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2023年護理系學生年度總結優質

時間:2025-05-22 作者:江sx

總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發展的規律,從而掌握并運用這些規律,是時候寫一份總結了。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結呢?以下是小編為大家收集的總結范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

護理系學生年度總結篇一

每月進行安全意識教育,將工作中的不安全因素和安全隱患及時提醒,并提出整改措施,做到防患于未然。認真落實各項護理規章制度及操作流程,質控人員每月進行質控檢查,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,上半年護理缺陷發生率為零。

1、每月組織學習1—2次,每位護士輪流主講。

2、每月不定期進行護理制度或專科知識和操作考試。并考試都達到優秀。

3、組織本科室全體護士學習護士行為規范和護理制度及護理風險預案。

4、鼓勵護士參加再繼續教育,在排班上給予方便考慮。

施。提高護理滿意度。半年中病人及家屬無投訴,每月的護理滿意度在98%以上,有1個月是100%的滿意度。

今年上半年的護理文書書寫有明顯的進步。通過不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,也利用業余時間進行了規范的文書書寫的學習,護士長加強監督檢查力度,護士長定期和不定期檢查出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,對存在問題提出整改措施,以督促文書書寫的不斷規范。

上半年,我院增加了院內綠色植物種植,使院內環境有了更進一步的美化。病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,科室配合醫院對陪人及探視人員的管理,加強基礎護理和危重患者的護理,半年內無一例護理并發癥發生。

半年來,雖然取得了一些成績,但是我們仍然存在許多的不足:在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;在人性化護理方面,一些舉措還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在服務態度、病人滿意度上還需加強。今后我們將不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。

20xx年xx月xx日

護理系學生年度總結篇二

通過醫院組織學習,充分認識優質護理服務的重要性,牢固樹立'以人為本'和'以病人為中心'的服務理念,認真履行護士的職責和義務,從根本上明確病人的生活照顧、健康促進、綜合協調、輔助治療的職責,以及密切觀察患者的生命體征和病情變化,正確實施治療、用藥和護理措施的責任。工作中嚴格執行各項核心制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范。遵守醫院規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。在日常工作中,更耐心地去與病人交流與溝通,更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。思想上加強學習提高理論和業務素養。始終堅持把政治理論和業務知識學習作為提高政治信念、思想素質、工作能力的重要途徑。在學習過程中,注意理論聯系實際的方法,不斷提高自身的認識能力和思想政治素,一直堅信人應該堅守自己的信念和操守,在這個物欲橫流的社會,保持內心的純凈,言者易,行者難,有所為,有所不為。團結協作方面:嚴以律己,寬以待人,不埋怨,不指責,當意見有沖突時,先想想自己的過失,有則改之,無則加勉,工作中分工不分家,積極協調配合醫生,努力營造良好的醫護患關系,實現優質護理服務做出努力。

在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業務學習,醫院組織的護理查房,護理人員三基訓練,護理部組織的技術操作考試。能始終堅持愛崗敬業,貫徹'以病人為中心,以質量為核心'的服務理念,提高了自身素質及應急能力。

我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。

年終總結

20xx是'埋頭苦干、創造飛躍'的一年,在醫院領導的帶領下提升了護理服務質量,同時提高了護理人員法制觀念,加大了護理質量監控力度,使病人滿意度不斷高。通過這一年的'工作學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己,另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務,體會要領。

下,作為一名骨科護士,我從無懈怠,踏踏實實兢兢業業認認真真做好自己的每一項工作,先重后輕,先急后緩。我本著'把工作做的更好'這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好骨科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守醫院規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。在日常工作中,更耐心地去與病人交流與溝通,更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。從不計較工作的輕重苦累臟臭,只要是自己看到的能做的,無論份內份外,都會主動去完成。積極協調配合醫生,努力營造良好的醫護關系,順利救治病人。這不僅讓醫生能有愉快的心情工作,更為防止醫療糾紛打下堅實的基礎。

骨二科像個大家庭,做為骨二科的一分子,做為一名新同志,我與同事和睦相處,同事之間無論在生活上,還是在工作中,總能互相關心,互相幫忙。

護理工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者,許許多多的人因為我的努力、我的辛勤、我的認真、我的熱情、我的奉獻,過著幸福快樂的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記住我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝,我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、呻吟、傷病中,但我快樂!

