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康復科實習護士自我鑒定篇一
我是__級護理系普護0班學生___。通過2年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們于11年7月份進入了張家口市解放軍251醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別外科.內科等幾個科室輪流進行實習。
第二個科室是神經外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業(yè)素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。在之后的科室,感覺就是不一樣,忙了,充實了,也學了不少東西。帶教老師和護士長都很耐心的傳授給我知識,在實踐中也一點一點的教會我。這個病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休息的,所以我們的工作也比較累,有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候,還要定時給病人翻身排背,吸痰。這10個月里我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負責的。
康復科實習護士自我鑒定篇二
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的`結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高.除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發(fā)現變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。
同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者, 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應該具備良好的專業(yè)素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。
實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
康復科實習護士自我鑒定篇三
角色轉化問題。實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
理論知識的問題。以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
微笑服務。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
總而言之,這五個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
康復科實習護士自我鑒定篇四
時光飛逝,轉眼之間我們來xxx醫(yī)院實習已經x個月了,在這里我不僅學到了很多麻醉與護理的專業(yè)知識,而且結識了很多朋友,開拓了眼界,也知道了自己性格方面的弱點。這x個月我主要在麻醉后恢復室(pacu)和內鏡中心工作。
pacu內負責接收全麻后未清醒、生命體征不穩(wěn)定者,并給予呼息支持以及呼吸、循環(huán)監(jiān)測,包括呼吸運動、脈搏血氧飽和度、無創(chuàng)血壓、心率、心電圖等,等到病人神志清醒、拔除氣管導管、病情穩(wěn)定后送返病房,并同病房護士交接班,告知其病人的術前診斷、手術方法、麻醉方式、術中生命體征清況、出入量、特殊情況處理等內容。
另外,麻醉護士還要負責pacu以及麻醉準備間各種物品、藥品的供給以及一些物品的清潔消毒。內鏡中心主要是在麻醉醫(yī)生指導下完成對無痛胃鏡、腸鏡、宮腔鏡等檢查的靜脈麻醉工作,保證病人安全地接受檢查。在實踐中我明白了臨床中每一項操作步驟都是有目的和意義的,一定要嚴格地按照操作規(guī)程,否則就會給病人和自己帶來損害;相反,只要我們按照“規(guī)矩”辦事,就可以避免很多事故的發(fā)生。
每個病人都是不一樣的,我們必須始終用發(fā)展變化的眼光來審視每一個病人,即個體化地評估每一個病人,然后再采取相應地措施。麻醉科里每周三都有業(yè)務學習課,老師給我們講述專業(yè)基礎知識和臨床中一些爭議較大、較前沿地新知識;每周四都有英語課,外教詼諧幽默的語言、搞怪生動的表情,往往把我們逗得捧腹大笑,這種歡快輕松的課堂不僅提高了自己的聽力水平,而且對中、西方文化有了更深的理解。
課堂學習不僅彌補了臨床實習的一些空白,而且使我明白“任何情況下都不要忘記學習”的道理。x個月的臨床實習之后,我更加體會到醫(yī)學的魅力,醫(yī)務人員本著治病救人的天職推動著醫(yī)學和人類健康愛學習水平的進步,病人的生命體征系于醫(yī)務人員的一念之間,這一念需要我們每一個工作人員高度的責任心和精湛的業(yè)務水平。護士的職責是協助醫(yī)生治病救人,準確執(zhí)行醫(yī)囑。職業(yè)不分高低貴賤。巨人的偉大需要無數小人物默默無聞的奉獻和支持,我原意在自己的領域創(chuàng)造屬于自己的輝煌。
康復科實習護士自我鑒定篇五
為總是跟不上的步伐。總是,轉眼間三個月的實習生活就要結束了。這幾個月,在教師們的精心培育和下,自身的努力。學習上工作上,我領悟到了。下面對這次實習的`評價。
在我參加政治學習,四項原則,擁護方針政策,自覺遵守法規(guī)。開拓創(chuàng)新,學習馬克思主義的思想及榮譽觀的內容來要求。
在工作中,我遵守醫(yī)院規(guī)章制度,護士職責,尊敬、團結同事、病人、不遲到、不曠工、踏實工作,努力護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相,并理論學習有計劃,有,護理工作有措施、有記錄,工作期間以‘愛心、細心、耐心’為,努力眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者服務,的醫(yī)德醫(yī)風。
我更遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能看待問題,規(guī)范基礎護理操作及??谱o理操作,醫(yī)囑,無菌技術,“三查七對”操作。
