在平日里，心中難免會有一些新的想法，往往會寫一篇心得體會，從而不斷地豐富我們的思想。心得體會可以幫助我們更好地認識自己，通過總結(jié)和反思，我們可以更清楚地了解自己的優(yōu)點和不足，找到自己的定位和方向。以下是小編幫大家整理的心得體會范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫(yī)學倫理學的心得體會篇一

醫(yī)學倫理學是指以醫(yī)學倫理概念、原則和方法為基礎(chǔ)，對醫(yī)學實踐中的倫理問題進行研究和解決的學科。我在學習醫(yī)學倫理學的過程中，深受啟發(fā)，也產(chǎn)生了許多感悟和思考。在這篇文章中，我將分享我對醫(yī)學倫理學的一些體會和心得。

首先，醫(yī)學倫理學教給我關(guān)愛患者的重要性。在醫(yī)學實踐中，患者的利益應該是至高無上的。作為醫(yī)生，我們肩負著治病救人的使命。因此，我們不能僅僅把患者視為醫(yī)務工作中的一個個案例或患者號，而應該將他們視為活生生的人。了解患者的需求、情感和家庭背景，更有助于我們提供個性化的醫(yī)療服務。此外，我們還要向患者傳遞關(guān)懷和溫暖，幫助他們建立信任感，從而更好地合作治療。

其次，醫(yī)學倫理學使我認識到人的生命尊嚴的重要性。生命是醫(yī)學實踐中無價之寶，也是我們醫(yī)生應該尊重和保護的價值。無論是生命的開始還是結(jié)束，無論是優(yōu)生優(yōu)育還是終末關(guān)懷，我們都必須尊重患者的自主權(quán)和尊嚴。在醫(yī)學實踐中，我們需要遵循倫理原則，如尊重個人自主權(quán)、促進福利和公正分配資源。只有通過尊重患者的權(quán)利和自主決策，我們才能真正維護和珍視生命的尊嚴。

第三，醫(yī)學倫理學使我意識到醫(yī)療道德風險的存在。在醫(yī)學實踐中，倫理問題經(jīng)常會出現(xiàn)，可能會引發(fā)倫理沖突。例如，在隱私保護與病歷分享之間，我們需要權(quán)衡醫(yī)療保密和醫(yī)療協(xié)作的利弊。在藥物治療中，我們需要平衡效益與風險，確保患者的利益最大化。倫理沖突可能給我們帶來困惑和掙扎，但醫(yī)學倫理學為我們提供了解決沖突的工具和方法。我們可以運用倫理決策模型、倫理慎思等工具和方法，來權(quán)衡各種利益，做出符合倫理原則的最佳決策。

第四，醫(yī)學倫理學教會我正確處理醫(yī)患關(guān)系。良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)學實踐中的一個關(guān)鍵因素。通過尊重、信任和良好的溝通，我們能夠與患者建立起合作關(guān)系，達到更好的治療效果。在醫(yī)患關(guān)系中，我們需要遵循倫理原則，如尊重和保護患者的自主權(quán)、及時和充分地告知患者病情、聽取患者的意見和關(guān)注他們的需求等。只有通過建立一個相互尊重的醫(yī)患關(guān)系，我們才能更好地挖掘患者的潛力，提高治療效果。

最后，醫(yī)學倫理學還教會我持續(xù)的道德自我反省。醫(yī)學倫理學不僅是一個學科，更是一個道德修養(yǎng)的過程。在醫(yī)學實踐中，我們每天都會遇到各種各樣的倫理問題和困境。通過不斷學習和反思，我們能夠不斷增強我們的道德敏感性和道德判斷力。我們應該時刻關(guān)注自己的行為和決策是否符合倫理原則，以便做出正確的決策。同時，我們也應該關(guān)注團隊中其他成員的行為，提供互相監(jiān)督和幫助，保持醫(yī)療團隊的道德高度。

總之，醫(yī)學倫理學是醫(yī)學實踐中必不可少的學科。通過學習醫(yī)學倫理學，我深深體會到了關(guān)愛患者的重要性，認識到了生命尊嚴的價值，了解到了醫(yī)療道德風險的存在，學會了正確處理醫(yī)患關(guān)系，并認識到了持續(xù)的道德自我反省的重要性。我相信，只有通過遵循醫(yī)學倫理學的理念和原則，我們才能成為真正合格、仁愛和負責任的醫(yī)生。

醫(yī)學倫理學的心得體會篇二

首先應當具體分析病人所患疾病的程度、病人的心理承受能力、病人的社會關(guān)系等，確定哪些內(nèi)容應對病人保密，哪些內(nèi)容應當對外界保密，然后制定出具體保密措施和計劃。保密的內(nèi)容是因病人的狀況而確定的。例如，同樣是子宮全切術(shù)，就農(nóng)村少女和城市少女來講，對社會保密的必要性就存在差別。同樣是癌癥，不同心理承受能力的病人，保密的必要性也不一樣。

在實施具體的醫(yī)療保密計劃是，應當要特別注意防止無意識外泄。上述兩個案例均是由無意識外泄而造成的醫(yī)療保密失敗。為了防止此類失誤，醫(yī)務人員應注意以下幾點：（1）應當做到言行表情一致。病人特別能在醫(yī)務人員那里捕捉信息，因而醫(yī)務人員的言行表情等不能出現(xiàn)矛盾，否則易使保密失敗。例如，你對晚期病人講：不要緊，會好的。但一會又說：要是早點來看就好了，或者露出無可救藥的表情，病人很快會意識到問題嚴重了。（2）醫(yī)務人員應當仔細了解病人的狀況，包括社會關(guān)系、職業(yè)、特長、愛好等，以免造成保密失敗。案1主管醫(yī)師不了解病人的職業(yè)，誤以為病人聽不懂日語。案2意識沒有考慮到同時向兩位病人家屬交代注意事項可能會出現(xiàn)的陰差陽錯。著表現(xiàn)出工作不周密細致。（3）醫(yī)務人員應當養(yǎng)成不在背后議論別人，說閑話的習慣。

12、這個誤診的手術(shù)該不該做？

患者xxx，女，21歲，未婚，因右下腹4小時疼痛急診入院，體檢，心率為108次/分，律齊，血壓為50/8，腹平軟，下腹壓痛，以右下腹為甚，在征得患者家屬同意后，立即按 急性闌尾炎 安排手術(shù)，術(shù)中見闌尾正常，右側(cè)輸卵管妊娠破裂，患者情緒焦慮不安，再三要求醫(yī)生為其宮外孕保密。醫(yī)務人員在進行心理疏導的同時，對其母親做了有保留的陳述，家屬認為并非闌尾而進行手術(shù)選擇，這是誤診誤治，醫(yī)生的行為應承擔責任，要求賠償。

1、非必要時不施手術(shù)

2、無希望時不施手術(shù)

3、病人不承諾時不施手術(shù)”這些倫理原則在今天仍然適用。本案例是以急性闌尾炎收治入院，根據(jù)體征迅速手術(shù)，雖然是宮外孕的誤診，但“手術(shù)選擇”是正確的，合乎道德的，在當時情況下，這種選擇是最理想，最現(xiàn)實，最有希望的治療方法，而且這一手術(shù)并非可作可不作，選擇手術(shù)治療解除了患者的痛苦，甚至保全了患者的生命。

13、該不該切除她的子宮？

倫理分析：

14、如何看待這例睪丸移植術(shù)？

患者某某，男，農(nóng)民，自訴在出生7個月時，被豬咬掉雙側(cè)睪丸及大部分陰囊，外傷愈合后生活無大影響。婚后，由于缺乏男性激素，夫婦不和，精神痛苦，曾多次求醫(yī)，未得治療，1987年患者兄長得知可用睪丸移植治療弟弟的病患后，甘愿提供自己的一只睪丸，許昌第三人民醫(yī)院即收治患者，于1988年1月13日經(jīng)過12個小時緊張細致的手術(shù)，一例國內(nèi)罕見的同種異體睪丸移植手術(shù)順利成功，2月中旬出院，患者恢復較快，并已具備了男性功能，家庭重新和好。

倫理分析：（1）器官移植就如本例是兄長為弟弟提供供體，也必須遵循基本準則，那就是：

a、供者不能因此殘廢。因為器官被取出后即對原來機體的作用結(jié)束，所以移植的器官必須是成對的，即使移去一側(cè)，并不影響供者的緣由的生理功能。b、對供者的健康沒有危險，在技術(shù)上完全保險，徐州第三人民醫(yī)院是作了大量準備工作，先后多次組織專家研究治療方案，修改手術(shù)計劃，對供者、受者都確保安全。c、受者的得益和供者的損失應有恰當?shù)谋壤帽仨毚笥谑В鸦钊说膯我黄鞴僖浦步o病人，是不道德的。技術(shù)上未過關(guān)或未作好充分準備，就輕易把一個活人的器官或組織移植，招致失敗或造成惡果，這也是不道德的行為，手術(shù)馬虎，引起供者其它手術(shù)合并癥，不僅不道德，而且挫傷利他行為的積極性，妨礙器官移植工作的開展。

（2）活人健康器官移植的成功率大，尤其同種移植，免疫排異反應小。但活人獻器官，一定要出于自愿。利用社會地位進行強迫或變相強迫的行為不僅是不道德的，而且是犯法的。出賣自己的器官以換取一些錢，在西方世界是常有的事，這是資本主義世界的病態(tài)，接受這些出賣器官的行為也是不道德的。但本案例是出于患者兄長的自愿行為，在道德上是不成問題的，而且是對一種可怕的習慣勢力的突破行為。

15、這個孩子該由誰撫養(yǎng)？

1987年3月，某私利婦產(chǎn)站為一懷孕多月的陳某做人工引產(chǎn)手術(shù)（超生），術(shù)后陳某回家。但3小時候，婦產(chǎn)站職工發(fā)現(xiàn)陳某產(chǎn)下的男嬰活著，醫(yī)生便將其先托付給房東老太太喂養(yǎng)，然后送給李某帶回家撫養(yǎng)。月余，陳獲悉自己引產(chǎn)的嬰兒還活著，便問婦產(chǎn)站和李某索要。對方不給，由此產(chǎn)生糾紛。

倫理分析:（1）懷孕多月的孕婦，引產(chǎn)胎兒成活的可能性是有的，這在臨床上并不少見，作為婦產(chǎn)站的醫(yī)生在給懷孕多月的孕婦做引產(chǎn)手術(shù)后應及時查看胎兒的情況，而本案的醫(yī)生未能做到這一點，這顯然是失職。（2）從表面上看，本案醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)嬰兒是活的以后，采取了“積極”措施，但是，她忽略了一點，嬰兒不是物品，一旦活著來到這個世界，就產(chǎn)生了許多事實上的民事法律關(guān)系，不是可以隨便處置的。所以，該醫(yī)生應該立即與嬰兒的父母取得聯(lián)系，而不應該把嬰兒托付給房東老太太喂養(yǎng)，再“送給”李某撫養(yǎng)，這些都是缺乏法律知識的表現(xiàn)。（3）陳某去婦產(chǎn)站做人工引產(chǎn)，做完就走了，這并不表示，她已放棄了對嬰兒的監(jiān)護權(quán)，因為她并不知道嬰兒是活的，也不能因為嬰兒成活這一事實與陳某做人工引產(chǎn)的初衷相違背就否認了她與嬰兒之間的權(quán)利義務關(guān)系的存在。根據(jù)我國《民法通則》第十六條 關(guān)于監(jiān)護人的規(guī)定，未成年人的父母對未成年人監(jiān)護權(quán)具有優(yōu)先性，不僅如此，監(jiān)護權(quán)還有嚴格的排他性，即，在未成年人父母健在，且具有監(jiān)護能力，同時沒有放棄監(jiān)護權(quán)的情況下，其他任何人不得享有對該嬰兒的監(jiān)護權(quán)，否則就是侵權(quán)。由此看來，既然陳某堅持要撫養(yǎng)這個孩子，則該嬰兒應該又陳某撫養(yǎng)。（4）盡管從法律上講嬰兒應有陳某夫婦撫養(yǎng)，但從道德上看，陳某夫婦又是應該受到批評、教育的。因為她既已超生，就應該采取節(jié)育措施，一旦懷孕則盡早到醫(yī)院做人流，可是她卻一拖再拖，直到胎兒基本成熟才去引產(chǎn)。在這種情況下，由于胎兒的成活和陳堅持要撫養(yǎng)嬰兒而造成的對計劃生育政策的違背，起責任則應由陳某夫婦承擔（當然比強行超生的責任小一些），所以，我們既不能因為陳某違反了不計劃生育政策就剝奪她對嬰兒的撫養(yǎng)權(quán)，也不能因為陳某是在做人工引產(chǎn)后嬰兒成活而超生的，就放棄對她的行政的、經(jīng)濟的必要處理和輿論的批評。只有這樣，我們才能維護法律的尊嚴，又堵住各種違反計劃生育政策的漏洞（事實上有不少人就是利用這種辦法達到超生的目的），做到既合法又合符政策，級合情又合理。

