工作計劃范文可以幫助我們理清工作思路和目標，并提供實際操作的參考，它是我們制定個人工作計劃時的良好參考資源。最后，以下是一些工作計劃范文的案例分析和實用建議，希望能讓大家更好地應用于實際工作中。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇一

4、切實加強專科專病，特色科室建設。我院的特色?？平ㄔO，盡管喊了好多年，也有了一定進展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全國、全省重點?？?，就連市上的重點?？埔膊惶鞔_。在這方面，作為一家中醫醫院應該狠下功夫。我院計劃從年著手把中風、骨傷、肝病、糖尿病、針推等科室做為市級重點專科加以培植，在財力、物力、人力方面向其傾斜，使其逐步成熟，向省級、全國級重點專科邁進，帶動全院業務工作的發展。

四、加強醫院全方位管理，使醫院整體上臺階上水平。

1、深入開展醫院改革，推行競爭上崗和績效工資制，最大限度地提高職工工作積極性。

2、爭創文明單位。在年創建市級文明單位的基礎上，更進一步地開展爭創省級文明單位的活動，使醫院職工始終保持昂揚向上的心態，使大家具有拼搏進取的精神，有一股干事業的干勁，這樣才能有利于事業的發展。

3、進一步搞好醫院文化建設。唱響院歌《心靈的歌唱》，對干部職工進行院訓、院規、辦院宗旨、辦院目標、辦院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奮精神，共赴中醫發展大業，做出貢獻。著手征集院徽，編修院志，繼續辦好院報。

4、加強醫院宣傳。在練好內功的同時，注重加強醫院宣傳的力度，利用各種形式，采取各種辦法，把醫院宣傳出去，使醫院知名度越來越高。注重信息溝通，把醫院發生的重大事件、情況及時向上級有關部門報送，使領導了解中醫院，支持中醫院。

5、積極組織創收，提高職工福利待遇。在年總收入3000萬元幕年年總收入達到3700～4000萬元，住院病人、門診病人以提高20～30%的幅度增長，職工福利也隨之有新增長。同時注意節支，嚴格執行財務制度，把有限資金用好，花在刀刃上，防止浪費。

6、認真學習落實醫院各級各類崗位職責和各項規章制度。我院現在正加緊匯集整理各級各類崗位職責和各項規章制度，準備編印成冊讓各科室每位職工學習掌握。這項工作非常重要，是搞好醫院工作的基礎，必須認真抓好。動員全院同志學習掌握，進行考核考試，真正落實到工作實際中，使工作制度化、規范化。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇二

尊敬的衛生局領導：

你們好！

我是大通鄉衛生院，在市衛生局和鄉政府的領導下，我院自20xx年以來一直被定為合作醫療定點醫療機構，多年來我院始終堅持：

1、遵守國家有關醫療服務的法律、法規和標準，有健全和完善的醫療服務管理制度。

2、嚴格執行國家和省、市有關新型農村合作醫療制度的有關政策規定，建立與之相適應的內部管理制度。

3、嚴格執行國家和省、市有關醫療服務和藥品價格政策，建立健全控制醫藥費用的各項措施，專人負責，定期檢查，加強自我約束和管理。

4、設置新型農村合作醫療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農村合作醫療管理部門共同做好定點醫療機構管理工作。其主要職責是：依據新型農村合作醫療有關政策規定，對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監督；負責對就診參合農民患者進行管理，按照有關規定做好協調服務、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作；做好新型農村合作醫療醫藥費用信息管理工作，及時、準確地向上級新型農村合作醫療管理部門提供參合農民就診及費用發生等有關信息。

農民的健康提供保障，我院自愿申請繼續從事合作醫療工作，并作出以下承諾：

1、積極宣傳新農合各項政策，引導農民積極參合。

2、為新農合參與者提供優質咨詢服務。

3、對患者反映的問題及時向上級領導匯報。

4、不為招攬病人而扣壓農合證，不經營非醫藥用品，不非法執業，合理收費。

5、對違反新農合規定的行為進行舉報、調查，跟蹤落實。

新農合得民心，利民益，為了能積極配合上級領導做好今后的工作，我院特向您申請繼續被定為合作醫療定點醫療機構。如違反以上承諾，任憑處罰。

申請單位：洮南市大通鄉衛生院。

簽名：xxx。

日期：xx年xx月xx日

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇三

定點醫療機構自人力資源和社會保障局批準之日起，將懸掛人力資源和社會保障局頒發的定點醫療機構標牌。下文是定點醫療機構批復，歡迎閱讀!

xxx醫院：

你院《關于東北角醫院更名的報告》和《關于南開區東北角醫院、六合醫院、東升醫院更名的批復》(南編辦發[20xx]15號)收悉。依據《天津市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》的規定，經研究，同意將原南開區東北角醫院更名為南開區體育中心醫院?？紤]到更名后，醫院的性質、隸屬關系、功能未發生變化，確認南開區體育中心醫院為定點醫療機構。此復。

20xx年六月十六日。

xxx衛生服務站：

根據我市基本醫療保險定點醫療機構管理辦法的相關規定，經對你站申請定點醫療機構的申報資料進行審查及實地勘察，認為(遂寧市犀牛社區衛生服務站，地址：遂寧市和平路193號附63號)符合城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構資格，決定確認你站為我市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構，僅限門診個人帳戶使用。

請你們在收到本批復之日起30日內與醫保經辦機構簽訂定點服務協議。

20xx年九月二十七日。

xxx永久醫院：

你院《關于更名的請示》和《關于同意天津堿廠醫院變更名稱的批復》(津衛醫函[20xx]217號)收悉。依據《天津市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》的規定，經研究，同意將原天津堿廠醫院更名為天津永久醫院?？紤]到更名后，醫院的性質、隸屬關系、功能未發生變化，確認天津永久醫院為定點醫療機構。此復。

