隨著社會經濟的發展，就業形勢也逐漸嚴峻，造成醫學生就業難度增加，難以順利就業，導致就業困難。相較以往，通過擴招后醫學生逐漸增多，造成就業壓力增加[1]。醫學教育專業性較強，且需經過多年學習，但在走上社會選擇工作時，難度較大，無較多選擇。因此，應對醫學生進行正確就業指導，可在嚴峻的就業環境下增強醫學生競爭力、社會適應力及工作能力，從而保障醫學生可順利就業，且職業發展前景較好。該文對醫學生就業指導課程化進行研究，現分析討論如下。

1.1就業指導與職業教育脫節

醫學教育與學習具備特殊性，且較為復雜。若忽視對醫學生的就業指導及職業規劃教育，可導致較多問題[2]。大多醫學院校就業指導工作未將醫學教育的特殊性及職業的特殊性相結合，導致就業指導工作開展不順利，甚至導向錯位，無法對醫學生就業起到較好的促進作用。大多醫學院校突擊進行就業指導，且在進行就業指導工作時，僅在教育階段及臨近畢業時對醫學生進行就業指導，而忽略醫學生在大學學習過程中的職業教育及職業規劃，造成部分醫學生就業觀念淡薄。與此同時，在對醫學生進行教育時，所采用教學方法主要為理論教育，而忽視實踐能力、指導及操作等方面的教學，且師資隊伍較為簡單。醫學院校低年級醫學生大多缺乏學習動力，且對未來沒有規劃，而即將就業醫學生則在考慮是否應繼續學習，選擇職業時猶豫不決，且臨床實習時態度松懈。部分醫學生過于自信或自卑，導致其在就業時產生焦慮、逃避等不良情緒，對擇業及職業發展造成不良影響。

1.2擇業多元化、擇業意向不穩定

隨著經濟水平的逐漸提升，社會多個領域產生巨大變化，人們的觀念也逐漸轉變，大學生思想水平隨時代在進步。醫學生職業格局及職業價值觀逐漸多元化，但總體來說，醫學生職業選擇及職業價值觀仍未成熟。若在擇業產生疑惑或矛盾，可能導致擇業意向模糊，穩定性及適應性較差[3]。與此同時，部分醫學生過于著重經濟效益，導致擇業較為隨意，易放棄，或不愿從低崗位做起，選擇繼續學習逃避就業壓力。醫學生在選擇工作時，擇業技巧不夠或不知如何進行決策，擇業隨意多變。用人單位在選擇時對其印象不佳，導致就業難度增加，難以順利就業。部分臨床醫學生對工作期望過高，在職業選擇性增加時，傾向于大城市及大醫院，而忽視其他工作，也可造成就業困難。學生對就業指導不認同，說明部分醫學院校所進行的就業指導形式、方法未滿足學生擇業及職業發展需求，對其未起到較好指導作用。

學校教育及醫學生均對職業規劃教育及就業指導理解不足，從而導致誤區。大多高校管理者及教育者們認為僅在畢業后才需考慮就業指導及職業規劃問題，在校期間進行職業規劃為時過早。觀念上的誤區及落后可導致醫學生忽視職業規劃教育，部分醫學院校仍采用初期職業教育，僅在臨近畢業時進行就業指導，或僅對高年級醫學生進行就業指導及職業教育。而在大學學習階段忽視對醫學生的職業規劃教育，僅開設理論知識課程。若未正確進行就業指導及職業規劃教育，可能干擾對醫學生就業選擇，對其發展方向造成較大影響，且對醫學生職業生涯發展及變動造成不良影響[4]。因此，醫學院校應正確進行就業指導工作，開展醫學教育工作。此外，部分醫學院校就業指導工作大多由相關工作人員在臨近畢業時開展，且僅限于職業輔導及教育。因從事職業教育老師指導專業性較差，且指導水平有限，部分問題無法較好得到解決[5]。若醫學生在選擇職業時產生困惑，或需放棄所學專業重新進行選擇時，難以提供意見，無法較好解決問題，從而導致就業指導工作無法順利進行。因此，現行醫學生就業指導工作無法較好滿足醫學生就業需求，部分院校甚至采用思想教育替代就業指導教育，導致學生對就業指導及職業生涯規劃教育難以產生學習積極性，甚至抗拒。

