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公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇一
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神,堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,開展科學(xué)規(guī)范的績(jī)效考核,引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,管理模式由粗放式管理向全方位績(jī)效管理轉(zhuǎn)變,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,不斷增強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。20xx年,全面啟動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,探索建立績(jī)效考核結(jié)果共享和運(yùn)用機(jī)制。到20xx年,基本建立符合我省實(shí)際的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系。
考核堅(jiān)持屬地化管理原則。考核范圍為全省執(zhí)業(yè)登記的三級(jí)公立醫(yī)院,包括國家衛(wèi)生健康委及其他國務(wù)院部門、行業(yè)所屬或管理的在魯三級(jí)公立醫(yī)院,大學(xué)附屬三級(jí)公立醫(yī)院。
(一)明確考核指標(biāo)。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由《意見》提出的醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)方面指標(biāo)構(gòu)成。省衛(wèi)生健康委按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局制定的《三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》,結(jié)合我省實(shí)際,適當(dāng)補(bǔ)充醫(yī)院功能定位履行、落實(shí)改革任務(wù)、承擔(dān)政府指令性任務(wù)等考核指標(biāo),并將國家監(jiān)測(cè)指標(biāo)之外的考核指標(biāo)作為省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。20xx年度和20xx年度的績(jī)效考核工作,直接采用國家績(jī)效考核指標(biāo)。20xx年起,逐步運(yùn)用我省績(jī)效考核指標(biāo)。
(二)完善支撐系統(tǒng)。
1.提高病案首頁質(zhì)量。三級(jí)公立醫(yī)院要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁。各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門要加強(qiáng)病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,確??己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。
2.統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。20xx年8月底前,各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門要組織三級(jí)公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作,全面啟動(dòng)全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語。
3.整合數(shù)據(jù)資源。充分整合利用現(xiàn)有病案首頁、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、電子病歷系統(tǒng)分級(jí)評(píng)價(jià)、醫(yī)師護(hù)士及醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)、醫(yī)院滿意度調(diào)查、衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)年報(bào)和統(tǒng)計(jì)年報(bào)等數(shù)據(jù)資源,保障考核數(shù)據(jù)的連續(xù)性、穩(wěn)定性和規(guī)范性,減少基層重復(fù)采集,確保數(shù)出一門、客觀公正。
4.強(qiáng)化信息支撐。盡快建立省級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與國家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通,及時(shí)準(zhǔn)確匯總、收集監(jiān)測(cè)考核數(shù)據(jù)和相關(guān)信息。通過利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,推進(jìn)完善我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。
全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績(jī)效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)工作。
(一)醫(yī)院自查自評(píng)。各三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,完成對(duì)上一年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估,形成自評(píng)報(bào)告,并將考核指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至績(jī)效考核管理系統(tǒng)。20xx年7月底前完成20xx年度的自評(píng)報(bào)告和數(shù)據(jù)上報(bào)工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)組織年度考核。省衛(wèi)生健康委于20xx年11月底前完成對(duì)20xx年度全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,考核結(jié)果反饋屬地衛(wèi)生健康管理部門及醫(yī)院,以適當(dāng)方式及時(shí)向社會(huì)公布,并報(bào)國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(三)綜合評(píng)價(jià)分析。省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)由省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià),20xx年8月底前制定省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),20xx年起根據(jù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的變動(dòng)情況進(jìn)行調(diào)整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)工作,并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)各部門要充分認(rèn)識(shí)做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,有效引導(dǎo)醫(yī)院提升管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。