隨著法律法規不斷完善，人們越發重視合同，關于合同的利益糾紛越來越多，在達成意見一致時，制定合同可以享有一定的自由。那么合同書的格式，你掌握了嗎？下面是小編帶來的優秀合同模板，希望大家能夠喜歡!

單位聘用保安合同協議書 公司勞務合同模板篇一

乙方：

一、經甲方股東會同意，甲方聘任乙方為甲方總經理，負責公司的日常經營管理。

二、經營目標

乙方經營管理，必須完成下列經營目標：

（一）總體目標

每年實現利潤80萬元，今后年度每年遞增10萬元，利潤任務分解到每月，逐月考核兌現。

（二）分類目標

1、客房部（含培訓中心）30萬元/年；

2、餐飲部（含茶座）40萬元/年；

3、桑拿部5萬元/年；

4、水電部5萬元/年。

三、乙方報酬

乙方報酬由基本工資、崗位工資、效益工資和利潤分紅四部分組成，計算方法為：報酬=基本工資+崗位工資+效益工資+紅利。

基本工資每月200元，崗位工資每月400元，效益工資按照當月每萬元營業利潤獎勵元計算，上述三部分當月考核兌現；紅利按照公司進行年度分配、提取后的凈利潤10%計算，逐月考核，年底決算后兌現。

四、乙方權力

總經理對執行董事和股東會負責，享有下列權力：

（一）按照合同約定及時足額獲取經營管理報酬；

（二）主持公司的生產經營管理工作，并向執行董事和股東會報告工作；

（三）組織實施股東會和執行董事決議、公司年度計劃和投資方案；

（四）擬訂公司內部管理機構設置方案；

（五）擬訂公司的基本管理制度；餐飲服務有限公司總經理聘任合同

（六）制訂公司的具體規章；

（七）提請執行董事和股東會聘任或者解聘公司部門經理、財務負責人；

（八）聘任或者解聘除由執行董事和股東會聘任或者解聘以外的人員；

（九）擬定公司職工的工資、福利、獎懲，決定公司職工的聘用和解聘；

（十）提議召開股東會臨時會議；

（十一）批準單筆200元以下費用；

（十二）執行董事和股東會授予的其他職權。

五、乙方職責

1、對完成公司整體經營目標負總責；

2、全面執行股東會和執行董事作出的各種決議；

3、擬定公司年度經營計劃和各項內部管理方案報股東會同意后監督實施；

6、接受公司執行董事、監事和股東會對公司經營活動的監督檢查；

7、做好公司工商、稅務等各種證照的辦理、年檢等工作；

8、做好公司法、公司章程、執行董事和股東會確定的其他職責。

六、乙方禁止性行為

1、不得利用職位謀取私利；

4、不得將公司資產以其個人名義或者以其他個人名義開立帳戶存儲；

5、不得以公司資產為本公司的股東或者其他個人、債務提供擔保；

6、不得從事其他違反法律規定的行為。

七、違約責任

（二）乙方違約責任

1、執行股東會及執行董事作出的各種決議不力或者拒不執行的，由股東會給予警告、罰款、扣薪或者解聘處理。

2、對公司經營目標負總責，未完成經營目標的，按照比例扣減應得紅利，同時由股東會作出警告直至解聘的決定。

3、對公司安全保衛負總責，因安全保衛工作不力造成公司損失的，由股東會給予罰款、扣薪、責令賠償損失直至解聘的處理。

4、從事本合同約定禁止性行為，賠償公司因此造成的一切損失，由股東會給予警告、罰款、扣薪直至解聘的處理。

八、本合同聘任期限為一年，從年月日起至年月日止；合同期滿，甲方未提出解聘乙方的，本合同按照原條件延長一年。

九、本合同未盡事宜，由雙方友好協商予以補充，補充內容作為本合同的組成部分。

十、本合同自雙方當事人簽字蓋章之日起生效。

十一、本合同一式兩份，甲乙雙方各持一份。

甲方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日

乙方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日

單位聘用保安合同協議書 公司勞務合同模板篇二

雙方根據《中華人民共和國勞動法》和國家有關法律、法規規定，在平等自愿、協商一致的基礎上，訂立本合同，建立勞動關系，并共同遵守履行。

一、勞動合同期限

甲、乙雙方同意按以下方式來確定本合同期限：

1.本合同為有固定期限的聘用合同，期限為______年。自______年______月______日至______年______月______日有效。其中_______年_______月_______日至_______年_______月_______日為見習期/試用期，試用期為_______個月，可視乙方適應工作能力酌情增減。

