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2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇一
為貫徹落實《醫療質量管理辦法》,進一步提高醫療質量,保障醫療安全,根據安康市衛計局關于《安康市醫療質量提升行動工作方案(20xx—20xx年)》通知總體要求,紫陽醫院決定開展醫療質量提升行動,現結合實際制定本方案。
利用3年左右的時間,在全院實施醫療質量提升行動,逐步完善醫療質量管理組織體系,醫療核心制度進一步落實,醫療質量管理措施有效實施,醫療服務監管制度不斷健全,醫療質量安全管理水平不斷提高,醫療風險防范能力和群眾滿意度明顯提升,人民群眾健康權益得到保障。
(一)完善醫療質量管理制度。建立健全醫院醫療質量管理相關工作制度、應急預案和工作流程,實現醫療質量管理工作的制度化。重點圍繞醫務人員、醫療設備設施、醫療技術準入及診療服務,突出圍手術期、圍產期、有創操作、危急值、實驗室安全管理、不良事件報告與處置等,健全完善醫療質量安全及醫療風險的管控制度。
(二)進一步健全醫療質量管理組織。落實醫療質量管理院、科兩級責任制,由院長、科級負責人作為醫院、科室醫療質量管理第一責任人的責任;醫療質量管理科、醫療質量管理委員會,各科室醫療質量管理工作小組,負責各層級質量管理工作的落實。
(三)進一步健全質量控制組織。健全醫療質量管理、護理質量管理、醫院感染管理、病案管理、藥事質量管理、輸血質量設備管理等質控制組織,細化職責分工明確。我院作為縣質控中心掛靠單位,極力支持各質控中心開展工作,各質控中心要積極組織轄區醫療機構開展質量控制,發揮縣級質控中心作用,督促其開展業務培訓、檢查指導,不斷提升醫療質量。
(四)進一步加強醫療質量管理信息化建設,逐步完善醫院感染控制、病歷質控、病案信息、藥事管理質量監管網絡平臺建設,實現醫療質量指標及關鍵數據的實時抓取、網絡報告和預警,并將質量監管貫穿整個醫療過程。
(五)強化醫療質量教育培訓。各職能部門認真組織和開展醫療質量教育,不斷加強相關法律法規及質量標準的宣傳教育培訓,著力增強醫務人員的醫療質量意識。要重點加強新入職、實習進修、返聘、低年資從業人員的質量教育培訓及全員“三基三嚴”和“崗前”訓練考核,不斷提高醫務人員的質量意識及服務能力,進而提升醫療質量,保障安全。
(一)范醫療行為,消除安全隱患。
1、嚴格落實各項醫療質量和醫療安全制度。認真落實18項核心制度,繼續堅持首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度等,確保患者安全和同質化醫療管理。
2、認真貫徹執行各種規范、指南、操作規程等,在此基礎上制定各科室相關技術的操作規程,并確立實行診療過程中的各項評估和再評估辦法,堅決杜絕違反醫療操作常規行為的發生。
3、加強重點環節質量控制。加強對急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。加強醫療技術和人員資格準入,嚴格對高新技術的準入和臨床應用管理,維護患者安全,堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥,因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,逐步建立藥品用量動態監測及超常預警制度。
4、要加強護理質量管理。加強臨床護理工作,營造關愛患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務理念融入日常護理工作中,倡導微笑服務,努力營造關心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“護理服務示范病房”創建活動,強化分級護理質量管理,切實落實基礎護理和危重癥病人的護理質量,確保患者醫療安全和護理工作質量。加強對急危重癥患者的護理管理,提高急危重癥患者搶救成功率。
5、明確職責、重點監控。明確各崗位人員工作職責和范圍,界定各級各類醫務人員的資質和病歷書寫、處方、醫囑、操作、手術、會診等權限。要規范臨床服務行為,對危急值、輸血、手術、疑難、急危重癥等高危病人或高風險服務要重點管控。
6、強化醫療質量(安全)不良事件信息收集、記錄、分析、報告相關制度,并作為醫療機構持續改進醫療質量安全的重要基礎工作。要加強病歷管理,完善電子病歷信息安全保障。
7、開展專項活動。一開展以衛生政策學習考核、醫療護理技術操作演練、醫療文書書寫等為內容的崗位練兵活動,真正提升醫院和醫務人員服務能力和水平。二每月開展醫療質量、護理、院感、病歷質量等各專項工作的督導檢查工作,及時反饋信息,督促落實整改。
(二)做好環節控制、降低醫院感染發生。
1、各科室認真貫落實好醫院感染管理相關制度和規范。樹立全員全流程醫院感染控制理念。在醫器械、耗材等招標進購、醫療新技術新項目引進、供應室外包、基建布局等任何可能涉及醫院感染管理要求的,建立本機構梁管理部門提前介入機制。
2、建立對醫院感染重點部、重點環節,特別是侵入性操作的安全風險控和管理機制,針對發現的問要取積有效的干預措施。加大產房、新生兒室、兒科、手術室、門急診、重癥醫學料、血液透析室、口強料、感染性疾病料、消毒供應室等醫療風險高的科室和部門的風險防力度。
(三)加強臨床檢驗和實驗室質量管理。
檢驗科建立完善臨床檢驗項目目錄及管理制度,并將臨床檢驗項目納入統一管理。加強實驗室安全管理及質量控制,開展室室內質控,并參與室間質控,保證實驗室安全及檢驗結果的準確可靠。
(四)推進臨床路徑管理。督促各科室積極開展臨床路徑開展和管理,并通過信息化手段促進應用,進而提升醫療質量和管理水平。
(一)動員部署階段(20xx年10月—11月)。組織制定工作方案,召開會議進行廣泛宣傳動員;按照院級總體安排開展自查自糾,排查醫療質量隱患,針對問題和不足建立臺賬,制定整改方案,明確整改措施。
(二)全面推進階段(20xx年12月—20xx年12月)。根據排查發現的問題,緊緊圍繞醫療質量管理規章制度建設、人才隊伍建設及提高醫療質量科學化管理水平,全面開展醫療質量管理與持續改進工作,尤其要抓好質量環(pdca)品管圈(qcc)等現代醫療質量管理工具的應用。醫院要對各科室工作情況進行督導和考核。
(三)鞏固提高階段(20xx年1月—12月)。及時總結、推廣醫療質量管理中好的做法及取得的經驗,特別要在科室重點技術操作和薄弱環節的質量管理上要認真總結,以鞏固活動成果,規范醫療行為,提高質量,建立醫療質量管理長效工作機制。
為順利推進醫療質量提升行動的開展,成立醫療質量提升行動小組,其組成人員如下:
組長:xx。
副組長:xx。
成員:xx。
下設專項行動小組,辦公室設在質控科,由徐任辦公室主任,負責日常工作的開展。
(一)切實加強領導。切實加強對醫療服務質量提升活動的組織領導,成立醫療服務質量提升活動領導小組和辦公室,負責全院醫療服務質量提升年活動的具體實施、指導、評價和監督檢查工作,并定期向縣衛生局書面報告活動開展情況。
(二)深化活動內容。認真落實質量提升活動方案,并在此基礎上積極拓寬活動內容,豐富活動形式,創新活動舉措,使質量提升活動從階段性逐步轉入制度化、規范化的常態管理軌道。
(三)認真總結分析。針對存在問題和薄弱環節,運用pdca循環持續改進工作;要在活動中認真總結經驗,強化核心制度建設,加快建立醫療質量持續改進的長效機制。
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇二
持續質量改進是一項復雜的系統工程,在這樣錯綜復雜的過程中,我們應該怎么抓,抓什么?國內外的實踐證明,只要抓住持續質量改進這個核心,質量就會不斷提高,也就會適應和滿足顧客需求的不斷變化。
持續質量改進已成為現代質量管理的精髓和核心,不論tqm還是iso9000標準,都把持續質量改進作為永恒的目標。
美國企業在實施持續質量改進獲得巨大成功之后,于上世紀80年代初,美國組織21家醫院開展了一項醫療服務質量改進的國家示教工程,結果取得了療效提高,費用降低,住院時間縮短的顯著效果,因此在全美醫院大力推廣質量改進這一先進方法。我院為了實現高效率、高質量、低費用的目標,于1995年,選擇最能反映醫院質量、效率、效益的“平均住院日”指標為突破口,應用持續質量改進的原理和方法,結果使平均住院日由1995年的22.23天縮短到的12.54天,成為上海市三級醫院平均住院日最短的單位(其他三級醫院在14天以上),因而在獲得上海市衛生局醫院質量管理獎。
在科學技術飛速發展和醫療市場競爭日益激烈的今天,大力推行持續質量改進有其重要的現實意義和戰略意義。現對持續質量改進的特點、措施和方法作一概述:
一、持續質量改進特點。
1.目的性:以病人為中心,滿足病人一切必要的合理的需求為目的。
2.持續性:持續質量改進是一種不間斷的活動過程,只有起點沒有終點,只有不斷創新,才能不斷滿足病人的要求。
3.主動性:質量改進是要在工作中找問題,而不是讓問題等改進。
4.全過程性:持續質量改進注重過程管理,環節質量控制,從輸入到輸出,要全過程滿足病人的要求。
5.競爭性:改進就是競爭,只有不斷改進,才能保持競爭優勢。
6.創新性:改進不等于創新,但改進是創新的基礎,iso9000標準提示:持續改進不僅是符合標準要求的改進,還包括創新性改進,也就是從漸進的日常持續改進,直至戰略性項目的改進(創新)。
7.效益性:質量改進的最終衡量標準是看效益,看是否實現了高醫療質量、高病人滿意率、高經濟效益。
