合同協議是各種經濟活動中的一種約定，包括銷售合同、租賃合同、勞動合同等。最后，請大家注意，參考別人的合同協議范文時，請根據自身情況進行適當的修改，以保證合同的有效性。

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇一

1、該協議的目的是為了活動發起人、參與組織者、領隊（以下簡稱：發起者）和報名參加活動的同行成員（以下簡稱：同行成員）明確知曉戶外活動所存在的風險，提高參加活動人員的抗風險和自律能力，免除活動的發起人和同行成員在活動中出現的相關賠償及法律連帶等責任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂。

2、活動中，對于違反國家相關法規、惡意侵犯他人合法權利或其它涉及犯罪行為的事實，不在本協議范圍內，必須由行為相關人承擔相應的法律責任。

3、凡報名參加活動的成年人，均承諾：自己是具有完全民事行為能力的人，均已經仔細閱讀和完全理解并同意接受本《戶外活動免責協議書》的全部條款，并需在參加每次活動前（集合時）在本協議上“活動參加人簽名”處簽屬真實姓名后方可參加活動。

4、凡希望參加活動的未成年人，其法定監護人或該法定監護人委托的監護人員（以下簡稱：監護人）必須同意并陪伴該未成年人參加活動。監護人為其本人和其監護的未成年人報名參加活動，所有流程與第3條相同。監護人承諾：承擔其監護的未成年人一切人身和財產的責任，對該未成年人的一切行為承擔責任，保證該未成年人聽從監護人的要求、按照相關的規范和安排行為。

在以下文字中，所有上述參加活動的人員包括但不限于成年人、監護人和未成年人，在本免責書項下共同被稱為“我”和/或“你”。

5、本協議為相關責任的豁免、權利的放棄、風險的承擔和免賠的協議。如果在本協議上簽字，即表示：你已經完全知曉、理解和同意接受本《戶外活動免責協議書》全部條款，你完全放棄向活動發起者請求賠償和提起訴訟的權利；永遠免除對每次活動發起者的賠償及法律連帶責任。

活動計劃時間：年月日至年月日

活動項目：（以下簡稱：本次活動）

我知曉：活動的發起者只是活動的聯系人，并非職業的領隊、向導或有許可證的急救人員；

我知曉：發起者沒有任何義務也不能對我負任何責任。

1、知悉和服從保證：

活動中發起者僅有義務對全隊活動進行組織協調，同行成員有義務服從活動的整體安排。

2、風險承擔和損害賠償保證：

報名前，我已詳細閱讀了包括但不限于本次活動的公告、計劃、行程、注意事項等內容和本《戶外活動免責協議書》的全部條款，并經過合理判斷，同意接受本次活動的全部安排、計劃和本《戶外活動免責協議書》全部條款，同意自行承擔本次活動的所有風險和后果；包括交通工具及其他第三方設施帶來的風險；如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產損失或人身傷害，我同意在責任范圍內就該等損失和傷害進行賠償。

3、人身損害保證：

我知道：參加本次活動及該活動所涉裝備的使用等等事項都有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風險；我自愿參加本次活動、使用活動所涉的裝備，如果因為在參加本次活動中受到傷害，我將自行承擔和接受任何可能對我身體造成損害甚至死亡的風險，并且放棄追究和要求發起者賠償的權利，同時我永遠免除本次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

4、身體和精神保證：

當我萬一遇到上述傷害后，所有救援、救助和醫療等等全部費用全部由我自行承擔，活動的發起者和同行人員不承擔所發生的一切費用和法律連帶責任；同時我永遠免除本次活動的發起者和同行成員的賠償和法律責任，并不僅限于以上所列的風險中。

5、駕駛保證：

發起者和其它成員不承擔任何賠償和法律責任；我永遠免除本次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

6、保險保證：

對于活動中可能出現的意外事故，可由投保的保險公司承擔相應的責任。我同意只在保險公司已投保的保險范圍額度內接受賠償。

7、自身健康保證：

我清楚地知道：我的安全是我個人的責任，取決于我的警惕和良好的判斷；

我同意和保證，如果任何時候我認為是不安全的，我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除本次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