通過近一年的工作學習,除熟悉了科室的業務知識、專業知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業務學習,醫院組織的護理查房,護理人員三基訓練,護理部組織的技術操作考試。能始終堅持愛崗敬業,貫徹'以病人為中心,以質量為核心'的服務理念,提高了自身素質及應急能力。當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。

護理系學生年度總結篇三

為了進一步加強臨床護理工作,提供優質的護理服務,就要實施細化管理的工作模式,加強護理服務質量的環節管理,促進護理服務質量的全面提升,,來提高工作質量,特根據科內實際情況制定了各項規章制度及各類指引方法,如我們有《各班職責》,《責任護士職責》,《助理護士職責》,《績效分配方案》等及各類護理要點的指引,根據流程指導了護理工作,井然有序的實施,并總結中得出經驗而不斷改進,初步完善。

培訓計劃,每個月科內制定的二次科室專業知識的學習。

2、加強護理專業技術操作培訓,參加醫院組織的各類護理小組的科內組員,及時傳達所學到的新知識,吸取他人的有效方法,而靈活的應用于臨床,在工作中不斷的總結經驗,新進人員,科內老師輪流每月兩次講解相關專業技術操作,促進了學習的積極性,使科內護土在專業技術上得到很大的提高。

3、加強對護理人員神經康復技術的培訓,請科室進修學習康復的醫生就神經康復技術講課,會康復儀器使用的護士講解儀器的使用方法,達到科內人員人人掌握,并能熟練的運用到臨床,幫助患者早日康復。

4、加強護理操作規范,在科內進行護理操作培訓,并由操作員來指導,嚴格無菌操作及流程化服務,成績作為科內考核部分,來達到人人掌握,同時也提高了護理質量。

1、護理安全是反映護理質量高低的重要標志,是保護患者得到良好護理和優質服務的基礎,每天晨會把需要注意的問提提出,每周五在科內進行工作總結,討論工作質量,改進方法,每月進行一次防差錯事故的討論,來加強護理人員的安全意識和責任心。

2、定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。

3、健全護理安全制度及處理應急預案

1、指定專人全面負責病區藥品、物品、器械的領取、保管及使用,并建立帳目,分類保管,定期檢查,做到帳物相符。

2、管理人員要掌握各類物品的領取、使用時間,做到定期清點、保養維修,提高使用率。

3、根據藥品種類、性質、針劑、內服、外用、劇毒、有明顯標志,并分別放置,專人管理。藥柜每周整理一次,包括清潔衛生、清點藥品數量、檢查藥品質量,發現過期藥品及變質藥品,整理及時清理。發現藥瓶標簽與藥品不符,標簽模糊或經涂改者,不得使用。同類針劑但不同批號不得混放。

4、凡搶救藥品,必須定放在搶救車上或設專用抽屜加鎖存放,并保持一定基數,編號排列,定位存放,每次用完及時補充,每日檢查,保證隨時應用。

的滿足。加強健康教育的落實,讓病人熟悉掌握疾病預防康復相關醫療,護理及自我保健常識等知識。

3、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,加強護理人員醫德醫風建設,落實護理人員行為規范,在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。

科內護理文書,脫離了病歷,基本上做到了床邊實時記錄,在護理文書寫上,縮短了書寫時間,保證了書寫的及時和文書的質量。

2、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現象

3、優質服務病區尚處于摸索階段,尤其健康教育有待進一步加強

4、神經康復治療方面仍欠規范

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養,提高服務質量,完成新一年的工作計劃。

護理系學生年度總結篇四

1、制定詳細教學計劃:

(1)、認真解讀并執行前教學組長制定的本年度教學計劃。

(2)、加強與各實習小組長及各教學組長的聯系,主動與各教學組長進行溝通交流,虛心學習她們的帶教經驗。對實習同學在工作中提出的問題進行及時反饋。

同學帶筆記聽課。指導本科室實習要點,根據本科室情況及實習同學的實際情況安排帶教老師。要求產前組的帶教老師根據所帶同學的情況進行帶教,在確保醫療安全的前提下保證同學在本科室實習期間學有所得。