20xx年六月十六日。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇四

申請單位：

申請日期：

息烽縣新型農村合作醫療管理中心印制

填表說明

一、該表用鋼筆填寫，要求字跡工整清楚，內容真實。

二、“申請內容”一欄由醫療機構填寫申請定點資格的意向。

三、機構類型為：醫院、鄉鎮衛生院、門診部、診所、衛生所、其它。

四、醫療機構向息烽縣新型農村合作醫療管理中心提交本申請書時，要附加以下材料：

1、醫療機構執業許可證副本及復印件

2、醫療收費許可證副本及復印件；

4、內部管理各項規章制度；

5、合作醫療工作分管領導和專職管理人員名單；

6、上一年度衛生、藥監、物價等部門檢查合格的證明材料；

7、藥品經營品種、收費項目及價格清單（醫院提供盤片）；

8、房契或租房協議及復印件（醫院除外）；

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇五

xx市公安局:。

你局《關于實施行政許可有關問題的請示》(京公法字〔〕686號)收悉。經研究,現對請示的17個事項作如下批復:。

一、以下4項已涵蓋在《國務院對確需保留的行政審批項目設定行政許可的決定》(國務院第412號令,以下簡稱《決定》)中。即:(1)申領《焰火晚會煙花爆竹燃放員作業證》;(2)組織實施焰火晚會煙花爆竹燃放工程方案審核;(3)刻制印章審批;(4)營業性射擊場開設弩設項目。根據《決定》,“弩的制造、銷售、進口、運輸、使用審批”,“公章刻制業特種行業許可證核發”,“焰火晚會煙花爆竹燃放許可”3個項目被確定為保留的行政許可項目。其中,“焰火晚會煙花爆竹燃放許可”是由原來的“焰火晚會煙花爆竹燃放許可證”、“焰火晚會煙花爆竹燃放員作業證”、“焰火晚會燃放工程設計與組織實施方案審批”三個項目合并而成。根據《國務院關于第三批取消和調整行政許可項目的決定》(國發[]16號),“非機構印章刻制單位審批”已被取消。因此,“刻制印章審批”特指“公章刻制審批”。

二、以下6項屬于公安機關日常戶籍管理范疇,不適用《行政許可法》。即:(1)小城鎮戶口遷移;(2)本市小城鎮農民轉為居民;(3)以夫妻投靠、老人投靠子女、子女投靠父母為由辦理入京戶口;(4)寄養未成年人在京入戶;(5)小城鎮戶口登記;(6)經國務院批準的外地在京設立的駐京辦事處和聯絡處編制內人員申報常住戶口。這6個事項為公民戶口登記事項,是一種事實認定,不屬于行政許可事項,有關工作應繼續按照現行規定執行。

三、以下3項為公安機關的一般管理手段,不屬于行政許可事項。即:(1)外省市機動車進京辦理《xx市區通行證》;(2)易制毒化學品生產經營許可;(3)機動車號牌準產證。根據《國務院辦公廳關于保留的部分非行政許可審批項目的通知》(國辦發[]62號),“車輛進京通行證核發”、“易制毒化學品生產經營備案證明核發”已被明確為公安機關內部管理事項,不屬于行政許可。“易制毒化學品生產經營許可”由發展和改革部門主管,公安機關通過備案掌握情況,不是審批性的?！皺C動車號牌準產證”也屬于公安機關內部管理手段。根據x年5月1日實施的《道路交通安全法》的有關規定,公安部將對機動車號牌生產企業實行資格認證制度,由省級公安交通管理部門負責資格認定及監制。

四、以下3項由政府其他部門主管。即:(1)新建戒毒醫療機構審批;(2)消防設備操作控制等有關人員上崗證;(3)爆炸物品服務公司審查。其中,“新建戒毒醫療機構審批”由衛生行政部門主管,涉及公安機關的事宜,有關部門要按照《新建戒毒醫療機構審批》等規定的內容執行?！跋涝O備操作控制等有關人員上崗證”事項將納入勞動部門的職業資格鑒定范圍,由勞動部門管理,在此之前,公安機關仍應按現行規定繼續執行。“爆炸物品服務公司”是提供爆破作業服務的涉爆從業單位,按照《民用爆炸物品管理條例》的規定,須經主管部門審查同意并向所在地公安機關申請辦理儲存、使用爆炸物品等許可手續。

五、以下1項應予以廢止。即:銷售多色復印機設備的許可。根據《國務院關于取消第一批行政審批項目的決定》(國發[20xx]24號),“進口彩色復印機審批”已經取消。鑒于彩色復印機目前在國內不能生產,進口的目的是為了銷售,取消“進口彩色復印機審批”,可視為一并取消了對銷售環節的審批。因此,不能根據公安部《關于加強多色復印業治安管理的通知》等對銷售多色復印機設備進行審批?！颁N售多色復印機設備的許可”應自行廢止。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇六

