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最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)

時(shí)間:2025-06-14 作者:雁落霞

青春是人生中最美好的時(shí)期,充滿無限可能。青春是一個(gè)充滿追求和探索的時(shí)期,我們應(yīng)該如何發(fā)現(xiàn)和實(shí)現(xiàn)自己的潛能?以下是小編為大家收集的青春挑戰(zhàn)活動(dòng),希望能激發(fā)你們勇敢追求夢(mèng)想的勇氣。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇一

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委、各位同事:

2、制定和審核全省重大業(yè)務(wù)方案,做好foa測(cè)試。

3、加強(qiáng)技術(shù)支援隊(duì)伍的建設(shè),做好經(jīng)驗(yàn)推廣工作。

制定詳細(xì)的值班方案,收到省內(nèi)技術(shù)支援電話后,及時(shí)將相應(yīng)故障轉(zhuǎn)接到值班專家,使故障得到及時(shí)處理。接到eoms工單后,及時(shí)與相關(guān)分公司聯(lián)系處理好相關(guān)故障,針對(duì)緊急、重大和疑難故障,制定解決方案,集中受理,與相關(guān)廠家聯(lián)系處理一些緊急、疑難故障,并保障時(shí)效性。在每次技術(shù)支援后,形成技術(shù)支援報(bào)告,建立故障經(jīng)驗(yàn)庫,收集相關(guān)故障信息和資料,將它們整理成冊(cè),實(shí)時(shí)更新,組織分公司技術(shù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí),推廣一些有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn),整理經(jīng)驗(yàn)庫,加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)庫的管理。每月對(duì)技術(shù)支援情況進(jìn)行匯總,并組織專家總結(jié)、學(xué)習(xí),定期匯報(bào)技術(shù)支援情況。

4、加強(qiáng)維護(hù)隊(duì)伍的建設(shè),減少對(duì)廠家的依賴。

5、積極配合集團(tuán)公司專家組進(jìn)行工作,開展省內(nèi)技術(shù)支援工作。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇二

作為護(hù)理人員,我們時(shí)常遇到一些疑難的病例,這些病例的診斷和治療過程常常讓我們面臨各種困惑和挑戰(zhàn)。正因如此,疑難病例護(hù)理討論成為一個(gè)非常重要的學(xué)習(xí)和交流的平臺(tái)。通過這個(gè)平臺(tái),我們可以分享經(jīng)驗(yàn)、解決問題、加深對(duì)疾病和護(hù)理的理解。

首先,疑難病例護(hù)理討論讓我意識(shí)到在護(hù)理中,團(tuán)隊(duì)合作的重要性。遇到疑難病例時(shí),我們通常需要多個(gè)專業(yè)人士的共同努力,包括醫(yī)生、護(hù)士和其他相關(guān)人員。通過討論和交流,我們能夠獲得來自不同專業(yè)領(lǐng)域的意見和建議,從而為患者提供更全面、有效的護(hù)理。我曾遇到一個(gè)病例,患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)生休克的情況,治療起來非常困難。但通過疑難病例討論,我們得到了一位心臟外科醫(yī)生的建議,最終成功地找到了問題的根源,并及時(shí)采取了相應(yīng)的治療措施,挽救了患者的生命。這個(gè)案例讓我深刻認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)合作在護(hù)理中的重要性,也更加堅(jiān)定了我與其他專業(yè)人員合作的信心。

其次,疑難病例討論也加深了我對(duì)疾病和護(hù)理的理解。每一個(gè)疑難病例都代表著一個(gè)巨大的護(hù)理挑戰(zhàn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。針對(duì)每一個(gè)病例,我們需要詳細(xì)了解患者的病史、癥狀和檢查結(jié)果,深入探討發(fā)病機(jī)制和可能的治療方法。在討論中,我們可以借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合自己的知識(shí),不斷擴(kuò)充自己的護(hù)理知識(shí)和技能。比如,有一次,病人出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸窘迫,很多人都很困惑,不知道該如何應(yīng)對(duì)。但通過疑難病例討論,我們得到了呼吸科醫(yī)生的指導(dǎo),了解到病人是因?yàn)樘禺愋灾夤墀d攣導(dǎo)致的,給予了相應(yīng)的治療,并逐漸緩解了癥狀。通過這個(gè)案例,我對(duì)特異性支氣管痙攣的認(rèn)識(shí)更加深入,也增加了我的護(hù)理技能。

另外,疑難病例護(hù)理討論還讓我學(xué)會(huì)了如何主動(dòng)提問和尋求幫助。遇到疑難問題時(shí),我們有時(shí)會(huì)猶豫不決,不知道如何下手。但通過參與討論,我學(xué)會(huì)了向其他專業(yè)人員提問和請(qǐng)教,主動(dòng)尋求幫助。而且,大家都十分樂于分享自己的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),愿意幫助他人。即使在醫(yī)生和護(hù)士之間,也不存在等級(jí)和地位的限制,大家都是平等的學(xué)習(xí)者和合作者。通過提出問題并尋求幫助,我不僅可以解決自己的疑問,還可以為其他人提供有價(jià)值的信息和建議。

此外,在疑難病例討論中,我還發(fā)現(xiàn)交流和分享的重要性。在討論過程中,每個(gè)人都有機(jī)會(huì)分享自己的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn),以及自己在護(hù)理過程中遇到的挑戰(zhàn)和解決方案。這不僅增加了護(hù)理的多樣性和靈活性,還為其他護(hù)理人員提供了借鑒和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。另外,我也學(xué)會(huì)了傾聽和接受來自他人的想法和建議,尊重每個(gè)人的觀點(diǎn)和貢獻(xiàn)。通過這種開放和包容的交流氛圍,我們能夠共同解決問題,為患者提供更好的護(hù)理。

總之,疑難病例護(hù)理討論是一個(gè)非常有益的學(xué)習(xí)和交流平臺(tái)。通過參與討論,我們不僅可以加深對(duì)疾病和護(hù)理的理解,還可以通過團(tuán)隊(duì)合作和交流解決疑難問題。同時(shí),我們也學(xué)會(huì)了主動(dòng)提問和尋求幫助,以及分享和接受他人的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。通過這一系列的學(xué)習(xí)和交流,我們能夠不斷提高自己的護(hù)理能力,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇三

近年來,疑難病例在臨床上逐漸增加,護(hù)理人員在照顧這些患者時(shí)也面臨著許多挑戰(zhàn)。為了提高自身的護(hù)理水平和解決難點(diǎn)問題,在實(shí)踐中,我們積極開展護(hù)理疑難病例討論。通過多次討論,我深刻認(rèn)識(shí)到了護(hù)理疑難病例討論對(duì)我們護(hù)理工作的重要作用,本文將詳細(xì)介紹這些體會(huì)。

護(hù)理疑難病例討論可以說是一種集體智慧和經(jīng)驗(yàn)的交流形式。討論時(shí),我們結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況,先是對(duì)患者病情穩(wěn)定性的評(píng)估,制定治療計(jì)劃。在這個(gè)過程中,所有參與討論的人都可以發(fā)表自己的看法,包括主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、值班護(hù)士等各方面,豐富了我們的臨床經(jīng)驗(yàn),提高了護(hù)理理論和實(shí)踐能力。

