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醫(yī)院護理部年度工作計劃篇一

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)17項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二:加強護理管理，提高護士長管理水平

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件

設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質(zhì)量

(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

五、做好教學、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。

醫(yī)院護理部年度工作計劃篇二

1、健全護理質(zhì)量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。

2、強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

3、完善與落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

4、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。

1、基礎護理合格率≥90%

2、專科護理合格率≥90%

3、分級護理合格率≥90%

4、危重病人護理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率≥95%

8、病人對護理工作的滿意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）

10、護理技術操作合格率≥90%（含中醫(yī)操作）

11、護理差錯發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”

12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

13、一人一針一管一用滅菌合格率達100％

15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達100%

15、健康宣教覆蓋率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋率≥50%

18、責任制整體護理合格率≥100%

（一）加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質(zhì)，確保護理安全

護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。

1、重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質(zhì)量督查，各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群，重點部門（消毒供應室、手術室、急診室）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（二）加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。

1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎技術、專科技術、中醫(yī)技能技術培訓；護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。

2、護理部每季度組織全院性的業(yè)務學習一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫(yī)技能操作各四項）。科內(nèi)每月組織業(yè)務學習一次。

3、根據(jù)護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。

4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論。科內(nèi)每月組織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經(jīng)驗交流會，提高病區(qū)管理水平。

6、加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學習，20xx年擬安排骨干護士進修中醫(yī)、手術室和急診專科護理，加快專科護理的建設和發(fā)展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年排除5--10名業(yè)務骨干、護士長，外出進修學習。

（三）加強護理安全管理，不斷提高安全意識。

1、加強患者院內(nèi)各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。

2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。

3、加強住院病人的管道護理與使用，規(guī)范管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染。

（四）開展優(yōu)質(zhì)服務，提高服務品質(zhì)，打造醫(yī)院護理品牌。

1、嚴格按照標準落實各項工作。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二定為健康宣教日，責任班隨時做好健康教育指導及安全防范措施。

3、規(guī)范護理行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)，淡妝上崗。推動優(yōu)質(zhì)服務新舉措，使每個護理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結果；掌握病人醫(yī)療費用情況、掌握病人及家庭情況。“四個不”：不直呼床號姓名；對詢問不說不知道；對難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道。“五主動”：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。“六個一”：一聲問候、一個微笑、一壺熱水、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護士長到床前與病人溝通。

4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設施處處體現(xiàn)“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導。

5、夯實基礎護理，每周五下午定為全院基礎護理日。

（五）加強規(guī)范化培訓與考核

1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強專科技能培訓，各科制定出專科理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下基礎。

3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如：心肺復蘇、吸痰、無菌技術、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護士崗位技能，屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)12項基本技能及8項中醫(yī)技能必須全部達標。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。

4、強化相關知識的掌握與學習，組織一次全院護理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓與實際考核，理論與臨床應用相結合，并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。

（六）繼續(xù)加強手術室護理質(zhì)量管理

1、完善、規(guī)范手術室的各項管理制度、工作流程。

2、規(guī)范術前訪視、術后隨訪的工作。

3、有計劃、分批、選送上級醫(yī)院手術室參觀學習，掌握手術室質(zhì)量管理，接受新技術、新觀念及器械護士工作程序的培訓。

（七）做好消毒供應中心工作

1、認真執(zhí)行并不斷完善各項制度、職責，結合醫(yī)院的實際，按照“二甲醫(yī)院”的標準，規(guī)范各項內(nèi)容的內(nèi)涵。

2、從細節(jié)入手，完善各項服務流程。

(八)加強門診服務質(zhì)量管理

1、規(guī)范門診護士工作職責，塑造醫(yī)院窗口形象，維持門診區(qū)域秩序，指引患者到各個診室，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境，提高人民群眾對我院醫(yī)療服務的滿意度，實施辦法：新服務理念：①接待每一位來診患者，要體現(xiàn)一個“親”字，要做到主動、親切、服務使患者就醫(yī)每一個環(huán)節(jié)都感到溫暖與關愛。②門診服務要有特色化：微笑服務，落實“首問負責制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務更重細節(jié)使來診患者消除陌生感。

2、加強急救意識及技能的培訓：①針對醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點，定期進行培訓和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術和理論知識。②今年有計劃分期分批到上級醫(yī)院進行急救技能知識的學習，做到在搶救時突出一個“急”字。

