為了確保我們的努力取得實效，就不得不需要事先制定方案，方案是書面計劃，具有內容條理清楚、步驟清晰的特點。方案的制定需要考慮各種因素，包括資源的利用、風險的評估以及市場的需求等，以確保方案的可行性和成功實施。下面是小編精心整理的方案策劃范文，歡迎閱讀與收藏。

醫院年度工作計劃與實施方案篇一

年底了，無論是以盈利為目的的商業機構，還是政府部門，都會要求工作人員做年終工作總結，同樣的，新一年的工作計劃也不能忽視。下面是工作計劃網為讀者朋友搜集整理的2018醫院財務年度工作計劃，歡迎閱讀與借鑒。

第一、在條件允許的情況下，增加會計人員1至2人，加強力量，增強院財務計劃執行情況的控制分析力量，進一步加強院的財務、會計核算工作，將院的財務基礎工作進一步做實。

第二、增強財務計劃的管理，加強計劃執行情況的分析與控制，加強財務事先參與決策工作，從源頭做好財務管理工作，為領導決策提供可靠的決策信息。醫院財務工作計劃醫院財務工作計劃。

第三、進一步加強財務日常監督工作，從全院的每筆收支入手，進一步嚴格執行國家相關的財經政策，保證院財務工作的真實、完整，維護我院的整體利益。

第五、進一步加強與財政、物價等相關主管部門的溝通、聯系，為院爭取更多的.優惠政策，為院的發展爭取更多的資金，力爭我院利益最大化。

第六、堅持“財務收支兩條線，力爭做到財務票據計算機管理，從源頭加強收入的管理，進一步加強財務支出的審核工作并嚴格執行年度財務收支計劃。按以收定支，先收后支，收支略有節余的原則控制、使用好有限的資金，使院的每一分資金都發揮最大的財務效益。

第七、進一步加強院內部門間的溝通、協調工作，嚴格按部門職責做好本部門的工作，發揮財務部門應有的作用，為領導分憂、解難。

第八、加強學習，提高財務人員素質，做好勤儉節約、增收節支的宣傳，進一步加強各部門人員既當家又理財的財務意識，推動院整體財務工作再上新臺階。

第九、做好日常的會計核算、會計監督、會計報告和其他相關財務管理信息的核算工作，努力做到不出差錯。做好與財政、物價等有關部門的聯系、溝通工作。

第十、進一步處理好醫院歷史遺留的財務事項，完成好領導交辦的其他相關工作。

新年度，醫院方面將財務工作要求十分嚴格，而財務部門也將從：財務會計工作、價格管理方面、信息與統計方面和固定資產醫療設備方面入手。

1、在財務會計核算上：

a、完善收入，費用支出及退費以及代金券發放回收核算的各項制度，加強監督。

b、完善利潤預測，資金預算的準確性，形成預算體制下的財務運作及分析體系。

2、在管理會計核算上：

a、加強物流周轉次數，有效控制資金利用率，實行物資安全庫存量管理，科室限量備用及領用制度，提倡節約使用減少損耗，利用電腦信息系統建立安全庫存量預警提示。

b、加強進貨成本的監督，完善進貨(包括新產品、新物質)的報批程序及合同管理。

c、加強各項售價(包括產品、物質)的報批程序及信息系統管理，制定最低售價的信息預警提示。

d、加強廣告費用的預算及執行的報批程序及合同管理，加強預決算的分析及有效廣告投放如：(版面的合理分布等)的統計分析體系,配合營銷策劃部提供有效的統計數據以供領導決策。