省衛(wèi)生健康委受省政府委托,負(fù)責(zé)全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,各市、縣(市、區(qū))協(xié)助做好本地區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的組織保障和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。衛(wèi)生健康管理部門要發(fā)揮牽頭落實(shí)及組織協(xié)調(diào)作用,做好績(jī)效考核組織實(shí)施工作,強(qiáng)化對(duì)績(jī)效考核數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、大數(shù)據(jù)等部門要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,制定相關(guān)政策措施,確???jī)效考核工作落到實(shí)處。
(二)強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、組織、機(jī)構(gòu)編制等有關(guān)部門要將績(jī)效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考,與我省事業(yè)單位績(jī)效考核、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以及評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。各三級(jí)公立醫(yī)院要根據(jù)考核結(jié)果,調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案,探索應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組開展醫(yī)院管理,通過外部考核倒逼內(nèi)部考核完善,提升醫(yī)院科學(xué)化和精細(xì)化管理水平。
(三)做好督導(dǎo)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會(huì)同相關(guān)部門,按照職責(zé)分工,加強(qiáng)對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,逐步推開對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系的績(jī)效考核。注重考核方式方法,避免增加基層負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇二
所謂醫(yī)院績(jī)效管理,是指各級(jí)管理或者員工為了完成共同的目標(biāo),一同參與績(jī)效計(jì)劃的制定、績(jī)效輔導(dǎo)溝通、績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效目標(biāo)提升等過程。在新時(shí)期,隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)院績(jī)效管理已經(jīng)實(shí)現(xiàn)與信息的完美結(jié)合,在實(shí)際使用中取得積極成效,有效改善醫(yī)院的醫(yī)療條件,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的共同提升。
醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效管理的目的是盡可能使用較低的成本獲得覆蓋面廣且更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。近幾年,隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)內(nèi)容與醫(yī)院規(guī)模的不斷加大,加上醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的增多,使得醫(yī)院財(cái)務(wù)部門管理工作加重。由于醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在進(jìn)行醫(yī)院績(jī)效管理時(shí)往往需要依靠準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)與豐富的信息,如果仍然使用原有的手工記錄與信息調(diào)查的方式進(jìn)行績(jī)效評(píng)估,這顯然會(huì)對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理質(zhì)量與效率產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以,利用信息化發(fā)展的優(yōu)勢(shì),醫(yī)院建成一套完整有效的績(jī)效管理系統(tǒng),能夠幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)人員提高資產(chǎn)處理水平,這對(duì)穩(wěn)定醫(yī)院發(fā)展,提高醫(yī)院行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力意義重大。
(一)系統(tǒng)概述
基于信息化平臺(tái)搭建的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng),應(yīng)具備以下幾個(gè)功能:記錄員工日常工作情況;評(píng)估員工日常工作完成情況;記錄醫(yī)院各組織業(yè)績(jī)完成情況;對(duì)醫(yī)院各組織部門的績(jī)效得分與員工個(gè)人績(jī)效情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)?;谛畔⒒ㄔO(shè)的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集、整理與分析均由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成,這使得考核周期大大縮短,考核結(jié)果也比較公正,為醫(yī)院高層管理人員及時(shí)提供可靠的依據(jù)。
(二)系統(tǒng)架構(gòu)
績(jī)效管理的信息系統(tǒng)為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、部門領(lǐng)導(dǎo)、基層員工提供統(tǒng)一查詢的平臺(tái),系統(tǒng)通過自動(dòng)收集與整合醫(yī)院信息,通過信息或數(shù)據(jù)分析,能夠有效反映醫(yī)院各科室、班組與個(gè)人的整體情況,這為醫(yī)院考核部門進(jìn)行職位升遷提供了幫助??偟膩碚f,完整的績(jī)效管理信息體系包含原始數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)管理、考評(píng)決策,使這些內(nèi)容相互聯(lián)系。
