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保險待遇行政復議申請書篇一
被申請人：_________________、地址_____________________、法定代表人姓名_____________________、職務_____________________
申請人因不服被申請人___________年_________月___________日作出的_________________具體行政行為，向_________________機關提出復議申請，要求_________________。
事實及理由：_________________
此致
(受理復議申請的行政機關)
申請人：_________________(簽名或蓋章)
________年_______月_____日
附：1.申請書副本________份;
2.證據__________份。
保險待遇行政復議申請書篇二
申請人：_________________
被申請人：_________________有限公司
申請調取證據的內容：
被申請人北京_______有限公司通過支票支付給北京_______有限公司的房租水電等費用，支付上述費用的銀行賬戶打款記錄：
_____年_____月，金額________元
_____年_____月，金額________元
_____年_____月，金額________元
調取證據的原因及證明的事實：
被申請人提交的與北京______貿易有限公司簽訂的協議為虛假協議。因為事實并不如協議中第三條所稱：“乙方在經營期間所產生的租賃費用、人員工資、水電費等全部費用由乙方自行承擔。”此房租水電的繳納事實情況能夠客觀證明被申請人與北京____________有限公司簽訂的協議的真偽。由此可進一步證實，上述兩個公司的關聯性，被申請人應依法承擔的法律責任。
此致
____________區人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
保險待遇行政復議申請書篇三
________銀行________分行：
x公司是本區股份制重點企業，為解決生產經營流動資金的困難，特向貴行申請流動資金貸款萬元，現將企業具體情況報告如下：
一、企業基本情況司始建于________年____月，位于，占地面積.主要從事等經營業務。注冊資本x萬元，現有固定資產x萬元，從業人員x人，各類機械加工設備x余臺（套）。________年實現產值x萬元，收入x萬元，實現利稅x萬元，凈利潤x萬元。預計________年實現產值x萬元，銷售收入達到x萬元至x萬元，實現利稅x萬元至1500萬元。現已簽訂了銷售合同價款達x0萬元。本企業產品于________年通過了國際質量體系認證。近年來，先后承接了工程多項，受到了廣大客戶的信賴和好評，先后被市、區政府和工商管理部門授予“重合同、守信用”先進企業。
二、為使企業平穩跨過將工廠搬進礦山這一創新，促使企業順利發展壯大，根據本公司生產經營實際需要，特向貴行申請，給予我公司流動資金貸款x萬元，以解決生產經營過程中資金短缺的問題。
三、關于借款期限，根據本公司今年的市場及礦山生產狀況特申請借款期限為兩年。
四、借款抵押物：我公司以現有的土地及地上附著物作為貸款抵押，申請此筆貸款。
五、本公司保證以高度的誠信按期償付本金和利息，以實際行動回報貴行對企業的關懷和支持。
公司名稱_________
_________年____月____日
保險待遇行政復議申請書篇四
申請人：xx銀行
被申請人：
申請事項：
請求撤回對起訴。
事實與理由：
申請人訴、債權債務糾紛一案，已經貴院受理，現因工作人員無法聯系，無法完成送達，嚴重影響了訴訟進程。為了推進訴訟進程，申請人請求撤回對被申請人起訴，望法院允許。
此致天津市x人民法院
申請人：xx銀行
________年____月____日
保險待遇行政復議申請書篇五
申請人：_________________深圳市________________有限公司
法定代表人：______________職務：______________單位住所：_____________
申請事項：_________________申請退還保證金。
事實與理由：_________________申請人公司于_______________年_____月_____日向________________法院，賬號________________，________________營業部”繳納(_____________)_______________字第_______________號保證金，共計_______________元，并于同日收到_______________人民法院開具的編號為“_________________”案款收據一份。(見復印件)_____________年_____月_____日，申請人向法院提交了續封申請，并收到了(_____________)_____________字第_______________號保全裁定書，凍結期限自_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日。(見復印件)_____________年_____月__________日，申請人向法院提交了強制執行申請，執行案號為(_____________)_____________執字第_____________號。因案件終審判決生效并已進入強制執行程序，特向法院申請退回保證金。
退還保證金賬號：________________，
戶名：______________
開戶行及地址：_________________
特此申請。
此致
_____________人民法院
_____________年_____月__________日
保險待遇行政復議申請書篇六
________縣房地產管理局：
茲本人貸款客戶________________用坐落于________________名下的房屋(房屋所有權證第于________月________日申請抵押貸款人民幣________________。
單位辦理了抵押登記手續,現客戶于________年________月________日將貸款本息全部還清。由于現他項權證丟失,我單位根據《房屋登記辦法》第四十八條之規定向你單位提出書面申請,終止該宗抵押的他項權利,注銷《房屋他項權證》。
另本人委托身份號碼)前來你單位辦理上述注銷事宜。對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。
特此申明
他項權利人：_________________
委托人：_________________
________年________月________日
保險待遇行政復議申請書篇七
加盟協議書 篇6
致事業部：
本人 【身份證號碼： ; 身份證地址： 】是店號【 】店名： 的加盟者，因個人原因，現申請終止與 公司簽訂的加盟合同，自愿放棄加盟權，并不再使用 品牌及與 相同或相似的品牌。
本人已了解辦理合同終止的手續與流程，并保證完成以下具體事項：
1、 與 公司結清一切貨款、商品借款、設備借款等全部款項;
2、 與直配商品供應商結清全部貨款，例如：香煙、報紙等;
3、 退還借用公司、供應商以及增值服務項目的所有設備;
4、 付清房東的租金、水電費和工商稅務等費用;
5、 拆除招牌、燈箱等全部 標識物;
6、 以上未提及的其它與 公司相關的事項。
敬請盡快回復并辦理費用結算!