（九）注重護理科研學習，不斷提高科研意識。

1、組織護理人員學習有關新業(yè)務新技術（中醫(yī)知識和技能）及護理科研基礎知識，不斷提高對護理科研的認識。

2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導，加強臨床交流，了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據(jù)，培養(yǎng)和啟發(fā)護士在日常護理工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，不斷總結工作中小創(chuàng)新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經(jīng)驗總結。

醫(yī)院護理部年度工作計劃篇三

1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質(zhì)，確保護理安全

2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務，提高服務質(zhì)量。

3、加強護士長、護士的培訓，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。

1、護理人員“三基”考核合格率達100%（合格標準為85分）。

2、護理人員培訓率達95%。

3、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。

5、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為90分）。

6、急救物品完好率≥100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100%。

8、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

9、病區(qū)管理合格率≥95%。

10、患者對護理服務的滿意度≥95%。

（一）加強護理質(zhì)量與安全管理，確保護理安全

1、實行護理質(zhì)量院科兩級管理體系，尤其是需提高護士長發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用，明確各自的質(zhì)控重點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

2、做好護理人員的環(huán)境監(jiān)控：對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理，做到重點交代，重點跟班，重點帶教，切實做好護理安全管理工作，減少差錯事故，保證病人就醫(yī)安全。3做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入院，急危重病人，手術病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查。

3、做好護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液，輸血，注射各種過敏試驗等，雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，也是護理管理中監(jiān)控的重點之重點，必須嚴格執(zhí)行查對及巡視制度，嚴格遵守“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理，防止意外事件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)監(jiān)控：嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，每季度進行一次院感知識培訓及考試，嚴格做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，監(jiān)測結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進行消毒、滅菌。

5、做好醫(yī)療廢物的環(huán)節(jié)監(jiān)控：認真組織各科學習醫(yī)療廢物條例，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，定期考核防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度落實到實處。

（二）轉變護理理念，提高服務質(zhì)量：

1、培養(yǎng)護理人員樹立以“病人為中心”的觀念，提高護理人員主動服務意識。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的'利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準，在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語、護患溝通技巧，將微笑服務貫穿始終；培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。特別加強導醫(yī)及窗口部門護士服務形象及服務意識教育，將病員入院的全程導醫(yī)服務落實到位。

（三）加強護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)

1、護士長要提高自身素質(zhì)，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質(zhì)量，危重病人及新入院病人的情況。

2、護士長要每周提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護理安全。

3、護理部每月組織全院護理人員業(yè)務學習一次，科內(nèi)每周組織業(yè)務學習一次，每季度基礎理論考核兩次﹝三基及專科知識﹞，技術操作考核一次﹝五十項技術操作﹞。

4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

﹝四﹞加強護理質(zhì)量的管理

1、抓好各科護理質(zhì)量和護理安全的管理，每周進行護理質(zhì)量及安全檢查一次，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，確保醫(yī)療護理安全。

2、要求每個護士對一級護理和危重病人掌握八知道：﹝床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)等﹞。

3、抓好“四個特殊”：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士），特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日），特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術的病人），特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業(yè)務、新技術開展等）病人的護理。

醫(yī)院護理部年度工作計劃篇四

和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質(zhì)量是20xx年護理工作的主題。提高患者就醫(yī)感受，是我們的目標。

1、樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態(tài)度，構建和諧的護患關系。

2、發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。

3、“5.12國際護士節(jié)”舉辦護理人員技術練兵比武，獎勵優(yōu)秀。

1、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

⑴、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯、事故為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯、事故的因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

⑵、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。

⑶、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

⑷、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。

⑸、加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

⑹、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使護生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)護生的溝通技巧、臨床操作技能等。

⑺、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

⑻、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

2、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

⑴、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

⑵、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，認真做好健康宣教，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

⑶建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，定期召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

3、加強專科護理業(yè)務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

4、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。

5、落實二級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)控組評價4次。

考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

1、組織全院護士業(yè)務學習及講座每月1次。

2、對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓。

3、加強對重點科室如急診室、手術室、血液透析室等專科護士的專業(yè)技能培訓，并制定專科崗位的技能要求。

4、以科室為單位對護士進行專科業(yè)務考核和護理操作考核四次。

5、每周晨間提問，內(nèi)容為基礎理論知識，專科理論知識，院內(nèi)感染知識等。

6、進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

7、每周至少一次利用晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

8、經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

醫(yī)院護理部年度工作計劃篇五

一、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù)，在心身病區(qū)、老年病區(qū)、重型精神障礙女病區(qū)、老年病區(qū)、內(nèi)科、婦兒科等開展優(yōu)質(zhì)護理服務，力爭20xx年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到80%以上。在特殊崗位繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理活動，倡導門診護士的耐心與熱情服務；強調(diào)手術過程、病員轉運交接的患者安全；強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護理服務遍及全院。