2.勞動合同期滿前_______個月，經雙方協商同意，可以續訂聘用合同。

3.本合同期滿后，任何一方認為不再續訂聘用合同的，應在合同期滿前_______個月書面通知對方。

4、勞動合同期間，乙方應提供給甲方身份證、現居住地戶籍證明的復印件。

二、工作崗位及薪資：

1、甲方聘任乙方擔任__________一職。

2、乙方基本薪資為__________元∕月，試用期薪資為__________元/月。

3、甲方于每月______日以銀行轉賬方式支付當月費用給乙方，乙方銀行賬戶：__________________________________________。

三、乙方工作內容及職責：

1、維持公司辦公場所內外區域的正常工作秩序；

2、維護公司內部治安秩序，消除隱患于萌芽狀態，防患于未然；

4、監督員工遵守安全守則，其他規則；

5、加強防火活動，及進發現火災苗頭，并消除之；

6、對違反治安條例的行為，查清事實，收集證據向公司或公安機關報告；

7、配合領導做好下班后值班工作，檢查公司辦公場所留宿情況；

8、支持、協助門衛履行職責；

9、妥善保管配發的安保器械，不得丟失和擅自使用；

10、正確記錄值班日志和案件筆錄，及進提出專案報告；

11、完成安保部部長臨時交辦的其他任務。

四、工作時間和休息休假：

3、甲方為乙方安排帶薪休假。

五、勞動合同的解除、終止和經濟補償

(一)乙方具有下列情況之一的，甲方隨時可以解除合同：

1、在試用期內被證明不能勝任甲方有關工作需要的；

2、嚴重違反勞動紀律和甲方有關規章制度的；

3、嚴重失職、營私舞弊，對甲方利益造成損害的；

4、被依法追究刑事責任的；

5、乙方因患病或非工傷，醫療期滿后，不能從事原工作的；

(二)有下列情形之一的，乙方可以隨時解除勞動合同：

1、在試用期內；

2、甲方以暴力、威脅或其他非法限制人身自由的手段強迫勞動的；

3、甲方未按合同約定支付勞動報酬或提供勞動條件的。

(三)本合同期滿，勞動合同即終止。甲乙雙方經協商一致，可以續簽勞動合同，無法達成一致，合同自動終止。

六、社會保險

甲乙雙方按國家規定參加社會保險。甲方為乙方辦理有關社會保險手續，并承擔相應社會保險義務。

七、違反勞動合同的責任

(一)甲、乙雙方有下列情況之一的，應當承擔違約責任：

1.甲方違反本合同規定，單方面解除本合同的；

2.乙方未經甲方同意，擅自離職的；

(二)雙方同意以下列方式承擔違約責任：

2.賠償金。違約金不足以賠償對方損失的，還需支付賠償金。賠償金按違約方實際造成的損失計算。

(三)違約行為是因不可抗力造成的，違約方應酌情減輕或免除違約責任。

八、其他約定事項

1.本合同條款如與國家法律、法規、政策相悖時,以國家、法規、政策為準。

九、爭議解決

本合同項下發生的爭議，由雙方當事人協商解決或申請調解解決；協商或調解不成的，可以提交__________仲裁委員會仲裁或向_________________人民法院提起訴訟。

十、合同生效

本合同經甲乙雙方簽字蓋章后生效。本合同一式_________份，其中甲方執________份，乙方執________份。

合同生效后，甲乙雙方對合同內容的變更或補充應采取書面形式，作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。

