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民事糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)篇一
乙方:_________________
鑒于患者_(dá)________曾于_________年________月________日至_________年________月________日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
________市_________年度職工平均工資:__元。
________市_________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):________-元。
________市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:_________元。
第二條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):(分項(xiàng)列舉,略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:_________
乙方:_________
代表:_________
日期:_________年________月________日
日期:_________年________月________日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)篇二
法定代表人:__________
委托代理人:李____
被申請(qǐng)人名稱(chēng):____市____紡織有限責(zé)任公司法定代表人:__________委托代理人:黃____爭(zhēng)議的主要事實(shí):
申請(qǐng)方與被請(qǐng)方于____年____月____日簽訂棉紗購(gòu)銷(xiāo)合同,總價(jià)款____萬(wàn)元。雙方各存封樣。申請(qǐng)方按封樣組織生產(chǎn),被請(qǐng)方按封樣驗(yàn)收。____年____月,申請(qǐng)方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請(qǐng)方驗(yàn)貨后,以其中價(jià)值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請(qǐng)方認(rèn)為,產(chǎn)品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。協(xié)商不成,____市____紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請(qǐng)。調(diào)解結(jié)果:
經(jīng)查明:此產(chǎn)品與雙方封存的.樣品相符,應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解,雙方共同協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:
一、申請(qǐng)方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應(yīng)退回申請(qǐng)方外,其余貨品由被申請(qǐng)方收購(gòu)。
二、____年____月____日雙方所訂購(gòu)銷(xiāo)合同,自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請(qǐng)方所欠申請(qǐng)方貨款二十九萬(wàn)九千元于____年____月底前付清。
四、其他無(wú)爭(zhēng)議。
本調(diào)解書(shū)與裁決書(shū)具有同等法律效力。
申請(qǐng)方代理人:________
被申請(qǐng)方代理人:________
調(diào)解員署名:________
____年____月____日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)篇三
乙方:____________,委托代理人:____________
二、制作調(diào)解書(shū)的背景
甲、乙雙方因____________ 案,現(xiàn)乙方已以甲方涉嫌經(jīng)濟(jì)詐騙為由向____________派出所報(bào)案,該所也以甲方涉嫌經(jīng)濟(jì)詐騙為由采取強(qiáng)制措施。因甲方在此事中,也是被人蒙騙,現(xiàn)在 ____________的主持下,雙方就本案涉及的基本事實(shí)及相關(guān)內(nèi)容達(dá)成了一致意見(jiàn),特制訂本《調(diào)解協(xié)議書(shū)》。
三、雙方一致的意見(jiàn)
(一)、甲方同意一次性賠償乙方經(jīng)濟(jì)損失人民幣壹拾叁萬(wàn)圓整($130000.00元),并以下述第四款規(guī)定的方式支付乙方;乙方將原收條原件交還甲方,并就本協(xié)議約定的款項(xiàng)出具新的收條交付甲方。
(二)、乙方在甲方以下述第四款規(guī)定支付賠償款后,應(yīng)立即向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤銷(xiāo)此案,承諾使甲方獲得釋放。并不得再以任何理由就此事,再追究甲方的任何刑事或民事責(zé)任。
(三)、本《調(diào)解協(xié)議書(shū)》自當(dāng)事人及委托代理人簽收之日起發(fā)生法律效力。
(四)、甲方應(yīng)在《調(diào)解協(xié)議書(shū)》生效后五個(gè)工作日之內(nèi),將所列的所有款項(xiàng),以銀行轉(zhuǎn)帳方式,轉(zhuǎn)到廣東________律師事務(wù)所銀行帳戶(hù)。由該所在乙方向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤銷(xiāo)此案成功,并使甲方獲得釋放后五個(gè)工作日之內(nèi)負(fù)責(zé)給付乙方。否則廣東________律師事務(wù)所應(yīng)將此款退還給甲方。
甲方:____________
乙方:____________
委托代理人:____________
委托代理人:____________
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)篇四
甲方:周,男,漢族,身份證:
家庭住址:*縣*鄉(xiāng)*村*村民組
乙方:周,男,漢族,身份證:
家庭住址:*縣*鄉(xiāng)*村*村民組
協(xié)議事由:農(nóng)歷x年五月初四下午,甲方與乙方說(shuō)話(huà)不投機(jī)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),甲方動(dòng)手撕打乙方,導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿(mǎn)解決此事,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解,愿意達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì): 元。
二、今后,甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對(duì)方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無(wú)中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,積極解決,否則,公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對(duì)其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后,雙方簽字,乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任,由乙方負(fù)責(zé)。
四、此協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫(huà)押后于即日起生效。
甲方:
乙方:
調(diào)解人:
年 月 日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)篇五
乙方:蘭州____大酒樓,地址蘭州市____路____號(hào)。
負(fù)責(zé)人:張____,該酒樓經(jīng)理。
丙方:蘭州____物業(yè)管理有限公司,地址蘭州市____路____號(hào)。
法定代表人:劉____,該公司董事長(zhǎng)。
____年____月____日凌晨,蘭州____酒樓雇員肖____、曾____、王____、曹____與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒____打傷,造成鄒____右眼永久性失明。事件發(fā)生后,肖____等四人潛逃至今下落不明。經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解,甲乙丙三方就鄒____傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款:
一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認(rèn)為除直接肇事者外,自身也有一定責(zé)任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣貳拾壹萬(wàn)伍仟元整,主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等。考慮到乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。
三、乙方付款方式為:全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后,六月底以前向甲方交付現(xiàn)金____萬(wàn)元,其中五天內(nèi)先付____萬(wàn)元(含以前已交付部分),余下____萬(wàn)元六月底前付清。七月____日前付____萬(wàn)元,八月____日前付____萬(wàn)元,九月____日前付完最后____萬(wàn)元。逾期未付,乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一.
