光陰的迅速，一眨眼就過去了，成績已屬于過去，新一輪的工作即將來臨，寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。寫計劃的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計劃書范文，希望對大家能夠有所幫助。

醫(yī)療保障局工作計劃 大型活動醫(yī)療保障工作總結(jié)篇一

我院自20xx年8月3日加入濮陽市醫(yī)保定點行列以來，歷經(jīng)了3年又8個月的醫(yī)保服務(wù)旅程。

一年來，在市醫(yī)保中心的大力支持下，在上級主管部門的直接關(guān)懷下，我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作，取得了一定成績。

一年來，我院始終堅持按照《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務(wù)。

2、數(shù)次培訓(xùn)了專業(yè)上崗操作人員；

3、認(rèn)真按照《醫(yī)療保險前臺計算機(jī)系統(tǒng)使用規(guī)范》進(jìn)行操作，實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通、系統(tǒng)兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標(biāo)。

1、醫(yī)院董事長（法人代表）親自兼任醫(yī)療保險管理科主要領(lǐng)導(dǎo)。

2、院長、副院長等院務(wù)級領(lǐng)導(dǎo)和專職財會人員構(gòu)成了醫(yī)保科領(lǐng)導(dǎo)集體。

1、采用宣傳頁和宣傳單的形式，不定期的向來院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策，推廣基本醫(yī)療服務(wù)，把醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者，收到了較好效果。

2、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求，結(jié)合我院實際，擬出了便于理解落實的醫(yī)保政策匯編，下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室，保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實。

3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌，對醫(yī)保職工住院流程、報銷流程進(jìn)行宣傳，方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。

4、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上，研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌，提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員，請主動告知接診醫(yī)生，確保您的權(quán)利和待遇得到落實”的寥寥數(shù)語，不僅保護(hù)了參保人員的利益，體現(xiàn)了國家政策的優(yōu)越性，也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。

1、在不同樓層分設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺，安排專職導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話，為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診、個人賬戶查詢、醫(yī)療費用咨詢、相關(guān)政策解釋等服務(wù)。

2、導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī)，對病人實施全程服務(wù)，是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目之一。

1、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上，我院花巨資對病人就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行了二次裝修，使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件，廉價的收費標(biāo)準(zhǔn)，使我院知名度在短時間內(nèi)有了長足的提升。

2、在住院病人押金收取上，我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下，盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額，受到了病人的贊揚。

3、在出院病人費用結(jié)算時，我院醫(yī)保科、財務(wù)科人員盡量加快對帳效率，及時結(jié)清住院費用，使病人體會到醫(yī)保結(jié)算的快捷性。

4、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價讓利活動，目前已推出降價品種60個，有效地平抑了藥價，降低了醫(yī)保病人費用支出。

1、我院醫(yī)保科和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定，對在我院門診就醫(yī)、住院的醫(yī)保患者，都認(rèn)真地審查病人的醫(yī)保卡和《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險病歷手冊》，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價的項項符合。

2、年度內(nèi)杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象，保證了醫(yī)保基金的正常使用。

3、在醫(yī)保病人的管理上，我院指定專門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，建立健全了門（急）診留觀制度，醫(yī)保病歷由專人負(fù)責(zé)收集整理和分類保管。

1、根據(jù)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的要求，我院對上一年度的醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和回顧，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，借鑒兄弟單位成功的管理辦法，使我院的醫(yī)保服務(wù)工作得到了進(jìn)一步提升。

2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽，是中心領(lǐng)導(dǎo)對我院醫(yī)保工作的肯定，也是督促我們不斷完善和提高對醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新起點。

1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步，我院響應(yīng)政府號召，主動申請加入為濮陽市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險服務(wù)定點醫(yī)院行列，自覺接受中心領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理，自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。

2、中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)了我院的申請，對我院開展居民醫(yī)保工作給與了關(guān)懷和指導(dǎo)，對此，我們對中心領(lǐng)導(dǎo)的信任表示感謝。

3、在為居民醫(yī)保人員服務(wù)的過程中，我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點，不厭其煩地解釋政策，盡心盡力地提供服務(wù)。

1、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排，我院從最大限度地讓利參保人員考慮，制定并上報了35個限價病種，該病種限價工作正在推開中。

