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法律文書民事起訴書篇一
原告姓名：______ 性別：______ 出生年月日：____ 民族：____
訴訟請求
從-年-月-日起，至本案生效判決確定的履行期限最后一日止，按月息___%計息
2 本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由
被告于_____年____月____日向原告借款人民幣――元，約定-年-月-日前歸還，并出具借據一份，到期后被告并未歸還以上借款，原告多次催促要求被告歸還未果，為了維護原告的合法權益，故根據《民事訴訟法》第108條規定，特向貴院提出訴訟，請求法院判令被告償還原告本金及利息，利息以本案生效判決的`履行期限最后一日為止的利息，利息按月利___%支付，請求法院支持原告訴訟請求維護原告合法權益。
此致
――――人民法院
起訴人：――
______年___月___日
法律文書民事起訴書篇二
民事起訴書(侵權)
原告： ，男，漢族， 年 月 日出生，身份證號碼： 。住址： 。
被告一： ，男，漢族， 年 月 日出生，身份證號碼： 。住址： 。聯系電話： 。
法人： ；地址： ；聯系電話： 。
案由：機動車交通事故責任糾紛
訴訟請求：
1.請求判令被告一賠償原告各項經濟損失共計
承擔連帶賠償責任（詳見賠償清單）
2.請求判令被告三在機動車保險責任限額范圍內承擔賠償責任。
3.判令三被告共同承擔本案訴訟費用。
事實與理由
年 月 日 時 分左右，被告一駕駛被告二所有的 xxxx號小型轎車由南向北途經 路叉口時與原告駕駛的由東向西右轉彎行駛的電動自行車相撞，造成原告受傷及車輛受損的交通事故。事發后，因當時原告前往醫院治療，第一被告未報警，雙方于 年 月 日下午 時報警并出具道路交通事故證明。
事故導致原告右手拇指受傷，事故后原告被送往 市第一人民
醫院、 市第三人民醫院多次門診，在事故后第三人天明確診斷：右手拇指末節骨折，并經夾板外固定等保守治療，此次事故給原告造成巨大的損失，經多次聯系第一被告均拒絕賠償。原告為維護自身利益，特向法院起訴，請予支持原告的上述訴請。
此致
市人民法院
起訴人： 年 日 月
原 告：*****，男，漢族，身份證號：*********，現住*************************。
原 告：*****，女，漢族，身份證號：*********，現住********************。
訴訟請求：
3、請求判令被告承擔本案全部訴訟費用。
事實與理由：
房操作間設臵在*****小區*****（位于原告*****主臥室下方），在未告知原告、未取得原告同意的情況下，在操作間安裝大功率排油煙機，在原告住宅外墻安裝巨型排煙煙囪排放油煙。餐館試營業后，被告所開餐館操作間排煙機產生的噪音和排煙煙囪排放的空氣污染物對原告及周邊鄰居產生極大傷害，嚴重影響原告正常居住及生活。
根據《中華人民共和國物權法》第六章第七十條、七十一條規定：“業主對建筑物內的住宅、經營性用房等專有部分享有所有權，對專有部分以外的共有部分享有共有和共同管理的權利。”“業主對其建筑物專有部分享有占有、使用、收益和處分的權利。業主行使權利不得危及建筑物的安全，不得損害其他業主的合法權益。”原告認為，小區住宅外墻其用途和管理屬于各戶業主分別和共同所有，被告在未告知原告和未取得原告同意情況下私自在外墻搭建排煙煙囪屬于明顯的侵權行為。另又按照《物權法》第三十五條規定：“妨害物權或者可能妨害物權的，權利人可以請求排除妨害或者消除危險。”和《中華人民共和國侵權責任法》第八章第六十五條規定：“因污染環境造成損害的，污染者應當承擔侵權責任。”原告認為，被告在小區住宅樓下設臵餐館廚房操作間，安裝大功率抽油煙機，制造噪音和油煙污染的行為已對原告正常居住和生活產生妨害，原告有權要求被告排除妨害。
據此，依據《中華人民共和國侵權責任法》、《中華人民共和國物權法》之相關規定，特訴至貴院，請求法院判令被告停止侵害、排除妨礙。望貴院支持原告的訴請，以維護原告的合法權益。
此致
*****人民法院
具狀人：*****