二、在試點病區(qū)成功的基礎上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣：實行ａｐｎ排班模式、落實以病人為中心的責任制整體護理，責任護士全面履行護理職責，根據(jù)所負責患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心護理。

三、以20xx年衛(wèi)計委“優(yōu)質(zhì)護理評價標準”為參考依據(jù)，完善我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標準。

四、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。

五、完善績效考核體系。重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病員滿意度測評結果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。

六、實施護士崗位管理，完善護理崗位職責和任職條件，建立崗位責任制度，提高管理效率，實現(xiàn)護士從身份管理向崗位管理的轉變。

七、加強護理人員配置，做到有效使用，今年計劃增加護理人員，按照本院護理人員配置標準合理分配。

八、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術規(guī)范及標準。

九、采取多種形式的教學方法，增強培訓效果，提升臨床護理服務能力。如：臨床摸擬教學、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。

十、嚴格落實患者安全措施。提高患者識別準確性，有效改進醫(yī)務人員之間溝通。術前標記手術部位，執(zhí)行術前核查程序，確保手術部位正確、操作正確、患者正確。加強手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關感染風險。建立相關評估制度，設置防滑、防跌倒設施，降低患者跌倒風險。

十一、加強專科護理隊伍建設。借助內(nèi)外合力加大對精神科、老年科、手術室、血液透析等專科人才的培養(yǎng)。

十二、完善入、出、轉院服務流程。做好入、出院患者指引，入、出院事項實行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結算時間預約安排，減少患者等候。加強轉院（科）患者的交接，及時傳遞患者相關信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務，逐步實現(xiàn)轉院（科）醫(yī)療服務無縫銜接。

醫(yī)院護理部年度工作計劃篇六

一、工作目標

1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質(zhì)，確保護理安全;

2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，落實責任制整體護理;

3、完善護士崗位管理、績效管理;

5、大力推進護理信息化建設;

6、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業(yè)發(fā)展。

7、護理各項指標完成情況。

二、具體措施

(一)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質(zhì)，確保護理安全

護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。

1、護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督查，分級護理質(zhì)量評價標準，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、急診科)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務。

3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。

4、護理部每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，達到六滿意。

(三)加強護士崗位管理、績效管理

1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護理服務，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。

2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

(四)加快護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)

1、加大對護士長工作的考核力度。

2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫(yī)基礎理論、技能培訓。

3、根據(jù)護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。

4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房。

6、加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發(fā)展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。

8、護士長會議每月一次。

(五)大力推進護理信息化建設，提高工作效率

加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。

(六)創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。

2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結實習帶教工作，新上崗護士崗前培訓3天。

3、配合總務科落實控煙工作，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。

4、計劃新增護士7名，實現(xiàn)床護比1:0.4，滿足臨床工作需要。

5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

(七)護理各項指標完成：

1、基礎護理合格率95%

2、專科護理合格率95%

3、分級護理合格率95%

4、危重病人護理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率100%

8、病人對護理工作的滿意度90%

9、護理技術操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、護理差錯發(fā)生率“0”

12、壓瘡發(fā)生率“0”

13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%

16、健康宣教覆蓋率100%

17、健康宣教成效率95%

18、優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋率≥30%

19、責任制整體護理合格率≥100%

醫(yī)院護理部年度工作計劃篇七

在院長的領導下，遵循和落實院長的“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，預防為主，強調(diào)過程管理和質(zhì)量責任，強化內(nèi)涵建設，提高技術水平和服務質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理，提高社會效益和經(jīng)濟效益。

