在當下社會，接觸并使用報告的人越來越多，不同的報告內容同樣也是不同的。報告書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇報告呢？下面我就給大家講一講優秀的報告文章怎么寫，我們一起來了解一下吧。

癌癥康復調研報告篇一

烏公共衛生發展滯后。據世界衛生組織統計，20_____年烏干達全國醫療衛生總支出占gdp的，按照購買力平價計算，人均醫療健康支出123美元。平均每萬人擁有藥師1人;平均每萬人擁有醫院床位5張，遠遠低于國際平均水準。20xx年全國能夠飲用經過凈化處理的用水的人口比例為，其中，城市為，農村地區為。全國能夠使用較為安全的衛生設備的人口比例為35%。60%的家庭擁有經過藥物處理的蚊帳。根據世界衛生組織估計，20xx年烏只有34%的人口有條件使用相對衛生的廁所。

傳染病方面，瘧疾、肺結核、霍亂和艾滋病是烏干達四大致命流行疾病。其中，瘧疾是烏發病率和致死率最高的疾病。據統計，52%的5歲以下的兒童感染過瘧疾。20xx20xx財年，在15歲以下因病致死的人群當中，瘧疾致死率達到，而在15歲以上年齡段人群中這一比例則為。在非洲，烏因瘧疾死亡人數列第三位。2022年，烏成人艾滋病感染率約為6%。烏傳染病風險較高， 2xxx年2月，烏首都附近爆發傷寒疫情，造成2人死亡。

近年來，在各國援助下，烏醫療衛生事業取得一定發展。1990年2xxx年，嬰兒死亡率從千分之107下降到千分之45，人口死亡率從千分之 下降到千分之，五歲以下兒童的死亡率從千分之178下降到千分之69，而人均預期壽命則從歲上升至歲。2xxx2xx年，孕產婦死亡率為十萬分之440，較從前也有明顯下降。

二、醫療機構和醫療體制

截至20xx年6月，烏干達共有5229家醫療機構(包括醫院和保健站)其中，國家中心醫院2家，地區中心醫院14家，普通醫院132家，區衛生局112家。醫務從業人員35903人，崗位缺口達到21152個，醫務人員緊缺的現狀阻礙了烏醫療衛生事業的發展。

烏目前對全國民眾實施公費醫療。由公立醫院為全民提供免費的基礎醫療服務;國內私立診所作為醫療體系的一個重要補充。在公費醫療體系中，患者在公立醫院接受治療僅需負擔部分檢查費用，醫生看診、藥品等均免費。公立醫院的藥品由政府相關部門統一采購或在接受國際社會捐贈后統一分配，烏干達負責藥品采購和分配的部門為xxx(ministry of health)。由于藥品和設施缺乏，公立醫院僅提供中低端醫療服務，只能對常見病進行診斷，遠遠無法滿足烏民眾日益增長的醫療健康需求。

藥品生產方面，目前烏干達國內有7家藥品生產企業。其中印度第三大藥廠cipla于20xxx年在坎帕拉投資的藥廠cipla quality chemicals ltd.于2xxx年投產，主要生產抗瘧、抗艾滋、抗生素類藥品。其他藥廠多數因開工不足、投資規模較少或尚未投產等原因，基本沒有形成規模。上述企業生產的藥品僅能滿足烏國內小部分需求，其余均通過進口解決。

三、20xx年醫療領域主要成績

(一)對nakaseke、kiryandongo、entebbe、mitynan等地區的大醫院、26個醫療機構、部分地區醫院進行了翻修和設備補充更新，完成了對尿導管實驗室和癌癥研究所的建設。

(二)艾滋病感染數降低。新的艾滋病感染數從20xx年的137000下降到20xx年的127000。

(三)免疫覆蓋率達到92%。

(四)醫務人員數量增加，20xx年醫藥行業畢業人數達到754人。

(五)在全國設立了77個衛生實驗室。

四、政策

癌癥康復調研報告篇二

在校團委的有序組織下，來自不同年級、系辦，不同學生組織的共xx名同學組建成了醫療衛生專題調研隊。在指導老師劉部長的統籌安排下于xx年7月7日下午3點30分開始對瀘州市江陽區竹苑社區的常住居民進行健康狀況進行調查和統計，為他們建立個人健康檔案。

經過為期一周的調查、整理，我們一共建立了xx余份個人健康檔案，其中，老人xx人，高血壓xx人，老年人中患高血壓的有xx人，糖尿病xx人，兒童xx人。從數據看來，在此人群中，高血壓的患病率較高，約，在老年人中的發病率尤高，達;糖尿病患病率稍低，但也不容樂觀，約。 因我們在調查前未與小區物業提前溝通，也沒來得及出通知或公告，所以許多居民不知道有這樣一個活動。

在我們調查的過程中，有很多居民不理解，甚至對我們的身份產生懷疑，不愿意配合調查。特別是涉及姓名、聯系方式、工作、既往病史時，大家都會比較避諱。有人說，單位每年都會組織體檢的，不用建立個人健康檔案;也有人說，自己年輕，沒必要;還有人覺得自己本來就有保險的，用不著，而且他們覺得在社區建立的個人健康檔案會威脅到個人的隱私安全。

我想，這些居民應該還不太了解這項國家政策，并且，對社區衛生服務站的職責和工作不熟悉，缺乏醫與患的基本信任，覺得小衛生站沒什么用，看不了病，一定得去大醫院才能心安，其實，這是不必要的。 當然，也有許多居民非常熱情，很積極地配合我們的調查。當我們無數次的敲門、解釋，得到對方的理解和支持時，那種感激和興奮是難以言表的。因為，他們的認可讓我們相信：我們的所做的事情是對的，醫生的奉獻是有意義的、是社會需要的，而作為醫學生的我們也會對醫生這個職業充滿敬畏和向往。

不論大家的態度怎樣，我們每次敲門總會面帶微笑，重復同樣的內容：“你好!我們是竹苑社區衛生服務站的工作人員，在為社區的常住居民建立個人健康檔案。請問方便打擾你幾分鐘，配合我們填一下調查表嗎?謝謝!”“姓名、年齡、職業、既往病史······”雖然枯燥，我們依然熱情飽滿。 我們去調查時，很多都只有老人在家，兒女都不在身邊，老人很孤獨，我們給他們做調查時也聊些其他的。比如，我們去的時候也會特別叮囑老人：飲食盡量清淡點，平時少食多餐，苦瓜是解暑好菜，夏季可以煮食綠豆粥，盡量不吃剩菜剩飯，注意個人衛生等等。他們非常高興，覺得好久都沒人這么關心過自己了!最后，老人甚至還會 對我們說“謝謝!”，我們心里不禁有些心酸和憐憫，老人們真的很缺乏關愛!

另外，我自己在調查中也作了反思，主要有如下幾點：

一、準備工作：

需要提前與各個小區物管聯系、溝通，將事情提前通知到位，并按人員合理分配工作任務

二、關于居民健康知識的普及：

1、xx年12月3日xxx公布的《xxx關于規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見》指出，到2022年，初步建立起覆蓋城鄉居民的，符合基層實際的,統一、科學、規范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為城鄉居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

2、以病人為核心，病歷是醫療工作的全面記錄，客觀地反 映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉歸的全過程，是醫務人員在醫療活動過程中形成的所有文字、數據、圖表、影像等資料的有機整合。電子病歷是通過計算機技術將病人的病歷匯集到計算機中，通過計算機獲得病歷的有關資料并對其進行歸納、分析、整理形成規范化的信息。

3、居民健康檔案是記錄有關居民健康信息的系統化文件， 是社區衛生服務工作中收集、記錄社區居民健康信息的 重要工具;是社區順利開展各項衛生保健工作，滿足社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、生育指導等“六位一體的衛生服務需求及提供經濟、有效、綜合、連續的基層衛生服務的重要保證。

4、居民健康檔案的建立原則：

1)逐步完善的原則;

2)資料收集前瞻性原則;

3)基本項目動態性原則;

4)客觀性和準確性原則;

5)保密性原則。

5、居民健康檔案基本內容： 全科醫療健康檔案在內容上分為3個部分，即個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案。個人健康檔案在全科醫療中應用十分頻繁，使用價值也最高。

6、居民健康檔案的特點和意義：

1)內容更全面充分，不僅能記錄病史、病程、診療情況， 還可以完成以居民健康為中心的信息集成;

2)居民健康檔案使用更廣泛，電子健康檔案和計算機信 息系統的應用，將使醫生會診的時間大大縮短，質量大大提高，上下級醫院的信息交流更可以提高基層醫院醫療水平;

3)居民健康檔案使用更方便，其特有的數據格式和集中 的存儲，有利于快捷輸入，迅速檢索查詢、調用處理各種診療信息，為臨床、教學、科研提供大量集成資料，有利于信息資源共享和交流，同時也是統計分析、衛生管理的全面可靠的資料，大大提高了檔案的利用效率;

4)檔案存儲更簡易，能實現大量存儲和實時存取的統一， 占用空間小，保存容量大，能永久保存;

5)居民健康檔案可以直接、快速、準確的為突發性、傳 染性、多發性病提供資料。

三、社區衛生服務站工作的落實：

1、日常工作時，態度熱情，服務周到，注意健康小知識 的宣傳普及;

2、定期分批次組織社區常住居民進行常規體檢，并注意 通知到位;

3、每次居民體檢結束以及看病后，做好相關記錄;

4、社區可以就近與瀘州醫學院聯系，組織醫學生志愿者 定期在社區為居民量血壓，宣傳實用健康小知識、急救知識等，增強居民衛生意識。

當然，在這次調查中，我們也收獲了許多

一、團結就是力量。

以兩人為一組，小組之間精誠合作，互相交 流，相互幫助，團隊任務之間相互協調，共同前進，高效完成。隨著工作的進行，我們相互也越來越熟悉，大家也收獲了友誼。

二、團隊效率有賴于正確有效的指導。

指導老師劉部長每天都會關 心我們的工作業績，以及工作中遇到的困難，并及時給出一些建設性指導和建議，使全隊工作順利完成。

三、有效的溝通是任務完成的關鍵。不僅要使居民相信自己，還 要讓他們理解、主動配合，讓他們感覺被關心和重視。而我們自己的溝通能力也在此過程中得以提升。

四、這是對耐心和恒心的考驗。調查過程中，我們面對的是所有 居民，必然會有很多人不理解或懷疑，但是，我們還是必須以良好的心態開始和繼續我們的工作。調查工作需要家家戶戶親自上門問詢，并負責解釋以及協助填表，看似內容很少的一張表，也需要花費大量精力和時間才能完成。

隨著我國經濟的發展，居民的個人健康狀況不容樂觀，更需要提高居民的疾病預防和控制意識。我國居民的健康保障，仍有賴于國家衛生制度的完善，和醫療知識的普及。而社區衛生機構作為基層醫療組織，需要從小事抓起，做好社區居民的個人健康狀況的調查、記錄，為以后的臨床治療、教學、研究提供參考建設性指導和建議，使全隊工作順利完成。

癌癥康復調研報告篇三

鄉村醫療服務與藥品價格管理調研報告

根據安徽省物價局《關于開展鄉村醫療服務和藥品價格調查的通知》（皖價醫函（20xx）21號）要求，結合當前深入開展的學習實踐科學發展觀教育活動，緊密結合本職工作，關注民生，我們于3月12日至13日會同市衛生局重點對太湖縣衛生局及部分鄉村衛生院的經營狀況和價格政策執行情況進行了實地調查，并綜合市轄其他縣（市）的調查情況一并報告如下：

