總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來,讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的總結(jié)嗎?那么下面我就給大家講一講總結(jié)怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。
醫(yī)療二次報銷工作總結(jié)篇一
2021年,醫(yī)務(wù)部重點(diǎn)圍繞醫(yī)療核心制度的“再調(diào)研、再學(xué)習(xí)、再落實”進(jìn)行醫(yī)療安全生產(chǎn)工作。通過常態(tài)化定期質(zhì)控和不定期抽查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行中突出存在問題,確立專項“回頭看”項目,進(jìn)行重點(diǎn)整改;積極響應(yīng)“2021年度國家醫(yī)療質(zhì)量安全十大目標(biāo)”,制定工作方案,部署工作計劃,持續(xù)改進(jìn);為推進(jìn)建設(shè)“最安全醫(yī)院”和“全面提升醫(yī)院急危重癥救治能力”,在急診部的大力支持下,舉辦高級生命支持及急救技能培訓(xùn)班,要求全體副主任醫(yī)師及以下醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn),嚴(yán)格考核,并與醫(yī)師定期考核結(jié)果相掛鉤;進(jìn)行典型案例分析宣講,總結(jié)近5年來的重大醫(yī)療糾紛的主要特點(diǎn),逐一至糾紛高發(fā)科室進(jìn)行宣講,反響熱烈;成立四只省、市級醫(yī)療應(yīng)急救治隊伍,為各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治做充分準(zhǔn)備;大力推進(jìn)不良事件上報,重新梳理上報流程,完善信息系統(tǒng)建設(shè),加大培訓(xùn)力度,制定考核機(jī)制,旨在培養(yǎng)每位醫(yī)務(wù)工作人員的風(fēng)險識別能力,樹立防范意識,營造醫(yī)療安全文化。
2022年醫(yī)療安全生產(chǎn)工作思路
一、繼續(xù)推進(jìn)全員急危重癥救治能力,在今年急救技能培訓(xùn)班的基礎(chǔ)上,進(jìn)行課程優(yōu)化,融合各專科常見的急危重癥辨別與診治,完善培訓(xùn)考核機(jī)制,切實提高每位醫(yī)務(wù)人員的急救能力。
二、啟動醫(yī)院“五分鐘急救”體系建設(shè)。
三、制定應(yīng)急救治隊的培訓(xùn)和演練計劃,切實推進(jìn)隊伍建設(shè),做最堅強(qiáng)后盾。
四、繼續(xù)圍繞醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)的要求,扎實做醫(yī)療安全好基礎(chǔ)工作。
醫(yī)療二次報銷工作總結(jié)篇二
按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署,領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況,在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下,確定了我科的重點(diǎn)工作,并做了明確分工,我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項工作,領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度,領(lǐng)會本質(zhì),深挖內(nèi)涵,開動腦筋的開展工作,確保工作做得實處,取得實效。本著這一要求,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全(不良)事件報告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案,并根據(jù)科室實際情況,有針對性的一一查對,對薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng),力爭無不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1、制度健全,落實到位,監(jiān)督及時,處理得當(dāng):
我科各項工作制度健全,共有30余項,囊括了各個崗位、各類人員,使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查,從而保證了各項工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時開展工作,檢查制度的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),匯報給科主任,制訂相應(yīng)的整改措施,及時下達(dá)給相關(guān)人員參照執(zhí)行。如:質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的情況,我們馬上將情況匯報給領(lǐng)導(dǎo),通過討論一致同意:為避免一錯再錯從而給病人檢查錯部位,規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫,核實情況,并請臨床醫(yī)師更正,從而避免了因拍錯部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、堅持機(jī)器交班制度:
我們每天早晨7:40到崗,整理操作間,擦拭機(jī)器,7:50準(zhǔn)時在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機(jī)器交班,頭天的工作人員將機(jī)器的整體運(yùn)行情況交接給當(dāng)班人員,做到心中有數(shù),及時發(fā)現(xiàn)故障和隱患,從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。
3、及時調(diào)整工作方法,有的放矢:
日常工作中,留心科室各操作間運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)問題,立馬匯報,及時解決,將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多,同志們習(xí)慣于將病人的繳費(fèi)小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查,但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時會產(chǎn)生有患者插隊提前做檢查的想法,從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們及時上報給領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票,而是讓病人持繳費(fèi)單排隊等候,先到先檢查,后來者自覺排隊,適當(dāng)照顧老人和小孩的做法,從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴(yán)格實行報告雙簽字制度、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度:
診斷報告實行雙簽字,上級醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級醫(yī)師,有力的避免了診斷錯誤事件的發(fā)生。
通過自查,我們也發(fā)現(xiàn)了幾點(diǎn)安全隱患,有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生:
1、我科部分機(jī)器老化,故障率提高,比如急診cr、dr等,有時維修時間較長,影響了病人做檢查或勉強(qiáng)做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣,造成病人不滿意,有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、我科人員緊張,且無護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報告和造影打針,過去勉強(qiáng)應(yīng)付,現(xiàn)在病員量大幅增加,工作人員工作量大,有引發(fā)不良事件的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌(醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā))。