單位聘用保安合同協議書 公司勞務合同模板篇三

乙方：

一：甲方委托乙方代理所注冊公司名稱為：

1：擬定公司中文名稱(可備選20個左右)： 23：該公司注冊資金為4：公司名稱及經營范圍(必須包括預包裝食品)以工商局營業執照為準。

二：申請法人及股東詳情：

股東： ，身份證號： 占50%的股份

三：代理費用明細以及乙方職責

1：甲方需支付乙方注冊及代理費用為人民幣。 2：甲方應該在協議簽訂后結交付后一個工作日內付清。

3：代理記賬費用每月元，年度為元，甲方企業成立后代理記賬委托乙方機構、時效1年，此筆費用每月按時支付。

4：4000元注冊及代理費包含注冊公司的一切項目所產生的費用但不限于(除企業自行承擔開戶費外)：核準名稱、刻章，辦理營業執照、組織機構代碼證、稅務登記證(正副本)、一般納稅人、食品流通許可證，提供注冊地址(園區)。企業自己開戶，開戶費用自己承擔。

三：甲方應按乙方的要求和指示，及時提供辦理相關委托事項所必需的材料或手續。甲方應對其所提供的任何材料或手續的真實性、合法性負責。乙方不承擔任何因甲方提供虛假或違法的材料或手續所引發的法律責任。

四：如乙方確認甲方所提供的資料或手續已完備，應及時遞交資料到所注冊公司所在地注冊署進行相關材料或手續的上報及備案。

五：乙方代理甲方注冊公司所用時間為 20 工作日，如遇所在地政府法定假日，及特殊情況無法在上述日期內完成相關工作，應及時通知甲方并取得甲方的同意。

六：代理事項上報后，乙方應認真關注該事項的進展情況。對所注冊公司所在地注冊署或稅司所通知的任何事項均應及時通知甲方并提供相關的建議，甲方應按乙方通知的時間及時以書面形式對乙方的下一步工作做出明確的指示。如乙方經過一切合理的努力均無法與甲方取得聯系，或者甲方未能在通知的時間內對乙方的下一步工作做出明確的指示，乙方有權依其專業的判斷并本著最有利于甲方的原則獨立做出決定。

七：協議的終止和解除。

1：本協議因代理事項完成而終止。代理事項完成是乙方幫甲方完成注冊公司各項工作。

2：本協議任何一方違反本協議的任何規定,另一方均有權以書面形式通知對方立即解除本協議。

八：違約責任。

1：如乙方違反本協議的規定并使甲方受到實際損失的，乙方應向甲方支付相當于本協議規定的代理費兩倍的賠償金和違約金。

2：如因甲方提供虛假或違法的材料或手續而致使代理事項無法完成，甲方應承擔相關法律責任。

九：爭議及解決。

甲、乙雙方就本協議發生任何爭議，均應本著誠實信用的原則友好協商解決，協商不成的，可向乙方所在地人民法院起訴。

十：其他約定。

1：協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

2：本協議自簽訂之日起生效。

3：本協議未盡事宜由雙方以書面形式另行約定，并作為本協議的附件，與本協議具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

地址：

電話：

聯系人：

年 月 日

單位聘用保安合同協議書 公司勞務合同模板篇四

乙方：___________

第一條甲方聘用乙方選派的保安員，乙方提供業務指導和法律咨詢、培訓服務。

第二條受聘于甲方的保安員，統一由甲方負責管理，包括人員的選聘、任免、調配、獎懲、考核等，乙方不予干預。

第三條甲方聘用保安員10名，數量、來源及具體人員由甲方決定。

第四條服務合作期限自___________年___________月___________日至___________年___________月___________日止。

第五條服務地點：___________（具體地點由甲方根據工作需要安排）。

第六條保安員的工作由甲方根據《勞動法》和甲方實際工作統一安排。

第七條根據甲方工作需要，對安排保安員節假日或其它時間加班，無特殊原因保安員應服從甲方安排，乙方應給予支持。

第八條甲方聘用保安員的工資由甲方負責按工資標準直接發放給保安員。除此之外，在合同期間，甲方按每月___________千元的標準支付給乙方服務管理費。

第九條在合同生效后，如乙方切實履行其合同約定，甲方于次月起，以轉賬支票或其他方式于每月五日前（如遇休息日或節假日，付款日期順延）全額向乙方支付上月的保安服務管理費___________仟元整。

第十條節假日或其它時間的加班，甲方一般安排保安員補休，不能給予補休的，由甲方支付給保安員相應的加班補貼。

第十一條甲方有權對保安員的工作實行全面管理和具體工作安排，包括人員的選聘、定編、定崗、定薪、任免、調配、獎懲、考核；有權要求保安員統一遵守甲方公司規章制度和紀律要求；有權對違規違紀的保安員予以處罰。