8、救助保證：

我進一步理解到：我沒有法律上的責任去協助別人，同時，發起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協助我。

9、利害關系人同意保證：

我知曉：一旦簽署，本協議即生效，也知曉本協議所有條款對我的繼承人、近親屬、執行人、管理人、個人代表和轉讓人同樣有效；代為簽名者視為已被授權，否則由代簽人承擔后果。

10、我在此特別聲明：

我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內容；我理解參加本次活動相關的風險；我同意承擔由于選擇和參加本次活動可能附隨的全部責任；對于參加本次活動而引發或與之連帶的任何損害導致的法律要求（包括第三方的法律要求），我永遠免除本次活動中發起者和同行成員、任何第三方戶外運動網站、注冊或非注冊組織的賠償及法律責任，但加害方出于故意或本協議有特別規定的除外。

11、協議范圍：

凡是報名參加者均視為已經閱讀、理解，并完全接受該協議條款；該協議自集合報到簽字后開始生效。

12、定義：

本協議所稱的“活動”包括但不限于：徒步、騎自行車、登山、騎馬、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘車、住宿（露營）、就餐、球類，以及從事這些活動的事前準備活動和訓練等等。

本人確認在簽署前，協議文本就已加蓋騎縫章；本人同意接受協議全部條款，受條款約束。

活動參加人簽名（未成年人可由本協議所稱“監護人”簽名）：

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇二

甲方：旅行社(以下簡稱甲方)。

乙方：(商場組織顧客出游的團體名稱)(以下簡稱乙方)。

一、此次活動由商場組織顧客出游，成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。

二、黃山一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由顧客本人承擔。

三、黃山一日游活動是個人自愿參加的活動，建議顧客自行購買出游人身意外保險。

四、出發前所有參加活動的顧客必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，簽署《黃山一日游出游活動安全免責協議書》，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

六、參加活動的顧客如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

七、凡是共同出行的顧客必須簽署《黃山一日游出游活動安全免責協議書》，如不能接受，后果自負。

八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：(商場組織顧客出游的團體名稱)。

日期：

日期：

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇三

甲方：

乙方：

為了做好的安全管理工作，防止安全事故的發生，確保人身安全，經甲乙雙方充分協商，在依據國家相關法律法規的基礎上，本著自愿平等的原則簽訂此協議。

一、甲方的責任：

1、甲方在乙方進入作業現場前，對乙方人員進行安全告知。

2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導。

3、作業過程中出現人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，協助相關部門做好事故的調查取證工作，期間發生的一切費用由乙方承擔。

二、乙方的責任：

1、本次施工過程中，乙方必須設立專職安全員，負責作業人員的安全防護告知，安全操作規程培訓。

2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業操作規程》等有關規定施工，必須持證上崗，并已購買人身意外保險。系好安全帶，戴好安全帽，做好必要的安全防護措施。

3、乙方在作業過程中，對于作業時發現的安全隱患，及時采取措施，予以消除。

4、乙方在作業過程中出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任。

5、乙方人員在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業。

6、根據“一崗雙責”的規定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的安全管理工作，并對乙方作業人員的安全負責。

7、在作業開始前，乙方項目負責人應對作業人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現場。

8、不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

9、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責并承擔安全責任。發現安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

甲乙雙方應嚴格遵守本協議條款，履行各自職責，搞好文明安全作業。

本協議自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。

未盡事宜，甲乙雙方本著友好協商的原則解決。

甲方(蓋章)：乙方(蓋章)：

代表(簽字)：負責人(簽字)：

日期：日期：

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇四

宗旨、性質：..............