*****
原告：馬某某，男，回族，1961年2月12日出生，現住某某市某某區某城街路南7號103號，系某某億隆園藝中心負責人，聯系方式：1383xx-x6215。
被告：某某區某某鄉人民政府某某村村委會
住所地：某某勝利北路 村長：韓某
聯系方式：1333xx-x9363
請求事項
四、由被告承擔本案的訴訟費用、保全費用、鑒定費用和其它案件受理費用。
前溯一至三項總計壹佰叁拾伍萬壹仟壹佰捌拾陸元整
（y1350086.00）。
事實與理由
二00五年七月一日，我與被告村民米某簽署《協議書》。《協議書》商定：由我租用土地2.5畝，時間從2015年7月1日至2015年6月30日止，由我和米某共同開發某某億隆園藝中心，我每年給付米某利潤分成8000元。《協議書》第五項還約定：除遇不可抗拒之因素外，不得單方終止協議，如單方違約，須賠償對方所有經濟損失。
《協議書》簽定以后，我搭建了兩個溫室大棚，培養橡皮樹、石榴、盆景海棠、盆景榕樹、盆景鐵樹、冬青、非洲茉莉、牡丹、龍雪樹、綠寶石、君子蘭、萬里香等大型、小型名貴花卉。目前我經營的某某億隆園藝中心已經成為當地規模大、質量好、服務優且知名都和品牌很高的花卉基地.
2015年11月4日，被告某某鄉人民政府某某村村委會在沒有合格用地手續，沒有公示告知，沒有和我簽定《拆遷補償協議》的情況下，擅自斷電、斷水，致使我溫室大棚內上萬盆名貴花卉因溫度驟降致使花卉全部凍死。事件發生以后，我多次找被告進行協商，而被告一推二拖，不予理睬，我溫室大棚無電、無水，取暖設施無法正常運行，致使我經營的某某億隆園藝中心陷入癱瘓，且應當正常履行的協議因被告主觀上具有過錯，客觀上造成了損害后果，行為上具有違法事實，違法事實和損害后果之間存在因果關系而不能繼續履行協議。
請求某某市某某區人民法院依據《中華人民共和國民事訴訟法》第108條、中華人民共和國民事通則》第117條之規定立案審查，支持我旳四項訴訟主張。
證據及證據來源
1、《協議書》復印1件（待開庭交換證據時提供原件）
2、視頻資料斷電、斷水光盤1張；
3、概攬和細目記錄花卉損失光盤1張；
4、大型、小型花卉損失明細表1份；
5某某某《陳述書》1份；
此致
某某市某某區人民法院
附：
1、本訴狀正本1份，副本3份；
2、某某某身份證復印件1份；
3、營業執照復印件1份。
起訴人：
二00九十二月十六日
一、法律依據
《中華人民共和國民事訴訟法》（2012年8月31日修正）：
第一百一十九條【起訴條件】起訴必須符合下列條件：
（一）原告是與本案有直接利害關系的公民、法人和其他組織；
（二）有明確的被告；
（三）有具體的訴訟請求和事實、理由；
（四）屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。
第一百二十條【起訴方式】起訴應當向人民法院遞交起訴狀，并按照被告人數提出副本。
書寫起訴狀確有困難的，可以口頭起訴，由人民法院記入筆錄，并告知對方當事人。
第一百二十一條【起訴狀】起訴狀應當記明下列事項：
（二）被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或其他組織的名稱、住所等信息；
（三）訴訟請求和所根據的事實與理由；
（四）證據和證據來源，證人姓名和住所。
二、范文及內部結構
1、范文
民事起訴狀
（公民提起民事訴訟用）
原告：姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式。 （法定代理人：）姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式。
（訴訟代理人：）姓名、x x律師事務所律師。
被告：姓名、性別、工作單位、住所等信息。
（訴訟代理人：）姓名，x x律師事務所律師。
案由：
訴訟請求：
事實與理由：
證據和證據來源，證人姓名和住所：
此致
x xx人民法院
具狀人：x xx
xxxx年xx月xx日
附：1.本訴狀副本x份
2.證據材料x 份
學生習作及修改
民事起訴狀
案由：人身損害賠償
訴訟請求：
1.二被告共同承擔關某住院搶救和治療費用共計人民幣83432.9元。
2.二被告共同承擔關某住院期間的營養費、護理費、交通費共計人民幣3578.3元。