第十二條甲方有權調換和辭退不適合在甲方工作的保安員，并與保安員簽定責任合同，因乙方保安員失職造成甲方財產損失，甲方有權向當值保安員提出賠償，乙方應負責協助解決。

第十三條甲方聘用的保安員可根據工作需要，統一穿著保安公司的保安服裝。

第十四條乙方應確保所推薦保安員政審合格，身體素質和業務素質達到甲方錄用要求。乙方不得在未經甲方同意的情況下隨意更換保安員，否則甲方有權拒絕。

第十五條乙方有推薦人員和組織培訓的義務，對保安實行專業指導并傳達國家和地方對保安工作的指示。

第十六條乙方應負責保安員的思想教育，教育甲方在職員工安心工作。

第十七條乙方應及時更換甲方提出的不稱職的保安員，保安員應嚴格遵守甲方的員工紀律規范，甲方有權對違反紀律的保安按照規定作出處理。

第十九條一方因不可抗拒的原因不能繼續履行合同時，可以解除合同，但應提前半個月書面通知對方。

第二十條本合同期限屆滿即終止，一方要求續訂，應在本合同期滿前一個月內提出，由雙方協商確定。

第二十一條本合同的變更與提前終止必須采用書面形式。

第二十二條本合同規定的履行期限屆滿，合同自動終止。

第二十三條合同內容變更、提前終止必須提前一個月書面通知對方，否則按月服務費25%向對方負責賠償。

第二十四條甲方未按合同規定向乙方支付費用，經乙方催討后仍未支付的，乙方可以解除合同，并按違約責任要求賠償。

補救措施及行動，甲方有權解除合同。

第二十六條如甲方不按規定期限向乙方付費，經乙方催討后仍未支付的，對逾期未付的費用每逾期一天，按支付金額的3‰支付滯納金。

第二十七條如乙方未按合同要求進行優質的保安服務（按合同標準）且造成惡劣影響和損失時，甲方有權拒付當月服務管理費。

第二十八條爭議解決：在合同履行中如發生爭議，由雙方協商解決；協商不成的，可以向合同仲裁機關申請仲裁，或向人民法院提起訴訟。

第二十九條本合同一式四份，雙方各執二份，合同自法定代表人或授權代表簽字蓋章之日起生效。其他附件作為本合同組成部分，與本合同具有同等法律效力。

第三十條本變更合同生效，則原乙方與甲方簽訂的保安服務合同予以終止。

第三十一條本合同未盡事宜，雙方協商解決，可以簽訂補充協議。

甲方（蓋章）：___________

授權委托人：___________

電話：___________

乙方（蓋章）：___________

授權委托人：___________

電話：___________

單位聘用保安合同協議書 公司勞務合同模板篇五

委托方：________（以下簡稱“甲方”）

受托方：________（以下簡稱“乙方”）

1．1乙方同意向甲方提供巡邏服務．門衛服務及守護服務；甲方提出要求時，乙方還應當向甲方提供押運服務。

1．2乙方向甲方提供的各項保安服務的內容．規程及標準以北京市公安局20_年5月18日制訂的《保安服務操作規程》及《保安服務質量標準》的規定為準。

1．3 （約定其他特殊要求）

2．1本合同有效期限為________年，自________年________月________日起至________年________月________日止。

2．2本合同有效期滿，經甲乙雙方協商一致，雙方簽訂補充協議，可以延期________年。甲乙雙方關于合同延期的協商應當于本合同有效期滿之日________日前完成。

乙方服務區域為：________；其中，________為守護對象或守護區域。

第四條．服務費用及支付方式

4．1甲方應當向乙方支付服務費用________元人民幣。（或甲方向乙方支付的費用為：保安服務費________元/人/月，誤餐費________元/人/月，加班費________元/人/月。）