16、1986年6月23日，一位姓夏的病人（女，59歲）住進陜西省漢中市人民醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)院檢查，確認病人已處于肝癌變晚期，伴有肝性腦病、肝功能失代償。雖經(jīng)多方搶救，病情仍不能控制。6月27日晚，病情惡化危急。28日，病人的小兒子，小女兒看到病人痛苦難忍，提出能否采取措施，盡快結(jié)束病人的痛苦。醫(yī)院對病人家屬的這一要求開始不同意。但在病人子女的再三要求下，醫(yī)生蒲某某、李某某分兩次給病人注射了100名毫升復方冬眠靈。事情在處方上寫明了家屬要求“安樂死” 并由其小兒子簽了名。29日凌晨5點，病人死亡。漢中市公安局以故意殺人罪逮捕了兩名當事醫(yī)生和死者的小兒子、小女兒，后因案情特殊曾一度改為取保候?qū)彙?/p>

倫理分析：1.合理而有條件的安樂死最終會被恩美、醫(yī)學和法律接受。這實際上是對安樂死概念的正確解釋問題。從倫理學的行政分析，安樂死的事實必須具備兩個前提性條件：一是病人的耳機吧目前醫(yī)學已無法挽救、瀕臨死亡而不可逆轉(zhuǎn)；二是由于這種病導致病人肉體精神的極端痛苦，兩者缺一不可。本案例病人夏某的情況是晚期肝硬變、肝功能失代償而不可逆轉(zhuǎn)，其無法挽救性意義方面也已認可。病人肉體和精神的痛苦絕不是常人所能體會到的，但又是客觀存在的事實而不可否認。

笨案例應該說是符合安樂死兩個前提性條件的。但僅僅符合這兩個前提性條件還是不夠的，在安樂死實施過程還必須具備必要的程序——病人自主自愿的決定和醫(yī)學判定醫(yī)生的認可。醫(yī)學的判定、醫(yī)生的認可只能是以醫(yī)學科學為標準，即病人疾病是否可救、可恢復、社會應尊重醫(yī)學的判斷、法律也應以科學的醫(yī)學判斷為依據(jù)。無疑，本案中隊病人病情的判斷是客觀科學的而一些判斷、這種判斷是確定上述安樂死實施的前提性條件的基礎(chǔ)。安樂死實施中一條最本質(zhì)、最重要的倫理學原則就是病人自身的要求、自主的決定。在目前情況下，即病人的疾病不可逆轉(zhuǎn)而病人又痛苦不堪，但如果病人沒有這要求或病人希望醫(yī)學能繼續(xù)維持其常規(guī)的醫(yī)護，那么，這種情況下的安樂死仍然是不允許的、違法的（不可逆轉(zhuǎn)昏迷病人外）。在本案例中，由于病人昏迷和喪失意識，他的子女作為代理人提出安樂死的請求，并取得了當事醫(yī)生的認可，從程序上分析是可行的。但這里不能忽視，他的子女的代理決定一般應該好似在病人完全喪失意識而不可逆轉(zhuǎn)的情況下作出（或病人曾在意識清楚是作出具有法律效力的委托代理決定）。如果夏某在整個治療中確實一直處于昏迷瀕死而不可逆轉(zhuǎn)或不可能舉辦由本人作出代理決定的條件，那么，這種情況下的家屬代理是可行的，具有法律效力。如果在治療過程中，病人時有意識恢復，且這期間又沒有做出要安樂死的任何表示或愿望。而憑子女的推測決定，這種代理決定的做出是有缺陷的。如果事先病人有過明確一貫的要求，俺們，當病人處于不可逆轉(zhuǎn)時，由其子女代理決定無可非議，我們應尊重病人的選擇。這問題其實已成為本案例倫理爭議的關(guān)鍵點。國外對這一問題的額作風采用“生前預囑”的防護四，具有法律功效，是值得借鑒的。醫(yī)學的認可判定主要是疾病的不可治愈性。我認為，本案例的醫(yī)生的做法從醫(yī)學倫理學的角度看，動機無可指責，同時是在安樂死兩前提下并且是病人（家屬）的自主決定的行為，也是符合倫理原則的。該安樂死案在我國屬首例，當事醫(yī)生成為第一個“吃螃蟹”的人也是可以理解的。在觀念更變過程中，一種科學新事物要得到社會認可和推行，肯定要付出多方面（包括道德、法律、經(jīng)濟、生命等方面）的代價。該醫(yī)生的做法盡管有違現(xiàn)有法律規(guī)定和傳統(tǒng)觀念，但仍然為人們所理解和同情。

2.安樂死可不可行？關(guān)于安樂死問題的倫理、法律、哲學、社會分析在我們的教科書中已詳盡談及。這里要重新強調(diào)說明的是，只要承認安樂死的存在，就必須承認：特定的安樂死不是致死原因，它僅僅是死亡過程中的一種良好狀態(tài)以及為了達到這一狀態(tài)所采用的方法。解除臨終病人的肉體精神的痛苦，尊重“生的意義”、“死的尊嚴”，尊重病人的生命價值和自主決定權(quán)時安樂死的實際而現(xiàn)實的意義，其客觀的需要、合理地內(nèi)涵是決不能隨意加以否定的。

17、癌癥晚期患者該不該全力搶救？

患者李某，男性，62歲，患食道癌3年多，已進入晚期，因“無治療價值”而被某醫(yī)院拒之門外。幾經(jīng)周折，患者更是憔悴、消瘦，出現(xiàn)惡液質(zhì)并伴有頻繁的惡心嘔吐，進食困難。患者家屬看病人的無限痛苦和要求延續(xù)自己生命的強烈愿望，抱著一絲希望來到醫(yī)院，再三懇求醫(yī)生收治這個晚期癌癥病人，即使發(fā)生死亡也不與醫(yī)院發(fā)生糾葛，并表示原為病人支付一切費用。醫(yī)生出于“人道”，將該病人破格收入醫(yī)院，由此在病區(qū)引發(fā)了一場該不該收治的爭論。

人們的普遍和基本愿望，生能為社會做貢獻，能使家庭團聚，合家歡樂。但這并不意味著生就是絕對的好，死就是絕對的壞。

（2）死亡是自然法則。在當前醫(yī)藥學發(fā)展水平的限制下，人們不能奢望超越現(xiàn)實條件而企求醫(yī)護人員治愈一切癌癥患者，特別是晚期癌癥患者。對本案例中年逾花甲的食道癌晚期患者，治療上適可而止就行，毋須不惜一切代價救治。醫(yī)生有權(quán)在病人無法挽救時，撤消一切搶救措施而采用一些支持療法，如給些維生素、止痛劑或輸液等。事實上，絕大多數(shù)病人及其家屬是通情達理的，只要做好安撫工作，問題是可以解決的。

著想，這應該也是一種道德良心。當然，那種把癌癥患者視為包袱，拒之門外，或冷漠相待，或敷衍了事的態(tài)度是錯誤的。病人來院求醫(yī)，就應該服務周到，嚴肅認真、審慎從事，即照顧到患者的心理需要，又顧及到家屬、親友的情感狀態(tài)。對待癌癥晚期的瀕死患者，必須要符合社會主義人道主義的道德要求。

18、這樣的死亡可以避免嗎？

（一），胸骨下端有壓痛，右上腹疼痛（+），無反跳痛，其余無殊。同時家屬提供有冠心病、高血壓史，常服丹參和復方降壓片治療。當時家屬要求觀察并做心電圖，但遭醫(yī)生拒絕，只做白血球計數(shù)。結(jié)果：白血球11000mm^3，中性79%，子阿托品、慶大霉素治療，囑病人回家。11時30分，病人因神志模糊，胸悶氣急加劇，由急救車送入急診室，血壓90/50毫米汞柱，頻數(shù)50次/分，律齊，作ekg示v2—v3、s—t段呈弓背向上，l、avl出現(xiàn)異常q波2，當即擬急性前側(cè)壁心肌梗塞，收入病房搶救，在搶救過程中，病人死亡，為此，家屬大鬧。

倫理分析：本案例病人的死亡可否避免呢？可以避免，病人死因是心肌梗塞，醫(yī)生原來的診斷治療錯誤，如果從分注意到時老年病人、氣急、心音低鈍、胸骨下端有壓痛，有冠心病、高血壓史，服硝酸甘油癥狀未緩解等心肌梗塞病史體征，及時做心電圖檢查和血壓監(jiān)測，同時做有關(guān)鑒別診斷的輔助檢查，并留院觀察，完全可以發(fā)現(xiàn)病人的心肌梗塞、ekg和病情的發(fā)展變化，并作出及時正確的診斷治療。病人的死亡，醫(yī)生負有無可推脫的責任。

本案例揭示醫(yī)務人員首先要尊重病人的生命價值。病人來就醫(yī)，就把生命安危交給醫(yī)生，你應十分珍惜這種信任和權(quán)利，在觀察、診斷、處理時，要以十分嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和高度負責的精神，精心治療。本案例的醫(yī)生如果有很強的生命價值意識，能對病人做進一步觀察和治療，也許死亡時可以避免的。

其次，要尊重病人的正當欲望。病人來到醫(yī)院就是希望得到全面及時的檢查治療，希望得到醫(yī)療物資和技術(shù)手段的分配及一系列與治療有關(guān)的信息等。他們的這些欲望是正當合理的，應當予以尊重，只要條件和規(guī)定允許應該給予滿足。本案例患者的家屬要求留院觀察，作出心電圖檢查，然而醫(yī)生未同意，對病人家屬完全正當合理的要求沒有給予尊重和滿足。相反，如果醫(yī)生做到了這一點，也許本案又是另一個結(jié)果了。病人在醫(yī)患中掙扎時很痛苦的，醫(yī)生對病人的冷暖痛苦要心同身受。這樣病人即使死亡，家屬可能也不至于大鬧，而代之為諒解。

三、簡答題

1、社會主義社會醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是什么？

醫(yī)學倫理學的心得體會篇三

醫(yī)學倫理學是一門研究醫(yī)學領(lǐng)域相關(guān)倫理問題的學科，與人類的生命、健康和醫(yī)療行為息息相關(guān)。在我的大學學習中，我有幸選修了醫(yī)學倫理學的課程，通過學習和思考，我深刻體會到醫(yī)學倫理學的重要性，并從中獲得了許多心得和體會。

首先，在醫(yī)學倫理學的學習過程中，我認識到醫(yī)學倫理學對醫(yī)學專業(yè)人員具有重要的指導作用。醫(yī)學倫理學不僅是醫(yī)學專業(yè)的一門必修課程，更是醫(yī)生、護士等醫(yī)療從業(yè)人員在日常工作中應當遵守的道德規(guī)范和行為準則。醫(yī)學倫理學告訴我們，作為醫(yī)學從業(yè)人員，我們應當尊重患者的權(quán)益和人格尊嚴，關(guān)心患者的利益，盡最大努力提供醫(yī)療服務，維護患者的利益和社會公共利益。醫(yī)學倫理學為醫(yī)學專業(yè)人員的行為提供了行為準則，使我們在處理與患者的關(guān)系時能夠更加規(guī)范和專業(yè)。

其次，醫(yī)學倫理學讓我深刻認識到醫(yī)生和患者之間的溝通和信任是醫(yī)療過程中至關(guān)重要的一環(huán)。在醫(yī)學倫理學中，我們學習了如何與患者進行有效的溝通，如何在與患者交流時保護患者的隱私和機密信息。我曾經(jīng)參與過一次模擬患者與醫(yī)生的角色扮演訓練，這讓我深切體會到了溝通的重要性。只有通過充分的溝通，醫(yī)生才能獲得相關(guān)的病史信息，并與患者共同制定出適合患者的治療方案。同時，溝通還能夠增加醫(yī)生和患者之間的信任，使患者感受到醫(yī)生的關(guān)心和呵護，從而更加積極配合治療。

第三，醫(yī)學倫理學的學習使我認識到醫(yī)療決策是一個需要認真思考和權(quán)衡的過程。在醫(yī)學倫理學中，我們學習了許多決策模型和倫理決策原則。在面對一些復雜的倫理問題時，我們需要運用這些模型和原則，綜合考慮患者的權(quán)益、醫(yī)學實踐的原則和社會公共利益，做出合理的醫(yī)療決策。醫(yī)療決策的過程需要我們充分尊重患者的意愿，同時考慮醫(yī)學專業(yè)知識和倫理準則，做出符合患者利益和社會福祉的決策。醫(yī)學倫理學的學習使我有能力面對復雜的倫理問題，做出令人滿意的決策。