3.二被告共同承擔關某的后續治療和康復費用。
4.二被告共同承擔關某的精神損害賠償金人民幣35萬元。
5.承擔本案訴訟費用由被告。
事實與理由：
2015年2月19日下午，原告關某在放學回家的路上路過被告王某家樓下，空中突然落下一個花盆砸中了原告的頭部，致其受傷。事后據目擊者稱花盆系由三樓的王某家墜落。事發之后，路過現場的被告趙某沒有立即撥打急救熱線呼叫救護車，而是從附近居民處借來摩托車，并用摩托車送原告去醫院。由于趙某對摩托車不熟悉，車速很慢，加上路上的顛簸，致使對原告的傷情治療的延誤。經醫院的搶救和診斷，原告留下后遺癥，頭部被撞擊、失血過多、是耽擱時間過長所致。
代理人關某某（系原告之父）依法提起民事訴訟，希望人民法院秉公執法，為原告這樣一個無辜的受害者主持公道，使其得到應有的補償和寬慰。
證據和證據來源，證人姓名和住址：
1. 證人姓名：趙某，家庭住址：北京市海淀區幸福大街天堂花園x x室。
2. 北大三醫院出具的病情報告單，醫療費收據。
3. 關某某單位出具的誤工費證明。
此致
北京市海淀區人民法院
起訴人：關某某
二oo八年五月二十五日
附：1.本訴狀副本三份
2.其他證明材料三份
2.內容結構
（1）首部
標題。
當事人基本情況。
（2）正文
正文是民事起訴狀的核心部分，它包括案由與訴訟請求、事實與理由、證據和證據來源及證人姓名和住址三部分內容。
案由。表明原、被告人之間權益爭議的性質；案由的選擇必須遵循2015年4月1日起施行的《民事案由規定》。
訴訟請求。訴訟請求是民事糾紛當事人通過人民法院向對方當事人所主張的具體權利，應當明確具體，合理合法，切記含糊、籠統，更不可無視法律和事實提出無理或非法要求。
事實與理由。這是民事起訴狀的核心部分，是請求人民法院裁決當事人之間權益糾紛和爭議的重要依據。因此，應重點寫明原、被告人之間民事法律關系存在的事實以及權益發生爭議的基本情況，并就雙方發生爭議的權益的性質、被告侵權行為的性質、危害和后果以及被告應當承擔的民事責任加以闡述和論證，以說明原告人訴訟請求提出的真實性、合理性和合法性。
證據和證據來源、證人姓名和住址。這一部分必須依照主次順序逐項列舉所提交的`書證、物證和其他能夠證明事實真-相的材料，并說明書證、物證和其他能夠證明事實真-相的材料的來源以及可靠程度。
（3）尾部
尾部包括結尾和附項。結尾主要寫明致送受訴法院名稱、起訴人簽名或者蓋章、年月日等。附項應當寫明民事起訴狀的副本數、附送證據的名稱及件數。
原告： 委托代理人：鄭吉文，內蒙古松洲律師事務所律師。
被告：朱小彤，男，35歲，漢族，住北京市海淀區新街口外大街19號北京師范大學繼續教育與教師培訓學院技術部宿舍，聯系電話：13910152004。
負責人：臧黨生。
案由：機動車交通事故責任糾紛。
訴訟請求：
2、請求判令第二被告在保險限額內承擔連帶清償責任；
3、本案訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：
2011年4月29日，赫日駕駛原告所有的大眾系列高爾夫牌小轎車于東城區南河沿大街大阮府胡同西口由北向南正常行駛過程中，因被告違章變更車道，造成兩車相撞，原告車輛受損的交通事故。
當日，經北京市公安局公安交通管理局東城交通支隊東單大隊依照《北京市道路交通事故簡易程序處理規定》相關規定，出具事故責任無法認定的簡易程序處理道路交通事故認定書。
事故處理結束后，原告委托北京大陸汽車俱樂部有限公司實施救援，支付救援拖車費150元。為減少肇事車輛受損對原告出行帶來的不便，盡快解決損害賠償問題，原告委托北京北方華驛車輛銷售服務有限公司對肇事車輛進行了修理，支付維修費27005元。
另查明，被告車輛在永誠財產保險股份有限公司北京分公司投保有機動車交通事故責任強制保險。
北京市東城區人民法院
起訴人：
2011年 月 日
原告xx-x，男，1960年9月7日出生，漢族，英德市人，農民，住英德市xx鎮xx居委會xx組12號。手機號碼xx-xxx-xxx. 被告xx-x（又稱xx-x），男，1957年11月22日出生，漢族，英德市人，農民，住英德市xx-x鎮xx居委會xx組，身份證號碼xx-x.手機號碼xx-x.