(一)持續質量改進對領導的要求:
1.領導重視是關鍵,院領導要對持續質量改進作承諾,并使持續質量改進成為一種制度。
2.質量改進必須發動全員參與,這是成功的基礎。
3.領導要善于組織、策劃、指導、協調、及時解決質量改進中的阻力和困難。
4.對員工進行質量改進方法的培訓,如統計技術、循征醫學等。
5.要為跟蹤持續質量改進,規定指導和評審的目標,不斷促進質量改進的健康發展。
(二)持續質量改進的組織形式:
1.質量管理小組(qc小組):這是由本專業的員工組成的質量改進小組,主要進行本專業范圍內的質量改進。
2.跨專業研究小組:這是由不同專業組成的專題研究小組,通常是承擔突破性項目。
3.網絡式管理:持續質量改進建立由管理人員、員工密切配合的交互網絡管理模式,工作中人人都覺得自己是系統的主人。管理者更多的是指導、協調,而一改過去那種只管檢查的做法。
(三)質量改進的內容:
1.質量體系的改進是重點:要隨著客觀需求的變化不斷健全、完善和改進質量管理體系是質量改進的重點。
2.優質、降耗是核心:如何實現最好的醫療服務,最低的醫療成本,是醫院質量改進的核心。
3.醫療安全是關鍵:醫院服務對象是人,醫療安全是第一需要。減少醫療缺陷,杜絕醫療事故的發生,追求醫療零缺陷,確保醫療安全,是醫院質量改進的永恒目標。
4.員工職業素質的提高是保證:堅持不斷提高員工的.職業道德素質和業務素質,是實現質量改進的保證。
為質量改進提出課題。
2.水平對比:這是最具有挑戰性的質量改進方法。它是與具有最佳業績的或頂尖級的同專業、同行業競爭對手對比,找出自己的差距,實現趕超。
運用適合本行業特點和需要的質量改進技術:
(1)pdca循環法:這是質量改進中最通用、最有效的方法。
(2)作業流程重組:它表現在質量、成本、效率和服務四個方面綜合能力,對醫療和服務等過程的改進是持續質量改進的重點。
(3)風險管理和醫療缺陷管理:就是排查風險和缺陷,通過持續質量改進,把醫療風險(潛在的不安全因素)和醫療缺陷降低到最低限度。
(4)臨床路徑:這是不斷改進、優化治療方案,以達到提高療效、降低成本的一種方法,這是醫生參與質量改進的主要途徑。
(5)醫療需求評估與循證醫學:它們共同的特點都是重視調查研究,高質量的收集資料,得到準確的數據,對研究資料作出分析評價,在此基礎上作出決策,求得改進。
(6)整體護理:整體護理是通過護理程序,對病人評估、診斷、計劃、實施、評價、改進來進行的,這既是整體護理模式,也是護理工作持續質量改進的模式。
(7)統計技術:統計技術是質量管理的工具,是促進持續質量改進的有力武器。
(本文作者系上海第二醫科大學附屬瑞金醫院教授通訊地址:上海市合肥路381號1106室郵政編碼25聯系電話:63286989)。
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇三
醫療質量是醫院管理的核心。優質的醫療質量必然產生良好的社會效益和經濟效益。為保證我院在醫療市場競爭中保持可持續、和諧發展,將我院打造成“專科、敬業、傾心、卓越”的政府放心、婦女兒童舒心滿意的溫馨家園,特此制定本方案。
(一)實行全面質量管理和全程質量控制。建立患者就醫從入院到出院,包括門診醫療、病房醫療活動的全程質量控制流程和全程質量管理體系。明確質量內容并將其納入醫療管理部門的日常工作,實施動態監控并與科室目標責任制結合,保證質控措施的落實。
(二)以各類法律法規、規章制度和醫療操作規程為依據,并不斷修訂完善質量考核體系、考核標準。
(三)強化各種醫療核心制度的執行力度,如三級醫師查房制度、會診制度和病例討論制度等醫院醫療質量核心制度,將每個醫務人員的單體醫療行為最大限地引導到正確的診療方案中。
(四)質量控制部門有計劃、有針對性地進行干預,對多因素影響或多項診療活動協同作用的質量問題,進行專門調研,并制定全面的干預措施。
(一)一級管理部門:醫院醫療質量管理委員會,包括:院長和醫療質量控制辦公室、藥事管理委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、護理質量管理委員會、病案管理委員會等組織。
(二)二級管理部門:各分管院長。
(三)三級管理部門:相關職能科室。醫務科、護理部、院感科、藥劑科、設備科、信息科、綜合科。
(四)四級管理部門:各科室負責人及科室醫療質量控制員。
其職責分述如下:
(一)一級管理部門職責:
(1)教育各級醫務人員樹立全心全意為患者服務的思想,落實“以病人為中心”的措施,改進醫療作風,改善服務態度,增強質量意識,保證醫療安全,嚴防差錯事故。
(2)審校醫院內醫療、護理方面的規章制度,并制定各項質量評審要求和獎懲制度。
(3)掌握各科室診斷、治療、護理等醫療質量情況.及時制定措施,不斷提高醫療護理質量。
(4)對重大醫療、護理質量問題進行鑒定,對醫療護理質量中存在的問題,提出整改要求。
(5)定期向全院通報重大醫療、護理質量情況、醫院感染質量情況和處理決定。
(6)對院內有關醫療管理的體制變動,質量措施的修定進行討論,提出建議,提交院長辦公會審議。
2、醫療質量控制辦公室職責:
(1)接受主管院長和醫療質量管理委員會的領導,對醫院全程醫療質量進行監控。
(2)定期組織會議收集科室主任和質控小組反饋醫療質量問題。
(3)抽查各科室住院環節質量,向主管院長或醫院醫療質量管理委員會匯報提出干預措施。
(4)收集門診和病案質控組反饋的各科室終未醫療質量統計結果,分析、確認后,通報相應科室人員并提出整改意見。
(5)每月向醫院提出全程醫療質量量化考核結果,以便與績效工資掛鉤。
3、醫院感染管理委員會職責:
(1)認真貫徹醫院感染管理方面的法律法規及技術規范、標準,制定本醫院預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標準并監督實施。
(3)研究并確定本醫院的醫院感染管理工作計劃,并對計劃的實施進行考核和評價。
(4)研究并確定本醫院的醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危險因素以及采取的干預措施,明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任。
(5)研究并制定本醫院發生醫院感染暴發及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案。
(6)建立會議制度,定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。
(7)根據本醫院病原體特點和耐藥現狀,配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見。
(8)其他有關醫院感染管理的重要事宜。
(1)根據法律法規修訂和完善護理管理的各類規章制度、操作規范。
(2)審核護理部對護理人員繼續教育、科研教學規劃和實施情況。
(3)審核醫院各級護理崗位職責。
(4)確定醫院護理質量考核標準及實施方案。
(5)每季度對全院護理質量督導檢查,確定護理質量管理中存在的重大問題。
5、藥事管理委員會職責:
(2)依據國家基本藥品目錄結合城鎮職工醫療保險藥品目錄制定醫院藥品目錄,并定期修訂目錄。
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2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇四
為貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神,堅持“以人為本”的科學發展觀,促進醫院端正辦院方向,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念和為人民服務的宗旨,加強醫院管理,改善服務態度,規范醫療行為,提高醫療質量,確保醫療安全,著力解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題,根據全國衛生工作會議精神,衛生部和國家中醫藥管理局決定,在全國開展“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年(以下簡稱“醫院管理年”)活動,以推進醫院管理的科學化、規范化和標準化建設。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,樹立和落實科學發展觀,“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在第一位,健全醫院的“質量、安全、服務、費用”等項管理制度,探索建立醫院科學管理的長效機制,不斷提高醫療服務質量和水平,使醫療服務更加貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的.醫療服務需求。
全國各級各類公立醫院按照屬地化管理原則,全部參加“醫院管理年”活動,同時,指導各類民營醫療機構參加“醫院管理年”活動。
(一)提高醫療質量,保障醫療安全,保證和鞏固基礎醫療和護理質量,提高醫療服務的安全性和有效性。
重點要求:
1、嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章以及診療護理規范、常規,做到依法執業,行為規范。