從實習至今,我從放棄學習理論知識和知識,我要用理論知識來實踐工作才能更新。我抱著進取的求知信念,在專業(yè)知識的也努力自身的素質修養(yǎng)。了的社會實踐能力,積累了的社會工作經驗,為以后的工作打下了堅實的基礎。我深知:在當今科學技術飛速發(fā)展的時代里。每人都終身學習的觀念。我培養(yǎng)了較強的學習能力,相信能夠對新的工作和新的知識的學習和,從而較快的勝任新的工作。
隨文贈言:一個人有了遠大的理想,就是在最艱苦難的時候,也會感到幸福。
康復科實習護士自我鑒定篇六
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發(fā)現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正常現象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
康復科實習護士自我鑒定篇七
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。
同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。
兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者, 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應該具備良好的專業(yè)素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。
作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
康復科實習護士自我鑒定篇八
我畢業(yè)于安徽省黃山衛(wèi)生學校,學習護理專業(yè),護士實習的自我鑒定。在校時成績優(yōu)異,每學期均獲“一等獎學金”,連年被評為“三好學生”,是老師眼中品學兼優(yōu)的好學生。實習期間我不怕臟、不怕累,熟練掌握各項護理操作技術,表現優(yōu)秀,深得帶教老師好評,是帶教老師眼中勤快、聽話的實習生;護理病人時,我用心去體貼病人,用熟練、輕柔的操作去減輕病人的痛苦,用真誠的微笑帶給病人一絲溫暖,用通俗易懂的語言,委婉、溫和的音調為病人解決疑難,在病人眼中我是一名態(tài)度和藹的好護士。
之后的兩年里,我曾一度消沉,曾經的天使夢被現實無情的擊碎,曾經那么自信的我,被生活壓得好累好累,夜深人靜時,我也曾抱怨自己,抱怨生活,曾不止一次地問自己:屬于我的路在何方?可是轉念想想下崗工人的再就業(yè),與他們相比我豈不是幸運的多,我只不過是一時的失意,怎能如此消沉、輕言放棄呢?我應該做好準備,等待機遇,抓住機遇,實習鑒定《護士實習的自我鑒定》。
最終生活還是善待了我,我邁進了縣醫(yī)院的大門,干起了自己心愛的護理工作。重新穿上白大褂、戴上燕尾帽的那一刻,心中激動萬分。每天穿梭在病房中,看到患者一天天好轉,一個個病愈出院,心中真是快樂,感覺一切都是那么的美好!
康復科實習護士自我鑒定篇九
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國康復_芯恐行pt科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心,是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,并于xx年4月29日正式掛牌服務。醫(yī)院設有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務科室,有內科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內窺鏡室、骨密度室等。
同時開設了各類綜合門診服務,包括普通內科、呼吸內科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經內科、婦科、口腔科、眼科、白內障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于20xx年,占地約1300m2,擁有國內外各種先進的康復設備,總價值約合人民幣600多萬元,現有康復技術轉業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等患者進行康復治療和訓練。
在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中患者的康復為主,即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中患者肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內,這個時期進行康復能使患者肢體功能恢復的進度加快??祻椭委煹臅r間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始。
總之發(fā)病6個月以內都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食,平等參與社會勞動但現實社會中殘疾人在各個方面的現狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫(yī)學對患者進行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者,急性期及恢復早期的患者的病痛。
最后,要再次感謝院領導及科室領導能給我這蠢學習機會,我想通過我的努力及各位同時的幫助、支持一定可以學以致用為我院康復事業(yè)增磚添瓦。
康復科實習護士自我鑒定篇十
在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短,護士實習出科自我鑒定。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xx-x老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作,實習鑒定《護士實習出科自我鑒定》。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發(fā)現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正常現象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交-班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。