醫療保險工作計劃(一)一、指導思想開展城鎮居民基本醫療保險工作，不僅是重大的經濟和社會工作，而且是重大的政治任務，是^v^、^v^惠民利民的一項“德政工程”、“民心工程”。各村各單位要切實增強做好這項工作的使命感、責任感和緊迫感，扎實做好城鎮居民基本醫療保險工作。二、工作目標到20xx年9月覆蓋面達30%以上,20xx年12月力爭覆蓋面達100%。三、實施步驟整個工作分三個步驟進行。(一)成立工作領導小組，明確各部門職責(6月1日至6月10日)各部門的工作職責：1、宣傳辦公室負責城鎮居民參保的輿論宣傳工作。2、發展辦負責組織實施和管理及城鎮居民狀況的調查工作;具體負責居民醫保的資料審定、信息錄入、費用征繳、基金管理、醫療費用審核和支付、醫保卡制作和發放等相關工作;并定期對城鎮居民基本醫療保險基金的收支和管理情況進行審計。3、鄉中心校負責以學校為單位做好學生參加居民醫保的登記、繳費工作。

1/10。

4、民政辦負責界定和審核低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等特困群體;幫助做好特困群體個人支付的醫療費用等的補助工作。

5、衛生院應加強對醫療服務機構的監督管理，為城鎮居民提供優質價廉的醫療服務。

6、各村應積極搞好社區平臺建設，負責組織居民醫保的入戶調查、登記、繳費工作。

(二)宣傳發動(6月10日至6月30日)1、在全體干部會上傳達城鎮居民基本醫療保險工作相關文件精神。2、組織鄉勞動保障經辦人員參加政策理論知識和業務培訓，提高工作水平，確保城鎮居民基本醫療保險工作開展順利。4、勞動障工作人員入戶做深入細致的宣傳發動工作，向符合參保條件家庭發放醫療保險政策業務指南宣傳單，確保人人知曉。學校做好全體學生的動員宣傳工作，力爭做到全員參保。5、充分利用宣傳欄、標語等，使城鎮居民醫保政策家喻戶曉。(三)申報登記繳費、造冊、發卡(7月1日至12月30日)1、參保對象到鄉發展辦登記并繳納醫療保險費。2、鄉發展辦應當對城鎮居民的登記資料進行復查核對，對于不符合參保條件的，應當說明理由。3、以鄉村為單位統一憑登記材料、繳費憑證向縣醫療保險管理中心辦理有關參保手續。4、參保居民的信息錄入工作由鄉發展辦負責。

2/10。

6、12月鄉發展辦及各駐村指導員將居民醫?？òl放到參保人員手中。

3/10。

識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫療質量管理1、加強科室自身建設根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20**年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。2、參加醫院質控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。3、病案質量管理(1)環節質量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

4/10。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“××縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。

5/10。

3、加強對醫務人員的政策宣傳。定期對醫務人員進行醫保、農合工作反饋，每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作，舉辦業務培訓，培訓出一批懂政策、會操作的科室業務股干，不斷提高全院職工的自身素質，以適宜基本醫療制度建設的需要。

4、加強就醫補償各項服務管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的結算工作程序，方便于民、取信于民。

5、帶領全科工作人員，求真務實，一如既往地努力工作，絕不辜負領導和大家的期望。

6、根據現在的實際情況進一步做好數據字典和醫保、新農合報銷字典的對應，并有專人負責。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇七

尊敬的縣衛生局領導：

你們好！

我是貴定縣抱管鄉抱管村大坪司衛生室。新型農村合作醫療是一項"政府得民心，農民得實惠，衛生得發展"的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉群眾健康指數，我室特向縣局提出自愿參加新型農村合作醫療定點醫療機構申請?，F將基本情況報告如下：

一、抱管鄉抱管村大坪司衛生室位于抱管鄉抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內寬敞，衛生干凈，基本能滿足服務范圍內群眾日常就醫需求。

二、醫生宋成燕，身份證號5227，中專文化程度，199年取得鄉村醫生資格證，至今已從醫20xx年，行醫經驗較為豐富，患者和廣大農民群眾普遍滿意。

三、在縣、鄉衛生部門引導支持下，我室不斷完善硬件設施，規范軟件管理，合理處方配方，按規合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。

四、我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，努力創建"常泊洛甲級村衛生室"。決心為提高群眾基本醫療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。

簽名：xxx。

日期：xx年xx月xx日

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇八

尊敬的.縣衛生局領導：

你們好!

我是貴定縣抱管鄉抱管村大坪司衛生室。新型農村合作醫療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛生得發展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉群眾健康指數，我室特向縣局提出自愿參加新型農村合作醫療定點醫療機構申請?，F將基本情況報告如下：

一、抱管鄉抱管村大坪司衛生室位于抱管鄉抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內寬敞，衛生干凈，基本能滿足服務范圍內群眾日常就醫需求。

二、醫生xxx，中專文化程度，19xx年取得鄉村醫生資格證，至今已從醫20xx年，行醫經驗較為豐富，患者和廣大農民群眾普遍滿意。

三、在縣、鄉衛生部門引導支持下，我室不斷完善硬件設施，規范軟件管理，合理處方配方，按規合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。

四、我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，努力創建“常泊洛甲級村衛生室”。決心為提高群眾基本醫療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。

申請單位：xxx衛生院

20xx年xx月xx日

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇九

在上級部分的正確領導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據***x號文件要求，認真自查，現將自查情況匯報以下：

一、高度重視，加強領導，完善醫保管理責任體系。

接到通知要求后，我院立即成立以主要領導為組長，以分管領導為副組長的自查領導小組，對比有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部份，深化基本醫療保險制度政策，是社會主義市場經濟發展的必定要求，是保障職工基本醫療，進步職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，屢次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參保患者的醫療及用度情況。