2、健全并落實醫院規章制度和人員崗位責任制度,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等。
3、嚴格基礎醫療和護理質量管理,強化“三基三嚴”訓練。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,逐步建立藥品用量動態監測及超常預警制度。
5、加強急診科(室)能力建設,做到專業設置、人員配備合理,搶救設備設施齊備、完好。急診科(室)醫務人員相對固定,值班醫師勝任急診搶救工作。實現急診會診迅速到位,急診科(室)入院、手術“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
6、加強臨床實驗室室內質量控制和室間質量評價工作。
7、加強科學合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。
8、規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作,有效預防和控制醫院感染。
9、醫院領導定期專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作。
(二)改進服務流程,改善就診環境,方便病人就醫。
重點要求:
1、優化流程,簡化環節,布局合理并增加服務窗口,縮短病人等候時間。
2、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施,做到有導診咨詢臺、有候診椅,大中型醫院要有飲水設施、有輪椅、有電話等。
3、縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。創造條件,開展預約掛號服務。
4、提供私密性良好的診療環境。
(三)提高服務意識,改善服務態度,增進醫患溝通,轉變服務作風,注重誠信服務,構建和諧的醫患關系,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。
重點要求:
1、自覺維護病人的權利,充分尊重病人的知情權和選擇權。
2、服務態度良好,服務用語規范,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
3、建立、完善醫患溝通制度,主動加強與病人的交流,耐心向病人交待或解釋病情,并使用通俗易懂的語言。
4、建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號碼,及時受理、處理病人投訴。
5、定期收集病人對醫院服務中的意見,并及時改進。
(四)加強財務管理、依法規范經濟活動,完善經濟核算與分配辦法,提高經濟管理水平,控制醫療成本,降低醫藥費用。
重點要求:
1、醫院財務堅持“統一領導、集中管理”的原則,一切財務收支活動必須納入財務部門統一管理。嚴禁醫院的部門、科室設立賬外賬、“小金庫”。
2、建立規范的經濟活動決策機制和程序,實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制,重大項目集體討論后按規定程序報批,分清級次,責任到人。
3、加強藥品、材料、設備等物資的管理,嚴格實行醫院內部成本核算制度,加強管理、堵塞漏洞,努力降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。
4、完善收入分配辦法,既要打破平均主義,又要防止收入過分懸殊。嚴禁將醫療服務收入直接與個人收入掛鉤,嚴禁科室承包。
(五)嚴格醫藥費用管理,杜絕不合理收費。
重點要求:
1、嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準,嚴格執行藥品收支兩條線。禁止在國家規定之外擅自設立新的收費項目,嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。
2、向社會公開收費項目和標準。完善價格公示制、查詢制、費用清單制,提高收費透明度。及時向患者提供費用查詢服務,及時處理患者對違規收費的投訴。
3、主動接受社會和病人對醫療費用的監督,減少醫療收費投訴。
4、及時向社會公示醫療機構的單病種費用、單病種平均住院日。
(六)大力弘揚白求恩精神,加強職業道德和行業作風建設,樹立良好醫德醫風,發揚救死扶傷,治病救人的優良傳統。
重點要求:
1、樹立全心全意為人民服務的宗旨,在工作中堅持發揚救死扶傷的人道主義精神,并在醫務人員中開展評優、學習活動。
2、加強醫德醫風教育和制度教育,樹立忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的衛生行業新風尚,并與執業醫師考核、護士執業證書再次注冊相結合。
3、嚴禁醫務人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈;嚴禁醫務人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。
4、嚴禁對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行“開單提成”等辦法,嚴禁醫院向科室或個人下達創收指標。
5、嚴禁醫療機構使用回扣、提成及其他不正當手段從其它醫療機構招攬病人。
6、嚴禁發布虛假醫療廣告誤導患者,欺騙群眾。
對違反上述規定者,衛生行政部門和醫院要堅決追查嚴肅處理。
(一)動員部署階段(20xx年4月)。
完成“醫院管理年”活動的準備、動員和組織發動工作,主要開展以下工作:
1、下發本方案,對“醫院管理年”活動進行全面部署;同時下發《醫院管理評價指南(試行)》和《中醫醫院管理評價指南(試行)》,作為衛生、中醫行政部門加強醫院管理和評價工作的依據。
2、召開全國醫院管理工作會議,對開展“醫院管理年”活動的背景、意義和總體要求進行部署。
(二)組織實施階段(20xx年5月—12月)。
1、醫院自查與改進工作。醫院要以貫徹方案為重點,根據“醫院管理年”工作目標和重點要求,進行全面自查,同時推動《醫院管理評價指南(試行)》、《中醫醫院管理評價指南(試行)》的落實,要結合醫院實際,提出各項改進措施,并狠抓落實。醫院在自查與改進工作階段,要注重發揮醫務人員的積極性和創造性,學習先進做法和經驗,通過自查和改進工作,逐步實現“醫院管理年”活動目標。
2、省級衛生、中醫行政部門按照職能進行指導、評價和監督檢查。在醫院全面自查和改進工作的基礎上,省級衛生、中醫行政部門要對醫院開展“醫院管理年”活動進行指導,對工作要求的落實情況進行評價和監督檢查。衛生、中醫行政部門要注意收集和總結“醫院管理年”活動中的好經驗、好做法和好典型,及時推廣。各級衛生、中醫行政部門要建立、完善信息公示制度,定期將社會關注的`醫院服務信息向社會公示。
各省級衛生、中醫行政部門要將本省開展“醫院管理年”活動的進展情況和檢查結果分別上報衛生部和國家中醫藥管理局。
3、衛生部、國家中醫藥管理局組織抽查。在醫院自查和省級衛生、中醫行政部門指導、評價、監督檢查的基礎上,衛生部、國家中醫藥管理局將圍繞“醫院管理年”活動的工作目標和重點要求進行抽查,并通報抽查結果。
(三)總結階段(20xx年1—3月)。
召開全國醫院管理經驗交流會議,交流各地開展“醫院管理年”活動,加強醫院制度建設,提高醫療質量,保證醫療安全,改進醫療服務的經驗。同時,總結和樹立一批管理好、服務好、社會反映好、效益好的先進典型,進行宣傳報導。同時,研究部署下一年推動醫院管理深入開展的有關工作。
(一)提高認識,加強領導。開展“醫院管理年”活動是醫療衛生系統貫徹“以人為本”,堅持科學發展觀,切實維護廣大人民群眾的健康權益的一項重大措施。各級衛生、中醫行政部門和各級各類醫院要高度重視,統一思想,明確目標,加強組織領導。要切實抓好醫院領導班子建設,明確院長為“醫院管理年”的第一責任人。要將“醫院管理年”活動與保持共產黨員先進性教育活動緊密結合起來,充分發揮共產黨員的先鋒模范作用,堅持先進性教育和“醫院管理年”活動兩不誤,兩促進。
(二)地方負責,分級指導。省級衛生、中醫行政部門在“醫院管理年”活動中要充分發揮對轄區內醫院的管理、指導與監督作用,并負責組織實施。按照分級指導的原則,省級衛生、中醫行政部門重點負責三級醫院的“醫院管理年”活動,市、縣(區)級衛生、中醫行政部門分別負責二級和一級醫院的“醫院管理年”活動。省級衛生、中醫行政部門要加強對下級衛生、中醫行政部門工作的指導和監督檢查,在“醫院管理年”活動中充分發揮中介組織作用。衛生部和國家中醫藥管理局對全國“醫院管理年”活動進行總體部署、指導并進行必要的檢查。衛生部部屬、部管醫院參加所在地省級衛生行政部門組織的“醫院管理年”活動;國家中醫藥管理局局屬、局管醫院參加所在地省級中醫行政部門組織的“醫院管理年”活動。
(三)突出重點,結合實際。本方案提出的重點要求是對醫院在“醫院管理年”活動中的基本要求,各地、各醫院要結合實際確定本地、本醫院的具體要求和工作措施。工作中要以方案為重點,同時推動《醫院管理評價指南(試行)》和《中醫醫院管理評價指南(試行)》的落實,盡可能制訂一些操作性強的量化管理指標。衛生和中醫行政部門不僅要抓好對綜合醫院的指導、監督和檢查,還要加強對專科醫院的檢查指導,促進醫院管理水平的整體提高。