其次,疑難病例討論也有利于我們發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。討論過程中,如果出現(xiàn)問題,我們可以充分討論及時(shí)解決,還可以制定出相應(yīng)的措施和方案,從而避免延誤病情。這樣有效的預(yù)警機(jī)制可以幫助我們發(fā)現(xiàn)潛在的問題,進(jìn)行治療合理性的管控,大大提高了患者的治療安全。

最后,護(hù)理疑難病例討論可以推廣和應(yīng)用高級(jí)護(hù)理理論和技術(shù),提高我們的工作質(zhì)量。討論包括很多護(hù)理疑難病例,不僅可以使我們了解疑難病例,還可以探究各種疾病的護(hù)理特點(diǎn)和護(hù)理手段,加強(qiáng)護(hù)理人員實(shí)踐操作,提高護(hù)理技術(shù),提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。

第三段:個(gè)人體會(huì)。

在護(hù)理疑難病例討論中我個(gè)人深深體會(huì)到,護(hù)理工作不止于熟練的操作和標(biāo)準(zhǔn)的程序,而更需要我們的獨(dú)到見解和靈敏的判斷力。通過討論,我不僅更加貼近患者病情,而且也更有針對(duì)性和創(chuàng)造性。這種交流方式可以幫助我得到更多的護(hù)理技能和知識(shí),深化了臨床護(hù)理理論,使得我更加深入地理解了護(hù)理職業(yè)的真諦,更加尊重患者的生命權(quán)、自主權(quán)和人格尊嚴(yán)。

第四段:面臨困難和突破。

和許多新兵士一樣,我并不是一開始就有感性的見解和判斷力。但隨著時(shí)間的推移和大量的經(jīng)驗(yàn)積累,我漸漸變成了一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富、有信心、有判斷力、有自由思考的護(hù)士。當(dāng)然,在我的學(xué)習(xí)過程中遇到了很多挑戰(zhàn)和困難,如患者家屬與病情嚴(yán)重的矛盾,患者因拒絕治療而使病情加重,以及防護(hù)不足等問題。但是,在這一過程中,我必須有智慧、膽略和決心,積極面對(duì)并解決這些問題,以更好地保護(hù)患者的健康和安全。

第五段:總結(jié)。

護(hù)理疑難病例討論,是一種集體智慧和經(jīng)驗(yàn)交流形式的專業(yè)討論。它可以幫助我們不斷地學(xué)習(xí)、探究新的護(hù)理技能和知識(shí)、深化臨床護(hù)理理論、擴(kuò)展護(hù)理輔助功能、推廣高級(jí)護(hù)理理論和技術(shù)、提高工作質(zhì)量和服務(wù)水平。同時(shí),我們也逐漸提高了我們的判斷力、觀察力、適應(yīng)力和應(yīng)變力,從而更好地發(fā)揮護(hù)理人員應(yīng)該具備的專業(yè)精神和職業(yè)精神,為人們的安康貢獻(xiàn)一份力量。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇四

近些年來,隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷發(fā)展和人民生活水平的提高,人們的健康關(guān)注度也越來越高。然而,一些疑難病例的治療并不是一朝一夕就能見效的,這就需要相應(yīng)疾病的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士們共同探討,加強(qiáng)治療與護(hù)理的力度。本文將從自己參與的一次護(hù)理疑難病例的討論過程出發(fā),談?wù)勎覍?duì)于護(hù)理疑難病例討論的心得體會(huì)。

第一段,題目提要。

護(hù)理疑難病例,是指那些因病情復(fù)雜、病因不明或治療過程中存在難點(diǎn)等問題,需要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士討論和分析,共同制定科學(xué)的治療方案和精細(xì)的護(hù)理措施的病例。本文主要從自己的工作實(shí)踐中出發(fā)分享一些護(hù)理疑難病例討論的心得體會(huì)。

第二段,案例介紹。

2016年晚期,我參與了一個(gè)上消化道大出血病人的護(hù)理,這位病人因腹痛、嘔血等癥狀被緊急送入ICU,血紅蛋白降至50g/L以下,嚴(yán)重缺氧、心悸、乏力等癥狀。病人經(jīng)過一系列檢查后,發(fā)現(xiàn)存在胃大彎腳下靜脈曲張出血。在這個(gè)病例的護(hù)理過程中,我們面臨了很多難點(diǎn)和挑戰(zhàn)。

第三段,團(tuán)隊(duì)分析。

在這個(gè)病例的護(hù)理過程中,我們積極與醫(yī)生開展溝通與討論,多角度思考問題,并最終確定了治療方案和護(hù)理措施。比如,我們?cè)谧o(hù)理上采用了食管靜脈球囊壓迫止血等現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)。我們的團(tuán)隊(duì)分析咨詢并嘗試了許多的治療方法,對(duì)患者病情的觀察和記錄也很詳細(xì),最后也得到了很好的療效。

在此過程中,我不僅深深感受到了護(hù)理工作中團(tuán)隊(duì)合作的重要性,也體會(huì)到了自己的進(jìn)步和成長(zhǎng)。在與醫(yī)生和家屬的溝通中,我懂得了如何耐心地解釋,打造聯(lián)合護(hù)理的隊(duì)伍,充分的溝通讓每位護(hù)士都明確了自己的護(hù)理任務(wù),配合上的醫(yī)療,在患者視野范圍內(nèi)進(jìn)行了全面治療。在這個(gè)過程中,我們不斷地學(xué)習(xí)、探索,在高質(zhì)量的護(hù)理中不斷追求,這既是對(duì)責(zé)任和職業(yè)的承諾,也是對(duì)生命的珍視。

第五段,總結(jié)。

綜上所述,護(hù)理疑難病例討論的整個(gè)過程是一個(gè)探索與成長(zhǎng)的學(xué)習(xí)過程。只有通過對(duì)各方面因素詳盡的分析和討論,才能制定出相應(yīng)的護(hù)理措施和治療方案,從而不斷提高護(hù)理水平,為病人帶來更好的治療效果和生活質(zhì)量。作為一名護(hù)士,我們要不斷加強(qiáng)自己的專業(yè)技能,深入掌握各種醫(yī)學(xué)知識(shí),加強(qiáng)與醫(yī)生溝通協(xié)作,以自己的實(shí)際行動(dòng),為病患盡心竭力,為衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇五

1.疑難危重病例討論是解決臨床疑難危重病人的診斷、治療難題及臨床的重要方法,為保證我院的疑難重癥病例討論程序化、制度化,特制定本制度。

2.病例選擇:疑難病例一般是指一周內(nèi)未能確診或至十五天內(nèi)治療困難或療效不佳的患者,需組織疑難病例討論。七天內(nèi)未能確診的.疑難病例應(yīng)組織科內(nèi)討論,十五天內(nèi)不能確診或治療困難或療效不佳的患者,須組織院內(nèi)會(huì)診討論,緊急情況即刻組織會(huì)診討論,非緊急的,在四十八小時(shí)內(nèi)組織會(huì)診討論。

3.各臨床科室遇有上述患者,即刻報(bào)告科主任,決定討論范圍和時(shí)間,必要時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)專家進(jìn)行院內(nèi)疑難重癥病例討論,同時(shí)也可應(yīng)患者家屬請(qǐng)求吸收院外專家參加。

4.討論方式和討論范圍:

4.1全科病例討論:由主治醫(yī)師提出,科室主任主持,全科各級(jí)人員參加。

4.2全院討論或外院專家參加的討論會(huì),則由經(jīng)治科室主任提出,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)安排.組織,全院討論由科主任主持;必要時(shí)由分管院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)科主持。