二、規范管理，實現醫保服務標準化、制度化、規范化。

幾年來，在市勞動局及市醫保處的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置基本醫療保險政策宣傳欄和投訴箱;編印基本醫療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話3117050;熱情為參保職員提供咨詢服務，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就診流程、方便參?；颊呔驮\購藥;設立醫保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優良的醫療服務。參保職工救治住院時嚴格進行身份辨認，杜盡冒名救治和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格把握病人收治、出進院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到公道檢查、公道醫治、公道用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療進程及醫療用度進行監視、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部分制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位常常性組織學習了《xx市職工醫療保險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫護職員更加熟習目錄，成為醫保政策的宣傳者、講授者、執行者。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4%，對服務質量滿意率98%，遭到了廣大參保人的好評。

三、強化管理，為參保職員就診提供質量保證。

一是嚴格執行診療護理常規和技術操縱規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交***制度、疑問、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準進制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上，重視醫療質量的進步和延續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及鼓勵束縛機制，實行院、科、組三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監視關口前移，深進到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的題目和隱患。規范早交***、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權，經考核考試分別授與普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制，認真組織了手術資歷準進考核考試，對參加手術職員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，進步本身的專業技術水平，進步醫療質量，為患者服好務，同時加能人文知識和禮節知識的學習和培養，增強本身的溝通技能。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分，科主任審核初評，醫院質控再次審核。同時積極展開病歷質量檢查和評比活動，病歷質量和運行得到了有效監控，醫療質量有了明顯進步。五是強化安全意識，醫患關系日益***。我院不斷加強醫療安全教育，進步質量責任意識，規范醫療操縱規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交換，耐心細致地向病人交代或解釋病情。慎于術前，精于術中，嚴于術后。進一步優化服務流程，方便病人就診。通過調劑科室布局，增加服務窗口，簡化就診環節，縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就診服務，及時解決病人救治時碰到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制，規范服務用語，加強護理禮節的培訓，杜盡生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的私密性，公道安排患者救治，實行一醫一患一診室，充分保護患者的隱私，使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節服務，對來門診救治的陪人一天兩次免費發放冷飲和熱飲，中午就餐時間，為做醫治的患者和陪人免費發放面包。多年來一直實行住院病人免費發小米稀飯，對患者護理服務熱情，護理仔細，操縱精心，解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊，對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導，得到產婦及家屬的高度贊美。通過一系列的專心服務，客服部在定期進行病人滿意度調查中，病人滿意度一直在98%以上。

四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算。

為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部分的要求，病房采用了醫療保險參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫保專用章。經治醫師均做到因病施治，公道檢查，公道用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格公道的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，[特]定藥品，乙類藥品和需自負部份用度的醫用材料和有關自費項目，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了知情同意書，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務項目用度占總用度的比例控制在15%以下。

五、嚴格執行省、市物價部分的收費標準。

醫療用度是參保病人另外一關注的焦點。我院堅持用度清單制度，逐日用度發給病人，讓病人簽字后才能轉給收費處，讓參保人明明白白消費。

六、系統的維護及管理。

醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理職員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有題目及時與醫療保險處聯系，不能因程序發生題目而致使醫療用度不能結算題目的發生，保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為動身點，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極其參保人提供優良、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就診環境，遭到了廣大參保人的贊美，收到了良好的社會效益和經濟效益。

經嚴格對比xx市定點醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查，我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇十

為貫徹落實縣食品藥品監督管理局對我院藥品、醫療器械質量檢查，保障人民群眾使用醫療器械安全有效，規范藥品使用和管理。醫院成立了以分管院長為組長的自查小組，按照《藥品管理法》《藥品使用質量管理規范》《規范藥房的標準》逐一自查，逐一對照，自查小組做了大量細致的自查工作，自查報告如下：

一、機構、人員與制度：

我院具有《醫療機構執業許可證》等合法資質。設立了藥品質量管理機構，由分管院長、藥事部門負責人、藥房負責人、質量負責人、采購員組成，明確各級人員和機構的職責。同時，已制定的各項質量管理制度，建立了繼續教育培訓計劃，提高人員素質，對從事藥品工作的直接接觸藥品的人員每年都進行健康體檢，并建立健康檔案，確保藥品使用過程中安全有效。

二、采購與驗收：

嚴格按照衛生局制定的藥品集中采購制度進行藥品采購。從具有藥品生產、經營資格的企業購進藥品;藥品入庫驗收嚴格按照標準操作規程進行，嚴格按法定質量標準和合同質量條款對購進藥品、售后退回藥品的質量進行逐批驗收。

三、落實規范藥房管理制度：

嚴格按照規范藥房的標準，對全院的藥房、藥庫及門診部藥房進行管理。

四、藥品儲存與養護：

倉庫分為藥品庫、醫療器械庫，各庫均分合格區、待驗區、不合格區、退貨區，各區按規定實行色標管理，即合格區為綠色，待驗、退貨區為黃色，不合格區為紅色。在驗收合格后，嚴格按照藥品儲存、養護制度對藥品專庫、分類存放，根據藥品儲存條件和要求儲存于相應的庫區，將藥品與非藥品、內用藥與外用藥、處方藥與非處方藥之間分開存放，易串味的藥品及危險品與其它藥品分開。藥品按批號、有效期集中堆放，按批號及效期遠近依次或分開堆碼，對近效期藥品每月填報效期表。

五、藥品的調配：

藥劑人員調配藥品時，必須憑注冊的執業醫師開具的處方進行，非經醫師開具處方不得調配藥品，藥品調配工作嚴格按照四查十對的要求進行調配，發放應當遵循“先產先出”，“近效期先出”和按批號發放的原則。

六、不良反應監測：

建立藥品不良反應監測管理小組，指定專職或兼職人員負責藥品不良反應報告和監測工作，建立和保存藥品不良反應監測檔案，主動收集藥品不良反應，通過國家藥品不良反應監測信息網絡報告，報告內容應當真實、完整、準確。