(四)深入宣傳,廣泛動員。要加強輿論宣傳,營造注重患者、注重管理、注重質量、注重安全的。輿論氛圍。健康報、中國中醫藥報、醫院報、《中國醫院》等媒體要開辟專欄或專版充分報道,衛生部和國家中醫藥管理局分別在各自網站開辟專欄,對“醫院管理年”活動進行動態報導和評論。衛生部和國家中醫藥管理局定期協調中央各主要媒體報導各地開展“醫院管理年”活動的動態信息,交流各地在“醫院管理年”活動中的做法和經驗。
(五)發現問題,嚴肅處理。各級衛生、中醫行政部門在“醫院管理年”活動中要加強對醫療機構和醫務人員的監督管理,對發現的違法違紀行為,要及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。
(六)總結經驗,鞏固成果。“醫院管理年”活動結束后,各級衛生、中醫行政部門和各級各類醫院要對全年工作進行認真總結,省級衛生行政部門可組織開展醫院間的橫向交流,醫院要進行自身改進情況的總結,建立機制,健全制度,為今后繼續加強醫院管理奠定基礎。
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇五
1、科室成立以科主任為組長的醫療質量管理小組,并設有專職質控員。
4、科室根據醫院的醫療質量控制重點內容制訂每月醫療質量控制重點內容。
5、日常科室醫療質量持續改進記錄表要求每月至少檢查一次,并做好記錄,根據存在問題制訂整改措施,并對整改措施進行效果評價,由科主任審閱后簽字負責。
6、每月底對科室質量控制情況進行認真總結,填寫每月醫療質量控制總結,科主任簽字后交醫務科審查。
7、每年底對本年度科室醫療質量控制情況進行總結。
科室醫療質量管理小組負責科室醫療質量管理,制定科室醫療質量管理措施和考核辦法,督促醫務人員執行各項規章制度和診療規范,對科室的醫療質量進行檢查和考核。科室主任是科室質量管理的第一責任人。
具體職責分工:
科主任簽字:年月日。
年度科室質量控制計劃。
一月份:二月份:三月份:四月份:五月份:六月份:七月份:八月份:九月份:十月份:十一月份:十二月份醫療質量持續改進記錄本1:
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇六
為進一步貫徹落實《醫療質量管理辦法》,強化醫療服務監管制度建設,提高醫療質量安全管理水平,提升醫療風險防范能力,保障醫療安全,結合我市醫藥衛生體制改革發展的總體要求和加強醫療機構管理的工作安排,制定本方案。
通過實施醫療質量提升年活動,進一步完善全市醫療機構醫療質量管理組織體系,落實醫療質量核心制度,切實履行監管職責,落實各項監管措施,強化醫療服務監管制度建設,不斷提高醫療質量安全管理水平,提升醫療風險防范能力和群眾滿意度,保障人民群眾健康權益。
全市各級各類醫療機構。
(一)落實醫療質量安全核心制度。
1.宣傳貫徹落實《醫療質量管理辦法》。各級醫療機構要進一步學習宣傳、貫徹落實《醫療質量管理辦法》作為重點工作,采取多種形式,開展不同層面的培訓,使每位醫院管理者、醫務人員全面掌握《醫療質量管理辦法》的規定與要求,并認真加以落實,為提升醫療質量管理工作奠定基礎。
2.進一步規范診療行為。醫療機構及其醫務人員依法依規開展診療活動,嚴格遵守醫療質量安全核心制度、有關臨床診療技術規范和各項操作規范以及醫學倫理規范,使用適宜技術和藥物,合理診療,因病施治,做到合理檢查、合理用藥、合理治療。要按照《醫療技術臨床應用管理辦法》有關規定,加強醫療技術臨床應用管理,確保醫療質量安全。
3.加強重點部門重點環節管理。醫療機構要以提高醫療質量、保證醫療安全為重點,組織開展經常性專項檢查,加強對產房、新生兒室、手術室、門急診、血液透析室、消毒供應室等重點部門、重點環節的安全風險管理工作,針對存在問題落實持續改進措施。突出圍產期安全、圍手術期安全、有創操作、危急值報告、實驗室安全風險管理,及時消除安全隱患。充分發揮醫療機構內部醫療質控網的作用,落實醫療質量定期檢查考評制度。
4.提升醫院感染防控水平。醫療機構要健全醫院感染管理組織機構,按規定配備專(兼)職人員開展工作。進一步規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作,嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度,重點加強手術室、重癥監護病房(icu)、血液透析室、感染性疾病科、產房、新生兒室、消毒供應中心等部門的醫院感染管理工作,提高醫院感染診斷水平,有效預防和控制醫院感染。
5.繼續深入推進優質護理。進一步擴大優質護理服務覆蓋面,探索向基層醫療機構優質護理服務全覆蓋。深化“以病人為中心”的服務理念,落實責任制整體護理。持續改進護理服務質量。建立完善護理質量控制和持續改進機制,運用科學方法不斷改進臨床護理實踐;明確護理質量控制關鍵指標,利用信息化手段,建立定期監測、反饋制度,不斷提高護理質量。
(二)推動縣域健康服務共同體醫療質量整體提升。
加強縣域健康服務共同體醫療質量建設。縣域健康服務共同體要加快并規范自身建設,進一步完善分工協作機制,做實共同體內資源共享、信息互聯互通。牽頭醫院要認真落實“雙下沉”。要不折不扣完成派出專家及專家團隊到基層開設專科專病門診、手術帶教、臨床查房、學術講座等工作任務,落實“人才下沉”。要進一步提升遠程醫療服務能力,利用信息化手段促進醫療資源縱向流動,提高優質醫療資源可及性和醫療服務整體效率,向基層醫療衛生機構提供遠程會診、遠程影像、遠程心電、遠程檢驗、遠程培訓等服務,積極推進“基層檢查、上級診斷”的有效模式,落實“資源下沉”。要通過指導和幫扶達到共同體內醫療質量、檢查、檢驗結果同質化,實現共同體內醫學影像、醫學檢驗、檢查結果互認。要建立并完善考核機制,制定符合各方利益、兼顧公平的激勵機制。
(三)構建醫療服務質量管理長效機制。
1.市、區縣兩級質控中心要加強對醫療技術臨床應用質量控制、質量抽查和技術評估工作。質控工作要做到兩個全覆蓋:即國家級和省級限制類醫療技術全覆蓋,所有開展限制類醫療技術的醫療機構全覆蓋。
2.各縣(市、區)衛生健康局要加大監督管理力度。特別是加強對社會辦醫療機構和基層醫療機構的監督管理,指導各級各類醫療機構按照《辦法》要求進行醫療技術臨床應用管理。要重點對限制類醫療技術臨床應用的開展情況、備案情況、信息報送情況、信息公開情況進行監管,對違規開展醫療技術臨床應用、不按要求備案、提供虛假材料、不按要求報送信息、開展禁止類技術臨床應用等違反《辦法》的行為及時糾正,并依法依規嚴肅處理,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
3.加強業務指導培訓。醫療機構要對全體員工進行醫療衛生法律、法規、規章和診療相關規范、常規的培訓,提高員工規范執業的意識。建立院內人才培養機制,開展衛生專業技術人員崗前培訓,積極支持和鼓勵衛生專業技術人員參加繼續教育和進修培訓,切實提升服務能力和水平。市、縣區級質控中心要落實質控中心管理制度,完善質控中心運作機制,充分發揮各質控中心的作用,深入基層醫療就開展培訓指導,不斷提升醫療質量。
(四)暢通投訴渠道。
完善醫療糾紛處置體系建設,建立健全醫患溝通制度,醫療服務社會監督評價制度,暢通患者投訴渠道,及時解決醫患糾紛和矛盾,建立健全矛盾調處機制、內部管理機制、突發事件防控應急機制和檢查監督機制。
(一)準備和部署(20xx年7月)。
印發活動方案,明確活動內容和重點工作,各醫療機構成立“醫療質量提升活動”領導小組和辦公室,具體負責醫療質量提升活動,制定詳細行動計劃,明確工作責任,落實各項措施。
(二)組織實施(20xx年8月—20xx年11月)。
1.自查整改。各醫療機構要根據“醫療質量提升活動”工作目標和重點要求,針對以往醫療質量自查和督導中發現的問題認真整改,結合醫院實際,制訂實施方案和工作措施,自查自糾,狠抓落實。
2.檢查評估。市衛生健康委不定期對各醫療機構開展醫療質量提升活動進行檢查、指導、評價,確保實施效果。
3.督查整改。市衛生健康委將圍繞“醫療質量提升活動”重點內容對各醫療機構存在的問題開展督查整改,對違反醫療質量安全管理各項規定并造成嚴重后果的,市衛生健康綜合行政執法支隊按照相關法律法規嚴肅處理。
(三)總結交流(20xx年12月)。
認真總結各醫療機構開展醫療質量提升活動的經驗及成效,召開會議,交流加強醫院制度建設,提高醫療質量,改進醫療服務的'有效措施,表揚、宣傳管理好、服務好、社會反映好的先進典型。
(一)加強組織領導。
各級各類醫療機構要制定具體工作方案,建立健全院、科兩級醫療質量管理組織,明確主要領導負總責,分管領導具體抓。各職能科室暢通工作機制,明確責任分工,認真落實工作要求。
(二)提升醫療質量。
發揮醫療質量控制中心等專業組織的作用,加強對各醫療專業的質控檢查,幫助醫療機構不斷提升醫療質量;要加強醫療質量管理人員和臨床工作人員培訓教育工作,激發醫務人員主觀能動性,強化質量安全管理意識,熟悉質量安全管理政策。
(三)加強宣傳引導。
各級醫療機構要注重對醫療質量改進先進經驗的挖掘,優秀案例進行行業內公示或社會公開。采用多種媒體形式,開辟專欄、專刊、專題節目,揚正氣,樹標桿,宣傳、推廣好的做法和先進經驗,提高群眾知曉度,營造良好氛圍。
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇七
1.結合具體情境給定一個方向,辯認出其余的七個方向,并能用這些詞語描述物體所在的位置,體驗數學與實際生活的密切聯系。
2.借助辯認方向的活動,進一步發展空間觀念。
能根據給定的一個方向,辨認出其余的七個方向。
能摸描述物體所處的位置,感受物體位置的相對性。
同學們,我們學過哪些方向?