(三)管理數(shù)據(jù)中心
醫(yī)院在進(jìn)行績(jī)效管理時(shí),數(shù)據(jù)的真實(shí)性與準(zhǔn)確性非常重要。基于信息化平臺(tái)建設(shè)的數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)為醫(yī)院原始數(shù)據(jù)與之后運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生的新數(shù)據(jù)提供存儲(chǔ)空間,數(shù)據(jù)倉庫的管理模式幫助醫(yī)院績(jī)效部門挖掘數(shù)據(jù)的價(jià)值,使得數(shù)據(jù)與實(shí)際之間的聯(lián)系更加緊密。在數(shù)據(jù)倉庫的理解上,不能將其理解為單純的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)或者簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)疊加,更應(yīng)突出其整合與分析的功能,實(shí)際使用上,該技術(shù)應(yīng)有的功能是綜合臨床病患的所有信息與治療過程中產(chǎn)生的其他數(shù)據(jù)信息進(jìn)行整合與分析,為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部門提供各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo),優(yōu)化醫(yī)院資源配置方式。針對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理信息化建設(shè)過程中存在的“異構(gòu)現(xiàn)象”,在實(shí)際建設(shè)過程中,應(yīng)遵從醫(yī)療行業(yè)績(jī)效管理的具體標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合數(shù)據(jù)融合技術(shù),對(duì)醫(yī)院所有數(shù)據(jù)進(jìn)行建模、抽取與銷毀等工作,對(duì)于不同來源但是同一類型的信息,應(yīng)進(jìn)行整合,在整合時(shí)可以采用主題分類的方式,這樣既方便數(shù)據(jù)整合,又有利于后續(xù)信息查詢,消除“信息孤島”的問題,實(shí)現(xiàn)信息的標(biāo)準(zhǔn)化存儲(chǔ)、共享與集成使用,滿足醫(yī)院內(nèi)部信息查詢與客戶供應(yīng)信息查詢,為醫(yī)院績(jī)效管理提供全方位的服務(wù)。
(四)績(jī)效考核指標(biāo)
績(jī)效管理的信息化系統(tǒng)構(gòu)建質(zhì)量直接與醫(yī)院考核指標(biāo)的合理性掛鉤。在醫(yī)院績(jī)效管理中,考核指標(biāo)主要是反應(yīng)醫(yī)院全體員工的工作情況以及醫(yī)院制定的發(fā)展目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況???jī)效評(píng)估可以簡(jiǎn)化為幾個(gè)關(guān)鍵工作內(nèi)容的結(jié)果評(píng)價(jià),將關(guān)鍵指標(biāo)作為評(píng)估結(jié)果。實(shí)際使用中,績(jī)效考核指標(biāo)需要遵循同質(zhì)性原則、獨(dú)立性原則??己说哪康闹饕翘岣邌T工的積極性,構(gòu)建良好的工作氛圍,所以考核指標(biāo)的確立一定要有方向性,避免,考核中盲目、無規(guī)律的進(jìn)行。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)種類的提升,醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)內(nèi)容不斷增多,就拿住院營(yíng)運(yùn)業(yè)務(wù)來說,評(píng)價(jià)指標(biāo)包含病患平均住院日、出院病人構(gòu)成、住院?jiǎn)尾》N費(fèi)用、住院所獲得的盈利收入等,這些項(xiàng)目若使用傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)考核進(jìn)行,勢(shì)必會(huì)造成考核工作效率低的問題。利用信息化平臺(tái)構(gòu)建績(jī)效考核體系,可以做到事先對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行分類,在相應(yīng)業(yè)務(wù)開展時(shí),相關(guān)數(shù)據(jù)能夠直接輸入到統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中,這就除去了后續(xù)數(shù)據(jù)繁復(fù)的整理過程,使得整個(gè)考核工作更加高效、合理、準(zhǔn)確。
總之,醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)作為醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的基礎(chǔ)與依據(jù),在信息快速發(fā)展、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)加劇的情況下,建立信息化績(jī)效管理體系,能夠保證醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中始終處于不敗之地。
公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇三
建立健全公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,引導(dǎo)公立醫(yī)院辦院方向,正確處理政府、群眾、醫(yī)院三者之間關(guān)系,推動(dòng)公立醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,落實(shí)分級(jí)診療,規(guī)范服務(wù)行為,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和精細(xì)化管理,維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù),向群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。
公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)工作堅(jiān)持客觀、公正、公開、科學(xué)、規(guī)范、可操作原則;堅(jiān)持公益性,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益并重原則;堅(jiān)持多方參與,內(nèi)部評(píng)價(jià)與外部評(píng)價(jià)相結(jié)合原則;堅(jiān)持獎(jiǎng)勵(lì)與懲處相結(jié)合原則。
績(jī)效考核涵蓋包括綜合改革效果評(píng)價(jià)定性指標(biāo)(12項(xiàng))、綜合改革效果評(píng)價(jià)定量指標(biāo)(12項(xiàng))及滿意度調(diào)查,具體見附件1、2、3。
依據(jù)《德安縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效考核細(xì)則》,通過查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問卷調(diào)查等多種形式,對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行考核??己擞?0xx年12月底前完成。