七、特殊藥品：

特殊管理藥品具有符合規定的安全儲存措施，實行雙人雙鎖，帳物相符等五專管理。購入特殊藥品應實行貨到即驗、雙人開箱、清點到最小包裝，并有專用驗收記錄，退回、過期失效、不合格的特殊管理藥品及按規定收回的廢棄物等應在衛生部門監督下銷毀，銷毀記錄應符合要。

八、檢查中發現的問題：

通過自查小組對醫院使用藥品各個環節，質量管理工作進行自查，從人員機構、管理制度、硬件設施、管理記錄等方面進行全面細致的自查，基本上能達到藥品使用質量管理規要求，但也發現了些不足之處，藥庫、藥房、門診部藥房等涉及藥械的個別地方，衛生較差，藥品排列不整齊，排序不夠規范，分區不夠明顯，書寫記錄不夠詳細等不足之處。責令各站、組、科室人員務必按制度認真整改，并落實到人。

在實際工作與實施中，可能存在一些容易被忽視的、細微方面的問題，望上級領導對我院的工作提出寶貴意見。在以后的工作中，一定再接再厲，把我院的藥事工作做得更好，保障人民群眾的用藥安全。

文檔為doc格式。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇十一

地市級定點醫療機構作為我國衛生醫療的一個重要組成部分，對于發展我國醫療事業，保障人民群眾身體健康，發揮著重要作用。但是，面對不斷發展的新形勢，面對人民群眾不斷提出的新要求，從地市級定點醫療機構應盡職責與做好醫療工作，創建人民群眾滿意定點醫療機構來說，還是存在一些問題，有些問題比較緊急，亟需解決。我作為地市級定點醫療機構的一名科室主任，淺談地市級定點醫療機構存在的問題及處理辦法。

1、醫療服務領導機構重視不夠

醫療服務領導機構對地市級定點醫療機構重視不夠，特別對醫療基礎性工作缺乏檢查和監督，致使部分地市級定點醫療機構“重效益、輕管理；重經濟效益、輕社會效益”的現象仍然存在；部分地市級定點醫療機構醫保管理考核指標不健全，醫保管理同醫療質控管理未能很好的結合，獎懲不明，缺乏激勵約束作用；部分醫務人員對醫保政策不熟悉、不了解，在執行政策中，對“參保病人須知”講解宣傳不夠，甚至存在誤導患者的行為；部分地市級定點醫療機構醫保規章制度檢查落實不夠；以致地市級定點醫療機構的社會效益不高，人民群眾滿意度欠佳。

2、醫療機構改革不到位，存在“以藥養醫”問題

醫療機構改革是關系到基本醫療保險制度能否順利推進的關健。我國的醫療機構目前還是醫藥合一的體制，醫保基金的支出是通過定點醫療機構和定點藥店的服務實現的，但由于目前醫療機構改革不到位，醫療機構“以藥養醫”問題難以得到根本解決，特別是一些醫療機構在醫療技術收費標準提高后，藥品的虛高價格至今仍未完全降下來。據相關資料表明，藥品收入占醫療總收入的55%左右，醫療機構銷售藥品的利潤高達28%，巨大的利潤形成了醫院經營過度依賴藥品收入的局面，也使得少數醫院和少數醫生的行為發生扭曲，給醫保病人作無針對性檢查，開不合理用藥等，造成醫療費用急劇攀升，個人負擔加重，導致患者對醫保改革不理解、有怨言。

3、醫療費用負擔重，次均費用過高

在醫療保險統帳結合模式下，由于我國社會保障體制尚不健全，缺乏醫保啟動墊底資金的補償機制，致使參保職工、特別是老職工及退休人員個人帳戶資金偏少，一些體弱多病、長期用藥患者無法承擔門診醫療的高額費用，個人支付現金過多，造成一些參保職工有病不敢或不愿去看，只好到藥店買藥自行治病。在住院醫療方面，由于定點醫療機構服務的不規范和少數醫生行為的扭曲，一些病種本來可以使用醫保藥品目錄內的藥品醫治，醫院卻使用醫保藥品目錄外藥品和一次性材料，設置和分解診療項目。一些患者本來可以不檢查或少檢查的，醫院或醫生為了眼前利益擴大無針對性檢查，也直接造成了參保人員在住院費用中個人負擔目錄外各種費用過多，自付比例增高，平均達35%。由于存在上述原因，造成醫保病人到定點醫療機構治病，事實上存在醫療費用負擔重、次均費用過高、受益度偏低、可報比偏低和單病種超標的問題。

4、醫保制度執行不嚴，違規行為時有發生

部分地市級定點醫療機構對醫保病人使用自費藥品、診療項目及醫療服務設施范圍項目簽字制度與一日清單制落實不到位；有的定點醫療機構核驗住院手續把關不嚴格；臨床檢查、用藥指征不明確，存在不合理檢查、治療；參保病人處方書寫不規范，項目缺失、所開藥品與治療疾病不符；冒名開藥、不對癥治療、門診特殊慢性病人員和離休人員大處方、病人出院超劑量帶藥等現象時有發生，個別醫院甚至存在著掛名、冒名住院、編造制假套取醫?；鸬倪`法行為。

5、處理定點醫療機構違反規定難度大

1999年由勞動保障部、衛生部、國家中醫藥管理局印發的《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》中明確規定，對違反規定的定點醫療機構，勞動保障行政部門可視不同情況，責令其限期改正，或通報衛生行政部門給予批評，或取消定點資格。這一規定在一些地市醫保統籌地區執行中有一定的難度。因為地市級綜合性醫院不多，參保人員住院大多集中于此，這樣的醫院如發生違反規定甚至是騙保行為，勞動保障部門很難取消其定點資格，處理違反規定難度大。