e、細化收入與成本的配比結構，建立收入與成本對接的電腦信息系統，實現毛利在信息上的及時反映，完善實現收入制及收款制兩種不同核算體系共存的信息披露系統。

3、稅收策劃上：

a、配合總部的管理要求，做好本院在稅收工作上的合理性安排，加強完善各項帳證管理，做好各項稅種的預算及核算工作。

b、實現柜員機，pos機、現金交款共存的局面為醫院的收入管理創造良好的環境。

二、醫院財務人員工作計劃：

在收入與成本的關系上進行理順，做到配比的合理性。

收入上分成：分手術

分項目分分部門核算

材料

銷售藥品銷售

整形美容中心

細目核算

分治療細目核算

皮膚美容中心分病種細目統計、

兩者共存的體系

分治療

生活美容中心

細目核算

成本上按收入的配比原則進行完善細化進行分類，區分好手術中材料領用，銷售類的物資發出特別對科室領用，免費領用等加強監督。

三、價格管理：

1、醫院物資(包括假體材料)進貨上加強合同管理體制，對新產品新物資嚴格把關，配合領導層對醫院使用物資，銷售產品結構合理開發等的決策提供準確的數據依據，對藥品，零星的醫用物資等實行不定期的價格詢查制度。

2、營銷策劃部實現大小開支項目在統一預算報批的情況下執行，按項目開支明細核定價格進行報銷核算。

3、對醫院的各手術、治療項目的收費價格按照部門提議，財務測算成本后報批的程序進行，并逐步完善電腦信息系統的最低限價錄入，實現底價預警提示。

一、顧全大局，服從領導，堅定目標不動搖。年初財務預算，是通過公司職代會集體意見表決制訂的，它反映了公司新的一年總體經營目標和任務。財務科全體人員要端正態度，積極發揮主觀能動性，時刻堅持以公司大局為重，不折不扣的完成公司安排的各項工作任務。

2、積極爭取政策。積極利用行業政策，動腦筋、想辦法、爭取銀行等相關部門優惠政策，為公司謀取最大經濟利益。

3、深入研究稅收政策，合理避稅增效益。新的一年里，全體財務人員工作計劃明確，在工作中應加強稅收政策法規的研究和學習，加強與稅務部門各項工作的聯系和協調，通過合理避稅為公司增加效益。

4、搞好電費清收核算，合理調度資金完成年度預算。近年來電費回收程序逐步規范，高耗能企業市場回暖，電費回收成績顯著，給企業現金流量帶來積極有利影響，同時也給財務流動資金管理提出了更高要求。09年，我們應適應新形勢，進一步加強流動資金分析和管理，為公司謀求最大利益。

5、搞好固定資產管理。凡是資產都應該為企業帶來效益。09年，我們應加強閑置資產、報廢資產處置工作，努力提高資產利潤率。

二、加強管理，挖潛增效，為生產經營目標的實現和效益的增長服務。管理是生產力，是企業正常運行的保證，管理是提高企業核心競爭力的關鍵環節，建立創新的機制，必須靠管理來保證，管理對企業來說是永恒的。為此，財務科將加強內部管理列入工作重點，即進一步加強財務管理，降低財務費用，控制生產成本，實行全面預算管理，合理安排，壓縮不必要的或不急需的開支，做到全年生產、開支有預算，有計劃，使企業資金得到有效合理的發揮效益。同時對于機關科室和各站所的費用，實行科學預算，包干使用，并納入年底對各單位的考核，有效控制各項費用的不合理開支。以下幾項是2009年財務工作計劃中的重點管理項目。

1、業務招待費管理。2009年我們對業務招待費的管理辦法依然采取行政負責、工會參與、紀委監督、包干使用、超支不補、節約歸公的原則管好用好業務招待費。嚴格執行“就餐代金券制”。

2、差旅費管理。嚴格規范差旅費報銷程序和職工借款的還款時限，堅持按照公司《關于加強差旅費和職工借款管理的通知》制度執行。做到堅持原則，一事同人，杜絕虛報冒領，借款長期不還，占有公司資金挪作它用的現象發生。

3、電話費管理。嚴格預算控制，電話費預算按科室為單位包干到位，努力降低話費開支。

4、辦公費管理。辦公費管理要按照年初各科室列出計劃，經領導審批后，公司統一采購、保管，各單位按計劃領用的原則執行。

5、車輛費用管理。嚴格執行公司制訂的相關車輛費用管理辦法，從嚴從細加強管理。車輛維修必須先有計劃，經分管領導審核批準后進行維修;車輛用油由財務科負責采購、結算，車輛服務中心負責保管、登記、領用，杜絕亂購、無計劃領用。