醫(yī)療二次報銷工作總結(jié)篇三
一、工作開展情況
(一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是通過傳媒宣傳報道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,電視臺、**人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。
二是利用受理補(bǔ)償中的實例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)10余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機(jī)軟件,當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日,全市共補(bǔ)償22641人次(其中住院補(bǔ)償15156人次,門診補(bǔ)償7441人次,慢病補(bǔ)償44人次),補(bǔ)償金額共計10391865.41元(其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元,門診補(bǔ)償總額421718.08元,慢病補(bǔ)償66306.00元)。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)25%左右,得到20xx元以上補(bǔ)償金967人次,得到萬元以上補(bǔ)償金71人次,最高補(bǔ)償金達(dá)33877元。
另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時書面反饋,并要求其限期整改。同時,利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的 意見和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務(wù)對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴(yán)格財務(wù)管理,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點(diǎn)
(一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜椃?wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
醫(yī)療二次報銷工作總結(jié)篇四
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務(wù),不應(yīng)成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參保患者服務(wù),熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員,因此,根據(jù)縣委要求,按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動,通過學(xué)習(xí),結(jié)合醫(yī)療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風(fēng),工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變,樹立三個觀念,即轉(zhuǎn)變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進(jìn)我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),樹立服務(wù)觀念。
醫(yī)療保險工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參保患者,因此,我們以為參保患者服務(wù)為中心,把如何為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細(xì)致,經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法,樹立責(zé)任觀念,醫(yī)療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒,而且直接關(guān)系到廣大參保患者的切身利益,因此,我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務(wù)水平,以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神,本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化,同時,又不浪費(fèi)醫(yī)療保險基金,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支,努力使醫(yī)療保險基金的風(fēng)險損失降為零。
在基金收繳工作中,我們堅持應(yīng)收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險費(fèi)是難點(diǎn)。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費(fèi),有的單位為了少繳納費(fèi)用,借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認(rèn)為,既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險工作,我們就應(yīng)盡職盡責(zé),克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟(jì)實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費(fèi)會議,要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會計參加,組織他們一起學(xué)習(xí)《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細(xì)致的工作,經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費(fèi)。到年底,參保單位個,占應(yīng)參保單位的,參保職工人,占應(yīng)參保人數(shù)的',其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元,其中單位繳費(fèi)萬元,個人繳費(fèi)萬元,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險待遇,是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù),是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴(kuò)面工作,參保單位從年初的家擴(kuò)展到家,參保人員由人擴(kuò)大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險基金抵御風(fēng)險的能力。其次,在擴(kuò)面工作中,為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難,主動深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細(xì)解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用,造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù),這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