1、深化醫療機構改革，建立良性、健康運行機制

要堅持“三改并舉”，深化醫療機構改革，加快體制改革步伐，扭轉醫療機構以藥養醫的運行機制，實行醫藥分開核算，分別管理。調整醫療服務價格，在降低醫療總費用的前提下，把體現醫務人員知識和技術的服務價格提高到比較合理的水平，降低藥品收入在醫院總收入中的比重，建立一個良性、健康的運行機制。

2、強化管理，嚴格執行定點醫療機構協議

當前定點醫療機構協議要嚴格完善落實基本醫療保險服務管理的規定、改進費用結算辦法、控制參保人員個人負擔、加強定點服務考核監督等內容。要制定和控制基本醫療保險藥品目錄內備藥率、使用率及自費藥品費用與參保人員用藥總費用的比例。要加強診療項目管理，重點對新增診療項目、大型設備檢查和一次性醫用材料的使用進行控制。要不斷完善基本醫療保險費用結算辦法，健全費用控制與醫療服務質量保證機制。醫療保險經辦機構要按協議中規定的指標和考核辦法，加強考核監督，考核結果要向社會公布，并與醫療費用結算標準相掛鉤。要探索建立定點醫療機構信用等級制度，依據考核情況，每年評定定點醫療機構信用等級。對考核結果優異、參保人員滿意率高的定點醫療機構，經辦機構可簡化審核結算程序，并以適當形式通告公眾；對考核中發現問題較多，參保人員滿意率不高的定點醫療機構，要嚴格審核，加強管理和監督；對問題嚴重，考核結果較差、參保人員滿意率很低的定點醫療機構，經辦機構應依據協議追究其違約責任甚至終止協議，必要時報勞動保障行政部門取消其定點資格。

3、加強檢查，解決醫療費用負擔重

衛生、財政、物價、藥監等部門要加強對定點醫療機構的監督檢查，規范其醫療行為，嚴格履行定點協議，自覺為參?；颊咛峁﹥炠|服務；制定完善相關政策，杜絕醫生開大處方、重復檢查等不規范的診療行為，引導合理檢查，合理用藥，因病施治，把參保人員個人自付比例控制在合理范圍之內，努力解決參保人員醫療費用負擔重、次均費用過高、受益度偏低、可報比偏低和單病種超標的問題。

4、規范醫?；鹬Ц豆芾?，嚴治定點醫療機構違反規定

要嚴治定點醫療機構違反規定，必須規范醫?；鹬Ц豆芾?。一是加強對定點醫療機構的日常監管，除定期查房外，實施突擊檢查，打擊違規行為。建立健全信訪舉報制度，查處冒用醫療保險證、虛開發票、以藥換藥等違規套取醫?；鸬男袨?。二是嚴格執行支付政策、支付標準和支付范圍，實行甲、乙類藥品分類報銷；加強基金支付審核和反欺詐工作，對超范圍的醫療開支和違規費用一律拒付，并嚴格查處追究當事人的責任。三是加強管理，堵塞醫療費用開支漏洞。堅持住院費用報銷有清單，結算有審核、復核，轉診轉院嚴格執行審批制度。四是嚴格醫療費用審核、撥付程序，明確工作責任，推行過錯責任追究制。

建立定點醫療機構，目的是發展我國醫療事業，滿足參保人員就醫需要，維護人民群眾身體健康，建立和諧社會。我作為地市級定點醫療機構的一名科室主任，要認識國家設立定點醫療機構的目的與作用，要抱著對國家、對人民負責的態度，認真做好定點醫療機構工作，在講究醫療質量、保障人民群眾健康的基礎上，更加注重定點醫療機構的社會效益，維護定點醫療機構的聲譽。這里，我要做好帶頭作用工作，以自身的精湛醫藝與良好醫風發揮表率作用，引導全科室人員嚴格執行定點醫療機構協議，杜絕開大處方、重復檢查等不規范的診療行為，對病人合理檢查，合理用藥，因病施治，堅決制止違反規定行為，爭做人民滿意醫生。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇十二

尊敬的縣衛生局領導：

你們好！

我是貴定縣抱管鄉抱管村大坪司衛生室。新型農村合作醫療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛生得發展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉群眾健康指數，我室特向縣局提出自愿參加新型農村合作醫療定點醫療機構申請?，F將基本情況報告如下：

一、抱管鄉抱管村大坪司衛生室位于抱管鄉抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內寬敞，衛生干凈，基本能滿足服務范圍內群眾日常就醫需求。

二、醫生xxx，中專文化程度，19xx年取得鄉村醫生資格證，至今已從醫，行醫經驗較為豐富，患者和廣大農民群眾普遍滿意。

三、在縣、鄉衛生部門引導支持下，我室不斷完善硬件設施，規范軟件管理，合理處方配方，按規合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。

四、我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，努力創建“常泊洛甲級村衛生室”。決心為提高群眾基本醫療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。

申請單位：xxx衛生院。

xx月xx日。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇十三

在上級部門的正確領導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據xxxx號文件要求，認真自查，現將自查情況匯報如下：

一、高度重視，加強領導，完善醫保管理責任體系。

接到通知要求后，我院立即成立以主要領導為組長，以分管領導為副組長的自查領導小組，對照有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期。

總結。

醫保工作，分析參保患者的醫療及費用情況。

二、規范管理，實現醫保服務標準化、制度化、規范化。

幾年來，在市勞動局及市醫保處的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫療保險宣傳資料；公布咨詢與投訴電話3117050；熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥；設立醫?；颊邟焯?、結算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經常性組織學習了《xx市職工醫療保險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務質量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。

三、

強化管理，為參保人員就醫提供質量保證。

為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部門的要求，病房采用了醫療保險參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫保專用章。經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。

五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準。

醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度，每日費用發給病人，讓病人簽字后才能轉給收費處，讓參保人明明白白消費。

六、系統的維護及管理。

醫院重視保。

險信息管理系統的維護與管理，及時排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與醫療保險處聯系，不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經濟效益。

經嚴格對照xx市定點醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查，我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

本章鏈接：http:///fanwen/zichabaogao/。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇十四

醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，下面是小編為大家搜集的定點醫療機構。

供大家參考借鑒希望可以幫助到有需要的朋友!