2.2018醫院財務工作計劃

3.2018財務工作計劃醫院

5.醫院財務工作計劃

6.醫院財務出納工作計劃

7.醫院財務的工作計劃

醫院年度工作計劃與實施方案篇二

一、醫院總業務量大致恒定（指醫保總量恒定）的情況下，財務贏利結構顯得成為重要，我院主要是醫、藥的比例結構，以去年為例，這些指純業務比例，藥品收入、醫療為分別65%與35%，而藥品收入成本占74%，另加上交藥品收入的5%，共計79%，而醫療收入成本占10%，且全年計提超勞務都在這一塊，由此得出1%，即37.1萬，如是增醫療收入1%，成本僅3.71萬，贏利7.8萬，兩者相差25.6萬，同樣以去年為例，藥品收入一季度、二季度、三季度、四季度分別為62%、61%、65%、74%，去年一季度是比較正常的，二季度為非典期，三季度過渡期，四季度追醫保數，因此二、三、四季度均列為不正常，因此說今年醫、藥比例定為38:62是可信的，我也希望通過領導能調節到這個比例，我希望在比例結構達到目標時，每月能超計劃數5%，這樣今年預計超180萬左右，在最后兩個月適當控制藥品處方，此時，醫、藥比例將更佳，而醫院年度業務發展工作計劃數呈略超狀態，醫、藥比例希望達31:69，此時將貢獻利潤100左右，我將每月結果報告領導，借領導掌握來實現，財務工作計劃《年度醫院財務組工作計劃》。

二、收款、掛號進后勤服務中心馬上實施，真正改革到誰的頭上，各種思想都會涌現，發牢騷也是難免的，我作為財務組長，應配合領導作好工作，受點氣，委屈點是正常的，權當是為改革做點貢獻。 1.進中心人員有顧慮，怕經濟上吃虧，財務組配合領導，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，并非侵害他們的利益。 2.人員進入中心之后，會出現管理上的銜接問題，我們財務組多與中心工作人員聯絡，同時充分發揮管理員曹娟的管理職能，傾聽他們的意見，配合醫院領導完成開展的各項工作，在工作過程中，發現問題，隨時解決，并按要求每月對托管人員評定優劣而打分向中心匯報，財務組在業務上多指導，使這一工作平穩過渡。

三、去年，我院治療項目電腦化管理，基本鋪開，再院本部、川北兩大塊都實施，且運行效果不錯，完全達到了物價局提出的明細化要求，我們采取的是先在院本部開展，在運行中發現問題，隨時解決，逐步鞏固、熟練，再在川北實施，逐個展開，穩步推進，今年同樣采取這一方法:本文由為您搜集.整理~，預備先后在東苑、廣粵、長春等各點推廣，推進一個，成熟一個，預計全部實行醫療項目電腦管理。

四、 去年我院制訂了每季、每月計劃醫保用量，雖然，以后在實施中偏離較大，應了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影響，在最后一季度中，準備抓回計劃量的，醫保局又出臺了一個“乙類藥”自負10%的政策，干擾了工作計劃的實施，但通過年初制訂這一計劃，大致上能做到胸中有數，而不是無軌電車，開到哪里是哪里的計劃用醫保量，一旦醫保局下達到我院全年醫保用量，我們財務組將在醫院領導指導下，制訂一個較為詳盡的各部門按時間的計劃用量，做到胸中有數。

醫院年度工作計劃與實施方案篇三

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

3、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

（三）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

（一）、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

（一）、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

（二）、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

（四）、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。

（五）、計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活。

我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執行，我們在xx年中的工作中一定能取得好的成績。

醫院年度工作計劃與實施方案篇四

醫院成立消防安全領導小組，負責本單位火災現場指揮。

組長：×××

顧問：×××

副組長：×××

成員：其他院領導班子成員及有關科室成員

醫院消防安全領導小組職責：指揮協調各工作小組和義務消防隊開展工作，迅速引導人員疏散，及時控制和撲救初起火災；協調配合公安消防隊開展滅火救援行動。

組長：具體負責指揮搶救傷員、疏散人員、物資、救護等協調全院消防工作。

副組長：具體負責組織傷員救治、搶救、轉移等工作；負責向縣公安消防大隊火場總指揮報告災情，按統一步驟，組織職工貫徹執行，做好安全工作；負責指揮疏散人員，看管好搶救出來的物件，協調各科室抽調人員組織滅火、搶救。