生:東、南、西、北。我們用你是怎樣分辨出來的呢?
生:我面向北方、可以用前北后南左西右東的口訣就可以分辨出來。
活動11.聯系生活,創設情境。
師:同學們,小紅來到一所學校,媽媽告訴她體育館的那一面是北,可是她找不到醫院、商場、郵局都往哪兒走,你們能幫幫她嗎?(課件出示:圖片。)。
生:能!
師:誰能來?
生:醫院位于學校的西面,商場位于學校的南面,郵局位于學校的東面。(根據學生的回答,課件分別顯示出四個方向詞:東、西、南、北)。
圖書館體育館動物園。
醫院學校郵局。
少年宮商場電影院。
2.調動原有經驗,初步感知新方向。
生1:我知道東北、東南、西北、西南。
師:你是在哪兒聽到的呢?
生2:我知道西北方向,因為我聽過西北風。
生3:我還知道東南方向,我看天氣預報時聽到過東南風。
師:(指大屏幕的圖)以學校為中心,東北方向是指什么地方?
生:動物園在世紀門的東北方向。
師:大家同意她的意見嗎?為什么?
生:我同意,因為飯店幾既世紀門的東面,又在世紀門的北面,所以它是在世紀門的東北方向。
3.用新的方向詞說一說,圖上的其他建筑物分別在學校的什么方向。
師:在小組里說一說,圖上的其他建筑物分別在學校的什么方向?(小組討論、交流,全班匯報。)。
活動2制作方向板。
師:同學們不僅認識了東、南、西、北,還通過努力認識了東南、西南、東北、西北四個新的方向。我們來比賽,給你一個方向,你能不能很快地認出其他的七個方向,把他寫在方向板上,看誰的動作最快?標示有北面的空白方向板,請前七位同學來填寫其他空出的方向。)。
北
活動3辨認方向1.利用方向板辨認教室的八個方向。
(1)討論:x什么辨認方向。
師:如果到了一個新的環境,連一個方向都不知道,同學們會怎么辦?
生1:可以利用指南針幫助我們。
生2:還可以請教別人。
生3:可以看早上的太陽,太陽從東邊生起。
生4:可以觀察樹木,長得茂密的一邊是南邊。
生5:還可以看傍晚的太陽,是西邊。師:同學們真棒,碰到問題就會自己動腦筋想辦法解決,而且辦法還真不少。
(2)根據一個方向辨認教室的.其他方向。
師:大家試試看,坐在自己的位置上觀察,你能辨認出教室的八個方向嗎?(每個學生都在嘗試辨認)。
師:教室的黑板位于教室中心的北方。其他的方向同學們能說出來嗎?你和你的同桌試一試,如果有困難可以利用方向板來幫忙。
師:誰愿意向大家介紹這間教室的各個方向?
生1:柜子在教室中心的西北方向。
生2:后門在教室中心的西南方向。……。
(3)小游戲:聽口令做動作(又慢到快)。
師:同學們這么能干,老師和你們一起來做個關于方向的游戲,好嗎?
生:好!面向南——點點頭,轉向西——拍拍肩,面向北——拍拍手,轉向東——扭扭腰。向著東北——點點頭,向著西北——伸伸手,向著西南——拍拍肩,轉到東南——扭扭腰。
2.找出自己身邊把個方向的同學。
(1)體會方向的相對性。
師:我們來玩第二個游戲,請第三排的同學站起來一起做游戲。
師:請于博文同學東邊的同學沖他點頭。
師:在他西邊的同學招手。
師:再來一次!請王希凡同學東邊的同學沖他點頭……(學生再次經歷思考、判斷、調整、修正的過程。)。
師:玩了兩次,你發現了什么數學問題?或者你有什么不明白的地方?(學生沉默)。
師:為什么同樣是洪燁,一會說他在王希凡的東邊,一會又說他在于博文的西邊呢?
師:同學們真聰明!在觀察和判斷方向的時候我們首先要確定以什么為中心。
(2)同桌活動:向同桌介紹自己身邊八個方向的同學。
師:你能不能向你的同桌介紹你的八個方向分別有誰?在玩之前,老師有個小小的要求:先由一個同學說,另一個同學當小裁判評一評,然后再交換。當小伙伴遇到困難的時候可以幫幫他。(同桌活動。)。
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇八
本學期針對我校同學實際狀況,通過實踐,使同學對音樂有肯定的學習主動性,把握基本的樂理學問,以及基本的演唱技巧,能有感情、有表情的進行演唱。
本期的教學任務、要求及重點如下:
1、表演學習自然呼吸,不聳肩,養成良好習慣,留意咬字、吐子,清楚精準,做到有表情唱歌。
2、唱游能隨音樂的不憐憫緒、節奏和節拍的改變,有表情的進行律動,仿照動作和即興表演。
3、傾聽觀賞優秀兒童歌曲,初步感受活潑、雄壯、美麗抒情等不同歌曲和樂器。
4、讀譜學問認唱1、2、3、5、6、等幾個音,熟悉連線、延長記號等,并知道作用。
1、突出音樂學科特點,把德育訓練與音樂訓練相結合。
2、啟迪才智,陶冶情操,培育審美情趣,使身心得到健康進展。
3、使同學把握淺顯音樂學問和簡潔音樂技能,培育對音樂的愛好和愛好。
4、了解中外優秀音樂作品,使同學具有初步感受音樂和表現音樂的力量。
學唱歌曲傾聽音樂。
奮斗目標:以美育人培育愛好享受音樂。
教研課題:如何培育同學學習音樂的愛好。
(一)以音樂的美感來陶冶同學,感染同學。
訓練家蘇霍姆林斯基說過:“音樂訓練不是音樂家地訓練,而首先是人的訓練”。在音樂課中滲透適當地思想訓練,充分利用音樂訓練使同學潛移默化地受到音樂形象的感染和熏陶,寓教于情感,趣味,消遣之中,使同學情趣上受到陶冶,在道德上受到影響。在心靈上受到啟迪。首先通過音樂訓練培育兒童具有初步愛祖國的情感。在一班級的新歌及觀賞教材中多次出現《國歌》。
在教學中,利用插圖、播放愛國主義影片、畫國旗等形式培育同學的愛國主義情感。其次通過觀賞優秀民族音樂曲目,向同學介紹祖國五千年的悠久歷史、絢爛文化,進而進行思想訓練,情感上和同學產生共鳴。同學自然而然地會從心底涌起了濃濃的愛國之情。另外,向同學介紹音樂家或音樂作品時,可將這些內容編成小故事。如“音樂神童莫扎特”、“貝多芬和《快樂頌》”、“聶耳和小毛頭”、“高山流水”等很多小故事,讓同學在聚精會神地聽故事地過程中,被音樂家的崇高的抱負、堅韌的毅力、樂觀的精神吸引,在同學幼小的心靈埋下盼望的種子。從創設情境動身,讓同學在開心的氣氛中接受審美訓練。在教音符時值的長短時,可讓同學通過自己行走的步伐“嗆嗆|嗆嗆”,感受四分音符的時值和四二拍子的節奏特點。然后,再進一步通過同學的生活感受“跑比走快”,“走一步可以跑兩步”,“跑跑走、跑跑走”,以及小鬧鐘的走動聲“嘀嗒嘀嗒”來熟悉八分音符的時值。為了使簡潔的節奏練習變得饒有愛好,選幾首兒童熟識的8小節或6小節的短歌,由同學按練習中的挨次拍手,老師在琴上奏出旋律。這樣通過以上練習,不僅可以使單純的節奏練習與旋律結合起來,增加了音樂性和趣味性,同時,也能培育兒童隨音樂的節奏拍手的力量。從形象、直觀動身,讓孩子得到美的感受和聯想。
(二)制造生動活潑的教學形式,培育兒童學習音樂的愛好。