4．2費用支付方式為：________

5．1甲方權利及義務

5．1．2甲方有權要求乙方調換不符合本合同約定條件的保安人員；

5．1．4甲方應當按照本合同的約定支付服務費用；

5．1．5甲方應當為乙方保安人員提供________條件或設備；

5．1．6對有重大貢獻的乙方保安人員，甲方應當給予獎勵。

6．1．1乙方有權要求甲方支付本合同約定的服務費用；

6．1．2乙方應當于簽訂本合同之日起________日內向甲方提交執勤方案和工作細則，甲方對執勤方案和工作細則提出修改的，乙方應當作出相應修改。

6．1．6乙方提供的保安人員不符合本合同約定的條件或違反甲方規章制度，乙方應當于甲方提出更換的要求之日起 日內予以更換。

7．1乙方保安人員應當具備以下條件：

7．1．1具備相關法律法規規定的保安人員的任職條件及合法手續；

7．1．3五官端正，身高在________ 之間；

7．1．4文化程度為________畢業以上；

7．1．5品行良好，無治安扣留以上違法犯罪記錄；

7．1．6經過________月（或年）以上的專業訓練。

7．2乙方應當提供至少一名保安隊長，保安隊長應當具備以下條件：

7．3乙方應當自行安排乙方每位保安人員的具體工作時間及工作內容；

7．4．1由于甲方調整乙方保安人員的工作時間及工作內容而產生的乙方保安人員的加班費用由甲方另行支付。

7．5乙方保安人員應當遵守甲方的規章制度。

8．1在本合同有效期內，任何一方因遭遇不可預見．不可避免或不可克服的事件導致不能全部或部分履行本合同約定的義務的，不承擔違約責任。

8．2遭遇不可抗力事件的一方應當于不可抗力事件發生后立即通知另一方，并于事件發生之日起 日內提供事件詳情（包括合同不能履行．或者部分不能履行或者需要延期履行的理由）及有效證明文件，此項證明文件應當經事件發生地區的公證機構公證。

8．3不可抗力事件發生后，合同雙方應按照事件對履行合同影響的程度，協商決定是否解除本合同，或者部分免除履行本合同的責任，或者延期履行本合同。

9．1經甲乙雙方協商一致，可以變更．解除或終止本合同；

9．2本合同未盡事宜，經甲方雙方協商一致，另行簽訂補充協議，補充協議同本合同具有同等法律效力。

10．2乙方提供的保安人員不符合本合同約定的任職條件的，視為未提供相應的保安人員。

10．3乙方提供的保安人員不符合本合同約定的數額，乙方應當于接到甲方通知之日起3日內予以補足，甲方有權按照缺崗天數及數額扣除相應服務費用。

10．3．1乙方未按照合同約定調換或補足，或調換后仍不符合合同約定的，甲方有權單方解除本合同，乙方應當支付甲方相當于本合同約定費用總額的________%的違約金。

10．4．在本合同有效期內，在本合同約定的服務區域內發生財產被盜．第三方侵權等經濟損失的，乙方應當照價賠償。發生重大經濟損失的（即一次損失達________萬元或累計損失達________萬元），甲方有權單方解除本合同，并追究乙方的違約責任及賠償責任。

10．5因乙方保安人員的職務行為違法給甲方或第三人造成損失的，乙方應當承擔賠償責任。

12．2本合同壹式肆份，甲乙雙方各執貳份；

12．3本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起正式生效。

甲方：________（蓋章） 乙方：________（蓋章）

授權代表：________授權代表：________

單位聘用保安合同協議書 公司勞務合同模板篇六

單位聘用保安合同協議書 公司勞務合同模板篇七

甲方：_______________

乙方：_______________

第一條

1.甲方繼續支持已在______組建的__________________公司， 由乙方承包。在甲方的支持，指導和監督下，乙方從事甲方法定登記范圍內的各項經營活動，獨立操作進出口業務，并承擔全額業務風險。如因甲方責任造成乙方的業務風險，應由甲方承擔相應損失。

乙方必須嚴格按照國家有關外貿政策經營，甲方有權抽查乙方出貨及制單情況，如發現乙方有違法行為時，甲方有權隨時終止并解除本協議，如由此造成的經濟損失由乙方承擔。

2.乙方在經營上享有自主權。甲方有義務在乙方的對外經濟交往中所發生各種法律訴訟時，_______出面并幫助和協助乙方。

第二條

1.乙方的營業場所暫設在甲方在____________的分公司辦公室內。乙方在甲方____________辦公期間需向甲方支付物業管理費，水電費和場地費等合計人民幣________萬/年， 乙方承諾爭取在每年的六月底前付清。