●健全護理“質(zhì)量、安全、服務”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。

●強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

●堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。

1、護理人員三基水平平均分≥85分

2、護理技術操作合格率≥90

3、基礎護理合格率≥90

4、特護、一級護理合格率≥90

5、五種護理表格書寫合格率≥90

6、急救物品完好率≥100

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100

8、年考核合格率≥95

9、整體護理開展病房數(shù)100

10、每年完成本院護理新業(yè)務，新技術≥2項

11、護理人員培訓率達100，護理人員繼續(xù)教育學分或學時達到規(guī)定要求。

13、年褥瘡發(fā)生次數(shù)0

14、護理嚴重差錯發(fā)生次數(shù)0

15、年護理事故發(fā)生次數(shù)0

17、病人對護理服務的滿意率≥96

17、年工作計劃完成率達≥90

(一)人員管理

1、在護理人員配置上，力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1：0.4，以保證護理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)做適當?shù)恼{(diào)整，同時要避免造成護理資源的浪費。

2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：

④另外還應注意把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的質(zhì)量上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動護理人員工作學習的積極性、主動性。

3、對各級人員進行培訓、考評，護理部、各科室同時做好護士技術檔案的管理工作。

4、實行人性化管理，關心、尊重和激勵護理人員，如，建立護理部主任與護理人員談話制度，對每一個長休(1個月以上)護士(產(chǎn)、病、事、休)上班前、對發(fā)生差錯、被投訴的護士，護理部與其本人溝通，要了解護士，調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動護士的積極性。

5、做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。

(二)質(zhì)量管理

(1)不斷完善制度根據(jù)形勢發(fā)展的需要，結合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如，病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等。

(2)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

(3)落實護士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。

(4)質(zhì)控問題討論分析、總結反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時向當班護士和護士長反饋，護士長每周小結一次，在科室周會上通報;護理部每月質(zhì)控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100。

(6)要求護理措施完成率達90以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。

(7)完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。

(三)安全管理

(1)醫(yī)療護理法律法規(guī)培訓，組織學習、討論和專題講座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

(2)護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄(內(nèi)容包括：時間、當事人、事情經(jīng)過、結果、定性、原因分析討論、改進措施)。

(3)嚴格質(zhì)控各項規(guī)章制度及護理操作規(guī)程，嚴格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務的實施，由護理部制定護理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。

(4)感染控制管理(詳見感染管理計劃)

(四)業(yè)務管理

1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。

2、強化業(yè)務查房效果，護理部組織全院護理業(yè)務查房每季度1次，各科室每月組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術、新業(yè)務進行討論分析，總結經(jīng)驗，以提高護士的工作能力和業(yè)務素質(zhì)。

3、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累資料，撰寫護理論文，并鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1編論文。

(1)護理業(yè)務學習要求：全院每季度組織1～2次護理大課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會業(yè)務學習1次，有記錄、有講稿。

(2)護理理論培訓內(nèi)容：護理質(zhì)量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識，應急預案、同時注意開展目標明確的業(yè)務培訓以“缺什么學什么”、“有什么實際問題就講什么內(nèi)容”強化護理學習效果。

(3)護理技能培訓重點：

a.二十五項護理操作的規(guī)范化培訓，特別做好新員工及年輕護士的培訓;

b.常用急救技能;

c.健康教育中涉及的康復技巧和技術。

(4)院外短期培訓：安排外科、急診科二名護理人員，參加急癥急救知識短期培訓。

(5)選派護士長、護理骨干外出參加培訓學習，以不斷增進新知識、新業(yè)務，以帶動護理質(zhì)量的提高。

(6)力爭得到院長的支持，建立和完善電教室，請院外護理專家到本院進行護理業(yè)務知識專題講座2～3次。

(7)鼓勵護理人員在職繼續(xù)學習，通過自學考試等方法提高學歷，提高知識層次，改善護理隊伍智能結構。

(五)護理教學管理(詳見護理教學計劃)

醫(yī)院護理部年度工作計劃篇八

一、按照《優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則(20xx版)的要求，結合我院實際，實施科學護理管理改善臨床護理服務持續(xù)改進護理質(zhì)量。

1、在做好護理管理的基礎上，對護士實施“人文關懷”，建立健全職業(yè)防護制度及醫(yī)療保健服務的相關規(guī)定，使護士能夠獲得與其從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護與醫(yī)療保健服務。關注護士對工作環(huán)境的滿意度，為護理人員營造和諧的大環(huán)境。

2、健全并定期更新護理管理制度、護理常規(guī)、服務規(guī)范和標準，并有效落實，提升護理人員理論水平。使護士能夠掌握相關知識，并結合患者個性化實際情況實施“以患者為中心”的護理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護理的重點內(nèi)容，根據(jù)患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導內(nèi)容。