(4)、對新進科室的同學進行入科測試,針對同學在相關專業知識和操作技能方面存在的不足和薄弱的方面加強培訓。

(5)、緊扣教學大綱及各學校的實習計劃,根據科室工作重點,設制具有專科特點的出科考試題目。

(6)、護理操作考試:采取統一授課、示教室現場操作演示、每個同學親手操作練習、嚴格操作程序并根據操作考試評分標準嚴格進行考試。

二、與護理部及護士長緊密聯系,學習她們豐富的臨床教學管理經驗,在帶教過程中不懂的管理問題,我及時請教,對護生的思想動態和工作情況及時匯報。

三、不定時的對實習同學的工作情況及勞動紀律情況進行了解。要求各帶教老師以身作則,嚴格帶教要求、規范操作示教,要求帶教老師“放手不放眼”,培養實習同學的安全意識。

四、組織、策劃、參與我科室護理應急演練一次,課題是《羊水栓塞》;院內講課一次,課題為《異位妊娠的護理》。

五、對本科室護理教學方面所存在的問題及時總結并改進和反思。

1、本年度教學工作存在的問題

(1)、本年度實習同學中,昆明市衛校部分同學學習態度不認真;專業知識和操作技能基礎較差;工作主動性差,有的同學不遵守勞動紀律,上班時間玩手機游戲和打電話的現象較突出。

(2)、一年的教學工作圓滿地畫上了句號。在此,我要感謝護理部在各方面給予我的幫助和鼓勵,感謝科護士長以及我科室各病區帶教老師的支持配合;讓我認真、負責、安全的完成了20xx年度婦產科實習護生的臨床教學工作。

婦產科:李燕萍

20xx年3月2日

護理系學生年度總結篇五

與院里保持一致,及時保質保量完成各項工作,順利通過二甲評審,并為我院晉升“三級乙等”醫院做好前期準備工作。

一年來,在上級領導關心指導下,從各個方面嚴格要求自己,在科室尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實院里及科里各項工作制度,保證科室工作穩步進行,積極配合主任做好醫護協調工作,增強科室凝聚力,讓醫生護士在身心愉悅狀態下工作,并時刻以“三好一滿意”文件精神為指導,從各個方面查找不足,不斷完善,認真開展各項工作。

我科室病人群體比較特殊,大部分病人處于長期抑郁狀態,護士稍有不慎就會引發醫患矛盾,與之相對應的是:我科室僅有兩名護士從事本專業時間較長,其余護士僅僅工作1—3年之間,經驗不豐富、理論知識不扎實、穿刺技術欠佳,苦無練習機會,另外有部分病人血管條件較好,但不信任年輕護士操作而選護士情況,造成護士心里壓力較大,沒有成就感,年輕人失去應有朝氣,在一定程度上影響了群體工作積極性和隊伍穩定性,也給護理排班帶來不便,工作質量有了負面影響。針對這一問題,我果斷決定,從我做起,全員培訓,每人認真準備材料,輪流講課,發動科主任與醫生參與對慢性腎衰疾病知識進行培訓、對一些操作規程進行規范學習、對透析相關知識、常見并發癥及應急預案進行學習,統一健康宣教內容,觀看教授授課光碟,適宜時機組織活動給工作人員減壓、不斷鼓勵年輕人樹立工作信心,一年來考核結果表明,效果良好,我科室今年較去年同期患者滿意度上升、而投訴率下降。這不僅表明是提高了他們的業務技術水平,也極大的增強了護士對自身及科室發展信心。

多年工作經驗,使我深刻體會到:對于一個團隊而言,規范其行為固然重要,但更重要的是改變其思想,升華其內心世界,培養集體主義精神,培養為他人奉獻的忘我意識,為此科室重視院文件精神學習,經常組織學習一些好的事例,潛移默化進行教育,雖然還未出現我為人人、人人為我的境界,但個別護士思想有所轉變。

在病人健康教育方面,傳統做法是護士與家屬溝通,機械的講,講過一遍下次不再重復,我通過長期以來的觀察發現一個弊端,個別家屬與患者感情并不良好,你所講他并不給予重視,還有個別家屬年齡較大、文化程度不高,有些專業術語聽不懂,致使健康宣教達不到理想效果,我和個別護士進行溝通要求他們在透析過程中選擇適當時間,和患者進行溝通,一來拉近護患感情,二來讓患者對年輕護士有直觀了解,增強對年輕護士信任度,三來護士能及時了解患者思想動態,達到有效溝通,這一方法有效減少了小部分病人選擇護士情況。