5.討論程序:由主治醫(yī)師詳細(xì)介紹病史、診療過程及各種檢查結(jié)果,經(jīng)主治醫(yī)師以病例診斷.治療為重點(diǎn),陳述當(dāng)前治療方案.治療后出現(xiàn)的病情變化,進(jìn)行全面的分析和介紹,提出診療過程中的困難。參加專家需對(duì)患者病歷.當(dāng)前病情進(jìn)行全面分析,應(yīng)用國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)理論、專業(yè)新進(jìn)展及針對(duì)病情的可行性診治方案做進(jìn)一步討論,最后由討論會(huì)主持者歸納,盡早明確診斷,形成統(tǒng)一的診療方案。

6.經(jīng)治科室討論前應(yīng)作好充分的資料準(zhǔn)備。應(yīng)先由住院醫(yī)師與主治醫(yī)師整理有關(guān)臨床資料,盡可能寫出書面摘要發(fā)到有關(guān)醫(yī)師手中,有病理報(bào)告者可邀請(qǐng)病理科醫(yī)師參加,報(bào)科主任決定討論具體時(shí)間與地點(diǎn),并通知參加討論的有關(guān)人員。

7.專家討論對(duì)病情的分析,進(jìn)一步診療方案,經(jīng)治醫(yī)生必須認(rèn)真記載在“疑難病例會(huì)診討論記錄本”中,對(duì)有爭(zhēng)議的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)不必記載在病程記錄中(允許記錄在科室保存的《疑難病例會(huì)診討論記錄本》中)。

8.討論內(nèi)容包括,病情分析,診斷意見,進(jìn)一步檢查意見,治療方案,療效分析及預(yù)后評(píng)估。

9.病程記錄。

9.1討論情況應(yīng)及時(shí)摘要記入病程記錄中,可另頁書寫,也可記錄在病程記錄中,內(nèi)容包括:姓名,住院號(hào),記錄時(shí)間,討論時(shí)間,主持人姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù),參加人姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù),討論意見,簽名等。

9.2“討論意見”欄簡(jiǎn)明扼要記錄參加討論人員的主要意見以及最終診斷,治療意見,要求集中主題,歸納討論總結(jié)性意見,討論記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主持人審閱并簽名。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇六

護(hù)理疑難病例是指因某種原因?qū)е禄颊卟∏樽兓蛑委熜Ч患训惹樾巍Wo(hù)理在疑難病例的處理中,不僅需要注重應(yīng)用各種護(hù)理技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備,還需要具備較高的專業(yè)知識(shí)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。本文將圍繞疑難病例的護(hù)理心得體會(huì)來展開討論。

一、積極分析病情。

在處理疑難病例時(shí),護(hù)士首先要了解患者的病情,并進(jìn)行詳細(xì)的分析。需要注意的是,疑難病例往往有其特殊性和復(fù)雜性,我們需要相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和分析能力才能對(duì)其進(jìn)行科學(xué)合理地分析。再者,我們應(yīng)該把護(hù)理實(shí)踐和理論知識(shí)相結(jié)合,從而在處理疑難案例的過程中更加自如和像被動(dòng)。同時(shí),針對(duì)不同的疑難情況,我們需要采取不同的分析方法,從而達(dá)到更好的護(hù)理效果。

二、合理制訂護(hù)理方案。

合理制訂護(hù)理方案是疑難病例處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)理計(jì)劃的制訂需要充分考慮患者個(gè)體差異以及病情對(duì)護(hù)理要求的不同,從而實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。對(duì)于特殊的疑難病例,常規(guī)護(hù)理方案不一定適用。因此,我們需要根據(jù)患者情況,進(jìn)行精準(zhǔn)制訂。同時(shí),在制訂護(hù)理方案的過程中,我們還要注意協(xié)調(diào)醫(yī)療與護(hù)理之間的關(guān)系,并與患者及其家屬充分溝通,從而確保護(hù)理方案的順暢實(shí)施。

三、加強(qiáng)技能培訓(xùn)。

護(hù)理操作是疑難病例護(hù)理過程的關(guān)鍵。為此,我們需要加強(qiáng)自身技能的培訓(xùn)。特別是對(duì)于新技術(shù)、新設(shè)備,我們要及時(shí)掌握并加以應(yīng)用。同時(shí),我們還要有創(chuàng)新意識(shí),積極借鑒先進(jìn)的醫(yī)療和護(hù)理經(jīng)驗(yàn),從而更好地處理疑難病例。在技能培訓(xùn)方面,重點(diǎn)需要加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和交流,通過多方面、多途徑的培訓(xùn)方式,促進(jìn)個(gè)人和團(tuán)隊(duì)的技能提高和實(shí)力提升。

四、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理。

疑難病例處理的過程中,護(hù)理質(zhì)量的提升是實(shí)現(xiàn)治療效果和提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一。為此,我們需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的管理和監(jiān)管,從而降低護(hù)理受傷和護(hù)理失誤的風(fēng)險(xiǎn)。在實(shí)踐中,我們可以采用質(zhì)量管理流程,即預(yù)防、監(jiān)測(cè)、檢查和糾正措施,幫助我們提高護(hù)理質(zhì)量,從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理效果的最大化。

五、積極溝通與匯報(bào)。

疑難病例處理需要護(hù)士積極進(jìn)行溝通和匯報(bào),以確保工作的順利開展。特別是在配合醫(yī)師進(jìn)行診療方案制訂、逐步解決疑難病例的過程中,溝通和匯報(bào)顯得尤為重要。通過溝通,我們能夠了解醫(yī)生對(duì)患者的要求和期望,并及時(shí)進(jìn)行護(hù)理調(diào)整。通過匯報(bào),我們能向上級(jí)匯報(bào)危機(jī)和變化情況,以便及時(shí)采取補(bǔ)救措施。

總體來說,護(hù)理疑難病例需要高度專業(yè)化和個(gè)性化,要加強(qiáng)技能培訓(xùn)和管理,以幫助護(hù)士更加精通和熟練的處理疑難病例。通過溝通和匯報(bào),我們能將解決問題的關(guān)鍵信息進(jìn)行有效傳遞。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇七

隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,疑難病例的出現(xiàn)越來越多,對(duì)于護(hù)士而言,如何有效地處理疑難病例是一項(xiàng)重要的技能。為了提升自身的護(hù)理水平,我積極參與了一次疑難病例討論會(huì),通過與其他護(hù)士的交流和學(xué)習(xí),收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。

第二段:認(rèn)識(shí)疑難病例。

在疑難病例的討論中,我意識(shí)到了對(duì)病例的全面了解和深入分析的重要性。僅僅依靠患者提供的癥狀和現(xiàn)象是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果和病史等多方面的信息綜合判斷。此外,還需要運(yùn)用護(hù)理學(xué)的相關(guān)理論進(jìn)行科學(xué)推斷和合理猜測(cè),確保我們能夠找到病因并制定有效的護(hù)理計(jì)劃。

第三段:加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作。

在疑難病例的護(hù)理過程中,團(tuán)隊(duì)合作起到了至關(guān)重要的作用。僅靠一個(gè)人的智慧和能力是很難解決問題的,需要將集體的智慧和力量充分調(diào)動(dòng)起來。在討論會(huì)上,我們通過合作學(xué)習(xí)和分享經(jīng)驗(yàn)的方式,相互啟發(fā)和幫助,一起聚焦問題、尋找病因、并制定出整合各方資源的護(hù)理計(jì)劃。這種團(tuán)隊(duì)合作的模式不僅促進(jìn)了我們解決問題的能力,也提升了整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和協(xié)作性。