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的.執(zhí)行。
五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權(quán)提起訴訟。
六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究,不影響本協(xié)議執(zhí)行。
七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會(huì)各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字)________
乙方(蓋章)________
丙方(蓋章)________
調(diào)解員(簽字)________
人民調(diào)解委員會(huì)(蓋章)________
____年____月____日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)篇六
甲方:周,男,漢族,身份證:
家庭住址:_縣_鄉(xiāng)_村_村民組
乙方:周,男,漢族,身份證:
家庭住址:_縣_鄉(xiāng)_村_村民組
協(xié)議事由:農(nóng)歷x年五月初四下午,甲方與乙方說(shuō)話(huà)不投機(jī)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),甲方動(dòng)手撕打乙方,導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿(mǎn)解決此事,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解,愿意達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì): 元。
二、今后,甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對(duì)方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無(wú)中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,積極解決,否則,公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對(duì)其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后,雙方簽字,乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任,由乙方負(fù)責(zé)。
四、此協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫(huà)押后于即日起生效。
甲方:
乙方:
調(diào)解人:
年 月 日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)篇七
甲方:
乙方:(以上均寫(xiě)明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))
年 月 日 時(shí) 分,于駕駛小客車(chē)(內(nèi)乘王、王x)由西向東行至*市xx區(qū)與國(guó)道交叉口西*公里處時(shí),車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞,造成搶救無(wú)效死亡。現(xiàn)(甲方)與(乙方)的*名近親屬(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)*萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方支付給了乙方哥哥)。
二、甲方將上述*萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)篇八
李振江(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
年月日時(shí)分
20xx-3-2乙方應(yīng)甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導(dǎo)致頭部嚴(yán)重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20xx-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20xx-6-21到醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水,主治醫(yī)生要求再作一次引流手術(shù)。因手術(shù)費(fèi)用較高,雙方就此產(chǎn)生爭(zhēng)議。(具體細(xì)節(jié)在此不作詳述,可參見(jiàn)病歷檔案及醫(yī)囑)
20xx-7-30乙方再次復(fù)查,確診需要手術(shù)且病情隨時(shí)有可能惡化。但甲方不愿承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,而乙方又無(wú)經(jīng)濟(jì)能力,在此情況下,甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第項(xiàng)執(zhí)行:
2》甲方支付乙方第二次手術(shù)費(fèi)用:伍萬(wàn)元整(含本屬于乙方的貳萬(wàn)貳仟元),術(shù)后康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用:貳萬(wàn)元整;考慮甲方輕濟(jì)并不寬松,乙方的誤工費(fèi)用就不算在其中了;共計(jì)人民幣:柒萬(wàn)元。考慮甲方經(jīng)濟(jì)并不寬松,但乙方病情確實(shí)有惡化風(fēng)險(xiǎn),在生命大于一切的情況下:
1.甲方先一次性支付乙方手術(shù)費(fèi)用:伍萬(wàn)元;
2.康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用:貳萬(wàn)元可以一到二個(gè)月內(nèi)付清,最晚自協(xié)議生效后60天;
3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費(fèi)用需要均與甲方再無(wú)任何關(guān)系;
4.第二次手術(shù)成功與否,費(fèi)用是否結(jié)余或有不足,均與甲方再無(wú)任何關(guān)系;
5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費(fèi)用;
6.此項(xiàng)后續(xù)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)及領(lǐng)取事宜由乙方自行解決,甲方不再參與也不得干涉!
3》其它方案:
甲方簽名:乙方簽名:
簽訂日期:簽訂日期:
手印:手印:
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)篇九
甲方:周,男,漢族,身份證:
家庭住址:x縣x鄉(xiāng)x村x村民組
乙方:周,男,漢族,身份證:
家庭住址:x縣x鄉(xiāng)x村x村民組
協(xié)議事由:農(nóng)歷x年五月初四下午,甲方與乙方說(shuō)話(huà)不投機(jī)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),甲方動(dòng)手撕打乙方,導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿(mǎn)解決此事,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解,愿意達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的.一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì): 元。
二、今后,甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對(duì)方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無(wú)中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,積極解決,否則,公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對(duì)其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后,雙方簽字,乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任,由乙方負(fù)責(zé)。
四、此協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫(huà)押后于即日起生效。
甲方:
乙方:
調(diào)解人:
______年______月_______日