3、 積極開展延伸護理服務，對提升醫(yī)院運行效率，降低醫(yī)療費用發(fā)揮作用，對于出院患者通過電話隨訪等形式進行健康教育、慢病管理及用藥指導等服務。

4、定期監(jiān)測護理質(zhì)量相關指標，對數(shù)據(jù)有分析并整改。如醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發(fā)癥(肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出)的質(zhì)量監(jiān)控指標，對監(jiān)控指標數(shù)據(jù)進行分析，制訂改進措施并落實，評價改進效果，實現(xiàn)護理質(zhì)量的可持續(xù)改進。

二、貫徹落實《衛(wèi)生部關于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導意見》，建立和完善護士崗位管理，調(diào)動護士積極性，為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。

1、深化護理模式改革，在原來優(yōu)質(zhì)護理服務的基礎上，要繼續(xù)堅定不移地推行責任制整體護理模式，將原來以處理醫(yī)囑為中心的功能制護理模式轉變?yōu)橐宰⒅厝宋年P懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，護士崗位分級設設置為n1、n2、n3、n4、n5五級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。

2、配合醫(yī)院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上，控制其它護理崗位人數(shù)比例5%。

3、合理配置護士數(shù)量，科學按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)質(zhì)量滿足工作需要，根據(jù)不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。

4、完善績效考核制度 建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鉤，以護理服務質(zhì)量、數(shù)量、技術風險和患者滿意度為主要依據(jù)，并向夜班、工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護理人員積極性。

三、加強護士在職教育，提高護士綜合素質(zhì)，適應臨床護理發(fā)展的需要。

1、加強護理管理人員培訓，對從事護理管理崗位的人員按照要求，人人參與省衛(wèi)生廳組織的護理管理崗位培訓。計劃于6月份組織一次護理質(zhì)量管理培訓班，邀請省內(nèi)知名護理專家授課，以提高護理管理者的理論水平、業(yè)務能力和管理素質(zhì)。

2、加強專科護理培訓，按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳要求，組織重癥監(jiān)護室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應中心、手術室、新生兒監(jiān)護室等護理人員參加省衛(wèi)生廳組織的專科護士培訓，培訓率要達到100%。各科室制定本科室專科理論與技能培訓及考核計劃，每月考核一次，以提高專科護士水平。

3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規(guī)范化培訓制度，內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進行輪轉，一年后確定科室。

4、不斷更新護理新知識，提高護士學術水平。有計劃的選送部分護士到省人民醫(yī)院進修學習，以提高護理人員的素質(zhì)，計劃申報市級繼續(xù)教育項目12項，省級1項，申報市級護理科研項目2項，計劃完成國家級論文40篇。

四、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理質(zhì)量

1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任。

2、加強對護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

3、加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、新轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控：對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術操作規(guī)范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務等，確保患者安全。

4、加強對實習、進修生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫(yī)院的實習護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監(jiān)控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。

5、確保各項護理指標完成。

1.基礎護理合格率≥90%。

2.重危患者護理合格率≥90%。

3.急救物品完好率100%。

4.護理文件書寫合格率≥95%。

5.護理人員業(yè)務考核合格率100%。

6.護理技術操作合格率100%.

五、進一步深化“以病人為中心”的服務理念，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作。

1、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要全面履行護理職責，并關注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。

2、加強護理內(nèi)涵建設。認真落實臨床護理實踐指南、護理常規(guī)和護理技術規(guī)范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責任護士要運用專業(yè)技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質(zhì)量。

六、落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，加強護理管理，不斷提高護理質(zhì)量，保證護理安全。

按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，制訂措施并落實，重點做好護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進，包括確立護理管理組織體系、護理人力資源管理、臨床護理質(zhì)量管理與改進、護理安全管理、特殊護理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測等，制定和完善與護理質(zhì)量相配套的制度、考核標準、考核辦法、質(zhì)量標準、重點部門管理標準與措施等，對方案執(zhí)行、制度落實、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋、及時修訂和更新，體現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)改進，切實保證護理質(zhì)量。

七、加強對護士的專業(yè)考核，強化學習意識，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。

1、理論考試：

(1)由各科護士長組織本科室護理人員考試，每月一次，內(nèi)容為專科理論知識、相關法律法規(guī)、院內(nèi)感染知識等。

(2)由護理部組織全院各級各類護理人員考試。定于9月中旬舉行，內(nèi)容為《基礎護理學》第四、五版為主。

(3)試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評定為合格，80分以上評定為良好，90分以上評定為優(yōu)秀，未達到及格分評定為不合格。