第四段:關(guān)注細(xì)節(jié),精心護(hù)理。

在疑難病例的護(hù)理過程中,細(xì)節(jié)至關(guān)重要。一點(diǎn)一滴的觀察和記錄可能成為解決問題的關(guān)鍵。在討論會(huì)上,我們共同關(guān)注細(xì)節(jié),深入分析病情的轉(zhuǎn)變和影響因素。比如,在一個(gè)病例中,患者的幾次過敏反應(yīng)引發(fā)了我們的注意,通過仔細(xì)觀察,我們發(fā)現(xiàn)室內(nèi)溫度和濕度的變化可能是導(dǎo)致過敏反應(yīng)的原因,針對(duì)這一發(fā)現(xiàn),我們便采取了相應(yīng)的護(hù)理措施。因此,關(guān)注細(xì)節(jié)并進(jìn)行精心護(hù)理是解決疑難病例的重要步驟。

第五段:持續(xù)學(xué)習(xí),提升自我。

通過參與疑難病例討論,我意識(shí)到自己知識(shí)的不足,并且有了一種持續(xù)學(xué)習(xí)的意識(shí)。作為一名護(hù)士,我們要不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)、學(xué)會(huì)使用新技能,以應(yīng)對(duì)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和疾病特點(diǎn)。在討論會(huì)中,我遇到了一些我從未遇到過的病例和問題,這激起了我探索和學(xué)習(xí)的欲望。我發(fā)現(xiàn),只有通過不斷學(xué)習(xí),才能跟上醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

結(jié)尾:

通過這次疑難病例護(hù)理討論,我深刻認(rèn)識(shí)到了解決疑難病例的重要性。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作、關(guān)注細(xì)節(jié)、持續(xù)學(xué)習(xí)都是解決疑難病例的關(guān)鍵。在今后的護(hù)理工作中,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),不斷提升自己的護(hù)理水平,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇八

一、凡病情危重、危及生命、大手術(shù)、新開展的手術(shù)以及死亡病例,均應(yīng)進(jìn)行護(hù)理病例討論。

二、討論會(huì)由護(hù)士長(zhǎng)主持,全科護(hù)理人員參加,必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)人員參加(如科主任、護(hù)理部主任及問題相關(guān)專家)。分管床位的護(hù)士匯報(bào)病人存在的護(hù)理問題、護(hù)理措施及效果,提出需要解決的問題。參加人員充分發(fā)表意見進(jìn)行討論,討論結(jié)束后由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)。

三、護(hù)理病例討論的主要內(nèi)容有:護(hù)理措施及落實(shí)情況,經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及借鑒問題,討論中圍繞病例護(hù)理中的難點(diǎn)和疑點(diǎn)進(jìn)行循證分析、討論,專家提出指導(dǎo)性的方案。護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)討論的重癥患者護(hù)理情況及效果進(jìn)行追蹤。

四、外科大手術(shù)病例,要討論患者的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理,預(yù)防術(shù)后患者可能出現(xiàn)的護(hù)理并發(fā)癥。

五、對(duì)死亡病例的護(hù)理討論,必須在患者死亡一月內(nèi)進(jìn)行(特殊病例及時(shí)討論),并請(qǐng)護(hù)理部人員參加。參加搶救的護(hù)士,要匯報(bào)搶救的經(jīng)過,護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理組長(zhǎng)就搶救配合、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理記錄等方面進(jìn)行綜合分析,找出存在不足,提出改進(jìn)措施。

六、病例討論應(yīng)做好記錄,討論資料歸于業(yè)務(wù)技術(shù)管理檔案中。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇九

一、出現(xiàn)疑難病例隨時(shí)進(jìn)行病例討論,由醫(yī)務(wù)部主任主持。

二、由醫(yī)務(wù)部主任確認(rèn)病例討論時(shí)間、參加人員,并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)門診內(nèi)、外疑難病例討論。

三、參加討論的醫(yī)師必須親自查看病人,主管醫(yī)師必須將病歷相關(guān)資料準(zhǔn)備齊全、匯報(bào)病歷。

四、從解決現(xiàn)存診療中的疑難問題入手進(jìn)行全程討論,討論后的一天內(nèi),由主管住院醫(yī)師完成討論記錄的整理,整理后的討論記錄由醫(yī)務(wù)部主任決定記入病歷中的部分。

五、討論后的診療計(jì)劃由醫(yī)務(wù)部主任、主管醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。

六、全門診的疑難病例討論由主接診醫(yī)師負(fù)責(zé)撰寫病歷摘要,醫(yī)務(wù)部主任主持,參加醫(yī)師均應(yīng)發(fā)言。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇十

黃:匯報(bào)病史,提出討論目的,發(fā)熱原因,進(jìn)一步檢查及治療。

呂:膿毒血癥、化膿性心包炎、金黃色葡萄球菌肺炎患者,診斷明確。患者心包引流液減少,膿液較前稀薄,血常規(guī)示血象好轉(zhuǎn),血培養(yǎng)、心包積液培養(yǎng)、痰培養(yǎng)均為金黃色葡萄球菌,藥敏示萬古霉素為敏感藥,抗生素選擇正確且有效,目前仍有發(fā)熱,考慮療程不夠,繼續(xù)原抗生素鞏固抗感染,并復(fù)查血培養(yǎng)、心包引流液培養(yǎng)及痰培養(yǎng),及時(shí)根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。

吳:金黃色葡萄球菌患者,合并膿毒血癥、化膿性心包炎。化膿性心包炎為嚴(yán)重并發(fā)癥,致死率高。大量心包積液發(fā)現(xiàn)后馬上行心包置管引流術(shù),治療及時(shí)有效。患者心包引流液每天約200-400ml,引流液濃稠,時(shí)間超過1周,考慮引流不徹底,警惕包裹性積膿、分房膿腫可能。建議心包切開引流、充分沖洗,但我院缺乏相關(guān)專科(心外科),建議請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)生會(huì)診,必要時(shí)轉(zhuǎn)院。游:中年糖尿病患者,目前存在金黃色葡萄球菌肺炎、膿毒血癥、化膿性心包炎、中毒性心肌炎,基礎(chǔ)疾病為高血壓病、糖尿病,診斷明確。根據(jù)血培養(yǎng)、心包引流液培養(yǎng)、痰培養(yǎng)結(jié)果,選用萬古霉素抗感染是正確、積極的。目前患者熱峰超過之前,考慮合并其它感染,例如厭氧菌、革蘭氏陰性桿菌,同意加用泰能聯(lián)合抗感染。患者感染重,病程長(zhǎng),結(jié)合復(fù)查血常規(guī)考慮治療有效,繼續(xù)原抗生素抗感染。若仍發(fā)熱,且熱峰仍高,建議加用抗真菌藥。此類患者營(yíng)養(yǎng)支持非常重要,盡可能加用丙種球蛋白、人血白蛋白。化膿性心包炎發(fā)病率少,缺乏經(jīng)驗(yàn),建議請(qǐng)擁有心外科的上級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)生會(huì)診。