1、滅火行動組：由醫院保安、義務消防隊員及現場工作人員組成，義務消防隊長任組長，并兼任火場臨時指揮員，滅火行動組主要負責本院初期火災的撲救工作。

2、通信聯絡組：由行政總值班、各重點要害部位負責人組成，院辦公室主任任組長，負責通信聯絡、車輛調配及各部門工作的統一協調。

3、疏散引導組：由發生火災的科室負責人、護理部人員組成，科室主任（護士長）任組長，負責火災時人員的安全疏散及財產的安全轉移。

4、醫療救護組：由醫務科、護理部及各臨床科室骨干人員組成，業務院長任組長，負責火災時緊急救護、護送轉移傷員。

5、現場警戒組：由醫院保安工作人員組成，保安隊長任組長，負責控制各出口，無關人員只出不進，維持火場秩序，保護現場。

6、后勤保障組：后勤科人員組成，后勤科主任任組長，負責所需物資供應，道路通暢、供電控制、水源保障。

7、辦公室職責：負責上傳下達，通知科室參加滅火，轉移設備，到一線參加滅火，指引群眾疏散等工作。

8、機動組：其余工作人員，由領導小組具體指揮，負責各組增援行動。

1.報警：工作人員、值班人員發現火情后應立即向院長和院分管領導報警，根據火情可直接報“119”火警。

2.接警：院長和院分管領導接警后，應立即通知各工作小組和義務消防隊，啟動應急預案，同時向衛生局報告。

3.處置：指揮各工作小組、義務消防隊迅速集結，按照職責分工，進入相應的位置開展滅火救援行動。

4.清點：處置結果后或在公安消防隊到場后，及時清點人員和已疏散的重要物資，查清有無人員被困于火場中以及有哪些重要物資需要疏散，并將情況及時告知火場指揮員。

線、電路、門窗等情況。

2.日常巡查中應重點檢查消防栓、滅火器、消防通道情況，如發現問題，應仔細觀察分析，找出原因，及時解決，并匯報分管領導。同時應在登記表中做好記錄。

3.任何人發現火災應立即報警，報警人員在報警時應同時說清著火地點、部位、燃燒物品、火災狀況等。同時報告院總值班及院長、院安全工作領導小組成員，通知相關部門負責人，做好滅火前的必要準備工作，及時記錄火災情況。

4.接到報告后，本單位在場人員必須無條件及時趕赴現場，參加救火行動。在領導小組指揮下，疏散救護工作要有條不紊，責任到人。首先進行引導護送，向安全區（消防通道、消防樓梯）疏散，同時要查清現場是否有遺漏人員，疏散次序按現場通知辦。醫護人員及時對傷員進行處理或轉送安全處進行救治。

5.現場成立滅火救災指揮部，由院領導及事發部門負責人組成，院長任總指揮。其主要職責是：負責查看火情，掌握火勢發展情況，隨時向119指揮中心通報火情，根據火情指揮切斷電源、可燃性和助燃性氣體源，指揮工作人員滅火，指揮搶救傷員，疏散物資，及時控制火勢蔓延。在向119報警后，及時派出人員接應消防隊和清除通道障礙，疏散圍觀群眾，做好警戒工作。公安消防大隊到達后，應及時向公安消防火場總指揮報告災情，按統一步驟，組織員工貫徹執行，做好安全工作。

6.現場指揮員有權根據撲救火災的需要，決定如下事項：使用各種水源，限制用火用電直至停止使用，劃定警戒區，封鎖道路等。

7.根據現場具體情況劃分安全警戒線，安全警戒線分為建筑物外圍警戒和火災現場警戒。外圍警戒要及時消除路障，勸阻無關人員、車輛離開現場，維持好建筑物外圍秩序，為公安消防大隊到場展開滅火創造有利條件。負責火災現場警戒人員要及時指揮疏散人員，看管好搶救出來的物件。