第四，醫(yī)學倫理學的學習使我更加關(guān)注醫(yī)療行業(yè)中的公平和正義問題。在醫(yī)學倫理學中，我們學習了公平分配醫(yī)療資源的原則和公平的分配方法。我們深刻認識到公平是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展和社會進步的基石，醫(yī)學專業(yè)人員應當盡力保證醫(yī)療資源的公平有效分配，避免資源的浪費和濫用。在學習過程中，我們也探討了醫(yī)療問題中的一些社會公正問題，如人工智能技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應用、醫(yī)療保險的問題等。醫(yī)學倫理學的學習使我更加關(guān)注醫(yī)療行業(yè)中的公平和正義問題，在未來的職業(yè)生涯中，我將積極致力于推動醫(yī)療行業(yè)的公平與正義。

最后，醫(yī)學倫理學的學習讓我認識到醫(yī)學從業(yè)人員需要具備良好的道德品質(zhì)和職業(yè)操守。醫(yī)學倫理學告訴我們，在醫(yī)學行業(yè)中，誠信、尊重、責任是醫(yī)生和其他醫(yī)療從業(yè)人員應當具備的基本品質(zhì)。醫(yī)學行業(yè)具有極高的社會責任和敏感性，醫(yī)學從業(yè)人員應當時刻保持職業(yè)操守，維護醫(yī)生和患者之間的信任關(guān)系。醫(yī)學倫理學的學習讓我明白，在醫(yī)學行業(yè)中，道德品質(zhì)和職業(yè)操守是醫(yī)生和其他醫(yī)療從業(yè)人員的基本素養(yǎng)，也是醫(yī)學行業(yè)能夠持續(xù)健康發(fā)展的重要保障。

綜上所述，在醫(yī)學倫理學的學習中，我深刻體會到醫(yī)學倫理學的重要性，它是指導醫(yī)學從業(yè)人員行為的基本規(guī)范，也是醫(yī)療行業(yè)公平正義的保障。我通過學習醫(yī)學倫理學，進一步提升了與患者溝通的能力，明白了醫(yī)療決策的重要性，關(guān)注醫(yī)療行業(yè)中的公平問題，同時也認識到醫(yī)學行業(yè)需要具備良好的道德品質(zhì)和職業(yè)操守。我將會將這些學習和體會應用于實踐中，成為一名合格、負責任的醫(yī)學從業(yè)人員。

醫(yī)學倫理學的心得體會篇四

醫(yī)學倫理學是普通醫(yī)學生必修課程之一，正如名字所示，它旨在培養(yǎng)醫(yī)學生的倫理道德素養(yǎng)，將人道、同情和責任感融入到醫(yī)療實踐之中。在這個階段進行倫理實踐，我有著很多啟發(fā)和收獲。下面我將分享我的體會。

第一段：初識醫(yī)學倫理學

我們都知道醫(yī)學是一項非常重要的職業(yè)，因為它關(guān)系到人的生命和健康。但是，我們是否了解醫(yī)德醫(yī)風、倫理道德與醫(yī)學實踐的關(guān)系呢？第一次上醫(yī)學倫理學課時，我被一整節(jié)課講述“醫(yī)德醫(yī)風“給震撼住了，因為自己并沒有想過在成為一名醫(yī)生的過程中有這樣的問題，也不了解醫(yī)德醫(yī)風具體是什么。從那一刻開始，我開始逐漸認識到作為一名醫(yī)生，我們需要有正確的倫理觀念，以保證我們?yōu)榛颊咛峁┻m當?shù)尼t(yī)療護理。

第二段：倫理背景對臨床醫(yī)學的影響

眾所周知，倫理是受社會道德規(guī)范所牽引的，不同的歷史、文化背景和宗教信仰對倫理的影響也很大。因此，課程的學習很重要，需要根據(jù)實際情況靈活應對各種不同的情況。例如，有些病人不能進行血液透析，如果由于宗教信仰而拒絕治療，醫(yī)生應該如何處理？又比如有時患者因為絕望、無助甚至想要自殺，醫(yī)生又應該怎么做？這些場景讓我意識到，作為一名醫(yī)生，我們不僅要有一定的醫(yī)學知識，還需要不斷學習和更新倫理道德法律知識。

第三段：醫(yī)療實踐中的倫理難題

我們都知道，隨著社會的發(fā)展，人們的訴求不斷提高，而醫(yī)學領(lǐng)域是受到影響較為明顯的一個領(lǐng)域。醫(yī)療實踐中難免會遇到一些倫理難題。比如醫(yī)生和家屬之間，究竟誰應該在臨終前做出療效評估的決策？又或者，醫(yī)學上確實存在一些孿生失禁病癥，即一個人必須對另一個孿生體負責，但是當別有用心的人想要占便宜時，醫(yī)生該怎么辦？這些現(xiàn)實問題，使我更加實際、現(xiàn)實地理解“醫(yī)學倫理學”的核心所在，即考試學習不是為應付考場而學習的，而是為醫(yī)學實踐的需要而學習。

第四段：加強同理心

最后一次課上，其中一位導師給我們看了一段患者的視頻，這位患者由于不可治愈的疾病，只能利用輔助醫(yī)學手段來緩解痛苦，而這些療法卻讓他的身體變得千瘡百孔。從視頻中我們可以感受到患者的痛苦和無助，也讓我們深深地認識到醫(yī)生需要有強烈的同情心。其實，同情心是一名優(yōu)秀醫(yī)生必備的精神品質(zhì)，它不僅能讓患者感受到溫暖和關(guān)懷，也能讓醫(yī)生更加尊重和照顧患者的各種需求，使病痛緩解，防止發(fā)生悲劇。因此，醫(yī)生必須不斷加強自己的同理心，以更好地為患者服務。

第五段：結(jié)語

通過醫(yī)學倫理學課程的學習，我懂得了醫(yī)學實踐中的良好倫理道德和人性化服務對醫(yī)生本身及其職業(yè)的重要性。如果醫(yī)生的職業(yè)理念偏離倫理最基本的價值觀，造成的不僅是道德和悲劇的損失，也會影響整個社會的健康和發(fā)展，所以一定要時刻謹記作為一名醫(yī)學人的責任和義務。

醫(yī)學倫理學的心得體會篇五

摘要：在構(gòu)建和諧社會之風勁吹的今天，如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學道德，已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。

關(guān)鍵詞：醫(yī)德 醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)學生

現(xiàn)如今，醫(yī)患關(guān)系緊張，如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學道德，成為擺在我們面前的一個難題。深入了解，可以從三個方面分析，分別為醫(yī)家道德、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)學生的培養(yǎng)。

一、醫(yī)家道德

醫(yī)務工作者在社會生活中擔負著維護人們健康，預防、診治疾病的任務。醫(yī)學工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)師具有高尚的職業(yè)道德。在醫(yī)療活動中，醫(yī)療效果不但與醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備直接相關(guān)，而且與醫(yī)師的職業(yè)道德直接相關(guān)。歷代醫(yī)家都認為，道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做醫(yī)生。自古以來，重視人的生命是醫(yī)學界的美德。中國最早的醫(yī)學典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》在《素問》篇中就指出：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。”唐代名醫(yī)孫思邈在《備急千金要方》中認為：“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此。”他還指出了“大醫(yī)精誠”的思想，認為一個好的醫(yī)師，必須具備兩個基本素質(zhì)：對醫(yī)術(shù)的“精”和對患者的“誠”。只有具備“精”和“誠”兩個基本的素質(zhì)，才能成為“大醫(yī)”，才能成為“仁者”，即醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高的醫(yī)家。

我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴，曾明確提出“非其人勿教”。晉代楊泉指出：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明答理不可任也，非廉潔淳良不可信也。”在西方，則有學醫(yī)期滿，按希波克拉底誓言宣誓的傳統(tǒng)。醫(yī)師角色在人們心目中的地位是與醫(yī)師良好的職業(yè)道德直接相關(guān)的。林巧稚、趙雪芳、王忠誠、吳登云等具有崇高道德境界的醫(yī)師既是廣大醫(yī)務工作者的代表，也是廣大醫(yī)務工作者的榜樣。

二、醫(yī)患關(guān)系

希望患者和家屬從心理上理解和支持他們的工作，建立融洽的人際關(guān)系。

醫(yī)患溝通是建立和諧關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通，是對醫(yī)學理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進行的，它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學觀念，也有助于醫(yī)患相互正確理解對方，協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動的順利進行。由于社會分工的不同，決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱，特別在醫(yī)學的理解和相關(guān)知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣，社會文化背景不同的患者，對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務的需求，也存在著差異，這些優(yōu)劣勢和差異要求影響了醫(yī)患溝通。為此，作為醫(yī)務人員應當及時了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求，同時也應掌握患者對醫(yī)療服務的期望、每個醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對醫(yī)療服務的感覺以及醫(yī)療服務需求的關(guān)鍵點等，了解患者對醫(yī)療服務和疾病治療效果的滿意度。

三、醫(yī)學生的醫(yī)德培養(yǎng)

如今醫(yī)學生是日后醫(yī)學科研工作主力軍，中國如今醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)學生更要加強自身學習，做到醫(yī)術(shù)與醫(yī)德的結(jié)合。

結(jié)合專業(yè)特點，開展社會實踐活動。“實踐是檢驗真理的唯一標準”，也只有通過實踐，才能拉近醫(yī)學生與醫(yī)德之間的距離，讓他們覺得醫(yī)德就在他們身邊，達到提升醫(yī)德認識的作用。

改革教學方法，開展實例教育，提升醫(yī)德認識。新時期的大學生反感空洞和漫無邊際的說教，因此授課教師就必須立足于醫(yī)學生學習、生活實際，結(jié)合時代特征，切實加強教育。比如在講授醫(yī)德教育理論課時，除了從理論上講清醫(yī)德的內(nèi)涵及重要性外，還要多結(jié)合時事新聞來教育引導。如抗擊非典、地震救災等過程中涌現(xiàn)出的大量醫(yī)療英雄人物，都是很好的榜樣教育實例。

樹立現(xiàn)代教育意識，在課堂中加強醫(yī)德教育。高尚醫(yī)德的養(yǎng)成是一個潛移默化的過程，而不是單靠運動式、暴風雨式的教育，所以學生的醫(yī)德教育應從新生入學那一刻開始，直至畢業(yè)。為了能在課堂中確實加強醫(yī)學生的醫(yī)德教育，需做到以下幾點：首先，人文教師與專業(yè)教師攜手同心，形成醫(yī)德教育的整體合力，政治理論課、思想品德課和醫(yī)學倫理學教師及醫(yī)學專業(yè)課程的教師都應參與到醫(yī)德教育中，以自身的人格魅力感召學生樹立正確的人生觀、價值觀;其次，不斷加強醫(yī)學專業(yè)課教師自身的人文功底，對其進行定期或不定期的人文素質(zhì)培訓，鼓勵他們根據(jù)授課情況，結(jié)合實例，把醫(yī)德教育滲透到專業(yè)課程的教育之中，同時讓人文教師多學習和了解醫(yī)學知識，尋求更多的醫(yī)學和人文的契合點;最后，在教學中貫穿科學史的教育，結(jié)合教學內(nèi)容對學生進行道德教育，都是培養(yǎng)學生思維能力、科學方法，提高教學質(zhì)量的有效途徑。

醫(yī)學生崇高醫(yī)德的養(yǎng)成是一項長期而又艱巨的任務，不僅需要醫(yī)學生經(jīng)常反躬自問，恪守“救死扶傷，防病治病，實行革命人道主義，全心全意為人民服務”的職業(yè)信念，而且要加強學校的教育引導，以及全社會的關(guān)注重視，共同營造醫(yī)學生良好的醫(yī)德形成環(huán)境，才會取得醫(yī)德教育的最佳效果。

