工作學習中一定要善始善終，只有總結才標志工作階段性完成或者徹底的終止。通過總結對工作學習進行回顧和分析，從中找出經驗和教訓，引出規律性認識，以指導今后工作和實踐活動。什么樣的總結才是有效的呢？以下是小編收集整理的工作總結書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

護理部個人工作總結篇一

一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

強化護士長的管理意識，自今年二月起，組織全院各科共20名護士長赴交大一附院進行為期一個月的輪訓，旨在更新管理理念、學習管理技巧、擴大知識面，使護士長注重護理質量的改進、科室文化的建設，讓護理團隊能主動、樂意、高效、優質的工作。

(一)加大護士長的績效考核力度

制定和完善了護士長考核標準，將護理單元的工作質量、護士長手冊填寫、參與夜查房、參與護理部培訓考核的次數與護士長考核掛鉤，有效的培養了護士長的創新工作意識，提高了工作中預測-參與-控制-改進的能力，切實發揮了護士長在醫患、護患、醫護關系間“潤滑劑”的作用。

(二)指導新病區護士長角色轉換，盡快適應管理工作

今年我院新增骨二科、心內科兩個病區，護理部除積極協助科室組建工作外，對新上任的護士長采取跟班、指導、不定期交流的方式，幫助新護士長盡快進入角色，使其在極短的時間內承擔起了科室的護理管理工作。

二、加大護理質量控制力度，提高整體護理質量

(一)將護理質量檢查與醫院績效考核有機結合，護理部每月組織對全院17個護理單元和5個重點部門進行質量考核，通過全院護士長的交叉檢查，促進了護士長之間、科室之間的學習交流，相互取長補短，促使全院各科護理質量全面提高。

(二)健全護理質量控制體系注重發揮科室質量控制小組的質量管理作用，令科室成立質量管理小組，統一明確了科室質控小組的權責及工作方法，使護士主動參與質量管理，從環節、細節抓起，有效促進科室護理質量的提高;護士長每天對科室護理質量進行檢查，隨時查漏補缺，發現問題及時改進;護理部每月組織對全院的護理質量檢查，對發現的問題，或當面反饋、或在護士長會上討論，并及時以書面形式反饋至科室，限期整改，真正做到了多層面、多級別的有效質量控制。

(三)進一步規范護理文件書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔;對于護理文件終末質控的缺陷，每月護士長理例會上及時反饋，督促改進。

(四)針對“醫院管理年”“創建國家級示范中醫院”“雙創”及活動要求，落實住院患者的健康教育工作，強化護士主動實施健康教育的意識，實行責任護士全面負責制，本年度住院患者健康教育覆蓋率%，但由于其它方面的原因，病人健康知識知曉率不夠理想。

三、崗位大練兵

“5.12”護士節期間舉行了“全院中醫護理護理操作比賽”，表彰獎勵9月組隊參加省中醫護理技能競賽，并取得團體第二名的好成績，8月組織參加市西醫急救技能競賽，榮獲團體二等獎的好成績。

四、開放多渠道，提高護理隊伍的整體素質

(一)制定了各級護士培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格后方可通過試用，與醫院簽約;將護士考核納入年終考評，并作為晉升、聘任、再次注冊的重要依據。

(二)加強了“三基”訓練，凸顯中醫特色。

(三)為使考核更加實用，培養貼近臨床的實用型護理人員，確保各級護理人員的有效培訓，我們改變了考核方式和考試項目，請省護理技能競賽的參賽隊員規范演示，采取現場示教-現場練習-現場糾正-人人通過的模式，護理技術操作考核，合格率，使培訓基本達到預期目標。

(四)加強了在職護士的繼續教育，護理部組織安排了全院中西醫知識講座學時，還分別在外二外三科、內一科開展了護理業務查房，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。

(五)參加短訓班及學術交流人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達。

五、加強護理安全管理，保證護理安全

(一)強化護理安全意識建立了三級護理安全監控體系，即護理部-護士長-責任護士，逐級收集、杜絕護理危險因素，每季度定期召開護理安全小組會議，就現存和潛在的安全問題進行討論和分析，提出切實可行的防范措施。制定出護理安全管理制度、壓瘡上報流程等，有效的防范了嚴重護理差錯的發生。