火災撲滅后，由醫院協助公安消防部門：

1.保護火災現場；

2.查明火災原因；

3.調查火災損失。

1.當班人員人為引起火災，當班人員負全責。當班人員未能及時發現火情或者發現火災但未及時報告、未立即撲救，當班人員負主要責任。

3.因平時未認真維修保養，導致消防用水、用電、滅火器材不完好，影響滅火行動，當事人負主要責任，院分管領導、院長負領導責任。

4.緊急狀態時，未及時調集人力、物力及時救急，院長、院分管領導負主要責任。

5.醫院及科室負責人的手機無故關機，致使火災事件不能順利上傳下達，均要追究各自的責任。

1.輕傷事故的報告不超過20小時，重傷以上重大事故的報告不超過1小時(從發現起計算) 。

2.發生事故的次日，應將事故基本事實情況、結果及責任人的處理意見，書面報縣衛生局。

3.發生事故醫院負責人在事故后，應及時總結經驗教訓，并在本單位進行警示教育，杜絕再次發生類似事故。

4.事后組織重建、醫院工作秩序等，由院領導小組提出具體意見經縣衛生局批準后負責實施。

醫院年度工作計劃與實施方案篇五

1．采取前瞻性監測方法，檢查全院住院病人感染發病率，每月臨床監測住院病人感染發生情況，督促醫生及時報告感染病歷，防止醫院感染爆發或流行。

2．每月采取回顧性調查方法，對出院病人進行漏報率調查，減少醫院感染漏報。

3．目標性檢測，選擇手術部位切口感染監測。

4．每月對無菌物品進行消毒效果監測。

對抗菌藥物實行分級管理，每月調查抗菌藥物使用率。

1．建立、健全醫院疫情管理和報告制度，

2．做好醫院傳染病疫情管理和報告工作，定期檢查、督促疫情管理和報告。

3．每月末，查閱全院本月門診日志，出入院登記，出院病歷，放射、檢驗陽性結果，發現漏報，及時補報。

4．認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告檢查工作四．醫療廢物督促管理：定期督查醫療廢物分類、收集、運送況， 每月查閱醫療廢物交接班本，發現漏項及時填補。

1．院感相關知識及個人防護知識。

2．醫院感染診斷標準，抗生素合理使用標準。

3．對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫療廢物管理等。4. 對全院人員進行手衛生、醫療垃圾分類，職業暴露防護培訓等。

醫院年度工作計劃與實施方案篇六

根據區委、區政府召開的屯溪區創建“全國健康促進區”項目試點工作啟動暨培訓會精神，中心（區醫院）為保障“健康促進醫院”創建活動的.順利開展，進一步推進健康教育工作，特制定本方案。

通過健康促進示范區創建活動，充分發揮政府主導、全社會各個部門的共同參與，調動社區、學校、醫院、企業、單位的積極性，營造健康生活方式支持環境，普及健康生活方式相關知識，提供健康生活方式行為指導，培養民眾健康意識和健康行為能力，最終提高居民健康素養水平。

健康促進醫院的目標是使醫院成為健康促進中心，而不是手術和藥物治療中心。醫院健康促進的工作對象不僅包括患者，也包括患者家屬、醫務人員和醫院所在的社區居民。創建健康促進醫院是現代醫學發展的必然趨勢，是實現醫學職業核心價值，全面貫徹整體醫學和人文醫學觀，從根本上解決健康問題的重要策略。

通過出臺實施促進、保護醫務人員和患者健康的政策或措施，開展針對不同人群需求的健康教育，改善就醫環境，與社區建立互動式的密切聯系，為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的健康保健服務措施。