2.甲方對乙方的經營應及時提供相應的出口配套服務;甲方及時提供給和辦理乙方所需的出口用核銷單、發票、商檢證、產地證等各種進出口單據及相應證章使用。

3.乙方的出口創匯額計入甲方的出口統計。

4.乙方可自主按需招收單據操作、財務及各類業務人員、管理人員，其報酬由乙方支付。

5.甲方設出口收匯獎。 按乙方出口收匯每美圓________分人民幣按結算單計提給乙方。

第三條結算方式

1.甲方以國稅局可計退稅單據上的金額為計算基礎和以中國銀行美圓現匯牌價________為基礎，退稅率________%出口產品按每收匯____________付人民幣________元，退稅率為________%的出口產品按每收匯____________付人民幣________元，退稅率為________%的出口產品按每收匯____________付人民幣____________元計算，與乙方逐單按時結算;如結匯牌價變動超過+/-0________元/美圓，則按實際變動匯率相應調整。

2.乙方在吸引代理出口時，如遇有代理委托方提出的代理結匯率高于上述的， 乙方可向甲方提出，由甲方根據實際情況，如同意可單獨確定規定的委托代理方的結匯率，甲方可與乙方單獨就此核算，乙方與此類代理委托方的代理合同備份給甲方，以備遵照。

3.甲方憑乙方出口結匯水單和相應的出口產品完稅發票，在3個工作日內給付乙方或乙方指定的收款單位對應的人民幣款項;由于非人力不可抗拒原因拖遲付款而造成乙方或乙方吸納的委托代理方的經濟損失應由甲方負責。

4.乙方須負責在________天內退回給甲方報關單，核銷單。逾期未回收核銷單，甲方按每筆每天人民幣________元向乙方計費，超過________天按每筆每天人民幣________元計扣;但該核銷單所對應的出口發票項下未發生墊付退稅款的，則不計該項費用扣款。

5.甲方按本協議應結匯人民幣金額在扣除支付貨款、運保費、直接費用、委托代理方的利潤等后的余額，為乙方可結取的利潤。甲方在收到乙方遞交的結算單后在一周內審核確定， 如無問題， 在二周內支付該利潤給乙方指定賬戶。 甲方將按乙方每出口________萬美圓計提________萬人民幣現金(憑現金收據)的比例給乙方提現利潤。其余部分的利潤，乙方應盡量向甲方提供足夠的各類稅務發票， 以便甲方減少稅賦損失。

7.乙方認為有必要憑信用證打包貸款付預貨款的業務，貸款額度限于該筆信用證金額的________%，并由甲方視具體業務確定同意后，由乙方辦理借款手續并承擔還款責任。

甲方以每月________%按實際借款數向乙方計收利息，該利息以乙方在甲方賬戶內的收匯總額減扣人民幣支出總額的負額為計息基礎。

第四條

具體業務及單證操作基本按照_______年做法不變。雙方將盡力提高工作效率，加快流程時間，并根據國家退稅新政策的相關規定，調整退稅上報備案時間的程序。

第五條

1.甲方積極向乙方介紹甲方已有的收費優惠的運輸、保險公司。如有乙方需要，甲方同意乙方參加甲方確定的保險公司的出口收匯險，并享受甲方同等的費率和回扣及賠償。

2.甲方將盡力為乙方安排廣交會交易館攤位一個; 甲方將盡力積極介紹組織和安排出國推銷團組。產生的費用由乙方自理。

3.甲方確認若________科技股份有限公司上市成功，乙方可從甲方購得該上市公司____________以上的股權。

本協議雙方簽章生效，從_______年_______月_______日至_______ 年_______月_______日止。甲乙雙方不得擅自修改和解除協議。

協議執行中如有未盡事宜，須經雙方協商，作出補充規定，補充規定與本協議具有同等效力。 如遇本協議與國家法律政策相抵觸的，以國家法律政策為準， 如因該類抵觸的調整涉及本協議的根本原則，雙方將以積極的姿態另行商議解決辦法， 不能解決的， 本協議終止。

本協議正本一式_______份，雙方各執_______份，_______________集團存檔一份。

甲方：(蓋章)_____________

乙方：(簽名) ____________

_______年_______月_______日