一、太湖縣衛生醫療機構的總體情況

太湖縣屬山區縣、庫區縣，也是國家級貧困縣，全縣2300平方公里，人口56萬人。全縣鄉鎮衛生院機構數37個，在職職工739人（其中合同制242人，衛生技術人員505人，管理人員44人），離退休人員287人，床位414張，病床使用率為，全年門急診萬人次，每門急診人均平均收費水平元，其中藥品費元，財政補助收入占總支出，20xx年度業務收入4324萬元，其中藥品收入2558萬元，占業務收入的，藥品費1669萬元，藥品加價率為。農村衛生院醫療服務收費都是嚴格依據20xx年3月市物價局、市衛生局印發的《_____市醫療服務價格》（試行）（縣級以下醫療機構價格）的標準，有些一般衛生院由于醫療市場的競爭還略低于此價格標準，鄉鎮衛生院一般都沒有收取掛號費。

太湖縣農村衛生院都是政府辦的公益性、非營利性醫療機構，由于該縣屬大別山區貧困縣，老百姓的經濟還十分拮據，一年的收入用于基本生活外所剩無幾，用于看病就醫的錢就更少了，所以大部分農村衛生院還是以中醫或者是以中西醫結合為主的，“以藥養醫”的情況長期困擾著鄉鎮衛生院，制約著農村衛生院的發展，農村有些一般衛生院和分院甚至只能是醫生開處方賣藥，一年中藥品收入占醫療收入的80%左右。

二、調查點的基本情況

為了更準確掌握鄉村衛生醫療機構的經營狀況，根據工作安排，我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛生院、李杜衛生院、晉熙衛生院和新倉鎮香茗山村衛生室進行了實地調查，基本情況如下：

（一）太湖縣江塘鄉衛生院現有專業技術人員26人。其中在編人員21人，聘用人員5人；執業助理醫師以上13人，護理4人，其他衛技人員9人；退休人員12人。編制床位20張，實際床位20張。主要醫療設備有200ma

x光機一臺，黑白b超一臺，心電監護儀一臺，麻醉呼吸機一臺，三導聯心電圖機一臺，除顫監護儀一臺。20xx年總收入152萬元，其中藥品收入65萬元，醫療收入85萬元，其他收入2萬元，政府投入95萬元；20xx年總支出267萬元，其中設施建設87萬元，設備購置10萬元，人員工資91萬元，其他公用支出79萬元（其中藥品材料50萬元）。

江塘衛生院嚴格執行省市醫療服務價格。主要收費項目有：診費2元/次，床位費20元/雙人間，肌肉注射3元/次，靜脈注射4元/次，靜脈輸液6元/次（含輸液器），中清創縫合60元/次，小清創縫合30元/次，中換藥15元/次，小換藥8元/次，洗胃25元/次，b超常規檢查40元/次，肝功能全套26元/次，腎功能全套16元/次，生化全套（含電解質）84元/次，血常規16元/次，尿常規8元/次，x光攝片12*15胸片26元/次，產前檢查6元/次，婦科檢查6元/次，心電圖檢查20元/次，心電監護16元，椎管內麻醉250元，胸腔穿刺術40元，闌尾切除術250元，剖宮產術550元，全子宮切除術550元（均含材料費）。

20xx年度藥品銷售65萬元，藥品購進未公開招標采購，采取在市縣藥品批發企業進行價格面議，加價率根據物價公報限定零售價，結合當地藥品市場價格確定，藥品、器械均按15%加成率進行銷售。

（二）天華鎮李杜衛生院是一所非營利性鄉村衛生服務機構，現有正式職工10人，非在編職工6人，退休職工5人。編制床位10張，主要醫療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。

20xx年度該院年收入萬元，其中醫療收入12萬元，藥品收入萬元，財政補助萬元，其他收入萬元，醫療收入占業務收入的比例為18%，藥品收入占72%。年總支出萬元，其中人員工資萬元，設備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出萬元。

該院主要醫療收費項目均嚴格執行《安徽省醫療服務價格》和《_____市醫療服務價格》，并報物價部門備案。開展的醫療服務項目有綜合醫療服務類、醫技診療類、臨床診療類、中醫診療類四大類。

20xx年全年藥品收入萬元，藥品進貨均在有經營資質的醫藥公司購進，藥品支出46萬元，實際藥品綜合加價率為。各類藥品價格均未超過最高限價。

（三）晉熙鎮衛生院是太湖縣老城區唯一的一所非營利性公立醫療機構，服務人口3萬多人。主要醫療設備有：x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、 激光機、萬能手術床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數63人，就業及合同工11人，在職職工合計74人，退休17人。編制床位60張，實際30張。

20xx年總收入394萬元（其中財政補助98萬元），醫療收入103萬元，藥品收入179萬元，其他收入11萬元；藥品收入占總收入的比重為45%，檢查檢驗收入占收入的比重為；年總支出393萬元，其中設備購置17萬元，在職職工工資支出136萬元，退休工資43萬元，其他支出10萬元。醫療服務價格方面，該院主要依照20xx年頒發的《_____市醫療服務價格（試行）》中的各種醫療服務規定的價格收費，其主要收費標準：診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片（12×25）25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術400元/次。20xx年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以_____醫藥站、縣醫藥公司等

二、三級批發站購入。未從非正規渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發布的政府定價，以不超出最高零售價格為標準，新特藥價格是按照進價順加15%執行。

（四）新倉鎮香茗山村衛生室：香茗山村衛生室是該縣首批建設的鄉村衛生服務一體化衛生室，衛生室由8名村醫組合而成，成立于20xx年元月1日，衛生室固定資產投入13萬元，其中：上級補助5萬元，村醫集資8萬元。從經營近3個月的情況看，村衛生室收入95%來源為藥品收入，診療服務收費僅有注射收費，約占總收入的5%，少數藥品實際加價率在60%以上，衛生室工作人員人均工資在600元/月左右。

三、全市鄉村衛生醫療服務機構存在的問題及原因

（一）、鄉村衛生醫療機構大多存在醫療設備陳舊、床位數少且利用率不高，醫技人才缺乏，診療水平有限，急救設備設施簡陋、管理不嚴操作不規范等因素，使廣大醫護人員如履薄冰，工作起來謹小慎微，稍有難度即轉院治療，與上級醫院人滿為患形成鮮明對比，在某些程度上嚴重制約了鄉鎮衛生院的發展。

（二）、財政投入不足。由于我市所轄的貧困縣較多，農村人口比重較大，鄉村衛生醫療機構相對較多，盡管各級政府非常重視鄉村醫療衛生工作，但財力有限，政府投入的經費最多只能解決人員工資的30%，職工工資缺口很大，只能自己創收解決，造成收費混亂，該收的收，不該收的也收，更談不上添置先進設備和培養人才。故財政撥款數額與醫院綜合發展相比，仍然明顯不足。

（三）、以藥養醫的狀況較為嚴重。衛生院在公益性和市場性之間徘徊不定，過半衛生院由于沒有特色科室支撐，業務收入上不去，為解決生存問題，只能靠開大處方和提高藥品銷售收入來解決當務之急，特別是村衛生室大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計這“三大件”開展醫療服務，業務收入的90%以上都是藥品銷售收入。鄉村衛生醫療機構大都沒按規定的加價率銷售藥品，藥品加價率最高達60%，有少數衛生院按最高零售價執行。

四、完善價格管理的意見和建議

（一）、適當提高現行部分醫療服務價格。對于鄉村衛生醫療機構能夠開展的醫療服務項目本身相對較少且都是最基本的醫療服務，應與縣及縣以上醫療機構保持同等價格。如一些清創縫合、換藥、洗胃、下腹部手術及婦產科常見手術不能相差太多，因為適用的技術和手段也差不多。

（二）、加大政府投入，逐步解決鄉村衛生人員的工資和公共衛生支出。

（三）、進一步完善現行的醫保政策，通過醫保政策的調控，扶持鄉村衛生院的發展，對鄉村衛生院能夠開展的醫療服務項目可以適當提高支付比例。

（四）、進一步完善鄉村衛生醫療機構藥品價格政策，減少藥品流通環節，讓病患者能夠得到更多的實惠。

癌癥康復調研報告篇四

縣醫療工作調研報告

為了探討和總結神木縣全民免費醫療這一“破冰式”的改革創新經驗，從而推動此項改革健康有序發展，10月下旬，市政協教科委組織部分委員，在姬寶順副主席的帶領下，赴神木進行專題調研。調研組通過實地考察醫院、門診，查閱資料，走訪醫患人員，召開座談會等形式，對神木全民免費醫療工作進行了調研，現將調研情況報告如下：

一、神木全民免費醫療工作的基本情況

1、立足縣情，深入調研，出臺制度。神木縣的縣情有兩個基本特點，一是快速發展的能源經濟為神木縣帶來了十分可觀的財政收入。神木縣20xx年財政收入億元，地方財政收入億元，預計20xx年財政收入將突破100億元。神木縣“富財政”已成為不爭的事實。二是神木縣的貧富差距和全國一樣，由于體制、機制等方面原因，目前這種差距是越來越大，“窮百姓”是神木縣情的又一特點。面對“富財政，窮百姓”這一明顯的反差，20xx年神木縣委、政府站在實踐科學發展觀的角度決定在全縣范圍內實施教育、醫療、住房、養老等“十大惠民工程”,其中最引人注目的就是全民免費醫療工作，為了使這一全新工作平穩順利進行，從20xx年開始，神木縣成立了康復工作委員會并下設辦公室（以下簡稱康復辦），負責全縣全民免費醫療工作的具體實施，并開展了為期一年零三個月的調研論證、技術評估、經費測算，之后，根據中、省、市政策規定的原則，制定了《神木縣全民免費醫療實施辦法》（試行）及《實施細則》（草案）。從20xx年3月1日起，在神木縣域內正式推行全民免費醫療制度。

2、劃定范圍，明確對象，籌管資金。全民免費醫療對象為神木縣范圍內的干部職工和城鄉居民，具體包括縣屬黨政機關和事業單位的干部職工，縣屬國有企業、社會團體、民營企業、私營企業中神木籍戶口的職工，神木籍戶口的城鄉居民。

全民免費醫療資金來源主要由縣醫保辦收繳的基本醫療保險基金、縣合療辦收繳的合作醫療基金、社會募捐的資金以及縣財政撥付的資金組成。資金由縣財政局社保科設立專戶管理，專款專用。具體由醫保辦和合療辦根據全民免費醫療支出需要報康復辦審定后，財政局社保科予以及時撥付。

3、健全制度，強化管理，優化服務。為了加強對定點醫院監管、醫療費用控制、運行監督等方面的精細化管理。

神木縣還出臺了《關于神木縣全民免費醫療定點醫療機構的通知》、《關于對慢性病門診治療全年限額報銷的規定》、《關于慢性病門診治療的有關規定和評審標準》、《關于做好神木縣全民免費醫療統計信息工作的通知》、《關于神木縣全民免費定額付費辦法的規定》等一系列相關制度。

一是住院管理。實行住院起付線和封頂線辦法，即鄉級定點醫院起付線為200元/人次，縣級定點醫院400元/人次，縣外定點醫院3000元/人次。起付線以下部分由患者自付，超過起付線范圍內金額給予全免，每人每年報銷封頂為30萬元。同時，對一些特殊病種報銷進行了規定，如血費、特殊檢查費報銷90%；營養藥費報銷80%。二是門診管理。對參保城鄉居民每人每年設立100元的門診醫療卡，資金可以自由使用。老紅軍、離休人員、二等6級以上傷殘軍人門診醫療費用全額報銷。三是實行門診慢性病定額報銷。規定了23種常見門診慢性病實行每年限額報銷。四是實行單病種定額報銷。規定了30種單病種定額報銷，嚴格控制醫療費用不合理增長。同時定點醫院還經常聘請外院專家來完成一些較大手術和復雜會診指導。