法國大文豪雨果說:“開啟人類才智的寶庫有三把鑰匙,一把是數學,一把是文學,一把是音樂。”學校低班級的音樂教學是整個音樂訓練的基礎。這就要求老師不僅要針對低班級同學的生理、心理特點因材施教,還要不斷更新教學理念,提高個人音樂素養,讓更多更新奇的教學方法走進課堂,讓四非常鐘更加繪聲繪色,這樣才能使同學對音樂課產生深厚的愛好。
1、建立必要的課堂常規。
在音樂課上老師的一個眼神,一個微笑,一段琴聲都要讓同學明白是什么意思,我力求音樂課有別于其他課,從而吸引同學。—例如:一節課的開頭采納讓同學聽音樂進課堂的形式,一方面培育同學的動作協調力量,一方面也培育了他們感受音樂心情的力量。師生問好采納唱師生問好歌的形式。音樂課中常有律動教學,律動時站立和坐下都可以用固定的音樂與之相協作(站立:1355|1—|坐下:1533|1—|)。同學回答問題正確時,同學用唱歌方式表揚(123|123|你真棒)。這樣都會讓同學感受到音樂課的獨特魅力,成為同學對音樂課感愛好的緣由之一。
2、運用多媒體,視聽結合激發同學愛好。
如在教學《感受音的強弱》一環節時,可設計如下:多媒體出示一輛紅色小汽車從大路一端開過來,經過弱中強標牌時分別按一下喇叭,讓同學感受強弱的對比,經過三次不同體驗后,點按實踐按鈕,依據畫面中不同樂器的演奏,讓同學作出正確的推斷。這樣把抽象枯燥的樂理學問轉化為通俗易懂的小常識,制造出了美麗的音樂氛圍。使同學在快樂活潑的氣氛中開心而主動地獵取學問,趣味盎然。
3、啟發同學表現美,激發唱歌愛好唱歌的最大目的是給人美的享受。
我們不能滿意于教同學唱會一首歌。更重要的是要啟發精準的表達好歌曲的感情和藝術形象。進入歌曲的意境,用自己的真情去演唱和體會。只有這樣,同學才能進入表現音樂的最佳狀態,唱出的歌聲真摯悅耳、具有感染力、生命力。要做到這一點,首先要使同學充分理解歌曲的內容。低班級同學理解力量差,假如老師僅用抽象的語言理解歌曲是遠遠不夠的。
因此,老師要把音樂同同學的生活、玩耍融為一體,結合他們生活中熟識的事情和詞語,作形象的比方和講解,把歌曲中的藝術內涵挖掘出來,激發起同學深厚學習愛好。引導他們將整個身心投入唱歌中去,正確的、制造性的表達出歌曲的感情和藝術美。
4、引導同學歌表演,增加學習愛好低班級同學活潑好動,每學一首歌曲,我都依據歌詞內容啟發同學進行律動或表演,以關心同學更好的理解歌曲,記憶歌詞。
在啟發同學表演時,可以這樣做:(一)啟發同學進行即興表演。(二)老師依據同學表演編排一套好的動作教給同學。(三)個別檢查。在個別檢查時,同學經常會被一些美麗的動作和美的造型所吸引,教室里會自發的爆發熱鬧的掌聲。這樣,不但培育了同學的表演力量,加強了同學對唱曲的理解,而且也增加了同學的學習愛好。
5、繪畫、故事、表演相結合,誘發觀賞愛好觀賞音樂,不僅需要形象的思維力量,規律力量,而且更需要觀賞者用自己經受過的生活學問和感情去體驗。但學校生閱歷淺,感情積累少,要是同學真正理解音樂,達到陶冶性情,培育情操的目的,就必需依據學校生的思維特點,通過形象活潑的畫面,生動好玩的故事,簡短的啟發談話等形式,運用聽覺視覺同步的方法來關心同學理解作品。然后在讓同學在悅耳的樂曲聲中自由寬闊的想象體驗,使其依據各自對音樂的理解程度及挺直、間接的形象記憶,把自己對所聽音樂作品的理解用不同的顏色、線條、文字、動作表現出來。同學能聞其聲如見其形,從而更精準的把握作品,理解音樂,觀賞音樂之美。
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇九
代表企業履行工程承包合同,執行企業的質量方針,制定措施,實現工程質量目標;負責項目質量管理的重要工作;建立和完善項目的質量組織機構,明確人員職責,建立適當的激勵機制,充分發揮參與項目建設所有職工的積極性;組織有關部門對材料供方進行監督和評審;主持項目質量工作會議,審定或簽發對外的重要文件;組織編制職工培訓計劃;組織'項目質量計劃'的實施及修改工作;其它應由項目經理擔負的職責。
負責項目質量體系的管理和運行;負責質量管理的日常工作;統籌項目質量保證計劃及有關工作安排,開展質量教育,保證各項質量措施和制度的正常落實和運行;負責質量事故的處理和質量事故技術處理及防范方案的組織編制及實施:其它應由項目副經理擔負的職責:
(3)項目總工程師:
組織和審查圖紙資料及施工組織設計,對項目的工程質量和質量管理負全面技術責任;領導項目質量管理中的技術業務工作,負責組織新材料、新工藝、新設備、新技術的開發和利用工作;負責技術文件和有關質量文件的批準,發布和更改的審批、協調工作;負責不合格工程的評定、處置的裁決;負責項目的qc小組活動。
(4)工程科:
負責項目施工中的`各項技術管理工作。
負責編制項目實施性施工組織設計、作業指導書,負責施工圖紙、定型圖、規范、驗標等技術文件的發放和管理;根據工程技術質量要求,確定特殊工程的質量控制方法和手段;負責提出自制或購件的質量要求和主要材料計劃文件的批準;針對工程質量問題的潛在原因,組織制定預防措施。
(5)安質人員:
負責工程半成品和最終產品的檢驗、施工過程質量監察工作;負責施工過程檢查、施工紀律檢查和工程質量評定工作;根據不合格產品的原因,參與糾正措施和預防措施的制定并負責跟蹤檢查。
(6)試驗室:
(7)物資設備科:
負責項目內物資采購、管理,確保所采購的產品符合規定要求;對所采購的物資按規定要求進行取樣送檢試驗。組織并參與對分供方的評定和選擇工作,建立和保存合格分供方檔案;制定物資采購、保管、標識、發放制度并定期檢查物資保管環境,標識情況及發放制度的執行情況;定期檢查物資系統原始記錄,做到有可追溯性。
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇十
[2]童海燕.試論內部審計質量控制的現狀及完善[j].行政事業資產與財務,(06).
[3]文璐.內部審計質量管理存在的問題及解決的途徑[j].大眾科技,(12).
[4]馬曉聰.以審計項目質量為抓手推動審計工作科學發展[j].審計與理財,(01).
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[7]石深強,姜偉強.信息化環境下大型審計項目的管理與實施[j].審計月刊,2013(02).
[8]王鐵永,張海寧,鹿衛晨.審計項目質量控制探討[j].現代商貿工業,2013(14).
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[10]訾紅申.如何加強審計質量管理[j].理財,2011(05).