(一)分值計(jì)算
縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核分值實(shí)行百分制,各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)際得分之和為考核成績(jī)。不涉及部分考核內(nèi)容的單位,采用加權(quán)處理。
(二)評(píng)價(jià)等次
考核結(jié)果分為4個(gè)等次:90分以上(含本數(shù),下同)為優(yōu)秀,80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格,60分以下為不合格。
(三)結(jié)果運(yùn)用
年度考核結(jié)果作為評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù),并將考核結(jié)果予以公開。
(一)細(xì)化措施??h直兩院要結(jié)合實(shí)際,完善細(xì)化縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系和考核辦法,增強(qiáng)考核操作性,提高考核質(zhì)量。
(二)注重實(shí)效??h直兩院要完善醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核,把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿意度等作為重要指標(biāo),制定以社會(huì)效益、工作效率為核心的人員績(jī)效考核制度。根據(jù)考核結(jié)果,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,合理拉開收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。
(三)嚴(yán)肅紀(jì)律??h直兩院要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,醫(yī)院提供虛假信息、刻意瞞報(bào)漏報(bào),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除扣除相關(guān)指標(biāo)分外,績(jī)效考核結(jié)果下調(diào)一個(gè)檔次。嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。
公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇四
考核對(duì)象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院??己藘?nèi)容詳見《井岡山市縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。
(一)公立醫(yī)院自評(píng)。縣級(jí)公立醫(yī)院按照績(jī)效考核方案,認(rèn)真開展自評(píng)工作,對(duì)20xx年運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行總結(jié)分析,于20xx年1月10日前將自評(píng)報(bào)告(參考格式)報(bào)市衛(wèi)健委。自評(píng)報(bào)告中的所有數(shù)據(jù)要確保真實(shí),否則直接定為不合格等次。
(二)縣級(jí)績(jī)效考核??h公立醫(yī)院管理委員會(huì)抽調(diào)市衛(wèi)健委、財(cái)政局、醫(yī)保局、人社局等部門的人員,采取聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、走訪調(diào)查、召開座談會(huì)等方式進(jìn)行考核,于20xx年1月底前將績(jī)效考核結(jié)果形成報(bào)告報(bào)市政府。
(三)考核結(jié)果反饋。根據(jù)績(jī)效考核的情況,市衛(wèi)健委梳理出存在的問題,并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通,提出改進(jìn)建議,督促整改落實(shí)。
(四)確定考核等次。根據(jù)考核得分情況,將考核分為四個(gè)等級(jí),90分以上(含90分)為優(yōu)秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格。績(jī)效考核結(jié)果以適當(dāng)方式公布。
縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果將與各縣級(jí)公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、項(xiàng)目立項(xiàng)、評(píng)先評(píng)優(yōu)、等級(jí)評(píng)審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇五
為全面深化公立醫(yī)院綜合改革,進(jìn)一步明確改革目標(biāo)任務(wù),建立完善管理運(yùn)行新機(jī)制,制定本實(shí)施方案。
堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!叭t(yī)聯(lián)動(dòng)”,以取消藥品加成,破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,建立合理的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,推進(jìn)人事分配制度改革,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),綜合推進(jìn)便民利民惠民措施為重點(diǎn),全面推開省級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。創(chuàng)新體制機(jī)制,完善制度框架,提升服務(wù)能力,進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,調(diào)動(dòng)各方面積極性,發(fā)揮公立醫(yī)院主體作用,建設(shè)人民滿意醫(yī)院,推進(jìn)健康青海建設(shè)。
在全院各科室全面開展綜合改革,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。
20xx年,全面實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革,取消藥品加成,實(shí)施零差率銷售,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,建立合理補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制。20xx年,探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,深化醫(yī)保支付方式改革,擴(kuò)大臨床路徑,深入推進(jìn)便民利民惠民措施,加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),增強(qiáng)示范輻射功能,醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。