本活動是以“安全、環保、自助、自律、平等、節約”為宗旨的自發性戶外活動和驢友聚會，以非商業自助性質的旅游為目的。

加入聚會的資格：

1、參加人須年滿十八周歲，具有完整獨立的行為能力(年滿十六周歲不滿十八周歲須有監護人帶領或監護人同意且簽署此協議)。

2、認同并擁護活動的宗旨及“戶外結伴騎行免責協議”和“免責協議書”。

3、具有良好的團隊合作精神。

財務管理：

1、支出奉行aa制的原則。

2、集體活動(交通、住宿、就餐等)統一支出(aa制分攤)小朋友半費或全費(視大小而定)。

4、財務人員由召集者、或其他大家認可的成員擔任。

5、財務人員有責任在活動結束后公布明細。

6、個人所帶物品請個人好好保管，遺失自負與財務人員無關。

召集者的權利：

6、在活動中根據天氣、隊員狀態修改活動計劃;。

7、要求隊員在活動過程中聽從安排。

召集者的義務：

1、根據報名先后接納參加活動的人員(不適合活動的除外);。

2、在活動過程中提醒大家注意環保;。

4、依據費用aa制的原則舉辦活動。

參加者的權利：

1、選擇活動;。

2、在活動之后對活動情況進行評論;。

3、了解活動的費用情況。

4、在活動中可提出活動建議。

參加者的義務：

1、在活動中聽從召集者的安排;。

2、在活動中注意環保;。

3、在需要的時候協助召集者做好輔助工作(帳務、收尾等);。

4、在活動中相互協助，保證活動的安全和順利開展;。

5、準時到達集合地開始活動;。

6、在活動后保密你所知的其他人員的個人信息(真實姓名、性別、通訊方式、身份證號碼等)。

免責條款。

12、該免責聲明目的是為活動發起人組織者和同行者再次明確自駕游活動的風險，提高自律能力和抗風險能力，免除一些不必要的后果，讓自駕游活動更安全更快樂。

注：謝絕團隊精神缺乏的人參加我們組織的騎友活動!!!

簽訂人：.....

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇五

乙方： （研究生)

乙方系學院 專業 級 士研究生在甲方為乙方提供校內宿舍床位的情況下，乙方放棄住校內而向甲方提出在校外住宿申請。經與學生本人談話后，甲方批準乙方在校外住宿。為督促乙方養成良好的校外生活習慣，不斷提高安全防范意識，加強自律，順利完成學業，現為明確甲乙兩方的責任與義務簽訂如下協議。

1、乙方在校外住宿生活期間，必須遵守學校及學院的各項規章制度，服從甲方的管理。不得以方便校外生活、實踐等由違反校紀校規。按時作息，及時完成培養方案中的各項要求，并積極參加學校、學院和班級的集體活動。不得從事有損于學校及學院和班集體形象的活動。

2、乙方在校外生活期間，個人的人身、財產安全由乙方負完全責任，甲方不承擔任何責任。乙方應不斷提高安全防范意識和能力。甲方應熟悉乙方在校外的住宿地點及聯系方式，甲方有義務提醒乙方不斷提高安全防范意識。

3、乙方有義務以書面形式向學院管理者、導師匯報自己近階段的學習生活和思想情況，同時保持與甲方的信息暢通。

4、乙方有義務提供真實、有效的住宿地點及聯系電話，必須在學院登記注冊；如有變動，須及時向甲方告知。

5、若乙方違反任一上述規定和校紀校規，甲方有權給予警告。

1、甲方對乙方的校外申請程序負責，做到規范和從嚴審批。

2、甲方對乙方提供的相關資料要認真審查，逐一登記，動態修改。

3、甲方對乙方要通過定期和不定期相結合的走訪、電話聯系等多種形式的檢查，密切關注乙方的思想動態，定期檢查乙方的學業。

此協議一式兩份，甲乙兩方各執一份，一經簽定，立即生效。

甲方簽字（蓋章）：

乙方簽字：

聯系電話：

年月日

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇六

甲方：(以下簡稱甲方)。

乙方：以下簡稱乙方)。

一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。

二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。

三、紅螺寺一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。

四、出發前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，簽署《紅螺寺一日游出游活動安全免責協議書》，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