參考文獻：

摘自《醫(yī)學倫理學》廣西人民出版社

摘自《右江民族醫(yī)學院學報》

醫(yī)學倫理學的心得體會篇六

1、高科技在醫(yī)學中應用所產(chǎn)生的倫理正效應集中體現(xiàn)在

a、使臨床診斷質(zhì)量不斷提高

b、使醫(yī)學目的及其道德本質(zhì)得到了越來越充分的實現(xiàn)

c、使臨床醫(yī)療質(zhì)量不斷提高

d、對醫(yī)療人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多新的要求

e、使醫(yī)務人員必須面對許多新的醫(yī)德問題

2、下列表述最能全面反映倫理學概念內(nèi)涵的是

a、研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學

b、研究政治道德現(xiàn)象的科學

c、研究道德現(xiàn)象的科學

d、研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學

e、研究社會公德的科學

3、下列關(guān)于醫(yī)學模式的說法，哪一項是錯誤的

a、生物醫(yī)學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學模式

c、醫(yī)學模式向生物——心理——社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學道德的進步

d、生物醫(yī)學模式對人類健康、疾病的認識是片面的，沒有對醫(yī)學起推動作用

4、下列哪一項不屬于醫(yī)德意識現(xiàn)象

a、醫(yī)德觀念

b、醫(yī)德情感

c、醫(yī)德信念

d、醫(yī)德意志

e、醫(yī)德評價

5、醫(yī)德實踐的具體內(nèi)容不包括

a、醫(yī)德評價

b、醫(yī)德規(guī)范體系

c、醫(yī)德教育

d、醫(yī)德修養(yǎng)

e、以上都不是

6、下列哪一項不是生命神圣論的局限性

a、有階級性

b、有歷史性

c、影響衛(wèi)生資源的分配

d、只偏重于人口的數(shù)量

e、不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價值相統(tǒng)一

7、義務論的局限性表現(xiàn)不包括

a、忽視了動機與效果的統(tǒng)一

b、忽視了對病人應盡義務與對他人、社會應盡義務的統(tǒng)一

c、忽視了醫(yī)患義務的雙向性

d、忽視了公正，合理地分配衛(wèi)生資源

e、以上都不是

8、當妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合

a、行善原則

b、不傷害原則

c、公正原則

d、尊重原則

e、自主原則

9、醫(yī)患關(guān)系要做到真誠相處，最主要的是

a、關(guān)系和諧

b、盡職盡責

c、平等相待

d、互相尊重

e、互相信任

10、體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的有下列做法，但不包括

a、患者掛號看病

b、醫(yī)生向患者作出應有承諾

c、先收費用然后給予檢查處理

d、先簽寫手術(shù)協(xié)議然后實施手術(shù)

e、患者被迫送紅包時保證不給醫(yī)生宣揚

11、醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因

a、醫(yī)生對物理、化學等檢測診斷手段的依賴性

b、醫(yī)院分科越來越細，醫(yī)生日益專科化

c、醫(yī)患雙方相互交流的機會減少

d、醫(yī)生降低了對患者的重視

e、醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障

12、不包含在醫(yī)學倫理學有利原則之內(nèi)的是

a、努力使病人受益

b、努力預防和減少難以避免的`傷害

c、對利害得失全面權(quán)衡

d、造成有益?zhèn)r主動積極賠償

e、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益

13、醫(yī)學倫理學的有利原則不包括

a、努力使患者受益

b、關(guān)于患者的客觀利益和主觀利益

c、選擇受益最大，傷害最小的行動方案

d、努力預防或減少難以避免的傷害

e、把患者的利益看得高于一切

14、醫(yī)學倫理學原則不包括

a、公正原則

b、有利原則

c、不傷害原則

d、生命價值原則

e、尊重原則

15、從總的方面來說，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

a、為自己保密和向自己保密

b、疾病情況和治療決策

c、軀體缺陷和心理活動

d、個人隱私和家庭隱私

e、不良診斷和不良預后

16、下面關(guān)于醫(yī)務人員泄露醫(yī)療秘密，將會產(chǎn)生不良后果的表述，不包括

a、會引起社會某些人對患者的歧視

b、會使患者對醫(yī)務人員產(chǎn)生不信任和恐懼感

c、會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛

d、會造成思者沉重心理負擔，甚至引發(fā)自殺的嚴重后果

e、會釀成醫(yī)療差錯事故

17、對醫(yī)師有合理的個人利益的正確理解是

a、醫(yī)師的個人利益都是天然合理的

b、醫(yī)師的正當利益都應得到實現(xiàn)

c、醫(yī)師的正當利益能夠得醫(yī)德的支持

d、醫(yī)師的正當利益必須無條件服從患者利益

e、醫(yī)師的個人利益在倫理上是成問題的

18、關(guān)于臨床科研實施中的`道德要求的說法，不正確的是

a、臨床科研設(shè)計要建立在堅實的業(yè)務知識和統(tǒng)計學知識的基礎(chǔ)上

b、要堅持科學的方法為指導，使之具有嚴格性，合理性和可行性

c、要嚴格按照設(shè)計要求，實驗步驟和操作規(guī)程進行實驗，切實完成實驗的數(shù)量和質(zhì)量

e、有些科研課題的設(shè)計可以缺少對照組，可以不必遵循隨機的原則

a、任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學的改變

b、從生物和社會結(jié)合上理解人的疾病和健康

c、不僅關(guān)心病人的軀體，而且關(guān)心病人的心理

d、實現(xiàn)了對病人的尊重

e、對健康、疾病的認識是片面的

19、生物一心理一社會醫(yī)學模式的基本觀點是

20、由生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變到生物一心理一社會醫(yī)學模式，要求臨床醫(yī)生

21、生物醫(yī)學模式的基本點是

a、防病治病，救死扶傷，實行醫(yī)學人道主義，全心全意為人民健康服務

b、全心全意為人民健康服務

d、一視同仁，平等待人

e、不傷害，有利，公正，自主

22、我國醫(yī)學倫理學的基本原則是

23、我國醫(yī)學道德規(guī)范的基本內(nèi)容

24、我國醫(yī)學倫理學的具體原則是

a、該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意，自行切除患者右側(cè)乳房，損害了患者的知情同意權(quán)

b、該醫(yī)生為了防止右側(cè)乳房癌變，切除右側(cè)乳房的做法是正確的

d、患者及其家屬的賠償要求是無理的

e、以上說法都不對

1、b 2、c 3、d 4、e 5、b 6、e 7、d

醫(yī)學倫理學的心得體會篇七

醫(yī)學倫理學見習是現(xiàn)代醫(yī)學教育中不可或缺的一部分。它幫助我們在成為醫(yī)生之前，學會了解和解決醫(yī)學實踐中的倫理問題，這些問題往往涉及到生和死、尊嚴、隱私等方面。在這次實習中，我得到了深刻的啟示，認為醫(yī)學倫理學見習非常重要，不僅僅是為了我們自己，也是為了我們的患者。

二、醫(yī)生與患者之間的關(guān)系

在醫(yī)學實踐過程中，醫(yī)生和患者之間的關(guān)系是十分重要的。醫(yī)生應該在治療患者的過程中對他們的尊嚴和隱私有足夠的尊重。患者面臨病痛和不安全的局面，因此需要得到醫(yī)生的關(guān)注和安慰。我們在實踐中也看到了一些例子，諸如醫(yī)生應該正視患者的疾病，給予他們疾病的一切信息以及講解治療方案等。我們還了解到必須保護患者的隱私，不得泄露患者的個人信息，包括其醫(yī)療記錄和病史，同時也要保證患者的安全，尤其是在手術(shù)和藥物治療時，醫(yī)生必須小心謹慎，不得以患者的生命貼上任何的風險。

三、醫(yī)學倫理學的決策-making

醫(yī)學實踐中有些時候醫(yī)生必須面對一些不可避免的抉擇。這些決策-making通常涉及到一些道德和倫理問題，比如決定是否應該告知患者自己的絕癥，接受終止懷孕申請等等。在醫(yī)學倫理學見習中，我們聽取了已經(jīng)經(jīng)歷過這種情況的醫(yī)生的經(jīng)驗，并被啟發(fā)去思考如何在這些情況下正確做出決定。我們認為醫(yī)生必須盡力保持自己良心的真實感覺并對患者負責。這就需要醫(yī)生在做決策時必須綜合考慮患者的生活價值、保持患者的尊嚴以及遵守醫(yī)學倫理準則。

四、職業(yè)道德

作為一名醫(yī)生，應該遵循一定的職業(yè)道德，樹立起患者和社會對醫(yī)生職業(yè)的信賴。在醫(yī)學倫理學見習中，我們學會了一些關(guān)于職業(yè)道德的知識，比如：醫(yī)生必須與患者保持誠信和公正，不得利用醫(yī)生患者的情感關(guān)系謀取財富，不得接受賄賂、提供虛假信息或者協(xié)助把非執(zhí)業(yè)醫(yī)生誤導到醫(yī)療行為中去。整個見習認真教導了我們在實踐時如何注意和弘揚職業(yè)道德。

五、結(jié)語

醫(yī)學倫理學見習讓我們對醫(yī)學倫理學有了更深的理解，也使我們更好的理解和關(guān)心患者的義務。它讓我們認識到醫(yī)學倫理學不僅是一份責任和義務，也是一種精神和道德的擔當。我們作為未來的醫(yī)生，必須意識到醫(yī)學倫理學的重要性，并在以后的實踐中，時刻記得保護患者的權(quán)益，保持職業(yè)道德，成為贏得社區(qū)和全球信任的醫(yī)生。

醫(yī)學倫理學的心得體會篇八

【1】道德 人們在社會生活實踐中形成，并由經(jīng)濟基礎(chǔ)決定，以善惡作為評價標準，以社會輿論、傳統(tǒng)習俗和內(nèi)心信念作為評價方式，調(diào)節(jié)人類與各方面之間的利害選擇，并追求自身人格完善的活動現(xiàn)象、關(guān)系現(xiàn)象、意識現(xiàn)象的總和。構(gòu)成要素為道德活動、道德關(guān)系和道德意識。

【3】醫(yī)德（medical morality）是指醫(yī)學實踐或醫(yī)學領(lǐng)域中特殊的道德。她是人類追求和實現(xiàn)健康利益的產(chǎn)物和反映，是醫(yī)者以善惡為尺度，認識和調(diào)節(jié)醫(yī)方與患方，醫(yī)方與醫(yī)方，醫(yī)方與社會和生態(tài)之間利益關(guān)系的所有醫(yī)德活動現(xiàn)象、醫(yī)德關(guān)系現(xiàn)象、醫(yī)德意識現(xiàn)象的總和。

【4】 醫(yī)學倫理學 是以醫(yī)德為研究對象的一門科學，是人類尤其是醫(yī)者認識醫(yī)德生活的產(chǎn)物。是運用一般倫理學原理和主要準則，在解決醫(yī)學實踐中人與人、醫(yī)學與社會、醫(yī)學與生態(tài)之間的道德問題而形成的學說體系，是醫(yī)學與倫理學的交叉學科，屬于應用倫理學的范疇。

【6】結(jié)合醫(yī)學倫理素質(zhì)與臨床決策的關(guān)系，談談為什么要學習醫(yī)學倫理學 在現(xiàn)實中，醫(yī)學決策不僅需要專業(yè)，還是極其復雜的思想、法律、倫理等人文或文化的決策。醫(yī)學本性和現(xiàn)代服務特點都決定了醫(yī)學倫理素質(zhì)是不可缺少和替代的，而醫(yī)學倫理素質(zhì)又并非醫(yī)學人才生而固有的，僅靠經(jīng)驗積累也難以滿足需求，因此，在養(yǎng)成醫(yī)學倫理素質(zhì)的過程中，學習醫(yī)學倫理學是不可缺少的。

第二章 醫(yī)德思想的發(fā)展歷程

【3】各階段代表人物和代表文獻是什么？

中國古代醫(yī)德思想：

（1）萌芽期 一些先進者試圖用自然的方式研究健康和疾病問題 神農(nóng)嘗百草

（3）發(fā)展時期 此時醫(yī)生社會地位較低，但是醫(yī)學仍取得了長足的發(fā)展。

東漢名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》 隋唐名醫(yī)孫思邈《備急千金藥方》

（4）相對完善時期 醫(yī)學科技進步，同時在醫(yī)藥實踐中豐富了醫(yī)德思想

明 陳實功“醫(yī)家五戒十要” 中國近代醫(yī)德思想

（1）舊民主主義革命時期的醫(yī)德思想 以民族主義、愛國主義和人道主義為特征，民族主義和人道主義相結(jié)合。

分三個階段，建國后至文革前，文革中，文革后。

第一階段：在全國范圍內(nèi)確立、體現(xiàn)和發(fā)展防病治病，救死扶傷，全心全意為人民服務的醫(yī)德思想。

第二階段：社會主義醫(yī)學人道主義收到了玷污 第三階段：醫(yī)學倫理學得以復興和發(fā)展

國外古代醫(yī)德思想 古代東方

古巴比倫《漢謨拉比法典》內(nèi)含醫(yī)德規(guī)范 古代西方 古羅馬

古希臘 希波克拉底，《希波克拉底誓言》

希波克拉底誓言醫(yī)德思想深刻豐富：強調(diào)尊重老師同行和醫(yī)學傳承

強調(diào)為病人謀利益

強調(diào)醫(yī)生的品行修養(yǎng)

國外近代醫(yī)德思想 人道主義成為醫(yī)德義務的核心 2 個體規(guī)范與群體規(guī)范并重

國外現(xiàn)代醫(yī)德思想 醫(yī)德由義務論向公益論轉(zhuǎn)化 2 醫(yī)德對法律的依賴性越來越大

【4】醫(yī)學倫理學的誕生與發(fā)展的主要標志（不明確）1946 《紐倫堡法典》為人體實驗制定了基本準則 1948 以《希波克拉底誓言》為藍本，頒布《醫(yī)學倫理學日內(nèi)瓦協(xié)議法》，是全世界醫(yī)務人員的行為準則。

1964 《赫爾辛基宣言》 強調(diào)了人體實驗的知情同意

第三章 醫(yī)學倫理學基本理論

人的生命論（生命理論）生命神圣論，生命質(zhì)量論，生命價值論

quality 是主張以人的體能和智能等自然素質(zhì)的高低、優(yōu)劣為依據(jù)，來衡量生命存在對自身、他人和社會的意義，強調(diào)人的生命存在質(zhì)量，從而給出相應對策的生命理論。生命價值論 theory of live-value 是主張以個人生命對他人和社會及自我的意義大小為標準確認其質(zhì)量以及神圣性，從而作出相應選擇的生命理論。