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇十一
企業審計項目主要是由國家審計機關代表國家所實施的企業審計活動。
國家審計作為我國審計組織體系的重要組成部分,近年來隨著社會主義市場經濟發展進程的不斷加快,企業多元化發展趨勢日益加劇,經營范圍橫跨多個領域,從而導致企業審計項目難度的增大,也給企業審計項目質量帶來了相應的挑戰。
與此同時,審計質量管理越來越受到各級政府領導、審計機關和社會各界的高度關注,成為影響審計事業生存與發展的重大問題。
因此,借鑒現代科學的質量管理方法,在審計制度、審計方法和審計監督上加以不斷完善,強化審計項目質量控制,提高審計工作水平,對提高審計質量,促進企業審計事業的健康發展具有重要的現實意義和指導作用。
本文筆者結合工作實踐,在分析影響企業審計項目質量的因素的基礎上,探討了企業審計項目質量管理的對策。
企業審計項目質量管理對加強社會廉政建設和保障社會主義市場經濟健康發展具有重要的意義。
同時,隨著國家審計環境的逐步優化,社會公眾對國家審計機關的審計期望值越來越高,審計的風險問題亦成為人們關注的熱點。
目前,影響企業審計項目質量的因素眾多,主要表現在:
1.制度因素。
審計制度是規范審計行為的基本前提,同時也是提高審計項目質量的重要保證。
目前,國家審計機關雖建立了一系列審計質量控制制度,對降低審計風險起到了積極作用,但仍存在一些不足之處影響著企業審計項目質量的提高:
一是企業審計項目業務規范制度存在的不足,如審計實施方案編制前未進行系統的審前調查,審計實施方案的內容不具體,審計實施未嚴格按照實施方案進行等等。
二是復核、審理制度實施存在的不足,如相關審計人員尚未認識到審計復核、審理的內涵,仍停留在基礎工作層面;三是審計責任追究制度存在的不足,如審計質量控制體系中缺乏責任確認和責任追究的具體內容和標準,可操作性不強。
2.技術方法因素。
隨著信息技術的迅猛發展,計算機已廣泛應用于企業財務、業務管理及辦公應用等各個領域,促進企業信息化管理程度不斷提高,企業的業務運營、財務賬務處理等均具有了網絡化的新特點。
這些都對企業審計項目工作提出了新的'挑戰,傳統的審計理念和技術手段正受到強力的沖擊和影響。
鑒于此,加快審計技術方法的改革創新成為審計機關的一項重點工作。
然而目前,在審計技術方法的創新力度上,部分審計機關尚未從審計戰略發展、全面體現審計職能和充分發揮審計監督作用的高度上認識到審計技術方法創新的重要性和緊迫性,主要體現在:審計方法信息技術化程度低,風險導向型審計理念尚未形成,審計方法仍然停留最基本的抽樣審計中,審計技術仍以手工操作對會計憑證、賬簿、報表進行的審查為主等等。
這些傳統的審計思維方式和工作方法技術明顯不適應新形勢的發展要求,嚴重制約著企業審計項目質量的提高。
3.監督管理因素。
目前,我國政府轉變職能,經濟增長方式從粗放型向集約型轉變,這意味著審計職能必將相應的發生變化,它要求國家審計機關重視審計的監督、鑒證、評價三大職能作用,建立完善有效的審計質量監控體系,切實提高審計質量,確保審計成果的可信性、權威性。
然而目前,部分審計機關監督管理環節較為薄弱,存在審前調查、審計方案、審計日記、現場管理四個方面流于形式的問題,導致項目質量不高,成效不明顯。
如部分審計項目審計建議質量不高,針對性不強,未能引起被審計單位和有關領導重視、采納;部分項目對查出的問題未能從體制和機制上分析原因進而促進制度建設,審計成果的轉化利用還有待提高等共性問題。
針對影響企業審計項目質量的因素,企業審計項目質量管理應樹立科學的審計理念,從完善制度、技術方法、監督管理措施等方面著手,切實提高審計質量。
1.完善審計制度體系建設,夯實企業審計項目質量管理基礎保障。
建立健全各項規章制度,嚴格按照法律法規和制度遵守工作程序,提高工作規范化程度,減少工作隨意性是加強企業審計項目質量管理的基礎環節。
因此,國家審計機關應完善法律法規體系制度的建設和規范工作,明確企業審計項目質量管理目標,夯實審計質量管理基礎保障。
首先,完善審計業務規范制度。
完善的審計業務規范制度是企業審計工作有序進行的前提和基礎。
因此,企業審計項目質量管理應從審計方案管理、業務會議審定、審計結論落實、審計限時制、綜合業務考核、優秀審計項目評選、社會審計組織委托、審計執法過錯責任追究等方面全面制定業務規范管理制度、規定、辦法和規程,為審計工作的開展創造良好的外部環境,進而提升企業審計的執行力。
其次,強化復核、審理制度的實施。
制定二級復核制度,即審計組組長和審計組成員之間的復核、法制專職復核人員對審計組的復核。
明確審理辦法和各級復核、審理的內容和責任,并根據企業審計項目業務的實際需要,賦予復核審理機構職權,把好復核審理“五道關口”,即審計程序關、審計實施關、審計報告關、審計決定落實關和審計建議落實關,確保復核審理工作的深入開展。
并針對復核、審理中發現的業務質量和不規范問題,定期進行研究分析,提出改進審計業務管理的措施。
同時,為保證審計項目質量,使審計報告真實、準確的反映審計事項,可制定審計項目審理會議制度,確保審理意見是法規處集體討論決策的結果,以提高審理復核工作質量,增加審理復核意見的公信度。
最后,健全審計責任追究制度。
審計機關應制定責任追究的具體規定,對如何評估質量責任、如何確定責任的輕重,同一問題怎樣相應追究各環節、各層次責任應具體加以明確。
從而進一步強化審計人員的工作責任心和執法意識,對提高審計工作質量、降低審計風險起到有力的促進作用。
創新企業審計技術和方法是有效提高審計工作質量的關鍵,同時也是促進企業審計質量管理標準化控制的重要環節。
企業審計質量管理實踐工作中,應遵循世界審計的發展規律,不斷吸收、借鑒發達國家現代審計的經驗和做法,跟上世界審計信息化的發展潮流,提高審計工作的科技含量,把信息化建設和計算機的推廣應用看成是提高審計效率的重要手段,將審計技術創新作為提升審計工作水平和成果質量的重要舉措之一,并在審計實踐中強化審計技術和方法的創新及應用,鼓勵和引導審計技術創新,節約審計資源,提高工作效率。
一是創新審計技術。
首先,成立計算機攻關小組,以電子數據審計為切入點,運用數據挖掘、智能信息處理、知識發現與管理等先進技術,通過oa信息平臺,有效整合審計資源,統一采集電子數據。
同時,利用環境數據分析技術、關鍵工藝分析技術和管網分析技術等新型審計技術,準確快速地鎖定企業審計重點。
其次,積極學習內控測評、全面審計等現代審計方法,綜合運用內控測評、審計抽樣、分析性復核等技術方法,在較短的審計時間內審查出企業經濟活動中存在的重點問題。
精確地篩查常規審計數據分析難以發現的違紀違規問題線索,更側重于審計的“免疫系統”功能和審計建設性作用,有利于進一步提升審計工作水平和層次。
二是創新審計方法。
一方面,創新“跟蹤審計”方法,積極探索以“事前審計為基礎、事中審計為重點、事后審計為保障”的審計模式,進行全程介入、全過程審計,充分做到計算機數據分析和抽樣審計相結合,全面審計和重點審計兩手抓的審計方法,使發現的問題得到及時處理、及時糾正,避免重大問題的發生。
另一方面,掌握審計的分析、篩選、比對方法,通過對企業采集來的數據進行分析比對,對財務、統計數據分部門、分險種、分年度,嚴格按照填報流程,細化步驟,規范動作,責任到人逐一上門填報,通過審查憑證、賬簿、報表等相關資料,對各項數據逐筆逐項進行分析、整理、校驗、歸納、匯總,以確保數據的合法、準確、完整,從而保證審計質量。
三是通過審計技術創新推動審計方法創新。
審計技術創新在促進審計資源節約、提高審計工作效率、推動審計工作深入開展等方面發揮著重要的作用。
企業審計工作中應保證審計技術創新的普及性,形成審計技術優勢,運用計算機的自動篩選、匯總、分析、計算等功能,改變過去手工逐筆分析的做法,使審計思路更為清晰,重點更為突出,從而推動審計方法的創新。
3.健全審計業務考核體系,強化審計項目質量監督管理。
審計質量監督是審計機關為實現審計目標,規范審計行為,明確審計責任,確保審計質量符合國家審計準則的要求而建立和實施的監督管理措施。
企業審計項目監督管理是提高審計質量的必然要求和客觀需要。
而考核作為質量監督的重要手段,企業審計項目質量管理中,只有建立審計回訪和結果考核評價制度,嚴格貫徹落審計監督機制,把審計結果量化考核作為一把手履行經濟責任考核的重要依據,約束和規范審計行為,對審計中發現的具有普遍性、傾向性的問題進行綜合監督,才能切實解決審計問責的隨意性問題,提高審計項目質量管理水平。
首先,建立科學的考核指標體系。
將審計項目質量控制分為審計實施方案、審計工作底稿與取證材料、審計過程、審計報告四部分。
針對每一部分,根據新審計準則的有關要求,從針對性、重要性和可操作性原則出發,設置考核指標,形成審計項目質量考核指標體系。
一是對審計項目質量影響較大,審計準則重點要求的內容,從重要性出發,量化為考核指標;二是對容易出錯、易導致審計質量問題發生的事項,從針對性出發,設置考核指標;三是對審計準則中關于審計人員道德風險等方面難以量化的內容,從可操作性出發,不再單獨設置考核指標。
