當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會時,就很有必要寫一篇心得體會,通過寫心得體會,可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗。那么心得體會怎么寫才恰當(dāng)呢?以下是小編幫大家整理的心得體會范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫(yī)生工作心得體會感悟篇一
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是__市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
4個月的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結(jié)束了,但學(xué)習(xí)是無止境的,還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學(xué)習(xí)和研究。在進修的日子里,學(xué)習(xí)過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
醫(yī)生工作心得體會感悟篇二
我于2008年畢業(yè)于甘肅中醫(yī)學(xué)院,鑒于現(xiàn)實的就業(yè)壓力以及我對基層工作的憧憬,報名參加了醫(yī)療衛(wèi)生大學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作考試,經(jīng)過層層選拔,很幸運地獲得了到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的機會,經(jīng)組織安排,來到總寨衛(wèi)生院,正式成為一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生,開始了全新的基層醫(yī)療生活……是省、市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠矚的重大決策,給我提供了一個新的天地和廣闊空間,并詳細安排和部署了我們的生活和工作情況!時間飛逝,轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作近一年,在這短短的近一年時間里,讓我對基層醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀認識更加深刻,使我在學(xué)習(xí)中成長,在成長中學(xué)習(xí),感悟到很多以前沒有的東西,愿與大家共同分享。
初到總寨衛(wèi)生院,感覺與現(xiàn)實有很大的差別,盡管衛(wèi)生院的條件和設(shè)施在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中是比較好的,但看到陳舊的醫(yī)療設(shè)施、擁擠的診療環(huán)境……我真的有灰心的打算,我怎么到這地方來了,這里能給病人看病嗎?怎么和我以前實習(xí)過的醫(yī)院有這么大的區(qū)別呢?不過我轉(zhuǎn)念一想,我的家鄉(xiāng)就是在這么個窮山溝里,父母把我養(yǎng)大為的是什么,還不是為了能在他們身邊養(yǎng)老送終和發(fā)展自己你的家鄉(xiāng)。面對這些我并沒有恢心,來自農(nóng)村的我依然堅定信念,時刻告誡自己不是來享受生活的,而是來服務(wù)農(nóng)村的。所以我不能挑剔和埋怨,我應(yīng)該努力去適應(yīng)院方環(huán)境,在新的生活環(huán)境中去鍛煉自己。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心下,我的全新的工作和生活開始了……
我所服務(wù)的鎮(zhèn)總面積 平方公里,人口 人,轄村,這 個村分別是 、 、、、 。在醫(yī)院老同志
的指導(dǎo)下,我很快熟悉了醫(yī)院的各項工作,盡快的地進入了工作角色。雖然條件比較艱苦,但對于農(nóng)村出身的我,不僅深深感受到這份工作的充實和榮譽,更學(xué)習(xí)到很多做人的道理,相信這也將是我成長道路上不可或缺的人生經(jīng)驗。醫(yī)院里對我們這些新來的年輕人非常照顧,不但在工作上給予了我很多幫助,而且在生活中也給我提供了很多方便。
明確自己的工作職責(zé),給自己定好位。在思想上我堅持擁護黨的路線、方針、政策,認真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論及?三個代表?的重要思想,認真學(xué)習(xí),與時俱進,始終把學(xué)習(xí)放在第一位,始終堅持全心全意為人民服務(wù),積極參加院內(nèi)組織的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的思想政治素質(zhì)。
在工作中,我始終把學(xué)習(xí)放在首位,積極參加醫(yī)院的各種培訓(xùn)班,新業(yè)務(wù)講座,不斷充實新業(yè)務(wù)知識,以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。并虛心向上級醫(yī)師請教,充實自己的臨床知識,對常見病能做出正確的診斷與治療。醫(yī)學(xué)就是這樣,活到老學(xué)到老,更要注重醫(yī)學(xué)知識的更新及與實踐的結(jié)合。就這樣,我邊學(xué)習(xí)邊跟從上級醫(yī)師值班,慢慢地我也開始單獨值班了,對病人能做出相應(yīng)的處理。有一次半夜我值班,一陣急促的敲門聲把我從睡夢中喚醒,我匆匆穿好衣服來到診斷室。原來是一個婦女喝農(nóng)藥了,一股大蒜臭味,可以判斷是有機磷中毒,我迅速安裝好洗胃機,并給予大量阿托品肌注,上級醫(yī)師也來到診斷室,在他們的幫助下我給病人洗了胃,開了藥,并給予輸液治療。一周后,病人病情平穩(wěn)并逐漸康復(fù),頓感生活的微笑。
真正接觸臨床后,感想諸多,時常有各種各樣的思考在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。這次的發(fā)言稿,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。 工作中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評,b超檢驗報告,_光檢驗報告等等。
病歷對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上介紹的并不能完全適應(yīng)復(fù)雜的病情,我感覺到要特別強調(diào)以下幾點。
1要凸現(xiàn)既往史。既往病史和生活部分問得要細,在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
2要注意神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。
3還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,_光、檢驗報告。 以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。查房時據(jù)患者陳述,?在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……?