(二)加強了對護理缺陷、護理投訴的原因歸納與分析建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者，追究當事及護士長的責任。護理部也對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生原因，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人使其深刻認識，限期整改，并與護士長的月、季、年終考核掛鉤。

(三)增強了護理人員的風險意識和法律意識、證據意識，進一步細化了醫囑、用藥等查對制度，完善了重點環節護理管理程序及應急流程，保證護理人員有章可循，確保護理安全。

六、大力開展優質護理服務活動

11月初，醫院積極響應衛生部在全國范圍內開展“優質護理服務示范工程活動”的號召，率先在外一科、內四科開展了“優質護理服務示范病區“活動，通過近一個月的運行已經初見成效，護患之間的距離明顯拉近了，患者對護理工作的滿意度提高了，護患、醫患關系更加和諧了，護士的職業自豪感和主動工作的意識也增強了。

充分調動護理人員組織參與、競爭爭優的積極性5.12國際護士節來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優秀者參加地區組織的5.12理論知識競賽和技術比武，郝黎杰取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進集體，被呂梁地區婦聯會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優秀護士，理論和技術操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。

繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲專科學歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試，15人以優異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。

七、創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易

1、規范病房管理，建立以人為本的住院環境

今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。

2、全院積極開展溫馨周到的護理服務為住院患者24小時提供熱水，全病區設置了晾衣架，兒科、婦產科提供了尿布風干服務項目，神經內科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的`發生。年內護理服務滿度調查，滿意率達94.7%。

3、嚴格落實醫療服務收費標準，配合醫保辦、合醫辦，為合醫、醫保病人提供快速、便捷的服務。

護理部個人工作總結篇二

時光荏苒，轉眼，一年的時間又過去了我來到醫院工作已有3年多了，在護士長及科主任的正確領導下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好護理工作，認真地完成了本年的工作任務，并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。

一、政治思想方面:堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。

二在業務方面:在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。

三、增強法律意識:認真學習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。

在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出 護理工作的重要性。曾經有人說過:“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。

我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。

護理部個人工作總結篇三

在醫院實習的這段時間里，根據護理部的精心安排，我們分別外科。內科等幾個科室輪流進行實習。

第二個科室是神經外科，在這里實習，由于是學生，在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。

剛進入外科病房，總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步，環境已熟悉，學習也逐漸進入正規軌道，在各個科室的病房實習階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。

實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿。插胃管。床上插浴。口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。

我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會例如，導尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。

在之后的幾個月的實習生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護士這個職業很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質，要耐心，細心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說，我們護士也算是服務行業，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學到東西，這才是我的目的。在之后的科室，感覺就是不一樣，忙了，充實了，也學了不少東西。帶教老師和護士長都很耐心的傳授給我知識，在實踐中也一點一點的教會我。這個病區的病人都是需要絕對臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候，還要定時給病人翻身排背，吸痰。這10個月里我感覺我成長了很多，感覺肩上的擔子突然就重了，明白了護士是要對病人和自己負責的。

護理部個人工作總結篇四

一、基本工作完成及活動開展、獲獎情況

1-12月全院共收治患者26000余人次，較去年同期增長5%，搶救危重患者3734人次，輸液84783人次，手術7681臺次。20__年支助人員標本送檢17164次，陪患者檢查13984人次，取送藥品、血液制品1879次，護送危重患者2159人次。面對超負荷工作量，護理人員恪盡職守，出色的完成了各項治療及護理任務。

（三）、獲獎情況

2、護理部申報湖北省縣級醫院護理臨床重點專科現場匯報及現場評審，取得優異成績，順利通過評審。

3、6月份護理部在全院護理人員中廣泛動員，海選出吳__、董__、陶__、方__4名選手參加__市第十八屆護理技能大賽應知部分比賽，吳__、董__入圍__市第十八屆護理技能大賽應會部分比賽。