主張利益是道德的基礎(chǔ)，人有趨利避害的本性，追求最大多數(shù)的人最大幸福就是善，因此應以行為的效用作為道德評價標準。醫(yī)學公正論 justice 強調(diào)健康公益，主張合理的兼顧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的多元主體的健康利益、堅持醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的正義性，堅持醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性的醫(yī)學倫理學理論。

醫(yī)者義務論deontology 是以一定醫(yī)德規(guī)范的形式向醫(yī)者提出職業(yè)倫理要求并約束其行為的理論。醫(yī)者美德論 virtue 醫(yī)者美德論是指以醫(yī)學品德、醫(yī)學美德為中心，研究和探討醫(yī)務人員應該具有什么樣的醫(yī)學品德或品格，醫(yī)德高尚的醫(yī)者及其醫(yī)德素質(zhì)是什么樣的，如何養(yǎng)成與提升等問題的醫(yī)學倫理學基本理論。

主要內(nèi)容：仁慈，忠誠，嚴謹，公正。

病人權(quán)利論 right 在醫(yī)學活動特別是在醫(yī)患關(guān)系中，病人有權(quán)要求醫(yī)方珍視自己的生命及其價值和質(zhì)量，同情和關(guān)注自己，尊重自己的人格，維護自己的利益的醫(yī)學倫理學理論。

第四章 醫(yī)德基本原則與準則

【5】歐美生命倫理原則 尊重（自主）原則 尊重病人的生命、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的一些特殊問題。不傷害原則 醫(yī)務人員的整個醫(yī)療行為中，無論動機還是效果都要避免對病人造成傷害。3 有利（行善）原則 把有利病人健康放在第一位并切實為其謀利益。4 公正原則 是形式公正和內(nèi)容公正的有機統(tǒng)一，在基本醫(yī)療保健需求上保證公正的絕對性，人人同樣享有。

【5】歐美四生命倫理原則的沖突

有利原則與不傷害原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務人員需要權(quán)衡對病人行善和不傷害病人之間的取舍。有利原則與尊重原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務人員合乎科學的選擇與病人的自主決定相對立。公正原則與其他三個原則的沖突表現(xiàn)為：依據(jù)其他三項原則對某個病人進行積極救治的時候可能會損害他人及社會健康權(quán)益甚至威脅到另外一個人的生命。

一般情況下，要把有利原則放在優(yōu)先地位考慮，其次是尊重（自主）原則、不傷害原則和公正原則。但是，基本的原則應用順序不是固定不變的，要根據(jù)具體臨床問題進行慎重選擇。

第五章 醫(yī)德基本范疇

【1】醫(yī)德范疇與醫(yī)德原則、醫(yī)德準則有何區(qū)別？如何看待醫(yī)德范疇的獨特地位和作用？

第六章 醫(yī)患關(guān)系倫理

【1】薩斯-荷倫德模式

將醫(yī)患關(guān)系歸納為三種類型： 主動-被動型

病人能夠主動與醫(yī)生合作，主動參與診斷治療，提供各種情況。【2】醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀

首先、醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛有逐年上升的趨勢。

【3】構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 完善和諧醫(yī)患關(guān)系的制度設(shè)計。要彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性，健全全民醫(yī)療保障體系，加強衛(wèi)生立法和執(zhí)法建設(shè) 完善和諧醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)院規(guī)章。強化醫(yī)師職業(yè)倫理精神。重申醫(yī)學目的，培育醫(yī)患共情。重鑄職業(yè)誠信，強化互信紐帶。強調(diào)愛崗敬業(yè)，提升醫(yī)者美德。強調(diào)團結(jié)合作，堅持共同提高。

第七章 預防醫(yī)學倫理

【2】我國公共衛(wèi)生倫理準則 1 效用準則

要分配公正，程序公正，回報公正。3 尊重準則 4 互助準則

第八章 臨床常規(guī)診治倫理

醫(yī)務人員要尊重病人的自主權(quán)。為病人的自主選擇提供充分條件，正確對待病人的拒絕，拒絕病人的不合理要求。

【4】手術(shù)診治倫理 手術(shù)前的倫理要求：確定手術(shù)治療的充分性和必要性；保證病人的知情同意權(quán)；認真做好術(shù)前的準備 手術(shù)中的倫理要求：嚴密觀察，處理得當；認真操作，一絲不茍；互相支持，團結(jié)協(xié)作。3 手術(shù)后的倫理要求：嚴密觀察病人的病情，努力解除病人的不適。

【6】心理診治的倫理要求 保密尊重專業(yè)真誠

【10】麻醉科倫理要求

3術(shù)后倫理要求：繼續(xù)監(jiān)測生命體征，幫助病人術(shù)后恢復；關(guān)懷體貼，心理疏導

第九章 臨床典型問題倫理

【1】準醫(yī)師的倫理角色定位 1 學生角色 醫(yī)師助手的角色

【4】醫(yī)患溝通的倫理準則 尊重有利公正誠信文明

第十章 生殖倫理

【2】消極優(yōu)生和積極優(yōu)生的倫理問題

其次，咨詢醫(yī)生與求詢者的價值觀平衡

最后，保密與講真話的平衡 2 產(chǎn)前診斷問題：首先，產(chǎn)前診斷后優(yōu)生決策如何做出

其次，產(chǎn)前診斷能否進行性別鑒別

積極優(yōu)生的問題：首先，積極優(yōu)生是否可能

其次，積極優(yōu)生是否應該

第十一章 器官移植倫理

【1】器官移植的概念 器官移植是將健康的器官移植到相應器官因致命性疾病而功能不可逆喪失的另一個人體內(nèi)，使其重新?lián)碛邢鄳鞴俚氖中g(shù)治療。

自體移植：器官供體受體是同一人

同質(zhì)移植：供受雙方有著完全相同的遺傳物質(zhì)（同卵雙生）

同種異體移植

異種移植

第十二章 死亡倫理

【2】主動安樂死 主動結(jié)束生命或加速死亡

被動安樂死 是撤下生命支持，聽任死亡 自愿安樂死

【4】我國安樂死現(xiàn)況，目前義務人員應如何對待安樂死

第十三章 醫(yī)學科研倫理

【4】倫理委員會的權(quán)限、職能及其倫理審查的主要內(nèi)容

【5】動物實驗有何倫理爭議

贊同動物實驗的觀點：動物實驗不僅有益于人類，也惠及動物。盡管一些實驗動物被犧牲，但是研究成果會越來越多的有利于更多的同類和其他動物。

反對動物實驗的觀點：1 動物權(quán)利主義的觀點：動物也是有生命的道德主體，人和動物有平等的權(quán)利。動物福利主義的觀點：人類應該盡量避免對動物造成不必要的傷害，反對和防止虐待動物，讓動物在康樂的狀態(tài)下生存。

醫(yī)學倫理學的心得體會篇九

細目一：倫理學與醫(yī)學倫理學 要點：

細目二：醫(yī)學模式與醫(yī)學目的 要點：

1.醫(yī)學模式的內(nèi)涵 2.醫(yī)學模式的類型 3.醫(yī)學目的的內(nèi)涵

第二單元 醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 細目一：中國醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 要點：

細目二：國外醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 要點：

1.古希臘、古羅馬、古印度和阿拉伯國家的醫(yī)德起源與傳統(tǒng) 2.國外近現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的發(fā)展 細目三：生命倫理學 要點：

1.生命倫理學產(chǎn)生的背景

2.生命倫理學的基本理論原則和研究內(nèi)容 第三單元 醫(yī)學倫理學的理論基礎(chǔ) 細目一：生命論 要點：

1.生命神圣論、生命質(zhì)量論、生命價值論的概念 2.生命質(zhì)量論的標準及倫理意義 3.生命價值論的標準及倫理意義 細目二：人道論 要點：

1.醫(yī)學人道主義的含義

2.醫(yī)學人道主義的核心內(nèi)容 細目三：美德論 要點：

1.美德論的含義 2.醫(yī)德品質(zhì)的含義 3.醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容 細目四：功利論 要點：

1.功利論的含義 2.功利論的主要特征 細目五：道義論 要點：

1.道義論的含義 2.道義論的主要特征

第四單元 醫(yī)學道德的規(guī)范體系 細目一：醫(yī)學道德原則 要點：

1.行善原則的含義、內(nèi)容及意義 2.尊重原則的含義、內(nèi)容及意義 3.公正原則的含義、內(nèi)容及意義 4.無傷原則的含義、內(nèi)容及意義 細目二：醫(yī)學道德規(guī)范 要點：

1.醫(yī)學道德規(guī)范的含義 2.醫(yī)學道德規(guī)范的內(nèi)容 細目三：醫(yī)學道德范疇 要點：

1.醫(yī)學道德范疇的含義

2.醫(yī)學道德權(quán)利的含義和作用 3.醫(yī)學道德義務的含義和作用 4.醫(yī)學道德情感的含義和作用 5.醫(yī)學道德良心的含義和作用 6.醫(yī)學道德審慎的含義和作用 7.醫(yī)學道德保密的含義和作用 8.醫(yī)學道德榮譽的含義和作用 9.醫(yī)學道德幸福的含義和作用 第五單元 醫(yī)患關(guān)系道德 細目一：醫(yī)患關(guān)系概述 要點：

1.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)涵 2.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容 3.醫(yī)患關(guān)系的模式

4.影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素 5.醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢

細目二：醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務 要點：

1.醫(yī)生的權(quán)利內(nèi)容 2.醫(yī)生的義務內(nèi)容 3.患者的權(quán)利內(nèi)容 4.患者的義務內(nèi)容

細目三：醫(yī)患沖突與溝通 要點：

1.醫(yī)患溝通的意義 2.醫(yī)患沖突的原因 3.醫(yī)患沖突的化解

第六單元 臨床診療工作中的道德 細目一：臨床診療工作的醫(yī)學道德原則 要點：

1.臨床診療道德的含義 2.臨床診療的道德原則

細目二：臨床診斷工作的道德要求 要點：

1.中醫(yī)四診的道德要求 2.體格檢查的道德要求 3.輔助檢查的道德要求

細目三：臨床治療工作的道德要求 要點：

細目四：臨床某些科室的道德要求 要點：

細目一：醫(yī)學科研工作的基本道德要求 要點：醫(yī)學科研道德的基本要求 細目二：醫(yī)學人體實驗工作的道德 要點：

1.人體實驗的類型 2.人體實驗的道德原則

第八單元 醫(yī)學道德的評價、教育和修養(yǎng) 細目一：醫(yī)學道德評價 要點：

1.醫(yī)學道德評價的標準 2.醫(yī)學道德評價的依據(jù) 3.醫(yī)學道德評價的方式 細目二：醫(yī)學道德教育 要點：

1.醫(yī)學道德教育的意義 2.醫(yī)學道德教育的過程 細目三：醫(yī)學道德修養(yǎng) 要點：

1.醫(yī)學道德修養(yǎng)的含義 2.醫(yī)學道德修養(yǎng)的途徑 第九單元 生命倫理學

細目一：生命倫理學研究的內(nèi)容及倫理原則 要點：

1.實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則 2.人體器官移植的倫理原則

3.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理原則 4.基因診斷和基因治療的倫理原則 5.死亡標準與安樂死的倫理問題 細目二：生命倫理學最新重要文獻 要點：

1.貝爾蒙報告（保護人類受試者的倫理原則與準則）（1979年）2.赫爾辛基宣言（涉及人類受試者醫(yī)學研究的倫理準則）（2000年修訂）3.生命倫理學吉漢宣言（2000年）

4.國際性研究中的倫理與政策問題：發(fā)展中國家的臨床試驗（2001年）

5.國際人類基因組組織（hugo）倫理委員會關(guān)于人類基因組數(shù)據(jù)庫的聲明（2002年）6.國際醫(yī)學科學組織委員會《人體生物醫(yī)學研究國際道德指南》（2002年8月修訂）7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》（2003年5月9日國務院375號令）8.中華人民共和國衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫倫理原則》（2003年）9.中華人民共和國國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》（2003年）10.中華人民共和國科技部、衛(wèi)生部《人胚胎干細胞研究倫理指導原則》（2003年）

醫(yī)學倫理學的心得體會篇十

價值 回歸建立和諧醫(yī)患關(guān)系

——魚和熊掌可以兼得

【摘要】在“救死扶傷”和救死扶傷的“經(jīng)濟成本”的兩難選擇問為什么會出現(xiàn)？在此選擇面前如何平衡？本文就這兩個個問題淺略的提出一些解決辦法，以建立和諧醫(yī)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】知識價值，經(jīng)濟成本，醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)德

