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工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇一

乙方(工人)：________身份證號：____________。

乙方于20____年____月____日在甲方_________車間發生__________的工傷事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生醫療費、住院伙食補助費、住宿費、營養費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結清。

2、付款期限：甲方應在20____年____月____日之前通過現金方式支付上述款項。

3、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。

4、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

5、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關，雙方自愿恪守本協議，承諾今后互不相涉。

6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

甲方簽章：________乙方簽字：________。

____年____月____日____年____月____日。

見證人：____________。

附:乙方身份證復印件。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇二

乙方：________________(身份證號______________________)，系死亡職工________________之父。

(身份證號_____________________)，系死亡職工____________之母。

___________(身份證號______________________)，系死亡職工____________之妻。

________________(身份證號?)，系死亡職工_______________之長女。

法定代理人：____________(身份證號______________________)，系鄒____________之母。

________________(身份證號________________)，系死亡職工______________之次女。

法定代理人：____________(身份證號___________________________)，系鄒____________之母。

為妥善處理_____________死亡的善后事宜，雙方在平等協商的基礎上，自愿達成如下協議：

一、甲、乙雙方依據相關法律法規的規定并本著人道主義精神，經協商一致確定，由甲方一次性支付乙方________________全體親屬喪葬補助金、供養親屬補助金、家屬交通食宿費用、__________經濟補償金、_______________社保補貼等全部費用共計_____________元。

三、由乙方__________全體親屬向保險公司辦理團體意外傷害保險的保險金理賠事宜，并向保險公司提供相關資料，甲方向保險公司提供保單，保險金賠付額以保險公司認定的金額為準。

四、自本合同簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。

五、乙方自愿放棄申請工傷認定、仲裁、訴訟及其他勞動者權利。

六、甲方支付的補償款項由乙方__________全體親屬自行分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

七、本協議系雙方真實意思表示。

九、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力，協議一式兩份，具有同等法律效力，甲方執一份，乙方執一份。

甲方：_________________家具有限公司(蓋印)。

乙方：______________(簽名捺印)。

簽訂時間：______________年_____月_______日。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇三

甲方：宋*生(身份證號，電話1303x35、1303x751)。

乙方：**有限公司。

20__年7月21日，甲方在本溪中心拌和站現場施工時，不慎從3米高的運輸油罐車上摔下。經本溪市第一人民醫院初步治療，后轉入**市骨科醫院手術治療，最終確診為左股骨髕骨折及左股肌腱斷裂。雙方就這一事故為工傷的定性及工傷等級為六級的認定均沒有異議。由于甲方提出了終止勞動關系及要求工傷補償的申請并得到乙方的同意，因此雙方根據《勞動法》、《工傷保險條例》等相關法律、法規的規定，經友好協商，自愿達成如下協議：

一、補償范圍及金額。

1、甲方于治療期間實際發生的醫療費共計3.9985萬元(乙方已向醫院支付，票據保存于公司財務部)。

2、甲方于住院期間所需的護理費、伙食費、交通費、器械費、等共計0.7348萬元(乙方已向甲方支付，詳見附表一)。

3、一次性補償金。乙方向甲方支付一次性補償金包括：一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、傷殘就業補助金、二次手術費、后期康復治療費、異地安置費等共計12.4980萬元(乙方未向甲方支付，詳見附表二)。

二、支付方式及支付時間。

三、甲方義務。

1、甲方積極協助乙方辦理好工作交接，并提出與乙方終止勞動關系的申請，在終止勞動關系證明上簽字后，雙方終止勞動關系。

2、甲方于收到全部的一次性補償金后，給乙方出具證明手續。

3、由于乙方在傷殘等級、補償范圍及費用金額上，均符合規定標準或高于規定標準，因此自本協議達成之日起，甲方不再向乙方索要任何費用，不再提起勞動仲裁或訴訟。

四、乙方義務。

1、根據支付方式及支付時間的約定，乙方需全額支付甲方工傷的全部一次性補償金。

2、乙方收到甲方終止勞動關系申請后，向甲方出具解除勞動關系的證明。

五、其他。

本協議一式四份，甲、乙雙方各執兩份，自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方(簽字)：

乙方：**有限公司(蓋章)。

負責人(簽字)：

___年___月___日。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇四

甲方(單位):_____有限公司,地址:。

法定代表人:。

乙方(工人):__,男,__歲,住成都市________,身份證號:。

乙方于年月日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:。

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____元(大寫:人民幣____),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:____)。

3、本協議簽訂后__日內,甲方向乙方支付人民幣____元(大寫:____),余款人民幣____元(大寫:____)于____付清。

4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的.,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽章:。