本年度在院里及科室領導支持下,先后參加省培訓一次,上級醫院進修學習10天,大大提高我專業管理水平,平時也不斷學習新知識,不斷總結工作經驗。我科室人員現在外接受培訓,明年還要開展新項目,相信對我及全體護士來說又是一項新的考驗,我會從我做起不斷學習,起到良好模范帶頭作用。

我科室是院感管理重點科室,科室經常教育工作人員自覺遵守各項管理制度,加強責任心,嚴格遵守操作程序,提高自我防護意識,科室成立感控管理組織,定期對護士工作質量進行考核,按要求定期進行各項檢測,今年檢測指標全部合格。

科室今年預計完成門診透析8000人次,現可完成門診透析6000余人次,達到年初預計指標85%以上,。

1、管理經驗不足,沒有做好個別護士思想工作,致使在績效工資分配上產生分歧,發生不愉快,給院里增加了麻煩。

2、在與患者溝通中,未給予高度重視,溝通技巧有待加強。

3、監管力度不夠,對個別工作人員違反制度,未給予處罰,以后改進。

4、在業務培訓方面、為患者服務方面還要繼續努力,不斷改進完善,力求做到最好。

5、自身素質提高很重要,我會嚴格要求自己,不斷努力。

6、明年我會加大業務學習的培訓力度,幫助他們熟練掌握各種技術,充分保證醫療安全。

7、我科個別年輕護士,存在思想還不穩定、護理技術操作及臨床經驗欠缺等缺點,我會認真協調,努力改善,在各個方面關心他們,讓其盡快適應本職工作。

回顧這一年來的工作,我可以毫無愧色的說,我一直在努力!雖然有很多地方還欠如人意,但我會及時改進,對于明年我有信心可以做到更好,相信在我院晉升三級乙等醫院過程中,我科室會有進一步提高,真正意義上達到我院“內強管理、外塑形象”的要求。使醫療質量有大步飛躍!晉升“三乙”工作順利完成。

透析室

王明慧

護理系學生年度總結篇六

一、繼續落實醫院“把時間還給護士,把護士還給患者”主題活動。嚴格執行責任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。落實好臨床護理技術規范,全面履行基礎護理責任。認真履行護士職責,為患者提供整體護理服務。在做好患者的基礎護理服務的前提下,責任護士更專注于全面關注患者身心健康,做好專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等。工作過程中,優先保障為危重患者、大中手術后和生活不能自理的患者提供照顧。做好以基礎護理為框架,以專科護理、責任制整體護理為的臨床護理服務。科室深化“以病人為中心”理念,夯實基礎護理,不斷提高病人滿意度,多次收到患者錦旗。

二、加強醫院、科室的宣傳工作力度。規范化管理心胸外科微信公眾號平臺,嚴格審核稿件,推送出多篇高質量的文章,且被多家新聞媒體轉載。精心制作了科室二維碼圖片,張貼在每間病房,便于病人及家屬掃碼關注。

三、努力給患者營造一個安靜、整齊、干凈、整潔的就醫環境。護士站和醫生辦公室率先使用對講機,提倡醫務人員工作時輕聲細語。

四、繼續完善出院回訪,追蹤患者出院信息,給予健康指導。開展延續護理服務,制定心胸外科前3位手術疾病的出院回訪表單(食管癌、風心病、先心病)。責任護士進行出院電話回訪,開展延續護理服務,及時了解患者的信息,讓健康教育延伸至社區和家庭。病人到科室復查時均表示收到護士的回訪電話很滿意。1-6月為出院患者發放滿意度調查表共415份,有效隨訪病人數394人,隨訪率53%,有效隨訪率51%,平均滿意率95.4%,比去年下降0.4%,及時分析下降原因并積極整改。半年完成家庭訪視2次,訪視病人5人,收到良好的社會效益。

五、人才培養效果顯著。加強對輪科低年資護士和規范化護士的培訓工作。院培學員楊小紅按照規培計劃完成教學任務。完成了科室規培護士手冊的制作。在“5.12”系列活動中,科室被評為優質護理先進集體,何菊芳被評為優質護士長,楊梅獲得優秀護士和優秀帶教老師榮譽稱號。在護士節詩歌朗誦比賽中賈敏、王瀟獲得優秀獎。全院帶教講課比賽我科派護理人員常蓉、楊杰、王瀟參賽。劉赫3月1日至5月31日在華西醫院心血管外科進修學習,取得優秀學員的稱號。

