)的內(nèi)容：
被申請人北京_______有限公司通過支票支付給北京_______有限公司的房租水電等費用，支付上述費用的銀行賬戶打款記錄：
_____年_____月，金額________元
_____年_____月，金額________元
_____年_____月，金額________元
調(diào)取證據(jù)的原因及證明的事實：
被申請人提交的與北京______貿(mào)易有限公司簽訂的協(xié)議為虛假協(xié)議。因為事實并不如協(xié)議中第三條所稱：“乙方在經(jīng)營期間所產(chǎn)生的租賃費用、人員工資、水電費等全部費用由乙方自行承擔(dān)。”此房租水電的繳納事實情況能夠客觀證明被申請人與北京____________有限公司簽訂的協(xié)議的真?zhèn)巍Ｓ纱丝蛇M一步證實，上述兩個公司的關(guān)聯(lián)性，被申請人應(yīng)依法承擔(dān)的法律責(zé)任。
此致
____________區(qū)人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇十五
加盟協(xié)議書 篇6
致事業(yè)部：
本人 【身份證號碼： ; 身份證地址： 】是店號【 】店名： 的加盟者，因個人原因，現(xiàn)申請終止與 公司簽訂的加盟合同，自愿放棄加盟權(quán)，并不再使用 品牌及與 相同或相似的品牌。
本人已了解辦理合同終止的手續(xù)與流程，并保證完成以下具體事項：
1、 與 公司結(jié)清一切貨款、商品借款、設(shè)備借款等全部款項;
2、 與直配商品供應(yīng)商結(jié)清全部貨款，例如：香煙、報紙等;
3、 退還借用公司、供應(yīng)商以及增值服務(wù)項目的所有設(shè)備;
4、 付清房東的租金、水電費和工商稅務(wù)等費用;
5、 拆除招牌、燈箱等全部 標(biāo)識物;
6、 以上未提及的其它與 公司相關(guān)的事項。
敬請盡快回復(fù)并辦理費用結(jié)算!
申請人： 門店蓋章：
日 期 ：
保險待遇行政復(fù)議申請書篇十六
________縣房地產(chǎn)管理局：
茲本人貸款客戶________________用坐落于________________名下的房屋(房屋所有權(quán)證第于________月________日申請抵押貸款人民幣________________。
單位辦理了抵押登記手續(xù),現(xiàn)客戶于________年________月________日將貸款本息全部還清。由于現(xiàn)他項權(quán)證丟失,我單位根據(jù)《房屋登記辦法》第四十八條之規(guī)定向你單位提出書面申請,終止該宗抵押的他項權(quán)利,注銷《房屋他項權(quán)證》。
另本人委托身份號碼)前來你單位辦理上述注銷事宜。對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。
特此申明
他項權(quán)利人：_________________
委托人：_________________
________年________月________日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇十七
________銀行________分行：
x公司是本區(qū)股份制重點企業(yè)，為解決生產(chǎn)經(jīng)營流動資金的困難，特向貴行申請流動資金貸款萬元，現(xiàn)將企業(yè)具體情況報告如下：
一、企業(yè)基本情況司始建于________年____月，位于，占地面積.主要從事等經(jīng)營業(yè)務(wù)。注冊資本x萬元，現(xiàn)有固定資產(chǎn)x萬元，從業(yè)人員x人，各類機械加工設(shè)備x余臺（套）。________年實現(xiàn)產(chǎn)值x萬元，收入x萬元，實現(xiàn)利稅x萬元，凈利潤x萬元。預(yù)計________年實現(xiàn)產(chǎn)值x萬元，銷售收入達到x萬元至x萬元，實現(xiàn)利稅x萬元至1500萬元。現(xiàn)已簽訂了銷售合同價款達x0萬元。本企業(yè)產(chǎn)品于________年通過了國際質(zhì)量體系認證。近年來，先后承接了工程多項，受到了廣大客戶的信賴和好評，先后被市、區(qū)政府和工商管理部門授予“重合同、守信用”先進企業(yè)。
二、為使企業(yè)平穩(wěn)跨過將工廠搬進礦山這一創(chuàng)新，促使企業(yè)順利發(fā)展壯大，根據(jù)本公司生產(chǎn)經(jīng)營實際需要，特向貴行申請，給予我公司流動資金貸款x萬元，以解決生產(chǎn)經(jīng)營過程中資金短缺的問題。
三、關(guān)于借款期限，根據(jù)本公司今年的市場及礦山生產(chǎn)狀況特申請借款期限為兩年。
四、借款抵押物：我公司以現(xiàn)有的土地及地上附著物作為貸款抵押，申請此筆貸款。
五、本公司保證以高度的誠信按期償付本金和利息，以實際行動回報貴行對企業(yè)的關(guān)懷和支持。
公司名稱_________
_________年____月____日
保險待遇行政復(fù)議申請書篇十八
申請人：_________________、性別_______、年齡_______、職業(yè)_______、地址_____________________、職務(wù)______________
被申請人：_________________、地址_____________________、法定代表人姓名_____________________、職務(wù)_____________________
申請人因不服被申請人___________年_________月___________日作出的_________________具體行政行為，向_________________機關(guān)提出復(fù)議申請，要求_________________。
事實及理由：_________________
此致
(受理復(fù)議申請的行政機關(guān))
申請人：_________________(簽名或蓋章)
________年_______月_____日
附：1.申請書副本________份;
2.證據(jù)__________份。