蓓:同意主管醫(yī)生目前診斷,治療是及時(shí)正確的。患者感染嚴(yán)重,目前仍反復(fù)發(fā)熱,考慮存在混合感染,支持萬古霉素聯(lián)合泰能廣譜強(qiáng)力抗致病菌。患者全身一般情況差,警惕泌尿系感染、菌群失調(diào)等可能。若使用二聯(lián)抗生素足療程后仍有發(fā)熱,考慮合并真菌感染,有指征使用抗真菌藥物。復(fù)查床邊胸片示肺內(nèi)感染增多,右肺呈白色一片,注意合并膿胸可能,建議胸部ct進(jìn)一步檢查;且心影增大,較前無明顯改善,考慮心包引流不徹底,建議請(qǐng)外科會(huì)診,考慮是否行心包切開引流。針對(duì)膿腫病變,引流最重要。

霍:中年糖尿病、高血壓患者,出現(xiàn)金黃色葡萄球菌肺炎合并膿毒血癥、化膿性心包炎、中毒性心肌炎、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂,診斷明確。從血培養(yǎng)、心包引流液培養(yǎng)、痰培養(yǎng)結(jié)果反饋,萬古霉素為敏感藥,治療及時(shí)有效,但復(fù)查胸片示肺內(nèi)病灶增多,仍有發(fā)熱,考慮與存在混合感染、心包仍有積膿有關(guān)。故予加用泰能聯(lián)合抗感染。指示多次留取血培養(yǎng)、心包引流液培養(yǎng)、痰培養(yǎng),及時(shí)根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素,多與檢驗(yàn)科細(xì)菌室工作人員聯(lián)系,若心包引流液及血培養(yǎng)有多種致病菌生長(zhǎng)均應(yīng)都培養(yǎng),并完善胸部ct。患者心包引流液雖較前減少但仍多、仍粘稠,是否存在包裹性積膿或分房膿腫,建議請(qǐng)心外科會(huì)診,指導(dǎo)是否行心包切開引流術(shù)。患者病情危重,存在致命性并發(fā)癥,預(yù)后不佳,指示再次與其家屬交代病情及預(yù)后,必要時(shí)轉(zhuǎn)院治療。

杜:同意目前診斷。金黃色葡萄球菌肺炎患者,肺部膿腫形成早,早期可出現(xiàn)空洞,針對(duì)肺內(nèi)膿腫,應(yīng)重視健側(cè)臥位利引流。患者肺部干羅音減少,血象好轉(zhuǎn),萬古霉素及泰能抗感染有效。化膿性心包炎引流最重要,其次為抗感染。若引流不暢,建議手術(shù)治療、留置粗管。患者存在中毒性心肌炎,心衰發(fā)作時(shí)建議使用減輕心臟負(fù)荷藥物,加用果糖、曲美他嗪營(yíng)養(yǎng)心肌細(xì)胞治療。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇十一

疑難病例護(hù)理是護(hù)理工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在護(hù)理過程中遇到疑難病例時(shí),護(hù)士需要通過討論與交流來解決難題,提高護(hù)理質(zhì)量。以下是我在疑難病例護(hù)理討論中的一些心得體會(huì)。

第一段:了解疑難病例的背景和特點(diǎn)。

在參與疑難病例討論之前,護(hù)士需要先了解疑難病例的背景和特點(diǎn)。這包括病例的病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。只有充分了解病例的全貌,護(hù)士才能發(fā)揮自己的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),提出有針對(duì)性的護(hù)理建議。同時(shí),了解疑難病例的特點(diǎn)也有助于護(hù)士在討論中更準(zhǔn)確地表達(dá)自己的觀點(diǎn)和想法,促進(jìn)交流和討論的深入。

第二段:積極參與討論,發(fā)表個(gè)人見解。

在疑難病例討論中,護(hù)士應(yīng)積極參與,發(fā)表自己的見解。討論是一個(gè)集體的智慧體現(xiàn),每個(gè)人的觀點(diǎn)都有可能為解決問題提供新的思路和方案。護(hù)士應(yīng)發(fā)表自己獨(dú)到的觀點(diǎn),提出自己的疑問和建議。同時(shí),護(hù)士也要尊重和傾聽他人的意見,不同的觀點(diǎn)和思路可能會(huì)帶來新的思考和啟示。通過積極參與討論,護(hù)士可以不斷提升自己的專業(yè)水平和解決問題的能力。

第三段:學(xué)會(huì)批判性思考,客觀分析問題。

在疑難病例討論中,護(hù)士需要學(xué)會(huì)批判性思考,客觀分析問題。這包括對(duì)病情的評(píng)估和判斷,對(duì)不同護(hù)理方案的權(quán)衡和選擇等。護(hù)士需要根據(jù)病情和患者的實(shí)際情況,冷靜地分析和判斷問題的根源和解決辦法。同時(shí),在討論中也要注意不帶個(gè)人情緒和偏見,客觀對(duì)待問題,確保討論的有效性和科學(xué)性。

第四段:提倡團(tuán)隊(duì)合作,共同解決問題。

在疑難病例護(hù)理討論中,團(tuán)隊(duì)合作起著關(guān)鍵的作用。護(hù)士需要充分發(fā)揮協(xié)作和團(tuán)隊(duì)精神,與其他科室的醫(yī)生、護(hù)士和其他衛(wèi)生專業(yè)人員共同解決問題。團(tuán)隊(duì)合作不僅可以整合不同的資源和專業(yè)知識(shí),還可以提高問題解決的效率和質(zhì)量。護(hù)士需要主動(dòng)與他人溝通和交流,互相協(xié)調(diào)和支持,共同致力于疑難病例的護(hù)理工作,提供最佳的護(hù)理服務(wù)。

第五段:總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提升自己。

在疑難病例護(hù)理討論中,護(hù)士需要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提升自己的專業(yè)水平和解決問題的能力。討論過程中的成功和失敗都是寶貴的經(jīng)驗(yàn),護(hù)士應(yīng)主動(dòng)反思自己的表現(xiàn)和不足之處,及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)自己的工作方法和管理策略。此外,護(hù)士還應(yīng)通過學(xué)習(xí)和持續(xù)教育,不斷更新自己的護(hù)理知識(shí)和技巧,以適應(yīng)不斷變化的護(hù)理環(huán)境和需求。

總結(jié):疑難病例護(hù)理討論是護(hù)理領(lǐng)域中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),通過討論和交流,護(hù)士可以解決難題,提高護(hù)理質(zhì)量。在參與疑難病例討論時(shí),護(hù)士要了解疑難病例的背景和特點(diǎn),積極參與討論,發(fā)表自己的見解,學(xué)會(huì)批判性思考和客觀分析問題,提倡團(tuán)隊(duì)合作,共同解決問題,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提升自己的專業(yè)能力。通過這些努力,護(hù)士可以勝任疑難病例的護(hù)理工作,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇十二

姓名:性別:年齡:病區(qū):床號(hào):住院號(hào):

討論日期:討論地點(diǎn):

主持人:(姓名、職務(wù)或職稱)。

參與討論人員:(姓名、專業(yè)技術(shù)職稱)。

討論目的:

參與討論內(nèi)容:

住院醫(yī)師:

1、患者床位、姓名、住院號(hào)、性別、年齡、入院日期

2、主訴、主要現(xiàn)病史、既往病史、個(gè)人史。

3、陽性體征、實(shí)驗(yàn)室報(bào)告、影像學(xué)及特殊檢查(內(nèi)窺鏡、血管介入診斷)結(jié)果。

4、初步臨床診斷(包括合并癥、并發(fā)癥)及診斷思路。

5、診斷治療經(jīng)過,患者對(duì)現(xiàn)行治療方案的依從性、有效性及存在問題。

6、請(qǐng)求與會(huì)醫(yī)師解決的疑難問題何在?即討論目的是什么?