七、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動安全免責協議書》。

八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束

協議人：

日期：20__年__月__日

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇七

車主（以下簡稱甲方）：

姓名：性別：年齡：

身份證號碼：

搭車（以下簡稱乙方）：

姓名：性別：年齡：

身份證號碼：

根據國家有關法律、法規，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎上，經協商一致，就搭車的事宜上達成協議如下：

一、1．搭車路程。

出發地點：目的地點：

2.搭車費用：元。

二、雙方的責任及義務：

1、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規則，不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內的正常秩序。乙方在車上不得發生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發生事故及車輛、產生違章罰款以及設施受到損壞，乙方應承擔責任并賠償損失。

2、甲方提供按國家規定繳納保險的車輛。雙方約定，車輛發生意外事故構成人員傷亡或財產損失的，除與車輛有關的保險公司賠償外，甲方不承擔乙方的其他任何連帶責任和賠償。

3、出行過程中發生的第三方導致的責任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔事故的任何責任，但有互相援助的義務。

4、雙方約定，不得攜帶危險品等法律法規禁止攜帶/運輸的物品。因不可抗力（如自然災害、地震、國家政策變化等）原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔責任。如由于乙方操作不當等原因造成車內污染或車輛附屬設施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。

5、在搭車期間內，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協議的，必須提前通知對方，協商后解決。

6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷，若發生上述情況，需終止或者中止本協議的，應第一時間中止或終止。

7、拼車是朋友結伴而行，非贏利行為，雙發不得引發商業行為，如：過分強調按時乘坐與到達、向他方提出投訴、索要發票等；參與者是在自愿參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的。

8、乙方下車時應注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車上，無論協議終止與否，甲方均有義務歸還物品，并由乙方自行領取。

三、其它條款。

1、甲、乙雙方簽署本協議時，應具有完全民事行為能力，對各自的權利、義務、責任清楚明白，并愿按合同規定嚴格執行，如一方違反本協議，另一方有權按本合同規定索賠。

2、本協議未盡事宜，經雙方協商一致可訂立補充條款，本協議及其補充條款內空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。

3、本協議和補充條款及附件共有貳頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執壹份，均有同等效力，簽字即生效。

甲方：乙方：

日期：日期：

關于免責聲明范文新版。

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇八

本合同文本為示范文本。簽約之前，雙方當事人應當仔細閱讀本合同內容，對合同條款及專業用詞理解不一致的，可向相關部門咨詢。為體現合同雙方的自愿原則，本合同文本中相關條款后都有空白行，供雙方自行約定或補充約定。雙方當事人可以對文本條款的內容進行修改、增補或刪減。合同簽訂生效后，未被修改的文本印刷文字視為雙方同意內容。

債權人(以下稱甲方)：

債務人(以下稱乙方)：

乙方在年月因經營中發生資金周轉困難，向甲方融資人民幣萬元，期限自年月日至年月日。鑒于乙方目前的經營狀況，不能按原約定向甲方以貨幣資金歸還借款。甲、乙雙方經協商一致，甲方同意乙方以財物折抵其應償債務，雙方達成協議如下：

二、本協議成立后三十日內，由甲、乙雙方共同向管理部門辦理財物所有權過戶登記。本協議自財物辦理了過戶登記之日起生效。上述財物過戶登記之日起，甲、乙雙方間的債權債務即解除。