免費醫療手續辦理是整個工作運行的關鍵環節，從調研的情況看，縣上嚴格執行了住院費墊付、“直通車”報銷制度，基本做到簡單易行，方便快捷。參保患者入院后醫藥費自行墊付，出院時由各定點機構當天進行核算報銷。縣合療辦或醫保辦選派素質高、業務強的人員進駐各定點醫療機構，進行現場指導和監督。患者報銷時，發給一張住院報銷“明白卡”，住院費用、報銷金額等情況一目了然，切實做到明白住院、清楚報銷、真切受益。

4、監管嚴格，運行平穩，效果顯明。為了加強管理參保患者入院審查、住院治療、出院報銷等各個環節，神木縣對定點醫療機構實行動態管理。通過自愿申請、組織考核、社會公布的方式，初步確定49所定點醫療機構和藥店，基本上能滿足參保患者需求。各定點醫療機構人均住院費、藥品比例、檢查陽性率、日均住院費用等項目不得超過規定指標，縣上按月進行考核，嚴格獎罰，控制醫藥費不合理增長，防止浪費醫療資源。并成立全民免費醫療檢查大隊進行日常監督工作，嚴格實行“籌錢不管錢，管錢不用錢、用錢不見錢”的封閉運行模式，落實公示告知制度，每月向社會公布各類信息。各相關機構設立意見箱，公布舉報電話，接受社會各界監督。每季度開展一次滿意度測評，并組織專家對各定點醫療機構進行量化考核評比。對超過控制標準的定點醫療機構及時給予書

癌癥康復調研報告篇五

---健全。康復科研、教學、臨床均有一些問題，還未形成系統、完備、充足的康復醫療供給體系，與其他臨床科室的配合也不默契，處于邊緣地位。如今一些院校雖然有了康復專業，但學臨床專業的人還是不學康復，而在國外，康復是醫學生的必修課。

康復醫師嚴重不足。（按照原xxx要求測算，我國二、三級醫院需要萬康復醫師、萬治療師，社區醫療機構需要綜合康復人員萬人。）現實是，現有從業人員數量只占測算需求的不到1/10，存在巨大人才缺口。從業人員嚴重不足是直接導致我國很難執行真正的康復理念。公立康復醫院里，病人多，醫生少，醫患交流時間有限，僅病情方面，xxtop100范文排行醫生都可能忙得沒有經歷說得特別具體，對康復更是簡單囑咐。

公眾康復意識薄弱。因工作量大等多重因素，專業醫生顧不上做好治療和康復的更緊密鏈接。就沒有行成在開展

2---訓練，兩個月后站立、行走功能恢復得很不錯，有個助行器就能自己行動了。而幾位同期做了手術的病友還需要坐輪椅或家人攙扶著行動。專家指出：“這就是康復醫學的作用。患者如能在疾病早期和過程中介入康復治療，可大大降低致殘、致死率，提高患者生活質量，甚至恢復成健康人的生活。”在我國，絕大多數本該進行神經、骨科、腫瘤等康復的患者都沒能繼續治療，沒有及時糾正功能缺失，長時間之后，有些病人命是保住了，但自身功能卻越來越差，自身功能障礙很難有效恢復。而在歐美發達國家，公眾康復意識很強，醫保還會強制要求接受某些手術的患者做康復訓練，否則醫保將拒絕支付，這在很大程度上強化了康復醫學的重要價值。

三、對加強康復醫療的幾點建議

現在，隨著政府逐漸重視，社會上康復機構慢慢增多，咨詢康復治療的人也多了起來，公眾康復醫療意識上已經有了進步，但真正愿意花錢、花時間去

癌癥康復調研報告篇六

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第 期（總第 期）調研專刊之二

2011年4月12日

福田區社區戒毒和社區康復工作調研報告

一、我區社區戒毒社區康復工作主要做法及成效 總體來講，我區社區戒毒工作在缺乏可借鑒經驗，受限于職能機構設臵和行政人員編制的條件下，在區委、區政府的大力支持下，積極探索開展路徑，促使社區戒毒、社區康 1 復工作有效推進。

（一）領導高度重視，創新工作模式。一方面，市禁毒辦為貫徹落實《禁毒法》精神，推動全市社區戒毒、社區康復工作的開展，結合深圳市大力發展社工人才隊伍建設的契機，于2008年10月，通過政府購買社會服務的方式，引入全市第一批專職禁毒社工，并在我區開展社工介入社區戒毒、社區康復的試點工作。

另一方面，我區于2009年8月正式成立藥物維持治療門診，為xxx類成癮者提供社區內的替代性治療方式，是社區戒毒工作的又一突破。2010年，區政府由區財政購買5名禁毒社工補充到現有社工隊伍中，并為禁毒社工提供包括辦公場地、活動經費、培訓補貼等工作保障措施，確保社工順利、有效開展幫教工作。

（二）社工介入社區戒毒、社區康復工作。禁毒社工開展社區戒毒、社區康復服務已有兩年半的時間，通過此階段實踐，我區已探索出一套社工工作模式，取得明顯成效。

第一，個案幫教是社工開展社區戒毒、社區康復服務的最主要工作手法，是社工零距離接觸戒毒康復人員、為其提供多樣化服務的基礎。目前，社工個案幫教工作范圍已推廣至全區；個案幫教來源由單一的社區排查擴展至社區排查、xxx門診、無縫接軌（市戒毒所）、學校及通過媒體了解禁毒社工而主動求助等多元化渠道。截止2010年底，社工開展個案服務工作200多例，其中不乏在服務協議期限內保持戒毒成果、家庭工作生活穩定的戒毒康復人員。

2 第二，社區宣傳是社工開展社區戒毒、社區康復服務的重要手法。社區宣傳的主要內容包括《禁毒法》等法律法規、xxx危害及防毒抗毒技巧、降低社區居民對戒毒康復人員的歧視、增強社區接納度等方面宣傳，通過社區禁毒宣傳工作，我區社區居民的防毒意識和技巧、對法律法規的認識及對社區戒毒人員的認識有了明顯提升。

第三，學校禁毒教育是預防工作的重要陣地。我區重視青少年禁毒預防教育工作，連續兩年開展系列校園宣講活動，結合作品大賽、體驗式學習等形式，使得全區中小學生增加對xxx尤其是新型xxx的認識，學習防毒技巧；并在基層教育基礎上，開展中層防范試點工作，針對學校高危學生給予提早介入，以更深入推進青少年禁毒預防工作。

第四，針對進入戒毒所接受強制戒毒的戒毒人員，未能在出所后第一時間接受康復服務而導致難以開展跟蹤幫教、復吸風險增加的情況，區禁毒辦與市戒毒所于2010年5月份簽訂合作“無縫接軌”合作協議。此合作由社工在戒毒人員出所前一個月入所與其面談，建立關系，于出所當日接其出所并確定回歸社區后幫教計劃及跟進，預防復吸，協助其更好適應社會。無縫接軌項目是對現有社區戒毒、社區康復工作的創新，是完善服務鏈條的重要舉措，對社區戒毒、社區康復工作的專業化、科學化具有創新意義。

第五，多部門合作開展社區戒毒、社區康復工作。區禁毒辦重視調動全社會力量共同參與社區戒毒工作，指導社工與北大醫院、康寧醫院、深圳大學等建立合作機制，在戒毒 3 康復人員轉介、心理干預等層面合力開展戒毒康復工作，取得積極成效。

（三）落實推進藥物維持治療門診工作。福田區藥物（xxx）維持治療門診成立后，區禁毒辦第一時間委派一名禁毒社工駐守門診，協助門診統籌社工開展服務工作。截止2010年12月，門診新入組受治者人數達到100人，每天服藥人數約為70人。

為了開展好xxx維持治療工作，社工協助門診完善了各項工作制度，制定了《xxx門診獎勵機制辦法》、《xxx治療中的相關檢查規定》、《xxx門診綜合干預措施規范》、《社工服務流程與規范》等規章制度，建立了各項登記記錄本，使各項操作走向了正規化、規范化。因為受治者為特殊人群，遵循服藥規則仍有一定的困難，社工在工作中協助門診對治療者入組時及每月進行尿xxx定性檢測，幫助陽性者進行分析、正面引導，幫助和關愛，及時為他們排除各種情緒問題，提高他們的尿檢陰性率，預防偷吸xxx。受治者反饋此治療安全有效，多數人生活有規律，工作服藥兩不誤，家庭、社會功能得到了改善。為了讓更多的市民了解xxx，禁毒社工還協助xxx門診在全區范圍內開展藥物（xxx）維持治療系列宣傳活動，提高了門診在治人數，并接待更多有需要市民的咨詢和求助。

二、社區戒毒社區康復工作有效開展的制約因素及存在問題

社區戒毒、社區康復工作開展以來，取得了一定成效，4 但由于此項工作是一個全新戒毒模式的實施，沒有現成經驗可遵循，因此，運行過程中難免存在著一定的問題。正視和認真解決這些問題對于完善社區戒毒、社區康復工作具有重要意義。

（一）工作機制不健全，配套政策不完善。《禁毒法》頒布并實施以來，對于如何執行社區戒毒等有關的戒毒條例遲遲沒有出臺，相關的戒毒政策、制度、措施也就難以制定，這給具體戒毒康復工作帶來了政策不明確、標準不統一等影響。而在執行程序、落實監督、評估考核等方面的工作機制也嚴重缺乏，沒有專門的社區戒毒機構，社區工作人員普遍缺乏專業意識與專業知識，工作理念落后，工作隨意性大，難以提供專業化服務，直接影響社區戒毒、社區康復工作的成效。

（二）責任劃分模糊，缺乏有效協調機制。社區戒毒、社區康復工作涉及多部門的配合、聯動，而各類戒毒部門或戒毒工作又分屬于不同主管部門，如公安、司法、衛生、禁毒等，各主管部門有各自的工作立場和指標，責任邊界的模糊，不僅導致各司其職，整體合力不足，甚至影響整個社區戒毒康復工作進展，使有限的戒毒資源未能得到充分利用，最終影響戒毒康復人員的利益。

（三）社會資源嚴重不足，未建立有效就業安置渠道。《禁毒法》提出社區戒毒這一全新戒毒措施，旨在廣泛調動社會力量共同參與戒毒工作。結合目前我區工作實際，社工為戒毒康復人員提供專業的心理輔導、社會功能修復、保持 5 戒毒成效等工作的過程中，最大的障礙就是缺乏社會資源的支持，如無縫接軌服務中，出所學員的交通、就業、住所安臵等中轉性資源缺失，導致后續社區跟蹤幫教難以開展。

三、下一步工作思路和建議

一是健全法規政策，完善工作機制。盡快出臺相關法律和地方性規章，明確社區戒毒、社區康復的適用條件和執行、解除、中止等適用程序，使工作有依可循；將社區戒毒康復工作納入有關評估考核體系中，建立科學系統的監督考核機制，調動禁毒工作人員積極性，保證工作開展成效。

二是明確工作責任，協調科學管理。建立專門社區戒毒機構，落實人員編制，禁毒工作實行政府統一領導，明確劃分各相關部門職責，建立有效的溝通和信息反饋機制，保持工作平衡局面，如xxx門應嚴格把握抓送強戒的標準，與藥物維持治療門診保持有效合作；有針對性、具體化、多元化開展社區戒毒康復工作，加強對工作人員業務培訓，完善工作激勵機制，保證戒毒康復工作的有效開展。