2、單病種限價的推行，使參保人員得到了實惠，減少了醫(yī)保費用的開支。

1、醫(yī)保平價醫(yī)院的建立，是醫(yī)保工作的新要求。我院響應(yīng)醫(yī)保中心號召，積極組織，主動安排，向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交了平價醫(yī)院申請。

1、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的基礎(chǔ)上，我院圓滿地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作。

2、我院義務(wù)為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋，為全市參檢職工免費送達(dá)和郵寄體檢結(jié)果；在該項工作中，我院盡職盡責(zé)、細(xì)致耐心，較好地完成了中心交付的任務(wù)。

醫(yī)療保障局工作計劃 大型活動醫(yī)療保障工作總結(jié)篇二

（一）提高認(rèn)識，明確目標(biāo)，分清職責(zé)

4月份由院長馬明寶主持召開了全院職工創(chuàng)建無煙醫(yī)院動員會議，傳達(dá)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、安康市、區(qū)衛(wèi)生局開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活動的有關(guān)文件精神，明確了創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的重大意義以及進(jìn)一步加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鞯闹匾裕笕郝毠ふJ(rèn)真按照創(chuàng)建工作標(biāo)準(zhǔn)，努力工作，以干克難，保證醫(yī)院全面禁煙，實現(xiàn)無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作的目標(biāo)。全院職工動員會議之后，醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成員又召開工作會議，對下一步如何開展創(chuàng)建工作的各項工作內(nèi)容進(jìn)行研究，對創(chuàng)建活動的各項具體措施作出具體安排。

積極開展世界無煙日控?zé)熜麄骰顒?/p>

我院于5月31日世界無煙日組織有關(guān)職工開展了遠(yuǎn)離煙草關(guān)愛生命控?zé)熜麄骱歪t(yī)療保健咨詢、義診活動，向過往群眾散發(fā)了今年世界無煙日主題內(nèi)容和有關(guān)吸煙危害和戒煙益處、控?zé)熤R、控?zé)煼椒ㄒ约搬t(yī)療衛(wèi)生保健方面的宣傳材料。

（二）抓住重點，強(qiáng)化措施，積極開展創(chuàng)建活動

1、設(shè)置禁煙標(biāo)識，室內(nèi)工作場所和公共場所全面禁煙，樹立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良好形象。

為了實現(xiàn)室內(nèi)工作場所和公共場所全面禁煙的目標(biāo)，我院門診樓、住院樓、急診樓所有樓層大廳、走廊、樓梯、各房間、辦公室等處都設(shè)置了禁煙標(biāo)識或禁煙標(biāo)牌，在室內(nèi)工作場所和公共場所實行全面禁煙。按照創(chuàng)建工作要求，我院在門診樓后門西側(cè)設(shè)置了室外吸煙區(qū)，并設(shè)有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識。通過以上措施，我院工作人員加強(qiáng)自我約束，帶頭不在室內(nèi)工作場所和公共場所吸煙，不穿工作服在吸煙區(qū)吸煙，單位禁止使用卷煙接待賓客，室內(nèi)工作場所和公共場所吸煙和隨地亂丟煙頭的現(xiàn)象大大減少，偶有在禁煙區(qū)吸煙者或發(fā)現(xiàn)地上有丟棄的煙頭時，也都被單位職工及時勸阻或清掃。實行全面禁煙后，我院為服務(wù)對象、門診患者、前來辦事的其他人員以及本所職工提供了一個良好的服務(wù)和工作環(huán)境，也樹立了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良好形象。