上級(jí)醫(yī)師:(本例的要害部分給予補(bǔ)充或強(qiáng)調(diào),并提出對(duì)于所提出問題的初步解決辦法或診治意見)。

與會(huì)醫(yī)師分級(jí)討論:(就主管醫(yī)師提出的問題提出診治思路,要求發(fā)言醫(yī)師能夠科學(xué)分析,有理有據(jù)地提出具體診治措施,必要時(shí)可借鑒文獻(xiàn)或個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真負(fù)責(zé)地予以回答主管醫(yī)師的問題。提倡爭(zhēng)論及學(xué)術(shù)氣氛。)。

記錄人應(yīng)詳細(xì)地記錄每位醫(yī)師的發(fā)言。

主持人總結(jié):綜合大家意見進(jìn)行總括,提出最后的臨床診斷(包括合并癥、并發(fā)癥),并對(duì)本例的疑難問題給予結(jié)論性的意見,補(bǔ)充,或修正現(xiàn)行的診斷及治療方案。選擇新的治療措施,要提出療效觀察指標(biāo),在執(zhí)行過程的注意事項(xiàng),可能發(fā)生的問題,如何防范等。初步估計(jì)病程及預(yù)后。

…………余下全文。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇十三

一、臨床醫(yī)師應(yīng)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),主管醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)上填寫《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》,上報(bào)醫(yī)院感染科;病人出院時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)填寫在《醫(yī)院感染病例登記本》。確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告和處理。

二、臨床科室每日交班時(shí)應(yīng)將本科有無醫(yī)院感染病例作為交班內(nèi)容之一,在查房和護(hù)理病人時(shí),應(yīng)對(duì)易感人群進(jìn)行重點(diǎn)觀察。

三、各科室院感監(jiān)控醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)本科室與醫(yī)院感染病例診斷、預(yù)防與控制工作,做好相關(guān)登記。

四、醫(yī)院感染管理科每日對(duì)科室上報(bào)病例情況進(jìn)行核實(shí),每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。

五、專職人員通過前瞻性調(diào)查和目標(biāo)性監(jiān)測(cè),到科室查閱住院病歷等,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例督促報(bào)告。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇十四

一、入院后三日內(nèi)不能確診的,需進(jìn)行科室內(nèi)討論;入院后七日內(nèi)未能確診的,需組織全院討論。

二、療效不滿意病例的討論:主要病情不能控制的',三日內(nèi)完成科室內(nèi)討論;仍不能控制的,七日內(nèi)完成全院討論。

三、門診病例討論:凡是在我院就診三次仍不能明確診斷的,要組織相關(guān)科室進(jìn)行討論。

四、醫(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,報(bào)告有疑問,要組織討論,必要時(shí)復(fù)驗(yàn),并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。

五、危重病例討論:病危病重的病人要在24小時(shí)內(nèi)完成科室內(nèi)討論;病情不能控制的要提請(qǐng)醫(yī)務(wù)科組織全院會(huì)診,醫(yī)務(wù)科在24小時(shí)內(nèi)組織完成院級(jí)討論。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇十五

1、科室發(fā)生醫(yī)院感染散發(fā)病例,監(jiān)控醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)登記,并報(bào)告感染管理辦公室。

2、臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行、暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),立即向科主任報(bào)告,科內(nèi)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向感染管理辦公室報(bào)告,并積極協(xié)助調(diào)查發(fā)病原因,尋找感染源和感染途徑,采取有效控制措施,控制蔓延。

3、醫(yī)院感染管理辦公室每月對(duì)散發(fā)病例進(jìn)行匯總,對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析并向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

4、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)或醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),醫(yī)院感染管理辦公室人員應(yīng)深入臨床調(diào)查分析,采取有效控制措施,減少或杜絕感染病例的蔓延,3小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

5、確定有醫(yī)院感染暴發(fā)、流行趨勢(shì)時(shí)醫(yī)院應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)向所在地疾控中心報(bào)告。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇十六

一、入院后三日內(nèi)不能確診的,需進(jìn)行科室內(nèi)討論;入院后七日內(nèi)未能確診的,需組織全院討論。

二、療效不滿意病例的討論:主要病情不能控制的,三日內(nèi)完成科室內(nèi)討論;仍不能控制的,七日內(nèi)完成全院討論。

三、門診病例討論:凡是在我院就診三次仍不能明確診斷的,要組織相關(guān)科室進(jìn)行討論。

四、醫(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,報(bào)告有疑問,要組織討論,必要時(shí)復(fù)驗(yàn),并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。

五、危重病例討論:病危病重的病人要在24小時(shí)內(nèi)完成科室內(nèi)討論;病情不能控制的要提請(qǐng)醫(yī)務(wù)科組織全院會(huì)診,醫(yī)務(wù)科在24小時(shí)內(nèi)組織完成院級(jí)討論。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇十七

一、入院后三日內(nèi)不能確診的,需進(jìn)行科室內(nèi)討論;入院后七日內(nèi)未能確診的`,需組織全院討論。

二、療效不滿意病例的討論:主要病情不能控制的,三日內(nèi)完成科室內(nèi)討論;仍不能控制的,七日內(nèi)完成全院討論。

三、門診病例討論:凡是在我院就診三次仍不能明確診斷的,要組織相關(guān)科室進(jìn)行討論。

四、醫(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,報(bào)告有疑問,要組織討論,必要時(shí)復(fù)驗(yàn),并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。

五、危重病例討論:病危病重的病人要在24小時(shí)內(nèi)完成科室內(nèi)討論;病情不能控制的要提請(qǐng)醫(yī)務(wù)科組織全院會(huì)診,醫(yī)務(wù)科在24小時(shí)內(nèi)組織完成院級(jí)討論。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇十八

1、疑難病例是指門診病人就診3次未確定診斷者、住院病人入院7日未確定診斷者、涉及多臟器嚴(yán)重病理生理異常者、涉及重大手術(shù)治療者。住院期間相關(guān)檢查有重要發(fā)現(xiàn),可能導(dǎo)致診療方案的重大改變;病情復(fù)雜疑難或者本院本地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)的罕見疾病;病情危重或者需要多學(xué)科協(xié)作搶救病例以及科室認(rèn)為必須討論的其他病例。

2、遇門診疑難病例,由主治及以上醫(yī)師進(jìn)行診查。必要時(shí),進(jìn)行門診多學(xué)科綜合討論。

3、遇住院疑難病例,由科室主任或副主任及以上職稱醫(yī)師主持,有關(guān)人員參加,認(rèn)真討論,盡早明確診斷,提出治療方案。

5、疑難病例討論前,應(yīng)當(dāng)做好準(zhǔn)備,病人所在科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,做出書面摘要,發(fā)給參加討論人員,并作發(fā)言準(zhǔn)備。

6、科內(nèi)疑難病例討論由病人所在科室主任或高級(jí)職稱醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見。病歷由主管醫(yī)師報(bào)告,會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人做總結(jié)。