護理系學生年度總結篇七

根據護理質量管理標準的要求,我科護理質理控制小組,對小組成員及科內進行了學習、培訓,使質控小組能較好地開展工作,并帶動了科內護理質量的提高。下半年試行開展的“優質護理服務病房”活動,對科內的護理工作更上一個臺階。使護理人員明白,嚴格執行各項規章制度,是提高護理質量,確保醫療護理安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己,是否認真執行了各項制度,使環節質量有了提高。病室管理,基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步,消毒隔離工作得到加強,護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發生。

下半年,科室試行“優質護理服務病房”活動,使護理人員觀念上有了更新,逐漸轉變為“主動為病人服務”,得到廣大患者的好評。平時注重專科理論及操作知識的學習,護理人員的專科技術水平有了較大的提高。專科理論知識的提高,也促進了整體護理方面的提高,護理人員能更好地了解病情,進行健康教育及護理,使患者得到系統的`指導及完整的服務。

將做好護理人員的職業道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行,注意充分調動護理人員的積極性,端正護理人員的工作和服務態度,增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革,護理人員情緒穩定,同時危機感也增強了。

認真落實消毒隔離制度,做好一次性物品的使用及管理工作。加強了護理人員職業防護技能的培訓,強化自我防護意識,要求人人熟悉職業防護的有關預案,并力求杜絕職業傷害事件的發生。

(1)擔負莆田學院醫學院護理系的臨床教學工作,圓滿完成各教學任務,受到學生的好評。

(2)科室護理人員在論文撰寫方面不夠積極,在以后的工作中,要不斷總結臨床經驗,積極撰寫論文。

(1)護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。

(2)護理質量仍需進一步提高。

(3)個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現象。

(4)整體護理,尤其健康教育有待進一步加強。

護理系學生年度總結篇八

在醫院各級領導幫助及門診護理工作人員的積極努力下,門診護理工作得以安全順利進行,半年來無任何差錯及醫療事故發生,現將安全工作總結如下。

1、定期組織各科護理人員認真學習醫院相關文件及各項核心制度,嚴格執行護理操作規程,保證了安全生產。

2、堅持護士長節假日查房制度,強化了慎獨精神,保證了護理工作質量。

3、每天下各科檢查工作,要求各科經常學習醫院的各項規章制度、崗位職責,特別是查對制度、交接班制度、搶救工作制度、健康教育制度、消毒隔離制度、職工待下崗制度。利用一切機會向護理人員進行安全生產的教育工作,逐級強化責任,緊繃安全生產這根弦,防患于未然。

4、各科認真做好安全生產分析,及不良事件登記。發現不安全苗頭認真進行分析處理,將不安全因素消滅在了萌芽狀態。

5、及時傳達醫院質管委員會會議精神,強化安全生產意識,傳遞有關護理差錯事故的案例警示,分析原因,吸取經驗教訓,確保了護理安全。

6、及時掌握職工的思想動態,幫助解決實際困難,將不安全因素消滅在萌芽狀態。

7、明確帶教老師職責,加強實習生的管理。

護理系學生年度總結篇九

有計劃地督查各項核心制度的執行情況,及時發現問題,分析整改。

(一) 查對制度執行情況:檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進,規范了各個環節的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。

(二) 交接班制度執行情況

1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施,交班報告較前規范。

2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規范。

(一)分級護理執行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執行口服給藥醫囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執行情況較前規范。

(二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練,三病區成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區發生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫生的肯定。

(三)定期組織安全會議,對督查中發現的缺陷及時分析,認真整改。

各項護理質量考核達標。

(一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。

(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。

(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發生率為0。

(五)基礎護理質量:通過規范入院評估,交接班時的評估,及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發現的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。

(六)危重癥護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫生,對可能出現的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執行,提高了危重癥護理水平。

(七)中醫護理質量:根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術,護士能掌握中醫辨證的方法,中醫護理技術的使用率較前提高。

各病區配備了相對合理的人力資源,每個病區分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數,主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規的學習,護士病情觀察能力,發現問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現場指導,操作較前規范。

共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,專科護理培訓10次。主講的各級護士業務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核110余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。

1.學術風氣不夠,無課題論文。

2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。

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