三、因辦理財物所有權過戶登記所發生的全部費用，由甲、乙雙方各承擔50%。

四、本協議所列的財物乙方已經向保險公司投保。本協議生效后，乙方負責將保險的受益權記于甲方名下，直至本期保險期滿。本期保險期滿后，財物的保險由甲方承擔。

甲方：乙方：(公章)法定代表人：代理人：

簽訂日期：年月日簽訂地：

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇九

經甲乙雙方充分協商，在自愿平等、協商一致的情況下，就乙方在使用委托甲方制作的廣告噴繪的相關事宜，達成如下免責協議：

一、協議中甲方制作的廣告噴繪安裝地點為前進東路與順帆北路交叉路口位于公路北面的看板。

二、甲方安裝過程中、安裝完成后，若出現任何政府人員阻止安裝或安裝完成后強力拆除的情況，甲方不承擔任何責任，一切責任歸乙方。

三、本協議解釋權歸昆山市天狼星廣告有限公司所有。

法定代表人：____。

委托代理人：____。

________年____月____日。

委托代理人：____。

________年____月____日。

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇十

一、聲明：

1、該協議的目的是為了活動發起人或組織者或領隊(以下協議中簡稱：發起者)和同行成員明確知曉戶外活動所存在的風險，提高參加人員的抗風險和自律能力，免除活動的發起人和同行成員在活動中出現的相關賠償及法律連帶等責任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂。

2、活動中，對于違犯國家相關法規、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協議范圍內，必須由個人承擔相應的法律責任。

3、凡報名參加活動的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經仔細閱讀和完全理解并同意接受以下《戶外活動免責協議書》的全部條款，并要在參加本次活動前(集合時)均應該在本協議上“成員簽名”外簽定網名+真實姓名。方可參加本次活動。

4、此協議為相關責任的豁免，權利的放棄，風險的承擔和免賠的協議。你如果在此協議上簽字，你就已經完全知曉、理解和同意接受《戶外活動免責協議書》全部條款，你就放棄了向活動發起者和其他參加成員提起訴訟的權利;永遠免除此次活動的發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

一、風險的承擔：

我參加此次活動是在完全自愿的基礎上，依簽署此有關豁免、權利放棄和風險自擔的協議為前提要件的。我知曉活動的發起者只是活動的聯系人，并非職業的領隊，向導或有許可證的急救人員。我知曉他和同行的成員可能并沒有參加過戶外領隊的課程或急救(包括野外)的培訓和經驗。我知曉他們并不能對我安全負責。

二、關于豁免責任，放棄權利和賠償的協議內容：

1、本次活動非商業活動，非旅行社組團旅游，也非贏利性質自助游活動;是屬于個人設計的出行日期及路線，活動性質僅限共同愛好者自愿參加、共同參與、風險自擔、責任自負;全程遵循“自助，互助，aa，環保”的原則;發起者和其它參加活動人員一樣，同樣也是自愿參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權力;對于活動中突發的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者共同商定;活動中發起者僅有義務對全隊活動進行組織協調，參加者也有義務服從活動的整體安排。

2、凡報名參加本次活動的人員均視為你已經仔細閱讀、完全理解責任豁免、權利的放棄、風險的承擔和賠償的協議的全部條款內容!代他人報名和帶外掛，需告知被代報人和被外掛人《戶外活動免責協議書》的全部條款，參加活動的被代報人和被外掛人也視同接受了本協議全部條款。同時，我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協議全部條款后，報名后視同其家屬也已知情并同意。

3、戶外運動不同于常規的旅游活動，采取的線路也不是一般的常規旅游線路，有時氣象條件也非常規，而是具有一定的探險性質;該項運動本身最大的特點在于其具有一定的風險性;活動安排的時間是估算時間，實際活動時間可能出現較大的差異;報名前，我已閱讀活動內容和《戶外活動免責協議書》的全部條款，并經過合理判斷，同意接受本活動計劃和《戶外活動免責協議書》全部條款，同意自行承擔本次活動的所有的風險和后果;包括交通工具及其他第三方設施帶來的風險;如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責任。

4、參加本次活動，包括徒步、登山、騎馬、徒步、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘車、住宿(露營)、就餐、球類以及身體活動和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風險，我也知道健身和休閑等活動也存在突發病、心臟病等和甚至死亡的風險;我自愿參加這些活動和使用活動的裝備，如果因為在參加本活動中受到傷害，我同意自行承擔和接受任何和所有傷害的風險，甚至死亡的風險，并且，放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