1、建立院科二級健康教育管理網絡

由醫務科、護理部負責，在全員發展“健康保健員、健康指導員、家庭保健員”，探索健康管理工作方法和途徑，落實健康教育和健康促進工作任務。

2、建立例會制度

健康促進工作領導小組每年召開2次例會，總結醫院健康促進工作開展情況，改進不足、交流經驗。

3、設立“健康促進醫院”專項經費

預算2萬元/年，由財務科單獨記賬（不包括職工體檢費用）。

（一）建立有益于醫患健康的規章制度

1、保證患者就醫環境和醫護人員執業環境的安全、衛生。

2、保證患者和醫護人員的權利、文化與價值觀得到尊重。

3、保證醫護人員能接受定期體檢和疾病防治服務，有繼續醫學教育、社會保障和合理休息的權利。

4、支持并鼓勵醫護人員開展院內和社會健康教育工作。

5、嚴格執行無煙醫院規章制度，建立首診詢問吸煙史、宣傳吸煙危害及勸阻戒煙制度。

（二）建設安全、適宜、和諧的診療環境

1、物質環境：建設適宜的診療和就醫環境（如建筑、設備、設施、衛生、照明、通風、采暖、綠化等）符合國家有關規定、標準和要求；提供滿足醫護人員休息、健身、娛樂需要的設施、設備等；為醫護人員和患者提供安全的食品和飲水；使用有益于環境保護的用品，院內生活垃圾分類收集，醫療垃圾實行集中和無害化處理。

2、人文環境：開展職業教育活動，提高醫護人員職業素養；在醫護人員中宣傳和實施醫護人員行為規范；營造良好的醫護和醫患關系；倡導文明、禮貌、溫馨、關愛的診療和就醫行為；醫院有關規章制度得到貫徹執行。

3、宣傳環境：在院內環境和候診區域，利用櫥窗、內部電視/視頻、宣傳手冊、電子顯示屏和網絡等形式，在不影響正常診療秩序、患者就醫和住院治療的情況下，開展健康保健和疾病防治知識傳播。

4、無煙環境：按照《無煙衛生計生機構標準》，醫院所屬區域有明顯的禁煙標志，室內完全禁煙；設立控煙監督員和巡查員，加強定期監督和巡查；開展控煙宣傳和教育，醫院所屬區域無煙草廣告，禁止銷售煙草制品等。

1、院內患者健康教育。在診療過程中，提供系統化的門診、住院和出院教育；結合患者所患疾病，通過咨詢，提供個性化健康指導處方，發放手冊、折頁等傳播材料，播放視頻短片，舉辦健康講座、患者課堂、同伴支持活動等方式，向患者及家屬傳授疾病預防、治療、康復、保健和健康生活方式知識和技能。

2、社區和公眾健康教育。在對患者進行病情隨訪的過程中，對患者及其家屬開展有針對性的健康教育和健康指導；醫院定期組織向社會開放的健康課堂和專題健康講座；通過大眾傳媒對公眾開展健康知識和技能傳播；開展或積極參加其他部門組織的義診咨詢或健康教育活動。

3、醫護人員健康教育。醫院定期組織由醫護人員參加的自我保健、生活方式、心理調適和疾病防治等方面的健康教育活動。

4、控煙宣傳教育。醫院在診療疾病的過程中向病人或家屬宣傳吸煙對人體的危害并勸阻戒煙；有條件的醫院建立戒煙門診或戒煙熱線，為吸煙病人提供戒煙指導；醫務人員應掌握簡短的戒煙技巧，帶頭不吸煙，做控煙表率。