5、婦科護士長_z__、呼吸內科護士長___工作任勞任怨，兢兢業業，被評為20__年__市優秀護士，并受到__市衛生局表彰。

（四）、積極完成醫院各項指令性任務

1、護理部作為職能部門，較好做好上情下達，下情上遞工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務。

2、在迎接省、市“三創”檢查工作中，各科室積極落實病人健康知識宣教，提高患者滿意度，規范科室物品放置，做好病房管理。

3、協助相關科室完成各類體檢，外出公益等活動，共參加中考、高考、大學生、干部體檢百余人次，外出公益服務100余人次。

二、全面推進和推廣優質護理服務工程，夯實基礎，提高護理質量

（一）、繼續深入推廣優質護理工程

1、在總結20__年“優質護理服務試點病房”經驗的基礎上,護理部制訂了《20__年__區第一人民醫院推廣優質護理服務工作實施方案》，在已開展的9個優質護理示范病區的基礎上又推出第四批7個優質護理示范病區，分別是：內4科、內7科、胸外科、婦科、腫瘤科、急診科，使全院優質護理示范病區開展率達到80%。

2、護理部重新修訂了《__區第一人民醫院優質護理服務示范病房檢查標準》，并對照標準對全院16個優質護理服務示范病房進行逐項檢查，夯實基礎基礎，提高優質護理質量。

（二）、重點落實好以下各項工作

1、實行護理崗位管理。根據工作年限、職稱、工作能力將全院護士分為n0-n4五個級別，制定了各級各類護理人員任職條件及崗位說明書。實行能及管理，由年資高、能力強的護士擔任組長，將病情重、護理工作量大的患者分配給組長負責，體現能級對應。充分發揮高年資護士的帶頭作用，抓住中間護士的主動性，培養年輕護士的積極性。

2、改進工作模式，全院實行統一apn排班模式。病區護士都參與值夜班，分管固定的床位病人，每位責任護士負責分管≤8位患者。全面負責病人的病情觀察、治療處理、心理護理、健康教育指導的各項任務，為患者提供全面、全程的整體護理。

3、制定《護理人員績效考核實施方案》，分三批逐步在全院實行護理績效單列，科室實行二級分配，以充分調動護士工作積極性。

4、公示分級護理標準及服務內涵。根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，要求全院各科室將晨晚間護理等8類服務項目根據患者自理能力和護理級別的對應情況進行細化再結合各專科服務內涵制定分級護理標準及服務內涵，并在病房醒目位置進行公示，引入患者和社會參與機制，切實為患者提供滿意護理服務。

5、全院各科室根據疾病目錄制定了健康教育路徑，每位患者嚴格按照健康教育路徑實施健康教育并記錄，責任護士分階段對患者進行相關知識介紹和健康指導。

6、制定責任護士工作評價標準和考核表，由責任組長每天對責任護士進行工作評價，護士長定期檢查，確保基礎及專科護理有效落實。

7、充分調動護士積極性。

1）、修訂完善了醫院基礎護理績效分配方案，將護理工作量與護理工作質量、患者滿意度相結合，指導科室利用好基礎護理績效激勵機制，充分調動護士的積極性。

2）、在全院開展護士之星評選活動，獎勵在優質護理服務活動中患者滿意的護士及先進典型，以榜樣的力量激勵廣大護理人員全心全意為病人服務，推動優質護理服務工作深入開展，全年共組織了4次護理之星評比，共有12名護士獲得護理之星稱號。

8、9月份護理部深入到各示范病區，聽取科室護士長、責任組長、責任護士關于如何開展優質護理服務的報告，檢查各科室優質護理工作落實情況。

9、加強臨床護理力量。為了充實臨床護理人員，優化人員結構，經面試，操作考核、理論考試，層層篩選擇優招聘了52名護士，其中本科生27人，充實到臨床一線。

10、在全院推廣“感動患者 服務細節”活動，強化主動服務意識，豎立“以病人為中心”的理念，使護理人員改變觀念，一切從病人出發，改善服務態度，注重護患溝通，不斷提升護理服務質量，患者滿意度在95%以上，并對調查中存在的問題提出了整改措施，對患者滿意度高的護士提出表揚。