乙方簽字:。

時間:20__年_月__日。

見證人:。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇五

丙方：_______________。

_____________(身份證號__________________________)系乙方職員，于_____________年_____________月_____________日非因工死亡(醫院診斷為__________________________經搶救無效死亡)。為妥善解決_____________死亡善后事宜，甲、乙雙方結合國家相關法律規定，本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成如下補償協議：

一、喪葬事宜：甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

二、補償金額：

1、太平間尸體存放及相關費用_______________元(_______________元整);火化及骨灰盒費用_______________元;運尸費_______________元(從_______________醫院太平間到_______________殯儀館)。

2、喪葬費：員工所在單位平均工資_______________個月的補助(_______________個月*_______________元/月=_______________元)。

3、一次性困難補助費：員工所在單位平均工資_______________個月的補助(_______________月*_______________元/月=_______________元)。

4、家屬來回車費補貼：____________________元(__________元整)。

5、家屬電話費補貼：_______________元(__________元整)。

6、發放未領月工資，金額為：_______________。

三、乙方已代付全部醫院費用、安排家屬賓館食宿費用，該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協議，乙方有保留追討之權利)。

四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現金_______________元。

五、違約責任：

1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

六、見證條款：丙方見證雙方全面實際地履行補償協議。

七、甲方負責補償款項合理分配，如由此引發爭議，概由甲方負責，與乙方無關。

跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。

九、本協議一式陸份，甲乙丙雙方各執貳份。

丙方(簽名及手印)：_______________。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇六

乙方：身份證號碼：

甲乙雙方就乙方申請解除勞動合同一事，經平等協商，自愿達成如下協議：1)乙方于年月日離職于甲方2)甲方于乙方辦理完畢離職手續之日一次性向乙方支付人民幣rmb：_________該款包括獎金、加班工資、津貼、經濟補償金或賠償金、福利等甲方依法應向乙方支付的所有款項;3)上述款項支付完畢后，雙方基于勞動關系的權利義務全部結清，乙方不得再以任何方式到任何部門、機關向甲方主張基于勞動關系的任何權利;4)本協議為雙方自愿平等協商達成，無欺詐、脅迫的情形，并不得向無關的第三者透露;5)如果乙方違反本協議約定，甲方有權要求乙方退回上述已支付的款項，并要求乙方支付同等金額的違約金;6)本協議經雙方簽字蓋章后生效。

甲方：中山市xxxxxx有限公司。

乙方：

年月日年月日。

文檔為doc格式。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇七

甲方：

乙方：

乙方?于?年?月?日到甲方工地做臨時工，期間間斷性的在甲方工地工作。

乙方于?年?月?日，在工地工作時由于自己操作不當，在工地上意外受傷，甲方將乙方送入醫院治療并已經承擔其全部治療費用，現乙方已經康復出院。由于沒有相關部門的認定，甲乙雙方本著自愿、公平合理、協商一致的原則，就補償協議如下：

第一、雙方完全理解本協議所涉事項的法律以及政策規定，雙方意思表示真實。

第二、甲方與乙方協商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣xx000.00元(大寫：x萬x仟圓整)，此部分費用已經包含了所有法律規定之應付費用。

第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付，具體支付方式為：

1，甲方在20__年xx月xx日之前支付補償款x0000.00元(大寫：x萬圓整)。

2，甲方在20__年xx月底向乙方支付補償款xx000.00元(大寫：x萬x仟圓整)。

甲方支付款項之后，即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產生義務均已經得到完全履行。

第四、乙方基于工地意外受傷所產生的各項權利已經全部實現，乙方不再與甲方發生任何權利義務關系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權利。

行義務的一方將承擔賠付金額10%的違約責任。

第七、本協議簽訂地點：??；诒緟f議支付的爭議問題由協議簽訂地法院管轄。

第八、雙方若有其他未盡事項，通過協商或者補充協議解決。

甲方：??乙方：

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇八

代表：

乙方：

委托代理人：，×市律師。

乙方于20xx年××月××日，不慎受傷，現已基本治愈。就其醫療費，護理費，傷殘補助費等經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

一、醫療費用由甲方到醫院付清，與乙方無關。

二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償等各項費用共計人民幣×元，于20xx年××月××日付清。

三、甲乙雙方簽定此協議后不得再因此事發生任何糾紛。

四、本協議一式三份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

協議簽字生效日：20xx年××月××日。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇九

甲方：

乙方：

乙方于_年月日在車間因操作過失，不慎受傷，現已治愈。就其醫療費，補助費等經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

一、醫療費用由甲方到醫院付清，與乙方無關。

二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣元，于年月日付清。

三、甲乙雙方一致同意：自本協議簽定之日起，雙方勞動關系解除。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利。

五、甲乙雙方簽定此協議后，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任，同時，自簽定本協議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