以前有一個小故事，說的是在國外的某個大工廠里，一臺大型電機發(fā)生了故障，很多維修工程師束手無策，無奈請了一位科學家前往解決。那位科學家到達后，上爬下摸、又聽又敲，同時不停的在紙上計算，最后在電機的某一部位劃了一道白線，對維修人員說，把電機拆開，對該處的線圈減少三圈即可。維修工程師照此辦理后電機果然恢復正常。之后科學家開價1萬元，有人問這個價格是如何制定的。科學家回答說，劃道線1元，知道在這里劃線9999元。但是從這個故事出發(fā)，與當今醫(yī)生知識價值的現(xiàn)實表現(xiàn)卻大相徑庭。

醫(yī)生的知識價值目前沒有表現(xiàn)出來的，雖然有診查費這個項目，但標準低的可以忽略不計。而掛號費這個收費項目從字面上來說既不能表現(xiàn)醫(yī)生的勞動，事實上也反映不出醫(yī)生的勞動。也就是說，我們目前的醫(yī)生進行的是無償勞動。醫(yī)生畢竟首先是人，而后才是醫(yī)生。醫(yī)生首先要食人間煙火，才能承擔救死扶傷的重任。于是乎，醫(yī)院可以賺取藥品的15%差價就是解決這一問題的主要措施被提出來而且成為了今天醫(yī)院賺錢的主要手段。可以說忽視了醫(yī)生的知識價值的做法出現(xiàn)了“以藥養(yǎng)醫(yī)”，導致了看病貴。如果我們解決不了醫(yī)生的知識價值作為無償勞動這個問題，看病就貴的現(xiàn)象將永遠無法消除，那么醫(yī)患關(guān)系只要與經(jīng)濟沾邊，隨時可能因為這樣那樣的問題變得十分棘手、緊張。

按照我國多年不成文的傳統(tǒng)，醫(yī)院不及時救治患者，只要被曝光，總要受到來自社會方方面面的譴責甚至制裁。以往，這樣的事例即便有，因為不成“規(guī)模”，影響還不至于太大。現(xiàn)在，子女把病父棄在醫(yī)院、父母無錢把孩子扔在醫(yī)院的事已經(jīng)不是什么稀奇事兒，許多醫(yī)院也在經(jīng)受著前所未有的考驗：既要“救死扶傷”，又不得不兼顧自身的“可持續(xù)發(fā)展”。在媒體對醫(yī)患關(guān)系的負面報道中，“道德”成為大眾討伐醫(yī)生的矛，似乎所有的醫(yī)生都變成了敵人，似乎沒有一個好醫(yī)生，而當?shù)卣鹚僚斑^后，人們看到最多的是搶險救災的軍人和救死扶傷的醫(yī)生，此時此刻，醫(yī)生的價值和高尚人格被更多的人予以肯定。在這一點上，我覺得很失望，我們的人民并沒有心存善意，一棍子就輕易打翻了一群人，事實上，我們身邊有無數(shù)的醫(yī)務工作者，他們在平凡的職業(yè)崗位上默默奉獻、忍辱負重，做出了看似平凡而又偉大的業(yè)績。他們是醫(yī)生這個職業(yè)群體的脊梁，足以承受“醫(yī)生”這個神圣的稱號。同時大家忽略了一個問題，經(jīng)濟關(guān)系對道德起決定作用，醫(yī)德屬于道德范疇，自然也有這個一般本質(zhì)。雖然醫(yī)生作為一種特殊職業(yè)，有自己應盡的義務，可是應當獲得的知識價值也是應該得到的。如果不能在短時間內(nèi)較好地解決這個兩難問題，要求醫(yī)院先救人后付費，很容易只是一紙空文。從人道主義的角度考慮，醫(yī)院應該責無旁貸地履行救死扶傷的神圣職責。盡管醫(yī)院有追求經(jīng)濟利潤的權(quán)利，但是不能因為其贏利目的忽視救死扶傷的社會責任。目前，在政府公共衛(wèi)生投入欠缺的語境下，指望醫(yī)院不計報酬先救人后補費，有些勉為其難。如果急救賬單無法兌現(xiàn)，成了醫(yī)院的包袱，在某種程度上會影響醫(yī)院的發(fā)展后勁與醫(yī)生救死扶傷的積極性。

在成本核算的世俗和市儈中，救死扶傷不得不變得有點世俗了。現(xiàn)代的每一個醫(yī)生在進入醫(yī)學院之后或之前，都以救死扶傷為自己職業(yè)的最高追求和職業(yè)道德及行為規(guī)范的準則。但是，救死扶傷的崇高目標和職業(yè)道德的實現(xiàn)都需要經(jīng)濟投入來保證的，也就是救死扶傷是有成本的，有了成本就必須有回報。一個必須要考慮經(jīng)濟、成本和回報的“救死扶傷”道德標準和職業(yè)準則就是一個打了折扣的標準和準則。一個可以被打折扣的道德標準和職業(yè)準則還能成為職業(yè)標準和道德準則嗎？一個被推向市場經(jīng)濟的醫(yī)療行業(yè)在其履行職業(yè)道德準則時更應遵照經(jīng)濟規(guī)律辦事，被經(jīng)濟化的職業(yè)道德準則還能承受得起其職業(yè)道德的重任嗎？每一個醫(yī)生都在“救死扶傷”和救死扶傷的“經(jīng)濟成本”的兩難選擇中煎熬著自己的良心、道德操守和職業(yè)素養(yǎng)。在這種長期的煎熬中，有的人放棄了醫(yī)生的職業(yè)，有的人變得玩世不恭，有的人弱化了救死扶傷的職業(yè)道德要求，有的人強化了經(jīng)濟成本選擇??在這個問題中，醫(yī)患關(guān)系越趨緊張，我們應該看到，這個社會大背景造成的情況，醫(yī)生和病患存在問題，國家的相關(guān)政策、規(guī)定上也有一些問題，這是我國改革開放30多年來在過渡期所出現(xiàn)的各種社會現(xiàn)象中的一種，不需要遮掩，而是應該正視并尋找有效的解決辦法。

從長遠來看，國家層面上應該完善醫(yī)院救死扶傷的配套政策措施，建立醫(yī)療補償制度，政府還應該逐步補齊醫(yī)療救助的最短木板，在國家新醫(yī)改系列配套措施中應該對此予以規(guī)范。就目前的現(xiàn)狀，我們的醫(yī)保覆蓋率有了很大提高，對一些特殊病的報銷比列也有提高，同時擴大的醫(yī)保報銷范圍，讓病人看得起病。對公立醫(yī)院的改革也在試點之中，客觀來說，醫(yī)改是十分難的，但是只要有效，哪怕再難也一定要堅持走下去。只有打通了救死扶傷醫(yī)療費用的制度出口，醫(yī)院才不至于拒絕救死扶傷。這也是和諧社會的應有之義。

作為個人而言，我們是醫(yī)學生，未來的醫(yī)務工作者，改善緊張的醫(yī)患關(guān)系我們義不容辭，面對現(xiàn)狀我們應當做些什么呢？我認為是在市場經(jīng)濟的大潮中，尋找當代醫(yī)生應具備的道德人格，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風。換位思考，嚴于律己、寬以待人可以作為一個培養(yǎng)良好醫(yī)德的方法。作為醫(yī)生，應當對社會懷著無限的感激和理解。蕓蕓眾生，醫(yī)生在社會中扮演著極其重要的角色，但與龐大復雜的社會相比，獨特的職業(yè)性必須服從于社會的整體性。醫(yī)生從業(yè)和生存的基礎(chǔ)是社會的發(fā)展、科學的進步，因此，我們必須用感激的態(tài)度來匡正人們對醫(yī)生的認識，排除種種誤解和不信任、能夠頂住各種逆向的壓力，秉持理性、堅守道德、與人為善、以心換心，以這樣的“定力”可以使醫(yī)生的形象越發(fā)高大、可敬。作為醫(yī)生，應當對文明懷著推進的動力和激情。一個文明的社會必然是一個健康的社會，醫(yī)生所關(guān)注的健康，不僅是生理上的健康，也包括心理上的健康；不僅是生存方式的健康，也包括生活態(tài)度的健康。在信息快速傳播的時代，醫(yī)生應當普及科學、堅持真理、啟發(fā)理性、誘導良知，使社會大眾更加自覺地選擇健康文明的生活方式。我們必須得明白：醫(yī)生的價值，在于其在社會中承擔的責任和扮演的角色，而其必備的道德人格，又是醫(yī)生的稱號更加完整。有這樣的境界，就有職業(yè)的信心和奮斗的激情，就能經(jīng)受起各種挫折和誘惑，不至于迷失方向，才能更加負責任地做出選擇，才能為由于經(jīng)濟因素導致的醫(yī)患關(guān)系緊張的改善盡一份力。

其實“救死扶傷”和救死扶傷的“經(jīng)濟成本”是可以兼得的魚和熊掌，關(guān)鍵看我們的國家、我們的社會、我們的醫(yī)生對這二者之間的關(guān)系持怎樣的態(tài)度，只要有國家足夠的政策、資金支持，有社會足夠的理解與體諒，有醫(yī)生盡職盡責的行動，假以時日，我們的醫(yī)患關(guān)系一定能夠跳出現(xiàn)在的怪圈，繁花碩果。

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3、略論現(xiàn)代醫(yī)學道德建設(shè).余寧寧.浙江大學學報(人文社會科學版).2000年

第05期

醫(yī)學倫理學的心得體會篇十一

口腔醫(yī)學倫理學是指規(guī)范口腔醫(yī)學行業(yè)中的道德、價值、社會義務和責任等方面的學科。作為醫(yī)生，除了技術(shù)方面的專業(yè)知識外，還需要具備良好的倫理素養(yǎng)。對于我這樣的口腔醫(yī)學專業(yè)的學生來說，學習倫理學不僅是一門必修課，更是一種對自身職業(yè)素質(zhì)的提高。在學習過程中，我深刻體會到了口腔醫(yī)學倫理學的重要性，同時也認識到了我們作為口腔醫(yī)生應該具備的職業(yè)道德。

第二段：口腔醫(yī)學倫理學的基本概念

口腔醫(yī)學倫理學是一個十分廣泛的概念，它從不同的角度涉及到醫(yī)學實踐的所有方面。傳統(tǒng)的醫(yī)學倫理學主要包括了三個方面，分別是醫(yī)學實踐的目的和價值、與病患的關(guān)系以及醫(yī)學道德與專業(yè)責任。對于口腔醫(yī)生來說，最重要的莫過于醫(yī)學道德與專業(yè)責任。我們需要在日常工作中保持醫(yī)學道德的高度，維護病人的權(quán)益，對于患者提供最好的治療方案，同時也要考慮病人的心理需求。

第三段：口腔醫(yī)生的職業(yè)責任

作為口腔醫(yī)生，除了為患者提供最佳的治療方案，還需要承擔職業(yè)道德的責任。在面對不同的患者時，我們需要堅持“以患者為中心”的理念，充分尊重患者的人權(quán)、知情權(quán)、自主決策權(quán)、保密權(quán)等基本權(quán)益。在治療過程中，我們不僅僅要注重技術(shù)方面的操作，更要考慮患者的心情，做到全方位的關(guān)心。同時，在日常工作中，我們要維護醫(yī)生的職業(yè)榮譽，遵守醫(yī)療法律和行業(yè)管理規(guī)定。只有在保證治療的質(zhì)量上同時做好職業(yè)道德的把關(guān)，才能更好地推進口腔醫(yī)學的發(fā)展。

第四段：口腔醫(yī)生的倫理困境及應對方法

在日常工作中，口腔醫(yī)生難免會面臨一些道德困境。例如，治療方案的選擇、患者的治療意愿和完全知情同意等決策可能會產(chǎn)生分歧。對于這些困境，我們應該在考慮患者利益的同時，多方面權(quán)衡，避免偏見、做出最佳決策。此時，我們需要借助倫理學的知識和實踐經(jīng)驗，從能力、責任和職業(yè)道德三個方面進行權(quán)衡，根據(jù)實際情況與患者進行有效溝通與協(xié)商。

第五段：結(jié)論

總之，口腔醫(yī)學倫理學是我們口腔醫(yī)學教育中的重要組成部分，也是我們?nèi)粘９ぷ鞑豢苫蛉钡囊徊糠帧Ｖ挥姓嬲龅揭曰颊邽橹行模瑘猿致殬I(yè)道德操守，完全尊重患者的人權(quán)，做到醫(yī)患關(guān)系的和諧，才能在口腔醫(yī)療領(lǐng)域中獲得更加突出的成績。希望我今后能夠更加注意自己的職業(yè)道德，嚴格按照倫理規(guī)范進行治療，為廣大患者提供更加高效的治療。

醫(yī)學倫理學的心得體會篇十二

隨著醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)學的不斷發(fā)展，人們對醫(yī)學倫理學的要求也越來越高。醫(yī)學倫理學作為醫(yī)學教育領(lǐng)域的一項重要內(nèi)容，不僅僅是醫(yī)學教育的一部分，也伴隨著醫(yī)護人員對患者的責任和對自己行為的規(guī)范。從我個人來說，此次醫(yī)學倫理學見習我獲得了很多收獲。以下是我的體會與感悟。