這就是讓我感觸頗深的小小的?病歷報告?。
自己對能夠體現(xiàn)?責(zé)任?的亮點格外關(guān)注。?病歷報告?有感,就是這么體驗出來的,通過學(xué)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個邋邋遢遢、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈
整齊,清爽精神。
第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的, 現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。
第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法等等,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則查房查得正起勁的時候容易被你的鈴聲打斷思路!
第四,在管住院病人時最好先把相關(guān)疾病的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。記得在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科實習(xí)的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。?咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。?(具體字句記不清了,比這個還精彩)
臨床的近一年來,我接觸過的住院醫(yī)生、護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛到醫(yī)院工作的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些新同事就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情
醫(yī)生工作心得體會感悟篇三
在過去的一年里,有許多收獲和體會,下面進行總結(jié);
在政治思想方面:積極要求進步,聽從科主任的工作安排,團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨。
在工作上,嚴(yán)以律己,較好的完成病房及門診的各項工作任務(wù)。共主管病人約140余例;收住院病人60余例;積極配合科主任完成各種疑難雜癥手術(shù)約80例。工作中團結(jié)協(xié)作,任勞任怨,不計較個人得失,加班加點,隨叫隨到,并利用節(jié)假工作中積極主動并認真完成主任交給的各項任務(wù)。同時在休息節(jié)假日中主動去探望每一位患者并與之進行交流,多次受到患者及家屬的表揚。
嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的診治每一位病人。沒有發(fā)生過醫(yī)療差錯,也沒有病人投訴。專心致制書寫每一份病例,無丙級病歷。在最大程度上避免了誤診誤治,同時受到科主任及同事的一致好評及認可。
努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)知識,豐富了自己的理論知識。參加國家及北京市舉辦的學(xué)術(shù)會議,聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握泌尿科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)。在科主任指導(dǎo)下幫助科室建立完善手術(shù)錄像采集系統(tǒng),收集病人的圖像資料,便于在醫(yī)療臨床工作及學(xué)術(shù)交流中更好的發(fā)揮技能,更充分的完善科研工作。積極參加下鄉(xiāng)醫(yī)療工作。
在作風(fēng)上,遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度、尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進,始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。今后要不斷完善提高自己的醫(yī)療水平,積極進取,刻苦學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì),和各種工作技能,為清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院,為泌尿外科貢獻自己的一份微薄之力!
這段時間來,通過集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合得方式,學(xué)習(xí)領(lǐng)會了縣委縣政府和主管部門關(guān)于開展作風(fēng)建設(shè)的會議精神,認真地學(xué)習(xí)了《江選》、《黨章》、《黨內(nèi)監(jiān)整條例》、《中共中央》關(guān)于構(gòu)建和諧社會若干就問題的決定》、《八榮八恥》、《社會主義醫(yī)德規(guī)范》等資料,傾聽了上級領(lǐng)導(dǎo)和院班子成員的輔導(dǎo)講話,深感收獲頗豐,進一步開闊了視野,提高了自己政治理論水平,加深了對鄧小平理論、“三個代表”重要思想以及落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會等重要論述的認識和理解。我認為,在構(gòu)建社會主義和諧社會的偉大實踐中,醫(yī)療衛(wèi)生部門要認真實踐“三個代表”重要思想,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),充分履行挽救生命、保障健康的神圣使命,充分領(lǐng)會“發(fā)展為第一要務(wù),穩(wěn)定為第一責(zé)任”的重大意義,舉一反三,深刻反思工作中存在的不足,認真汲取教訓(xùn),加強作風(fēng)建設(shè),贏得患者及家屬的信任。
一、進一步認識開展作風(fēng)建設(shè)的重大意義
在全縣開展作風(fēng)建設(shè),是縣委的英明決策,是加強黨的建設(shè),提升黨的形象的重要內(nèi)容,是提高隊伍素質(zhì),增強執(zhí)政能力的重要抓手,事關(guān)黨的興衰和事業(yè)成敗。作風(fēng)建設(shè)是全縣人民政治生活中的一件大事,也關(guān)系到我院的建設(shè)和發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),在作風(fēng)建設(shè)方面還存在一定的差距,群眾對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有怨氣和情緒,尤其是在技術(shù)水平不高,服務(wù)態(tài)度不好,部分患者負擔(dān)過重方面。醫(yī)患糾紛,充分暴露了我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),工作作風(fēng)建設(shè)方存在嚴(yán)重不足。這次在全縣開展的作風(fēng)建設(shè)是非常及時的,也是非常必要的。
二、開展作風(fēng)建設(shè),自己做到三個必須
一是必須與時俱進。加強政治理論學(xué)習(xí),思想觀念、理想信念必須與時俱進,提高政治敏銳性和前瞻性。要認真學(xué)習(xí)鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀的精辟論述,認真學(xué)習(xí)黨的十六屆六中全會精神和中央《關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》,認真學(xué)習(xí)各項法律法規(guī),熟悉了解時事政治,關(guān)心國家大事,了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章,提高依法進行業(yè)務(wù)管理的能力。牢固樹立共產(chǎn)主義理想信念,加強黨性煅煉,提高黨性修養(yǎng),學(xué)習(xí)中努力做到理論聯(lián)系實際,學(xué)會運用馬克思主義立場、觀點和方法分析問題、解決問題,特別是解決當(dāng)前工作中遇到的實際問題,提高政治敏銳性和前瞻性。增強對日常工作和突發(fā)事件的處理能力。要注意在改造客觀世界的同時,努力改造自己的主觀世界。
二是必須牢記宗意識。向英模學(xué)習(xí),增強宗旨意識。要向“和諧天使”湯群芳同志學(xué)習(xí),努力學(xué)習(xí)她親民、敬民、愛民、助民的崇高思想境界和工作作風(fēng);向健康衛(wèi)士楊世和醫(yī)生學(xué)習(xí),努力學(xué)習(xí)他視工作如生命,視病人為親人,樂于助人的高尚品質(zhì)和情系人民健康的無私奉獻精神;努力學(xué)習(xí)他愛崗敬業(yè)、恪盡職守、求真務(wù)實、堅忍不拔的崇高精神,大力弘揚白求恩精神,增強救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識。以湯群芳、楊世和同志為榜樣,踐行三個代表重要思想,解放思想,開拓創(chuàng)新,實事求是,扎實工作,把自己的干勁和熱情積聚到保障人民健康、實現(xiàn)富民強縣的目標(biāo)上來,為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻。
三是必須發(fā)揮帶頭作用。首先要做到守法、懂管理、精業(yè)務(wù),為全院醫(yī)務(wù)人員作好表率作用,要求醫(yī)務(wù)人員做到的,自己必須先做到,牢記古訓(xùn)“先天下之憂而憂,后天下之樂而樂”,吃苦在前,時時處處不要忘了自己是一位業(yè)務(wù)管理者,從小事做起,從每個細小的環(huán)節(jié)入手,踏踏實實做好各項工作,深刻吸取教訓(xùn),整治醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改進工作作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,簡化服務(wù)流程,公開服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量,降低服務(wù)收費,以飽滿的工作熱情、良好的精神面貌投入到為病患服務(wù)的工作中去,以一流的工作業(yè)績回報社會,始終把為民、助民、便民、利民、追求社會效益放在工作首位,重塑醫(yī)院新形象。
三、開展作風(fēng)建設(shè),繼續(xù)加強科室管理
增強“以病人為中心”的服務(wù)意識,努力做到心系病人,知患所慮,解患所愁,排患所憂,溫馨服務(wù)獻愛心,科室應(yīng)發(fā)揚“民主集中,敢干負責(zé)”的求實作風(fēng)和“甘于吃苦,樂于奉獻”的務(wù)實精神,以“堅持原則,團結(jié)務(wù)實,與時俱進,創(chuàng)新發(fā)展”為班子進行指導(dǎo)思想,強化使命意識,服務(wù)意識,和諧意識,以病人為中心,盡職盡責(zé),精益求精。加強和改進學(xué)習(xí),講學(xué)習(xí),講政治,講正氣,發(fā)揚實事求是,密切聯(lián)系群眾,批評與自我批評的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng),用正確的方法分析和解決工作中存在的問題,簡化就醫(yī)流程,切實改進工作作風(fēng),改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng),最大限度地減輕病人痛苦,最大限度地減輕病人負擔(dān),最大限度地提高診療技術(shù)水平。把醫(yī)院建設(shè)成為作風(fēng)優(yōu)良,技術(shù)過硬,群眾滿意的優(yōu)秀醫(yī)院。
醫(yī)生工作心得體會感悟篇四
從事某一職業(yè)時間久了,都有很多的工作心得體會。我雖然參加醫(yī)務(wù)工作不足5年,但也有很多的工作心得體會。
醫(yī)生的壓力很大。醫(yī)院的各種規(guī)章制度及院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)生工作的要求,使得很多醫(yī)生終日憂心忡忡。醫(yī)生,不僅僅是單純的救死扶傷,還要求你有良好的服務(wù)態(tài)度,即人文關(guān)懷。自然,大多醫(yī)生都能做到關(guān)心病人的病情及日常的衣食起居。但現(xiàn)在病人經(jīng)濟地位的提高,使他們變得傲慢得多了。當(dāng)醫(yī)生采集病史時,不少病人感覺醫(yī)生在挖掘病人的隱私,因此與醫(yī)生發(fā)生沖突,甚至選擇投訴醫(yī)生。
醫(yī)生的工作量大,醫(yī)學(xué)知識繁雜。一個醫(yī)生,很難完全掌握他專業(yè)內(nèi)的所有疾病的診治。這并非醫(yī)生專業(yè)不精,而是醫(yī)學(xué)知識太多了。所以大多數(shù)醫(yī)生會選擇用心鉆研常見病的診治。對于非常見病,他們大多時候需要臨時抱佛腳。
醫(yī)生與病人的溝通有一定困難。一方是精于醫(yī)道的醫(yī)者,另一方是對醫(yī)學(xué)毫無研究的病人,而且病人的知識水平參差不齊,很多病人未上過學(xué),不了解科學(xué)。有時候他們不愿相信醫(yī)生,而愿意對神靈 ___。他們接受治療,并非出自主觀意志,而是被子女強行送至醫(yī)院就診的。
醫(yī)生這個職業(yè),任重而道遠,這是我最深的工作心得體會。
在醫(yī)患關(guān)系如此尖銳的今天,不論是不是正在坐在診室里的患者,還是“健康”的你,我想你們都想知道今天的醫(yī)生內(nèi)心到底有什么真實的想法。而作為一個在臨床工作近20年的我希望批露的這些,也許還不為人知的“看病開藥”的幕后真相,您看后也許就能抱著體諒與寬容的心態(tài)來和我們當(dāng)醫(yī)生的打交道了。
1.醫(yī)院最有名的人(比如科室主任等)往往不見得是醫(yī)術(shù)最精湛的,因為他們大部分時間和精力都忙于行政事務(wù)了。我們知道專業(yè)水準(zhǔn)是要靠療效來證明的,對此,患者最有發(fā)言權(quán)。而關(guān)于主任等等的職位是醫(yī)院或是衛(wèi)生局等上級部門任命的,他們也許更擅長于醫(yī)院的管理方面工作。
2.在很多方面,患者對醫(yī)生的要求之高是非常不切實際情況的,他們認為現(xiàn)在的醫(yī)生是不能犯任何錯誤的。可我真不知道在這個世上有誰能夠“一丁點錯誤都不會犯”?其實,醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗科學(xué),作為醫(yī)生,誰也不能保證百分之百的療效,但我想作為醫(yī)生,他絕對可以保證自己會盡百分之百的努力來為患者服務(wù)。
3.有些患者在看醫(yī)生時會不停的打斷醫(yī)生的.話,說想試試某某網(wǎng)站上的治療方法。因為,由于資訊的發(fā)達與生活水平的提高,有的病程很長的患者,他們往往會通過上網(wǎng)自以為了解了很多疾病的知識,在做一次治療后,發(fā)現(xiàn)效果不好就放棄繼續(xù)治療了。其實,既然這樣,有了網(wǎng)站,你干嗎還要跑到醫(yī)院里來找醫(yī)生呢?您不信任醫(yī)生的最終結(jié)果就是延誤自身的病情,受害的也許仍是你自己。
4.在縣城我們會經(jīng)常接到其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病人,特別是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或是診所治不好的病人。我就發(fā)現(xiàn)不知出于什么原因,有些醫(yī)生就不太負責(zé),匆忙診斷用藥。事實上疾病的復(fù)雜程度遠遠超過醫(yī)生的認知。我只能在目前的基礎(chǔ)上看看我能做什么。另外,大醫(yī)院的平均水平相對較高,但不代表每個醫(yī)生的水平都很高,要知道醫(yī)生不是神,當(dāng)然更不是魔鬼。
5,那些所謂最新最貴的藥物,可能不是最好或最安全的。事實上,剛上市的新藥沒有經(jīng)過長時間的臨床檢驗,肯定不是最安全的。要知道新藥的臨床試驗都是由醫(yī)藥公司資助的科研行動,是有經(jīng)濟因素參與的。最新、最貴的藥未必是最好的,所謂的“好藥”是由療效來決定的,而價格則是人為來標(biāo)定的。
6.盡管有事實表明:接受制藥廠商的饋贈會影響醫(yī)生的臨床診斷水平,甚至有把醫(yī)生送進監(jiān)獄機會,但仍有94%的醫(yī)生會接受這些禮物。有些醫(yī)生每到月底就會數(shù)自己用了多少藥、器械,然后跟藥商、廠商要錢,這已經(jīng)是公開的秘密。這樣的行為必然會犧牲患者的利益,比如某藥用1克就可以,為得到更多好處卻用到4克的劑量。產(chǎn)生這樣的醫(yī)療腐敗,必然跟我們醫(yī)生的價值沒有得到體現(xiàn)有關(guān),比如:一個器械比一臺手術(shù)費還要貴,醫(yī)生的技術(shù)根本就不值錢。
7.醫(yī)生當(dāng)然也會受到市場制約。如個別醫(yī)院或者有些地方醫(yī)院就存在建立了一個新的ct掃描系統(tǒng),醫(yī)生就會想方設(shè)法讓病人使用它,盡管有時并非有必要。對于不必要的檢查,無益患者的健康,而且會大大增加患者經(jīng)濟負擔(dān),對此,我們當(dāng)醫(yī)生自然是心知肚明的。
8.建議患者別讓醫(yī)生把自己的手術(shù)安排在星期五進行。因為手術(shù)后第一天通常是問題的多發(fā)期,如果術(shù)后第二天碰巧是星期六,術(shù)后護理就很難得到有保障,因為周末很多醫(yī)生都輪休去了,而門診醫(yī)生周末也不用上班了,且急診室又總是人滿為患。但我國需要手術(shù)的患者太多了,醫(yī)生把手術(shù)日子排在這一天也是一種無奈之舉。
9,每看一個病人都要像絮絮叨叨的老媽子一樣對患者重復(fù)著同樣的話,會讓一部分醫(yī)生覺得很煩。而醫(yī)生苦口婆心磨破了嘴皮的建議,患者卻總當(dāng)耳邊風(fēng),你說當(dāng)醫(yī)生的對你還會能有耐心嗎?對于不聽勸告的患者,我不會生氣,因為我覺得我給出了建議,已經(jīng)盡到了責(zé)任,既然你不愿意執(zhí)行,誰也沒有辦法。
10,而我最討厭的是病人在看病時不停地接聽手機,雖然很多患者接到電話一般說一兩句就掛了,還會說聲“對不起”、“不好意思”;而最讓我們反感的是有家屬在旁邊大聲聊天或不斷推門進來張望,這樣明顯會影響到我們當(dāng)醫(yī)生的工作;如果碰到一個滔滔不絕、天馬行空在訴說“病情”的患者,我的辦法就是禮貌地、不經(jīng)意地打斷他,轉(zhuǎn)移話題,引導(dǎo)到自己想要的信息上來;最令我惱火的是,病人為了那些自己在家中就可以處理的雞毛蒜皮的小事就來醫(yī)院看急診。因為急診是醫(yī)院最忙的地方,醫(yī)生通常要搶救危重病人,如果不要緊的病來急診,會占用重病人的資源,而且我們基層醫(yī)院急診科的醫(yī)生往往是非常不夠的。
11.醫(yī)生最希望的是一進病房或者前來復(fù)診病人的時候,看到患者在笑,而不管他是男女老少。病人來的時候都是愁眉苦臉,他笑了,說明痛苦減輕了,我們的勞動價值就得到了體現(xiàn)。但是當(dāng)一個年輕患者出現(xiàn),我們往往會更熱情一點。醫(yī)生也是人,所以你越年輕、越有魅力,你就越有可能從醫(yī)生那里得到更多的時間。
12,對于同行或是同事出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時,如果站在病人的角度,出錯的醫(yī)生應(yīng)該被處罰。但一個很可怕的現(xiàn)象是站在醫(yī)生角度,雖然心里覺得病人很冤,但我們當(dāng)醫(yī)生的往往不會站出來當(dāng)“惡人”,畢竟醫(yī)生是個高風(fēng)險的職業(yè)。目前,有統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示:96%的醫(yī)生認同發(fā)現(xiàn)同事出現(xiàn)醫(yī)療過失或事故應(yīng)該匯報,而實際情況是46%的醫(yī)生對此睜一只眼閉一只眼。
13.醫(yī)生往往只會關(guān)注自己是否會感到不便,大多數(shù)醫(yī)生壓根不在乎病人是否得在外面排隊等候多久了,或者還有多少病人在候診。因為作為醫(yī)生只能關(guān)注眼前的這位患者,自己能給予他什么服務(wù),怎樣為他解決病痛,不會因為外面排隊的人多就對該病人草草了事的。
14.有調(diào)查顯示大多數(shù)醫(yī)生已經(jīng)有5年以上都沒去看自己的醫(yī)生了,醫(yī)生自己的病被誤診和耽誤的不在少數(shù),這在我們國家是非常普遍的現(xiàn)象,這一現(xiàn)象也應(yīng)該引起我的同行們的重視了。此前,我自己就是因為發(fā)現(xiàn)頭暈三天沒有任何緩解的余地,才在自己的醫(yī)院做了個全身體檢,最后發(fā)現(xiàn)自己得的是簡簡單單的高血壓病,您說作為醫(yī)生,這可悲不?
15.雖然醫(yī)生不會在病人面前哭泣,但回到家有時也會為病人的病情而傷心流淚。醫(yī)生當(dāng)著病人的面往往顯得異常冷靜,甚至有的時候顯得是那么的冷酷無情,但在背后我們當(dāng)醫(yī)生的也會覺得萬分的難受。如果不該死的病人去世了,我也會難過好幾天。所以,我經(jīng)常把自己放在病人的位置,想想他們希望醫(yī)生怎么做,然后就怎么做。
四年了,當(dāng)昔日的大部分同學(xué)都面臨畢業(yè)的時候,我才踏上實習(xí)的路途。經(jīng)過四年的理論知識的學(xué)習(xí),也想去醫(yī)院轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的,可是實習(xí)的安排卻生生的扼殺了我對實習(xí)的期待。上半年不能住在醫(yī)院,每天要跑去醫(yī)院,還好不用每天晚坐班,這就比在醫(yī)院住的人好一點,起碼有點時間看看書。不過半年之后,我也要住在醫(yī)院了,“享受”每天晚坐班的“樂趣”。不管怎么樣,還是對實習(xí)充滿期待的,正如老師說的,學(xué)了那么久,這算是終極檢驗了,只是希望自己不會表現(xiàn)得太差,不然師弟師妹被我們連累,打包去從化中心醫(yī)院我們就罪大惡極啦。昨晚,因為抽簽決定誰要離開附一院,我的上鋪8選7被抽中了,我心里也狠不好受,如果不是因為我想著既然要公平,擔(dān)心老師偏心的話就抽簽決定提出這個提議的話,也許她就不用離開吧。這一年半以來,我和她兩個人被分出來不和班里的同學(xué)一起住,我們兩個就有相依為命的感覺。她一直很照顧我,每次她回家都會帶好吃的給我吃,每次我不舒服不管多晚,她都陪我去醫(yī)院看急診。在我糾結(jié)于考西醫(yī)還是中醫(yī),考廣中醫(yī)還是中山醫(yī)抑或是留在本校,她都在包容著我,她說不管我選擇什么她都支持我。每次我問她我能不能考上研究生的時候,她都狠信誓旦旦的告訴我,我覺得你是我們班最有機會考到外校的,你都考不上的話我們班就沒幾個人能考得上了。雖然知道她只是想給我信心,但是聽了還是很舒服的。她很會煲湯,但是我很懶,我想喝湯卻不想動手,可是她卻每次都弄好。這一年半,我和她一起看書,一起開片,一起吃飯,一起失眠。雖然我們經(jīng)常吵架,而且為了一些沒有意義的事情吵架,比如stone sir的精神問題,比如白大褂的問題,比如洗衣粉的問題,很多很多,但是沒有十分鐘,不知道是誰先開口,我們又沒事了。其實我的脾氣并不好,有時候我會朝著她發(fā)脾氣,有時候沒有好的臉色給她看,但是她從來沒有怪我,而是包容我。陸好說要我好好珍惜這么一段感情,以后分開了,舍不得也要舍得了。所以我真的希望,她能好好的,不要不開心了。
崗前培訓(xùn),聽到范萍老師說“從現(xiàn)在開始,你就是一名24小時住院醫(yī)師了,沒周末,沒節(jié)假日,不能請事假,春節(jié)不能調(diào)班的話,輪到你什么時候值班就什么時候回到醫(yī)院值班,不要再把自己當(dāng)成一名醫(yī)學(xué)生,從今天開始,你已經(jīng)是實習(xí)醫(yī)生了”,我覺得她說得太狠了,這樣的實習(xí)會不會累死人啊。
當(dāng)然崗前培訓(xùn)說的最多的就是怎么保護自己,作為一個醫(yī)生,就不可避免的要接觸一些有傳染病的病人,比如hiv感染者,比如乙肝病毒,梅毒螺旋體感染者,聽說很多實習(xí)生操作不小心,碰到病人的血液的事,希望我們班的同學(xué)好好的去實習(xí),也平平安安的畢業(yè)。總之,大家實習(xí)加油了,52周的實習(xí)可以讓我們學(xué)到很多東西。