八、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。

甲方：乙方：

協議簽字生效日：20__年月日。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇十

乙方：，性別，年齡，身份證號：住址：，聯系電話：。

乙方于年月日發生工傷事故，依據國家法律法規及地方法規等有關規定，甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自愿、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：

一、賠償金額：甲方向乙方支付醫療費元;其他費用元，共計元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項元取得。

何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

三、違約責任：

因任何情形一方違約，應當向對方支付元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

甲方：乙方：

時間：時間：

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇十一

根據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規，經甲乙雙方友好協商，達成協議如下：

一、乙方以自己的名義進行投標工作。

二、乙方在進行招標過程中不得有惡意損害甲方利益的行為。如因乙方的行為給甲方造成損失，乙方應對甲方進行相應的補償。

三、甲方保證乙方的利益。因投標價格與實際價格之間造成的差價由甲方給與相應補償。

四、乙方應保證所提供的貨物符合國家標準和行業標準。

1、貨物為全新的(原裝)產品(含包裝等)，表面無損壞，且符合相關的包裝標準。

2、本合同所指的貨物及服務應符合合同附件的技術規格所述的標準;如果沒有提及適用標準，則應符合中華人民共和國國家標準或行業標準;如果中華人民共和國沒有相關標準的，則采用貨物來源國適用的官方標準。這些標準必須是有關機構發布的版本的標準。

3、國內產品或合資廠的產品必須具備出廠合格證。

4、乙方應將所有物品的有關資料等交付甲方。

五、結算條款：

1、甲方付給乙方的補償款以人民幣的形式向乙方結算。

2、結算時間：在甲方驗收貨物合格后，由乙方先向甲方提供有效的銷售發票，甲方收到發票后，在一個月內一次性付給乙方全部貨款。

六、違約條款：

1、甲方未能按時交付補償款，則向乙方支付補償款總金額5%的違約金。

2、乙方逾期交付貨品，則按貨品總金額5‰向甲方償付違約金。

3、甲方沒有正當理由而拒絕驗收貨物，則按合同總額的5%向甲方償付違約金。

七、其它：

1、本合同共兩頁，失頁或缺頁無效。

2、本合同一式兩份，具有相同的法律效力，雙方各執一份，自簽字、蓋章之日起生效。

3、合同雙方本著遵守合同、講求信譽、互諒互讓的原則執行本協議，未盡事宜，雙方另行協商解決。協商不成，可向人民法院提起訴訟。因貨物質量問題發生的爭議，統一由西安產品質量監督檢驗所作最終鑒定。貨物符合質量技術標準的，鑒定費由______方承擔;貨物不符合質量技術標準的，鑒定費由乙方承擔。

甲方：_____乙方：_____。

地址：_____地址：_____。

編碼：_____編碼。

法人代表或代理人：_____法人代表或代理人：________。

公章：_____公章：_____。

簽訂日期：________年______月______日

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇十二

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇十三

甲方（用人單位）

乙方（勞動者） ：

甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜，經平等協商后，乙方要求與公司達成如下協議：

一、甲方向乙方支付包括但不限于醫療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、，工傷醫療補助金等共計人民幣 元（大寫： 整）

二、雙方協商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。

三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關上班期間受傷產生的其它任何經濟及法律責任。

四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。雙方就此再無任何糾葛。

五、甲乙雙方已經了結基于勞動關系而產生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。

六、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。

甲方： 乙方：

（簽章） （乙方代表簽名）

經辦人： 身份證號：

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇十四

法定代表人：_________________。

乙方：________。

法定代表人：_________________。

一、根據甲方與縣拆遷主管部門達成的協議(見本協議書附件)，對在建的位于______縣城______街______排______端東西各_____間共______間門面房及其占用范圍內的土地使用權，甲方擁有(包括但不限于轉讓、抵押在內)合法的權利。

二、甲乙雙方均同意甲方以本協議第一條約定的門面房及其占用范圍內的土地使用權，代替列入拆遷范圍的房屋和土地使用權，為甲方____________年____________月______日從乙方的___________元貸款提供補充抵押。

三、本協議約定的補充抵押，不影響未列入拆遷范圍房屋和土地使用權為甲方____________年____________月______日從乙方的____________元貸款設定抵押的效力，未列入拆遷范圍房屋和土地使用權設定的抵押仍然有效。

四、本協議約定的門面房及其占用范圍內的土地使用權，在竣工驗收辦理權利證書完畢之日起______日內，由甲乙雙方簽訂正式抵押擔保借款合同并到登記主管部門辦理抵押物登記。

