無論是身處學校還是步入社會，大家都嘗試過寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。范文書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇范文呢？下面我給大家整理了一些優秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

醫院醫保申述書篇一

第一段：介紹醫保的概念和重要性（200字）

醫保是指由政府設立的醫療保險制度，旨在為國民提供基本的醫療保障。隨著社會的發展和人民生活水平的提高，醫保越來越受到重視。醫保的重要性在于它能夠降低人們因疾病導致的醫療費用負擔，保障人們的健康權益。在醫保制度下，醫院與醫保之間的關系密切，醫保也成為醫院經營管理的重要一環。在長期積累的工作經驗中，我深切感受到醫院醫保的重要性，也有了一些體會和總結。

第二段：醫院在醫保方面的管理策略（200字）

醫院在醫保方面的管理策略有著重要的意義。首先，醫院應建立科學合理的醫保管理制度。通過制定規范的醫保操作流程，明確醫保操作的各項程序和要求，從而提高醫保管理的效率和準確性。其次，醫院應加強醫保意識的培養。通過員工培訓、宣傳教育等方式，增強醫務人員對醫保政策和操作要求的認識，以便在工作中能夠熟練操作，確保醫保工作的順利開展。此外，醫院還應與醫保部門加強合作，及時了解醫保政策的最新動態，做好信息的傳遞和交流，促進醫保與醫院之間的良好互動。

第三段：醫院醫保工作中的挑戰和解決方法（300字）

在醫院醫保工作中，常常面臨各種挑戰。首先，醫保政策的頻繁變動使得工作難以跟上步伐，造成操作的困難。其次，醫保報銷流程繁瑣，操作繁重，容易產生錯誤。此外，醫保報銷費用審核嚴格，一不小心就會面臨不合格的情況。針對這些挑戰，醫院可以采取一些措施來加以解決。首先，加強對醫保政策的學習和了解，及時更新工作手冊和操作流程，確保操作的正確性和及時性。其次，在醫保工作中加強團隊合作和溝通，提高工作的效率和準確性。此外，醫院還可以積極與醫保部門溝通，及時反饋問題和需求，以便醫保政策的完善和改進。

第四段：醫院醫保工作中的收獲和啟示（300字）

在長期的醫管醫保工作中，我不僅積累了豐富的經驗，也收獲了很多。首先，醫保工作加強了醫院內部的協作和團隊精神。每一個環節都需要各部門的緊密配合，要求大家能夠相互依賴、相互支持，以確保工作的順利進行。其次，醫保工作增強了我對醫保政策的了解和熟悉，提高了我的專業知識和實踐能力。此外，醫保工作也使我深切體會到醫療保障對患者的重要性，讓我更加關注患者的利益和福利，為患者提供更好的醫療保障服務。

第五段：結尾總結（200字）

醫院醫保工作是醫院管理工作中的一項重要內容，它既是醫保政策的負責執行者，也是醫保政策的直接受益者。在醫保工作中，加強醫保意識的培養、建立科學合理的醫保管理制度以及與醫保部門的密切合作，都是提高醫院醫保工作效率和質量的關鍵。通過長期的醫保工作，我們可以深刻認識到醫保工作的重要性，增強對醫療保障的認識和理解，更好地為患者提供醫療保障服務。

醫院醫保申述書篇二

1、認真貫徹執行醫療保險法律法規和政策，建立健全醫保工作的規章制度。

2、努力學習、宣傳醫保政策規定，提高業務素質。積極主動的'支持、配合和協調醫保部門的各項工作，并結合實際運行情況提出意見和建議。

3、負責全院醫保管理工作。協調好醫保管理中心，參保職工、醫院等多方面的關系，為醫保患者營造一個通暢的綠色就醫通道。

4、根據有關醫保文件精神，嚴格掌握醫保病種范圍和用藥范圍，確保參保人員享受基本的醫療保證和優質的醫療服務。

5、規范醫療行為，確保醫療安全，保證工作序的運行。

6、設專人負責計算機醫保局域網的管理和維護，保證計算機硬件、軟件和系統的正常運行。

醫院醫保申述書篇三

第一段：引言，介紹醫保的概念和重要性（200字）

醫保是指由國家或地方政府出資設立的、負責組織和管理公民基本醫療保險的機構。在當今社會，醫保在保障公民基本醫療權益、降低醫療費用、促進健康服務體系建設等方面發揮著重要的作用。醫院作為提供醫療服務的機構，與醫保密切相關。本文將結合個人的親身經歷和對醫院醫保的感悟，探討醫院醫保的重要性和相關的心得體會。