2、技術考試：

(1)由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內(nèi)容為22項護理技術操作及專科技術操作考試。

(2)全院護理人員考試由護理部三級質(zhì)控操作組負責。具體安排見20xx年度護理人員技能操作培訓考核計劃。

(3)技術考核為百分制，中級、高級職稱≥95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優(yōu)秀，中級及以下人員≥90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優(yōu)秀。

3、考核獎懲辦法：

(1)對于考核不合格人員，一個月內(nèi)給予一次補考機會，考核評價以補考成績?yōu)闇省７矃⒓友a考合格的，一律只能評定為合格，不能評定為良好或優(yōu)秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓一周并通知財務科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。再次補考仍不合格者，責令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月，接受培訓，直至考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

(2)進修、長期培訓、懷孕7個月以上、長期病事假等不能參加考核者，需本人寫出申請、護士長簽字，護理部批準，方可免于考試。

(3)凡在規(guī)定期限內(nèi)無故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現(xiàn)金/次/人，對當事人給與一次補考機會，仍無故不參加考試者視為零分。責令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月，接受培訓，經(jīng)考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

(4)科室連續(xù)3次有不合格者，護士長負連帶責任并處以100元罰款。

(5)對年度理論考核和技術考核均達到“優(yōu)秀”的護理人員，適時予以表彰和獎勵，在年終評先、職稱晉升時給予優(yōu)先考慮。

八、精心組織“5.12”國際護士節(jié)慶祝活動，計劃舉行以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象”為主題的禮儀競賽活動，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，進一步規(guī)范護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業(yè)形象。

20xx年是我院發(fā)展關鍵的一年，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標，在院黨委的領導下，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領全院護士不斷學習，不斷進取，使護理管理規(guī)范化、制度化和法制化，確保護理質(zhì)量符合質(zhì)量標準要求。

醫(yī)院護理部年度工作計劃篇九

在院長的領導下，遵循和落實院長的“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，預防為主，強調(diào)過程管理和質(zhì)量責任，強化內(nèi)涵建設，提高技術水平和服務質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理，提高社會效益和經(jīng)濟效益。

健全護理“質(zhì)量、安全、服務”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。

強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。

1、護理人員三基水平平均分≥85分

2、護理技術操作合格率≥90

3、基礎護理合格率≥90

4、特護、一級護理合格率≥90

5、五種護理表格書寫合格率≥90

6、急救物品完好率≥100

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100

8、年考核合格率≥95

9、整體護理開展病房數(shù)100

10、每年完成本院護理新業(yè)務，新技術≥2項

11、護理人員培訓率達100，護理人員繼續(xù)教育學分或學時達到規(guī)定要求。

13、年褥瘡發(fā)生次數(shù)0

14、護理嚴重差錯發(fā)生次數(shù)0

15、年護理事故發(fā)生次數(shù)0

16、病人對護理服務的滿意率≥96

17、年工作計劃完成率達≥90

(一)人員管理

1、在護理人員配置上，力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1：0.4，以保證護理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)做適當?shù)恼{(diào)整，同時要避免造成護理資源的浪費。

2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：

④另外還應注意把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的質(zhì)量上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動護理人員工作學習的積極性、主動性。

3、對各級人員進行培訓、考評，護理部、各科室同時做好護士技術檔案的管理工作。

4、實行人性化管理，關心、尊重和激勵護理人員，如，建立護理部主任與護理人員談話制度，對每一個長休(1個月以上)護士(產(chǎn)、病、事、休)上班前、對發(fā)生差錯、被投訴的護士，護理部與其本人溝通，要了解護士，調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動護士的積極性。

5、做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。

(二)質(zhì)量管理

(1)不斷完善制度根據(jù)形勢發(fā)展的需要，結合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如，病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等。

(2)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

(3)落實護士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。

(4)質(zhì)控問題討論分析、總結反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時向當班護士和護士長反饋，護士長每周小結一次，在科室周會上通報;護理部每月質(zhì)控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100。

(6)要求護理措施完成率達90以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。

(7)完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。

(三)安全管理

(1)醫(yī)療護理法律法規(guī)培訓，組織學習、討論和專題講座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

