隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，就業(yè)形勢(shì)也逐漸嚴(yán)峻，造成醫(yī)學(xué)生就業(yè)難度增加，難以順利就業(yè)，導(dǎo)致就業(yè)困難。相較以往，通過(guò)擴(kuò)招后醫(yī)學(xué)生逐漸增多，造成就業(yè)壓力增加[1]。醫(yī)學(xué)教育專業(yè)性較強(qiáng)，且需經(jīng)過(guò)多年學(xué)習(xí)，但在走上社會(huì)選擇工作時(shí)，難度較大，無(wú)較多選擇。因此，應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行正確就業(yè)指導(dǎo)，可在嚴(yán)峻的就業(yè)環(huán)境下增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)力、社會(huì)適應(yīng)力及工作能力，從而保障醫(yī)學(xué)生可順利就業(yè)，且職業(yè)發(fā)展前景較好。該文對(duì)醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程化進(jìn)行研究，現(xiàn)分析討論如下。

1.1就業(yè)指導(dǎo)與職業(yè)教育脫節(jié)

醫(yī)學(xué)教育與學(xué)習(xí)具備特殊性，且較為復(fù)雜。若忽視對(duì)醫(yī)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)及職業(yè)規(guī)劃教育，可導(dǎo)致較多問(wèn)題[2]。大多醫(yī)學(xué)院校就業(yè)指導(dǎo)工作未將醫(yī)學(xué)教育的特殊性及職業(yè)的特殊性相結(jié)合，導(dǎo)致就業(yè)指導(dǎo)工作開(kāi)展不順利，甚至導(dǎo)向錯(cuò)位，無(wú)法對(duì)醫(yī)學(xué)生就業(yè)起到較好的促進(jìn)作用。大多醫(yī)學(xué)院校突擊進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，且在進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)工作時(shí)，僅在教育階段及臨近畢業(yè)時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，而忽略醫(yī)學(xué)生在大學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中的職業(yè)教育及職業(yè)規(guī)劃，造成部分醫(yī)學(xué)生就業(yè)觀念淡薄。與此同時(shí)，在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行教育時(shí)，所采用教學(xué)方法主要為理論教育，而忽視實(shí)踐能力、指導(dǎo)及操作等方面的教學(xué)，且?guī)熧Y隊(duì)伍較為簡(jiǎn)單。醫(yī)學(xué)院校低年級(jí)醫(yī)學(xué)生大多缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力，且對(duì)未來(lái)沒(méi)有規(guī)劃，而即將就業(yè)醫(yī)學(xué)生則在考慮是否應(yīng)繼續(xù)學(xué)習(xí)，選擇職業(yè)時(shí)猶豫不決，且臨床實(shí)習(xí)時(shí)態(tài)度松懈。部分醫(yī)學(xué)生過(guò)于自信或自卑，導(dǎo)致其在就業(yè)時(shí)產(chǎn)生焦慮、逃避等不良情緒，對(duì)擇業(yè)及職業(yè)發(fā)展造成不良影響。

1.2擇業(yè)多元化、擇業(yè)意向不穩(wěn)定

隨著經(jīng)濟(jì)水平的逐漸提升，社會(huì)多個(gè)領(lǐng)域產(chǎn)生巨大變化，人們的觀念也逐漸轉(zhuǎn)變，大學(xué)生思想水平隨時(shí)代在進(jìn)步。醫(yī)學(xué)生職業(yè)格局及職業(yè)價(jià)值觀逐漸多元化，但總體來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)生職業(yè)選擇及職業(yè)價(jià)值觀仍未成熟。若在擇業(yè)產(chǎn)生疑惑或矛盾，可能導(dǎo)致?lián)駱I(yè)意向模糊，穩(wěn)定性及適應(yīng)性較差[3]。與此同時(shí)，部分醫(yī)學(xué)生過(guò)于著重經(jīng)濟(jì)效益，導(dǎo)致?lián)駱I(yè)較為隨意，易放棄，或不愿從低崗位做起，選擇繼續(xù)學(xué)習(xí)逃避就業(yè)壓力。醫(yī)學(xué)生在選擇工作時(shí)，擇業(yè)技巧不夠或不知如何進(jìn)行決策，擇業(yè)隨意多變。用人單位在選擇時(shí)對(duì)其印象不佳，導(dǎo)致就業(yè)難度增加，難以順利就業(yè)。部分臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)工作期望過(guò)高，在職業(yè)選擇性增加時(shí)，傾向于大城市及大醫(yī)院，而忽視其他工作，也可造成就業(yè)困難。學(xué)生對(duì)就業(yè)指導(dǎo)不認(rèn)同，說(shuō)明部分醫(yī)學(xué)院校所進(jìn)行的就業(yè)指導(dǎo)形式、方法未滿足學(xué)生擇業(yè)及職業(yè)發(fā)展需求，對(duì)其未起到較好指導(dǎo)作用。