第二段：醫院醫保的重要性及體會（200字）

醫院醫保對醫療服務的提供起到重要的保障作用。在醫院內部，醫保可以幫助患者降低醫療費用，減輕患者的經濟負擔；同時，醫保可以清楚地記錄患者的就醫信息，提高醫療服務的質量和效率。個人在醫院就醫時，通過醫保可以得到更為合理的藥品和治療方案，減少不必要的檢查和治療，減少就醫時間和費用的浪費。醫保還可以鼓勵醫院提供質量更高、價格更為合理的醫療服務，促進醫院內部的良性競爭。綜上所述，醫院醫保對于保障患者的基本醫療權益、提高醫療服務質量有著不可忽視的重要性。

第三段：醫院醫保政策與個人的親身經歷（300字）

個人親身經歷是寫作本文最直接的素材。在此段落中，可以描述個人在醫院就醫的過程中與醫保的互動情況。例如，個人在看病過程中，通過使用醫保卡，享受到了相對較低的醫療費用。同時，還可以提及醫保政策對于特定疾病的報銷情況，以及現場辦理醫保的便利程度等，從而使讀者更為直觀地感受醫保政策對于個人就醫的幫助和便利。

第四段：對醫院醫保政策的思考（300字）

在這一段，可以結合親身經歷和對醫保政策的理解，對醫院醫保提出自己的思考和見解。例如，可以思考醫保政策的進一步優化，包括更為全面地覆蓋不同人群的醫療保障，提高報銷比例等。可以對醫保政策的宣傳和普及提出建議，提醒更多的人了解醫保，使用醫保，以便享受到醫保政策所提供的便利。

第五段：總結，展望未來（200字）

通過本文的論述，可以總結出醫院醫保對于患者、醫院以及整個社會的重要性。醫保將繼續在未來的醫療服務中扮演重要的角色，對患者和醫院都將產生深遠的影響。我們應該更加關注醫保政策的發展和實施，深入了解并合理使用醫保，以便更好地利用醫保政策，追求健康與幸福的生活。

以上是一篇關于“醫院醫保心得體會”的連貫文章，通過介紹醫保的重要性，個人親身經歷，對醫保政策的思考以及最后的總結，完整地展現了醫院醫保的重要性和對個人的影響。

醫院醫保申述書篇四

為貫徹落實淄醫險字[]298號文件精神，根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發?1998?44號）、《關于轉發市人力資源社會保障局等部門淄博市城鎮基本醫療保險住院定點醫療機構門診定點醫療機構和定點零售藥店管理辦法的通知》（淄政辦發?20xx?69號）、《淄博市城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療整合工作實施方案》（淄政發?20xx?23號）、《淄博市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》（淄政發?20xx?33號）， 我門診于年12月3日由門診醫保領導小組在門診內部開展了醫保工作的自查自糾，現就自查結果作如下匯報：

在上級部門的正確領導下，我門診嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策：

保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。

在縣醫保處的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話6961572；熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參保患者的投訴。簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保人員就診時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診現象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，禁止自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，使每位就診人員更加熟悉目錄。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務質量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。

注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關口前移，深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。三是員工熟記核心醫療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。五是強化安全意識，醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。規范服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象，對患者護理服務熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。通過一系列的用心服務，客服部在定期進行病人滿意度調查中，病人滿意度一直在98%以上。

處聯系，不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經濟效益。

總之，經嚴格對文件要求自查，對內進一步強化質量治理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完成參保人員的醫療服務工作。

高青縣機關門診所

年12月3日

醫院醫保申述書篇五

第一段：引言（引起讀者興趣，提出主題）

醫保是我們生活中不可或缺的一部分，特別是在面對突發疾病時，醫保能夠為我們提供及時的醫療幫助。在醫院就診時，醫保的使用方式和注意事項是我們需要了解和掌握的。在過去的一段時間里，我有幸接觸到醫保這個領域，并從中獲得了一些寶貴的心得體會。在本文中，我將分享我對醫院醫保的一些心得和體會。