案由：侵權糾紛
訴訟請求：
1、請求判令被告xx-x賠償果樹款19980元。
2、本案訴訟費由被告負擔。
事實與理由：
2011年1月30日，被告xx-x在英德市含光鎮荷州居委大嶺地的蔗地焚燒蔗葉，導致發生大火，燒著了隔壁xx-x的砂糖橘果園，燒毀111棵砂糖橘。
起火時，證人x在附近整理其蔗地，看到大火后，xx-x幫助xx-x救火，并通知了原告xx-x果園隔壁果園的園主楊石金夫婦，叫他們回來救火，否則可能將他們的果園也一并燒掉；楊石金夫婦接到電話后，馬上回來，擔心大火燒及其果園，于是投入救火，其在含光派出所的筆錄上也說“當時見到xx、xx-x等人在救火”；xx-x在含光派出所的筆錄上說“xx組的xx在燒蔗地的時候，燒了xx-x的果樹，當時我在附近整理蔗行種蔗，我看火勢很猛，我就打電話給楊石金叫他回來救火….個個都話包炎，以后不要這樣做了…你現在燒了xx-x的果樹，看怎樣與xx-x協商好，該賠的就賠，xx也不出聲…”
件：英府《2015》3號《印發廣樂高速公路英德段建設征地拆遷補償方案的通知》三、零星果樹補償標準，桔，三年果齡，180元/棵，得出111棵砂糖橘的補償款是：180元/棵×111棵=19980元。
原告多次找xx-x協商賠償事宜，被告均否認此事，不予賠償。根據含光派出所對其做的《詢問筆錄》，他是這樣說的“當天我不在蔗地，具體怎么發生的我不清楚…后來xx-x來到我家里，說我燒蔗葉燒毀了他的果樹，我就說無這回事，不是我燒的…”。但是根據3個救火人的《詢問筆錄》，當時xx-x（又稱包炎、包賢）是在火場的，并與他們3人一道將火撲滅。xx-x說謊，是為了掩飾他的行為，是為了否定他當時燒蔗地的事實，可以證明，xx-x做了錯事，但卻不承認做錯，其行為一錯再錯。
綜上所述，xx-x燒蔗地失火把相鄰的xx-x的果園也燒了，侵害了xx-x的果樹，是侵權人，根據民法通則，以及參考英德市政府的征地拆遷補償方案，其應賠償原告的經濟損失19980元。現訴至英德市人民法院，請求支持原告的訴訟請求。
此致
英德市人民法院
敬禮
具狀人：
2
法律文書民事起訴書篇三
法定代表人：姓名：________職務：___
原告：____設計院
住所：__________________
法定代表人：________________電話：___
被告：____房地產開發有限公司
住所：__________________
法定代表人：________________電話：______
訴訟請求：
1、支付設計費____元及逾期支付的利息____元；
2、支付違約金____元(或賠償經濟損失____元);
3、本案訴訟費由被告承擔。
事實和理由：
____年__月__日，原告和被告簽訂了一份《__工程設計合同》，約定設計費金額為人民幣____元，付款日期為我院全部完成設計圖紙交付被告之時，并約定逾期付款按每日__‰支付違約金。合同簽訂后，我院已按約定履行了全部合同義務，而被告卻未按合同完全履行義務，僅陸續支付____元，尚欠設計費____元至今未付。經催要未果，故原告訴至貴院，請求支持原告的訴訟請求，以維護原告的合法權益。
此致
_____人民法院
具狀人：____設計院(蓋章)
法定代表人：____(簽章)