五、本協議約定財產辦理抵押登記所需的評估、登記等費用，均由甲方承擔。

六、本協議簽訂之日起至約定財產抵押登記手續辦理完畢之日，甲方對本協議約定財產不得預售、轉讓、抵押、出租等。

七、甲方違反本協議第四條、第六條約定的，除另行提供相當價值財產抵押外，須向乙方支付貸款金額1%的違約金。

八、本協議自甲乙雙方當事人蓋章之日起生效。

九、本協議一式三份，甲乙雙方各持一份，報乙方主管部門______縣農村信用聯社備案一份。

甲方：________公司(蓋章)。

法定代表人(簽章)_________________。

乙方：______(蓋章)。

法定代表人(簽章)__________________。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇十五

甲、乙雙方就乙方在20_____年_____月_____日上班時間受傷補償事宜，經友好協商后，乙方要求與公司達成如下協議：

一、受傷事實確認：20_____年_____月_____日乙方在甲方生產場所作業時，在5米高作業平臺摔下，當時甲方在作業現場未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創傷五處，1、左眼眼瞼縫合數針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，2、左手橈骨粉碎性骨折，術后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活，3、左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理能力，4、左側骨盆骨折，恢復之后對正常行動產生一定的影響，5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產生一定的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。

二、甲方在治療期間第一時間墊付醫藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議，支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協商一致，依據：《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償內容。

1、(一)醫療費(1)法律依據：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。(2)包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

3、生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿60周歲共計__________=__________。

4、停工留薪期待遇：

第一、停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;。

第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇;。

第三、計算初始日期，20_____年_____月_____日

第四、計算標準月薪2100元。

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責;。

第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇;。

四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協議所列內容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

五、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。

甲方：__________乙方：__________。

(簽章)：__________(乙方代表簽名)：_____。

經辦人：__________身份證號：__________。

20_____年_____月_____日。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇十六

甲方：

乙方：(系死者之妻)，身份證號碼：

(系死者之子)，身份證號碼：

(系死者之父)，身份證號碼：

(系死者之母)，身份證號碼：

乙方xx之夫xx系甲方雇傭人員，xx年xx月xx日在工地工作中，因操作不慎自墜落，經xx醫院搶救治療，最終因醫治無效于當日死亡。xx，男，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxx，供養親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決死亡善后事宜，甲、乙雙方依據有關法律法規，本著平等協商、互諒互讓的原則，經自愿協商達成如下協議：

1、賠償金額：

甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元(不包括甲方已支付搶救費用)，該費用包含甲方應依法支付的全部費用，包括但不限于喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用，雙方對該數據依法進行了核算。經乙方確認，乙方已明確知悉相關法律或政策規定的各項權利，除上述費用外，乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補償費用。

2、付款方式和期限：

甲方于xx年xx月xx日支付乙方全部萬元賠償金，支付方式為甲方將該款存入乙方xx個人賬戶，開戶行為xx銀行，由乙方向甲方出具收款憑據。乙方各位成員均同意該款支付方式，如由此引發分配爭議，概由乙方自行負責，與甲方無關。

3、違約責任：

(1)乙方收到款項后，乙方及其近親屬自愿放棄基于xx工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利，不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。

(2)因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

(3)乙方保證在簽署本協議時，確認其為死者xx的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協議中的權利義務，已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業人士，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協議，系各方真實意思表示。

4、其他。

1、甲、乙雙方如發生爭議，應當友好協商解決。如協商不成，任何一方均有權將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。

2、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

3、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽章之日起生效。

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇十七

甲方(用人單位)：

乙方(勞動者) ：

甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜，經平等協商后，乙方要求與公司達成如下協議：

一、甲方向乙方支付包括但不限于醫療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、，工傷醫療補助金等共計人民幣 元(大寫： 整)。

二、雙方協商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。

三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關上班期間受傷產生的其它任何經濟及法律責任。

四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。雙方就此再無任何糾葛。

五、甲乙雙方已經了結基于勞動關系而產生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。

六、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。

甲方： 乙方：

(簽章)： (乙方代表簽名)：

經辦人： 身份證號：

日期： 日期：

工傷補償協議書的重要性（精選18篇）篇十八

甲方(用人單位）：

乙方(勞動者)：

甲、乙雙方就乙方工傷補償事宜，經平等協商后，可根據按國家勞動能力鑒定標準一級至三級的'勞動能力喪失程度，自愿達成如下一致協議：

一、甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘津貼、一次性護理費、安家補助費，一次性工傷醫療補助金，共計人民幣元（大寫：整）。

二、雙方協商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資、獎金、補貼、加班費、經濟補償金均已支付。

三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關勞動關系產生的其它任何經濟及法律責任。

四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，且今后(包括入職后的社保費及住房公積金)不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

五、甲乙雙方已經了結基于勞動關系而產生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。

六、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。