7、疑難病例討論應(yīng)有記錄,記錄內(nèi)容包括:時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、主持人、考慮診斷和治療方案、今后應(yīng)當(dāng)做哪些工作、有哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、其它注意事項(xiàng)等,將討論記錄的全部或部分內(nèi)容整理后,經(jīng)主持人簽字,歸入病歷存檔。科室需要在疑難病例討論登記本中登記。

8、院級(jí)疑難病例討論由病人所在科室的主任向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng),將有關(guān)材料加以整理,做出書面摘要,提交醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科根據(jù)具體情況組織相關(guān)科室人員參加病例討論,必要時(shí)分管院長(zhǎng)參加。

最新護(hù)理疑難病例討論格式(案例19篇)篇十九

一、為規(guī)范公民死亡證明書的管理和使用,提高統(tǒng)計(jì)工作的質(zhì)量,根據(jù)《佛山市居民死亡證明書》的填寫要求,特制定本院死亡證明報(bào)告制度。

二、公民死亡證明書是判斷死者性質(zhì)的'基本法律依據(jù),同時(shí)也是進(jìn)行死亡原因統(tǒng)計(jì)的基本信息來源。是研究人口自然變動(dòng)規(guī)律的一個(gè)重要內(nèi)容。

三、凡在我院發(fā)生的死亡(包括來院已死,院前急救過程中死亡),我院應(yīng)出具佛山市《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》(四聯(lián)單)。

四、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》是具有法律效力的醫(yī)療文書,必須由診治醫(yī)師認(rèn)真如實(shí)填寫,不得缺項(xiàng)和涂改,不得使用鉛筆及紅色筆填寫。死亡主要疾病診斷要準(zhǔn)確,勿填癥狀體征。對(duì)死亡原因不明者,應(yīng)填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》調(diào)查記錄。

五、所有《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》必須有診治醫(yī)生簽名,加蓋我院醫(yī)療專用章。

六、診治醫(yī)師必須在死亡后7日內(nèi)開具證明書,第一聯(lián)由區(qū)疾控中心定期收取保存,第二聯(lián)由填報(bào)單位保存,第三聯(lián)由戶籍管理部門保存,第四聯(lián)由殯儀館保存。

七、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在死亡后7天內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。

八、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理,協(xié)助市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。

九、醫(yī)務(wù)科要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況,并對(duì)公衛(wèi)科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

十、如有5歲以下兒童死亡,請(qǐng)分別填寫佛山市居民死亡醫(yī)學(xué)證明書和兒童死亡卡。由公衛(wèi)科收集、整理。分別網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和報(bào)交我區(qū)婦幼保健院預(yù)防保健科。