三是拓寬經費渠道，整合社會資源。禁毒主管部門及相關成員單位應該廣泛調動社會力量參與社區戒毒、社區康復工作。各部門通過社會宣傳和倡導，呼吁有社會責任的企業、個人、基金會等公益組織提供物質、經費、就業崗位等資源，由禁毒主管部門聯合市禁毒基金會、民政部門等給予一定激勵措施，以吸引社會關注戒毒康復人員的生活改善。

癌癥康復調研報告篇七

醫學系《康復治療技術》專業調研報告

一、康復治療技術專業設立調研的背景

康復治療是醫學的基本組成，作為慢性病與傷殘治療所必需的手段，是現代醫療不可缺少的組成部分。康復治療自19世紀40年代從美國開始發展，迄今由60多年的歷史。現代康復治療以生物—心理—社會的醫學模式為基礎，以病、傷、殘者的功能障礙為目標，應用主動、積極和有針對性的綜合性康復措施，以團隊合作為基本工作方針，致力于廣大患者和殘疾者的功能改善和提高，使他們能夠追求品質生活，重返社會，和我們共享一片藍天。我國康復治療有組織的發展開始于1983年，迄今也經歷了24年的風雨。但是，康復治療并非受到重視。根據相關調查，殘疾人普遍受輕視，甚至連他們的治療醫生也是如此。在美國，還僅有半數的醫學院校建立了物理醫學與康復科。即使在這些部門中，也只安排極少的課時講授康復治療原理、方法與技術。醫學院校畢業生中只有選擇物理醫學與康復作為自己的專業。而美國每年因各種慢性病造成活動障礙者就有幾千萬人，若統計需要康復服務的總人數，甚至可達總人口的5—10%。但80年代初臨床上僅有2200名康復醫師，至少增加3倍才能滿足社會的需要。當前現狀，大部分臨床醫生很少甚至沒有接受過康復醫學的訓練，因此不能苛求他們能提供良好的康復治療服務。以至于受過訓練的專業人員顯得相對不足。其次，社會及公眾對康復服務的需求有增無減，一些玩忽職守將使較輕的殘疾患者繼續惡化而發展為嚴重殘疾，甚至完全殘廢，傷殘早期，應經行積極康復治療，幫助病人恢復到最佳的功能狀態和自理程度不僅是必要的，而且也是經濟的，它較之早期對傷殘的忽視所帶來的經濟負擔要小得多。美國公眾（包括慢性病和傷殘者的親友）現已接受這一準則，并希望將它作為標準醫療保健的一部分來實施。其三，現代醫院在急性病或疾病急性期護理和治療方面，不僅有眾多的醫療機構提供服務，而且其手段和方法都是卓有成效的，包括藥物治療和外科手術，這些都是必不可少的醫療方法，但是它在處理殘疾方面的效果常常是有限的。近50年來，現代醫學成績斐然，藥物及手術從危重癥中拯救了無數生命，然而也留下了日漸增多的慢性傷殘病人。就他們還繼續保存的能力來說，有相當高的比例未能恢復到最佳的功能水平。根據廣泛抽樣調查，估計這類傷殘者約占總人數的5—10%。社會、家庭、個人為此項付出昂貴的經濟代價。其醫療、撫養、生活費的支出相當可觀。然而這樣卻未能提高病人的生存能力或改善病人的生活質量。其四，據文獻報道，導致生活不能自理的主要疾病種類在近20年無重大變化，以國家健康統計中心1972年的統計資料說明：活動受限人數、每年住院人數、每年死亡人數依次排列位：活動受限可以理解為自我料理、行動或進行日常活動的能力嚴重受損。住院人數是這些主要病種所耗費的醫院護理的大約數目。值得注意的是，全部傷殘中，有1/3是肌肉、骨骼等運動系統疾患，特別是腰背問題和關節傷殘。背部受傷的產業工人中做普遍，也是美國各種傷殘中最多見的。由于心臟病、卒中以及周圍血管疾病引起的活動受限都列為循環系統疾病，占全部傷殘的21%。有神經系統及感覺器官疾病引起的活動受限占12%。這三大類疾病造成的傷殘占2/3。在中國，以1987年4月1日零時為標準時間，使用以國際殘疾標準為依據所制定的“中國殘疾標準”，組織了4萬人進行全國五種殘疾人口抽樣調查。通過入戶調查，復查結果及質量抽樣核查方式，對369816戶、1579314人（占全國總人口‰）作了調查，調查結果：有殘疾人的家庭66888戶，占調查總戶數的，確定五類殘疾（含其綜合）共為77343人，占調查總人數的。據此推算中國各類殘疾人總人數約為5164萬人。其中聽力語言殘疾約為1770萬人，智力殘疾約為1017萬人，肢體殘疾約為755萬人，視力殘疾約為755萬人，精神病殘疾約為194萬人，綜合殘疾約為673萬人。這僅是五類殘疾抽樣調查的結果，還未包括內臟、各系統疾病所造成的殘疾在內。5164萬殘疾人所涉及的人口超過2億，是總人口的1/5。問題十分嚴重，康復任務十分艱巨。而康復所產生的經濟和社會效益，將是十分驚人的。因此，康復醫學的發展不僅反映了醫學科學的進步，同時還能提高衛生投資的經濟效益。職業教育必須為經濟發展服務，經過深思熟慮，醫學系決定新增康復治療技術專業，為使新專業康復治療技術專業教學標準開發更準確、更科學，我系于2009年2月開展了康復治療技術專業人才需求的調研。

一、康復治療技術專業人才需求與專業設立調研基本思路與方法

1、調研指導思想：堅持以科學發展觀為指導，以阿克蘇職業技術學院“開門辦學、搭快車”的基本理念為支撐，充分尊重行業用人單位對生產與服務一線應用型人才的客觀要求，結合現有地區本行業從業現狀和職業生涯發展的需求，以就業為導向，以能力為本位，以崗位群的需要和職業標準為依據，把握用人單位對本專業的需求，明確專業培養目標，探索康復治療技術專業設立的新思路和新方案。

2、調研基本思路和方法：為使阿克蘇職業技術學院醫學系康復治療技術專業人才培養的目標和規格凸現職業教育的針對性、實踐性和先進性，與用人單位需求實現“零距離”對接，本次調研嚴格遵守阿克蘇職業技術學院專業設定的要求，通過緊緊依靠行業，深入與本專業聯系較為緊密的行業協會、醫院、社區和學校等單位溝通，從而能從宏觀上把握行業、用人單位的人才需求及職業學校人才培養的現狀。在此基礎上確定專業教學改革思路、培養目標及專門化方向等，提出康復治療技術專業建設思路和建議。

調研內容：包括康復治療技術專業對應行業的人才結構現狀、專業發展趨勢、人才需求狀況、崗位對從業人員知識及能力的要求、相應的職業資格、學生就業去向等。

調研范圍：阿克蘇地區的各級醫院、社區康復機構、殘聯單位等。調研對象：康復治療技術人員、醫院的醫師、中醫康復科主任，以及用人單位人力資源負責人等。

調研過程：信息采集——信息歸納——信息分析——建議——專題論證——信息補充——改革建議定稿。

由于經費限制，我們采用了個別面談、電話訪談作為調研的主要方式。通過調研使我們較全面地把握了目前康復治療技術專業對應的行業、用人單位的人才需求，以下是對調研結果的分析：

二、阿克蘇地區康復治療技術專業人才需求調研 1.阿克蘇地區康復治療技術行業發展現狀與趨勢

在阿克蘇地區，近年來由于人民生活水平的不斷提高，人們的健康觀念和醫藥消費形式，發生了很大的變化，人們固有的“沒有疾病就是健康”的觀念發生了變化，心理疾病、亞健康狀態逐漸引起人們的重視，醫療行業的服務方式的轉變也勢在必行，隨著康復治療技術被人們逐漸認識，將使得患者更多選擇在平時多注意康復保健而不是等到病重后再去住院。行業的變化，勢必引起人才需求的變化，加強醫療行業人才需求的調研，促進高等職業教育改革勢在必行，而掌握行業現有人員構成情況則是我們調研的基礎和出發點。

2.阿克蘇地區康復醫學技術行業從業人員基本情況

根據調研顯示，目前阿克蘇地區康復治療技術領域從業人員的技術等級多為初、中級，且多為“半路出家”，由其它醫療專業或由中醫專業人員兼職。這一方面說明我區的醫療行業對康復治療技術認識不足，技術含量、操作能力急需提高；另一方面也說明康復治療技術的高技能專業人才嚴重缺乏，勞動生產率需要提高。我區康復治療技術的發展急需具有較高文化科學知識、年富力強、敬業樂業而又具有創新能力的高技能人才，他們不僅能熟練地運用從國外引進的先進設備和技術，并且還能在科技成果轉化過程中，解決一系列操作技術難題，適應醫療行業服務發展的要求。

通過我們對個別用人單位的訪談，我們了解到在過去的幾年中，用人單位新進一線操作人員，以大專生、本科生為主，而以往一線操作人員中康復治療技術專業的人較少，說明醫療用人單位對新進人員的要求在提高，高職康復治療技術專業應面向一線，以培養高素質的勞動者為主要目標。

3.阿克蘇地區康復治療技術專業對應的職業崗位分析 （1）康復治療技術專業對應崗位分析

醫療行業中各級醫院、社區康復中心、殘聯康復治療服務三大領域都需要康復治療技術專業畢業生，為了掌握康復治療技術專業對應的具體工作崗位，我們訪談了我區8縣1市攻擊12家醫院、3家社區康復中心及殘聯的人事主管、專業醫師及護士。通過調研，目前我區康復治療技術專業高職生對應的就業崗位有：

a.康復治療技術專業醫院崗位所覆蓋的職業崗位群

其面向的業務崗位包括：康復醫師、康復護士、物理治療師、中醫康復治療師等。相關的崗位還有：文體治療師、語言治療師、心理治療師、康復工程師等行業的有關崗位。

b.康復治療技術專業醫療服務所覆蓋的職業崗位群

其面向的業務崗位包括：康復醫師、康復護士、物理治療師、中醫康復治療師等。

c.康復治療技術專業社區服務、殘聯康復機構所覆蓋的職業崗位群。

其面向的業務崗位包括：康復醫師、康復護士、文體治療師、語言治療師、中醫康復治療師、康復工程師、社會工作人員等工作。（2）未來人才需求

預計在未來幾年后，我區每年需補充康復治療技術專業高職人才50余人。康復治療技術專業畢業生除了對應醫療行業，還對應康復保健美容，特別是保健領域。在未來幾年中，雖然就現在來看使阿克蘇地區醫療衛生的發展步伐在康復治療技術方面還處于停滯不前的狀態，但隨著阿克蘇地區人民生活水平的不斷提高，人們的健康觀念的變化，對康復治療技術高職生的需求還將有較大的空間。根據我們的調研，12家用人單位中，只有3家醫院明確表示在未來三年中沒有對康復治療技術高職生的招聘計劃，僅占 25 %。盡管目前用人單位用人趨于理性，主要還是看能力而非僅僅看學歷。

三、全疆康復治療技術專業現狀調研 1.全疆康復治療技術專業點分布情況

目前全疆有2所職業院校開設有康復治療技術專業及相關專業，它們是新疆現代職業技術學院和新疆天山職業技術學院。這兩所學校師資力量比較強，實驗實訓條件與設施基本能滿足學校的專業教學及一定數量的社會培訓與考證的需求，但都分布于北疆。