3.1開展就業指導課程

職業發展與就業指導課程可有效提升醫學生就業競爭力，因此，應正確開展就業指導課程，做好醫學生職業發展與就業指導課程工作。其要點在于對醫學生進行正確職業生涯規劃，并結合就業形勢及就業特殊性進行就業指導。通過對醫學生職業生涯進行規劃，并進行就業指導，可幫助學生提升學習主動性，并將職業與所學專業相結合，從而制定穩定而長遠的職業目標，調動醫學生學習積極性及主動性，為職業選擇做好準備。與此同時，通過對醫學生正確進行就業指導，可有效幫助學生了解就業形勢，并學習就業技巧，還可有效提升就業、創業的`相關知識及技能，調節不良情緒，從而保障醫學生可順利就業，減輕就業壓力，并保障高質量就業。

3.2多樣化教學形勢

就業指導課應具備參與性、實踐性、實用性等的特點，且對教學方法不斷做出創新，盡量避免采用以往教學方法，應較為多元化。除在課堂上對醫學生進行授課外，還可將職業特點、就業形勢及專業特點等方面相結合，積極創新教學方法，探索靈活化、多元化及新穎化的教學方式。與此同時，還可進行師生互動，如課外拓展，體驗教學等，可有效調動醫學生學習積極性，讓其參與到其中，從而提升教學效果，保障就業指導工作順利進行。大多醫學生人文社會知識及語言表達能力等綜合素質較為薄弱，因此，應積極開展模擬實踐活動，對其進行正確就業指導，可有效減輕醫學生就業壓力，增強工作能力，從而提升就業效果。

3.3提供常態化教學保障

醫學生就業指導課程為特殊性教育課程，應做好教學管理工作，并提供教學所需的教學條件、教學經費及科學化教材等，可有效推動就業指導課程的順利開展。醫學院校應著重課程建設，保障就業指導課程可得到有效支持，且經費上得到保障，促進就業指導課程的順利進行。醫學生就業指導教材種類較多，且質量參差不齊，大多教材編寫實踐性及時效性較差，難以滿足其學習要求，無法對醫學生就業指導學習起到較好效果[6]。因此，醫學院?？山Y合就業形勢、就業特點等方面，并遵循科學性及合理性原則，編寫適合醫學生的就業指導課程教材。

為保障醫學生就業指導工作的正確性，可對醫學生進行社會實踐教學，指導醫學生將專業知識與社會實踐相結合，并不斷完善醫學生就業指導課程。另外，調動醫學生學習積極性，激發其創新精神，積極開展社會實踐工作，從而提升醫學生就業競爭力，促進醫學生順利就業。與此同時，加強醫學生職業發展及就業指導課程建設，提升醫學生綜合能力及素質水平，可減輕醫學生就業壓力，提升就業競爭力，從而推動就業指導工作的順利開展。

[1]劉芳，冉素娟.淺析臨床醫學生職業生涯規劃教育與就業指導[j].重慶醫學，2010，39（5）：618-620.

[2]黃姍，何坪，周天寒，等.“供給側”戰略下中醫高等?？圃盒＞蜆I指導課程改革探索[j].重慶醫學，2016，45（20）：2867-2868，2880.

[3]譚蘇.新醫改形勢下醫學生就業的新思路[j].內蒙古中醫藥，2010，29（19）：78-79.

[4]李沛，周艷陽，黃蕾，等.四川省醫學生農村就業意向及影響因素分析[j].現代預防醫學，2016，43（12）：2300-2304.

[5]賈慧群，張永莉，王建輝，等.由醫學生就業調查分析談大學生就業指導工作[j].醫學教育探索，2010，9（3）：377-380.

[6]張愛云，杜安強.醫學生就業競爭力透析與就業指導課程建設[j].醫學與社會，2010，23（6）：94-96.

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