____年__月__日
附：合同副本____份。本訴狀副本___份。其它證明文件__份。
法律文書民事起訴書篇四
被告：_______________
住址：_______________
聯系方式：_______________
訴訟請求：
1、請判令原、被告離婚。
2、婚生女兒（或兒子）__________由原告撫養，被告每月支付撫養費__________元。
3、共同財產依法分割，共同債務依法承擔（具體見清單）。
事實與理由：
原、被告在________年經人介紹認識，________年____月____日在_______民政局辦理結婚登記手續，________年____月____日生一女兒（或兒子），取名_______，現在_______讀書。婚后，原、被告感情尚好，然共同生活一段時間后，被告丑陋脾氣暴露無遺，每次酗酒后就動手毆打原告。在原告懷孕____個月時，原告去叫被告回家，被告不顧原告有孕在身，動手毆打告，還用甘蔗刀嚇原告。________年____月____日，被告又乘__________毆打原告，還用菜刀背敲打原告頭部，至今原告頭部常常疼痛。________年____月____日，被告跑到原告上班處叫原告回家，遭原告拒絕，被告就把原告拉到本市人民路上毆打，致使原告多處皮血腫，軟組織挫傷。原告認為：被告的種種惡劣行徑嚴重傷害了原告的感情，致使原本脆弱的夫妻感情完全破裂，沒有和好的可能。今原告為解除痛苦，特向貴院起訴，請依法判如訴請，不勝感激。
__________人民法院
起訴人：____________
________年____月____日
法律文書民事起訴書篇五
根據《民事訴訟法》第109條的規定，當事人起訴應當向人民法院提交起訴狀，起訴狀由4個部分組成，當事人的基本情況，訴訟請求，事實和理由及證據。
當事人的基本狀況包括原告和被告，對于離婚訴訟，原告和被告各為一個，夫或妻，在基本情況中應當將原被告的姓名、性別、年齡、民族、住所地等信息寫明，如果原告或被告為精神病人的且在發病期間的，還要寫明法定代理人的基本情況，公民的住所地一般為戶籍所在地，因為現在人員流動性大以及擁有多套住房等原因，戶籍所在地和實際居住地不同，只要在實際居住地住滿一年的，住所地應當是實際居住地，住所地是一個非常重要的法律概念，如果搞錯的話，可能案件會被法院移送其他法院，導致結案時間延長。
訴訟請求是原告通過法院向被告主張的具體權利，對于離婚案件主要為要求離婚、撫養權歸屬、撫養費的確定、夫妻共同財產如何分割。
事實和理由是需要花重筆墨的部分，主要把訴訟請求中為何如此要求的理由寫明，如果是要求離婚的，應當從夫妻感情已經破裂的角度出發，可以列舉一些感情不和的事實，如果是爭取撫養權的，列舉自己能夠撫養子女的優勢，如果是要求分割夫妻共同財產的，必須將具體的財產及其形成時間寫明。
證據部分可以自己打印也可以填寫在法院提供的證據清單上，一般包括證據名稱、件數、證據來源，如果為證人證言的，還應當寫明證人的姓名和聯系方式，在開庭前應當向法院申請證人出庭作證，證人如果不出庭作證，其證人證言不能被采納。
格式如下：
民事起訴狀
原告：姓名、性別、年齡、民族、住所地等
被告：姓名、性別、年齡、民族、住所地等
訴訟請求：
1、××××××××；
2、××××××××；
3、。.。.。.