十一、對(duì)不履行職責(zé),有死亡病例漏報(bào)者,按醫(yī)院有關(guān)獎(jiǎng)懲辦法予以考核(50.00/例)。

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在編寫貧困申請(qǐng)書時(shí),要注意積極樂觀的態(tài)度,并表達(dá)對(duì)社會(huì)幫助的感激之情。歡迎大家分享以下工作轉(zhuǎn)正申請(qǐng)書的范文,共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。尊敬的中心學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):您好!我系
辭職申請(qǐng)書內(nèi)容要真實(shí)準(zhǔn)確,切忌虛假夸大或責(zé)怪他人。轉(zhuǎn)專業(yè)申請(qǐng)書是一種書面材料,用于申請(qǐng)從一個(gè)專業(yè)轉(zhuǎn)到另一個(gè)專業(yè)。如何寫一篇出色的轉(zhuǎn)專業(yè)申請(qǐng)書是每個(gè)轉(zhuǎn)專業(yè)者都會(huì)思
工作中的困難和挑戰(zhàn)讓我更加堅(jiān)定了自己的決心和信心。以下是一些學(xué)習(xí)心得分享,希望對(duì)大家的學(xué)習(xí)有所啟迪。監(jiān)獄警察標(biāo)兵是一支特殊的隊(duì)伍,他們肩負(fù)著維持監(jiān)獄秩序和安全的
教學(xué)反思是一種對(duì)教師在教學(xué)過程中所面對(duì)的問題進(jìn)行分析和解決的方式,有效提升了教學(xué)質(zhì)量。下面是我為大家整理的一些讀書心得范文,供大家參考。在這些范文中,作者們對(duì)不
夢(mèng)想是人生的燈塔,照亮我們前行的方向。要實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想,我們需要不斷學(xué)習(xí)和積累知識(shí),保持與時(shí)俱進(jìn)。以下是一些關(guān)于夢(mèng)想實(shí)現(xiàn)的成功案例,希望能為你提供一些靈感和啟示。
請(qǐng)示是向上級(jí)或權(quán)威者尋求指導(dǎo)和支持的一種表達(dá)方式,它能夠幫助我們更好地完成任務(wù)和達(dá)到目標(biāo),我認(rèn)為我們需要向上級(jí)請(qǐng)示一下關(guān)于這個(gè)計(jì)劃的建議。請(qǐng)示時(shí),我們要遵循保密
報(bào)告范文的目的在于向讀者傳遞信息并引起他們的思考和討論。小編特意挑選了一些具有代表性的整改報(bào)告范文,希望能夠?yàn)榇蠹姨峁┚唧w的案例和參考。由于實(shí)踐的時(shí)間有限,我在
每天都在變得越來越酷,就連朋友圈文案也不例外。以下是小編為大家搜集的一些真情流露和富有創(chuàng)意的生日文案,愿你的生日充滿幸福和圓滿。如今,隨著“感覺消費(fèi)”時(shí)代的來臨
大班教案是教師在教學(xué)過程中對(duì)課程內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方法進(jìn)行整理和總結(jié)的一種教學(xué)活動(dòng)。以下是一些幼兒園教案的案例,供廣大教師參考借鑒。1、板書孩子教認(rèn)孩字,再補(bǔ)
在某個(gè)階段的結(jié)束,總結(jié)可以幫助我們認(rèn)識(shí)到自身的優(yōu)點(diǎn)和不足,進(jìn)而找到提升自己的方法和方向。開場(chǎng)白以下是一些著名作家或?qū)W者的總結(jié)范文,希望它們能夠?qū)ξ覀兊膶懽饔兴鶈?/div>
甲方:(以下簡(jiǎn)稱甲方)乙方:(以下簡(jiǎn)稱乙方)學(xué)生(以下簡(jiǎn)稱乙方)為了確保學(xué)生在外出參加專業(yè)考試或培訓(xùn)期間的人身安全,嚴(yán)格責(zé)任界限,健全學(xué)校、家庭對(duì)學(xué)生人身安
教學(xué)反思是教師專業(yè)發(fā)展的必備環(huán)節(jié),對(duì)個(gè)人成長(zhǎng)具有重要意義。軍訓(xùn)心得范文:紀(jì)律嚴(yán)明,隊(duì)伍有序,團(tuán)結(jié)向前籃球是一項(xiàng)非常受歡迎的體育運(yùn)動(dòng),對(duì)于小學(xué)生來說也是一項(xiàng)非常適
通過讀書心得的寫作,我們可以培養(yǎng)批判性閱讀的能力,提高自己的思辨思維水平。小編為大家準(zhǔn)備了一些精選的讀書心得范文,希望對(duì)大家的寫作能力有所啟發(fā)和提升。
入黨申請(qǐng)書是一份個(gè)人黨性自省的文書,填寫時(shí)需堅(jiān)持實(shí)事求是的原則,充實(shí)材料內(nèi)容,突出個(gè)人的理論水平和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。以下是一些詳細(xì)的轉(zhuǎn)專業(yè)申請(qǐng)書寫作步驟和技巧,希望對(duì)大
工作心得是對(duì)個(gè)人職業(yè)生涯的文本記錄,可以記錄成果和成長(zhǎng),回顧過去激勵(lì)未來。隨著教育改革的不斷推進(jìn),教師的教育觀念也在不斷更新。以下是一位教師的教學(xué)反思,讓我們一
在經(jīng)歷了艱苦的軍訓(xùn)生活后,我們應(yīng)該來寫一份軍訓(xùn)總結(jié),以回顧這段難忘的經(jīng)歷。小編為大家整理了一些學(xué)習(xí)總結(jié)的典型例子,供大家參考和學(xué)習(xí)。作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,醫(yī)學(xué)檢索
通過學(xué)習(xí)心得的總結(jié)和反思,可以發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中的閃光點(diǎn)和亮點(diǎn),增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自信心。在下面的范文中,可以看到不同學(xué)習(xí)者的心得體會(huì),對(duì)自己的學(xué)習(xí)方法有不同的理解和探索。
請(qǐng)示也是一種展示自己積極主動(dòng)和負(fù)責(zé)任態(tài)度的方式,能夠提升我們?cè)趫F(tuán)隊(duì)中的形象和地位。請(qǐng)示上級(jí)時(shí),我們應(yīng)該做好思考和分析,并將自己的觀點(diǎn)和建議提供給上級(jí)參考。以下是
企業(yè)標(biāo)語是企業(yè)的名片,可以讓人們對(duì)企業(yè)有初步的了解和印象。設(shè)計(jì)與文字相得益彰,打造完美標(biāo)語以下是小編為大家收集的一些優(yōu)秀企業(yè)標(biāo)語范例,供大家參考借鑒。
經(jīng)歷了軍訓(xùn),我對(duì)自己的身體素質(zhì)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。以下是小編為大家精選的學(xué)習(xí)心得范文,希望能給大家一些靈感和參考。第一段:引入育兒主題(約200字)育兒是每個(gè)父母
經(jīng)濟(jì)師需要具備扎實(shí)的經(jīng)濟(jì)學(xué)理論基礎(chǔ)和統(tǒng)計(jì)分析能力。以下是小編整理的半年總結(jié)范文,希望對(duì)大家有所幫助和啟發(fā)。新年的鐘聲即將敲響,的工作也將接近尾聲。回顧一年來的工
公司宣傳語是企業(yè)品牌的語言象征,可以在瞬間激發(fā)人們對(duì)品牌的認(rèn)知和記憶。一個(gè)好的公司宣傳語應(yīng)該既能夠吸引潛在客戶,又能夠激勵(lì)員工的工作熱情。如果你需要一些公司宣傳
通過寫學(xué)習(xí)心得,可以幫助我們回顧學(xué)習(xí)的過程,發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn)。在這里,小編為大家推薦了一些實(shí)習(xí)心得的范文,希望能給大家提供一些有益的借鑒和參考。20__年7月
讀書心得可以幫助我們更好地理解和掌握書中的知識(shí),加深對(duì)書籍的印象。這些教學(xué)反思的案例可以給教師們提供一些實(shí)用的指導(dǎo)。綠豆是一種常見的食物,不僅味道美味,而且營(yíng)養(yǎng)
青春是熱血和沖勁澎湃的時(shí)期。青春是我們?nèi)松闹匾A段,如何充分利用這段時(shí)間,為自己創(chuàng)造更多機(jī)會(huì)?這是一些關(guān)于青春的優(yōu)秀圖書推薦,希望能給大家?guī)硪恍┧伎肌?/div>
作為員工,辭職報(bào)告是我們向公司表達(dá)離開決定的方式,也是對(duì)自己職業(yè)生涯的一次反思和總結(jié)。接下來,我們一起來看看一些優(yōu)秀的整改報(bào)告范例,以便更好地理解撰寫整改報(bào)告的
學(xué)習(xí)心得是對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的一種總結(jié)和證明。以下是一些教學(xué)反思的案例分析和解決方案,希望能夠?yàn)榇蠹业慕虒W(xué)工作提供一些指導(dǎo)和幫助。在當(dāng)今社會(huì)中,治安問題變得越來越緊
誠(chéng)信是商業(yè)活動(dòng)中必備的品質(zhì),它能夠提高交易的效率和信任度。如何教育孩子養(yǎng)成誠(chéng)實(shí)守信的習(xí)慣?在下面的內(nèi)容中,我們將探討一下誠(chéng)信教育的重要性,以及如何進(jìn)行有效的誠(chéng)信
通過司法工作總結(jié),我們可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題,并盡快采取措施予以解決,從而提高我們的司法能力和工作效率。小編整理的學(xué)期工作總結(jié)示例,將不同領(lǐng)域和不同層次的總結(jié)
歡迎各位蒞臨,今天我們將共同見證和參與這個(gè)令人難忘的時(shí)刻。在寫歡迎詞時(shí),我們要注意平衡語氣,既要充滿激情和熱情,又要莊重得體,避免過于隨意或夸張。讓我們一起來看
歡迎各位加入我們的盛會(huì)。撰寫歡迎詞時(shí),我們可以通過展示對(duì)來賓的了解和關(guān)心,使得歡迎詞更具親和力和人情味。以下是小編為大家整理的歡迎詞范文,希望能夠?yàn)榇蠹业膭?chuàng)作提
不論是工作中的小問題還是重要決策,都應(yīng)該積極主動(dòng)地請(qǐng)示,并且對(duì)所得到的指導(dǎo)和建議要認(rèn)真對(duì)待和落實(shí)。在請(qǐng)示信中,應(yīng)該用客觀事實(shí)和數(shù)據(jù)支持自己的觀點(diǎn)。下面是一些請(qǐng)示
通過寫學(xué)習(xí)心得,我們可以發(fā)現(xiàn)自身的不足,找到提升的方向。以下是小編為大家準(zhǔn)備的軍訓(xùn)心得精選,希望能給大家在寫作中帶來一些靈感和思路。第一段:引言(200字)紅船
文明禮儀是社會(huì)交往中必不可少的素養(yǎng),它能夠提高人與人之間的和諧度和互動(dòng)效果。倡導(dǎo)文明禮儀需要從身邊做起,每個(gè)人都可以為社會(huì)文明進(jìn)步做出貢獻(xiàn)。很多企事業(yè)單位都注重
愛國(guó)標(biāo)語可以提醒人們始終保持對(duì)國(guó)家的關(guān)注和責(zé)任心,激發(fā)民族自豪感和集體榮譽(yù)感。我們需要挖掘歷史文化、民族傳統(tǒng)和現(xiàn)實(shí)生活中蘊(yùn)含的愛國(guó)元素,創(chuàng)造出具有獨(dú)特風(fēng)格的標(biāo)語
對(duì)于實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想來說,堅(jiān)持是關(guān)鍵,只有不斷努力才能將夢(mèng)想變成現(xiàn)實(shí)。堅(jiān)持健康的生活方式,保持良好的身心狀態(tài),保持充沛的精力和高效的工作狀態(tài)。請(qǐng)看以下幾個(gè)精心挑選的成功
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