三、加強護理管理隊伍內涵建設，提升護士長管理水平

1、建立了“護士長工作手冊”，明確了護士長的工作職責與任務，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結，以強調護士長的管理作用，也體現了護士長對科室管理的全過程。

2、今年3月份護理部組織召開了“__區第一人民醫院護理管理培訓班”進行管理培訓，并請__醫院護理部主任某某同志蒞臨講課，提高護士長管理水平。

3、護理部認真組織護士長進行述職總結工作，要求制作ppt匯報，旨在要求護理管理人員做到與時俱進，與科技接軌。全院39名護士長制作了精美的ppt在會上踴躍發言，積極暢談工作計劃，分享工作經驗，大大提高了護士長分析問題，解決問題同時總結問題的能力。

4、為了進一步提高護理管理人員的技術操作能力，在10月份護理部對全院39名護士長進行了心肺復蘇及靜脈輸液操作考核，參與率100%，合格率100%。

5、每月月底召開護士長例會，主要內容為：通報上月護理工作質量和醫院感染管理工作質量檢查情況總結，對存在的問題整改后的效果進行了評價，布置下月的工作重點。

6、每月組織護士長進行護理查房及疑難病歷討論，通過檢查強化護士長的管理理念，使管理水平得到了進一步的提升。

四、做好人力資源管理，加強護理人員繼續教育工作，實行人性化管理

1、制定了“護理部護理人力資源調配方案”和科室護理人力資源調配方案。建立了護理人力資源機動庫，并對機動人員進行培訓，在科室護理人員相對短缺時，對機動護士進行統一調配管理，從而保障護理工作的順利開展。

2、制定全院護理人員分層培訓計劃，全年共舉行40次護理專題講座，組織護理查房、疑難病例討論及應急預案演練各8次，組織專科小組講座6次，組織新護士崗前培訓2次，全年參加培訓人次達1486人次；每季度進行一次理論考核，參加人次達1240人次，合格率為98.2%。今年護理部對操作培訓進行改革，組織全院各科室帶教老師集中進行基礎操作培訓后，以科室為單位由帶教老師負責對各科護士進行操作培訓，再由護理部集中對全院護士進行靜脈輸液、吸氧、心肺復蘇操作抽考，考核合格率達100%，充分證明了操作培訓改革的可行性、有效性。

3、抓住與__醫院協作的契機，護理部選派三批護理骨干共31人赴__醫院進修，提高護理隊伍的整體護理水平。

4、護理部重視專科發展，送出二名護士參加湖北省衛生廳組織的重癥專科、血液透析專科護士學習并取得專科證書，以多途徑培養專科護士。

5、選派護理管理人員及護理骨干參加多種形式的護理管理及專科業務培訓班達80人次。鼓勵在職護士利用業余時間積極參加學歷教育。

五、繼續抓好護理工作質量與持續改進

1、 建立護理質控模式，落實護理二級質控。采取護理部督導，護士長檢查，對檢查過程中發現的問題進行分析，檢查工作流程是否存在問題，并針對存在的流程問題及時修訂。

2、 本著護理質量持續改進的原則，重新修訂了20__年七大項護理質量考核標準，新增了《護士行為規范檢查標準》、《健康教育檢查評分標準》、《疑難病例討論檢查標準》。制定了19個專科護理質量考核標準和43項專科操作考核標準，完善專科質量考核。護理質量管理小組每月深入科室進行質量檢查，針對存在的問題，要求護士長及時提出整改措施并上報護理部，并將存在的問題作為護士長下月的工作重點。護理部規定每月、每季度護理質量分析報告內容，要求各科室每季度將科內質量分析上交護理部，護理部每季度召開一次護理質量分析會，對發生問題進行原因分析，提出整改措施并對整改效果進行追蹤，以提高護理質量。

3、重新修訂了各專科護理常規和健康教育，成立6個專科特色護理服務科室，突出專科護理內涵建設。

4、成立6個臨床護理專科小組，分別是picc專科組、靜脈專科組、壓瘡專科組、重癥專科組、糖尿病專科組、手術專科組。各專科小組負責全院疑難病例護理會診。開展picc門診及糖尿病健康講座，picc門診置管、維護760人次/年；糖尿病門診1000余人次/年。