事實和理由：
××××××××××××××××××××××××。
此致
××××××人民法院
具狀人:親筆簽名
××××年××月××日
附：本訴狀副本×份
法律文書民事起訴書篇六
原告：，男，漢族，年月日出生，身份證號碼：。住址：。
被告一：，男，漢族，年月日出生，身份證號碼：。住址：。聯系電話：。
法人：；地址：；聯系電話：。
案由：機動車交通事故責任糾紛
訴訟請求：
1、請求判令被告一賠償原告各項經濟損失共計
承擔連帶賠償責任（詳見賠償清單）
2、請求判令被告三在機動車保險責任限額范圍內承擔賠償責任。
3、判令三被告共同承擔本案訴訟費用。
事實與理由
年月日時分左右，被告一駕駛被告二所有的xxxx號小型轎車由南向北途經路叉口時與原告駕駛的由東向西右轉彎行駛的電動自行車相撞，造成原告受傷及車輛受損的交通事故。事發后，因當時原告前往醫院治療，第一被告未報警，雙方于年月日下午時報警并出具道路交通事故證明。
事故導致原告右手拇指受傷，事故后原告被送往市第一人民
醫院、市第三人民醫院多次門診，在事故后第三人天明確診斷：右手拇指末節骨折，并經夾板外固定等保守治療，此次事故給原告造成巨大的損失，經多次聯系第一被告均拒絕賠償。原告為維護自身利益，特向法院起訴，請予支持原告的上述訴請。
此致
市人民法院
起訴人：年日月
法律文書民事起訴書篇七
原告：性別：年齡：籍貫：民族：工作單位：聯系方式：
地址：
委托人代理人：
被告：
法定代表人：
地址：
聯系方式：
案由：工傷事故損害賠償糾紛
訴訟請求：
4、判令被告支付告原告精神損失費【6000】元
5、判令被告承擔本案全部訴訟費用。
事實與理由：
原告20xx年12月進被告紹興起重機總廠工作，職業為鈑金工，現從事工種為油漆工，在本廠長達29年的噪聲環境接觸中，近十年來聽力逐漸下降并伴耳鳴的情況下，于20xx年7月上旬向單位申請職業病診斷，出乎意料的是如此合理合法的要求被告當場否定，后在原告再三的要求下才同意進行申報，但因被告無法拿出市疾控中心所要求的工作現場危害評價資料和職業健康監護檔案而再次推脫不進行申報。經過相關勞動行政部門的投訴及交涉下，最終同意申報。(紹疾控檢字第l-0001號檢測報告是原告多次要求進行職業病診斷，被告才去進行了委托檢測，在此之前，沒有此類工作環境的檢測報告，違反了職業病防治法第十九條第(四)(五)項)
原告在20xx年11月23日診斷為職業性重度聽力損傷，疾控中心處理意見為調離噪聲作業環境和藥物治療。而此時被告又不聞不問，既未按照疾控中心的處理意見履行義務，也不按照職業病防治法第五十條安排原告進行治療或給予崗位津貼，在診斷為職業病后長達7個月時間里，由于被告對職工生命健康的冷漠對待，原告仍在原工作崗位上堅持工作，工作的同時原告始終請求被告能讓其停工治療，而被告始終以“再說”“廠部討論”等借口推脫。目的是想讓原告放棄停工留薪期(據原告講：其他工人也均有不同程度的聽力損傷，只是迫于被告用工關系的有利地位而不敢申請職業病診斷或申請被拒)。原告帶病繼續在噪聲環境中工作，病情一拖再拖，使耳聾耳鳴繼續加重。且在工作中根本聽不到吊車的安全指揮鈴聲，人身安全得不到保障。后在病情和身心實在無法忍受的情況下，原告于20xx年5月多次書面口頭形式向被告提出停工留薪的'要求及自已準備棄工的情況下被告才同意于20xx年6月1日休假工傷治療。被告當時向原告提出如果要停工留薪治療需要醫院的休息診斷證明書才可為原告辦理相關手續，應被告要求，原告分別在市人民醫院、市中醫院看病時出具的診斷書共分八次給被告，總共八張。到20xx年1月25日病情稍有穩定后工傷治療結束。