市衛生局：

為進一步加強我區新農合定點醫療機構管理，規范診療服務行為，控制醫藥費用不合理增長，保障新農合基金安全，推動新農合精細化管理，促進衛生系統行評工作，根據《省衛生廳辦公室關于開展定點醫療機構新農合服務行為檢查活動的通知》文件精神，區衛生局下發了《關于開展定點醫療機構新農合服務行為檢查活動的通知》(點衛發【20xx】55號)文件，對我區的定點醫療機構新農合服務行為檢查活動進行了安排部署，各醫療機構進行了自查，區衛生局組織專班，于9月5日至9日對轄區各級醫療機構進行了專項檢查。現將檢查情況活動開展情況總結如下：

區人民醫院、各鄉鎮衛生院高度重視新農合工作，強化內部管理，嚴格執行新農合政策，全力服務參合群眾，確保了新農合各項工作順利推進，確保了參合群眾受益水平提高，確保了新農合基金安全。主要表現如下：

各鄉鎮衛生院均建立了新農合層級管理體系，職責分工明確;強化基礎管理，完善。

規章制度。

嚴格考核獎懲確保了各項制度規定落到實處。

推行住院按床日付費改革后，各鄉鎮衛生院強化費用控制，強化醫療服務，實現了費用有下降，服務不打折的良好成效。20xx年1-8月，聯棚鄉衛生院住院例均費用為1200元，比去年同期下降272元，下降幅度為18.48%。

實行門診總額預付支付方式改革后，各鄉鎮衛生院均加強了門診統籌管理，制定了管理方案，并加強日常管理，嚴格監管考核，確保了參合群眾受益、門診基金安全。橋邊鎮衛生院強化系統監管、季度考核、入戶稽查，1-8月共核減村衛生室違規補助資金4140.80元，有效遏制了虛構診療套取基金的現象，確保了門診總額預付基金使用安全有效。

一是內部新農合管理體系還需進一步健全。由于區人民醫院納入宜昌市中心醫院的一體化管理，區人民醫院沒有獨立完善的新農合層級管理組織，醫保辦的新農合管理職能有待進一步強化，內部管控與考核機制有待進一步完善。

二是入院標準執行不嚴。區人民醫院在執行“社區首診”、“逐級轉診”制度上存在先入院、后轉診的現象;入院標準掌握不嚴，存在門診轉住院、小病大治現象。

三是合理用藥有待加強。區人民醫院使用的是三級醫院的藥品目錄，整體藥品價格偏高，抗菌藥物使用沒有嚴格執行分級使用管理規定。

四是合理檢查有待規范。區人民醫院加強了彩超、ct等大型檢查的管理，檢查的針對性、合理性有所提高，但仍存在與主要疾病無關的非常規要求的檢查、對診斷治療意義不大的不必要的檢查等過度檢查行為。

各鄉鎮衛生院的新農合門診管理基本規范，基藥政策落實，補償及時到位，無虛構醫療服務套取基金現象，參合群眾滿意度較高，社會反響良好。

各鄉鎮衛生院在新農合住院管理上主要存在以下問題：

一是個別衛生院的急危重病人比例過高。1-8月，土城衛生院按急危重管理的病人比例達28.78%，高于全區平均水平近10個百分點。

二是鄉鎮衛生院整體服務能力不足。由于人才、設備、技術、管理等因素的影響，鄉鎮衛生院的醫療服務能力呈下降態勢，一些農村常見病、多發病不能在基層醫療機構治療，病人外流比例呈升高態勢，影響了參合農民受益水平和新農合基金安全。

三是部分鄉鎮衛生院例均費用偏高。與去年同期相比，艾家鎮衛生院、聯棚鄉衛生院例均費用明顯下降，新農合按床日付費改革成效比較顯著。土城鄉衛生院例均費用達1583元，相對較高。

四是合理檢查還需規范。一些檢查與主要疾病無關，一些檢查(如血糖)過于頻繁重復。

一是基藥政策執行不到位。非基藥在村衛生室仍然存在，由于不能納入補償，影響了參合農民受益。

二是部分村衛生室中藥未納入報銷。

三是部分鄉鎮門診總額預付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮的基金使用率為72.93%，聯棚鄉的基金使用率為70.25%，基金沉淀過多，參合農民受益率較低。

四是虛構醫療服務現象仍然不同程度存在。部分村衛生室未執行小票簽字制度，隨意亂收費;少補多報、虛構人次等套取基金現象難于從根本上杜絕。

(一)加強領導，落實責任。區人民醫院要正確處理醫院發展與群眾利益的關系，切實加強新農合管理職責，理順關系，建立完善內控機制，將控費責任落實到科室、落實到醫生。各鄉鎮衛生院要進一步落實院長負總責，分管院長抓落實的領導體制，將管理職責落實到科室，延伸到村衛生室，并嚴格責任追究制。