2、通過開展控?zé)熜麄鹘逃拖嚓P(guān)知識培訓(xùn)，提高了全所職工的控?zé)熞庾R。

我院開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃ㄟ^向全體職工發(fā)出戒煙倡議，組織全體職工開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院從我做起主題簽名活動、舉報控?zé)熤R專題培訓(xùn)，控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在醫(yī)院建立控?zé)熤R宣傳專刊、在電子顯示屏開設(shè)控?zé)焾@地，發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熃】到逃幏降确绞剑M(jìn)行控?zé)煹挠嘘P(guān)政策和制度、煙草危害知識、戒煙的益處、勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)以及方法和技巧等內(nèi)容的宣傳教育和培訓(xùn)，提高全體職工控?zé)煹囊庾R和知識水平。自開展創(chuàng)建活動以來，共舉辦全體職工控?zé)熤R專題培訓(xùn)3次、控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn)1次、建控?zé)熜麄鲗?期，創(chuàng)建控?zé)焾@地1期，經(jīng)過開展宣傳教育和相關(guān)培訓(xùn)，全院職工進(jìn)一步了解吸煙時所產(chǎn)生的對人體健康有害的物質(zhì)，吸煙對人體呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面的各種疾病危害，被動吸煙對健康的危害，尤其是對婦女兒童健康所產(chǎn)生的危害等，并使全體職工能夠自覺遵守我院控?zé)煿ぷ髦贫龋辉谑覂?nèi)辦公場所和公共場所吸煙，主動戒煙或減少吸煙量，保持室內(nèi)、室外良好的工作和服務(wù)環(huán)境，積極支持開展創(chuàng)建工作，保持已取得的創(chuàng)建工作成效。

3、加強(qiáng)控?zé)煴O(jiān)督管理，以取得更好成效

通過組織開展多次的控?zé)熜麄鹘逃团嘤?xùn)，全體職工明確了所負(fù)有的勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)，逐步提高控?zé)煹闹R以及勸阻吸煙的方法和技巧，并鼓勵和幫助周圍吸煙職工戒煙、控?zé)煛？責(zé)煴O(jiān)督員佩戴袖章上崗，在科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室及其所在樓層控?zé)煿ぷ鲗嵤┣闆r的監(jiān)督、指導(dǎo)和勸阻吸煙等工作，主動勸阻在禁煙區(qū)吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區(qū)吸煙，向服務(wù)對象發(fā)放宣傳材料、控?zé)熃】到逃幏剑瑫r認(rèn)真做好工作記錄。

4、建立首診詢問吸煙史制度。

為了加強(qiáng)控?zé)煿ぷ餍Ч以涸诮錈熼T診建立了首診詢問吸煙史制度，詢問服務(wù)對象或門診患者是否吸煙、吸煙煙齡、每日吸煙量等情況，并向其發(fā)放控?zé)熖幏健⒖責(zé)熜麄鞑牧希瑸槲鼰熣咛峁┛責(zé)熜麄骱徒錈熥稍冎笇?dǎo)，同時做好戒煙指導(dǎo)登記工作。通過在戒煙門診開展實施首診詢問吸煙史制度工作，不僅提高了醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員控?zé)煹闹R水平和工作能力，而且加強(qiáng)了控?zé)熜麄鞴ぷ髁Χ龋瑪U(kuò)大控?zé)熜麄鞣秶鰪?qiáng)了控?zé)煿ぷ魅〉玫男Ч?/p>

5、開展戒煙門診服務(wù)，不斷推進(jìn)創(chuàng)建活動

按照創(chuàng)建無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的要求，我院在皮膚科設(shè)立了戒煙門診、戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話，為吸煙者提供戒煙服務(wù)，對有戒煙需求的吸煙者進(jìn)行煙草危害、戒煙益處、戒煙過程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導(dǎo)，幫助戒煙者克服生理依賴、心理依賴、改變行為習(xí)慣并提出綜合干預(yù)措施，鼓勵和幫助吸煙者成功戒煙。

確保創(chuàng)建工作貫徹落實為保障我院創(chuàng)建活動的正常開展和順利進(jìn)行，我院成立了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)我院開展創(chuàng)建活動的各項組織、管理、宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)等工作。按照創(chuàng)建活動的內(nèi)容和要求我院制定了《xx區(qū)第二醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作實施方案》，對整個創(chuàng)建活動做了總體上的安排，進(jìn)一步明確了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組、各科室及其負(fù)責(zé)人、控?zé)煴O(jiān)督員（巡查員）的各項創(chuàng)建工作職責(zé)，確保各項創(chuàng)建工作得以貫徹落實。

努力實現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)為了保證創(chuàng)建工作質(zhì)量，鞏固取得的創(chuàng)建成果，我院于5、7月份分階段組織開展了兩次創(chuàng)建工作落實情況檢查，對各科室開展全面禁煙、控?zé)煴O(jiān)督員的控?zé)煴O(jiān)督工作、控?zé)煹膭褡韬椭笇?dǎo)、開展控?zé)熜麄骱徒】到逃㈤_展戒煙門診的工作情況、控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熖幏降陌l(fā)放情況等各項工作進(jìn)行一一檢查，及時總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成果，并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題或不足之處要求有關(guān)科室及時整改完善。