一、教育與培訓的重要性

此次醫(yī)學倫理學見習的教學以案例為基礎(chǔ)，通過講解和分析醫(yī)療實踐中的實例案件，讓我們充分了解了醫(yī)師道德標準和行為準則。同時，也對醫(yī)療機構(gòu)管理、以及衛(wèi)生系統(tǒng)的相關(guān)政策法規(guī)有了更為深入的了解。通過教育和培訓，可以讓我們了解和遵守醫(yī)學道德規(guī)范，強化醫(yī)學倫理意識，更好地保障患者健康和權(quán)益。

二、尊重患者的權(quán)利

患者的權(quán)利是醫(yī)學倫理學關(guān)注的重點對象。醫(yī)生應該在診療過程中尊重患者的權(quán)利，尊重其隱私、尊嚴和安全。在診療過程中，醫(yī)生應該與患者保持良好的溝通與交流，盡可能的為患者提供一定的選擇權(quán)和知情權(quán)。患者對這些權(quán)利的尊重和保護也是醫(yī)生們的義務與職責。

三、遵循醫(yī)學倫理標準

醫(yī)學倫理標準是嚴格的。醫(yī)師在治療過程中需要遵守一系列醫(yī)學倫理規(guī)范，時刻以患者的利益為重，全面考慮患者的生理、心理和社會等多個因素，為患者量身定制最佳治療方案。醫(yī)生在面對患者問題時，需要發(fā)揮醫(yī)學職業(yè)道德的精神與力量，盡力為患者解決問題，同時也需要把握自己的職業(yè)職責，判斷臨床處置的合理性和必要性。

四、以患者為中心的服務理念

醫(yī)生服務的目的是要使患者的狀態(tài)得到改善和恢復，并最終實現(xiàn)患者的治愈。醫(yī)生需要直面患者的需求和心理，全心全意地為患者服務。在完成治療過程中，醫(yī)生要盡自己的能力所及，在患者的治療期間周到細致地協(xié)助和配合患者的治療工作，讓患者得到更全面的關(guān)心和支持。

五、醫(yī)學倫理思維的實踐

應用醫(yī)學倫理思維去解決問題是醫(yī)生工作中必備的能力。當醫(yī)生面臨糾紛時，需要保持冷靜、專業(yè)與科學，用醫(yī)學倫理思維分析問題，準確地找準癥結(jié)，處理好醫(yī)患之間的關(guān)系。在醫(yī)學實踐過程中，掌握醫(yī)學倫理思維方式非常重要，不僅可以保護患者權(quán)益，也可以保護醫(yī)生的職業(yè)尊嚴和社會形象。

總結(jié)：

對醫(yī)學倫理學的學習和實踐，讓我重新認識了醫(yī)學 和醫(yī)學的專業(yè)責任，更加體會到了作為醫(yī)生的職業(yè)道德和倫理標準。在今后的醫(yī)學實踐與工作中，我一定會將醫(yī)學倫理的理念和實踐滲透到我的工作中，真正做一名敬業(yè)、負責、有壓力承受能力的優(yōu)秀醫(yī)生，讓患者得到更好的照顧和治療。

醫(yī)學倫理學的心得體會篇十三

口腔醫(yī)學倫理學是口腔醫(yī)生必須掌握的一門重要課程，同時也是一種為患者服務的理念。在學習過程中，我深刻體會到了倫理行為對于職業(yè)道德風險管理的重要性以及對患者生命財產(chǎn)安全的保障作用，同時也認識到了倫理問題的特點和解決方法。在此分享自己的心得體會。

第一段：口腔醫(yī)學倫理的意義

口腔醫(yī)學倫理是一門關(guān)于口腔醫(yī)學行業(yè)道德標準和規(guī)范的學科，這種道德和規(guī)范的實踐是為了保障患者的財產(chǎn)和健康安全。而且，倫理行為也反映了一名口腔醫(yī)生的職業(yè)素質(zhì)和責任心。因此，了解和掌握倫理行為，不僅是口腔醫(yī)學專業(yè)文化的重要組成部分，還是一名合格口腔醫(yī)生的必備素質(zhì)。

第二段：口腔醫(yī)學倫理問題的特點

倫理問題在口腔醫(yī)學行業(yè)內(nèi)是十分常見的。其特點主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是倫理問題的處理常常困難，因為其涉及到許多復雜的利益關(guān)系；二是倫理問題需要對口腔醫(yī)生的道德素質(zhì)有很高的要求，必須具備良好的人類學、倫理學和法學的知識背景；三是倫理問題常常涉及到敏感性話題，因此需要十分謹慎的處理和維護。

第三段：面對倫理問題必須以患者為本

當倫理問題出現(xiàn)時，首要問題就是以患者為本，即使有所犧牲，也必須維護患者安全和健康。在進行處置倫理問題時，必須以患者的權(quán)益和福祉為考慮核心。因此，對于任何口腔醫(yī)生而言，遵循誠實、守信、尊重、保密等基本原則是非常必要的。

第四段：倫理行為與風險管理

倫理行為和風險管理是密切相關(guān)的， 口腔醫(yī)生們往往要面對諸多的法律制度和規(guī)范，以及患者的治療需求。這種情況下，口腔醫(yī)生必須清晰的表明自己的職業(yè)標準，遵循自己的職業(yè)道德，以減少風險，防止誤診、漏診及出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，從而保護自己及患者的利益。

第五段：總結(jié)

通過學習口腔醫(yī)學倫理，我認識到倫理問題的重要性以及對患者和自身的影響，同時也學習到了更為細致和有意義的職業(yè)道德準則。合理的運用倫理學的知識來保護自身利益，同時發(fā)揮自己作為口腔醫(yī)生的責任和超級視野，為患者提供合法、規(guī)范和科學的口腔醫(yī)療服務，這樣才能以真正有利于發(fā)展、保證公眾健康安全的方式來維護自己的職業(yè)尊嚴和熱忱，成為新時代口腔醫(yī)學事業(yè)的中流砥柱。

醫(yī)學倫理學的心得體會篇十四

《醫(yī)學倫理學》講稿（分二講）

第一講（包括3個章節(jié)）：

第一章 緒論

學習有關(guān)基本概念

1、道德

2、職業(yè)

3、職業(yè)道德

4、醫(yī)學道德

5、倫理

6、倫理學

7、醫(yī)學倫理學

8、學習醫(yī)學倫理學的意義、方法

第一節(jié) 道德、職業(yè)、職業(yè)道德、醫(yī)學道德

一、道德：是人類社會的一種重要意識形態(tài)，屬于社會上層建筑的組成部分。道德是由人們在社會生活實踐中形成并由社會的經(jīng)濟基礎(chǔ)所決定的，是依靠社會輿論、傳統(tǒng)習俗和人們的內(nèi)心信念，道德是以善惡評價方式在人類社會中用來調(diào)節(jié)人與人之間，人與社會之間，人與自然之間關(guān)系的行為準則和行為規(guī)范的總和。

例如，自古以來人們都知道“欠債還錢，殺人償命”這個簡單的道理。

道德的構(gòu)成：分為道德意識，道德規(guī)范，道德實踐。

道德的歷史類型：有原始社會道德，奴隸社會道德，封建社會道德，資本主義社會道德，共產(chǎn)主義（初級階段）社會道德。

二、職業(yè)：是人類由于社會分工和生產(chǎn)內(nèi)部分工，而長期從事的有專門業(yè)務和特定職責，并以此作為主要生活來源的社會活動。

例如：工人，農(nóng)民，醫(yī)生，作家等等。

三、職業(yè)道德：是指從事一定職業(yè)的人們在特定的工作環(huán)境中或勞動中的行為準則和行為規(guī)范的總和。

四、醫(yī)學道德（簡稱醫(yī)德）：是指從事醫(yī)學職業(yè)的人們在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的行為準則和行為規(guī)范的總和。是一種特殊的職業(yè)道德。

醫(yī)德的主體是醫(yī)務人員，依照醫(yī)學職業(yè)的分工，又可分為：醫(yī)療道德，護理道德，醫(yī)技道德，藥學道德，衛(wèi)生檢驗道德，衛(wèi)生管理道德等等。

我們常說的“醫(yī)德”就指醫(yī)療衛(wèi)生工作中醫(yī)務人員的行為準則和行為規(guī)范的總和。

“醫(yī)乃仁術(shù)”意譯：醫(yī)者行事就是要對患者施以友愛、同情心。故“救死扶傷，治病救人”，就是醫(yī)務人員的天職。

第二節(jié) 倫理、倫理學、醫(yī)學倫理學、學習醫(yī)學倫理學的意義及方法

一、倫理：是處理人與人之間的關(guān)系的道理或規(guī)則。

二、倫理學：是研究道德起源本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律及其社會作用的科學，是關(guān)于道德的學說和理論體系，故又稱為“道德學”或“道德哲學”。倫理學可分為：理論倫理學、應用倫理學、規(guī)范倫理學。

醫(yī)學倫理學屬于應用、規(guī)范倫理學。

三、《醫(yī)學倫理學》：是研究醫(yī)學道德的科學，是運用一般倫理學原理和道德原則來解決和調(diào)整醫(yī)療實踐中人與人之間相互關(guān)系的一門科學。

四、學習《醫(yī)學倫理學》的意義與方法

（一）學習《醫(yī)學倫理學》的意義：

1、有利于提高醫(yī)療工作質(zhì)量。（可增強醫(yī)院的信譽、經(jīng)濟效益和社會效益。）

臨床醫(yī)療事故往往是責任事故多于技術(shù)事故。例如：

口腔拔錯了牙（原因是牙序列左右搞錯了）屬于責任事故；

康復：因為診斷錯誤將腰椎間盤突出診斷為梨狀肌受損，結(jié)果治療方案就錯了。老年病人多患有骨質(zhì)疏松癥，我們按摩力度掌握不當，就會引起患者骨折。

2、有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學人才，推動醫(yī)學科學的發(fā)展。

職業(yè)醫(yī)師必須具備高超的醫(yī)術(shù)，還要有高尚的醫(yī)德，二者兼?zhèn)洳拍苷J真做好“救死扶傷、治病救人”的醫(yī)療工作。

3、有利于推動社會主義精神文明建設(shè)。

良好的醫(yī)德可調(diào)整、優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，使有限的衛(wèi)生資源發(fā)揮更大的效益。醫(yī)院是社會主義精神文明的窗口，醫(yī)務人員盡職盡責地做好本職工作，患者在醫(yī)院能享受到優(yōu)質(zhì)高效的服務，患者康復出院，回到各自的工作崗位，就把這種精神文明作風帶回各自的工作崗位，從而推動整個社會的精神文明建設(shè)的發(fā)展。

（二）學習《醫(yī)學倫理學》的方法：

1、堅持辯證唯物主義和歷史唯物主義的方法。

2、堅持理論聯(lián)系實際的方法，學會案例分析的方法。

第二章 醫(yī)學倫理學的基本原則、規(guī)范與范疇

第一節(jié) 醫(yī)學倫理學的基本原則（原則意義指標準或準則）

1、防病治病，救死扶傷（是醫(yī)務人員的基本職責）

防病治病體現(xiàn)了預防為主，防治結(jié)合的醫(yī)學精神。要求每一個醫(yī)務人員和醫(yī)療衛(wèi)生單位，都要正確認識和處理與患者，與健康人群，與生態(tài)環(huán)境和社會等多重義務關(guān)系，承擔起防病與治病的使命。

救死扶傷是醫(yī)務人員的天職，也是古今中外醫(yī)家的共識。

2、實行社會主義的人道主義（是醫(yī)務人員工作最普遍和最現(xiàn)實的要求）

要求醫(yī)務人員在社會主義公有制為主體的條件下關(guān)注全體勞動人民利益，尊重人的生命，保障患者的權(quán)利，關(guān)愛人的身心健康。

3、全心全意為人民的身心健康服務（是醫(yī)德的最高境界）

是對醫(yī)務人員行為的最高要求，即正確處理個人利益與患者利益，正確處理集體利益與國家利益的關(guān)系，恪盡職守，勇于奉獻和犧牲。

第二節(jié) 醫(yī)學倫理的具體原則：“不傷害原則，有利原則，尊重原則，公正原則”

（一）不傷害原則：是指在醫(yī)療診治活動中不使患者身心受到損傷。

※不傷害原則不是絕對的。“醫(yī)療傷害”在臨床工作中是客觀存在的，絕大多數(shù)醫(yī)療行為在客觀上都會給患者帶來生理或心理上的傷害。

例如，藥物治療會出現(xiàn)藥物的副作用，可能會引起患者肝腎功能變化。診斷治療中檢查、手術(shù)會伴有不同程度的患者的身心疼痛。

醫(yī)護人員應該最大限度降低對患者的傷害。

（二）有利原則（香港稱為“行善原則”，臺灣稱為“仁愛原則”）

有利原則又稱關(guān)愛原則，使醫(yī)務人員在醫(yī)療實踐活動中把對患者健康有利放在第一位，并為患者謀利益的倫理原則。

有利原則要求醫(yī)務人員為患者提供最優(yōu)化的醫(yī)療服務，做到使患者利益最大化，費用最少，療效最好，傷害最小，痛苦最輕。

（三）尊重原則（又稱“自主原則”）

尊重原則，是指醫(yī)患交往中要尊重患者的人格和尊嚴。尤其是患者的“知情同意權(quán)”。“知情同意”是指某人被告知，而知道事實真相后，自愿同意或應允某事。在這里需要特別強調(diào)的“被”告知，即由醫(yī)務人員主動進行告知，而不需要以患者詢問為條件。