且上述考核指標體系的建立應涵蓋審計準則的基本要求,以起到規范審計人員審計行為的作用。
其次,采用合理的考核方法。
建立“直接報告、垂直負責、逐級考核、能力導向、質量優先、綜合評價”的考核機制,針對審計項目中各質量控制環節,從審計方案、審計證據、審計日記和審計底稿、審計報告、審計決定和審計移送處理書、審計程序、審計文書檔案、審計職權制度、審計揭露問題和審計取得成效等方面入手建立審計業務考核方法,并明確規定審計業務量化考核的時間要求、質量要求和得分標準,對各項審計業務進行細化考核。
真正使審計考核與監督相統一,促進審計人員風氣建設,促進審計質量的提高。
最后,做出全面的考核評價。
根據審計質量考核結果,對參與企業審計項目的審計人員所從事的工作是否符合審計準則及質量控制規范的要求進行全面評價,對審計發現的問題,不回避、不掩蓋,查找出的經營管理薄弱環節和內部控制漏洞,并實施針對性的質量管理措施,按照標準化管理的要求,加快完善現有制度、辦法和業務流程,健全決策、執行和監督職責明確、相互制衡的約束機制,促進審計工作制度化、規范化開展,以提高審計質量。
三、總結。
企業審計項目質量管理是對審計項目立項、實施、結果、復核、報告、后續跟蹤、考核等進行組織、指導、監督和檢查的綜合活動,隨著市場經濟環境以及企業經營特征的變化,影響企業審計項目質量的因素也不斷增多。
實踐管理工作中,企業審計項目質量管理應從審計制度體系建設完善、審計技術和方法創新及審計業務考核體系健全等方面全面加強和創新審計業務管理,強化審計項目質量控制,促進企業審計項目工作質量和水平的不斷提高。
參考文獻:
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇十二
醫療質量和醫療安全是醫院永恒的主題,也是醫院醫務管理工作的核心,為全面推動醫院醫療質量管理,進一步規范醫療行為,不斷提高醫院醫療質量與水平,消除醫療安全隱患,減少醫療糾紛發生,維護廣大人民群眾的健康生命安全。
醫務部圍繞提高醫療質量和確保醫療安全將對全院所有的臨床、醫技、門診科室進行檢查。每月確立不同的醫療質量檢查內容和重點主題,加強醫療質量重點科室、重點環節和重要崗位的管理,突出關鍵環節,狠抓薄弱環節,努力做到全院檢查同質化。現制定以下實施方案:
醫療質量質控標準:《三級綜合醫院評審標準實施細則(20xx年版)》。
病歷質控標準:住院病歷質控標準。
醫療質量質控形式:醫務部統一組織和分工,抽查各醫療區臨床科室,剩余部分科室由各區負責完成檢查。
院科兩級質控體系:醫院質量與安全管理委員會(醫務部、各區醫務辦、門診辦)、科室質量管理小組(質控員同質管部)。
醫療質量質控周期:總部和各醫療區均每月質控一次。醫療質量質控內容:臨床科室重點督導醫療管理核心制度落實,同時兼顧其余的`質控主題;麻醉(包括疼痛)、藥學、檢驗(包括輸血和病理)、醫學影像(包括放射、超聲、心電、腦電、肌電、核醫學、高壓氧)由各專業制定督導的內容;門診部制定門急診科室督導的內容。
質控人員組成和分工:由醫務部、門診部、各區醫務辦的專職人員和科室醫療質量檢查兼職人員組成;麻醉、藥學、檢驗、影像部分由各專業醫療質量檢查兼職人員組成。
質控單元:略。
質控結果:各專業檢查后由醫務部統一進行匯總,每月匯編形成醫療質量管理工作簡報和抗菌藥物臨床應用專項整治簡報進行公示和發放,檢查結果與科室醫療質量分掛鉤。同時以書面形式及時反饋科室,督導科室限期整改。
質控人員補助:給予個人一定數額補助(100/天)或給予科室一定數額質量分補助(5-10分)或同時進行。
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇十三
“夯實教學基礎,掌握教學技能,規范教學管理,打造教學精品”,全面提升研究生教學水平。
20xx年5月3日——6月3日。
1、整頓教學秩序。
加強對任課教師的管理,狠抓遲到、早退現象和課堂組織教學情況,嚴格按作息時間規定運行每天的教學活動。
2、加強教風建設。
抓教師課堂教學質量,檢查教師的教學方法和教學內容,以良好教風促進學風的轉變。
3、加強學風建設。
加強對學生的課堂管理,檢查學生的到課情況和參與課堂教學情況,促進學生的學習積極性和主動性。
組長:xxx。
副組長:xx。
成員:研究生教學督導組成員、各學院(部、所)研究生工作主管領導。
第一階段:宣傳動員階段(5月3日至5月7日)。
通過學校網站、各學院(部、所)研究生工作主管領導及班主任會議、學生班會等途徑,在全校師生中宣傳研究生教學質量月。
第二階段:活動具體實施(5月9日至5月27日)。
(一)抓規范,努力達到教學行為要求。
牢固樹立向課堂45分鐘要質量意識,嚴格執行課程教學計劃,把課堂教學作為提高研究生教學質量的一個重要環節。
1、備課要“深”。即:深入學習目標,深入挖掘教材,深入了解學生,深入探討教法。
2、上課要“實”。即:上有充分準備課,不搞花架子,要珍惜每一分鐘,加大教學密度,提高教學效率,向四十五分鐘要質量,上課不接打手機,不溜堂,要按課程表規定上課,不隨意串課。
3、教學要“活”。即:不局限于教材,不局限于現成的模式,不用死教案,做到教有特色,教有風格。
4、手段要“新”。即:在創設情境方面,在學習方式、教學方式選擇方面,在訓練設計方面要突出“新”字。
(二)檢查活動方案落實情況。
1、檢查內容。
教師上課作息時間遵守情況(上課不遲到,不提前下課,中途不離開課堂等),教師教學情況(教學方法和教學內容),教師調課和補課情況(是否隨意調課,是否按照規定程序辦理調課手續,所缺課程是否按時補上等)。
學生學習情況:學生上課作息時間遵守情況(缺課、遲到、早退等);學生課堂紀律情況、師生互動情況等。
2、檢查方式。
(1)積極開展聽評課活動。
督導組、各教學單位的研究生主管領導、研究生班主任深入一線聽課,從學生的課堂了解學生的要求。
(2)召開學生座談會。
第三階段:評價總結階段(5月30日至6月3日)。
召開研究生教學質量月總結大會,對教學質量活動月開展情況進行總結,對“研究生教學質量月”活動優秀組織單位進行表彰。
以上關于“提高教育教學質量措施”主要突出做法,在工作中還會遇到許多新問題,針對新的情況,我們將及時對本方案進行修改與完善。
2023年質量管理改進方案(通用14篇)篇十四
根據市質監局、市經信委、市住建委、市國資委、市工商聯、市總工會、共青團市委關于開展年市質量月活動的通知要求,結合我局實際,制定我局質量月活動方案。
深入貫徹落實中央和市經濟工作會議精神,以科學發展觀為指導,以“提升質量安全水平、服務經濟平穩較快發展”為主線,推動大質量工作機制和大質檢文化建設。進一步促進企業落實質量安全主體責任,促進各級政府加強對質量工作的領導,促進部門、行業組織加強支持、指導和服務的力度,促進全社會增強質量意識。
質量提升,促進發展,惠及民生。
(一)開展形式多樣的宣傳活動。
1、開展質量安全進企業活動。選取重點企業進行宣傳,重點宣傳生產許可、質量安全等相關知識,提高經營者質量安全意識,保護消費者合法權益。
2、組織重點用能企業宣傳計量檢測和能源平衡測試相關知識。請有關專家進行知識輔導,講解節能法中與質量技術監督職能有關的內容。
(二)開展以食品安全、特種設備安全為重點的專項檢查。
對全區獲證企業進行全面巡查。對生產必備條件,從原料進廠到產品出廠的每個環節及添加劑使用等進行全方位檢查,確保產品質量。
開展高風險食品、傳統特色食品企業專項整治,優化食品生產整體環境。開展對小作坊的專項執法檢查,保證食品質量安全。
開展特種設備專項整治活動,重點對土鍋爐、危險化學品、氣瓶、游樂設施進行專項整治。
認真推進全區重點企業的節能工作。配合能源監測站開展計量檢測和能源平衡測試相關工作。
開展定量包裝商品計量監督抽查和過度包裝商品的監督檢查。
(6)選擇空調機、電冰箱、洗衣機等產品,開展能效標識專項監督檢查。
1、加強領導。
成立質量月活動領導小組。局長任組長,副局長、紀檢組長任副組長,各部門主要負責人為成員。領導小組負責組織、安排質量月期間的執法檢查和有關宣傳工作。質量月活動辦公室設在質量科(食品科),負責信息報送,總結材料匯總及上報工作。
2、高度重視。
各部門要把質量月活動作為提高產品質量和展示質監工作職能的平臺,認真做好活動的具體組織工作,周密實施。使質量月活動成為影響大、內容實、效果好的品牌活動。
3、加強協調,形成合力。
各項活動按照局內職責分工進行,部門與部門之間,要加強協調,密切配合,避免單打一。樹立全局一盤棋思想,團結一致,形成合力。
4、加強宣傳,擴大影響。
積極爭取新聞媒體的支持配合,注重宣傳,擴大社會影響,引導社會關注質量。各部門在活動進行當中和完成以后,要及時向宣教科和有關部門報送信息。
5、認真總結。
各部門于10月8日前,將活動總結報質量科(食品科),匯總后于10月13日前將總結報市局。