學(xué)校教育及醫(yī)學(xué)生均對(duì)職業(yè)規(guī)劃教育及就業(yè)指導(dǎo)理解不足，從而導(dǎo)致誤區(qū)。大多高校管理者及教育者們認(rèn)為僅在畢業(yè)后才需考慮就業(yè)指導(dǎo)及職業(yè)規(guī)劃問(wèn)題，在校期間進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃為時(shí)過(guò)早。觀念上的誤區(qū)及落后可導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生忽視職業(yè)規(guī)劃教育，部分醫(yī)學(xué)院校仍采用初期職業(yè)教育，僅在臨近畢業(yè)時(shí)進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，或僅對(duì)高年級(jí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)及職業(yè)教育。而在大學(xué)學(xué)習(xí)階段忽視對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)規(guī)劃教育，僅開(kāi)設(shè)理論知識(shí)課程。若未正確進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)及職業(yè)規(guī)劃教育，可能干擾對(duì)醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇，對(duì)其發(fā)展方向造成較大影響，且對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展及變動(dòng)造成不良影響[4]。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)正確進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)工作，開(kāi)展醫(yī)學(xué)教育工作。此外，部分醫(yī)學(xué)院校就業(yè)指導(dǎo)工作大多由相關(guān)工作人員在臨近畢業(yè)時(shí)開(kāi)展，且僅限于職業(yè)輔導(dǎo)及教育。因從事職業(yè)教育老師指導(dǎo)專業(yè)性較差，且指導(dǎo)水平有限，部分問(wèn)題無(wú)法較好得到解決[5]。若醫(yī)學(xué)生在選擇職業(yè)時(shí)產(chǎn)生困惑，或需放棄所學(xué)專業(yè)重新進(jìn)行選擇時(shí)，難以提供意見(jiàn)，無(wú)法較好解決問(wèn)題，從而導(dǎo)致就業(yè)指導(dǎo)工作無(wú)法順利進(jìn)行。因此，現(xiàn)行醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作無(wú)法較好滿足醫(yī)學(xué)生就業(yè)需求，部分院校甚至采用思想教育替代就業(yè)指導(dǎo)教育，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)就業(yè)指導(dǎo)及職業(yè)生涯規(guī)劃教育難以產(chǎn)生學(xué)習(xí)積極性，甚至抗拒。

3.1開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)課程

職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程可有效提升醫(yī)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，因此，應(yīng)正確開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)課程，做好醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程工作。其要點(diǎn)在于對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行正確職業(yè)生涯規(guī)劃，并結(jié)合就業(yè)形勢(shì)及就業(yè)特殊性進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)。通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯進(jìn)行規(guī)劃，并進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，可幫助學(xué)生提升學(xué)習(xí)主動(dòng)性，并將職業(yè)與所學(xué)專業(yè)相結(jié)合，從而制定穩(wěn)定而長(zhǎng)遠(yuǎn)的職業(yè)目標(biāo)，調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及主動(dòng)性，為職業(yè)選擇做好準(zhǔn)備。與此同時(shí)，通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)生正確進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，可有效幫助學(xué)生了解就業(yè)形勢(shì)，并學(xué)習(xí)就業(yè)技巧，還可有效提升就業(yè)、創(chuàng)業(yè)的`相關(guān)知識(shí)及技能，調(diào)節(jié)不良情緒，從而保障醫(yī)學(xué)生可順利就業(yè)，減輕就業(yè)壓力，并保障高質(zhì)量就業(yè)。

3.2多樣化教學(xué)形勢(shì)

就業(yè)指導(dǎo)課應(yīng)具備參與性、實(shí)踐性、實(shí)用性等的特點(diǎn)，且對(duì)教學(xué)方法不斷做出創(chuàng)新，盡量避免采用以往教學(xué)方法，應(yīng)較為多元化。除在課堂上對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行授課外，還可將職業(yè)特點(diǎn)、就業(yè)形勢(shì)及專業(yè)特點(diǎn)等方面相結(jié)合，積極創(chuàng)新教學(xué)方法，探索靈活化、多元化及新穎化的教學(xué)方式。與此同時(shí)，還可進(jìn)行師生互動(dòng)，如課外拓展，體驗(yàn)教學(xué)等，可有效調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，讓其參與到其中，從而提升教學(xué)效果，保障就業(yè)指導(dǎo)工作順利進(jìn)行。大多醫(yī)學(xué)生人文社會(huì)知識(shí)及語(yǔ)言表達(dá)能力等綜合素質(zhì)較為薄弱，因此，應(yīng)積極開(kāi)展模擬實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)其進(jìn)行正確就業(yè)指導(dǎo)，可有效減輕醫(yī)學(xué)生就業(yè)壓力，增強(qiáng)工作能力，從而提升就業(yè)效果。

3.3提供常態(tài)化教學(xué)保障

醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程為特殊性教育課程，應(yīng)做好教學(xué)管理工作，并提供教學(xué)所需的教學(xué)條件、教學(xué)經(jīng)費(fèi)及科學(xué)化教材等，可有效推動(dòng)就業(yè)指導(dǎo)課程的順利開(kāi)展。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)著重課程建設(shè)，保障就業(yè)指導(dǎo)課程可得到有效支持，且經(jīng)費(fèi)上得到保障，促進(jìn)就業(yè)指導(dǎo)課程的順利進(jìn)行。醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)教材種類較多，且質(zhì)量參差不齊，大多教材編寫(xiě)實(shí)踐性及時(shí)效性較差，難以滿足其學(xué)習(xí)要求，無(wú)法對(duì)醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)學(xué)習(xí)起到較好效果[6]。因此，醫(yī)學(xué)院校可結(jié)合就業(yè)形勢(shì)、就業(yè)特點(diǎn)等方面，并遵循科學(xué)性及合理性原則，編寫(xiě)適合醫(yī)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)課程教材。

為保障醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作的正確性，可對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐教學(xué)，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將專業(yè)知識(shí)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，并不斷完善醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程。另外，調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)其創(chuàng)新精神，積極開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐工作，從而提升醫(yī)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生順利就業(yè)。與此同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展及就業(yè)指導(dǎo)課程建設(shè)，提升醫(yī)學(xué)生綜合能力及素質(zhì)水平，可減輕醫(yī)學(xué)生就業(yè)壓力，提升就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，從而推動(dòng)就業(yè)指導(dǎo)工作的順利開(kāi)展。

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