自開展創(chuàng)建活動以來，我們深深的體會到，創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動既為本院工作人員提供一個良好的工作環(huán)境，也為患者和服務(wù)對象提供了一個良好的服務(wù)環(huán)境，單位的文明行醫(yī)的形象也得到了提升。同時，創(chuàng)建活動也是一項惠及患者和社會的公益活動，培養(yǎng)健康生活方式、移風(fēng)易俗的一項長期任務(wù)。我們將更加積極地投身到創(chuàng)建活動中去，在控?zé)煿ぷ髦邪l(fā)揮示范帶頭作用，為推動全社會的控?zé)煿ぷ髫暙I(xiàn)力量。

醫(yī)療保障局工作計劃 大型活動醫(yī)療保障工作總結(jié)篇三

（一）醫(yī)保基金運行平穩(wěn)

xxxx年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：萬人，統(tǒng)籌基金收入x.x億元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：全縣參保xxxxx人，萬元。

（二）醫(yī)保政策落實有力

一是全面推進(jìn)醫(yī)保基金市統(tǒng)。二是全面落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌和“兩病”用藥保障。三是全面落實生育保險與職工基本醫(yī)療保險合并實施。四是深化支付方式改革，全面實施協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額預(yù)付管理。五是全力保障疫情防控，做好醫(yī)保基金支付范圍調(diào)試、x籍確診患者醫(yī)保及時參保和醫(yī)療費用及時支付工作，落實職工醫(yī)保減征緩繳。六是發(fā)力醫(yī)保扶貧，在醫(yī)保系統(tǒng)逐一比對扶貧辦提供的xxxxx名貧困人口信息，確保建檔立卡貧困人口xxx%參加基本醫(yī)療保險。做好建檔立卡貧困人員資助參保和“一站式”綜合保障工作，確保貧困對象在縣域內(nèi)住院綜合報銷比例達(dá)到xx%以上。截至目前，全縣建檔立卡貧困人口、邊緣戶、低保戶、五保戶、一二級重殘人員，全縣貧困人口已全部資助參加基本醫(yī)療保險，共資助資金xxx萬元。

（三）打擊騙保開展有效

一是強(qiáng)宣傳、造氛圍。在全縣范圍內(nèi)開展“打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動。二是強(qiáng)監(jiān)管、不放松。堅持以抽檢和自查自糾的形式，對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，現(xiàn)場督查協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)xxx余次，核減各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保申報基金、醫(yī)保報銷、中醫(yī)不合理診療費用共xxx余萬元。三是強(qiáng)管理、重規(guī)范。為規(guī)范全縣協(xié)議藥店管理，組織第三方考核小組對全縣藥店進(jìn)行全面重新申報考核認(rèn)定，配套了相關(guān)藥店管理制度，分類分級管理，做到了能進(jìn)能出動態(tài)管理，讓藥店時刻繃緊一根弦，時時規(guī)范行為。四是強(qiáng)配合、迎檢查。配合市局飛行檢查，做好飛行檢查后勤保障。以此次飛檢為契機(jī)和抓手，全面了解一線實情、排查存在問題，對全縣協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)形成強(qiáng)大震懾。

（四）優(yōu)化服務(wù)水平提升

一是全面優(yōu)化辦事流程。全面梳理醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)事項，對工作流程進(jìn)行全面規(guī)范和簡化，方便企業(yè)、群眾辦事。進(jìn)一步整合內(nèi)部資源，將“多股室”受理轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙淮翱凇笔芾恚龅睫k事環(huán)節(jié)精簡、時間壓縮、過程便利，提高行政服務(wù)效能。二是推動醫(yī)保即時結(jié)算。對貧困人口全面實施基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。對因特殊原因無法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費用的群眾，設(shè)定專門的“外診外治”報銷窗口，及時審核結(jié)算。三是優(yōu)化費用結(jié)算流程。健全工作機(jī)制，增加醫(yī)療費用審核人員，全面優(yōu)化醫(yī)保費用結(jié)算流程，縮短醫(yī)保結(jié)算時間，按時完成醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費用的審核撥付，保證醫(yī)藥機(jī)構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。