5、本次活動可能對身體和精神方面都有一定考驗，可能遇到包括在惡劣天氣中進行活動，也可能遠離救助和醫療服務地點，短時間(或24小時)內無法得到救援，也有可能遇到包括跌墜、落石、冰崩、雪崩、閃電、過河、失溫、凍傷、咬傷、刺傷、犬咬、野獸等襲擊及各種意外傷害，甚至死亡;我清楚的知曉活動發起者無法全面預見該活動中所有的風險和不利，我知道以上所列的風險并不完全包含本次活動中的所有可能的風險;當我成萬一遇到上述等傷害后，所有救援和醫療等全部費用我同意全部承擔，活動的發起者和其它參加者不承擔所發生的一切費用和法律連帶責任;同時我永遠免除此次活動的發起者和同行成員的賠償和法律責任，并不僅限于以上所列的風險中。

6、如果此活動往返是自駕或包車出行，同樣存在較大危險，我清楚獲知我已經被提供了自由選擇的權利，我同意乘座和自駕;一旦發生交通事故和受到傷害，甚至死亡,我同意只在該車已投保的保險范圍額度內接受賠償，不再另行向該車主人(或司機)索賠;如我是車主(或司機)受到傷害，甚至死亡，我也同意只在該車已投保的保險范圍額度內接受賠償;發起者和其它成員不承擔任何賠償和法律責任;我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

7、我清楚知道此次活動發起者不是保險公司，沒有義務為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬一;我知道發起者已在活動內容中提醒我本人，在活動開始前自己了解保險類別和購買保險;對于活動中可能出現的意外事故，可由投保的保險公司承擔相應的責任。

8、在此我謹宣布我自己身體健康，適合參加本次活動，沒有那些會影響我參加本次活動或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發病歷或其它疾病;我理解我能夠通過以下措施來減少我的風險：注意環境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關的衣物和裝備的適用狀況，只參加哪些自己精神和身體能力之內的活動;我清楚知道，我的安全是我個人的責任和取決于我的警惕和良好的判斷;我同意和保證，如果任何時候我認為是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

9、當由于出現各種意外事故、突發氣候變化和急性疾病等不可預測因素造成身體損害時，發起者和同行成員有義務盡力救助，但如果造成了不可逆轉的損害，我同意放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任;我完全理解，在同伴需要協助的時候，我將配合協助發起者及同行成員盡力協助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內，并且不會給自己帶來不合理的危險;我進一步理解到，我沒有法律上的責任去協助別人，同時，發起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協助我。

10、我在此特意和有意的聲明：我已經年滿18歲!我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內容;我理解參加此次戶外活動相關的風險;我同意承擔由于選擇和參加此次戶外活動而隨之來的全部責任;對于參加本次活動而引發或與之連帶的任何和所有的法律要求(包括第三方的法律要求)和無論出現任何形式和性質的害傷，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠免除此次活動發起者和同行成員、任何第三方戶外運動網站、組織的賠償及法律責任。

11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意;我知曉，一旦簽署，此協議將生效，也知曉本協議同樣有效于我的繼承人、近親、執行人、管理人、個人代表和轉讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權，否則由代簽人承擔后果。

協議范圍：凡是報名參加者均視為已經閱讀、理解，并完全接受該協議條款;該協議自集合報到簽字后開始生效，至活動結束時終止。(簽字前和活動結束后，已不屬于本次活動范圍內)。

活動時間計劃：年月日。

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇十一

一、聲明：

1、該協議的目的是為了活動發起人、組織者或領隊（以下協議中簡稱：發起者）和同行成員明確知曉戶外活動所存在的風險，提高參加人員的抗風險和自律能力，免除活動的發起人和同行成員在活動中出現的相關賠償及法律連帶等責任，讓戶外活動更加安全、健康、快樂、有意義。

2、活動中，對于違反國家相關法規、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協議范圍內，必須由個人承擔相應的法律責任。

3、凡報名參加活動的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經仔細閱讀和完全理解并同意接受《青春飛揚戶外騎行俱樂部免責協議書》的全部條款，并要在注冊成為會員時簽字和在本協議上簽字。