20xx年,全面完成公立醫(yī)院綜合改革任務(wù),基本建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,形成多層次醫(yī)療保障體系,構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)新格局。
(一)實(shí)施藥品零差率銷售。公立醫(yī)院全面取消藥品(不含中藥飲片)加成,建立公立醫(yī)院醫(yī)藥分開運(yùn)行新機(jī)制。取消加成后的減收部分通過三個(gè)渠道進(jìn)行補(bǔ)償:財(cái)政合理補(bǔ)助50%,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格平移40%,醫(yī)院加強(qiáng)精細(xì)化管理、降低運(yùn)行成本節(jié)約10%。將藥品儲(chǔ)藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院運(yùn)行成本予以補(bǔ)償。
(二)健全完善經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。一是強(qiáng)化政府責(zé)任,研究省級(jí)公立醫(yī)院功能定位和布局,制定省級(jí)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,財(cái)政對(duì)省級(jí)公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)項(xiàng)目、大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的政策性虧損、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)、緊急救治及公共服務(wù)等產(chǎn)生的經(jīng)費(fèi)予以保障。二是落實(shí)中(藏、蒙)、傳染病、精神病、職業(yè)病、婦產(chǎn)、兒童醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。三是建立妥善化解省屬公立醫(yī)院合理合規(guī)長(zhǎng)期債務(wù)機(jī)制。對(duì)醫(yī)院債務(wù)進(jìn)行審計(jì),鎖定合理合規(guī)長(zhǎng)期債務(wù),統(tǒng)一納入政府債務(wù)平臺(tái)管理,列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,逐步化解(具體辦法由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)制定)。
(三)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、合理穩(wěn)妥”的原則,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系;提高診療、手術(shù)、護(hù)理等技術(shù)含量高的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),降低檢驗(yàn)、檢查等項(xiàng)目?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn),提高標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)保范疇予以補(bǔ)償。同步強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保等相關(guān)政策銜接。探索建立以成本為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,按供給側(cè)結(jié)構(gòu)調(diào)整原則,及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,有效疏導(dǎo)價(jià)格矛盾。自20xx年8月1日起省級(jí)公立醫(yī)院統(tǒng)一執(zhí)行《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(20xx年版)》。通過推進(jìn)集中采購、醫(yī)??刭M(fèi)、規(guī)范診療行為等配套政策,降低藥品耗材費(fèi)用,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格騰出空間。
(四)推進(jìn)人事管理制度改革。一是創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理,以確定的床位數(shù)和業(yè)務(wù)量為基數(shù)合理核定省級(jí)公立醫(yī)院用人總量,探索實(shí)行省級(jí)公立醫(yī)院人員總量控制和人員總量備案制。二是落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),由醫(yī)院根據(jù)服務(wù)業(yè)務(wù)量及醫(yī)務(wù)人員實(shí)際需求,實(shí)行公開招聘制度;醫(yī)院緊缺高層次人才可按有關(guān)規(guī)定由醫(yī)院采取靈活方式考核聘用。三是探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重。建立健全科學(xué)量化的績(jī)效考核體系,完善激勵(lì)約束機(jī)制,逐步形成多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的收入分配機(jī)制。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與業(yè)務(wù)收入掛鉤。(具體辦法由省編辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)制定。)
(五)加強(qiáng)精細(xì)化管理。一是優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理,探索建立醫(yī)療和行政相互分工協(xié)作的運(yùn)行管理機(jī)制。二是注重流程精細(xì)化管理,精簡(jiǎn)服務(wù)環(huán)節(jié),優(yōu)化服務(wù)流程,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院綜合管理水平。三是建立省級(jí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度。經(jīng)省編委研究批復(fù),省級(jí)公立醫(yī)院各增加一名領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),設(shè)立總會(huì)計(jì)師,作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,負(fù)責(zé)強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,成本核算與控制,降低醫(yī)院管理運(yùn)行成本,做好預(yù)算和支出管理,完善醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行監(jiān)管制度(具體辦法由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省編辦負(fù)責(zé)制定)。四是推進(jìn)省級(jí)公立醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化改革,進(jìn)一步提升效率,降低成本。五是健全第三方調(diào)解機(jī)制,全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),引導(dǎo)患者購買麻醉意外等險(xiǎn)種。