二、xxxx年工作思路

（一）參保擴(kuò)面全覆蓋

一是強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。采取多樣化宣傳方式，重點宣傳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策、建檔立卡貧困人員醫(yī)保傾斜政策，讓群眾真懂、真明白，增強(qiáng)居民參保積極性和主動性。二是加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。與民政、扶貧和殘聯(lián)積極對接，調(diào)取全縣建檔立卡貧困人口、邊緣戶、低保戶、五保戶、一二級重殘人員等人群信息，對特殊人群的個人繳費部分進(jìn)行財政分類資助，切實減輕特殊人群負(fù)擔(dān)，確保應(yīng)保盡保。三是主動聯(lián)系服務(wù)。對我縣常住人口、外出務(wù)工人員、常居外地人員的參保情況進(jìn)行“地毯式排查”，采取主動聯(lián)系、點對點服務(wù)等措施，做好參保提標(biāo)擴(kuò)面。

（二）基金監(jiān)管全方位

一是加強(qiáng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。完善兩定協(xié)議管理文本，科學(xué)設(shè)定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出機(jī)制和處罰機(jī)制，落實協(xié)議責(zé)任追究機(jī)制，及時完成新一年協(xié)議重訂重簽。二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額預(yù)付管理。在xxxx年的基礎(chǔ)上，完善總額預(yù)付預(yù)算機(jī)制、考核機(jī)制、核算撥付機(jī)制、激勵約束機(jī)制等，努力實現(xiàn)醫(yī)療費用和醫(yī)療服務(wù)“雙控”目標(biāo)。三是加強(qiáng)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管，打擊欺詐騙保行為。在x月份組織開展“打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動，全面宣傳醫(yī)療保障政策法規(guī)、舉報獎勵制度和打擊欺詐騙取醫(yī)保基金違法行為的重大意義、重要舉措和工作成果。加強(qiáng)日常稽查，對疑點問題較多的協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、省市飛檢發(fā)現(xiàn)的問題、群眾投訴舉報問題重點關(guān)注，精準(zhǔn)檢查。

（三）醫(yī)保扶貧全落實

一是加強(qiáng)協(xié)作，精準(zhǔn)施策。積極與扶貧、稅務(wù)等部門協(xié)調(diào)配合，每月對縣扶貧部門反饋的建檔立卡貧困人口信息進(jìn)行比對，實行動態(tài)管理，及時在醫(yī)保系統(tǒng)中做好身份標(biāo)識工作，實現(xiàn)應(yīng)保盡保。對分類資助參保的特殊人群，資助全部落實到位，做到不漏一人、不錯一人、信息精準(zhǔn)。二是深入宣傳，夯實基礎(chǔ)。繼續(xù)組織開展“送醫(yī)送藥送政策下鄉(xiāng)”活動，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳xxxx年新的繳費標(biāo)準(zhǔn)、新的醫(yī)保政策、“兩病”門診統(tǒng)籌、困難群眾醫(yī)保優(yōu)惠政策，一一解答現(xiàn)場老百姓關(guān)心的疑點、焦點問題，進(jìn)一步增強(qiáng)了群眾參保意識和醫(yī)保政策理解度。三是加強(qiáng)配合，提高實效。配合縣衛(wèi)健局落實貧困人口“先診療、后付費”和“一站式”結(jié)算等惠民政策，確保各項醫(yī)療保障待遇按要求落實到位，切實減輕貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

（四）經(jīng)辦服務(wù)全優(yōu)化

進(jìn)一步強(qiáng)作風(fēng)、優(yōu)服務(wù)、提效率。一是年初把優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)內(nèi)容納入全系統(tǒng)目標(biāo)考核，并把考核結(jié)果運用到年底績效評先評優(yōu)工作。二是積極優(yōu)化營商環(huán)境，認(rèn)真梳理影響營商環(huán)境的政策措施，加大對重大項目、重點企業(yè)服務(wù)力度。三是對各股室、窗口的業(yè)務(wù)工作程序、辦事時限作明確規(guī)定，窗口工作人員統(tǒng)一著裝，設(shè)立工作職能公示牌，公開服務(wù)，公開投訴舉報途徑。四是全面實施醫(yī)保“好差評”制度，定期通報“好差評”結(jié)果，對“不滿意”評價限期整改，以“群眾需求”為出發(fā)點，以“群眾滿意”為落腳點，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量、提升服務(wù)效率。

