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申請傷殘鑒定申請書篇一

法定代表人：

地址：

請求事項：請求仲裁機構對王aa的傷殘等級進行鑒定。

事實與理由：

王aa系申請人公司的`職工，在生產崗位工作。20xx年2月7日上班時間，王aa因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后，申請人積極為王aa進行治療。王aa于20xx年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王aa在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實，不應由申請人承擔其舊傷的責任。

據據相關法律之規定，特申請仲裁機構對王aa的傷殘一事進行調查核實，依法作出公正合理的鑒定結果。

此致

zz市xx區勞動爭議仲裁委員會

申請人：xx

年 月 日

申請傷殘鑒定申請書篇二

申請人：xx，男，xxxx年xx月xx日生，漢族，農民，xx。

聯系電話：xxx。

請求事項：

請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。

事實與理由：

申請人xxx機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。

此致

xx縣人民法院

申請人：xx

20xx年xx月xx日

申請傷殘鑒定申請書篇三

一、先到（市）縣、區勞動和社會保障局社會保障科領取工傷申請認定表，并詳細填寫表格，其中包括要求所在企業蓋章同意傷者進行工傷鑒定。

二、因工傷申請勞動能力鑒定的，應由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請：

（一）醫療終結前已經作出工傷認定的，應當在醫療終結后三十日內提出申請；

（二）醫療終結后作出工傷認定的，應當在作出工傷認定后三十日內提出申請；

（三）申請舊傷復發鑒定的，應當在病情發生后治療終結前提出。

三、申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的，按照相關規定的時限提出申請。

四、自勞動能力鑒定結論作出之日起一年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會保險經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復查鑒定。

被鑒定人或其近親屬提出申請的，被鑒定人應已滿最短工傷醫療期且病情相對穩定；

用人單位單獨申請的，被鑒定人應已滿最長工傷醫療期且病情相對穩定。

受傷嚴重的，還可以由社會保障科介紹，到勞動能力鑒定委員會進行傷殘鑒定。根據工傷鑒定結果，傷者可以得到因工傷引起的有關損失補償。

此致

敬禮

申請人：

日期：

申請傷殘鑒定申請書篇四

申請人：xxx，男，漢族， 年 月 日生，住：xx省xx市xxxxxx，身份證號：xxxxxxxxxxx

申請事項：傷殘等級鑒定

事實與理由

貴院依法受理的申請人與xxxx公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。 此致

xxx市人民法院

申請人：

年 月 日