(二)建章立制，規范行為。區人民醫院、各鄉鎮衛生院要從制度建設入手，推行精細化管理，規范新農合服務行為，提高參合農民受益水平。區人民醫院要建立符合江南院區實際、突出區人民醫院職責的相關管理制度，從入(出)院標準、規范診療、合理控費等方面加強制度管理，把例均費用、平均床日費用、藥品構成比、大型檢查陽性率、實際補償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內容。各鄉鎮衛生院要建立與支付方式改革相適應的各項制度，確保改革取得預期成效。

(三)強化監管，嚴肅紀律。新農合基金是參合群眾的救命錢，嚴禁各級醫療機構和醫務人員違規騙取、套取、挪用、擠占。區合管辦要履行經辦監管職責，認真審核相關補償資料，加強網上監管、現場督查、電話隨訪、入戶核查，對發現的違規違紀行為予以核減費用、通報批評等處理，對問題突出、情節嚴重、社會反響強烈的違規違紀案例要上報區衛生局處理。各鄉鎮衛生院要加強所轄村衛生室的動態監管，實行日常監管、季度考核，進一步規范診療報銷行為，確保醫療服務不打折，農民受益水平不降低。

在上級部門的正確領導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據號文件要求，認真自查，現將自查情況匯報如下：

接到通知要求后，我院立即成立以主要領導為組長，以分管領導為副組長的自查領導小組，對照有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參?；颊叩尼t療及費用情況。

幾年來，在市勞動局及市醫保處的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話3117050;熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參?；颊呔歪t購藥;設立醫?；颊邟焯?、結算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經常性組織學習了《xx市職工醫療保險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4%，對服務質量滿意率98%，受到了廣大參保人的好評。

一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關口前移，深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權，經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制，認真組織了手術資格準入考核考試，對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分，科主任審核初評，醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動，病歷質量和運行得到了有效監控，醫療質量有了顯著提高。五是強化安全意識，醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前，精于術中，嚴于術后。進一步優化服務流程，方便病人就醫。通過調整科室布局，增加服務窗口，簡化就醫環節，縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制，規范服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的私密性，合理安排患者就診，實行一醫一患一診室，充分保護患者的隱私，使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節服務，對來門診就診的陪人一天兩次免費發放冷飲和熱飲，中午就餐時間，為做治療的患者和陪人免費發放面包。多年來一直實行住院病人免費發小米稀飯，對患者護理服務熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊，對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導，得到產婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務，客服部在定期進行病人滿意度調查中，病人滿意度一直在98%以上。

為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部門的要求，病房采用了醫療保險參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫保專用章。經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，[特]定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。。

醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度，每日費用發給病人，讓病人簽字后才能轉給收費處，讓參保人明明白白消費。

醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與醫療保險處聯系，不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經濟效益。

經嚴格對照xx市定點醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查，我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇十五

尊敬的縣合醫局領導：

你們好!

我是貴定縣抱管鄉抱管村大坪司衛生室。新型農村合作醫療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛生得發展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉群眾健康指數，我室特向縣局提出自愿參加新型農村合作醫療定點醫療機構申請。現將基本情況報告如下：

一、抱管鄉抱管村大坪司衛生室位于抱管鄉抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內寬敞，衛生干凈，基本能滿足服務范圍內群眾日常就醫需求。

二、醫生宋成燕，身份證號5227xxxxxx，中專文化程度，199年取得鄉村醫生資格證，至今已從醫20xx年，行醫經驗較為豐富，患者和廣大農民群眾普遍滿意。

三、在縣、鄉衛生部門引導支持下，我室不斷完善硬件設施，規范軟件管理，合理處方配方，按規合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。

四、我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，努力創建“常泊洛甲級村衛生室”。決心為提高群眾基本醫療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。

申請人：

20xx年xx月xx日

醫療定點機構工作計劃范文（16篇）篇十六

近年來，隨著醫療擴面工作的有效開展，企業門診統籌制度的實施，醫療保險異地就醫結算工作的開展，醫療就醫規模不斷擴大。醫療管理股克服人手少、工作量加大等困難，每月及時審核定點醫療機構上傳費用，嚴格按照醫療待遇規定進行費用審核，掌握支付范圍和標準，對于零星報銷審核做到初審、復審，嚴格把關。同時，為方便寧波異地參保人員的`異地結算，中心順利開展醫療保險異地就醫結算工作，截止6月底，我縣受理異地定居于寧海的寧波醫療參保人員零星報銷445人次，共219人?？傎M用45.24萬元，基金支付39.31萬元。我縣醫療參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫療中心結算，總費用85.08萬元，基金支付73.23萬元。

加大“兩定”機構費用稽核力度，對兩定單位實行年度考核。

為強化對定點單位的監督管理，中心建立了稽核檢查制度，采取平時檢查與定期檢查、網絡監控與現場檢查相結合的方式對“兩定”機構進行嚴格檢查，利用醫療網絡實時檢查各定點單位發生的醫療費用，重點跟蹤監察高額醫療費用病例。對于違規及不合理的費用，堅決剔除。醫療中心于xx年5月—6月會同相關部門、對縣內49家定點醫療機構、19家定點零售藥店進行現場考核、綜合評分。

緊密結合縣勞動保障局開展的“三思三創”主題教育以及廉政風險防控機制建設工作，提升工作人員基本素質，進一步提升醫療管理服務水平。

下半年的重點工作。

1、全市醫療一卡通工作;。

4、針對參保對象實際，開展多層次宣傳培訓;。

5、認真排查個人和單位廉政風險點，制定嚴格的防控機制。