（五）隊伍建設(shè)全規(guī)范

一是加強(qiáng)干部職工的思想政治教育，牢固樹立服務(wù)大局意識。二是加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政教育，守牢底線，把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作和重點工作同部署、同落實、同檢查，貫穿日常工作全過程。三是加強(qiáng)執(zhí)法隊伍建設(shè)，規(guī)范執(zhí)法行為，實施政務(wù)公開。做好行政執(zhí)法人員法律法規(guī)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)行政執(zhí)法人員運用法治思維和法治方式解決問題的意識。

醫(yī)療保障局工作計劃 大型活動醫(yī)療保障工作總結(jié)篇四

一年來，在市勞動和社會保障局的正確指導(dǎo)下，在我局的領(lǐng)導(dǎo)下，我縣的醫(yī)療保險工作取得了較大進(jìn)展，醫(yī)療保險覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，基金征繳率進(jìn)一步提高，內(nèi)部管理工作進(jìn)一步規(guī)范，特別是在四月中旬發(fā)生非典疫情以來，我們克服重重困難，一手抓非典，一手抓工作，非典防治和醫(yī)療保險工作兩不誤，把防治非典給工作帶來的影響降低到最低限度。

進(jìn)入20xx年以后，我們緊緊圍繞實現(xiàn)覆蓋人數(shù)7800人的目標(biāo)任務(wù)，狠抓擴(kuò)面工作不放松，擴(kuò)面工作沒有因為非典疫情的發(fā)生而受到影響，在工作中，大家統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，克服重重困難，積極主動，使擴(kuò)面工作取得了新進(jìn)展，經(jīng)過大家的努力，今年已超額完成了市局下達(dá)的7800人的目標(biāo)任務(wù)。

1、明確擴(kuò)面重點，鎖定擴(kuò)面目標(biāo)。年初我們就制定了擴(kuò)面工作計劃，把擴(kuò)面目標(biāo)鎖定在未參保的中省屬單位，采取積極的措施，督促這些單位參保。

2、以人為本，重視困難企業(yè)及其職工和流動人員參加基本醫(yī)療保險問題。解決困難企業(yè)職工和流動人員參保問題，不僅關(guān)系到擴(kuò)面工作，同時也關(guān)系到企業(yè)改革和社會穩(wěn)定，因此，我們本著以人為本，實事求是，積極穩(wěn)妥的精神，重點研究解決困難企業(yè)職工參保問題，在工作中關(guān)局長帶領(lǐng)我們多次深入到企業(yè)，特別是有些困難企業(yè)中去宣傳醫(yī)療保險政策，答疑解惑，在非典防治期間擴(kuò)面工作也沒有停止，我們積極主動用電話與企業(yè)和流動人員聯(lián)系溝通，把一些困難企業(yè)如直屬庫，清真肉聯(lián)廠，冷凍廠吸收進(jìn)來，為部分流動人員辦理了參保手續(xù)，從而滿足了這些困難企業(yè)職工和流動人員的基本醫(yī)療需求，解除了他們的后顧之憂，同時為促進(jìn)我縣的社會穩(wěn)定起到了積極的作用。截止年底，參保單位144個，參保人員7840人，其中在職人員6315人，退休人員1525人。超額完成了全年目標(biāo)任務(wù)。

基本醫(yī)療保險基金能否足額到位是醫(yī)保工作能否健康運行的重要環(huán)節(jié)。為此我們在工作中，特別是非典防治時期，積極采取措施，強(qiáng)化征繳，為了既要避免醫(yī)保所內(nèi)部工作人員和外來工作人員傳染非典，又不放松征繳工作，我們采取了分期分批的辦法，制定征繳計劃，用電話催繳。今年，共收繳基本醫(yī)療保險金298萬元，其中，統(tǒng)籌基金106萬元，個人帳戶192萬；收繳大病統(tǒng)籌基金52萬元。