(六)控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。一是在省人民醫(yī)院和西寧市第一人民醫(yī)院開展日間手術(shù)試點(diǎn),為三級(jí)醫(yī)院全面開展日間手術(shù)探索經(jīng)驗(yàn)。二是擴(kuò)大臨床路徑管理,實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)達(dá)到醫(yī)院出院病例數(shù)的30%,同步提高按病種付費(fèi)病種數(shù)和覆蓋面,20xx年底省級(jí)綜合公立醫(yī)院按病種付費(fèi)病種數(shù)不少于100個(gè)。三是在醫(yī)保付費(fèi)總額控制基礎(chǔ)上,開展按病種、按定額、按床日付費(fèi)等相結(jié)合的復(fù)合型支付方式改革,逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi),探索實(shí)施按疾病診斷相關(guān)組(drgs)付費(fèi)和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)保支付方式改革;省級(jí)公立醫(yī)院門診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用較上年增長(zhǎng)幅度不得超過當(dāng)年居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(20xx年不超過3%)。四是按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的辦法,改變公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重,降低藥品和衛(wèi)生材料收入的比重,確保公立醫(yī)院良性運(yùn)行和發(fā)展。力爭(zhēng)到20xx年省級(jí)公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右;百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
(七)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。一是強(qiáng)化省級(jí)公立醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療、科研、人才培養(yǎng)綜合示范帶動(dòng)功能,鼓勵(lì)支持省級(jí)公立醫(yī)院開展疑難重癥診療和高精尖專特醫(yī)療技術(shù)研究及推廣應(yīng)用,通過相關(guān)國家級(jí)醫(yī)院的幫扶,提升我省省級(jí)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。嚴(yán)格限制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模,提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%。二是建立省級(jí)區(qū)域醫(yī)療(醫(yī)學(xué))中心和區(qū)域臨床專科中心,積極爭(zhēng)取國家級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,支持推動(dòng)省級(jí)臨床重點(diǎn)??坪褪】h共建特色??平ㄔO(shè),提升綜合服務(wù)能力。三是優(yōu)化分級(jí)診療制度,加快推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院專家資源有效下沉,逐步減少三級(jí)醫(yī)院普通門診量,加強(qiáng)??茖2<议T診,強(qiáng)化急診急救服務(wù),全面推行預(yù)約診療服務(wù)。
(八)加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)。一是在全面加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)用與管理信息系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)上,完善標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷為核心的醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),開展以病人為中心的健康保障信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。二是依據(jù)全省衛(wèi)生專網(wǎng)接入與信息交換標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院重點(diǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換,統(tǒng)籌推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療、分級(jí)診療、慢病管理、公共衛(wèi)生應(yīng)急處置、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等區(qū)域協(xié)同業(yè)務(wù)的開展。三是加強(qiáng)醫(yī)保信息與醫(yī)療信息、用藥信息的全程交換對(duì)接,加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)療救助、商保信息數(shù)據(jù)聯(lián)通對(duì)接和監(jiān)控。四是加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的投入和應(yīng)用,發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢(shì),開展診間結(jié)算、手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備支付、提供自助打印、網(wǎng)絡(luò)查詢檢查檢驗(yàn)結(jié)果等便民利民服務(wù)。五是醫(yī)聯(lián)體牽頭單位負(fù)責(zé)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通與信息交換共享。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,強(qiáng)化部門職責(zé),確保各項(xiàng)改革措施落到實(shí)處。
(二)強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。各成員單位和地區(qū)要加強(qiáng)銜接,緊密配合,有效發(fā)揮改革“組合拳”作用,形成改革合力。
(三)加大督導(dǎo)考核。對(duì)省級(jí)公立醫(yī)院改革進(jìn)展情況進(jìn)行專項(xiàng)督查。加強(qiáng)考核通報(bào),考核結(jié)果要與財(cái)政補(bǔ)助資金掛鉤,建立獎(jiǎng)懲機(jī)制。
(四)做好總結(jié)宣傳。各有關(guān)部門要不斷總結(jié)改革經(jīng)驗(yàn),大力宣傳改革成效和典型經(jīng)驗(yàn),為改革營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍。