自查報告是我們評估自己學習和工作的重要工具，通過它我們可以了解到自己的成長和不足之處。自查報告范文中的優秀表達和邏輯思維，可以幫助我們寫出更高質量的自查報告。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇一

根據泌陽縣衛計委關于印發《市衛計委專項巡查反饋意見整改落實方案》通知的要求：我院召開了全體職工會議，認真學習貫徹市衛計委專項巡查組反饋的意見有關精神，實事求是的針對工作中存在的突出問題進行了剖析，確定了整改措施，現制定整改方案及整改結果匯報如下:。

一、總體要求：

認真學習貫徹市衛計委專項巡查組反饋的意見有關精神，實事求是的針對工作中存在的突出問題進行了剖析，全面落實主體責任，著力解決衛生院存在突出問題，分析原因，健全機制，完善管理，與“兩學一做”有機結合，努力形成黨風嚴正、工作扎實、技術過硬、服務良好、責任分明的良好態勢。

（一）抓黨風廉政建設工作不夠扎實，存在重業務輕黨務問題、醫院存在重視業務而輕視黨風廉政建設知識的學習，部分醫生為提高業務量而使農合病人存在掛床現象。

整改措施：按照“誰主管、誰負責”的原則，嚴格落實“一崗雙責”全面落實黨風廉政建設，層層抓落實，重點治理新農合資金使用、杜絕掛床、套取農合資金等現象發生，因此培訓全體醫務人員黨風廉政建設知識，加強醫療相關法律、法規、規章制度的認知。在今后的工作中再發現此類的問題，停止醫生新農合處方權，重者移交紀委監察部門。

（二）、醫院部分科室缺編：

臨床業務開展存在薄弱環節，無力發展外科、婦產科等科室。

付莊鄉衛生院。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇二

一、存在問題：

（一）部分醫療管理制度落實不到位。

個別醫務人員安全意識不高，對首診醫師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉科轉院制度、逐級上報制度等核心制度不能很好的落實。

（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的現象。

部分科室抗菌藥物使用不合理；圍手術期預防用藥不合理，抗生素使用時間過長。

（三）住院病歷書寫不規范。

部分住院醫師病歷書寫不及時，病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，過于形式化?；颊咧橥鈺嬷炞植灰幏叮瑹o患者指??；自費項目未簽知情同意書。

（四）存在不合理醫療收費。

醫療服務收費檢查中，共查出30份病歷存在一次性醫療用品使用、檢驗、放射等不規范收費、重復收費3755.6元。

（一）進一步加強醫務人員安全教育，提高安全質量意識。

1、針對存在的問題，醫院及時開展了以“落實核心制度強化責任意識”為主題的活動，組織全院職工進行醫療法律、法規、規章制度培訓學習。要求醫務人員必須掌握相關法律法規、醫療核心制度，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

2、加大監督檢查力度，保證核心制度的落實，邀請中附院專家易華來院講課，規范各項核心制度，加強業務查房和運行病歷檢查工作，對查到的問題及時處理，并與科室及個人績效掛鉤。

3、加強三基訓練與考核，由酒泉市醫院120急救中心分期分批對全院住院醫師進行急救技能強化培訓，提高急救能力。

4、加強病案質量的管理，在全院開展病歷書寫規范培訓，由病案室質控醫師詳細講解病歷書寫規范和病歷檢查標準，提高歸檔病歷書寫質量。對不按時完成病歷的醫生按不良行為記錄論處，每份病歷積分1分。

5、進一步加強抗菌藥物的使用管理，嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，落實抗菌藥物分級管理制度，設置處方權限，注重監控圍手術期預防用藥情況，將抗菌藥物合理應用納入科室醫療質量考核內容，保證合理使用抗菌藥。

6、全面清理科室收費項目，及時更新物價收費標準，對存在不規范收費、重復收費、多收費、亂收費現象的科室進行全院通報，并按照多收取項目價格的10倍進行處罰，從科室當月績效中扣除。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇三

個別醫務人員醫療質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉科轉院制度等核心制度不能很好的落實。

（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的現象。

個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術期預防用藥不合理，抗生素使用時間過長。

（三）住院病歷書寫中還存在的問題。

1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。

2、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房記錄內容分析少，過于形式化。

3、存在知情同意書告知、簽字不規范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。

（一）進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。

醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫療工作中，就難以保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫療質量，不但要學習醫學理論、醫療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度。醫務人員務必掌握相關法律法規、醫療質量核心制度，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

（二）加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。

1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。

2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不流于形式。

3、加強病案質量的管理。

在全院開展病歷書寫規范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

4、進一步加強醫院感染的監控。

嚴格執行各項醫院感染管理制度。進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節發揮醫院感染管理委員會的職責，積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。

5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

根據《轉發關于印發廣東省抗菌藥物臨床應用管理指導意見》的文件精神，成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織，嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監控圍手術期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度，設置處方權限，保證制度的落實，提高細菌培養、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。

（三）進一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。

根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求，對醫務人員進行醫德教育。培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受老百姓尊敬的醫務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。

xxxx醫院。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇四

活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查?，F就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實如下：

一、我院醫療質量、安全管理基本情況回顧：

（一）我院有健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。我們制定了醫療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質量管理按照管理方案和考核標準的要求，定期深入科室進行監督檢查，督促核心制度的落實，檢查結果以質量分的形式與醫院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。

（二）加強了醫療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。

我們通過安全大會的形式，對全員進行質量安全教育，并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核。舉辦了“醫療質量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后，院質量控制科召開會議，認真研究分析檢查中發現的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護士長、業務骨干會議進行質量講評，有效促進了醫療質量的提高。

院性的三基考核，參考率、合格率務必達95%以上。

（三）健全了防范醫療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防范和處理機制。

（四）護理管理方面。

（1）護理管理組織。

能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。

（2）護理人力資源管理。

每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業務講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。

（3）臨床護理管理。

樹立人性化服務理念，確保將患者知情同意落到實處。對圍手術期患者實施術前訪視和術后回訪，設計了規范的計劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內容。

（五）、醫院感染管理。

（1）建立健全了醫院感染管理組織。

（2）醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實。

期醫院感染管理工作情況，解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。

（3）加強了醫院感染管理知識的培訓，不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。

（4）認真開展了醫院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了醫院感染率，從未發生醫院感染爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”，一次性使用醫療、衛生用品由設備科統一購進、儲存和發放，“三證”齊全。各科室按需領取，做到先領先用，有效期內使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復使用和回流市場。

二、存在問題：

（一）某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。

個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況?；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。

（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。

個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。

（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳。

2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。

三、整改措施：

（一）進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。

一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設，匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質量與安全管理手冊》，醫務人員務必掌握相關法律法規、核心制度、人員職責，20xx年3月份組織一次全員醫技、法規、制度、職責等有關知識的考核，成績記入個人檔案。加強醫務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

（二）加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。

1、醫務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工。

作對于提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。

2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式?？剖邑撠熑艘匾暼柧?，要經常對醫務人員講三基學習的重要性，這對提高醫務人員的技術水平至關重要。

3、加強病案質量的管理。

要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

4、進一步加強醫院感染的監控。

要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。

5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設置處方權限，保證制度的落實。提高細菌培養、藥敏試驗率。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇五

按照市食品藥品監督管理局的指示和條例規定，在院領導的組織下重點就全院醫療器械、設備進行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：

配備醫療器械質量管理人員，從事醫療器械質量管理工作人員具備醫療器械相關專業知識，熟悉相關法規，能夠履行醫療器械質量管理職責，有效承擔本我院醫療器械的質量管理責任，指導、監督并對質量管理制度的執行情況進行檢查、糾正和持續改進，收集與醫療器械使用質量相關的法律、法規以及產品質量信息等，實施動態管理，并建立檔案，督促相關部門和崗位人員執行醫療器械的法規、規章，審核醫療器械供貨者及醫療器械產品的合法資質，負責醫療器械的驗收、采購及維護維修，檢查醫療器械的質量情況，監督處理不合格醫療器械，組織調查、處理醫療器械質量投訴和質量事故，組織開展醫療器械不良事件監測及報告工作，建立覆蓋質量管理全過程的使用質量管理制度。

為保證購進醫療器械的質量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進入，我院建立了《醫學裝備采購、驗收、入庫管理制度》、《大型設備招標采購制度》以及《醫學裝備檔案管理制度》，按照《醫療器械使用質量監督管理辦法》的規定，重新整理了我院的采購驗收記錄，和醫療器械相關資質的檔案，并登陸國家食品藥品監督管理局網站對醫療器械的注冊證號進行核實，杜絕無證購入、假證購入、無合格證明購入、進口醫療器械無中文說明書、中文標示、中文標簽的購入、過期使用，保證醫療器械安全、合法使用。

為保證在庫儲存醫療器械的質量，我院對材料庫庫房，檢驗科庫房以及各科庫房進行了檢查，包括儲存的溫度、濕度和周圍環境是否符合在庫醫療器械的儲存條件。我們還組織專門人員做好醫療器械日常維護工作。

植入性醫療器械屬于高風險醫療器械，為了保證人民群眾使用植入類器械安全、有效性，本院特制訂了《植入性醫療器械購進管理制度》。對購進的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規定，對植入性醫療器械所提交的一系列資質，按照相關法律法規的規定進行嚴格的審核審驗。加強植入性醫療器械的信息管理，建立健全植入性醫療器械采購、入庫、出庫、使用、報廢等審查制度，詳細記錄產品信息，所有信息歸入患者的病例檔案進行管理。

加強不合格醫療器械的管理，防止不合格醫療器械進入臨床，我院特制定了《醫療器械不良事件報告制度》。如有醫療器械不良事件發生，應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報醫療器械監督管理部門。

為了使醫療設備處于安全使用狀態，以及符合技術要求標準，我院制定了《醫療設備保養與維修制度》，按照規定制作了《醫療器械維修維護保養記錄》，對設備的故障原因、需要更換的配件，維修后的狀態都有記錄。我院還對急救類醫療設備做了《急救、生命支持類醫療設備檢查記錄》，要求各科室每天做好急救類設備的檢查工作，保證設備處于待用狀態。

經過這一段時間的自查自糾，我院的醫療器械管理變得更加正規化，但是從中也存有一些問題，例如：庫房過期、不合格的醫療器械不能及時銷毀，庫房的分類、分區擺放不合理，還有未對從事醫療器械維護維修的技術人員開展培訓考核工作。

切實加強醫院醫療器械安全工作，杜絕醫療器械安全事件的發生，保證廣大患者的使用醫療器械安全，今后我們打算：

1、進一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度，落實相關制度，提高醫院醫療器械安全責任意識。

2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時排查醫療器械安全隱患，牢固樹立“安全第一”意識，定期對從事醫療器械維護維修的技術人員開展培訓考核工作，提高服務水平。

3、繼續與上級部門積極配合，鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果，共同營造醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會做出更大貢獻。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇六

按照市食品藥品監督管理局的指示和條例規定，在院領導的組織下重點就全院醫療器械、設備進行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：

一、加強管理、強化責任、增強質量責任意識。

配備醫療器械質量管理人員，從事醫療器械質量管理工作人員具備醫療器械相關專業知識，熟悉相關法規，能夠履行醫療器械質量管理職責，有效承擔本我院醫療器械的質量管理責任，指導、監督并對質量管理制度的執行情況進行檢查、糾正和持續改進，收集與醫療器械使用質量相關的法律、法規以及產品質量信息等，實施動態管理，并建立檔案，督促相關部門和崗位人員執行醫療器械的法規、規章，審核醫療器械供貨者及醫療器械產品的合法資質，負責醫療器械的驗收、采購及維護維修，檢查醫療器械的質量情況，監督處理不合格醫療器械，組織調查、處理醫療器械質量投訴和質量事故，組織開展醫療器械不良事件監測及報告工作，建立覆蓋質量管理全過程的使用質量管理制度。

二、對醫療器械的采購、驗收、入庫的自查。

為保證購進醫療器械的質量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進入，我院建立了《醫學裝備采購、驗收、入庫管理制度》、《大型設備招標采購制度》以及《醫學裝備檔案管理制度》，按照《醫療器械使用質量監督管理辦法》的規定，重新整理了我院的采購驗收記錄，和醫療器械相關資質的檔案，并登陸國家食品藥品監督管理局網站對醫療器械的注冊證號進行核實，杜絕無證購入、假證購入、無合格證明購入、進口醫療器械無中文說明書、中文標示、中文標簽的購入、過期使用，保證醫療器械安全、合法使用。

三、對醫療器械庫房存儲條件的自查。

為保證在庫儲存醫療器械的質量，我院對材料庫庫房，檢驗科庫房以及各科庫房進行了檢查，包括儲存的溫度、濕度和周圍環境是否符合在庫醫療器械的儲存條件。我們還組織專門人員做好醫療器械日常維護工作。

四、對三類醫療器械的自查（重點植入性醫療器械）。

植入性醫療器械屬于高風險醫療器械，為了保證人民群眾使用植入類器械安全、有效性，本院特制訂了《植入性醫療器械購進管理制度》。對購進的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規定，對植入性醫療器械所提交的一系列資質，按照相關法律法規的規定進行嚴格的審核審驗。加強植入性醫療器械的信息管理，建立健全植入性醫療器械采購、入庫、出庫、使用、報廢等審查制度，詳細記錄產品信息，所有信息歸入患者的病例檔案進行管理。

五、對可疑不良反應事件的醫療器械的檢測管理。

加強不合格醫療器械的管理，防止不合格醫療器械進入臨床，我院特制定了《醫療器械不良事件報告制度》。如有醫療器械不良事件發生，應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報醫療器械監督管理部門。

六、對醫學裝備的維修、維護與售后服務的自查。

為了使醫療設備處于安全使用狀態，以及符合技術要求標準，我院制定了《醫療設備保養與維修制度》，按照規定制作了《醫療器械維修維護保養記錄》，對設備的故障原因、需要更換的配件，維修后的狀態都有記錄。我院還對急救類醫療設備做了《急救、生命支持類醫療設備檢查記錄》，要求各科室每天做好急救類設備的檢查工作，保證設備處于待用狀態。

七、自查中存在的問題和需要改進的地方。

經過這一段時間的自查自糾，我院的醫療器械管理變得更加正規化，但是從中也存有一些問題，例如：庫房過期、不合格的醫療器械不能及時銷毀，庫房的分類、分區擺放不合理，還有未對從事醫療器械維護維修的技術人員開展培訓考核工作。

八、我院今后醫療器械工作重點。

切實加強醫院醫療器械安全工作，杜絕醫療器械安全事件的發生，保證廣大患者的使用醫療器械安全，今后我們打算：

1、進一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度，落實相關制度，提高醫院醫療器械安全責任意識。

2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時排查醫療器械安全隱患，牢固樹立“安全第一”意識，定期對從事醫療器械維護維修的技術人員開展培訓考核工作，提高服務水平。

3、繼續與上級部門積極配合，鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果，共同營造醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會做出更大貢獻。

醫院醫療器械設備管理科。

20xx年xx月xx日。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇七

為了進一步加強醫療質量安全，切實樹立“以病人為中心”的醫療服務理念，創建“平安醫院”，深入開展“醫療質量萬里行”，我院開展了醫療質量安全自查自糾活動，執行領導班子的管理理念和要求，強調醫療質量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問題隱患，嚴格把守醫療質量關，保證醫療安全，此理念是我院今后工作和發展的重中之重，我們必須要重視，并且具體落實到臨床的每項工作中。

1、嚴格按照?？萍膊〉脑\治流程，開展臨床工作，確保醫療質量和醫療安全。

2、嚴格執行三級醫生查房制度，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄，病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。

3、嚴格落實執業醫師管理制度。

4、嚴格執行醫生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班

5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對新收患者、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進、化驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等，并跟值班醫師進行交接班工作。

6、落實會診制度的執行。

7、各科室質控醫師要加強指控力度，提高病案質量。

8、專科的有創檢查和治療，如介入性的診斷和治療，必須由專科主治或以上職稱的醫師把關，嚴格掌握該類治療的適應癥。

9、針對醫院查房的各項回饋信息，業務辦要進行總結，提出意見，發現問題，及時傳達到相應科室，做好整改，避免犯同樣的錯誤。

10、每月由科主任牽頭，進行?？频臉I務學習，更新診治方面的新知識和新進展。每季度前一個月上報季度學習計劃，并檢查上季度學習計劃落實情況。

11、落實疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高大內科的整體學術水平并同時對下級醫師進行培訓和提高他們的臨床業務能力和水平。

1、溝通是非常重要的環節。

（1）做好入院時的溝通：讓患者及家屬了解患者目前的病情，危重患者要由經治醫師詳細交代病情，必要時由科主任交待病情，并簽署病（危）重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間。

（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案；特別是診斷和治療出現重大變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫師，讓患者家屬跟值班醫師了解病情。

查的檢查項目等。

（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。

（5）醫護之間的溝通：落實醫療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。

2、認真落實知情同意書的簽署。對于專科的有創檢查和治療，必須由經治醫與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風險和并發癥、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。

3、對于有創性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。

4、進行有創性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規程，做好交接班工作。

5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。

現將醫療質量安全檢查結果向各科室傳達，各科室要對本科室存在的問題進行整改，確保醫療安全。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇八

小組，定期抽查處方、病歷，及時反饋相關責任人，對全院醫療質量進行監督。各種單病重質量控制達到市、區標準。

嚴格遵守《病歷書寫基本規范》中的各項要求，對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。

三、規章制度。

我院完善并實施一系列規章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發公共事件管理制度等。對于就診病患，掛號時要求出示醫療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復印件，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準，遵循門診能治療的，堅決不住院，嚴格按照標準收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。

將考核成績與個人利益分配掛鉤。

四、基本藥物制度。

合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費，能用價格低的藥品則不用價格高的藥品，切實減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格按照規定進行檢查，堅決杜絕一人醫保，全家用藥的現象。

五、醫療費用控制。

我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日，嚴格控制住院費用。

六、醫療幫扶。

水平，完善知識結構，更新最新專業動態，均有很大的幫助。

七、目前存在的不足。

2、高年資中醫師對于電腦掌握不佳，未能實現全部電子處方，對于完善門診統籌有一定阻力。

3、發現個別醫師存在門診處方不合格現象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向。

我院一定以此次醫院等級評審暨年度考核為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇九

活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實如下：

一、我院醫療質量、安全管理基本情況回顧：

（一）我院有健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。我們制定了醫療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質量管理按照管理方案和考核標準的要求，定期深入科室進行監督檢查，督促核心制度的落實，檢查結果以質量分的形式與醫院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。

（二）加強了醫療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。

的培訓和考核。舉辦了“醫療質量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后，院質量控制科召開會議，認真研究分析檢查中發現的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護士長、業務骨干會議進行質量講評，有效促進了醫療質量的提高。

加強三基、三嚴的培訓與考核，按照年初三基培訓考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務必達95%以上。

（三）健全了防范醫療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防范和處理機制。

（四）護理管理方面。

（1）護理管理組織。

能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。

（2）護理人力資源管理。

每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業務講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。

（3）臨床護理管理。

樹立人性化服務理念，確保將患者知情同意落到實處。對圍手術期患者實施術前訪視和術后回訪，設計了規范的計劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內容。

（五）醫院感染管理。

（1）建立健全了醫院感染管理組織。

（2）醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實。

我院根據實際情況和任務要求，每年制定醫院感染管理工作計劃，做到組織落實、責任到人。每年召開醫院感染管理會議，總結近期醫院感染管理工作情況，解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。

（3）加強了醫院感染管理知識的培訓，不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。

（4）認真開展了醫院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了醫院感染率，從未發生醫院感染爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”，一次性使用醫療、衛生用品由設備科統一購進、儲存和發放，“三證”齊全。各科室按需領取，做到先用，有效期內使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復使用和回流市場。

二、存在問題：

（一）某些醫療管理。

制度。

還有落實不夠的地方。

個別醫務人員質量。

安全。

意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況?；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。

（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的"想象。

個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。

（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳。

2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。

三、整改措施：

（一）進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。

中，就很難保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫療質量，不但要學習醫學理論、醫療技術，還要學習質量管理的基本。

知識。

不斷更新質量管理理念適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識掌握質量管理方法才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此培訓全體醫務人員質量管理知識增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質量與安全管理手冊》醫務人員務必掌握相關法律法規、核心制度、人員職責20xx年3月份組織一次全員醫技、法規、制度、職責等有關知識的考核成績記入個人檔案。加強醫務人員的質量管理基本知識的學習提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

（二）加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。

1、醫務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。

2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式。科室負責人要重視三基訓練，要經常對醫務人員講三基學習的重要性，這對提高醫務人員的技術水平至關重要。

3、加強病案質量的管理。

要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

4、進一步加強醫院感染的監控。

要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。

5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設置處方權限，保證制度的落實提高細菌培養、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥物

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇十

6月25日下午，市紀委一行工作組對我局落實20pc年上半年黨風廉政建設和懲防體系建設責任制情況進行督導檢查。對檢查組指出的問題和不足，局班子第一時間召開會議，安排部署，明確責任，限定整改時限，以確保下半年的黨風廉政建設工作能夠健康發展。根據市紀委《關于對全市落實黨風廉政建設及懲防體系建設責任制半年檢查情況的通報》的有關內容，我局再次對照存在的問題進行對照檢查，并制定整改措施如下：

1、主要領導對黨風廉政建設工作重視不夠方面。我局領導對黨風廉政建設及懲防體系建設工作非常重視，年初，在跟市紀委簽訂黨風廉政建設、懲防體系建設責任書后，召開專題會議安排部署我局的黨風廉政建設及懲防體系建設工作，并與班子成員，下屬科室分別簽訂了班子成員及科室黨風廉政建設目標責任書，責任分解目標明確，確保了責任制的落實。在每周一的晨會及每月初的工作例會上，主要領導都會強調，并不定期過問黨風廉政工作進展情況，不存在安排部署“兩張皮”現象。

2、聯系實際不夠方面。我局與班子成員簽訂的班子成員及科室黨風廉政建設目標責任書，能夠結合各自崗位及科室的實際，確保黨風廉政工作對中心工作的監督和指導。在項目立項評審檢查驗收等時機，我局都會邀請紀檢、財政、審計等單位領導對項目實施的全過程進行督導。

3、干部作風不實，辦事效率不高方面。我局能夠按照根據庫黨辦發【20pc】8號關于印發《庫爾勒市開展各級干部赴基層轉變作風服務群眾暨服務基層年活動實施方案》的通知要求，成立轉變作風、服務群眾活動領導小組，制定實施方案。在晨會和工作例會上多次強調，要不斷強化作風建設，增強紀律和服務意識，本著對單位、對群眾、對個人負責的態度履行好自己的職責。

4、教育月活動開展不理想方面。按照市委要求，我局于7月5日召開動員大會，調整了教育月活動領導小組。在傳達了《庫爾勒市直機關工委第十四個黨風廉政教育月活動施方案》后，又對我局制定的黨風廉政教育月活動實施方案進行了細化，要求落實到具體的時間和人頭，對市直機關工委安排的規定動作要嚴格落實，并結合我局實際，開創性的開展教育活動。

5、制度落實不扎實方面。我局能夠在基本建立健全反腐倡廉各項制度的基礎上，嚴格制度的落實，按制度管人、辦事。

6、廉政風險防范管理工作浮于表面，被動應付方面。我局的廉政風險防范管理工作還停留在查找風險點，制定防控措施等方面。在今后的工作中，要把廉政風險防范管理工作提到重要的議事日程，切實將廉政風險預警與單位日常管理工作結合起來，形成廉政風險防范管理工作的有效抓手。

7、黨務公開工作進展較為緩慢方面。按照市委《庫爾勒市黨的基層組織實行黨務公開的實施方案》的要求，制定了我局黨務公開的實施方案。本著“規范、實用、方便”和便于黨員群眾監督的原則，針對黨務公開的不同內容，確定在一定范圍內公開的方面。適宜對黨內公開的，通過召開黨員干部大會、情況通報會、民主生活會等黨內有關會議的方式公開。適宜對全社會公開的，通過網絡、黨務公開欄、簡報、手機短信等載體公開。公開的時間實行定期公開與不定期公開相結合。堅持固定內容長期公開，常規性工作定期公開，階段性工作逐段公開，臨時性工作隨時公開，熱點問題及時公開，重點事項適時公開。確保黨務公開工作能夠順利進行。

8、未開展科室半年和工作人員季度績效考評方面。我局只是安排了此項工作，并未及時收集此方面的資料。在紀律檢查完后，我們已將此工作迅速落實到位。

通過以上的自查自糾，為確保我局在下半年乃至今后黨風廉政建設工作的順利開展，針對我局在黨風廉政建設工作中的薄弱環節，特制定整改措施如下：

(一)加大工作力度，強化任務落實，扎實推進懲治和預防腐敗體系建設。對照我市《關于對全市落實黨風廉政建設及懲防體系建設責任制半年檢查情況的通報》和庫紀字(20pc)11號文件確定的目標任務，進一步，細化工作措施，加大落實力度，確保今年完成懲治和預防腐敗任務，要深入開展示范教育、警示教育和廉政教育，堅持每個月看一次警示教育錄像片，局黨支部每個季度要開一次專門研究黨風廉政工作的會議。要認真執行黨的監督條例，全面落實《廉政準則》，把培育廉潔價值理念貫穿于干部培養、選拔、管理和使用的各環節，著力強化黨員領導干部的管理和監督。

(二)圍繞中心工作，加強監督檢查，確保各項重大決策部署落到實處。加強對重大科技項目的跟蹤問效，重點對科技經費使用和管理、項目進展和實施質量進行監督，提高科技項目實施效率。宣傳一批項目實施比較好的正面典型，抓一批項目落實和經費管理有情況的反面典型，特別是有些立了項沒有開展、拿了錢沒有做事、對經費亂開支的單位和課題組要進行重點整治。樹立“使用好國家每一分經費”的理念，用實事求是、不遮不掩地態度對待項目管理中出現的每一個問題，及時糾正苗頭性問題，有效預防腐敗的發生。

(三)堅持關口前移，加強源頭治理，繼續深化風險防控機制建設。我局將進一步加大風險崗位廉能管理工作力度，結合單位實際，深入排查崗位風險，理清職權目錄，規范權力運行流程，突出加強重點領域、重點環節的風險防控工作，對權力運行實施全過程監督制約。要健全長效機制，加快構建內容科學、程序嚴密、配套完備、有效管用的反腐倡廉制度體系。

(四)加強作風建設，優化發展環境，不斷鞏固效能建設成果。落實好開展影響發展環境的干部作風突出問題集中整治活動，認真查找和解決當前我局干部工作作風中的“庸、懶、散”，領導作風中的“假、浮、蠻”，為政不廉的“私、奢、貪”等問題。堅持群眾路線、開門納諫，聽真話、摸實情，深入分析問題產生的原因，理清解決問題的思路和辦法，解決好群眾反映的問題，接受廣大群眾的監督。要通過抓整改、辦實事、解難題、促發展，讓群眾進一步感受到黨員干部在作風建設方面發生的新變化。不斷改進學風、文風和會風，堅決制止各種奢侈浪費行為，樹立科技部門為民、務實、清廉的良好形象。

(五)加強對黨風廉政建設工作的領導。局主要領導班子是黨風廉政建設工作的責任主體。“一把手”作為第一責任人，將切實擔負起領導黨風廉政建設的政治責任，做有作為、講廉潔、群眾信得過、讓領導放心的班長，把黨風廉政建設工作列入重要議事日程，納入工作總體規劃，寓于各項改革和重要政策措施之中，整體把握工作進展情況。認真落實黨風廉政建設責任制，對班子內部和管轄范圍內的黨風廉政建設工作負總責，做到重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調。領導班子其他成員既要管好自己，又要抓好自己職責范圍內的黨風廉政建設工作。堅持和完善黨風廉政建設領導體制和工作機制，發揮好各科室的職能作用，共同推進業務工作和黨風廉政建設工作“齊發展”、“共促進”。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇十一

本院作為醫療衛生機構，服務對象是廣大人民群眾，安全問題格外重要。我院嚴格按照關于項城市衛生局印發《項城市安全生產大檢查方案》的通知，把醫療安全、衛生防疫、防火、防盜等安全工作擺在重要位置，高度重視并采取切實有效措施，嚴防重大事故的發生。根據上級文件的精神要求，切實做好20xx年的安全生產工作，我院在此期間開展了一次安全生產隱患排查檢查，現將排查情況報告如下：

為建立健全日常防范和突擊檢查組合結合的安全管理制度，我院成立了以院長為組長各科室主任為成員的安全生產隱患排查領導小組。逐項討論研究涉及安全的各項工作，建立嚴格的安全防范、突發事件應急處理工作預案等一系列規章制度;并按工作要求明確分工，責任到人。安全生產檢查小組負總責，逐級明確分工，明確責任，層層落實責任制。對由于未落實工作而造成重大損失、醫療事故、治安和火災事故等，導致人民財產損失及人民群眾傷亡的科室及其責任人，要依法依紀追究其責任。

加強臨床一線人員的執勤力量，保證醫療設施和設備處于正常工作狀態，做好藥品、防護用品、消毒用品等相關物品的儲備，確保滿足群眾的醫療需要和醫療救治需要;按照有關規定，做好法定傳染病及其他突發公共衛生事件的報告，在保證日常醫療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發公共衛生事件救治工作。

在安全生產隱患排除領導小組的領導下，我院開展了一次全面深入徹底的排查。徹底檢查各個生產部門的安全工作情況。消防安全檢查的重點包括：門診、病房等重點場所預防措施、滅火器材和消防安全標志完好情況，確保緊急疏散通道通暢;壓力容器、水電設備、設施安全保養、放射源管理、消毒、隔離等重要環節的安全措施及管理萬無一失，且是排除各種安全隱患。嚴格本院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞開車，杜絕交通事故發生。

落實領導帶班制度，落實24小時值班制度，落實交接班制度，保持通訊24小時暢通。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇十二

我院遵照x區x食藥監發【2016】27號、29號文件精神，組織相關人員重點就全院藥品、醫療器械進行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：

醫院成立了以院長為組長，各科室主任為成員的安全管理組織，把藥品、醫療器械安全管理納入醫院工作重中之重。建立完善了一系列藥品、醫療器械相關制度，醫療器械不良事件監督管理制度，醫療器械儲存、養護、使用、維護制度等，以制度來保障醫院臨床工作的安全。

二、建立藥品、器械安全檔案，嚴格管理制度。

制定管理制度，對購進的藥品、醫療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質做出了嚴格的規定，保證購進藥品、醫療器械的'質量和使用安全，杜絕不合格藥品、醫療器械進入醫院。保證入庫藥品、醫療器械的合法及質量，認真執行出入庫制度，確保醫療器械安全使用。

三、做好日常的維護保管工作。

加強儲存藥品器械的質量管理，有專管人員做好藥品器械的日常維護工作。防止不合格藥品醫療器械進入臨床，特制訂不良事故報告制度。如有藥品醫療器械不良事件發生，應查清事發地點，時間，不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報區藥監局。

四、為誠信者創造良好的發展環境，對于失信行為予以懲戒。

加大行政、醫療問責力度，加強法律、法規、業務技能、工作作風、教育培訓，落實責任，安全治理。

五、合法、規范、誠信創建平安醫院。

樹立“安全第一”的意識，增加醫院藥品器械安全項目檢查，及時排查藥品醫療器械隱患，監督頻次，鞏固醫院藥品醫療器械安全工作成果，營造藥品器械的良好氛圍，將醫院辦成患者滿意，同行認可，政府放心的好醫院。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇十三

根據宜衛[2013]222號《關于進一步加強醫療安全管理工作的通知》精神，為了進一步加強醫療質量安全，切實樹立“以病人為中心”的醫療服務理念，結合開展新一輪“三好一滿意”，深入開展“醫療質量萬里行”、“抗菌藥物臨床應用專項整治”等活動，我院開展了一次醫療安全隱患排查整治活動，現將自查情況報告如下：

一、嚴抓醫療質量，確保醫療安全。

1、嚴格落實了各項醫療質量安全管理制度，嚴格按照?？萍膊〉脑\治流程，開展臨床工作，確保了醫療質量和醫療安全。

2、嚴格執行了三級醫生查房制度，并在病情記錄上進行詳細的查房記錄、病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。

3、嚴格落實了執業醫師管理制度，無出租、承包科室、超范圍行醫現象，有效杜絕了非法行醫現象。

4、嚴格執行醫生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床邊交班。

5、落實會診制度的執行，對疑難或重大疾病及時進行會診，有效保障了醫療安全。

6、各科室質控醫師加強質控力度，提高病案質量。

7、加強醫師外出會診及外科手術、介入和各類腔鏡等侵入性醫療的管理。

8、落實疑難病例會診討論制度，解決疑難病例診療的同時，提高醫院整體學術水平并同時對下級醫師進行培訓和提高他們的臨床業務能力和水平。

9、每個月由業務院長帶領醫務、護理、藥劑、院感等人員對全院的藥事管理、院感管理及醫療文書和各核心制度的落實等情況進行檢查，對發現的問題向全院通報并及時整改，不斷的提高了醫療安全管理。

二、加強醫患溝通，增進醫患理解。

1、注重對患者的人文關懷，健全醫患溝通制度，完善醫患溝通內容，如：入院時的溝通、住院時的溝通、出院前的溝通、門診患者的'溝通、醫護之間的溝通。

2、認真落實知情同意書的簽署。對于專科的有創檢查和治療，必須由經治醫與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風險和并發癥、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。

3、對于有創性或介入性操作和治療，()必須做好術前的準備。

4、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。

5、對醫患溝通中有關診療情況的重要內容及時、完整、準確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認。

6、加強醫院投訴管理工作，實行“首診負責制”，積極化解矛盾糾紛，維護醫患雙方合法權益，避免矛盾升級擴大化。

三、完善醫療安全報告制度，做到積極有效應對。

1、嚴格按照《醫療質量安全事件報告暫行規定》，及時、完整、準確報告醫療質量安全事件信息。對瞞報、漏報、謊報、緩報醫療質量安全事件信息或對醫療質量安全事件處置不力，造成嚴重后果的，依法處理相關責任人并予以通報。

2、不斷完善醫療安全事件的應急處理預案，做到積極有效應對，盡可能的消除醫療安全事件的不良影響。

四、存在的不足。

通過此次自查，我們也發現了一些不足：

1、在醫患溝通方面，個別醫務人員的意識還不夠，溝通準確度不到位。今后我們經進一步加強醫患溝通知識的培訓，提高醫務人員的溝通技能。

2、在醫療文書書寫方面，個別醫師對患者病情變化及處理措施上記錄不全，過于簡單。我們將不斷的加強監督，有效地規避醫療風險。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇十四

通過自我分析，可以發現自己的不足并加以確定，從而在工作和生活中不斷加以糾正，從而達到寫自我分析材料的最大意義，如思想提高、政治進步、工作作風轉變等，加強紀律，改善干群關系。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒！

師德是教師的靈魂，是搞好教學的前提保證，是教師的立身之本。根據學校的統一安排，并針對個人實際，我本人進行了一次自查活動。

此項自查使我明確了師德規范和目前所禁止的資料，深刻了解有償家教家養所造成的惡劣后果及管理中的安全隱患，自覺糾正違規行為。

一、嚴格執行上級文件精神，多學習上級關于治理教育亂收費工作的文件、本校治理教育亂收費計劃和實施方案，吃透精神，提高認識。

二、堅決確保不強迫學生統一征訂教輔資料、購買校服等行為，不強迫學生理解經營服務并收取費用的行為。

三、廉潔從教，依法執教。加強師德師風建設，為人師表，與學生建立良好的關系，用清正廉潔敬業奉獻打造出良好的師德形象。

四、完善監督體系。設立家長信箱，主動理解學生家長、教職工和其他社會各界的監督。

今后，我將繼續嚴格執行上級有關規定，堅決制止出現教育“三亂”現象，做一位家長放心、學生滿意的合格教師。

總之，這次的自查活動讓我在這物欲橫流的社會，不被金錢蒙蔽，利欲熏心，永遠堅持一方凈土。正如葉圣陶先生所說“千教萬教，認真求真，千教萬教，學做真人?！?/p>

同志們：

今天這次會議，既是一次基層黨建專項述職評議會，也是一次農村基層組織建設推進會。主要目的是通過黨建專項述職，進一步提高“書記抓黨建、黨建書記抓”的第一人責任意識，卓有成效地推進農村基層組織建設，為全縣的改革發展和穩定提供堅強保證。剛才，四位村(社區)同志和鎮黨委xx同志作了口頭述職，其他同志都作了書面述職。從大家述職的情況看，可以用三句話來概括，那就是“總結成績客觀實在，分析問題深刻到位，目標承諾切實可行”。

具體地講，xx的黨建有五大特點：一是黨建“第一人”責任非常明確。按照“書記抓、抓書記”的要求，書記抓黨建的責任落實到位，工作保障、督導指導、考核評議等工作制度健全完善，基層黨建創新工作亮點突出。二是服務大局的思路非常清晰。堅持了把黨建工作放在全鎮經濟社會發展的大局中來考慮、來謀劃、來推進，組織實施了“雙強黨員創業帶富”工程等系列活動，充分發揮了各級黨組織和廣大黨員的戰斗堡壘和先鋒模范作用。三是教育實踐活動扎實開展。緊緊圍繞“為民務實清廉”的總體要求，分領域、分行業細化活動內容，分別提出具體的目標要求和整改措施及整改時限?！八娘L”得到得到有效遏制，工作風明顯好轉，效能效率顯著提高。四是各領域黨建工作全面發展。“三三”工作法不斷深化拓展，后進村轉化工作成效明顯，“兩新”組織黨建工作的領導和指導進一步加強。探索推行的“黨建組格化”管理，效推地動了黨建工作“質量標準化”建設。五是推動統籌城鄉發展非常有力。“城鄉黨建一體化，黨建先行帶動”戰略進展喜人，征地拆遷、舊城改造、產業結構優化等重點工作取得新突破，新型社區先行組建黨組織，帶動了其他各類基層組織建設?？傮w來說，縣委對大家一年來的工作是十分肯定的、滿意的。

下面，結合縣委意見要求，我著重就強化“黨建第一人職責，努力提升黨建質量”講幾點意見：

科學發展，以人為本，黨建為先。實踐充分證明，干部強，則事業強;人才興，則事業興。因此，要保持當前良好的發展態勢，在新起點上有新提升、新跨越，首先要堅持不懈地抓好干部人才隊伍建設。黨政領導干部要帶頭提升境界、提升層次、提升標準，敢于承擔責任，做到不埋怨、不抱怨，不等不靠、積極有為。要自覺黨建服務意識，改進工作作風，由“給我上”變為“跟我上、看我干、向我看齊”，以實際行動帶動身邊人高效完成各項工作。企業家黨員作為地區經濟力量的主體，要有發展意識、責任意識，有大手筆、大氣魄，努力上大項目、上好項目，抓大投入、謀大發展，高點定位、爭創一流。專業技術黨員要善于借鑒、敢于創新，突破常規、大膽嘗試，遇到問題多角度、多層次、多方面尋求解決辦法，創造性的把各項目標決策落到實處。同時要加快引進和培養一批高層次產業人才。村(社區)干部要自覺培養現代化思維，強化科學發展意識，掌握致富技術、塑造鄉村特色文化、現代農業管理等方面的知識與技能，提高運用市場辦法解決難題的能力，使思維方式、認識水平、工作方法更加符合科學發展的要求。

基礎不牢，地動山搖。只有切實抓好基層、打牢基礎，才能保證強化“黨建第一人職責，提升黨建質量”落到實處，才能真正夯實黨的執政根基。實際工作中，要堅持圍繞中心、服務大局、拓寬領域、強化功能，進一步鞏固和加強黨的基層組織，使黨的基層組織充分發揮推動發展、服務群眾、凝聚人心、促進和諧的作用。在農村，要全力抓好產業結構優化調整工作，努力解決群眾所期所盼的熱點問題，拓展農民增收渠道，促進農民致富奔小康，努力保持農村社會和諧穩定。要按照“有人管事、有錢辦事、有場議事、有章理事，黨建工作規范化”的要求，推動形成統籌城鄉一體化發展新格局。在社區，要以“教育實踐活動”成果轉化為抓手，圍繞組織設置網格化、社區建設品牌化、黨建考評體系化“三化”目標，全面提升街道社區黨建工作整體水平。在機關，要認真開展機關黨建規范化建設年活動，深入推行機關黨建質量標準化管理，廣泛開展崗位練兵、技能比武等活動，全面推進機關黨建標準化、規范化建設。在“兩新”組織，要依托行業商會、經濟園區和專業市場，繼續加大黨組織組建力度，不斷擴大黨的工作覆蓋面。

黨建工作要深化項目工作理念，實行項目化管理，“黨建第一人職責，提升黨建質量”就是一個大項目。要把這個項目細化、量化、定性化、責任化，積極構建“項目+目標+過程+結果”的黨建工作模式，使黨建工作由無形變有形，由軟指標變硬任務，通過一個個具體的項目使“黨建第一人職責，提升黨建質量”真正滲透到方方面面的工作中去。要狠抓項目落實，全面落實工作責任制，基層黨的書記對重點項目要格外關注，格外傾心，格外用力，直接出思路、親自搞調研、帶頭抓落實，堅持“項目創新”與“工作創優”相結合、“夯實基礎”與“重點突破”相結合，確保在推動基層黨建工作創新方面充分發揮引領和帶動作用。比如，明年“黨要管黨，從嚴治黨”就是一個重點項目，下面又分了黨組織和黨員公開承諾、領導點評、黨群共建等若干個具體項目。各級黨組織要立足實際，認真研究，精心謀劃，推進項目實施的具體措施，這些具體項目抓好了，全縣“黨要管黨，從嚴治黨”項目就一定會取得實效。鄉鎮便民服務中心建成后如何發揮好作用，這也是一個項目，要通過優化功能配置、細化業務流程、創新審批方式、加強監督管理、延伸服務平臺等途徑，著力提升服務質量和水平。

從某種意義上講，典型代表著工作方向，代表著工作水平，培養選樹典型是推進工作提升層次、提升標準的重要方法。工作中，要注重從不同層次、不同類型、不同領域挖掘、發現一批各具特色、具有活力的先進典型，堅持典型引路、示范帶動，通過示范點卓有成效的工作推動面上工作的開展。要切實增強品牌意識，提倡“人無我有、人有我優、人優我精”，立足自身工作基礎和實際情況，敏銳地把握基層組織建設的發展趨勢，把品牌創建與推動工作有機結合起來，注重從基層組織建設的整體需要上把握品牌定位，制定創建規劃，努力形成一批具有較強創新性、先進性、推廣性和影響力的特色亮點工作、成熟經驗和優秀成果，創造一批過得硬、叫得響、推得開的基層黨建創新品牌。要注重對先進典型、品牌亮點工作進行總結提煉，加強與新聞媒體的聯系溝通，及時將好經驗、好做法反映出來、宣傳出去，加大創新成果的轉化、推廣和落實力度，不斷擴大典型和品牌的影響力。

我們提出開展“黨建第一人職責，提升黨建質量”活動，絕不只是嘴上喊喊口號、手上搞搞活動，而是要見到實際效果，要在發展上見成效，給群眾帶來實惠，讓群眾感到滿意?！疤嵘h建質量”活動是否取得實際效果，不是由活動本身來回答,也不是哪個人說了算,而是要用經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、黨的建設以及生態文明建設的實際成果來檢驗。只有經得起實踐檢驗，才能證明工作沒有白做。各部門各單位要緊密結合當前工作實際，圍繞“促發展、惠民生、保和諧”，在轉方式調結構、加快項目建設、統籌城鄉發展等每一項具體工作中，都自覺做到提升境界、提升層次、提升標準，并最終用布局優化、產業高端、要素集約的生態特色工業縣城，特色鮮明、功能完善、環境優美的川西休閑居住城，規模集聚、標準嚴格、效益優良的有機農業生產區，以人為本、服務創新、群眾滿意、幸福和諧的四大成果來檢驗和展示“黨建第一人職責，提升黨建質量”活動的實際成效。

同志們，加強基層黨建工作，事關長遠、責任重大，開展“從嚴治黨”活動，是2020黨建工作的主調。大家一定要以十八大精神為指導，進一步強化大局意識、責任意識和升級晉位意識，務實進取，開拓創新，不斷開創基層黨建工作新局面，為推動安縣首位發展、跨越式發展提供堅實的組織保障。

謝謝大家!

根據黨組的要求，我們xx局窗口的所有工作人員都認真進行了自查自糾?，F將自查自糾報告如下:。

首先，我們可以認真學習黨的路線、政策、政策和法律法規，認真踐行科學發展觀，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨。我們經常教育和引導窗口的所有工作人員熱愛自己的工作，高標準、嚴要求，謹慎行事。我們應該利用黨性原則和工作職責來對比人們，讓窗口的所有工作人員樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀，讓每個人都能正確處理榮譽、金錢和地位之間的關系。

我們的窗口也經常開展自我激勵、自我完善、自我警察和自我反省的學習活動，用反面的例子;反面教材警告大家，讓每一位同志時刻保持清醒的頭腦，健康的身體，良好的心態，不犯自由主義，不踩雷區，不闖紅燈，不越高壓線，培養清正廉潔、防腐防變的免疫力。

通過自查，我公司對調整的審批事項和項目全部到位，沒有變相審批，沒有體外操作，沒有吃、拿、卡、要、報現象，沒有違反紀律和法律。按照改變政府職能，改變工作作風，提高行政效率，提高公務員素質的要求，履行職責，爭創卓越，加快窗口工作效率，方便群眾，服務社會。我們寧愿麻煩一百次，也不愿讓群眾麻煩一次，促使各項工作爭創一流，爭創第一，努力實現領先崛起。

自查結果:無違規、無違紀、無違法行為。

有問題:(1)有逾期完成現象。由于新系統的開放，有些環節的同志不適應，不熟練，有些環節需要調整，所以還沒有按照公開承諾的時限辦理，力爭立即調整到位，按時完成。(2)軟、懶、散現象也時有發生。

分析根源:因為考慮到同志們在實際工作中真的很努力，有時候不愿意批評小問題，總是庇護他們，有好人主義，手腕軟，有時候一旦工作忙起來，就懶得擠時間組織政治學習。分散意味著個人思想松懈，對學習的重要性認識不夠，窗口個人的服務態度不夠主動、熱情、耐心、周到，達不到微笑服務的狀態。

整改方案:下一步，針對上述問題和不足，要下定決心，跳下身體，硬起手腕，按時完成制度，堅決扭轉軟、懶、散的缺點和不足，學習先進、比創新、看實效。與標桿和先進模式相比，我們應該迎頭趕上，努力向上級領導提交完美的答案。

1、在愛崗敬業方面，我能夠做到熱愛教育、熱愛學校，教書育人，注意培養學生具有良好的思想品德，傳播有益學生身心健康思想。愛是教師職業的基礎，愛崗敬業是教師處理與教育事業之間關系的準則，是全部教師職業道德的基礎前提。但有時候我對待工作還不夠盡職盡責；在批改作業、考試閱卷等方面，偶爾有敷衍現象。

2、在關愛學生方面，我關心愛護學生，尊重其人格；耐心教導，保護學生合法權益，促進學生全面發展。但在平等、公平對待學生，特別是要求學生方面，還不夠嚴格。熱愛學生是教師處理與學生之間關系的準則，是全部教師職業道德的精髓。愛是教育的萬金油，當教育之愛成為普照的春暉，師生之間愛的能量就會在交換與互動中不斷裂變，釋放能量，產生一個個教育的奇跡。如何激發愛心、永保愛心，我尚待努力。

3、教書育人方面，我注意樹立優良學風，刻苦鉆研業務，不斷學習新知識；我注意嚴謹治學，提高業務水平；但探索教育教學規律缺乏長期性，教育教學方法還缺靈活性和改進力度，提高教育、教學和科研水平還不夠。所以我必須不斷學習。團結協作是教師處理與同事之間關系的準則，是優化校內育人環境的關鍵因素。這是教師的職業特點所決定的。

4、在為人師表方面，我基本上能夠做到謙虛謹慎、尊重同志，就是相互學習、相互幫助還不夠理想；我能夠維護其他教師在學生中的威信，也關心集體，積極維護學校榮譽，但對如何更好地共創文明校風，還缺乏智慧上的協作；我應當通過靠集體的力量，群體的智慧，合作創共。

5、在終身學習方面。我注意樹立優良學風，刻苦鉆研業務，不斷學習新知識；我注意嚴謹治學，提高業務水平；但探索教育教學規律缺乏長期性，教育教學方法還缺靈活性和改進力度，提高教育、教學還任重道遠。

1、現代教育理論、政策法規學習不夠深入，放松了依法治教這個準則。

2、愛心沒有很好的培養和樹立，因而愛心的激發、永保不夠而出現敷衍塞責現象。

3、缺乏刻苦耐勞精神和態度，因而提高教育、教學和科研水平還不夠快。

4、降低了自我要求的標準，缺乏對為人師表是教育事業對教師人格提出的特殊要求的理解。

1、堅持理想，堅定教書育人、為人師表信念。

思想上清醒、堅定；理想信念不動搖；理論要強。為此，我必須做到：切實加強黨教育理論學習。約束自己，認真整改；繼續培養正確的世界觀、人生觀和價值觀，樹立先進而純潔的現代教育觀。

2、完善學校教育管理，增強制度的嚴肅性。

注意加強學校教育制度的宣傳工作，虛心聽取各方的意見和建議，增加自己對教育不良現象做斗爭的勇氣，樹立良好教師的自我形象。

3、轉變作風，積極工作。

堅持科學的態度和求實的精神，兢兢業業地做好教育工作，樹立強烈的時間觀念、效率觀念、質量觀念。嚴格要求，自我加壓，始終保持與時俱進、開拓創新的精神狀態，自重、自省、自警、自勵，時時處處嚴格約束自己，正確對待個人得失，不計名利，不講價錢，不圖虛名，不事張揚，勤勤懇懇，兢兢業業，全心全意為教育、為人民服務。

4、加強語文業務知識學習，努力提高綜合素質。

我必須加強業務知識的學習，一是從實踐中學，向廣大的教職工學習，學習他們先進方法和思想，二是勤于從書上學，學習自己的專業知識，學習教育教學理論，業精于勤，信服于人。三是向挫折和教訓學，不斷加以改進和提高，以致完善自我，豐富人生。

在開展師德師風的學習活動中，我更深深的感到，一個具有良好師德師風的教師會對受教育者產生多么大的春雨潤無聲式的影響，甚至可以使他們終身都感到受益匪淺。長期以來，我所形成的座右銘是：作為一名人類靈魂的工程師，必須要自覺堅持用為人師表和教書育人這兩條作為自己的行為規范要出自內心的愛學生，以平等的身份待學生，以盡可能多的時間與學生打成一片，并盡己所能授業于學生。有一首歌最為動人，那就是師德；有一種人生最為美麗，那就是教師；有一道風景線最為綺麗，那就是師魂。學高為師，身正為范。教師是學生心目中的楷模，關系到學生的成長，關系到教育業的發展，所以對于每個教師來說，德就顯得至關重要。因此，借助于師德師風學習這個學習的良機，我對自己做了自查自糾，并對出現的問題作了整改。其具體自我查擺總結如下：

（1）團結協作。

工作中，和同志們相處都是一直以和諧為貴，以尊重為首，從不與同志鬧矛盾，和他們一起鉆研、一起討論。

（2）廉潔從教。

我一直都不以教謀私，強烈抵制社會不良風氣，不從事帶有盈利性質的活動；不亂收費、不亂調課，不借學生家長辦私事，不索取或接受學生家長的饋贈。

（3）為人師表。

我一直在為人師表這方面特別注重，尊重社會公德，不參與有損形象的娛樂活動，做到工作期間，衣著規范，課上不接打電話，以免影響上課，言行不粗暴，對學生親切、溫和。

（4）愛崗敬業。

我熱愛教育，所以我選擇了它，從教二十年來，我一直把教育當成是重要的事業來干，把教育學生看成是職責來做，認真備課，精心授課，細致批改作業，盡量讓自己不出現知識性的差錯。真正做到了以校為家、工作第一。

（5）熱愛學生。

因為走進教育行業，就注定和孩子打交道，要始終領著一群不完美、不成熟的孩子，讓他們漸漸長大，所以，我喜愛學生，時時處處愛護他們，把他們看成是一棵棵幼苗、花朵。有時和他們打成一片，談心、說笑、話人生，真的是感覺不亦樂乎！我從不打罵、體罰學生。我深深地記得陶行知先生說過：你的教鞭下有瓦特，你的冷眼里有牛頓，你的譏笑中有愛迪生。你如果把他們看成是鐵心的朋友，你就會真正的去付出。

市委第二巡查組：

按照巡查工作要求，圍繞“三個聚焦”,結合思想工作實際，認真開展對照檢查,現將本人查擺問題匯報如下。

我負責建服中心政工、意識形態、宣傳、信訪穩定、社會治安綜合治理及工、青、婦等工作，分管辦公室、社?？坪凸?。

1、聚焦貫徹落實黨的路線、方針、政策和黨中央、省、市委決策部署情況方面。

能堅持把學習宣傳、貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想作為當前和今后一個時期的首要政治任務，能認真執行每周政治學習制度，按時參加中心專題學習等活動。但缺乏學習積極性，結合實際少，沒有把學習與實際工作、學習與運用、言論與行動很好地結合起來，沒有真正做到學以致用。能堅決落實“三大攻堅戰”及掃黑除惡、安全生產等重大決策部署，但有些工作停留在會議、文件層面，針對性和操作性不夠強，督促落實不夠，缺乏釘釘子精神和一抓到底的勁頭。在工作方式上，方法簡單，創新性不夠，存在思路還不夠寬、層次還不夠高的情況。對如何學習借鑒他人好經驗、好做法研究不夠，有時還存在照搬照抄的現象。在工作標準上，對上級作出的決策部署能夠認真貫徹落實，但結合實際思考研究不多，工作上還有前松后緊、細致不夠等現象。滿足于不出錯、過得去。

2、聚焦腐敗問題和不正之風方面。

思想方面，理想信念淡化。覺得自己受黨教育培養多年，只要不違紀、不違規，管好身邊的人，做好份內的事，就是對共產主義理想信念的堅守。正是這種盲目自信，導致對自己要求降低了，執行紀律不十分嚴謹。沒有把高標準、嚴要求貫穿到平時生活的每個細節，對一些朋友、同學的飯局、聚會有時還是難以推辭，自我要求不十分嚴謹。

3、聚焦黨組織軟弱渙散、組織力欠缺方面。

按照黨員標準來嚴格要求自己不夠，深入落實監督責任不夠，在全面執行從嚴治黨的新形勢下，在知行合一、自覺運用指導實踐方面少了一些，抓早抓小意識不強，對個別同志的苗頭性、意識性問題停留在提醒層面，沒有深入落實，跟蹤整改。

1、從思想方面，理想信念淡化。黨性修養不深，為了學而學，學習浮于表面。碰到困難不主動向基層干部群眾請教學習，有時內心包含著迎合上級的心理。

2、從政治方面，宗旨觀念弱化，進取精神退化。對新形勢新要求把握不夠，對面臨的危機和差距認識不足，認為工作永遠也干不完，有了“歇一歇、等一等”的想法，有的存在明哲保身的思想，有“少干事、不出事”的傾向。

3、從作風方面，實干作風虛化。很多事情只滿足于開座談會、聽匯報、看材料，沒有深入實際察實情，沒有面對面心貼心了解需求，憑經驗決策，抓落實善始善終、善作善成不夠，怕惹麻煩、怕出亂子。

1、強化黨的意識，堅定理想信念。把思想建設擺在抓黨建、嚴紀律、促發展工作的首要位置和各項工作的突出地位。深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和基本方略，認真落實《準則》和《條例》。明確和細化責任主體、責任內容、工作措施等，經常性開展主體責任落實的自查自糾，看一看確定的任務哪些還沒有做，哪些做得還不夠。堅持嚴字當頭，強化自我監督，加強黨內監督，接受社會監督，時刻牢記職責，帶頭遵紀守法，在干事創業中奮發有為。

2、強化宗旨觀念，全力服務群眾。爭當“有為”干部。堅持思想上艱苦、工作上吃苦、生活上清苦、黨性鍛煉上刻苦，把心思凝聚到干事業上，把功夫下到抓落實上，把本領用在促發展上，多為勞動者謀利益、解難題，不斷增進與職工群眾的感情，建立定期到基層、到企業調查研究，充分發揮工會職能，做好預防化解工作，將矛盾解決在基層。加強對用人單位和職工群眾的法制宣傳教育，引導勞動者依法維權。

3、強化紀律意識，嚴格廉潔自律。嚴格遵守政治紀律、組織紀律、廉潔紀律、群眾紀律、工作紀律、生活紀律“六大紀律”，對照黨章黨規黨紀，不斷凈化自己的思想、校正自己的行為，讓紀律成為自律，養成遵規守紀的高度自覺。把高標準、嚴要求貫穿到平時生活的每個細節，見微知著、防微杜漸，慎微、慎始、慎欲、慎友、慎獨。認真貫徹學習廉潔自律準則和黨紀處分條例，嚴守紀律底線，是把紀律底線當作不可逾越的警戒線，抵得住誘惑、經得住考驗，堂堂正正做人，清清白白為官，做黨性強、講操守、重品行、廉潔自律的黨員干部。

以上是我的分析檢查和整改措施，一些不夠深刻、不夠具體的地方，請給予批評、指正。

我從事教師行業已經兩年多了。在這兩年來我始終以一個高的標準來要求自己，特別是在師德方面對自己要求就更加嚴格了。從小事做起，從一點一滴做起，從自己的一言一行對學生的行為規范起到表率作用。首先我做到愛崗敬業，認真備課，認真上課，認真批改作業不斷提高自己的業務水平，積極參加校內外各級各類培養。通過自己不斷學習，把先進的教育教學理論，引進課堂，在工作中，與同行們積極配合，一切以學校和學生為主。

通過開展“師德師風”教育工作，我認為一個優秀的教師應具備高尚的情操才能以德治教，以德育人。才能引導學生全面發展?，F就對自己在師德師風方面的收獲總結如下：

從教以來，我始終把關愛學生作為自己在教育教學工作中的第一準則。在這期間，教師應該以一顆真誠的心去關心學生呵護學生。教會他們如何做人做事，尊重他們。其次，對自己要求嚴格，對學生同樣也要要求，但嚴不是罰，嚴也要注重方法，不要體罰或變相體罰犯錯誤的學生。通過體罰讓學生改正自己的缺點，我覺得是教育的失敗，不利于學生的發展。

有所收獲，作為教師只有熱愛這份工作，才能努力積極做好工作，才能在工作中把自己的聰明才智融入到工作中。

1、認真學習教育教學理論知識，加強思想道德的學習不斷提高自己的的師德素質，以高度的責任感和事業心投身在教育教學工作中去。

2、積極主動與其他任課教師密切聯系和溝通。為了提高自己的教育水平，為了能夠多增加一點見識，在以后的工作中，我會和他們多聯系，多溝通。

3、教師工作需要競爭，更需要合作，教師要樂于合作，善于合作。學生的成長和學生素質的全面發展，因此，在工作中，我應該積極主動與其他老師合作。

在以后的教育教學中，以師德師風的標準來要求和規范自己，嚴格履行教師的義務和職責成為一個優秀的人民教師。

為深入貫徹落實中央、自治區、玉林市和福綿區委、有關掃黑除惡專項斗爭決策部署，按照《玉林市民政局關于提供掃黑除惡專項斗爭工作通知》要求，我局高度重視，認真對照督查內容，組織開展自查自糾，現將自查情況匯報如下：

認真對照《福綿區掃黑除惡專項斗爭督導工作和臺賬工作培訓會的通知》重點督查內容開展自查。

(一)貫徹落實掃黑除惡專項斗爭工作臺賬的情況。

我局按照《關于做好我市掃黑除惡專項斗爭工作臺賬的通知》(玉市掃黑辦[2019]7號)文件相關要求。對照六大方面內容，認真做好臺賬資料收集匯總，按時報送我局掃黑除惡專項斗爭工作臺賬資料。

(二)根據具體問題落實整改措施和整改責任。

一是加強學習，提高政治站位。自掃黑除惡專項斗爭工作開展以來，結合掃黑除惡專項斗爭工作部署，我局多次召開局黨組會議，認真組織學習習近平總書記關于掃黑除惡重要論述，黨中央和自治區、玉林市和福綿區委關于掃黑除惡專項斗爭決策部署，研究部署本局掃黑除惡專項斗爭工作，成立了以局領導班子為組長的掃黑除惡專項斗爭工作領導小組，進一步壓實責任。二是強化工作作風建設，轉變工作作風，扎實推進掃黑除惡專項斗爭作風建設;三是各部門要加強互聯互通、加強協作，提升掃黑除惡專項斗爭業務水平，進一步提高對黑惡犯罪打擊的精準性。

(一)廣泛宣傳。貫徹落實《玉林市掃黑除惡專項斗爭集中宣傳月工作方案》，我局根據區委、區政府開展掃黑除惡專項斗爭集中宣傳月工作部署，積極開展掃黑除惡專項斗爭集中宣傳活動，制定宣傳方案，開展掃黑除惡知識考試，通過懸掛橫幅、led電子顯示屏、張貼通告等多種方式向廣大群眾宣傳掃黑除惡專項斗爭的重要性和參與方式、舉報獎勵規定，有效提升這場人民戰爭效果。

(二)落實工作經費。根據工作職能，主動積極籌措落實全區掃黑除惡專項工作經費，2019年財政預算安排掃黑除惡經費2000元，確保全區掃黑除惡工作順利、有序開展。

我局按照掃黑除惡專項斗爭工作要求做好以下幾點:一是提高整治站位,進一步壓實責任,提高認識,及時積極貫徹落實上級掃黑除惡決策部署,局黨組定期研究掃黑除惡工作,按時間節點在職工大會傳達各級掃黑除惡會議精神。二是加強成員單位協同聯動，積極參與掃黑除惡專項斗爭，加強信息溝通，強化工作協調聯動，積極研判工作出現的新問題、新動態，三是加強宣傳力度，創新宣傳形式和內容，深入群眾廣泛宣傳掃黑除惡專項行動工作的重要意義，暢通群眾舉報渠道，努力營造人人參與的良好氛圍。四是強化工作作風建設，轉變工作作風。五是落實經費保障工作，根據自身職能，主動積極籌措落實全區2019年掃黑除惡專項工作經費，確保全區掃黑除惡工作順利，有序開展。

自xx年年6月以來,我局按工委、管委要求深入開展了機關作風建設教育整頓活動。進入“學習教育”階段以后，我按規定認真學習了《中國共產黨紀律處分條例》、《行政訴訟法》、《公務員法》等有關文件，加強了業務相關的政策法規和基礎知識學習，閱讀了毛澤東同志《為人民服務》、《反對自由主義》兩篇文章，并做好筆記，認真撰寫了讀后感。我圍繞“機關作風建設”具體內容的學習，認真對照自己平時的思想動態及實際工作及，查擺了自己在思想認識、組織紀律、服務態度、工作效率等方面存在的問題，并進行了認真剖析，查找了問題產生的原因，明確了今后的整改方向，以便更好地開展工作。

1、政治思想意識不夠強。表現在：對黨的思想路線、方針政策的理解、貫徹、執行不夠堅定，不能做到與時俱進，及時的提高自己的思想政治覺悟。政治敏銳性和洞察力不足，不善于運用馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論來武裝自己的頭腦，透過事物表象把握事物本質的能力不足，發現問題、分析問題、解決問題的能力有待提高。

2、為人民服務的宗旨觀念不夠牢固。表現在：對待群眾不能始終保持熱情服務的態度，當手頭工作稍多時，性子就有些急燥，態度不夠和藹，遇到當事人反復詢問的問題時，缺乏耐心，沒有合理調整自己的情緒。有時過多考慮個人得失，存有“事不關己，高高掛起”的思想。

3、工作作風不夠扎實。表現在：對待工作有時報有應付了事的態度，沒有做到腳踏實地，總想在工作中找到捷徑，不要花費太多的精力就可以把事情做好。有時由于私心作怪，存在“多做多錯，少做少錯，不做不錯”的態度，除了自己必需完成的以外，可以不做的就不做，有時因此產生工作效率低的問題。

4、存在好人主義、形式主義思想。表現在：處理問題時的原則性有待加強，對工作中發現的問題，礙于情面，能不提的就不提，能不管的就不管，好人主義。有時有只求形式，不求落實的問題，具體制度的落實不夠嚴謹，工作時只求是否做了，不求做得好壞。

5、工作紀律的自我約束方面有待加強。表現在：有時有遲到早退的問題，工作著裝有時不規范，有時在工作時間處理一些私人事務，特別是父親患病治療期間，因為照顧父親部分影響了工作。

一是思想上對政治學習缺乏正確的認識。平時雖然經常參加政治學習，但思想上未引起高度的重視，學習目的不夠明確，學習時缺乏思考，流于形式，理論與實踐相脫節，自己思想意識的更新與黨的政策、方針脫節。

二是為人民服務的意識不足。對“一切為了群眾，一切依靠群眾，從群眾中來到群眾中去”的群眾路線的領會不夠，為人民服務的宗旨意識不強。沒有堅實任何時候都要以群眾滿意不滿意作為自己得失的衡量標準，在個人利益與集體利益相沖突時，往往考慮個人得失較多，而忽略了群眾的想法，這是工作中缺乏耐心的根本原因。換位思考還做的不夠，不能站在勞資雙方的立場上考慮問題，經常處于旁觀者的位置解答咨詢，處理工作。

三是業務水平有待提高。對業務水平的高低對工作效率和質量起決定性作用的認識有不足，一方面，理論與實踐相結合做的不夠,有理論與實踐相脫節的情況存在。另一方面,缺乏敬業精神，對專業知識結構的更新不能跟上國家勞動法建設的速度，有知識結構滯后的問題。

四是工作方法簡單。對問題的認識不夠深入，思考不深刻，處理事情方法比較簡單，工作作風還不夠扎實。不能從講政治的高度認識問題，處理問題。

一是進一步增強群眾觀念、公仆意識，真正提高自己的思想覺悟。首先，要加強政治理論學習，不斷用馬克思、恩格斯、列寧、毛澤東關于人民公仆的理論改造自己的世界觀、人生觀，不斷加強共產主義道德修養;其次，站在講政治、講正氣的高度要求自己。敢于開展批評與自我批評，自覺抵制各種腐朽落后思想的沖擊。最后，要把為人民服務意識落實到各項工作中去，以高度的責任感、事業心，勤勤懇懇、扎扎實實的做好各項工作。

二是加強自我改造，提高綜合素質。首先，加強業務學習，提高對學習業務知識重要性和迫切性的認識，自覺、刻苦地鉆研業務，務實基礎，靈活運用合理的方法和措施，更新自己的知識結構、理論水平。其次，注重法律實務，將法律理論與實務相結合，提高案件處理的規范性、科學性。最后，虛心好學，遇到問題多看多問多想，多向周圍的同志請教。以高度工作責任感和踏實工作作風,嚴格、公正、文明地執法，真正做到全心全意為人民服務。

三是以高度的政治責任感、使命感和愛崗敬業的事業心，腳踏實地、勤勤懇懇的扎實工作作風完成黨和人民交辦的各項工作任務，提高工作效率。工作中多動腦子想辦法，做到既堅持原則又靈活主動，不做“老好人”。發揚勇于開拓創新、敢于斗爭的優良傳統和作風，努力開拓工作新局面。

四是要嚴格要求自己，以身作則，做遵守工作紀律的標兵。要求別人做到的，自己首先要做到，要形成嚴謹求實的工作作風，遵守工作紀律，嚴格執行法律程序，嚴謹、規范、科學地做好各項工作。

五是要始終保持清醒的頭腦，緊跟時代脈搏，充分發揮主觀能動性，以高度的政治責任感和踏實的工作作風，堅持全心全意為人民服務的宗旨，堅持實事求是的路線、方針、政策，做一名合格的機關工作者。

同志們：

聽了大家的述職報告，真切地感受到大家一年來在基層組工崗位上所付出的辛勞。2019年，大家工作的任務是繁重的，服務中心、服務發展、服務基層黨員干部群眾，工作千頭萬緒，擔子重、壓力大，全體同志任勞任怨、敬業奉獻、令人敬佩。一年來，大家工作的業績也是顯著的，收獲多多，可圈可點。在這里，我代表xx向大家表示真切的慰問和誠摯的謝意。下面，在各位述職的基礎上，我講三點意見：

2019年的工作已告一段落，這次述職考評主要是對照年初制定的目標任務，進行一次“回頭看”，開展一次“大盤點”，總結經驗，找出不足，明確方向，促進工作的再深化、再提高，為2020年的工作打造新的平臺。綜合剛才各位組織委員的述職，2019年的工作主要體現以下幾個特點：

(一)重點工作進一步落實。

扎實開展不忘初心牢記使命主題教育活動。主題教育活動能緊扣實際，因地制宜，強勢推進，整個教育活動教育內容豐富廣泛，教育環節簡潔明快，教育方式生動活潑，教育載體鮮活多樣，有的做法得到巡回指導組的充分肯定，這其中凝聚了在座各位組織委員的辛勤的勞動。黨委換屆順利完成。全體組織委員能認真執行縣、鎮黨委要求，在組織部指導下開展黨委換屆工作，圓滿完成了黨委換屆任務。,加強基層組織陣地建設。xx\xx等鎮從鎮機關下派干部到薄弱村蹲點掛職，加快薄弱村轉化進程。xx鎮實施了非公企業黨建“三四五”工程，xx鎮開展“雙爭三突出”主題教育活動，xxx鎮認真開展非公企業黨建工作調研，提高了開展工作的針對性。加強村干部隊伍建設。xx鎮建立了后備干部隊伍，并實施動態管理。xx鎮積極實施村干部職業化管理，定期組織黨支部書記和支部委員進行培訓。xx鎮對后備干部的教育培養實施“分層設檔，因人施教”的管理舉措，完善了村干部能力提升機制。加強黨員隊伍建設。xx鎮將所有非黨員業主全部納入黨組織培養范圍。xx鎮堅持黨員發展“兩優先、三傾斜”。各鎮認真加強流動黨員管理，扎實開展無職黨員定職上崗活動。xx等鎮建立了黨員義務服務日、服務周制度，搭建了黨員服務群眾、服務社會的平臺。老干部工作開展得卓有成效。各鎮在老干部中深入開展“晚年繪彩霞”主題實踐活動，xx鎮老干部創辦的青少年校外輔導站、家長廣播學校、政治技術學校的“一站兩校”做法市級推廣。xx等鎮積極籌措資金，改善老干部活動陣地。xx鎮組織開展了“夕陽工程”基金捐贈工作。xx等鎮定期召開情況通報會，向老干部介紹經濟社會事業發展形勢，贏得老干部對工作的支持。

(二)特色工作進一步豐富。

2019年，部機關始終堅持把創新作為推進全縣組織工作的根本動力，黨代表常任制省級試點，試行“席位制”和“公推差選”方式產生黨代表的做法被xx刊載，開展干部常年讀書活動的做法全省交流，召開了干部監督進社區工作全市現場會，這些的工作的推進形成了良好的創新氛圍，帶動了全縣組織工作的爭先創優。不少鎮組織委員都能積極動腦筋、想辦法，將上級要求與本鎮特色緊密結合，創造性地開展組織工作，出現了不少新路子、新著子。在機制創新上，xx鎮將無職黨員“定責上崗”納入長效管理，無職黨員崗位一定三年，期中微調，實行季度記實、年終考評、三年總評，定責上崗活動全面優化。xx鎮對各級干部實行“全量化”考評，,堅持“按月考核，定期公示，獎懲掛鉤，末位淘汰”，推進了干部隊伍建設。在制度創新上，xx鎮建立“黨建工作交辦單”制度，對鎮黨委組織開展的黨建工作檢查中發現的問題和存在的不足，一律以交辦單形式實行交辦，保證問題的及時整改。xx鎮在村級黨組織實施“村情民意懇談會”制度，有效促進黨支部工作作風的改進。xx鎮建立黨課規范化管理制度，以政工書記、組、宣、紀等成員組成支部黨課輔導組，成員每季度到黨支部上示范課，每年組織一次支部黨課觀摩活動，促進支部黨課的正?；?、規范化。在組織設置上，xx鎮結合海上流動黨員組織生活不正常的實際，設立了海上流動黨小組，有效加強黨員了管理。在載體創新上，xx鎮通過推選三個黨建工作先進典型，開展大規模“學先進典型，創先進業績”競賽活動，通過典型引路，推動黨建工作的開展。xx鎮在鎮機關所有部門中開展“隊伍強、作風實、形象好、服務優、貢獻大”的五星部門接力賽評比活動，提升了機關服務效能，增強了服務水平。xx鎮推行機關人手一冊“民情日記”的做法，保證了社情民意的有效搜集，密切了干群關系、黨群關系。城東鎮開展了村村結對共建活動，率先開展了“富村幫貧村，強村幫弱村”的振興行動。這些工作的開展為進一步深化和拓展我縣基層組織工作提供了借鑒。

(三)服務大局的意識進一步增強。

各位組織委員都能自覺以大局為重，把組織工作放到全縣經濟發展的大環境中統籌規劃，為黨的中心工作服務。在招商引資、發展民營經濟工作等中心工作中積極參與，主動搜尋信息，提供周到服務，為地方經濟發展盡心盡力。在蠶繭收烘、工業園區建設、鎮村公路建設等工作中，大家也有突出表現，凸顯了組工干部較強的責任意識和大局觀念，各鎮黨委對此評價都比較高。

(四)組工干部的形象進一步提升。

作為基層黨委負責組織工作的直接責任人，在保證黨的路線方針貫徹執行、加強和改善黨的領導等工作方面，大家都發揮著十分重要的作用。不少同志還兼任司法、人事等工作，從我們所了解的情況來看，絕大多數組織委員都能夠按照公道正派的要求，做好村班子配備、,干部獎懲考核、黨員教育管理等各項工作，并主動將自己置于黨組織和黨員群眾的嚴格監督之下，用實實在在的行動對“什么是公道正派”進行了最好的詮釋，贏得了廣大黨員干部群眾的肯定和褒揚。

當然，在充分肯定成績的同時，我們也應清醒地正視存在的不足。一是鎮與鎮之間在推進工作上存在較大的不平衡，工作開展參差不齊，客觀上分析，這與在座的不少同志剛剛接手組織工作，時間短，各鎮工作任務重，未能深入學習、了解業務有一定的關系，但主觀方面，也與少部分同志缺少刻苦鉆研的精神、雷厲風行的作風和勇爭一流的氣度有直接的聯系。二是開展常規工作與推進創新工作存在明顯的不對稱，不少鎮組織工作的開展墨守于常規套路，習慣于按部就班，滿足于傳統做法，缺少了組織工作的生機與活力，對工作中的創新、改革意識不強，形成的特色、亮點工作不多。三是做好本職工作與服務中心工作存在一定的不協調，做好本職與服務中心應是并駕齊驅，然而，少數組織委員沒能妥善處理好兩者關系，更多的精力投入到中心工作，一定程度沖淡了做好本職工作的責任意識和“守土”意識，使組織工作的開展不能強勢推進。這些問題要引起我們足夠的重視，并在2020年的工作中自覺加以改進，使全縣的組織工作水平實現新的提升。

隨著經濟、社會事業的發展，我國進入了黃金發展期，同時這也是社會矛盾突顯期，這使得我們黨的建設也碰到了許多新情況、新問題，面臨著許多新考驗，黨的事業的龐大根基在農村，作為基層黨組織建設的組織者和推動者，我們組織委員所承擔的責任是重大而艱辛的，,讓黨旗高揚，讓黨徽生輝，我們的工作任重道遠。新的任務，提出新的要求，新的要求，召喚新的本領，因此進一步加強自身能力建設，不斷提高做好基層組織工作的本領，就顯得尤為重要。

1、在加強學習上下功夫，增強工作的源動力。

談學習是個老話題，各位組織委員在述職時，也都談到自己加強學習、提升修養的問題。對于學習，我們基層組工干部一定要在“廣”“深”“精”“透”上下功夫，不能僅僅滿足于翻翻書本，讀讀文章，做做筆記，更多地要堅持緊扣工作學，立足實際學，深入思考學。今年，我們在部機關工作人員中開展“雙學雙強”活動，這里把這項活動的開展簡單地向大家作推介，部著重加強組工干部的經濟社會知識學習，每月一個主題，全年共計劃學習“小康社會指標體系”“三農”問題及農村工作政策、財稅知識、土地管理、勞動保障、城市規劃等十多個專題。在學習方式上以周為單位，抓好四個環節，第一個環節預習準備，進行個人自學、梳理疑問;第二個環節專業人員講課，并課堂置疑，進行課堂互動，解疑釋感;第三個環節作業鞏固，通過開展討論、小組合作研究等方式，鞏固學習內容，撰寫體會文章;第四個環節進行心得交流。在座不少是組織戰線的新兵，更要堅持自我加壓，讓學習成為自己生活的常態，既要熟練掌握業務知識，成為干好本職的行家，也要努力學習經濟社會事業領域等方面的知識，成為廣泛涉獵的雜家，更要結合學習，緊扣工作，多動腦筋，學以致用，成為有個性、有智慧的思想者，使自己真懂全局，善管本行，不斷增強工作的全局意識，全面提升服務發展的能力和水平。

2、在聯系群眾上下功夫，增強工作的推動力。

黨風正則干群和，干群和則社會穩。各位鎮組織委員，作為基層黨組織和廣大農村黨員的代表，很多工作要接觸群眾、服務群眾，始終堅持群眾路線，切實提高群眾工作的本領，應該成為我們在座每一位同志的基本功和必修課?？h委十一屆二次黨代會明確提出，全縣黨員干部要深入基層，調查研究，狠抓工作落實，多干群眾急需和群眾受益的事?？h委常委帶頭走村入戶開展調研，聽民意、訪民情，為全縣黨員干部樹立了樣子。各位組織委員要與黨委、政府班子其他成員一起，深入基層，聯系群眾，開展工作。白甸鎮黨委在機關干部中實行記載民情日記的做法很有借鑒意義，部里正在考慮作為2020年干部工作的有力舉措進行推廣，各位組織委員要帶頭密切聯系群眾，做好群眾工作，堅持從群眾中來，到群眾中去，使各項工作的開展，真正做到相信群眾、依靠群眾、服務群眾，充分調動更多人的積極性，實現最廣大人民群眾的根本利益。

3、在服務中心上下功夫，增強工作的執行力。

群眾工作無小事，基層工作無小事，剛才大家的述職中，不少同志都流露出，當前鄉鎮組織工作開展難、難開展，總結時，我也提到少數同志存在本職工作與中心工作的掌握不夠平衡的問題。作為黨委班子成員，組織委員理應服從黨委分工，積極參與中心工作，努力做好中心工作，但怎樣合理擺正好本職工作與中心工作的位置，使本職、,中心兩不誤、兩促進，應該是我們要努力思考、努力實踐的問題。一方面要求我們積極開動腦筋，準確把握組織工作與中心工作的契合點，要跳出“為做組織工作而做組織工作”的思維模式，自覺把黨組織功能發揮、黨員隊伍建設等組織工作要求與中心工作有機糅合起來，使組織工作在服務中心、服務發展中發揮作用，如我們始終圍繞“加快發展”做好黨組織建設的文章，圍繞加強新農村建設推進黨員隊伍建設，引領黨員發揮作用，只有這樣，才能保證中心工作得以推進，組織工作也得以加強。另一方面要學會整合資源，聚合力量抓好組織工作，要跳出“組織工作只是組織委員的工作”的思維模式，學會“借外力”，如村級班子的推薦、培養、考察、任用、監督等各個環節，要充分聽取黨政領導、干部群眾、人大代表等不同群體的意見，整合力量做工作;做好干部培訓、人才工作和加強基層黨組織建設，組織委員就要善于調動各方力量廣泛參與，發揮相關部門的職能作用，形成強大的合力推進工作;黨員的教育管理，也要主動征求和吸納各方面的意見與建議，自覺接受社會各方面的評議和監督。要強化與紀檢、宣傳、統戰等部門干部的協作聯動，合作辦事，建立縱橫協調、運轉有序的工作機制，只有聚合多方力量抓組織工作，才能有效化解有的同志感受的“單槍匹馬”、“勢單力薄”做工作的矛盾，緩解“工作擔子重，精力不足”的矛盾，切實把組織工作做好做實做到位。

新的一年新的氣象，新的起點謀劃新的發展。二月初，將召開全縣組織工作會議，對2020年的工作進行全面部署，這里先對2020年的工作思路向各位作簡單的滲透，便于大家早知道、早準備、早思考、早謀劃今年各鎮的組織工作。

2020年全縣組織工作的主題是：構建服務于率先發展、科學發展、和諧發展的黨建工作大格局，為“工業超千億、提前進百強”、建設社會主義新農村及打造服務發展新環境提供堅強的組織保證。

組織工作的重點體現在三個方面：在農村，以推進社會主義新農村建設為目標，推進產業性黨組織的組建和“雙帶”型農村黨員干部隊伍建設;在企業，以促進縣域經濟又好又快發展為目標，實現規模以上非公企業黨組織建設“全覆蓋”，探索黨組織作用發揮的新途徑;在社區，以和諧社區建設為目標，創新黨組織設置模式，探索專兼職社區工作者隊伍建設的有效舉措。

緊扣全縣組織工作的主題和重點，就鎮組織工作而言，要著力加強三個方面的探索：一是探索黨組織設置新模式。按照規模適度的原則調整黨支部設置，增強戰斗力;推進功能性黨組織建設，增強帶動力;探索社區樓院黨支部作用發揮新方式，增強影響力。二是探索黨組織發揮作用新載體。實施農村黨員干部“雙帶富民”工程，帶動農民致富;開展村、企“結對聯創”活動，推動新農村建設;開展機關干部“兩治理一推進”主題教育活動，構建政令“綠色通道”和服務“快速車道”。三是探索黨組織服務黨員新機制。加強對中央頒發的四個長效機制文件的貫徹落實，進一步鞏固和發展先進性教育活動成果。在農村、社區普遍建立黨員服務中心，落實流動黨員積分管理、農村黨員結對幫學等長效管理措施，不斷提高服務黨員的水平。

圍繞全縣今年組織工作的重點、探索的方向，各鎮組織委員必須緊扣中心，準確把握、認真謀劃，要積極創新、扎實推進，保證各項工作的順利開展。

一是要早謀劃，巧定位。必須緊扣全縣組織工作要求，結合本鎮組織工作基礎、工作現狀，找準工作的著力點，認真考慮鎮組織工作思路，要力戒“照抄照搬部機關工作思路”的消極做法，改變“部里要求干啥就干啥”的被動心理，積極謀劃，增強工作的前瞻性、主動性、創造性，使工作既貼近全縣組織工作要求，又能體現本鎮組織工作特色，實現全縣組織工作亮點紛呈的良好局面。

二是要求創新，顯特色。組織工作的生命力在于創新，只有主動思考、把握組織工作遇到的新情況、新問題，拓寬新思路，探索新舉措，才能保證組織工作的鮮活與生機。從剛才的述職情況來看，幾位x年剛剛加入組工隊伍的新兵已經完成了角色適應期，工作的推進也漸入佳境，因此，我們有理由要求各位組工干部2020年的工作要有新起色、新突破。對今年的工作，希望大家要科學把握工作中的重點、難點、焦點、熱點問題，思考積極有效的辦法，通過機制創新、制度創新、載體創新來扎實開展，使工作的推進更符合時代的要求、發展的要求。部機關將加大基層創新工作的評比獎勵力度，激發大家創造性地開展工作的熱情。同時還將推行新的課題研究制度，通過實施對調研課題的招標、資助、評審和推廣，提升全體同志用理論成果指導工作實踐的能力。

三是要抓落實，強推進。各鎮組織委員對鎮組織工作思路，要反復醞釀，結合節前組工會議精神，迅速出臺各鎮組織工作意見，明晰工作目標。思路明確了，還有一個抓推進的問題，每項工作什么時候做，怎樣做，做到什么標準，都要心中有數，要注重工作的超前性，提升工作的執行力，真正把思路中確定的各項重點工作、特色工作積極轉化為實踐的成果。

同志們，今天召開述職評議會議，目的就是通過交流讓大家取長補短，互通有無，進一步提高對崗位職責的再認識，進一步拓展組織工作的新空間，,從會議進行的效果看，應該說達到了預期目的，希望大家以今天的會議為新的起點，增強信心，鼓足干勁，在縣委、縣政府的正確領導下，深入貫徹落實縣委十一屆二次黨代會精神，全面開創組織工作新局面，為實現縣委提出的“工業超千億、提前進百強”提供堅強的組織保障。

在推進素質教育，倡導更新教育理念的同時，怎樣樹立新時期的黨員教師師德形象，我們面臨的重要課題，我認為應做到以下幾點:。

學生是學習的主人，是發展的主體。教師面對的是學生的未來，而不是個人眼前的榮譽和利益，要立足于學生的成長。因此教書育人不可急功近利，需從大處著眼。部分教師受應試教育理念的影響習慣于只看眼前，不顧將來，以剝奪學生個性為代價換取教師的師道尊嚴，以犧牲學生的學習興趣為代價，過分苛求學生的成績，換取暫時的高分。眾所周知:愛迪生七歲上學，因成績差退學；愛因斯坦兩歲說話，上學智力遲鈍；德國詩人海涅是盡人皆知的后進生；普京上小學時學習成績一塌糊涂，而現在成為力挽俄羅斯經濟大滑坡的總統.事實表明，學習成績與創造力無明顯的聯系.創造力有早有晚，有先有后，越是有個性的人，創造力越突出.個性是創造的前提，把個性多樣性作為一種有價值的東西，一種財富來加以接受，我們就不會按成績把學生分為三六九等，我們眼中就會沒有差生，只有差異，實施有差異的教育，實現有差異的發展。

教育不能搞形式主義，這也是一種不理智的急功近利的短期行為.因為，學生的成長和發展有其階段性，不能強求一致，無法整齊劃一.而真正能夠給學生以偉大啟迪和深刻影響的往往是一些教育細節.我們的教師隊伍中，絕大多數責任心都很強，然而，僅僅有責任心是不夠的，變單純的"責任"為豐富的"情感"，去面對學生之間出現的各種各樣的問題，瑣碎小事也會變得富有詩意，不僅要有愛的情感，愛的行為還要有愛的藝術。

愛崗敬業，無私奉獻，已經成為衡量教師師德的最低標準.當代師德不僅要有高度的政治思想覺悟，高超的教書育人之能，還必須具有高雅的情趣，健康的身心，具有終身學習的能力，懂反思，講合作，富有團隊精神.在工作中要不斷地學習新的教學理念，通過學習，使教師樹立起正確的人才觀，教育觀，教育價值觀等，努力使對教師師德的外在要求，變為廣大教師的內在需求和自覺行為。

做好老師，要有仁愛之心。愛是教育的靈魂，沒有愛就沒有教育。好老師要用愛培育愛、激發愛、傳播愛，通過真情、真心、真誠拉近同學生的距離，滋潤學生的心田。好老師應該把自己的溫暖和情感傾注到每一個學生身上，愛護、尊重、寬容學生，做學生的好朋友和貼心人。平等對待每一個學生，用欣賞增強學生信心，用信任樹立學生自尊，讓所有學生都享受成功的喜悅，成長為有用之才。這是我們常說的：愛在細節，德在無人處。

我覺得我們要把思想教育工作和學生綜合素質的提高貫徹到所有課程中去，教師要處處體現為人師表，言傳身教的風范，因為教師自身的學識魅力和人格魅力對學生的影響才是最深刻的、最終身難忘的。我的課堂教學氛圍不錯，但在教學方式方法上，還是要多學習，多探究，我要著重培養學生學習的動力和活力，從而提高教學質量。我們青年教師的成長，無論在教學還是科研上，都要有經驗的老師來指導，來提高我們的上課技巧，使我們青年教師逐漸成長，最后成為各個學科中的精英和骨干。"。

我是個剛剛踏上幼兒園教育工作崗位的教師，但我深深地認識到對幼兒充滿愛是做好教師的關鍵。在這里面對新的挑戰，一切從零開始，難免感到吃力。

剛接觸幼兒園時，以為是一件很簡單的事情，卻不是我想象的那么簡單，每天有很多瑣碎的事情，也正是這些瑣碎的事，可以鍛煉自己各方面能力，培養自己成為細心，注重細節的人。但瑣碎的平凡。卻是一種神圣的使命，因為我們面對的是孩子，每一個瑣碎的事情可以說聯系到孩子的健康、安全、成長和快樂。這幾個月以來，我面對孩子的懵懂、迷茫、不知所措、慌張、焦慮也有喜愛和成就感帶來的快樂。

通過這次網上幼兒教師虐待兒童的事件，使我深深的反省了自己的師風師德，我不但要愛孩子，更要懂得如何去愛，教師的語言、動作、行為都深深的影響幼兒，孩子和老師每天朝夕相處，幼兒已經是我們生活的一部分，老師就是一面鏡子，孩子就是鏡子里面的影子，在幼兒園時，我們要為孩子樹立起榜樣，教師的愛不是偏愛，要無選擇地、公正的、無例外地愛每一位幼兒，要善于控制自己的情感，做錯時要適當的批評和糾正，當表揚的也要給與肯定。

相信幼兒、理解幼兒、愛護幼兒，微笑著面對他們，做一個好老師，要用愛心澆灌孩子的心靈。每天以平和的心態，飽滿的情緒，真誠的面對每一位孩子。用平平常常的心態，高高興興的心情來干實實在在的事情。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇十五

按照四川省衛生和計劃生育委員會關于進一步規范醫療機構診療行為的緊急通知要求，醫院根據國家衛計委十六條醫療核心制度對全院各臨床科室醫療核心制度執行情況進行自查自糾，現將自查總結情況匯報如下：

(一)積極開展培訓，提高醫務人員意識;為提高臨床意識，我院通過召開臨床、醫技全體人員醫療安全專題會議、三基三嚴培訓、醫療質量與安全分析會議等對全院臨床、醫技人員進行了醫療核心工作制度再培訓、再教育，保證醫療核心制度執行到位不走樣。

(二)定期醫療安全檢查，確保執行到位;醫院每月由質控、醫療、護理等職能部門對全院各臨床科室核心制度執行情況進行檢查，對全院各個科室、各個環節、各個崗位進行了全面檢查，包括臨床科室業務查房，醫患溝通、知情同意等檢查并提出整改措施，發現缺陷及時整改。

(三)加強培訓與考核，確保人人過關;醫院要求各科室對醫療核心制度進行全員考核，醫務科對科室醫務人員進行抽查，力求人人過關。同時各科室以醫療質量安全專項治理為抓手，積極探索建立起醫療質量安全管理長效機制。通過培訓與考核，建立起醫療質量安全評價指標體系，經常性。

組織考核評價活動，持續改進醫療質量。

(四)完善知情同意制度。醫院高度重視醫患交流和溝通工作，要求科室在為患者實施手術、特殊檢查和特殊治療前，經治醫師必須主動向患者及家屬或患者授權代理人履行告知義務，包括手術方式、手術風險、麻醉風險、自付費項目等內容，并由患方簽署相關醫學文書，切實保障患方的知情權、同意權和選擇權。同時因為術中出現手術方案重大調整或出現術前未預料的情況如需臨時增加手術項目等，必須及時、主動同患者及其親屬或患者授權代理人進行溝通，征得其同意并簽署相關文書后方可實施，嚴禁未履行知情同意手續擅自增加手術項目等。同時要解決部分醫師尤其是外科醫師重治療、輕書寫，重手術，輕談話的問題，要解決有些醫師在特殊治療或操作前對醫療風險的的告知內容沒有足夠的交待或交待欠完整的問題;要解決有些醫師能簡就簡，字跡潦草，甚至隨意涂改的問題。

記錄能在規定的時間內完成，搶救登記本齊備，搶救設備完好并實行“責任人管理”;交接班內容及書寫格式能按照醫院要求執行，對病區危重病員的病情基本了解;查對制度執行到位;注重手術分級管理，手術醫生對自己能開展手術范圍能夠做到心中有數;科室開展的各類醫療技術已通過審核批準。病歷書寫能按《病歷書寫基本規范》執行;高度重視醫患溝通，醫院要求各科室在實施特殊檢查、特殊治療、手術、輸血等均能按要求與患方簽署“知情同意書”，同時對于自費項目、自費藥品等嚴格按照要求簽署自費項目“知情同意書”;輸血管理規范，輸血前均能嚴格進行感染性疾病相關檢查。

(一)三級醫師查房制度;部分科室科室三級醫師查房有時流于形式，內容簡單，對住院病人的病史、病情、治療情況不能進行深入、全面的分析，反映不出上級醫師的水平，缺少實質內涵，且有的內容雷同。上級醫師對查房記錄的審簽不及時、不規范。

整改措施：

1.提高重視、加大管理力度。要求科室三級醫師的查房質量必須思想高度重視，完善相應管理機構，劃分職責，明確責任，嚴格制度落實，做到從住院醫師到主任醫師、科主任逐級負責、層層把關。

2.規范臨床醫師查房行為。科主任查房時，低年資住院醫師和進修實習醫生均要帶筆記本，記錄主任的分析內容。

(二)疑難病例討論制度?？剖乙呻y病歷都做到了討論制度，但部分科室討論過程過于簡單，程序化明顯，記錄不完善，無法真正達到討論病歷以解決問題的目的，同時部分科室討論記錄中記錄及審閱簽字不及時。

整改措施。加強各科室做到病例討論前檢查病歷，看相關檢查是否完備，討論后總結病例，注意討論是否能夠解決問題，是否達到討論的目的。

(三)醫患溝通制度與知情同意。

存在問題。部分患者醫患溝通與知情同意書簽字不規范情況。

2整改措施。加強責任醫師的責任心，對于各類患者，尤其是危重患者，及時、準確、有效溝通，并按規范要求及時簽署知情同意書。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇十六

了認真貫徹落實省衛生廳《關于全省開展醫療服務質量管理效益年活動的意見》，我院多次召開有關會議，層層落實，成立了醫療質量管理領導小組，逐級負責，完善醫療質量管理體系，落實各項規章制度和技術操作規范，努力提高我院的服務水平，確保醫療質量，更好的為人民群眾的健康服務。針對我院現狀，根據《臨沂市醫院醫療質量檢查標準》，進行了一次認真的自查，找出了目前我院存在的問題，為了及時有效的加以改正，重點從以下幾個方面制定相關措施：一.進一步提高醫務人員的業務素質：

認真學習有關的法律法規，制度規范及崗位責任，要求每一個醫務人員掌握和遵守法律法規、制度規范及崗位責任、職業道德。做到愛崗敬業，熱情服務。上半年院內投資2萬多元，把4名人員送到省、市級醫院進修學習，有12名人員分別參加了省和市舉辦的婦科、兒科婦幼保健學習班8期。同時為了提高醫務人員的整體水平，全面提高醫務人員的業務素質，每周五定期組織業務學習，定期組織考核，為了確保學習質量，把考試成績和個人經濟效益掛鉤，極大調動了一線醫務人員學習的積極性。通過學習為每一位醫務人員熟練掌握基礎理論、基本知識和基本技能打下良好的基礎。每一位醫務人員都做到了對技術精益求精、潛心1向學、積極進取，在工作和學習中不斷提高技術水平。1-6月份，在職職工共撰寫發表論文6篇，在省級刊物發表論文4篇，市級2篇。并且在學習中不忘教育全體醫務人員在工作中要處處體現以人為本、尊重、關愛、方便、服務病人的人文精神。使廣大衛生人員牢固樹立了全心全意為人民服務的觀念，樹立良好的道德形象和職業形象。按照“愛國守法、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻”的十二字公民道德規范，采取有效措施，掀起學習宣傳教育活動的高潮。讓每個患者感受到在我院就象到了自己的家一樣，感受到現代醫院的文明之風。二.完善和開展各項醫療技術：

我院底子薄，臨床工作開展比較晚，面對這種現狀。領導班子沒有因陋就簡，而是嚴把質量關，全面保證業務科室建設符合國家或省的基本標準，并且嚴格執行各項診療技術操作規范，確保醫療技術安全有效。針對目前抗生素濫用的現狀，醫療質量管理領導小組沒有隨波逐流，而是嚴格規范使用抗生素，控制醫院感染，努力減少并發癥。

三.充分利用現有設備，購置必需的醫療器械，全面提高診治水平：

2標準、嚴要求，一步到位，多方籌集資金12萬元購置了半自動生化分析儀、麻醉呼吸機、尿十項分析儀、立式高壓消毒鍋等醫療設備。對現有的設備及時進行保養維修，保證運轉正常，操作規范，檢查治療效果安全可靠，計量器具精確可信。四.建立健全規章制度，嚴格執行各項操作規程：

實行規范化管理是提高服務質量的關鍵，我們始終抓住不放。首先健全制度強化責任。認真落實院長查房制度，行政總值班制度。醫技科室強化集體審閱片制度、臨床病人隨訪制度，實驗室室內質控制度。臨床科室強化首診醫師負責制，住院醫師24小時負責制、三級查房制度、會診制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等74項制度。同時認真貫徹執行手術分級管理規定，嚴格掌握手術適應癥，嚴把術中操作關、術后觀察關。上半年共完成婦科、產科手術182例，無一例出現差錯事故。醫療質量的提高，同時也帶來了良好的經濟效益和社會效益，臨床業務收入比去年同期增長了23.95%。

五.保證藥品、試劑及醫用材料的質量，確保病人治療安全有效：保證藥品、試劑、醫用材料的質量，做到安全可靠，符合臨床使用要求，嚴格執行《醫療機構藥事管理暫行條例》，完善藥品不良反應監測工作。依法加強醫療用毒性藥品、精神藥品、放射藥3品、麻醉藥品管理工作。并且成立了藥品及材料購置管理委員會，采取集中招標采購，從源頭上杜絕了采購中的不正之風。六.改善住院環境，為病人提供良好的就醫條件：

根據醫療管理領導小組提出的處處體現人文精神，一切為方便患者服務的要求。我院在今年年初對我院的環境做了整體規劃，投資3萬元改造病房和治療室以及院內環境，做到了環境幽雅、整潔干凈為患者提供了方便優質、溫馨舒適的診療和康復環境。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇十七

6.進一步加強應急管理，提高應急能力。深入貫徹落實《中華人民共和國突發事件應急法》，按照“明確責任，健全機制，完善制度，規范管理，準備充分，應對有效”的要求，繼續完善各項應急預案，加強急診能力建設，急救藥品、器材保持做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無”（無過期、無變質、無失效）、“二及時”（及時檢查、及時補充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?，每班交接，完好率為100%，按時上報各種監測、處置信息。

xxx衛生院2012年6月19日。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇十八

為進一步加強醫療質量和醫療安全的管理，提高醫療質量，確保醫療安全，本月我院對各科室醫療質量和醫療安全進行了檢查和分析，總體上看，醫務人員的醫療質量和醫療安全意識明顯增強，醫療技術水平逐步提高。但是在檢查中也發現了許多問題。本月主要對住院病歷進行了檢查，現將分析情況通報如下:一、存在的問題:1、部門規章制度及核心制度掌握不充分大部分醫務人員都能如期進行核心制度、部門規章制度的學習，但學習掌握情況不好，知曉率不高，所以執行的也不到位。

2、科室之間溝通、協調不到位醫技科室與臨床科室相互溝通、協調不到位，患者的報告單不能及時出具，影響患者的治療，影響臨床縮短住院大數的要求，部分醫師報告單描寫不規范，診斷不全面、字跡不清，難以辨認。

3、傳染病卡填寫不完整患者家庭住址填寫不具體，報告單位填寫不明確，個別門診坐診醫師，對有傳染病患者初次來我院就診時，日志中病人基本信息填寫不全或未填寫，造成傳染病無法上報。

三級醫查房制度、危重患搶救制度、病歷書寫基木規范與管理制度以及請示匯報制度等。

2、加強業務學習，強化法制觀念，進一步提高醫務人員的業務水平和白我保護意識、加強醫患溝通。認真執行我院的工作流程，即患者就診時首診醫生完全負責。對于急診病人更是如此。醫療服務是一個高技術、高風險，往往難于預測結果的行業，由于體制的原因，媒體不公正甚至抹黑式的炒作，以及醫療事故舉證倒置等客觀原因，給我們醫護人員帶來了很大的身心上的壓力。我院非常理解我們醫護人員的疾苦，率先提出“減壓式管理”，即只要醫務人員按規章制度辦事，診療過程符合醫療常規，其結果由醫院承擔。

本月醫療質量檢查情況分析及反饋整改措施如下:一、存在的問題:1、病歷未及時打印。被檢病歷中，仍有少部分病歷記錄不夠及時，個別人員未在規定時間內完善病歷書寫檢查時仍有病歷夾中無大病歷、首程等紙質內容，此舉存在嚴重的醫療安全隱患。2、各類醫療文書未及時審簽。特別是知情同意、手術記錄等重要記錄。

3、抗生素使用不合理，尚存在無指征用藥現象，藥品不良報告率低。

二、醫療安全問題:本月我院無醫療糾紛發生。但是在當下各類文案大全實用文案。

醫療糾紛日益增多、醫患關系空前緊張的新形勢下，各級醫務人員均應嚴格執行正確的診療指施，盡可能規避不必要的糾紛與麻煩。

1、針對以上糾紛產生的多見原內、我院檢在存在的問題及交全隱患，醫院重中逐級負貴制。切實抓好醫療質出，舊格執行各項醫療制度。特別是首診負責制度、三級醫師介房制度、病歷書寫基木規范與管理制度以及請示匯報制度等。

2、醫護人員要有良好的職業道德，誠實守信。認真執行“合理檢查、合理用藥、合理治療”規范。嚴格按照抗生素臨床應用指導原則，堅持抗生素分級使用。

3、加強業務學習，強化法制觀念，進一步提高醫務人員的業務水平利自我保護意識、加強醫患溝通。

現，個別科室醫療質控履職不到位，做了工作看不到工作記錄，面對新形勢下的質量管理要求，這樣的局面顯然亟待扭轉。一、存在的問題:1、不認真執行規章制度。表現為不很好的執行首診負責制度、三級查房制度、查對制度等核心制度。三級查房出于形式等。過度治療、過度檢查都是沒有很好執行醫療中各項規章制度的結果2、個別科室核心制度掌握不中靠。反映醫療質量的各項記錄簿記錄不完善，特別是自查記錄本、交接班本、各類登記本等。醫院的科室質量管理專業性強、技術復雜，本身就構成了一個技術系統，作為一般的業務部門，是沒有能力直接控制質最形成的全過程。環節質量控制、終末質控評價應該是科室質量管理小組的職責和經常性工作。日前，我院的科室質控在深度和廣度上與醫院的管理要求，還是有較大的差距。

3、職能管理層存在的問題:有關專、兼質控人員配備奇缺，在實際操作上難免顧此失彼。相關配套制度及支撐系統亦不盡如人意，導致日常質控呈現碎片化并且是粗放式的。比如，病歷質檢由于無專職人員，致檢查的樣本數太少，信息系統軟件開發滯后，很多簡單的數據未能及時提供，故無法實現統計學上的分析。二、整改措施:1、針對以上原因切實抓好醫療質量。特別是首診負責制度、三級醫師查房制度。醫護人員要有良好的職業道德，誠實守信。

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2、加強業務學習，強化法制觀念，進一步提高醫務人員的業務水平和白我保護意識，加強醫患溝通。

3、強化質控小組的工作，進一步完善科室自查，要追蹤整改落實情況。

4、加強院級質控工作，盡快解決目前質控人員存在的配置問題，明確今后質控方向。

5、分管領導為質量與安全的第一責任人，一定要重視質量和安全，要經常督促、檢查或參與科室的質控工作。針對每月獲得的質評結果，在績效考核上可考慮適當傾斜。

為了進一步加強醫療質量，規范醫療行為，消除安全隱患，保障患者就醫安全，我嚴格每一項醫療操作，在全院職工的共同努力下，本月我院各項工作均取得了較好的成績，沒有出現一起醫療糾紛及醫療事故，但在醫療安全上還存在一定的隱患問題:1、抗生素使用不合理，尚存在無指征用藥現象，藥品不良報告率低。

2、個別科室核心制度掌握不牢靠，反映醫療質量的各項記錄簿記錄不完善，特別是交接班本、門診登記本等。

3、本月我院無醫療糾紛發生。但是在當下各類醫療糾紛日益增多、醫惠關系空前緊張的新形勢下，各級醫務人員均應產格執行正確的診療措施，盡可能規避不必要的糾紛與麻煩。4、在例行檢查中發現患者對個別醫務人員服務態度不滿意。

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1、切實抓好醫療質量，嚴格執行各項醫療制度、特別是首診負責制度、三級醫師查房制度、危重患搶救制度、病歷書寫基木規范與管理制度以及請示江報制度等。

2、醫護人員要有良好的職業道德，誠實守信。認真執行“合理檢查、合理用藥、合理治療”規范。格按照抗生素臨床應用指導原則，堅持抗生素分級使用。

3、加強業務學習，強化法制觀念，進一步提高醫務人員的業務水平和自我保護意識，加強醫患溝通。

4、嚴格按照《病歷書寫規范》和《處方管理辦法》的要求，認真書寫醫療文書。病歷內容要真實、完整、重點突出、條埋清晰，不得隨意涂改、處方不允許超過5種藥物，而口要注意配伍禁忌等。

2、各種醫療文書缺手寫簽名，或簽字不及時。

3、病歷中醫患溝通記錄內容過簡，有的溝通記錄只有一句話，這方面工作亟待進一步加強。

4、各種病例討論不夠充分，有的記錄不完善。

5、存在二聯及以上抗生素使用并且未反映出使用的指證。二、整改措施:1、加強科內醫務人員對《病歷書寫基本規范》、首診負責制、三級查房制度、會診制度、危重病人搶救制度、疑難例討論制度等的學習。

2、加強科內病歷三級質控力度，加強三級醫師責任意識，各負其責，層層把關，提高病歷書寫質量。

3、上級醫師應加強審核、指導工作，不要把質控病歷流于形式，要認真審閱并修改后方可簽名，才能提高病歷質量。

4、認真執行“合理檢查、合理用藥、合理治療”規范。嚴格按照抗生素臨床應用指導原則，堅持抗生素分級使用。

一、存在的問題:1、核心制度落實不到位。不能很好地落實各項規章制度。比如沒有很好的執行危重病人討論制度;會診制度。

2、服務及工作態度問題。個別患者對主管醫生服務態度不滿意，文案大全實用文案。

醫生工作態度不端正。

3、醫療文書書寫不規范。醫療文書是舉證倒置的主要證據。沒有嚴格按照《病歷書寫規范》完成病歷。術語欠準確以及病程記錄中對病情變化的分析判斷不夠等。二、整改措施:1、嚴格執行各項醫療制度。特別是首診負責制度、三級醫師在房制度、會診制度、危重患搶救制度、病歷書寫基本規范與管理制度以及請示匯報制度等。

2、加強業務學習，強化法制觀念，進一步提高醫務人員的業務水平和自我保護意識、加強醫患溝通。

3、嚴格按照《病歷書寫規范》的要求，認真書寫醫療文書。病歷內容要真實、完整、重點突出、條理清晰，不得隨意涂改。項目填寫齊全。藥品要用通用名，涂改要有醫生簽名，并注明時間。

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醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇十九

根據上級醫療廢物處置工作的培訓指導，我院也開展醫療廢物處置自查整改工作。

一、開展醫療廢物處置工作培訓。

我院對從事醫療廢物收集，運送，貯存，處置等工作的操作人員和管理人員開展一年至少一次的培訓學習。內容為醫療廢物管理條例，醫療廢物管理制度，醫療廢物管理應急預案等。

二、醫療廢物收集，運送，暫存管理。

1、分類收集規范，嚴格執行醫療廢物分類收集，感染性廢物，損傷性廢物，病理性廢物，化學性廢物，藥物性廢物，必須按照類別分置于專用黃色醫療廢物包裝袋或容器中進行收集。杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。

2、醫療廢物管理人員每天按規定的時間，路線將各科室產生的醫療廢物收集，運用專用的運送工具合理的路線運送至暫存地。運送前應檢查醫療廢物標識，標簽，封口及重量，盛裝的醫療廢物不得超過包裝物或者容器的3/4。防止運送途中流失，泄漏，擴散。禁止在非醫療廢物暫存點堆放醫療廢物。

3、運送結束后，運用專業的消毒清潔設備及時定期的清潔消毒運送工具及暫存間，有清潔消毒記錄，醫廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。

4、于集中處置單位與我院醫療廢物進行登記，臺賬至少保存3年。包括醫療廢物轉移聯單和院內醫療廢物交接登記資料。

5、消毒人員必須配有口罩，帽子，雨靴，防護衣，橡膠手套。開展一年一次的健康體檢并建立健康檔案及做好職業安全防護。

三、發生醫療廢物流失，泄漏，擴散時，及時處理。

報告醫療廢物流失，泄漏，擴散事故一旦發生，必須有及時的處理及報告記錄。和相應的醫療廢物流失，泄漏，擴散和意外事故應急方案。

四、醫療廢物集中處理交由有資質的機構或按規定自行處置。

我院始終重視醫廢處置，對使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物在第一操作環節毀形并做消毒處理。不具備醫療廢物處置條件的，交由有資質的.機構回收處理，簽有醫廢集中處置協議。

以上是我院醫廢監督管理自查報告，我們將進一步改進，在以后的工作中逐步規范操作，不斷提高醫廢管理能力，杜絕隱患。

文檔為doc格式。

醫療質量自查報告及整改措施大全（20篇）篇二十

4、上級醫師簽名不及時；10月終末病歷中存在的問題：

1、出院記錄或出院證中出院醫囑不全面；

2、首頁個人信息填寫不完整；

3、檢驗單粘貼欠規范；整改措施：

1、科室認真學習《病歷書寫規范》，結合等級醫院評審要求，特別是對照病歷中出現的問題，有目的學習。

2、經管醫師認真書寫每份病歷，質控醫師把好運行病歷質量關，對病歷進行檢查和質量評定，對有缺陷的病歷及時整改。

3、上級醫師要及時查閱和修改下級醫師的病歷，并及時簽名。

5、上級醫師要及時查閱和修改下級醫師的病歷，并及時簽名；

6、病案首頁內容要求準確。