第二段：了解醫保政策（介紹醫保政策的重要性）

在面對突發疾病或者常規就醫時，了解醫保政策是至關重要的。首先，我們需要了解醫保可以報銷的疾病范圍和報銷比例，這樣可以幫助我們在就醫時做出正確的決策。其次，掌握醫保政策還能幫助我們避免一些不必要的費用。比如，當選擇就醫單位時，了解其與醫保的合作關系可以讓我們選擇更經濟實惠的醫療機構。因此，深入了解醫保政策是確保我們在面對就醫問題時能夠享受到合理的報銷政策和服務的關鍵。

第三段：合理使用醫保（掌握合理就醫的原則）

合理使用醫保是使醫療資源得以均衡分配的重要途徑。首先，我們應該根據自身病情的輕重緩急選擇就醫的方式。對于一些常見病、小病，可以選擇到社區醫院或者診所就診，這樣不僅可以避免繁瑣的等待，在一些情況下還能夠享受到更便宜的醫保報銷比例。其次，我們也需要注重疾病的預防和健康管理。通過定期體檢和科學的生活方式可以避免一些慢性疾病的發生，減輕醫保負擔。因此，合理使用醫保不僅有助于保障我們的健康，還能夠使醫療資源得到更好的分配。

第四段：申請醫保報銷（注意事項和技巧）

申請醫保報銷是我們就醫后的重要環節。首先，我們需要妥善保管好與醫保有關的文件，比如處方、檢查報告等，以便將來申請報銷時使用。其次，我們要注意選擇合適的報銷方式。在一些大城市，如北京、上海等，電子報銷已經成為主流，我們可以通過手機或者電腦在線申請報銷，避免了繁瑣的排隊等候。最后，我們還需要留意醫保政策的更新和改革，及時了解最新的報銷政策和流程，以免遺漏報銷項目。因此，掌握正確的申請醫保報銷的方法和注意事項可以使我們更高效地享受醫療服務。

第五段：心得體會（總結掌握醫保的重要性）

通過與醫保的接觸，我深刻體會到了了解醫保政策的重要性，合理使用醫保的必要性以及申請醫保報銷的技巧。掌握醫保政策并合理使用醫保資源不僅可以幫助我們在就醫時作出正確的決策，還能夠減輕我們的醫療負擔。在今后的生活中，我將繼續加強對醫保政策的學習和了解，以便更好地保障自己和家人的健康。我也希望更多的人能夠關注醫保問題，合理使用醫保資源，共同構建一個健康和諧的社會。

總結：通過本文的介紹，我們可以了解到醫保政策的重要性和合理使用醫保的原則，以及申請醫保報銷的技巧。只有深入了解和掌握醫保政策，我們才能更好地享受到醫保提供的福利和服務。希望通過這篇文章，讀者能夠對醫院醫保有更深入的了解，并在日常生活中合理使用醫保，保障自己和家人的健康。

醫院醫保申述書篇六

在上級部門的正確領導下，我院嚴格遵守國家、省、市的'有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據xxxx號文件要求，認真自查，現將自查情況匯報如下：

接到通知要求后，我院立即成立以主要領導為組長，以分管領導為副組長的自查領導小組，對照有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參保患者的醫療及費用情況。

幾年來，在市勞動局及市醫保處的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話3117050;熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經常性組織學習了《xx市職工醫療保深化基本醫療保險制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4%，對服務質量滿意率98%，受到了廣大參保人的好評。

一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關口前移，深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權，經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制，認真組織了手術資格準入考核考試，對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分，科主任審核初評，醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動，病歷質量和運行得到了有效監控，醫療質量有了顯著提高。五是強化安全意識，醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前，精于術中，嚴于術后。進一步優化服務流程，方便病人就醫。通過調整科室布局，增加服務窗口，簡化就醫環節，縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制，規范服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的私密性，合理安排患者就診，實行一醫一患一診室，充分保護患者的隱私，使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節服務，對來門診就診的陪人一天兩次免費發放冷飲和熱飲，中午就餐時間，為做治療的患者和陪人免費發放面包。多年來一直實行住院病人免費發小米稀飯，對患者護理服務熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊，對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導，得到產婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務，客服部在定期進行病人滿意度調查中，病人滿意度一直在98%以上。

為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部門的要求，病房采用了醫療保險參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫保專用章。經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，[特]定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。。

醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度，每日費用發給病人，讓病人簽字后才能轉給收費處，讓參保人明明白白消費。

醫院重視保

險信息管理系統的維護與管理，及時排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與醫療保險處聯系，不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經濟效益。