申請人： 門店蓋章：
日 期 ：
保險待遇行政復議申請書篇八
申請人姓名：護照號碼：簽證號碼：
申請購匯幣種及金額：前往國家或地區：
購匯事由：
身份證號碼代辦身份證號碼
是否是14歲以下是□否□出境旅游團組號
人民幣支付方式：現金□華夏卡□存折□其他□
外幣支付方式：現金□華夏卡□存折□匯款□旅行支票□其他□
申請人地址：
申請人或代辦人簽字：聯系電話：
其他需聲明的事項：
保險待遇行政復議申請書篇九
申請人：_________________，男，漢族，19__________年_____月_____日生，住重慶市________________，身份證號碼________________。
被申請人：_________________，女，漢族，19__________年_____月_____日生，住重慶市___________________，身份證號碼________________。
請求事項：
1、依法采取強制執行措施，責令被申請人履行(20__)渝0106民初1__________4號民事調解書的內容;
2、本案執行費用由被申請人承擔。
事實和理由：
申請人__________與被申請人__________因合同糾紛一案，經重慶市沙坪壩區人民法院于20__年_____月3日作出(20__)渝0106民初1_______________4號民事調解書，判令被申請人__________20__年__________月_____日之前歸還申請人__________依據……………………。該調解協議現已生效，但被申請人仍拒不履行調解協議確定的義務。無奈，申請人現依據《民事訴訟法》第212條之規定，特向貴院申請予以強制執行。
此致
_________人民法院
申請人：________
________年_____月_____日
保險待遇行政復議申請書篇十
_______________派出所：
本人_______________，男，__________年__________月__________日生，__________文化。身份證號碼：______________，戶籍所在地為_______________，農業(城鎮)戶口，戶主為本人父親_______________，身份證號碼：________________，另有家庭成員_____名，分別是：_________________本人母親_______________，身份證號碼：_____________;本人奶奶_______________，身份證號碼：________________;本人妻子_______________，身份證號碼：________________;本人女兒(兒子)_______________，身份證號碼：________________.鑒于本人現已結婚成家并已有小孩，經濟已獨立，加之四代同堂，不同時代的人生活習慣、消費觀念等難免存在代溝，不利于家庭和諧。經與全體家庭成員協商一致，同意本人(_______________)及本人妻子(_______________)和女兒(_______________)從原戶中分出，另行立戶，戶主為本人，特向貴所提出分戶申請，落戶仍在________________.敬請批準予以分戶為謝。
申請人及家庭成員(簽字)：_________________
_____________年__________月__________日申請人：_________________滕__________，男，漢族，現年55歲，住__________縣。
申請人：_________________馬__________，女，漢族，1962年12月7日出生，住址同上，系滕__________妻子
請求事項：
1、請求對申請人住房損失進行鑒定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。
事實及理由：
申請人滕__________、馬__________訴梁__________等損害賠償糾紛一案訴至__________縣人民法院，貴院已經立案。本案的被告梁__________等的行為已經對申請人家庭住房造成損壞，現已不能入住正常生活。根據我國有關法律規定，為維護申請人的合法權益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
__________縣人民法院
申請人：__________
_______年_______月_______日
保險待遇行政復議申請書篇十一
撤銷評估申請書
申請人：熊，男，漢族，???年x月xx日生，住??省???市???區???街???號院???號附x號。
申請人：蔡，女，漢族，???年x月xx日生，住??省???市???區???鄉xx2號院號附x號。
申請人：熊，男，漢族，???年x月xx日生，住??省???市???區號。
申請事項：
請求貴院依法準予申請人撤銷對鄭房權證字第11號價格評估的申請。
事實和理由：
張訴申請人熊、熊、蔡繼承糾紛一案中，申請人于???年??月???日申請對涉案房屋價格進行評估，申請人為了便于本案盡快審結，該糾紛得以早日解決，現申請人主張該房屋價值98萬元，由申請人取得房屋，同時給予張房屋折價款。故向貴院提出撤銷鑒定(評估)申請，望準許。
此致
區人民法院
保險待遇行政復議申請書篇十二
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業_________________，聯系方式：______________.
被申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業_________________，聯系方式：______________.