醫(yī)療保險所審查巡視組，深入到各定點醫(yī)院300多次，對參保患者住院情況進(jìn)行了審查，截止到年底，申請在縣內(nèi)定點醫(yī)院住院的參保患者198人，申請轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的患者18人。今年，我們并沒有因為非典疫情的發(fā)生而放松對定點醫(yī)院的管理，沒有放松對參保患者及其在診療過程中形成的病歷、清單、復(fù)方等項內(nèi)容的`審核。按著與定點醫(yī)院簽定的服務(wù)協(xié)議規(guī)定內(nèi)容，圍繞三個目錄，對定點醫(yī)院的服務(wù)行為進(jìn)行審查，各定點醫(yī)院能夠嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議的各項規(guī)定，確保了醫(yī)療保險的各項工作不因非典出現(xiàn)任何失誤。

1，居住我縣的重病患者醫(yī)療費用，我們主動送錢上門，因為是特殊時期，既為了保護(hù)我們自己，又為了保護(hù)患者，雙方在患者家外相互距離5米的地方辦理報銷手續(xù)。

2，居住在縣外患者應(yīng)報銷醫(yī)療費用，我們用郵寄的辦法解決。醫(yī)療保險所周到細(xì)致的服務(wù)受到了參保患者及其家屬的贊譽。

一年來，特別是在非典防治時期，醫(yī)保所的.全體同志，在確保自身健康的同時，堅守崗位，恪盡職守，抓緊時間整理、規(guī)范各項基礎(chǔ)管理工作，調(diào)整、修改了7800多人的個人信息，裝訂了10多冊文書檔案，重新整理了個人帳戶配置，基金收繳，報銷等臺帳，并輸入了電腦，使基礎(chǔ)管理工作更加科學(xué)規(guī)范，為統(tǒng)計工作能夠準(zhǔn)確、及時奠定了基礎(chǔ)，為以后調(diào)整醫(yī)療保險政策能夠提供科學(xué)的參考依據(jù)。

1、繼續(xù)做好擴(kuò)面工作，爭取駐我縣未參保省屬單位參加醫(yī)療保險。

2、繼續(xù)強(qiáng)化征繳醫(yī)療保險金，到年底基金征繳到位率達(dá)到98以上。

3、根據(jù)上級有關(guān)醫(yī)療保險的精神，按著縣政府的安排部署，研究制定生育保險有關(guān)辦法，研究解決困難企業(yè)參保辦法。

4、繼續(xù)做好醫(yī)療保險的其他各項工作。

醫(yī)療保障局工作計劃 大型活動醫(yī)療保障工作總結(jié)篇五

xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險定點服務(wù)單位年度總結(jié)一年來，在xx市醫(yī)保局的大力支持下，在上級主管部門的直接關(guān)懷下，我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險，促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作，取得了一定的成績。

一年來，我院始終堅持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務(wù)。

我院自建院以來，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫(yī);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī)，以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標(biāo)識牌;在醫(yī)療保險局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就，建立健全了各項規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu)，成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定xxx為專職管理人員;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話xx、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標(biāo)準(zhǔn)，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結(jié);高度重視上級領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項醫(yī)保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認(rèn)真對待醫(yī)保局布置的各項任務(wù)，并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。

一是入院方面，嚴(yán)格對入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象，住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的住院時間，不分解服務(wù)次數(shù)，不分解收費，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面，我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進(jìn)行特殊檢查治療，需認(rèn)真、仔細(xì)、真實填寫申請單，并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。

我院在日常管理方面，一直本著對患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨，方便參保人員和患者就醫(yī);平時嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項責(zé)任制度，強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整，對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，做到對病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對病人病情，進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并對病人提供費用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準(zhǔn)確，醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改，并向病人提供住院費用清單，認(rèn)真執(zhí)行自愿項目告知制度，做到不強(qiáng)迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)，將個人負(fù)擔(dān)費用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi)，超醫(yī)保范圍的費用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。

同時也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險情況，按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險，從未發(fā)生拖欠情況。

在這一年的工作中，我院取得了優(yōu)異的成績，但是也存在不少問題。在今后的工作中，需要嚴(yán)把關(guān)，認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗，不斷完善各項制度，認(rèn)真處理好機(jī)制與服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范各項流程，努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻(xiàn)。