4、此協議為相關責任的豁免、權利的放棄、風險的承擔和免賠的協議。你如果在此協議上簽字，潛在代表你就已經完全知曉、理解和同意接受《青春飛揚戶外騎行俱樂部免責協議書》全部條款，你就放棄了向活動發起者和其他成員提起訴訟的權利；永遠免除活動的發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

二、風險的承擔：

我參加戶外活動是在完全自愿的基礎上，依簽署此有關豁免、權利放棄和風險自擔的協議為前提條件的。我知曉活動的發起者只是活動的聯系人，并非職業的領隊、向導或有許可證的`急救人員。我知曉領隊、向導和急救人員及同行的成員可能并沒有參加過戶外生存課程或急救（包括野外）的培訓和經驗。我知曉他們并不能對我安全負責。

三、關于豁免責任，放棄權利和賠償的協議內容：

1、本次活動非商業活動，非旅行社組團旅游，也非贏利性質自助游活動；是屬于個人設計的出行日期及路線，活動性質僅限共同愛好者自愿參加、共同參與、風險自擔、責任自負；全程遵循“自助，互助，低碳環保”的原則；發起者和其它參加活動人員一樣，同樣也是自愿參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權力；對于活動中突發的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者共同商定；活動中發起者僅有義務對全隊活動進行組織協調，參加者也有義務服從活動的整體安排。

我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協議全部條款后，報名后視同其家屬也已知情并同意。

3、戶外運動不同于常規的旅游活動，采取的線路也不是一般的常規旅游線路，有時氣象條件也非常規，而是具有一定的探險性質；該項運動本身最大的特點在于其具有一定的風險性；活動安排的時間是估算時間，實際活動時間可能出現較大的差異；報名前，我已閱讀活動內容和《戶外活動免責協議書》的全部條款，并經過合理判斷，同意接受本活動計劃和《戶外活動免責協議書》全部條款，同意自行承擔本次活動的所有的風險和后果；包括交通工具及其他第三方設施帶來的風險；如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責任。

4、參加本次活動，包括登山、徒步、郊游、住宿（露營）、就餐以及活動和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風險，我也知道健身和休閑等活動也存在突發病、心臟病等甚至死亡的風險；我自愿參加這些活動和使用活動的裝備，如果因為在參加本活動中受到傷害，我同意自行承擔和接受任何和所有傷害的風險，甚至死亡的風險，并且，放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

5、本次活動可能對身體和精神方面都有一定考驗，可能遇到在惡劣天氣中進行活動的可能，也可能遠離救助和醫療服務地點，短時間（或24小時）內無法得到救援；我清楚的知曉活動發起者無法全面預見該活動中所有的風險和不利，我知道以上所列的風險并不完全包含本次活動中的所有可能的風險；當我萬一遇到上述等傷害后，所有救援和醫療等全部費用我同意全部承擔，活動的發起者和其它參加者不承擔所發生的一切費用和法律連帶責任；同時我永遠免除此次活動的發起者和同行成員的賠償和法律責任，并不僅限于以上所列的風險中。

6、我清楚知道此次活動發起者不是保險公司，沒有義務為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬一；我知道發起者已在活動內容中提醒我本人，在活動開始前自己了解保險類別和購買保險；對于活動中可能出現的意外事故，可由投保的保險公司承擔相應的責任。

果任何時候我認為是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進行。如我在活動中發生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。

9、當由于出現各種意外事故、突發氣候變化和急性疾病等不可預測因素造成身體損害時，發起者和同行成員有義務盡力救助，但如果造成了不可逆轉的損害，我同意放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次活動發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任；我完全理解，在同伴需要協助的時候，我將配合協助發起者及同行成員盡力協助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內，并且不會給自己帶來不合理的危險；我進一步理解到，我沒有法律上的責任去協助別人，同時，發起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協助我。