(2)護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄(內(nèi)容包括：時間、當事人、事情經(jīng)過、結果、定性、原因分析討論、改進措施)。

(3)嚴格質(zhì)控各項規(guī)章制度及護理操作規(guī)程，嚴格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務的實施，由護理部制定護理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。

(4)感染控制管理(詳見感染管理計劃)

(四)業(yè)務管理

1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。

2、強化業(yè)務查房效果，護理部組織全院護理業(yè)務查房每季度1次，各科室每月組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術、新業(yè)務進行討論分析，總結經(jīng)驗，以提高護士的工作能力和業(yè)務素質(zhì)。

3、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累資料，撰寫護理論文，并鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1編論文。

(1)護理業(yè)務學習要求：全院每季度組織1～2次護理大課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會業(yè)務學習1次，有記錄、有講稿。

(2)護理理論培訓內(nèi)容：護理質(zhì)量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識，應急預案、同時注意開展目標明確的業(yè)務培訓以“缺什么學什么”、“有什么實際問題就講什么內(nèi)容”強化護理學習效果。

(3)護理技能培訓重點：

a.二十五項護理操作的規(guī)范化培訓，特別做好新員工及年輕護士的培訓;

b.常用急救技能;

c.健康教育中涉及的康復技巧和技術。

(4)院外短期培訓：安排外科、急診科二名護理人員，參加急癥急救知識短期培訓。

(5)選派護士長、護理骨干外出參加培訓學習，以不斷增進新知識、新業(yè)務，以帶動護理質(zhì)量的提高。

(6)力爭得到院長的支持，建立和完善電教室，請院外護理專家到本院進行護理業(yè)務知識專題講座2～3次。

(7)鼓勵護理人員在職繼續(xù)學習，通過自學考試等方法提高學歷，提高知識層次，改善護理隊伍智能結構。

(五)護理教學管理(詳見護理教學計劃)

第一季度工作重點

1、20xx年護理工作總結匯報。布置20xx年護理工作計劃。

2、院內(nèi)通報20xx年市衛(wèi)生局醫(yī)療服務整體質(zhì)量檢查評估護理情況，問題分析、總結，制定整改措施。

3、組織學習貫徹各項規(guī)章制度及有關條文、護理質(zhì)量標準。

4、護理新項目、新技術課題申報。

5、春節(jié)前各項工作準備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實，確保節(jié)日期間護理工作安全。

6、舉辦護理操作技術培訓班，護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。

7、護理人員操作考核，理論考試。

8、護理質(zhì)控活動。

9、護理滿意度調(diào)查。

10、護士長會議，護理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結、分析、反饋。

11、實習護士考核鑒定，教學工作總結、評估。

第二季度工作重點

1、“護士節(jié)“慶祝活動安排。

2、舉辦護理操作技術培訓班，護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。

3、護理人員“三基”理論考試、考核。

4、護理質(zhì)控活動。

5、護理滿意度調(diào)查。

6、“五一”節(jié)前各項工作準備、督查、節(jié)日期間護理查房工作的落實。

7、護士長會議，護理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結、分析、反饋。

第三季度工作重點

1、實習護士崗前培訓及教學工作安排。

2、護理業(yè)務課、護理業(yè)務查房安排。

3、舉辦急救知識學習培訓二期。

4、護理人員“應急預案、質(zhì)量關鍵流程”考試考核

5、“國慶節(jié)”前各項工作準備。

6、護理質(zhì)控活動

7、護理滿意度調(diào)查。

8、護士長會議，護理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結、分析、反饋。

9、護理質(zhì)控委員會會議安排，

第四季度工作重點

1、“國慶節(jié)”前做好各項準備工作，節(jié)日期間護理查房工作的落實。

2、護理人員法律、法規(guī)、工作制度、應急預案相關知識考試考核。

3、護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。

4、護理滿意度調(diào)查。

5、護理質(zhì)控活動。

6、護士長會議，質(zhì)控總結、分析、反饋。

7、護理人員個人總結。

8、本年度護理工作總結及下年度護理工作計劃。

9、做好迎接年終醫(yī)療服務整體質(zhì)量檢查評估的各項工作。

醫(yī)院護理部年度工作計劃篇十

(一)轉變服務理念，優(yōu)化服務流程，降低護理風險，保障病人安全。

1、培養(yǎng)護理人員樹立“以人為本，人性化服務”的服務理念，把病人的利益和需求作為工作目標，把病人的滿意作為工作標準，把“用心服務”的服務理念運用到實際工作中，讓每位護士從思想上認識到提升護理服務品質(zhì)，從思想上、行動上做到真正的主動服務。