停工留薪期后，原告多次向被告提出想協商解決工傷待遇上的問題，但均被拒絕，只收到律師函一份。原告無奈之下，于20xx年4月6日(30日變更請求)申請勞動仲裁。仲裁委將其中的加班費除外計算得到原告在工傷前12個月平均工資為【1308.20】元。而實際情況是被告單位采用計件工資制，平時給職工的工資條均不按規定發放基本工資，(紹興市規定最低基本工資標準為每人每月【670】元)，而是按其廠的內部計算方法只發獎金和加班費，而被告在勞動仲裁時所提供的證據，卻故意將平時工資條上的獎金名目更換成了工資名目，采用偷梁換柱的卑劣手段，降低原告工傷前的平均工資基數，達到增加被告經濟效益的目的。而我方認為被告工資單名目上所謂的加班費其實是獎金的一部份，應該按照《關于工資總額組成的規定》第四條核算或直接按工傷保險基金交費基數【22464/12月=1872元】核算。對于停工留薪期期間的利息、清涼冷飲費、過節費雖不屬工資范疇，但我方認為應該屬于職工福利范疇，應當按照《工傷保險條例》第三十一條明確規定的原工資福利待遇不變進行核算。
原告在職業病診斷證明書(診斷號：20xx016)的診斷結論已經是屬于職業性重度聽力損傷，在醫學上稱為神經性耳聾，現有的醫療水平已無法醫治，平時生活中因耳朵伴有嚴重的耳鳴無法正常的語言交流，晚上睡覺也會因耳鳴而長期失眠，給身心造成了極大的傷害。經勞動局的協議醫院診斷認為只有通過配戴助聽器(經市勞動能力鑒定委員會確認)來降低其耳鳴對身心的感官感受，而實際治療中勞動局的協議醫院并不開展驗配助聽器的業務，得知后去藥店配助聽器，試帶后耳鳴反而增加，根本不適用病情。協議醫院的醫生認為原告在藥店配的助聽器只能達到擴音的效果，并不適用原告伴有耳鳴的病癥，后經醫生指點去紹興市惠耳聽力技術設備公司驗配，試帶后感覺效果較好，耳鳴能明顯降低。但其市價，按原告目前的經濟困難水平已無力承擔。我方認為原告進單位工作近三十年，被告除手套、工作服外不提供其他任何勞動防護用品，原告在20xx年11月23日診斷為職業病后被告仍不按照相關法律規定提供勞動防護用品，在其應當知道已造成嚴重后果仍藐視法律，主觀上放任事態的發生和擴大，嚴重侵犯職工的生命健康權。根據《職業病防治法》第五條、第五十二條規定，被告應當承擔給予原告配制合適助聽器的責任，如果被告能按照法律法規進行安全生產，及時對工作現場危害進行評價和發放勞動防護用品，那原告也不至于形成現在的重度聽力損傷病癥，也不至于不適用藥店所售的助聽器。此種困境，原告不得不向人民法院尋求救助。
綜上所述，我方認為被告在其生產經營活動中，為達到經濟利益的化，在主觀上完全不顧法律所規定的責任和義務，客觀上采取拖延職業病病人的治療、不發放勞動防護用品、超時加班作業等行為已明顯違反了及《工傷保險條例》第三十條；《中華人民共和國職業病防治法》第五條、第十九條第(四)(五)項、第二十條、第三十二條、第五十條；《中華人民共和國安全生產法》第三十七條；《工廠安全衛生規程》第七十七條，為維護自身合法權益，特向貴院提起訴訟，望貴院支持訴請為感！
此致
xxx區人民法院
具狀人：xxx
20xx年xx月xx日
法律文書民事起訴書篇八
方式：13。
被告：，男，19××年××月×日生，×族，住址：市××區××路××號××室。聯系
方式：13。
請求事項：
1、判令被告支付原告欠款人民幣*元。
2、訴訟費用全部由被告承擔。
事實與理由：
原告與被告系商業合作關系。被告欠原告貨款，至20xx年**月**日止，累計欠款數額達人民幣*元。但是，還款期限屆滿，被告遲遲不還款。
原告認為，原被告之間的訂單合同關系合法有效，雙方都應當誠實信用地履行合同義務，但現被告無正當理由遲遲不歸還欠款，其行為嚴重損害了原告的合法權益，依法應當承擔違約責任。據此，為維護原告的合法權益，依照《中華人民共和國合同法》與《中華人民共和國民事訴訟法》相關規定訴至貴院，請依法支持原告的訴請。
此致！
東莞市*人民法院
起訴人：
*年**月**日
附：一、本訴狀副本x份（按被告人數確定份數）；
二、證據一份（合同為證）；