2.醫學系康復治療技術專業設立可能存在的主要問題 （1）醫學系康復治療技術專業相關課程設置情況

近幾年，隨著職業教育的發展，我系對康復治療技術專業教學都進行了一定的探索，并在課程設置上作了一些調整或改革，但在以就業為導向的改革深度上還存在一定的差異。

癌癥康復調研報告篇八

醫療衛生事業關系廣大群眾身體健康，關系千家萬戶的根本利益，搞好醫療衛生工作既是建設和諧社會的需要，也是各級政府義不容辭的職責。近年來，上栗縣醫療衛生系統通過深化改革、創新機制，在基礎設施薄弱、隊伍參差不齊、多數鄉鎮衛生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設施全省一流、醫技人員業務精通、醫療收入連年翻番的農村衛生工作強縣，連續三年全市衛生系統綜合考評第一。為總結推廣經驗，破解發展難題，促進共同發展，我們對上栗縣醫療衛生工作進行了專題調研。

一、凸顯改革成效的三大亮點

基礎設施全省各縣區一流。新建的縣人民醫院建筑面積2萬余平方米，集醫技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫療器械、設備先進，硬件設施領先全省絕大多數縣區醫院。改建后的縣中醫院交通便利、就醫方便，被省衛生廳領導譽為“發展變化最大、發展思路最清、成效最顯著、醫療環境和住院條件最好”。縣疾病控制中心規劃科學，理念先進，設施設備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉鎮衛生院環境舒適，設施完備，有的鄉鎮衛生院還配備了病人與醫務人員聯系的傳呼系統。全縣88所村衛生室(所)業務用房已完成了標準化建設，正朝100所的目標邁進。

經濟效益和社會效益實現“雙贏”。全縣醫療衛生系統業務總收入從20xx年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經達到了5000多萬元。在業務總收入大幅增長的同時，群眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了和，收入結構不斷優化，醫、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養醫”的困境，20xx年1-8月數據顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫院醫藥收入比的水平，實現了“以技養醫”、“以醫養醫”的良性發展。社會效益同步增長，20xx年上栗縣人民醫院成為首批14個被省衛生廳授予“群眾滿意醫院”的縣級醫療機構之一，20xx年縣中醫院被評為全省中醫工作先進集體，20xx年上栗縣被評為了全省創建農村衛生工作先進縣，全縣已有4所市級“農民滿意鄉鎮衛生院”，8所市級“母嬰安全衛生院”。

二、優化資源配置的“五個統一”

1、收支管理統一，集中力量辦大事。作為xxx確定的收支兩條線管理試點縣，也是xxx通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛生系統會計核算中心，對全縣23家醫療衛生單位實行統一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標準，實行一個標準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經過縣衛生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉鎮衛生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設各鄉鎮衛生院，兩至三年時間內完成了所有鄉鎮醫療機構改造。

2、人員調配統一，提高素質促交流。全縣建立了完善的專業技術人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫院、鄉鎮衛生院的業務骨干到鄉鎮衛生院、村衛生室(所)掛職;選拔鄉鎮衛生院、村衛生室(所)優秀業務骨干到縣級醫院、鄉鎮衛生院跟班，有計劃、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫院進修學習。開展業務培訓提高醫務人員專業素質，設立了醫療培訓中心，每年舉辦2-3期業務培訓班，聘請省級醫院專家給醫務人員授課，今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育，組織了54名鄉村醫生報名參加中醫中等學歷教育。改革人事制度，對各鄉鎮衛生院院長進行公開選拔，對普通醫務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。

4、設施配備統一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛生院及普通衛生院的設備配置標準，對省級下撥設備進行統一調配，為所有的鄉鎮衛生院配備“五大件”基本醫療設備，即：x光機、心電圖機、b超機、下腹部手術設備和一般檢驗設備。對村衛生室(所)則結合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛生室(所)標準化建設，統一購置了制度牌、科室牌和醫療設備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規程統一，規范服務保質量。統一印發了臨床診療規范，全縣衛生系統臨床醫生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫療質量。統一印制了病歷，制定了獎懲措施，發現不合格病歷3次以上責令責任醫生下崗，對單位負責人誡勉談話。

三、值得借鑒的四點啟示

1、抓投入，政府支持是基礎。縣人民醫院建設投入20xx多萬元，中醫院建設投入1000多萬元，疾控中心建設投入500多萬元，村衛生所(室)建設投入100萬元，加上設施購置、人員培訓等，需要大量的資金投入。20xx年，全縣財政支出用于醫療衛生事業達2638萬元，占同期財政經常性支出的，今年1-7月，用于醫療衛生事業的財政支出已達20xx萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉鎮、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市xxx門進行業務聯系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫療衛生建設項目22個，建設項目資金近20xx萬元。二是利用政策減少開支。縣級醫院、鄉鎮衛生院建設時，充分利用優惠政策，爭取土地全部劃撥，規費全部減免，節約了大量建設資金。三是同步建設節約資金。上栗縣規定，在規劃建設村委會時要規劃村衛生室(所)，村衛生室(所)建設要與村委會建設同步，建成后由縣衛生局給每個衛生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫療衛生狀況發生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農村衛生先進縣區行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。

2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫療衛生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創建群眾滿意醫院”活動為載體，連續幾年開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的“醫院管理年”活動，得到了群眾的好評，據調查，群眾對醫療衛生工作的滿意度已經達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調查、發放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛生行政機關政風建設措施、15條公立醫院行風建設措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉老復員軍人、農村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調研中，我們發現，群眾觀念貫穿在上栗醫療衛生工作的每個過程、每個環節、每個時候。例如，提到新型農村合作醫療時，有關負責人屢次表示希望在現有報銷比例為70%的基礎上還要繼續提高，讓農民真正享受到新農合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革，創新機制是關鍵。xxx《關于農村衛生改革與發展的指導意見》出臺之后，上栗縣認真貫徹《意見》精神，對醫療衛生系統進行了管理體制改革，自20xx年11月起，將原本下放到鄉鎮的衛生院和下放到村的村衛生室(所)管理權收回, 由縣衛生局按照職責對鄉鎮衛生院和村衛生室(所)實行機構、財務、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫療衛生事業的快速發展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉鎮衛生院、村衛生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進行業務指導，在實際操作中，出現了縣里管不了，鄉村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠”到更高一級的醫院機構治療，鄉鎮衛生院、村衛生室(所)被架空，有的已經瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進了一體化管理改革，對全縣醫療衛生系統進行通盤考慮，實施全縣醫療系統一盤棋的發展戰略,開展橫向互助，鄉鎮之間調劑余缺，互通有無，五指并拳，形成合力，發揮資源的最大效益;進行縱向聯合，縣鄉村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛生室(所)接受鄉鎮衛生院管理，鄉鎮衛生院接受縣醫院管理;倡導一級幫一級，縣醫院對口幫扶鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院對口幫扶村衛生室(所)。通過橫向互助、縱向聯合，全縣醫療衛生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫院人滿為患，小醫院門庭冷落”的情況下，全縣已經基本上實現了小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣。

癌癥康復調研報告篇九

中國康復輔具市場調研報告

目前，我國60歲以上老年人口高達億，約占總人口的，已成為世界上失能老人最多的國家，年均凈增老年人口800多萬，超過新增人口數量； 80歲以上高齡老人已達到2400萬，增速超過中國人口老齡化速度，此外，需要照料的失能、半失能老人數量劇增。

“十三五”期間中國人口老齡化趨勢將繼續呈現出老齡化、空巢化、高齡化加速發展的嚴峻形勢，廣大老年功能障礙群體對康復輔具的需求極為迫切。我國殘障人口還有8502萬之多，其中39%殘障人有配置康復輔具的需求，但實際配置率只有10%左右。全國現有800多家康復輔具裝配機構，平均每個機構要為1萬多名殘障對象服務。此外，全國各類康復輔具從業人員僅有1萬多人，其中假肢、矯形器制作師1400多名，平均每萬名肢體殘疾人只擁有1名制作師。

一、康復輔具相關概念

1、康復輔具

康復輔具，亦稱康復輔助器具，是指對老年人、殘疾人、傷病人進行功能補償、功能代償以及改善適應環境能力的輔助器具、設備、儀器、技術和軟件，廣泛用于提高老年人獨立生活能力，幫助殘障人實現生活自理、回歸社會、職業重建。它也是輔助病人康復的器具。

2、康復輔具和醫療器械的比較

國家對醫療器械實行分類管理。第一類是指，通過常規管理足以保證其安全性、有效性的醫療器械（康復輔助器具類醫療器械）。第二類是指，對其安全性、有效性應當加以控制的醫療器械。第三類是指，植入人體，用于支持、維持生命，對人體具有潛在危險，對其安全性、有效性必須嚴格控制的醫療器械。

3、適老輔具

適老輔具是康復輔助器具的組成部分，適老輔具亦稱適老功能輔助器具，是指適合老年人在一定使用環境下輔助老年人克服特定環境障礙，以及充分發揮老年人潛在功能的器具。其主要功能作用體現如下：一是輔助老年人環境安全；二是輔助護理者減輕護理強度、提高護理效率；三是輔助老年人維護尊嚴、提高他們的獨立生活能力。其產品類別可分為：環境輔助類、護理輔助類、移位輔助類、移動輔助類、自我輔助類、溝通輔助類。這里“適老”理解為“適合、適應、適度、適用老年人”，“輔助”理解為“從旁幫助”。

適老輔具運用系列化產品、體系化服務、無工程化安裝、家具化、中國元素化等手段來實現老年人生活空間的適老環境改造，即做到“水平零高差”、“垂直零距離”。在養老護理過程中，適老輔具和適老輔助技術是輔助老年人克服行動功能障礙、聽力功能障礙、視力功能障礙、智力功能障礙、吞咽功能障礙等，維持老年人獨立生活能力的唯一手段。

4、適老輔具與殘疾人輔具主要差別

二、康復輔具現狀調研

目前發達國家康復輔具產品有40000余種。我國有1600余種，但僅約1/4的品種才有實際產品。高端輔具均被發達國家所壟斷，國產品種少、檔次低、品牌認可度不高、質量有待提升，中低端產品可靠性不能充分保障。尤其是適老輔具產品低端化嚴重，智能化適老輔具產品方興未艾，但國家仍缺乏統一標準。

（一）產能過剩低價競爭導致我國輔具全面退化

1、輪椅車

我國普通輪椅車市場伴隨著人口老齡化的快速發展而發展。但是，行業產品結構比較單一，產品價格較低，一般為150元-1700元左右，甚至個別產品利潤空間只有10元。然而，手動功能輪椅車和電動功能輪椅車價格昂貴，品質好的多為進口產品。

數據顯示：我國現有約300家企業具有普通輪椅車生產能力，年生產能力約為700萬臺左右，80%左右出口歐洲、北美和東南亞等地區。我國普通輪椅車行業經過二十年發展，出現了若干品牌企業，占據了市場主導地位，普通輪椅產品供應極大豐富，但是低價格競爭阻礙了輪椅車行業開展適配技術服務。現階段我國絕大多數殘障人和老年人使用的普通輪椅車沒有適配過程，導致人車不符，喪失舒適度。

2、護理床

癌癥康復調研報告篇十

目前，電業局深入開展學習實踐科學發展觀總體要求是“黨員干部受教育，科學發展上水平，人民群眾得實惠，”最終達到的目的是 “保增長、保民生、保穩定”。所以，解決職工，尤其是困難職工看病貴、看病難的問題也是這次學習實踐活動的重要內容。

一九八三年五月三日，××*人民政府內政發〔1982〕154號文《關于改變巴盟電力工業管理體制的批復》中規定，將巴盟地方所屬電業局及其部分直屬單位劃歸自治區統一管理;重新組建了××*電業局，職工總數為1437人。××*電業局成立后，臨河發電廠醫務室撤銷，人員設備全部并入局機關管理。一九八五年三月九日，為了執行職工勞動保險醫療制度，經××*電業局工會研究并報局黨委批準，成立了“××*電業局醫務鑒定委員會”，此后，××*電業局為體現社會主義制度的優越性，確保職工有病就醫,保障職工的身體健康，控制藥費不合理的超支對醫藥費管理制訂了新的辦法，即按職工的工齡分為五個等級，劃分金額數。為了維護職工的切身利，提高職工的健康水平，××*電業局工會于一九九八年三月修訂了《××*電業局職工勞動保險醫療管理辦法》，依據 “保證就醫，克服浪費”的原則，規定了“一般疾病點醫療，實行按工齡劃分醫藥費分配檔次的辦法”，即按職工工齡在四年以下到二十年以上分為五個檔次，分配醫療費為200元至700元不同數額;職工就醫后，經所在單位工會主席簽字后在行政財務報銷，但不得將年度醫療費分配數發給本人;如有結余，可轉本人下年度使用。各單位職工醫療費原則上不得突破當年提取福利費的50%，職工住院治療報銷比例不得高于70%(對于特殊病例另有規定)。

根據××*電力公司內電人資〔20xx〕2號文《關于建立職工醫療保險補貼的通知》中規定：“經公司研究決定，凡實行醫療保險制度的地區和單位，從20xx年1月1日～20xx年12月31日，建立職工基本醫療保險補貼。享受范圍：在冊的全部正式職工;補貼標準為按職工本人上年度月平均工資2%進行補貼，”并按月隨本人工資發放。××*電業局離退休職工管理中心為了方便在崗職工和離退休職工就近醫療，除加強××*電業局醫務所服務力度外，還與××*老干局保健所合作，開辦醫務所，作為電業局職工的醫療定點服務處，充分體現了××*電業局對廣大職工基本醫療保險的高度重視。

××*電業局二0xx年底共有職工1890人，其中離退休(養)總數為925人，占全局總人數近一半。離退休(養)職工的心理因素主要有兩方面，一是通常人們所說的“三感”，即由于生理的變化所產生的自卑感，由于位置的轉換產生的失落感和由于環境的變化而產生的孤獨感;二是在改革不斷的深度發展階段涉及離退休(養)職工切身利益的各項改革措施相繼出臺，導致部分一直處在計劃經濟模式下的老同志感到生活上的不適應，思想上的不理解，情緒上的不穩定，心理上的不平衡。就××*電業局離退休(養)職工來說，除離退休干部按公務員增加工資外，其他退休(養)職工工資一般在1500—2500元左右(包括××*電力公司發放的內部生活補貼)，在系統內部是工資最低的;因此，屬于困難職工群體。

一九九七年××*電力公司實行離退休人員“兩費”(醫療費、活動經費)定額包干，平均每人每年1400元。××*電業局據此精神，制訂了“兩費”管理辦法。醫療費按退休(養)職工工齡計算，有一年工齡給予35元醫療費二0xx年在原有醫療費管理辦法基礎上作了調整，對60歲以上的退休人員每年每人增加醫療費350元;離休干部實報實銷。二0xx年重新修訂《離退休職工醫療費管理辦法》，加強了對住、轉院病人醫療費的管理，加強了對會同醫院住院費的稽查力度，針對出現的具體問題進行協商解決;對大額的外地住院病人的票據進行核查，嚴格醫療費的報銷制度，堵塞了醫療費報銷的漏洞，并實行了雙月報銷醫療費的制度，取得了顯著成果，得到了絕大多數離退休(養)職工的支持。但是，也有極個別同志不夠理解，甚至產生抵觸情緒，說出或做出一些不符合黨性的言語和行為。對此，離退休職工管理中心的同志作細致的思想工作，帶著深厚的感情，以兒女之心、晚輩之情提供人性化、親情化服務。

根據《xxx關于建立城鎮職工醫療保險制度的決定》國發(1998)44號.《××*自治區人民政府關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的實施意見》內政發(1997)74號.《××*市城鎮職工基本醫療保險實施辦法》和《××*市企業補充養老保險辦法》巴政辦發(20xx)4號等文件精神，二0xx年下半年××*電業局對直屬單位的在崗職工和離退休(養)人員移交地方社會醫療保險做了宣傳和準備，印發了醫保宣傳手冊并發放了醫療本;并于二0xx年十二月份順利地將1890余 名在崗和離退休(養)人員交給地方醫療保險部門，離退休老干部由本企業負擔醫療費用，并繼續實行全額報銷，這樣做使全體職工看病就醫管理與xxx制定的管理辦法相接軌，使老有所醫更有社會保障。

據統計，××*電業局困難職工群體，離退休(養)人員經濟狀況及醫療保險情況如下：有離退休(養)老干部14人，二0xx年月平均工資3298元，比二0xx年增加574元;生活補貼月人均350元，經濟收入大約3600—3700元;醫療費實報實銷，二0xx年大約人均2萬元;所以說離退休老干部生活和醫療都有保障.有離退休職工688人，二0xx年月平均工資1206元，比二0xx增加102元;生活補貼月270元，經濟收入大約1400—1500元;醫保每年每人平均1305元.有退養職工223人，二0xx年月平均2200元，比二0xx年增加120元;生活補貼月人均240元，經濟收入大約2400—2500元醫保每人每年1790元;兩項都基于退休職工。從上述數據分析，離退休老干部經濟收入最高，而且醫療費實報實銷;退養職工經濟收入和醫療保險居中，高于離退休職工，退休職工經濟收入和醫療保險費用最低，略高于社會其他企業，在××*電力系統實屬困難職工群體。

根據××*電力公司《關于電力系統實行職工醫療保險制度有關問題的通知》內電人資(20xx)56號及《關于印發××*電力公司補充醫療保險實施細則的通知》內人資(20xx)54號精神，為解決在崗職工和退休(養)職工銀參加基本醫療保險統籌后，職工個人醫療費負擔過重，相對縮小新老醫療保險待遇差距，提供電力系統職工和退休(養)人員醫療保健水平，經二0xx年六月十七日××*電業局局務會議研究決定，在全局范圍內建立補充醫療保險制度，并制訂了《補充醫療保險實施細則》(試行)。補充醫療保險支付范圍：全局所有參加基本醫療保險和大額醫療保險的在冊職工和退休(養)人員，補充醫療保險建立的原則：相對縮小參保前后醫療保險水平的差距，力爭醫療待遇水平不降低：建立補充醫療保險，主要用于參加基本醫療保險待遇后的醫療費用補貼，以減輕職工醫藥費負擔，特別是對特殊困難群體給予扶困救助：補充醫療保險的資金來源是按工資總額的4%從成本中提取，建立補充醫療保險基金.補充醫療保險資金的60%作為門診醫療補貼，20%作為住院及大病醫療補貼。

補充醫療保險標準如下：在職職工1—10年工齡，每人每月補貼10元：11—20年工齡，每人每月補貼20元;21—30年工齡每人每月補貼60元;31—40年工齡每人每月補貼110元;41年工齡以上每人每月130元。退休人員70歲以下，每人每月補貼130元;71歲以上，每人每月補貼140元。因大病在定點醫療結構住院或轉入外地醫院治療，醫保統籌支付后剩余部分按90%補貼。具有規定的11種慢性病，最高支付限額為自付部分3000元;醫療費用超過××*市醫療保險慢性病最高限額自費部分，退休人員按95%報銷。在職職工按90%報銷，通過上述規定報銷比例，說明對“兩高”人員還是制定了優惠政策，達到了扶貧濟困的目的，深受困難職工群體的擁護。

××*電業局從二0xx年交給地方實行社會醫療保險后，又于二0xx年實行內部補充醫療保險;經過兩年來的實踐表明，職工個人醫療費負擔過重得到了緩解，尤其是退休“兩高”人員的醫療得到;充分的保障，退休“兩高”人員從二0xx年社會統籌醫療保險和補充醫療保險兩項門診醫療補貼已經達到3000余元，基本滿足了困難職工群體看病買藥的需求。因大病在定點醫院住院或轉院到外地治療，除醫保統籌支付后剩余部分又按90%補貼報銷，這樣兩頭報銷后，住院治療除門檻費等自付外，報銷比例已經達到90—95%，個人支付只有一少部分。慢性病退休人員除社會醫保報銷外，剩余部分又可按95%報銷，最高限額3000元;拿糖尿病患者來說，兩頭報銷達到6000元/年，即使打胰島素治療亦可全部滿足。內部補充醫療保險對建國前參加工作的老工人、xxx中致殘人員、工傷人員和第一胎女職工分娩或人工流產所發生的醫藥費，全額報銷。綜上所述，××*電業局無論是對在職職工，還是對退休困難群體職工，在解決看病貴、看病難的問題上狠下功夫，切實解決了個人醫藥費負擔過重問題，為廣大在職職工和離退休職工解決了后顧之憂。

××*電業局在全局范圍內推向社會醫療保險后，又制定了內部補充醫療保險，這樣實行雙重保險后，廣大電力職工得到了真正的實惠，深表歡迎和支持;充分體現了社會基本醫療保障制度的優越性，又彰顯了電力企業“以人為本”為職工人性化服務的實踐性，廣大在職職工和離退休職工非常感激，下面就執行過程中操作方面存在的問題提出幾建議，供參考。

1、離退休老干部為黨和人民的事業奮斗了一輩子、奉獻了一輩子、勞累了一輩子，沒有他們當年打天下和艱苦創業，就沒有我們今天的幸福生活。他們應該受到我們的尊敬。在醫療保健方面給予全額報銷是理所應當的，無可非議的，絕大多數離退休老干部堅持黨性原則，永葆革命本色，但個別離退休老同志在醫療報銷方面弄虛作假、冒名頂替，有的把別人不要票的通過大夫開上自己的名字報銷;有的本來沒有買藥，通過熟人開出藥店發票報銷;甚至有人從醫院或藥店買到常用藥后，低價推銷給別人從中漁利。上述做法導致藥費居高不下，××*電業局離退休老干部每年人均兩萬元，與此不無關系。

2、××*電業局在實行補充醫療保險后，發放了“補充醫療保險卡”，臨河地區的只能在××*電業局衛生所使用，烏前旗和磴口地區只能在同仁藥店使用，這樣就有很大的局限性。從巴電人字20xx155號《關于印發××*電業局補充醫療保險實施細則的通知》中第五條規定來看，作為門診醫療補貼，應該到指定醫院就醫，有好多病不光需要吃藥，還需要進一步做檢查確診，只能到藥店買藥，不能到醫院就診，極不方便，應該盡快加以解決。

3、××*電業局決定：每兩年給職工(包括離退休職工)做一次身體檢查;這的確是深受歡迎的大好事。但是，作為退休職工屬于 “兩高”人群，年齡偏大疾病偏多;這部分困難群體應該每年給予一次身體檢查，并增加部分體檢項目，如男性作前列腺檢查，女性作乳房檢查;體檢費用就應隨之增加。

4、社會基本統籌醫療保險和××*電業局內部補充醫療保險有關規定中，都沒有將重癥高血壓，前列腺嚴重增生肥大，腰椎和頸椎嚴重骨質增生以及腰間盤突出等病癥列入11種慢性病之中;而“兩高”困難職工群體往往又容易出現這些多發病癥;今后是否能將上述疾病也列入慢性病的目錄中，值得有關部門進一步斟酌研討。

5、社會基本統籌醫療保險和××*電業局內部補充醫療保險有關規定中，還將個人不慎摔傷造成骨折住院治療兩人不予報銷范圍;“兩高”困難職工群體，骨質疏松、行動遲緩、經常發生不慎摔傷，造成軟組織破壞或骨折。所以，這種病例應不應該給予報銷，值得商榷。

6、重病或大病住院治療，個別醫院為追求高額利潤，個別醫生為了增加個人收入，經常出現醫院延長住院時間，醫生多開各種昂貴藥品(包括與此病無關的);這也就造成了統籌基本醫療保險和補充醫療保險費用增加，極不合理，如何解決值得深思。

7、用社會醫保卡和內部補充醫療卡到藥店刷卡買藥，還出現化妝品、保健品、喝水杯、洗腳盆等非藥類物品也可以劃卡的現象;雖然這些費用是打入個人賬戶的資金，但從深度分析還是不合理的，怎樣嚴格管理嚴格控制值得探討。

總而言之，××*電業局將在崗職工和離退休(養)職工醫療保險工作納入主要議事日程，并率先實行了社會統籌基本醫療保險和企業內部補充醫療保險雙重醫療保險，走在了xxx新出臺的醫療改革方案的前面，充分體現了“黨員干部受教育，科學發展上水平，人民群眾得實惠”學習實踐科學發展觀活動已見成效，應繼續發揚光大。

癌癥康復調研報告篇十一

一、基本情況

2022年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等)，參合率為95%以上。_____衛生院從業人員有57人，村級(含社區)從業人員有78人。新型農村合作醫療辦公室設在_____衛生院，有4個專職工作人員，負責新型農村合作醫療工作業務的開展。在制定藥品目錄中的相關藥品，門診減免35%，全年每人累計過150元。減免監督工作由新型農村合作醫療管理辦公室(簡稱合管辦)負責，把減免名單定期公布，接受群眾監督。

二、取得的成績

1、從一定程度上解決了農民看病難、難看病的難題。從新型農村合作醫療工作開展以來，農民在家門口看病就能得到減免，到醫院看病也能得到減免，病人從中得到了實惠。

3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農村合作醫療工作是黨和國家利國利民的好政策，解決了農民看病難的問題，越來越受到農民的支持。

三、存在的問題及其產生的原因

2、籌資機制不健全。現行的籌資主要以國家財政補助和私人交納為主，每人每年繳納20元。

3、監督管理不到位，配套設施有一定得困難。由于合管辦沒有編制，專職人員只有4人，而面對26個村(社)的監督管理工作力不從心，電腦等配套設施沒有隨工作同步進行，現有衛生院勉強維持。

4、衛生院和村級衛生所的服務能力差。特別是村級衛生所的部分從業人員自身素質低，工作責任心弱。

5、班子搭配不合理，管理困難。現_____衛生院共有醫療地點2處(縣城和大同)，卻只有一個院長和一個副院長，對于大同點的管理粗放，存在著人浮于事的現象。

6、技術力量弱，業務能手少。由于經費困難等原因，醫療設施不齊全，對從業人員的培訓力度不夠，加之有的從業人員工作責任心弱，對業務的鉆研不夠。

四、整改措施

1、積極與職能部門協調，配全領導班子。

2、加強對衛生院和村級衛生所從業人員工作的監督，杜絕營私舞弊的行為，把工作落到實處，讓群眾得到實惠。

3、加大培訓力度，特別是村級衛生所從業人員的培訓，引導和鼓勵從業人員自發地深造，參加醫學類的函大或電大學習。

4、加強對微機的管理，認真地錄入參保人員的資料，為參保人員的服務能更加完善。

5、爭取職能部門的支持，使新型農作合作醫療工作機構的人員能進一步加強。

癌癥康復調研報告篇十二

目前，“看病難、看病貴”，參加醫療保險已成為社區居民的頭等大事和熱門話題。實施城鎮居民基本醫療保險，是完善社會保障體系，緩解居民看病難看病貴的重要舉措，是改善人民群眾基本生活，構建和諧社會的重要內容，也是惠及千家萬戶的民心工程，為了進一步推動我縣城鎮醫療保險工作順利啟動和覆蓋，我們社區工作人員，深入到社區居民當中，宣傳醫療保險政策和參加醫療保險后帶來的實惠，消除他們思想上的顧慮，就此問題我們對本社區的城鎮居民醫療保險工作進行了專題調研，有關情況如下：

一、基本情況

xx社區總人口2767人，其中城鎮人口1217人，截止到 xx年12月31日，全社區城鎮居民參加醫療保險 346人，其中低保人員274人，60歲以上人員 76人，（低保戶39人，低收入10人，正常繳費的27人），殘疾人 員 8人，未成年參保人員56人，一般居民72人。共收城鎮居民醫療保險金 8674元，低保戶占全社區參保率的80 %，低保戶以外50歲以下 540 人，參保 35人，參保人是總人數 6 %。

二、存在的問題

醫療保險覆蓋面還不大，參保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映醫療保險收費太高，因為xx社區居民下崗失業人員較多，有固定收入的人員很少，貧困家庭多，對我縣的城鎮醫療保險每人每年150元的繳費標準承受不了；二是認為參加城鎮居民醫療保險實惠不大，非住院治療不予報銷，一些慢性病患者需長期服藥治療，因經濟條件和其他原因，一般不住院，但現在的醫保制度只有住院的病人才能報銷一部分費用，這也是影響參保率不高的原因；三是居民自我保健和互助共濟意識弱，認為繳費不累計，不順延，怕交了費不享受吃虧，認識不到社會保險具有保障性和共濟性的雙重作用；四是定點醫療單位的個別醫務人員從個人利益出發，對參加醫療保險患者，就多開藥，開貴藥，造成參保者覺得不但享受不到醫療保險補助，反而還多花了許多冤枉錢，得不償失。

三、建議

（一）、要從人民群眾的切身利益出發，完善醫療保險制度，最大限度地擴大醫療保險覆蓋范圍，加快我縣城鎮醫療保險步伐，積極實施貧困群體的醫療救助，完善我縣城鄉大病醫療救助制度，提高救助水平。

（三）、建立醫療保險個人賬戶，當年結余款轉下年，同時希望在門診看病也要予以部分報銷，這樣才真正體現出黨和政府對居民的關懷。

（四）、進一步完善城鎮居民醫療保險保障體系，逐步提高醫療保障水平，加強城鎮居民醫療保險政策的宣傳，把城鎮居民基本醫療保險的意義講透，政策講清，程序講明，把更多的人群逐步納入到基本醫療保險范圍，進一步擴大醫療保險覆蓋面，真正解決好人民群眾“看病難、看病貴”的大問題。

xx社區

xx年12月31日

癌癥康復調研報告篇十三

創建醫療機構規范藥房用藥安全調研報告

三分局轄區共有醫療機構4家，醫療機構在人民群眾防病治病方面發揮著它不可替代的作用。但是，醫療機構藥房是否規范、藥品質量能否得到保證，直接關系到醫療效果和老百姓的切身利益。目前大部分醫療機構藥房存在“小、亂、差”的問題，使群眾買放心藥難的問題日趨突出。因此，醫療機構藥房的改造和規范工作，就成為藥監部門一項刻不容緩的工作任務。?

一、存在的困難與問題?

(一)硬件設施不完備。硬件設施是一個醫療機構藥房的基礎性工程，直接影響著藥品的管理、使用等各個方面。然而，4家醫療機構，大部分均不同程度地缺乏硬件設 施。一是藥房、藥庫面積過于狹窄，有的藥房面積不足15平方米，藥庫面積不足40平方米；二是沒有相應的管理設施，如藥架、藥柜、干濕溫度計、隔地墊、冷藏設備及通風、避光、防鼠、防蟲等措施；三是調配使用工具不全，部分醫療機構調配藥品都沒有使用專用工具，而是用手直接調配，并且包裝藥品沒有專用藥袋，這些都不符合藥品的包裝要求，直接污染了藥品。

（二)軟件資料不健全。軟件資料最能反映一個醫療機構藥品質量管理的全過程。但是，在常用的10余種軟件資料中，醫療機構最多只能查到藥品購進記錄等

三、四種資料，與 藥品零售 企業50余種軟件資料相比，還不足10%。這主要體現在，一是各類相應的規章制度不健全，如藥品的儲存、養護、出庫、調配、事故處理等制度；二是本單位沒有建立起人員培訓及健康檢查檔案；三是購進、驗收記錄不完整、不寫藥品劑型規格、不注明驗收結論、購進驗收人員不簽名等現象大量存在；四是沒有收集藥品質量信息及無近效期藥品催銷表等問題很為普遍。

(三)購貨手續不完善。在藥品采購方面，一些醫療機構總是存在著這樣那樣的問題。首先，雖然大部分醫療機構在采購藥品時都能做到查看一證一照(《藥品經營許可證》、《營業執照》)，但沒有按要求將其加蓋公章的復印件留存下來；其次，對于進口藥品及一些特殊藥品，沒有索取《進口藥品注冊證》、《口岸檢驗報告書》、《生物制品批簽發合格證》等相關證明文件的復印件；此外，個別法律意識較弱的醫療機構，在購貨時沒有與供貨方簽訂《藥品質量保證協議》，沒有索要正式xxx及交貨清單，一旦發生糾紛，缺少保護自己合法權益的有效證據。?

(四)管理措施不得力。藥品的儲存、養護、陳列等工作，是藥品管理的關鍵環節。但是，由于絕大部分醫療機構缺少必要的設施設備，加之思想不能引起足夠重視，所以在管理上存在著不少漏洞。一是藥品堆垛不符要求，沒有與地面墻壁保持一定距離，藥品受潮現象時有發生；二是藥品儲存未實行合格藥品與不合格藥品的分區管理，在執法人員檢查中發現假劣藥品時，總是以“已經報廢”為由推脫責任，難以辯清；三是藥品陳列比較混亂，導致許多藥品因使用時尋找不到而過期失效；四是庫房與藥房的溫濕度沒有定時監控，造成了許多藥品霉爛變質或被蟲蛀；五是不能定期對藥品檢查養護，例如藥品被陽光曝曬現象已是司空見慣，由于這 些問題的存在，醫療機構藥品質量已令人十分堪憂。

(五)調配使用不規范。藥品的調配使用，是直接作用于患者的終端環節，但是，由于長期以來形成的習慣，調劑人員的調配使用行為極不規范，大多數調劑人員在藥品調配時不使用調配工具；調劑人員不經處方醫師而隨意更改處方或代用藥品；部分調劑人員不在處方上簽名等；這些不良習慣和違法行為不僅嚴重危脅著人民群眾用藥的安全有效，而且嚴重地阻礙了藥品使用規范化程度的提高。?

(六)服務質量不滿意。醫療機構服務質量的高低，不僅是其行醫用藥技能的一個外在體現，更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。但是，在服務態度與服務質量上，大部分醫療機構還存在以下問題：一是一些藥劑人員在工作時間內，不能堅持在職在崗，不能按要求著工作服；二是個別藥劑人員態度惡劣，沒有體現患者至上和為人民服務的精神；三是未設立服務公約、監督電話和患者意見簿等便民條件，不能正確傾聽群眾呼聲；四是對藥品使用后的不良反應等情況沒有及時監測，對患者反映的藥品質量問題，不能詳細記錄并及時處理。

二、產生的原因?

(一)認識有偏差，舊有管理體制存在弊端，缺乏競爭機制。長期以來，由于醫療機構一直處于被保護地位 ，認為只要取得《醫療機構執業許可證》，就如同獲得使用藥品的“通行證”，沒有危機感；其次，“以藥養醫”的現象仍然還嚴重存在；最后，醫療保險定點單位被醫療機構獨攬，也是造成缺乏競爭機制的一個重要原因。?