2、組織全科護理人員認真學習《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的要求，規(guī)范臨床護理服務。

3、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

4、召開全員關于“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會，使每位護士掌握正確評估病人的方法并教會病人進行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。

(二)加強各個環(huán)節(jié)管理、重點病人的護理及重點管理。

1、加強重點時段管理，如夜間、中午、節(jié)假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配，同時注重培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

2、加強護理質(zhì)量管理，確保護理安全。

3、加強重點病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、對重點員工的管理：如輪轉護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

(三)規(guī)范護理文書書寫，提高護理文書書寫水平。

1、嚴格按照衛(wèi)計委及xx省衛(wèi)生廳有關護理文書書寫規(guī)范要求，更新各種表格，進一步規(guī)范護理文件書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

2、組織護理人員學習《xx醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范》。

3、病歷質(zhì)控員每月對住院病歷質(zhì)量進行檢查，并將護理文書書寫存在的問題進行總結反饋。

(四)學習各項護理制度及應急預案并落實。

1、組織護理人員學習各項護理制度及應急預案，并考核。

2、完善護理緊急風險預案，平時工作中注重培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

1、根據(jù)病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班;逐步實行apn班制彈性排班，減少交接次數(shù)，實施彈性排班和調(diào)配，按工作現(xiàn)狀及時增減護理人員。并根據(jù)護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素實行護士分層級管理。

2、根據(jù)護理崗位職責、工作量、專業(yè)技術要求等要素合理實施彈性的護士人力調(diào)配，注重護士的資力、能力、素質(zhì)與所承擔的工作任務相適應，根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。

3、繼續(xù)實行護士績效考核管理制度，將績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優(yōu)等結合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則，激發(fā)護士工作的積極性及主動性，調(diào)動護理人員主觀能動性，推進護理工作效率提高，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。

1、組織護理人員學習新修訂的各項護理質(zhì)量評價標準，掌握標準的內(nèi)容要求，并應用標準指導護理工作，以確保護理質(zhì)量。

2、實行目標責任制管理，通過護理部質(zhì)控檢查、科室護士長督查、科室質(zhì)控小組成員自查等形式進行多方位的護理質(zhì)量監(jiān)控督導，對存在的突出問題通過cqi、rca、qcc等工具的運用及時、有效解決。

1、組織禮儀培訓，通過觀看錄像、示范表演等，對護士進行禮儀培訓，規(guī)范護理人員的儀表儀容，提高護士職業(yè)素質(zhì)。

2、密切護患關系，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見。科室每月召開工休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決。

3、科室每月發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對患者的投訴進行調(diào)查處理。

4、對服務質(zhì)量好的護士給予表揚鼓勵，對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育，嚴重者給予經(jīng)濟處罰。科室制定 “專科宣教手冊”。

5、繼續(xù)加強出、入院宣教、電話隨訪的督查，做好住院病人相關疾病知識宣教及出院病人健康指導及出院隨訪工作。

1、鼓勵護理人員參加學歷教育，已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考，中專文憑者參加護理大專或本科的函授或自考。

2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術及儀器的培訓，全體護理人員掌握相關急救知識。

3、爭取參加省內(nèi)外各種護理培訓班及護理業(yè)務知識講座，以不斷增進新知識、新業(yè)務以提高護理專業(yè)技術水平。

4、加強專科護士的培養(yǎng)，鼓勵專科護士報考專科考試并通過。

5、科室每周晨間提問2次，每月組織一次護理查房和病歷討論，根據(jù)臨床需要組織護理會診。

1、認真執(zhí)行中、高等學校護理臨床教學計劃，加強臨床教學管理，努力完成臨床實習、見習教學任務。

2、加強臨床帶教老師的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高理論水平和技術操作能力。科室教學組長定期召開帶教老師和學生座談會，聽取教與學的意見，不斷改進教學質(zhì)量。

3、鼓勵護理人員撰寫護理論文，主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述(免寫資格：非正規(guī)護理院校畢業(yè)者)，提高護理論文質(zhì)量和發(fā)表的檔次。

4、增強科研意識，配合醫(yī)療開展新技術、新業(yè)務。