5、建立與實施護理差錯事故報告和管理制度，實行非懲罰性的護理不良事件上報制度。護理部每月對上報的護理不良事件及時做好調查、分析工作，吸取經驗教訓，提出防范與改進措施，并在全院護士大會上進行缺陷分享，以杜絕類似事件發生。

6、八月份組織全院護理質控員進行理論考核，以提高質控員整體綜合素質，加強護理質量控制。

7、護理部每周下科室進行護理質量督導，要求護士長對存在問題進行整改。

六、進一步完善各項護理安全管理制度，著力加大安全管理力度，確保護理安全。

1、制定《20__年護理安全管理規定》及《20__年住院患者十大安全管理目標》，確保住院患者安全。

2、加強了危重患者安全管理，建全轉科交接登記制度，制定《危重患者搶救預案及流程》和《危重患者轉交接登記制度》，即：急診科與病房、與手術室、與icu交接登記制度；手術室與病房、icu與病房、病房與病房、病房與產房、產房與新生兒交接登記制度。

3、制定《無名患者身份確認制度》，確定特殊患者身份識別方法，避免護理差錯的發生。制定《臨床危機值報告與登記制度》，使臨床能及時掌握病人情況，并提出處理意見。

4、總結既往臨床用藥錯誤發生的原因制定了《用藥錯誤的防范與應急處理》、《用藥錯誤的預防措施》、《重點藥物觀察制度及程序》確保用藥安全。

5、規范了病區常備藥品、毒麻、高危藥品及急救車藥品管理。購買毒麻、高危藥品盒發放各科室；規定了各類藥品標識的顏色：常備藥品為綠色、毒麻藥品為紅色、高危藥品為黃色，做到藥品標識統一，分類放置、顏色醒目。每周有清點、每班有交接，以加強環節質量控制檢查，減少了護理缺陷的發生。

6、制定《侵入性操作管理規定》，嚴防醫院感染的發生。制定了各類操作告知書如：picc、靜脈留置針知情同意書、壓瘡告知書、跌倒/墜床告知書、使用約束帶告知書等，履行告知程序，加強與患者及家屬的溝通，避免護患糾紛的發生。

7、制定《護理風險防范措施》及《護理風險應急預案及處理流程》并隨時抽查護士對預案的知曉情況，使護士對各種護理風險發生時有能力處理。

8、建立《臨床護理質量檢測指標報告表》、《臨床護理質量檢測標準數據收集表》，各科室及時上報以監測各類護理不良事件發生率。

《住院病人跌倒/墜床高危因素評估及監測記錄表》、《__區第一人民住院病人跌倒/墜床記錄表》；制訂了《壓瘡風險評估及管理制度》、《壓瘡風險評估與報告流程》，重新修訂了《壓瘡發生高危人群評估表》。要求對高危患者入院24小時評估，護理部接到報告后24小時內到病人床頭督導護理措施到位情況，隨后護理部每周一定時督導。

10、制定《住院患者防跌倒十知》在所有病區上墻，制定并發放警示標識15余種3000個，包括防滑、防燙傷、管道滑脫、重點藥物、血型、記24小時出入量、術前禁食等，確保護理安全。

11、根據各級護理人員的工作職責制定了相應的護士崗位職責及工作流程，使護士的工作做到規范化、程序化，從而避免了護理不良事件的發生。

1、工作質量指標：

1）基礎護理合格率達97%

2）危重病人護理合格率98%

3）護理文件書寫合格率達98%

4）急救物品完好率達100%

5）健康教育覆蓋率達100%

6）常規器械消毒滅菌合格率達100%

7)壓瘡發生率為0

8）事故發生率為0

2、護理服務：患者對護理人員滿意度≥95%

3、床護比達到1：0.41（按床位的實際使用數計算）

4、護理人員參加繼續教育100%

5、護理人員具備大專以上學歷≥80%

八、存在的不足

1、護理人力資源配置仍然相對不足。

2、年輕護士多，護士整體素質和專業基礎較差，護理工作質量和專業技能有待提高。

3、護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

九、下一步即將開展的工作

1、根據護士層級制定相應培訓手冊，規范各層級護士培訓管理。要求各科護士長嚴格按照培訓手冊上培訓計劃及要求掌握的內容進行培訓，護理部不定期下科室進行考核，考核成績將與科室及個人績效掛鉤。真正落實護士培訓管理，促進護理隊伍整體發展，提高護理水平。