※臨床醫(yī)療工作中醫(yī)務人員不注意執(zhí)行“知情同意”，很容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。

尊重原則對醫(yī)生的要求：

1、要有寬容的態(tài)度。對待患者做到一視同仁，平等相待。

2、要有正確的判斷能力。幫助患者辨明其自主決定是否正確。

3、要主動維護患者的“知情同意權(quán)”。

（四）公正原則

公正原則，是指在醫(yī)療活動中對于有同樣醫(yī)療需要的人給予同樣的待遇。即平等待患，一視同仁。

醫(yī)學倫理學的公正原則，主要是指衛(wèi)生資源分配上的公正和對待不同病患時的公平。具體表現(xiàn)為：人際交往公正，衛(wèi)生資源分配公正。

第三節(jié) 醫(yī)學倫理學的基本規(guī)范

規(guī)范：可分解為規(guī)則、范圍。引義：行為標準和準則。

醫(yī)學倫理學基本規(guī)范是指醫(yī)務人員在醫(yī)療實踐活動中應遵守的行為標準和準則。它是依據(jù)一定的醫(yī)學倫理學理論和原則，用以調(diào)整醫(yī)療人際關(guān)系，約束和控制醫(yī)療行為的道德規(guī)范的總和。是基本原則的具體化。

1988年12月15日中華人民共和國衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，其中第三條對醫(yī)務人員道德行為作出了規(guī)定：

1、救死扶傷，實行社會主義人道主義。

2、尊重病人，平等交往，一視同仁。

3、文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。

4、廉潔奉公，遵紀守法，不以醫(yī)謀私。

5、為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。（謹言慎行，保守醫(yī)密。）

6、互學互尊，團結(jié)協(xié)作，正確處理同行、同事之間的關(guān)系。

7、嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。

第四節(jié) 醫(yī)學倫理學基本范疇

范疇：是反映事物的特性、方面和關(guān)系的基本概念，是人的思維對客觀事物普遍本質(zhì)的概括和反映。例如：

《經(jīng)濟學》：商品、貨幣、價值等概念。

《物理學》：力學、電學。

《化學》：化合、分解。中和等概念。

《醫(yī)學倫理學基本范疇》：是在醫(yī)療道德實踐中對醫(yī)德行為、道德關(guān)系、道德現(xiàn)象的本質(zhì)的概括和反映，是醫(yī)學倫理學領(lǐng)域的基本概念。一般包括：權(quán)利——義務，情感——良心，審慎——保密，榮譽——幸福（功利）

§3-1 權(quán)利與義務

權(quán)利：是指公民或法人依法享有的權(quán)利和利益。醫(yī)學倫理學范疇中權(quán)力有患者的權(quán)利，醫(yī)務人員的權(quán)利兩個方面。

患者的權(quán)利：是人患病期間應該享有的衛(wèi)生服務過程中應有的權(quán)利和必須保障的利益。具體有：

1、基本醫(yī)療權(quán)（平等享受醫(yī)療的權(quán)利）

醫(yī)務人員應將維護患者生命健康權(quán)放在第一位，不能以任何理由、借口否定、阻礙這種權(quán)利的實現(xiàn)。（醫(yī)務人員不能拒絕患者求醫(yī)要求，違背這一點，就違背了起碼的職業(yè)道德。）

2、知情同意權(quán)：（前面已討論，此處從略）

3、保護隱私權(quán)：患者有權(quán)要求醫(yī)務人員為個人隱私保密。

4、監(jiān)督權(quán)：（監(jiān)督醫(yī)療收費是否合理，個人醫(yī)療權(quán)是否得到實現(xiàn)。）

5、病休權(quán)：患者生病期間可免除一些社會責任。

6、訴訟和賠償權(quán)。

§3-1 醫(yī)生的權(quán)利與義務

（一）醫(yī)生的權(quán)利

根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第21條，對醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中的權(quán)利有：

2、干涉權(quán)：這是醫(yī)護人員的特殊權(quán)利。例如：對傳染病、精神病人可實行隔離治療；對服藥自殺拒絕搶救的病人，可采取強行治療措施。

（二）醫(yī)務人員的義務

1、承擔診治的義務：救死扶傷，治病救人。

2、保守醫(yī)密和患者個人隱私的義務。

3、宣講醫(yī)學知識的義務。

4、解除患者身心痛苦的義務。

5、承擔醫(yī)生應盡的社會責任的義務。

§3-2 情感與良心

（一）1、情感：是人們在社會實踐（工作、學習、生活）中對客觀事物和周圍人群喜怒哀樂所表現(xiàn)出來的一種態(tài)度或體驗。表現(xiàn)為愛恨親疏。

(1)體驗于外的表情是喜怒哀樂悲恐驚。(2)體驗于內(nèi)的感情表現(xiàn)為愛恨親疏。

(3)體驗與實踐過程中的是情緒，如興奮、頹廢、激動、平靜等。

2、醫(yī)德情感：是根據(jù)醫(yī)德行為準則和規(guī)范評價別人或自己的言行所產(chǎn)生的愛、恨、信任、同情、痛苦等主觀上的心理反應。

醫(yī)務人員在醫(yī)療活動和患者關(guān)系中應該具有下列醫(yī)德情感：（1）同情感（心）：這是醫(yī)務人員最基本的醫(yī)德職業(yè)情感。表現(xiàn)為：“想病人之所想，急病人之所急”“一切為了病人，以病人為中心”。

（2）責任感（心）：是從同情感上升為職業(yè)的理性和義務，把患者的利益放在第一位，以減輕患者身心痛苦，挽救生命為己任。

（3）事業(yè)感（心）：是從同情心、責任心上升的醫(yī)德最高境界，表現(xiàn)為：醫(yī)務人員自覺做好本職工作、忘我工作，全心全意為人民身心健康服務。

（二）良心：是道德責任的自我意識，是人們在履行對他人、對社會的義務過程中，對自己行為應負道德責任的自覺認識和自我評價能力。

醫(yī)德良心的實質(zhì)由“他律”轉(zhuǎn)化為“自律”。醫(yī)德良心的作用：

1、行為之前：醫(yī)務人員的選擇作用、選擇動機是不做違背醫(yī)德良心之事。

2、行為之中：醫(yī)德良心有監(jiān)督調(diào)整作用。

3、行為之后：醫(yī)德良心能對醫(yī)務人員行為的后果、影響而作出正確評價。

醫(yī)務人員在醫(yī)德良心的作用下，自覺反省、校正自己的行為，改正缺點、錯誤，從而不斷提高自己的道德境界。

§3-3 審慎與保密

（一）審慎：即周密思考，謹慎行事。

醫(yī)德的審慎：是指醫(yī)務人員在實施診療過程中，嚴謹、周密思考，認真謹慎的服務。

審慎既是醫(yī)務人員內(nèi)心信念和良心的表現(xiàn)，也是醫(yī)務人員對患者、對社會履行道德義務的高度責任心和同情心的總體表現(xiàn)。

審慎的運用：

1、診斷醫(yī)療要審慎

全身心投入工作，集中精力為患者的利益考慮，及時正確診斷，要選擇最優(yōu)化的治療方案。要避免因為疏忽大意引起的醫(yī)療差錯、事故，保障人民身心健康和生命安全。

2、醫(yī)療語言要審慎：

由于醫(yī)療、護理服務對象的特殊性，醫(yī)務人員必須學習和善于使用恰當?shù)恼Z言與患者溝通，要避免因為用語不慎造成對患者的傷害或不必要的誤解。

（二）保密：保密就是保守秘密，不讓秘密泄露出去。

醫(yī)學倫理學的保密是指保守醫(yī)療秘密，主要是醫(yī)務人員為患者保守其個人隱私和治療方面的秘密。這是醫(yī)學職業(yè)道德的特殊性，也是醫(yī)務人員為保障患者利益而必須承擔的道德責任。

醫(yī)德保密的主要內(nèi)容：

1、為患者保密：保守患者的個人隱私或家庭秘密。例如：身體畸形（兩性人），患者病史（艾滋病史）。

注意：為患者保密不得損害他人和社會的利益。

2、對患者保密：當患有不良預后疾病患者，初診時如實告知會對患者治療不利。如癌癥初診確診時可暫時不告訴患者本人真實診斷結(jié)果，但對其親人家屬一定要及時告知。這樣可防止患者心理上一時難以承受，以免影響其正常治療。

主題：《臨床診療道德》

臨床診療道德：是指醫(yī)務人員在臨床診療執(zhí)業(yè)活動中處理人際關(guān)系和作出診療決策時所應遵循的道德原則與規(guī)范的總和。

第一節(jié) 臨床診療道德的原則

1、知情同意權(quán)；

2、患者自主權(quán)。

二、身心統(tǒng)一原則：指診療活動中，既要重視患者軀體疾病，又要理解、關(guān)注患者的心理狀態(tài)、社會環(huán)境，以身心合一整體觀點來診療疾病，要防止局部、片面的觀點和做法。

三、最優(yōu)化原則：指醫(yī)療整治方案選擇時要做到：“療效最佳、安全無害、痛苦最小、耗費最少”。最好性價比。

四、協(xié)同一致原則：指診療活動中醫(yī)務人員之間、各專業(yè)科室之間要通力協(xié)作、密切配合、步調(diào)一致，共同做好對患者的診斷治療工作，努力促進患者的康復。

第二節(jié) 問診道德要求

§2-1 問診道德要求

1、儀表端莊，態(tài)度認真。

2、說話文明，語言通俗。

3、耐心傾聽，恰當引導。§2-2 《臨床治療道德》

《康復治療道德》

1、對患者理解、尊重，平等相待。

2、熱情關(guān)愛患者，精心治療。《口腔醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范》

1、尊重病人。

2、救死扶傷，實行社會主義人道主義。

3、刻苦鉆研，精益求精。

4、團結(jié)協(xié)作，互尊互學。

5、嚴肅認真，實事求是。

6、廉潔奉公，遵紀守法。

第三節(jié)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試《醫(yī)學倫理學》復習指南

一、醫(yī)療人際關(guān)系——醫(yī)患關(guān)系。

二、醫(yī)療實踐活動中倫理道德。

三、醫(yī)學道德的評價和監(jiān)督。

第四節(jié)

醫(yī)學道德評價和監(jiān)督

§4-1

一、醫(yī)德評價：是人們根據(jù)一定的醫(yī)德標準，對醫(yī)務工作者和醫(yī)療衛(wèi)生單位的執(zhí)業(yè)行為和活動作出道德與不道德的判斷。

二、醫(yī)德評價的標準和依據(jù)：

（一）醫(yī)德評價的標準：

1、療效標準；

2、科學標準；

3、社會標準。

（二）醫(yī)德評價的依據(jù)

1、動機與效果的統(tǒng)一。

2、目的與手段的統(tǒng)一。

從醫(yī)德要求出發(fā)，依據(jù)醫(yī)學目的選擇醫(yī)學手段時應遵循以下4個原則：

（1）有效原則（2）最佳原則（3）一致原則（4）社會原則

三、醫(yī)德評價的方式

1、社會輿論

2、傳統(tǒng)習俗

3、內(nèi)心信念 §4-2 醫(yī)德監(jiān)督

一、醫(yī)德監(jiān)督：是指通過各種有效的途徑和方法，去檢查、評估醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員的醫(yī)療衛(wèi)生行為是否符合醫(yī)德原則和行為規(guī)范，從而督促其樹立良好醫(yī)德風尚的活動。

醫(yī)務人員高尚的醫(yī)德品質(zhì)的形成，離不開一定的約束和監(jiān)督。在加強社會主義醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)中，醫(yī)德監(jiān)督是不可缺少和替代的重要因素。

二、醫(yī)德監(jiān)督的方式

1、輿論監(jiān)督：直接、快捷、震懾力大、影響面廣。

2、制度監(jiān)督：依據(jù)醫(yī)德原則和規(guī)范，建立健全有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的規(guī)章制度，使醫(yī)務人員的行為有章可循，違章必究，獎懲有據(jù)，獎罰分明。

3、社會監(jiān)督（又稱群眾監(jiān)督）

4、自我監(jiān)督：是醫(yī)務人員加強自身修養(yǎng)的重要方式。

三、醫(yī)德監(jiān)督的原則

1、綜合監(jiān)督原則

2、堅持標準原則

3、民主監(jiān)督原則

4、教育原則