(二)思想不重視，藥學專業人才嚴重匱乏。一方面，一些醫療機構負責人對藥房管理工作很不重視，總認為藥房只是為了賣藥，傳統的思想觀念和藥房管理方法還根深蒂固，直接影響了藥品使用制度改革工作的推進；另一方面，各醫療機構藥學專業人才嚴重匱乏，已成為一個不容忽視的問題。筆者曾對醫療機構調劑人員進行過調查，問其調劑職責有哪些，大多數 回答不上來，由于這些人未經過正規藥學知識培訓，只對藥品有粗淺的認識，嚴重影響著人民群眾的用藥安全。?

(三)制度不健全，醫療機構藥房無章可循。雖然以前衛生管理部門給醫療機構藥房制定過一些工作制度，且發揮了重要作用，但是，隨著社會的發展和醫藥制度的逐步改革，這些制度已遠遠不能適應藥房工作的需要。另外，隨著我國加入wto，gmp、gsp等規范相繼修改出臺，但是由于考慮到“醫藥分家”的發展趨勢，我國醫療機構藥品使用規范成為了藥品質量管理方面的一個合理缺陷。因此，在醫療機構的藥房規劃、人員結構、藥品購進、驗收、儲存、養護、出庫、使用及服務等環節上，沒有嚴格的標準和統一的尺度予以要求和衡量，從而造成藥房工作無章可循的問題及藥房現狀參差不齊的現狀。?

(四)舉報案件少，群眾法律意識比較淡薄。一方面，一些群眾在發現甚至自己用上假劣藥品的時候，總認為吃一點小虧而已，不能及時向藥監部門舉報，延誤了作戰時機。另一方面，大部分醫療機構負責人，在發生違法行為后，還不能正確認識錯誤，法律觀念極為淡薄。?

三、幾點建議與對策?

(一)強化教育培訓，切實提高從業人員綜合素質。一是要實行藥品從業人員資格準入制度。藥品從業人員上崗必須先通過崗前培訓并考試合格，憑藥監部門核發的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作；二是要加強繼續教育工作，從藥品基本知識、藥事法律法規、藥品職業道德等方面不斷提高藥品從業人員的綜合素質；三是要鼓勵從業人員積極參與藥學專業技術職稱和資格的評審及考試，從根本上解決醫療機構藥品從業人員的素質問題。?

(二)加大經濟投入，實現醫療機構的可持續性發展。“巧婦難為無米之炊”。要使醫療機構藥房進行有效改造，從而保障藥品質量和人民群眾用藥安全有效，就需要社會多方面給予經濟支持和投入。首先，醫療機構負責人要從思想上予以足夠重視，要加大對藥房改造的投資力度，下決心完善各項設施設備；其次，政府有關職能部門，要對醫療機構藥房改造工作進行適當的政策傾斜，幫助其度過難關。

(三)出臺相應規范，促進藥品使用科學化程度提高。目前，國家對醫療機構藥品使用沒有相應質量管理規范，這雖然是一個合理缺陷，但是面對醫療機構藥房的現狀，我們應在認真調查研究的基礎上，制定出一整套既能適應地域特點，又能切實解決藥品使用質量管理方面存在問題的規范和制度。對醫療機構的藥品使用行為進行全面管理和規范，市局出臺的《_____市創建“規范藥房”實施方案》及《_____市醫療機構“規范藥房”驗收標準》就是一個很好的先例。?

癌癥康復調研報告篇十四

藥品、醫療器械、保健品是防病治病關系到人體健康和人身安全的特殊商品，與人民群眾的生命健康息息相關，而真實合法的廣告宣傳對普及藥品、醫療器械、保健品上市和推廣應用起到了積極的促進作用。但是，虛假違法的藥品、醫療器械、保健品的廣告往往造成對消費者使用的誤導，輕者使用無效，蒙受經濟損失，重者延誤病情，損害健康，甚至致人死亡。因此，加強廣告市場整治，凈化廣告領域是一個克不容緩的問題。本人就目前藥品醫療器械、保健品廣告市場存在的普遍問題加以歸納，僅供參考。

一、存在的主要問題及原因分析

1、存在的主要問題

公然造假，無中生有。

準備多個廣告版本，套取廣告批文。

召開專家咨詢會，把專家講話斷章取義，獲取有利藥品銷售的證言編入廣告。

偽造低價假合同，對付工商部門處罰。

2、存在的原因

監管責任不明，法規存在漏洞。

監管體制不順，行政交通低下。

處罰力度不夠，缺乏威懾力量。

二、幾點建議

鑒于我國藥品廣告管理中存在的問題，我們必須堅持標本兼治，重在治本的原則，借鑒發達國家藥品廣告監管的成功經驗和做法，結合我國國情，改革監管體制，完善法律規章，創新監管手段，與時俱進，規范藥品廣告市場秩序。并提出如下幾點建議：

1、改革我國現行藥品廣告審批權和管理權分離的體制，適時修訂《廣告法》等法律法規，以法律的形式賦予藥監部門對藥品廣告的監管職能，明確藥監部門對藥品廣告具有審批權和監督管理權，實現藥品廣告監管中的職、權、責一致，從根本上改變職能不清、責任不明造成的“漏監”、缺位的問題，建立起統一、權威、高效的藥品廣告監管新體制。

2、完善藥監部門規章，如國家食品藥品監督管理局在修改《藥品廣告審查辦法》和《藥品廣告審查標準》時可將藥品生產、經營企業“篡改經批準的藥品廣告內容，擴大療效宣傳”的違法行為定義為“所標明適應癥或者功能主治超出規定范圍”，對于“藥品廣告中擴大療效宣傳的藥品”適用《藥品管理法》第四十八條規定，以假藥論處，則藥監部門可依據《藥品管理法》第七十四條規定，對發布虛假藥品廣告的藥品生產、經營企業以生產、經營假藥行為直接處罰。

3、綜合運用行政許可、行政檢查、行政處罰等多種手段，促進企業誠信機制和自律機制的建立。建立企業不良行為記錄管理系統，把企業換證和gmp、gsp認證與企業藥品廣告行為結合起來，對個別違法藥品廣告行為嚴重，企業信用差的廣告主，在換發許可證和認證時予以考慮。

4、通過各種方式渠道，加強藥品廣告法律法規宣傳，提高消費者對藥品廣告信息的辨別能力，增強消費者自我保護能力和依法維權意識，使消費者在爭取個人權益的同時促使藥品廣告主、廣告經營者及廣告發布者合法宣傳經營。

癌癥康復調研報告篇十五

醫療器械生產經營監管調研報告

醫療器械作為特殊的醫療產品，與藥品一樣，在疾病或損傷的預防、診治、監護、康復等諸多方面發揮著重要作用。在生產、經營及使用任一環節出現問題，都會給人民群眾的身體健康和生命安全帶來危害。為了進一步規范醫療器械市場秩序，建立健全醫療器械市場監管體系，保障全市人民群眾用械安全有效，我結合實際工作，對全市醫療器械生產、經營企業進行了認真細致的調研，對全市醫療器械生產、經營現狀有了更深地了解，對存在的問題有了更深地認識，并提出了相應的監管對策。現將調研情況匯報如下：

一、全市醫療器械生產、經營企業基本情況

截至目前，全市共有醫療器械生產企業5家，醫療器械經營企業345家。

1、地域分布情況

各縣（市、區）涉械企業分布如下：

稽查支隊轄區138家（生產企業2家，經營企業136家）

嘉蔭縣轄區 15家（為經營企業）

一分局轄區29家（生產企業1家，經營企業28家）

二分局轄區43家（為經營企業）

三分局轄區27家（為經營企業）

鐵力市轄區98家（生產企業1家、經營企業96家）

2、生產、經營規模

我市醫療器械生產企業年產值均在10萬元以下。醫療器械經營企業銷售額1—10萬元的有119家，1萬元以下的有226家。

3、生產、經營類別及品種

從類別上看，醫療器械經營企業經營的二類產品較多，其次為一類，三類最少。

從品種上看，醫療器械經營企業經營的三類產品多是一次性使用無菌醫療器械；經營的二類產品品種較多，以病房護理和消毒滅菌設備及器具為主；經營的一類產品多是基礎外科手術器械和口腔科器械。

二、存在的問題

從總體上看，全市醫療器械市場平穩、有序，但由于多種主、客觀原因，仍然存在一些問題，主要表現在以下幾個方面：

1、醫療器械經營企業絕大部分是兼營企業，給日常監管造成一定困難。我市醫療器械經營企業大多都與藥店一起經營，經營產品單一，數量較少，并缺少醫療器械專用庫房，多與藥品同庫存放。

2、醫療器械經營企業規模普遍偏小。雖然我市醫療器械經營企業數量不少,但規模普遍偏小,經營品種單一。醫療器械經營企業經營的醫療器械中無菌器械品種少、數量多，而其他品種如血糖儀和試紙、血壓計等型號和規格較多，監管中往往需要花費較多時間和精力逐批檢查，效率不高。

3、制度保障措施不到位。部分醫療器械經營企業未建立真實完整的產品購銷記錄、進貨檢查驗收記錄，大部分經營企業未按要求對包裝破損、超過有效期的無菌器械進行集中銷毀并建立銷毀記錄。

4、部分醫療器械生產、經營企業硬件設施不齊全。大部分企業都沒有設置醫療器械專用庫房（儲存區域），且在上述場所中沒有防塵、防污染、防蟲鼠和防異物混入等設施。

5、醫療器械生產企業經營狀況欠佳。我市絕大部分醫療器械生產企業均已停產。原有5戶生產企業，現已停產4戶。

三、監管對策

從全市的醫療器械生產、經營現狀及存在問題可以看出，我們對醫療器械的監管職能未得到充分發揮，今后的監管任務還相當繁重。如何轉變全市目前的醫療器械xxx面，創新監管方式，提高監管效率，促進監管到位，值得深思。個人認為應從以下幾方面開展工作。

1、發揮媒體作用，強化輿論監督。當前新聞輿論對社會生活的影響越來越大，輿論監督已成為行政監督中不可或缺的重要力量。只有充分發揮媒體作用，才能在醫療器械政策法規宣傳、違法行為曝光等方面形成強大的輿論攻勢。為此，我們要積極加強與市內各類媒體的聯系，及時把醫療器械法律法規、監管信息、規章制度等及時主動通報給相關媒體來宣傳。

2、勤抓法規培訓，強化教育引導。要強化醫療器械監管，就必須將規范與整頓并重，加強對醫療器械生產、經營企業負責人和從業人員進行醫療器械法律法規的教育培訓，定期對他們進行采購、驗收、養護、管理等相關法律法規和業務知識培訓，并實施持證上崗制度，提高他們的法律意識。

3、強化現場監督，確保監管到位。隨著器械監管工作的逐步深入，要使器械監管真正到位，還需加強對醫療器械生產、經營現場的監督。

4、積極開展誠信示范體系建設。積極倡導并推行醫療器械生產、經營誠信示范體系建設，搭建誠信示范體系建設的信息發布平臺，為每家涉械企業建立基本信息檔案和監管信用檔案，將日常監管信息和有關不良行為信息“登記入冊”，定期發布信息。

5、突出重點品種、重點環節監管。對于國家公布的重點監控醫療器械產品，嚴格執行國家有關規定進行監管。重點環節監管主要督查質量控制性文件執行情況。如在采購環節，檢查是否實行了統一采購和驗收，對首次提供醫療器械的企業以及首次購進的產品是否實行了質量審核并索取了相應資料；同時加強對一次性無菌醫療器械使用后銷毀的日常監管。

6、創造優良環境，切實搞好服務，幫助生產企業發展壯大。貫徹“監幫促”相結合的工作方針，以企業利益為根本出發點，牢固樹立為企業發展服務的理念，為企業提供優質高效的服務，既要做到監督管理到位，又要幫助企業做大做強，從而促進我市醫療器械生產領域的健康發展，為地方經濟發展做出應用貢獻。