2、重新修訂護理工作制度，完善各類疾病告知書；制定各項護理操作工作流程。

3、嘗試應用品管圈進行護理質量評價，提高護理質量，。

護理部將在新的一年里帶領全院護理人員，認真貫徹執行各項規章制度，不斷規范護理管理，加強護理隊伍建設，繼續開展“三好一滿意”活動，強化“三基三嚴”訓練，樹立“以病人為中心”的服務理念，以改善服務態度，提高護理質量，保證護理安全，著重培養科研型、創新性護理人才，為醫院護理服務水平和護理質量上一個新臺階而努力。

護理部個人工作總結篇五

20__年上半年護理部在院領導的領導下，結合醫院“迎接二甲復審，體現公益性質，推進持續發展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現將半年來的工作總結如下。

一、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動

(一)、為貫徹落實《中國護理事業發展規范綱要(20__-20__)》和河北省衛生廳文件精神，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務活動。

1、目前，我院已開展“優質護理服務示范工程”活動，優質護理病房全院鋪開。

2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部積極創造條件，率我院各病區開展護理延伸服務，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。

3、為加強護患溝通和健康教育，促進優質工程的順利進行，從細微之處體現對患者的關愛。

4、督促各護理單元完善優質護理示范工程的工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規范等方面全方位評價優質護理服務工作開展情況。

5、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。

6、上半年共發放優質護理滿意度調查表 240份，患者對護理服務滿意度90%。

7、為保障優質護理服務得到順利開展，每季度評選出10名優秀護理人員，科室評選出星級護士，給予獎勵。

8、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

9、全面落實護理職責。

(1)制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。

(2)根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。

(3)規范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發藥指導或由責任護士床頭擺藥、發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全“護患溝通技巧”講課，例舉一些全國發生的因溝通不良造成的醫療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。

(4)組織進行多種形式的經驗交流。6月_日，護理部組織召開了“優質護理服務示范工程推進大會”，通過經驗交流，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。

10、合理調配人力資源。護理部根據各病房(病區)護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。

11、充分調動護士積極性。

(1)修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

(2)“5.12”護士節獎勵了在優質護理服務創建過程中涌現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。

二：護理管理方面：

1、7月_日，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，并將典型案例進行現場報告，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。

2、強調各護理單元開展護理查房工作，并及時將查房收集的信息，優質護理開展情況、質量考核情況、質量安全管理等情況以通報的形式進行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。

3、每月常規召開全院護士長會議，及時傳達上級文件精神，反饋上月工作情況，布置當月工作重點。

三、護理質量控制：

1、由醫院護理質量委員會繼續督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。

2、每月由護理部質控組進行全院護理質量檢查，內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區管理、護理文件書寫、護理技術操作、護理服務規范、護理安全。由組長負責每月檢查結果匯總，護理部主任參加小組活動。

3、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。

4、護理質量達標情況：基礎護理合格率95%;特、一級護理合格率95%;護理文件書寫合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%。

四.護理安全：

1、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護理不良事件13起，無護理投訴記錄。

2、對未取得執業資格的護士繼續實行專人帶教。

五、護理隊伍建設：

1、每月對新上崗的護士進行操作培訓和考核，并要求人人過關。

2、按照年初制定的三基培訓計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次，共計147人次參加，合格率達97.6%。

3、上半年共選派4名護理人員外出學習、進修、培訓。

4、護理部通過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。

六、實習帶教工作：

1、上半年共接收大、中專院校護理實習生9名，并分別進行了崗前培訓。

2、妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。

七、其他：

1、 完成20__年上半年護理人員繼續教育學分登記工作。

2、配合相關科室做好績效考核工作。

3、對全院護理人員進行院感知識培訓。