10、我在此特意和有意的聲明：我已經年滿18歲！我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內容；我理解參加戶外活動相關的風險；我同意承擔由于選擇和參加以后的戶外活動而隨之來的全部責任；對于參加戶外活動而引發或與之連帶的任何和所有的法律要求（包括第三方的法律要求）和無論出現任何形式和性質的害傷，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠免除活動發起者和同行成員、任何第三方的賠償及法律責任。

11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意；我知曉，一旦簽署，此協議將生效，也知曉本協議同樣有效于我的繼承人、近親、執行人、管理人、個人代表和轉讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權，否則由代簽人承擔后果。

12、協議范圍：凡是報名參加并注冊成為會員者均視為已經閱讀、理解，并完全接受該協議條款；該協議自注冊成為會員簽字后開始生效，至退出俱樂部成員時終止。（騎行至集合地點前和活動結束解散后的路途，已不屬于活動范圍內）。必須本人簽字，方可有效；他人代簽，視為無效。自簽字后，以后舉行活動無需再簽，（協議中的本次活動指青春飛揚戶外騎行俱樂部每次舉行的活動）。所產生的效力直至本人退出俱樂部為止。

本人簽名（蓋章）：日期：

出游活動免責協議書范例

自駕游協議書及免責聲明

旅游免責聲明

活動免責聲明

家政服務免責聲明

2016軟件免責聲明

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇十二

為了做好________的安全管理工作，防止安全事故的發生，確保人身安全，經甲乙雙方充分協商，在依據國家相關法律法規的基礎上，本著自愿平等的原則簽訂此協議。

一、甲方的責任：

1、甲方在乙方進入作業現場前，對乙方人員進行安全告知。

2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導。

3、作業過程中出現人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，協助相關部門做好事故的調查取證工作，期間發生的一切費用由乙方承擔。

二、乙方的責任：

1、本次施工過程中，乙方必須設立專職安全員，負責作業人員的安全防護告知，安全操作規程培訓。

2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業操作規程》等有關規定施工，必須持證上崗，并已購買人身意外保險。系好安全帶，戴好安全帽，做好必要的安全防護措施。

3、乙方在作業過程中，對于作業時發現的安全隱患，及時采取措施，予以消除。

4、乙方在作業過程中出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任。

5、乙方人員在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業。

6、根據“一崗雙責”的規定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的安全管理工作，并對乙方作業人員的安全負責。

7、在作業開始前，乙方項目負責人應對作業人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現場。

8、不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

9、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責并承擔安全責任。發現安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

甲乙雙方應嚴格遵守本協議條款，履行各自職責，搞好文明安全作業。

本協議自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。

未盡事宜，甲乙雙方本著友好協商的原則解決。

甲方(蓋章)：________。

乙方(蓋章)：________。

代表(簽字)：________。

負責人(簽字)：________。

日期：________

日期：________

2023年理賠免責協議書范文（13篇）篇十三

甲方：

乙方（負責人）：

經甲乙雙方充分協商，在依據國家相關法律法規和公司相關規定的基礎上，本著自愿平等的原則簽訂此協議。

高空項目名稱：

現場施工人員簽名：

1、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導，對于檢查當中發現的問題，甲方將依據公司相關的獎懲制度進行處罰、情況嚴重，責令停工。

2、作業過程中出現人員傷害情況，甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，防止事故的擴大化，協助相關部門做好事故的取證工作，但事故發生所產生的一切費用由乙方承擔，甲方不承擔任何責任。

1、乙方負責人是本次工程安全的第一責任人，并應制定該項目工程施工安全方案（操作程序），乙方必須設立專職安全員，負責作業人員的安全防護告知，安全操作規程培訓。

2、乙方在作業過程中，應遵守公司的各項規章制度，對于作業時發現的安全隱患，及時采取措施，予以消除。

3、乙方在作業過程中，出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任，若對公司造成損失，乙方賠償損失。

4、乙方在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業，并佩戴安全帶和安全帽等安全設備。

5、在作業開始前，乙方項目負責人應對作業人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現場。

甲方：

乙方（負責人）：

代表簽名：

時間：xx年xx月xx日。