申請事項：
要求被申請人立即執行(執行依據：___________人民法院_______判決書/調解書)，給付子女撫養費，共計_____元。
事實與理由：
此致敬禮!
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
保險待遇行政復議申請書篇十三
申請人名稱：
地址：
法定代表人或負責人姓名：
職務：
商標代理組織名稱：
地址：
被申請人名稱：
地址：
評審請求：
事實與理由：
附件：
申請人章戳(簽字)商標代理組織章戳代理人簽字：
______年____月____日______年____月____日
保險待遇行政復議申請書篇十四
申請人：_________________
被申請人：_________________有限公司
申請調取證據的內容：
被申請人北京_______有限公司通過支票支付給北京_______有限公司的房租水電等費用，支付上述費用的銀行賬戶打款記錄：
_____年_____月，金額________元
_____年_____月，金額________元
_____年_____月，金額________元
調取證據的原因及證明的事實：
被申請人提交的與北京______貿易有限公司簽訂的協議為虛假協議。因為事實并不如協議中第三條所稱：“乙方在經營期間所產生的租賃費用、人員工資、水電費等全部費用由乙方自行承擔。”此房租水電的繳納事實情況能夠客觀證明被申請人與北京____________有限公司簽訂的協議的真偽。由此可進一步證實，上述兩個公司的關聯性，被申請人應依法承擔的法律責任。
此致
____________區人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
保險待遇行政復議申請書篇十五
加盟協議書 篇6
致事業部：
本人 【身份證號碼： ; 身份證地址： 】是店號【 】店名： 的加盟者，因個人原因，現申請終止與 公司簽訂的加盟合同，自愿放棄加盟權，并不再使用 品牌及與 相同或相似的品牌。
本人已了解辦理合同終止的手續與流程，并保證完成以下具體事項：
1、 與 公司結清一切貨款、商品借款、設備借款等全部款項;
2、 與直配商品供應商結清全部貨款，例如：香煙、報紙等;
3、 退還借用公司、供應商以及增值服務項目的所有設備;
4、 付清房東的租金、水電費和工商稅務等費用;
5、 拆除招牌、燈箱等全部 標識物;
6、 以上未提及的其它與 公司相關的事項。
敬請盡快回復并辦理費用結算!
申請人： 門店蓋章：
日 期 ：
保險待遇行政復議申請書篇十六
________縣房地產管理局：
茲本人貸款客戶________________用坐落于________________名下的房屋(房屋所有權證第于________月________日申請抵押貸款人民幣________________。
單位辦理了抵押登記手續,現客戶于________年________月________日將貸款本息全部還清。由于現他項權證丟失,我單位根據《房屋登記辦法》第四十八條之規定向你單位提出書面申請,終止該宗抵押的他項權利,注銷《房屋他項權證》。
另本人委托身份號碼)前來你單位辦理上述注銷事宜。對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。
特此申明
他項權利人：_________________
委托人：_________________
________年________月________日
保險待遇行政復議申請書篇十七
________銀行________分行：
x公司是本區股份制重點企業，為解決生產經營流動資金的困難，特向貴行申請流動資金貸款萬元，現將企業具體情況報告如下：
一、企業基本情況司始建于________年____月，位于，占地面積.主要從事等經營業務。注冊資本x萬元，現有固定資產x萬元，從業人員x人，各類機械加工設備x余臺（套）。________年實現產值x萬元，收入x萬元，實現利稅x萬元，凈利潤x萬元。預計________年實現產值x萬元，銷售收入達到x萬元至x萬元，實現利稅x萬元至1500萬元。現已簽訂了銷售合同價款達x0萬元。本企業產品于________年通過了國際質量體系認證。近年來，先后承接了工程多項，受到了廣大客戶的信賴和好評，先后被市、區政府和工商管理部門授予“重合同、守信用”先進企業。
二、為使企業平穩跨過將工廠搬進礦山這一創新，促使企業順利發展壯大，根據本公司生產經營實際需要，特向貴行申請，給予我公司流動資金貸款x萬元，以解決生產經營過程中資金短缺的問題。
三、關于借款期限，根據本公司今年的市場及礦山生產狀況特申請借款期限為兩年。
四、借款抵押物：我公司以現有的土地及地上附著物作為貸款抵押，申請此筆貸款。
五、本公司保證以高度的誠信按期償付本金和利息，以實際行動回報貴行對企業的關懷和支持。
公司名稱_________
_________年____月____日
保險待遇行政復議申請書篇十八
申請人：_________________、性別_______、年齡_______、職業_______、地址_____________________、職務______________
被申請人：_________________、地址_____________________、法定代表人姓名_____________________、職務_____________________
申請人因不服被申請人___________年_________月___________日作出的_________________具體行政行為，向_________________機關提出復議申請，要求_________________。
事實及理由：_________________
此致
(受理復議申請的行政機關)
申請人：_________________(簽名或蓋章)
________年_______月_____日
附：1.申請書副本________份;
2.證據__________份。