經嚴格對照xx市定點醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查，我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

醫院醫保申述書篇七

近年來，隨著社會的發展和人們對健康的重視，醫療保險作為一種保障人民健康的重要制度，在我國日益完善。醫保辦作為醫院中起著重要作用的部門之一，承擔著廣泛的醫療保險服務工作。本文將圍繞醫院醫保辦的工作經驗和心得體會展開討論，探究其作用和社會價值。

首先，醫院醫保辦的工作體現了其行政管理能力。醫保辦不僅需要掌握醫療保險相關政策和法規，還需要進行日常的信息化管理，處理各類醫保信息。同時，醫保辦需要與其他醫院部門緊密合作，整合院內資源，確保醫保工作的順利進行。經過多年的積累和努力，醫院醫保辦的工作能力和管理水平逐漸提高，為醫院的整體發展和醫保工作的順利推進提供了有力的支持。

其次，醫院醫保辦的工作涉及到大量的人際交往。作為醫院內部的一個重要紐帶，醫保辦需要與醫生、護士、病人等多個群體進行有效的溝通和協調。醫保辦需要向醫生和護士宣傳醫保政策，引導他們合理開藥和用藥，同時也需要向病人解釋醫療保險的相關規定和操作流程。這就要求醫保辦的工作人員具備良好的溝通能力和服務意識，能夠與各方保持良好的關系，保障醫療保險工作的順利進行。

再次，醫院醫保辦的工作對于提高醫療服務質量和保障病人權益有著重要意義。醫療保險制度的建立和實施，旨在降低人民群眾的醫療費用負擔，提高就醫的可及性和可負擔性。醫保辦通過審核醫療費用、合理定價、規范醫療行為等方式，保障病人的利益不受侵害。同時，醫保辦還通過改進醫療服務流程、加強醫院內部管理等措施，提高醫療服務的效率和質量。這些工作對于改善醫療服務質量、提高病人滿意度具有長遠而積極的影響。

最后，醫院醫保辦的工作需要在不斷變化的政策環境和社會情境中進行創新和改革。醫保政策和標準的不斷調整和發布，以及社會醫療保險意識的不斷提高，對醫保工作提出了新的挑戰和要求。醫保辦需要密切關注政策變化和社會需求，對醫保工作進行及時調整和改進。同時，醫保辦還需要與其他醫院共同探索醫保工作的創新模式，提高管理效能和服務質量。只有不斷進行改革和創新，醫保工作才能與時俱進，適應時代發展的需要。

綜上所述，醫院醫保辦作為醫療保險服務的重要環節之一，其工作體現了行政管理能力、人際交往能力和創新改革能力。醫保辦的工作努力提高醫院整體管理能力、保障病人權益、提升醫療服務質量，對于社會的發展和人民的福祉有著積極而不可替代的作用。在未來的發展中，醫保辦需要不斷總結經驗，改進工作，為醫療保險事業的健康發展做出新的貢獻。

醫院醫保申述書篇八

《醫院醫保工作制度》正文開始》為保證參保人員享受基本醫療服務，促進社會保障及衛生事業的發展，根據《城鎮職工基本醫療保險定點機構管理試行辦法》、《城鎮職工基本醫療保險定點機構考核辦法》等有關文件精神，進一步規范我院的醫保管理工作制度。

1、嚴格執行首診負責制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫療質量。

2、堅持“以病人為中心，以質量為核心”的思想，熱心為參保病人服務。優化就醫流程，為就診病人提供優質、便捷、低廉、高效的醫療環境。

3、嚴格執行陜西省基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準，做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、不斷提高醫療質量。

4、診療中，凡需提供超基本醫療保險支付范圍的醫療服務，需由參保人員承擔費時，必須事先征得病人或家屬的同意并簽字。未征得病人許可，擅自使用目錄外藥品及診療項目、醫療服務設施，引起病人投訴，除承擔一切費用外，按投訴處理。

5、嚴格掌握各種大型儀器設備的檢查和治療標準，需要檢查大型儀器設備的病人，按醫保要求辦理相關手續，由醫保辦審批后，方可有效。

6、嚴格掌握醫保病人的入、出院標準。醫保病人就診時，應核對醫保手冊，進行身份驗證，嚴格把關，禁止交通事故、打架斗毆、工傷等非醫保基金支付范圍的病人列入醫保基金支付。對新入院的醫保病人，應通知病人必須在24小時內將醫保卡及醫保手冊由醫保辦保管。

7、門診及住院病歷，應書寫規范齊全，各種檢查治療、用藥及出院帶藥需符合病情及相關規定。門診處方及住院病歷，應妥善保存備查，門診處方至少保存2年，住院病歷至少保存15年。

8、病人住院期間需轉上級醫院門診檢查（不包括治療項目），應告知病人事先辦理轉院核準手續。病人需轉院治療的，科室主管醫師先填寫轉院申請表，科主任、主管院長簽字，醫保辦審核蓋章，由病人到醫保中心辦理批準手續。

9、嚴格按照《陜西省醫療收費標準》收費，不得擅自立項，抬價、巧立名目。

10、特檢特治審核表或有關檢查治療申請單及特材單據須留存備查。

11、一年醫保考核年度內，所有參保病人超基本醫療支付范圍的醫療費用控制在其醫療總費用的5%以內，所有參保病人醫療費用個人自負控制在其醫療總費用的30%以內。自費藥品占參保人員總藥品費用的10%以內。

1、嚴格按《基本醫療保險藥品目》及《醫保考核》有關備藥率的要求，根據醫院實際情況配備好醫保目錄內中、西藥品，滿足醫保病人就醫需要。

2、及時向醫保機構提供醫院備藥清單，包括藥品商品名、通用名和劑型等詳細資料。

3、嚴格按照急性病人不超過七日量，慢性病人不超過十五日量，規定疾病（肝炎、肺結核、精神并癌癥、糖尿并冠心病）不超過一個月量，并應在處方上注明疾病名稱。患者出院帶藥，與病情相關藥品不超過半個月量，輔助用藥限帶一般劑量的原則掌握處方量，并在醫保病歷中作好記載。治療項目不屬于出院帶藥范圍。

4、醫保病人要求處方藥外配時，應使用專用處方，并到掛號處醫保窗口，加蓋外配處方專用章，為病人提供方便。

5、醫務人員應熟悉《藥品目錄》的有關內容，對控制用藥應嚴格《藥品目錄》規定的適應癥使用。使用蛋白類制品應達到規定生化指標，并經醫保科審批方可使用，有效期最長為5天。門診病人使用營養類藥品一律自費。

6、使用中藥飲片應嚴格按規定劑量控制，嚴禁開變相復方（二味或二味飲片）。

7、特殊病種病人的門診檢查、用藥必須查看由醫保中心核準的特殊病種申請單，并按申請單中核準的檢查、用藥范圍，按規定使用特殊病種專用處方，個人付30%，統籌付70%。

1、嚴格按《城鎮職工基本醫療保險定費用結算試行辦法》的有關規定，按時上報核對無誤有費用結算《申報表》，要求各類報表內容項目齊全、數據正確、保存完整。

2、參保病人日常刷卡就醫和出院結賬過程中，如出現異常數據，應及時與醫保中心結算科或信息科聯系，查明原則保證結算數據的正確性。

3、門診人次計算標準：同一手冊編碼一天內多次刷卡，只算一個人次；住院人次計算標準：同一手冊編碼十天內以相同病種再次刷卡住院的，算一個人次。

4、掛號窗口計算機操作員應先培訓后上崗，掛號、計費應直接用醫保卡讀卡操作，絕對不允許采用輸入保障號操作。刷卡操作時要保證對卡操作成功后，才能把卡取出來，藥品輸入要慎重，不要輸錯，不要隨便退藥。

5、特殊病種病人刷卡記賬要慎重，必須查看由醫保中心核準的特殊病種治療建議書及門診治療卡，非建議書中核準的檢查、用藥范圍，和超過治療卡有效期的。絕對不準進入特殊病種刷卡記賬系統進行操作。一經查出，所扣費用由當班操作人員支付。

6、出院操作要確定所有的項目全部錄入完畢，并核對無誤后才能辦理出院手續，以保證上傳的數據完整正確。

7、遇刷卡障礙時操作人員應做好解釋工作，并及時報告機房管理人員，或醫院醫保管理人員，嚴禁擅自進行非法操作，或推諉病人。

8、外地醫保病人及農村合作醫療管理參保人員發生的住院醫療費用，出院時由參保病人結清醫療費，醫院提供醫療費用清單、入院錄和出院錄和住院發票。

1、重視信息管理系統的開發和建設，醫保新政策出臺時，按統一要求及時下載和修改程序，使其符合規定，為參保病人提供全天候持卡就醫服務。

2、要妥善維護醫保中心提供的終端軟件，不得出現人為原因導致數據篡改、丟失或設備損壞。醫保系統出現故障時應及向醫保中心信息處報告，并限期排除，以保證系統的正常運行。

3、每天檢查上傳下載的進程是否正常，如死機要進行進程重啟動。

4、醫院上傳下載的時間間隔不能設置太長（一般為20分鐘），更不能關掉上傳下載進程，導致數據不能及時上傳下載，影響參保人員個人賬戶。嚴禁修改數據庫中的索引和觸發器。

醫院醫保申述書篇九

醫院醫保辦作為醫院管理的一個重要部門，負責醫保事務的處理與協調服務。在過去的一段時間里，我有幸加入醫院醫保辦工作，并從中收獲了許多寶貴的經驗和體會。今天，我將分享一下自己的心得體會，與大家共同探討醫院醫保辦的工作重要性和如何提升自身工作能力。

第二段：認識醫院醫保辦的重要性

醫保作為一項社會保障制度，對于人們的生活質量和幸福感起著重要的作用。而醫院醫保辦作為醫院管理中心的一個重要支撐部門，承擔著醫療服務管理和協調的職責。在醫院醫保辦的工作中，我們需要具備專業的知識和綜合能力，處理醫保事務、解決醫保問題，確保醫院能夠正常運營，患者能夠得到應有的保障和福利。因此，醫院醫保辦的工作是不可或缺且具有重要意義的。

第三段：提升自身工作能力的方法

為了更好地履行醫院醫保辦的職責，我們需要不斷提升自身的工作能力。首先，要加強專業知識的學習，了解醫保政策的最新變化和相關法規，掌握核心業務知識，以提供準確、快速的服務。其次，要培養協調能力和溝通能力，與各相關部門進行有效溝通、協調，解決業務中的問題，確保醫保事務有序進行。此外，積極參與培訓和學習交流活動，與同行進行經驗分享和交流，借鑒他人成功的經驗并在實踐中不斷總結和改進。

第四段：良好工作態度的重要性

對于醫院醫保辦的工作人員來說，必須具備良好的工作態度。首先，要對待工作認真負責，細致入微，確保每一個細節都得到妥善處理。其次，要保持積極主動的工作態度，主動且敏銳地發現問題，并及時采取措施加以解決。此外，要保持良好的溝通和協作態度，與同事之間保持良好的關系，形成良好的工作氛圍，為醫保工作的順利開展提供有力保障。

第五段：展望醫院醫保辦的未來

隨著醫療技術的不斷發展和醫保政策的不斷完善，醫院醫保辦的工作也面臨著新的挑戰和機遇。我們應當不斷創新，積極應對挑戰，提高工作質量和效率。同時，要加強團隊建設，提升整體的工作水平和能力。未來，醫院醫保辦將更好地為醫院和患者服務，為醫保事業的發展做出更大的貢獻。

總結：

醫院醫保辦的工作意義重大，需要我們具備專業知識和綜合能力。通過學習、培訓和良好的工作態度，我們可以不斷提升自身的工作能力，為醫保事務的處理和協調提供有力保障。展望未來，我們將繼續努力，不斷改進和進步，以更好地服務于醫院和患者，為醫保事業的健康發展貢獻自己的力量。

醫院醫保申述書篇十

(一)醫保患者辦理住院手續時,應攜帶《醫保手冊》、社保卡到住院處,工作人員認真核對參保人員《手冊》中的照片,并根據患者的診斷,按《手冊》填寫的身份、數據及其它信息進行登記;患者未在紅名單內或未持醫保手冊者,應全額繳費,手工報銷。

(二)醫保、工傷、合作醫療患者住院時,應持“醫保手冊”、“工傷證”、“合作醫療證”到住院處辦理住院手續。住院處工作人員應在住院單上加蓋“醫保”、“合作醫療”、“工傷”章,以提示病房醫生在為患者診治時要按相關規定執行。

(三)凡辦理住院手續的醫保患者其住院通知單上醫生注有以下原因者:交通事故、醫療事故或其它責任事故造成傷害的;因吸毒、打架或違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等,住院處工作人員應全額收取患者住院費用。如醫生診斷未詳細注明,經辦人有疑問時,有責任詢問患者的'受傷原因,并按醫保規定收取其住院費用。

(四)醫保患者在住院期間嚴禁請假外出,其請假期間的醫療費用住院處按自費收取。

(一)患者出院時,病房為醫保患者提供出院診斷證明一式三份,其中一份交患者,一份附在病歷中,一份隨出院通知單交到出院處,經辦人將診斷證明貼在患者結算明細單上,報醫保中心審閱。

(二)參保人員辦理完出院結算手續后,出院處才可將《手冊》返還患者。

(三)患者自院方開出出院通知單的第三天后拒不出院者,其醫療費用住院處按自費收取。

(四)參保人員出院后,從出院處通知其結算醫療費用之日起兩周后仍未來結算的,出院處應將其《手冊》號及公民身份證號碼上報參保繳費的區、縣社保中心。

違反《手冊》使用管理規定,造成醫療保險費用結算錯誤者,北京市醫保中心將追回其相關費用,要杜絕此類問題發生。

醫院醫保申述書篇十一

醫保辦是醫院中一個重要的部門，其主要職責是協助醫院與醫保機構之間的溝通與合作。醫保辦負責醫療保險相關事務，包括醫保結算、報銷管理、醫保政策咨詢等工作，對于提高醫療服務質量、保障患者權益、減輕患者醫藥負擔都起著重要作用。在與醫保機構的合作中，醫保辦也積累了豐富的經驗，這些經驗對于醫院的發展具有重要意義。

第二段：醫保辦在醫院內部的作用和影響

醫保辦在醫院內部發揮著重要的作用。首先，醫保辦負責醫保結算工作，保證醫院的財務平穩運作，為醫院提供良好的資金保障。其次，醫保辦在醫院內部宣傳醫保政策，引導患者正確使用醫保，增加患者對醫院的信任度。此外，醫保辦與醫院內其他科室的溝通與聯系也十分緊密，醫保辦可以及時獲得科室的醫療費用情況，進行準確的結算工作。因此，醫保辦在醫院內部的作用和影響不可忽視。

第三段：醫保辦的工作經驗總結

醫保辦的工作經驗是寶貴的。在長期的工作中，醫保辦積累了豐富的醫保政策知識和結算經驗，可以準確判斷各種醫保政策的執行標準，并及時傳達給醫院內其他科室。此外，醫保辦還能了解到患者對醫保政策的反饋和意見，及時調整醫院的服務策略。同時，醫保辦還與醫保機構建立良好的合作關系，不斷優化醫保結算流程，提高結算效率，為患者提供便捷的醫保服務。醫保辦的工作經驗總結為醫院醫保服務的提升提供了重要參考。

第四段：醫保辦工作中遇到的問題及解決方案

在醫保辦的工作中，也會遇到一些問題和困惑。首先，醫保政策的頻繁變動使得醫保辦需要不斷學習新的政策和變動，加大了工作難度。解決這個問題的方案是醫保辦要定期參加培訓和學習，了解政策的最新動態。其次，醫保辦在結算過程中，可能會遇到一些疑難復雜的案例，需要與醫保機構協商解決。解決這個問題的方案是醫保辦要與醫保機構保持溝通和聯系，建立良好的合作關系，及時解決問題。通過這些方案，醫保辦可以更好地應對工作中的困難和問題。

第五段：醫保辦的未來發展前景

隨著醫療保險制度的不斷完善和發展，醫保辦的未來發展前景廣闊。首先，醫保辦可以進一步提高醫保服務質量，完善醫保結算流程，減少結算時的糾紛和錯誤，為患者提供更優質的醫保服務。其次，醫保辦可以與醫院內其他科室密切合作，共同研究醫保政策和醫院服務的優化方案，提高醫療保險的覆蓋率和便捷程度。最后，醫保辦還可以加強與醫保機構的合作，通過信息共享和流程優化，形成良性的互動機制，提高醫保服務的效率和便捷性。因此，醫保辦的未來發展前景是光明的。

總結：醫保辦在醫院中的地位和貢獻不可低估，在長期的工作中積累了豐富的經驗和知識。醫保辦的工作經驗總結為醫院的醫保服務提供了重要的參考，解決了一系列的問題和困惑。同時，醫保辦在未來的發展中也將會有更多的機遇和挑戰。只有不斷研究和學習，才能更好地應對這些挑戰，為醫院和患者提供更好的醫療保險服務。

醫院醫保申述書篇十二

為建立健全財務賬目，確保參保人員及門店與醫保中心的費用結算，特制訂本制度。

1、收款員領取收費票據時要注明領用時間、起止號碼、數量、名稱等內容，并在票據登記簿上簽字。

2、根據gsp要求，門店藥品銷售非質量問題一經售出不得退換。退回的商品應打印銷后退回電腦小票保存備查。

3、認真做好各種票據的監督檢查工作，門店應對票據的領用、使用、保管情況和票據所收資金的手指情況進行不定期或定期檢查。

4、對發生退費、作廢、重制票據等情況，票據管理員要逐張審查、核對，確保收款的正確性。

5、財務人員負責醫保中心醫藥費結算和銜接工作，并按醫保規定提供相關資料。

6、做好季度盤點，盤點應及時做好電腦記賬和保管，每月初對上月的配送單據、退貨單據、銷售匯總等單據按照藥品、保健食品和醫療器械分類裝訂，并按照《藥品經營管理制度》要求進行保存備查。

7、門店按規定做好財務核算、按月編制會計報表、會計憑證、帳冊。

1、參保人員配購藥品，按政策規定的支付類別進行結算，醫保規定自付的藥品，自付部分以現金支付。

2、參保人員醫保賬戶資金不足部分以現金支付。

3、定點門店對外配處方藥實行專門管理、單獨建賬，所有醫保費用支付的藥品必須是醫保部門允許結算的藥品(與醫保結算碼一致)。

4、門店指質量負責人負責基本醫療保險用藥服務的.管理，協同本地醫療保險局做好相應的日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發票存根(記賬聯)于公司財務部。

5、劃扣的資金按照《保定市基本醫療保險醫療費用結算管理暫行辦法》的規定，通過與醫保中心對賬，每月定期向本地醫保中心申請結算上月的醫保費用，并提供賬目清單。

6、若每帳發生操作問題、網絡問題可向醫保局財務部查詢聯系，發生技術問題(服務器連不上)可向醫保局信息中心查詢聯系。

醫院醫保申述書篇十三

最近，我有幸參加了一場由醫保醫院主辦的論壇。我作為一名醫學生，對醫療保險的重要性一直有著較為深刻的認識。因此，我懷著滿滿的期待，帶著對醫保醫院的好奇心參加了這次論壇。

第二段：論壇內容回顧

在論壇上，相關專家詳細介紹了醫保醫院的發展現狀和未來規劃，還分享了個案經驗和最新研究成果。他們強調了醫保醫院的重要性，相關政策的改革和發展方向等。同時，還邀請了一些醫院創始人和管理人員，分享了他們對于醫保醫院發展的想法和經驗。討論的主題包括醫保醫院的管理模式、技術創新以及醫療質量的提升等。

第三段：認識到的問題

通過參加這次論壇，我深刻認識到醫保醫院面臨的一些問題。首先，醫保醫院的發展需要政策落實和資金支持。其次，醫保醫院需要不斷拓展醫療服務，提升醫療技術和服務質量，以滿足人民群眾的需求。最后，醫保醫院需要加強與各相關部門的合作，實現信息共享和協同發展。

第四段：從論壇中獲得的啟示

參加這次論壇，我從專家和醫院管理人員的分享中收獲了很多啟示。首先，作為醫學生，我應該學習專業知識，提升自身技能，為未來醫保醫院的發展做好準備。其次，我應該關注醫保醫院政策的動態變化，積極參與相關項目。此外，我還應該加強與醫保醫院的聯系，了解醫保醫院的內部運作以及在醫保醫院工作的機會。

第五段：總結體會

通過這次論壇，我對醫保醫院的發展有了更深層次的了解。我意識到，醫保醫院的發展是我們整個醫療體系健康發展的重要組成部分。作為一名醫學生，我將敢于夢想，并為醫保醫院的發展貢獻自己的力量。同時，我也將把這次論壇所獲得的經驗和啟示應用到實踐中，為醫保醫院的發展做出積極的貢獻。

總之，參加醫保醫院論壇是一次充實而獨特的經歷。通過與專家和醫院管理人員的交流，我對醫保醫院的重要性和發展趨勢有了更深層次的認識。我期待著醫保醫院的發展，相信它將為社會公眾提供更好的醫療服務，助力我國醫療衛生事業的長足發展。同時，我也將不忘初心，為實現醫保醫院的愿景和使命而努力奮斗。