（四）組織開展特色健康教育與健康促進活動

各級各類醫院應當根據自身專業優勢、工作特點、患者和醫護人員需求，組織開展具有本醫院特色的健康教育與健康促進活動。

（五）開展創建效果評價和科學研究

各級醫院應當加強本醫院健康促進醫院創建工作的評價和科學研究，不斷改進健康教育與健康促進的工作效果。

四、主要政策及措施

1、醫院制定開展“健康促進醫院”工作的長期規劃和年度計劃；“健康教育”管理網絡職責到人；保證足夠的年度“健康促進”工作經費。

2、嚴格執行《無煙醫院》規定，落實院內禁煙實施細則。

（1）成立禁煙領導組織，將無煙機構建設納入本單位發展規劃。

（2）建立健全無煙醫院考評獎懲制度。

（3）所屬區域有明顯的禁煙標識，室內完全禁煙。

（4）各科室設有禁煙監督員。

（5）開展多種形式的禁煙宣傳和教育。

（6）明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務。

（7）鼓勵和幫助吸煙職工戒煙。

（8）院區內禁止銷售煙草制品。

（9）醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導。

（10）在優診室設戒煙醫生和戒煙咨詢電話。

3、醫院采取措施確保環境整潔、優美，為員工和患者提供舒適的工作和就醫環境。

（1）院內綠化達到黃土不露天，院內無衛生死角，無安全隱患。

（2）門診各區為病人及其家屬提供足夠的候診設施，配備導醫人員。

（3）加強食堂的管理，確保醫院員工及患者的食品安全衛生。

4、院內有固定的健康教育陣地

（1）健康教育宣傳欄每二個月更換一次，由醫院統一制作，科室負責提供內容并建立臺帳。

（2）利用電子屏等設施等對患者及家屬開展健康教育。

（3）門診咨詢臺分發健康教育資料至少8種以上。

5、醫院健康教育活動

（1）對全院職工進行一次“健康促進醫院”專題培訓，內容包括健康教育與健康促進基本理論與發展，健康促進醫院的原理及發展，健康促進醫院的創建策略及方法等。

（2）醫院門診每一診室保證有六種健康宣傳材料。

（3）醫院開發健康教育處方每年不少于6種。

（4）對住院病人，醫護人員開展院前、院中、院后醫療服務健康教育與衛生知識宣傳，住院病人及其家屬相關健康知識知曉率需達80%。

（5）病區開展新進住院患者的健康需求評估，為病人提供明確的有關患者所患疾病、健康狀況和危險因素的基本信息，并根據不同病人類型的需要制定健康促進干預方案、健康干預實施，并建立健康干預檔案。

（6）協助社區開展健康促進活動，積極支持“健康社區”建設。組織醫務人員開展社會咨詢、義診等活動。參加社區組織的社會公益活動。

（7）開展社區健康教育活動每年不少于12次。特別是在世界衛生日、世界無煙日、全國高血壓日、聯合國糖尿病日、結核病日、艾滋病日、等紀念日開展衛生日主題活動。

6、個人健康技能

（1）醫院健康教育專職人員每年至少參加一次有關健康教育的知識更新培訓。通過各種形式指導全院職工開展健康教育工作。

（2）醫院至少每年為醫務人員舉辦一次健康教育與健康促進理論與技能的培訓。

（3）將健康教育及健康促進醫院政策納入新職工崗前培訓內容。

7、醫院為職工衛生保健服務

（1）按醫院《職工體檢制度》為職工（包括離退休人員）每年體檢一次，建立職工健康檔案和健康計劃。

（2）設立慢性病（高血壓、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤）跟蹤管理體系。

（3）根據員工的年齡及職業暴露危害情況增加體檢項目及次數。

（4）維護女職工的合法權益，關心女職工的身心健康。

（5）設立有益職工身心健康的活動場所（室），給職工提供活動場所和活動時間，積極開展工間操、健身運動團隊活動。經常開展健康有益的文體、娛樂活動，職工參與率90%以上。

（6）關心職工生活，幫助解決家庭特殊困難。

（1）醫院管理各項工作規范、有序、良好。

（2）職工對醫院管理的滿意率大于90%；職工對醫院領導班子綜合滿意率大于90%。

創建活動從4月份開始，分三個階段進行。

第一階段（4月—5月）動員部署、制定方案。醫院成立創建工作領導組，制定具體實施方案，召開動員會，對創建目標任務責任進行分解。

第二階段（6月—11月）全面啟動，整體推進。各科室對照創建目標要求，以改善服務態度，落實安全措施為重點，加強宣傳教育，查找薄弱環節，健全制度，完善設施，認真整改完善，全面推進創建工作。做好各項準備，迎接上級有關部門組織的專項檢查指導。

第三階段（12月），迎接驗收，鞏固提高。

對照標準開展自查，向上報送自評報告。全面總結創建工作。迎接上級的審核。健全長效機制。