醫(yī)療保險工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫(yī)療需求;二看是否能確保基本醫(yī)療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理,我們制定出臺了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口,第一關(guān)是把住參保患者住院審核巡查關(guān),實行證、卡、人三核對,醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參保患者治療的基礎(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況,醫(yī)療保險所對每個申請住院的參保患者到醫(yī)院進(jìn)行核實,核實參保患者的疾病是否屬于基本醫(yī)療保險規(guī)定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參保患者住院動態(tài),不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參保患者人,其中縣內(nèi)住院人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人。
一年來,我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費(fèi)用審核結(jié)算關(guān),對每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致,就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責(zé)任重大,不敢有絲毫的懈怠。
一年來疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬元,報銷金額為萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,基金支出占基金收入的,大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時的治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護(hù),滿意,又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標(biāo)。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進(jìn)行申報的通知,并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議,認(rèn)真細(xì)致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達(dá)給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格篩選,層層把關(guān)。
一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審,確定了符合申報條件的人員名,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。
二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進(jìn)行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。
第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。
第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則,實行微機(jī)化管理,避免了手工操作造成的費(fèi)時、費(fèi)力、不準(zhǔn)確,從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,其中個人繳費(fèi)全部劃入個人賬戶,金額為萬元,單位繳費(fèi)中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫(yī),在個點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī),滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,個人賬戶余額為萬元。
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),其他各股室同志們的協(xié)助配合,年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務(wù),對以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
一、繼續(xù)完善各項管理制度,狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)完善各項管理制度,加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理,狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理,使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,出臺公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署,研究生育保險辦法并實施。
醫(yī)療二次報銷工作總結(jié)篇五
在響應(yīng)衛(wèi)生部的《萬名醫(yī)生醫(yī)療下鄉(xiāng)支農(nóng)》號召部署下,在我院正確領(lǐng)導(dǎo)下,我來到寧蒗縣人民醫(yī)院和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的同事們共同學(xué)習(xí),共同工作,共同努力,共同進(jìn)步,在艱苦的條件下克服困難,努力工作,仔細(xì)耐心,熱情周到地為當(dāng)?shù)氐母髯迦罕娞峁┽t(yī)療服務(wù)。在為期6個月的下鄉(xiāng)工作中,對寧蒗縣醫(yī)院內(nèi)科主要常見病、多發(fā)病和重大疾病醫(yī)療救治等方面給予了一定的指導(dǎo),規(guī)范了內(nèi)分泌常見疾病的診治。和寧蒗縣醫(yī)院工作人員進(jìn)行了廣泛的交流,并開展各種形式的培訓(xùn),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)水平。同時我也親身感受到了基層醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀、收獲、體會頗多。
一、醫(yī)療任務(wù)完成情況:積極配合科主任的工作,積極參與臨床一線,在完成科室安排的診療任務(wù)同時為提高科室整體的業(yè)務(wù)素質(zhì)而做出了努力。以有限的藥物和檢查手段,盡量為病人提供優(yōu)質(zhì)滿意的醫(yī)療服務(wù)。在臨床工作中注重隨時對患者及其家屬進(jìn)行健康教育及咨詢,增強(qiáng)群眾的健康知識及防病、治病的意識。
二、在科室內(nèi)進(jìn)行學(xué)術(shù)講座及業(yè)務(wù)培訓(xùn),將一些國內(nèi)、外領(lǐng)域的學(xué)科新進(jìn)展帶到基層醫(yī)院,充分發(fā)揮自己學(xué)科特長,開展了“糖尿病標(biāo)準(zhǔn)化治療”,“糖尿病患者教育”,“糖尿病酮癥酸中毒的搶救流程”,“甲亢的規(guī)范化治療”,“甲減的規(guī)范化治療”等培訓(xùn)和指導(dǎo)。對于低年資住院醫(yī)生、新進(jìn)輪轉(zhuǎn)醫(yī)生,言傳身教并嚴(yán)格要求,通過典型病例的分析,幫助他們快速提高業(yè)務(wù)水平。與高年資醫(yī)師相互探討臨床工作經(jīng)驗,使得自身業(yè)務(wù)水平也得到提高。
三、將病歷書寫、查房制度等基本醫(yī)療管理制度切實的運(yùn)用到實際工作中,促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療管理水平的提高。
四、通過一起共同工作及交流,幫助和糾正基層醫(yī)務(wù)人員一些錯誤的觀念和診療技術(shù),對規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
五、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)療團(tuán)隊與基層醫(yī)務(wù)人員通過共同的工作,建立起了良好的溝通渠道,為今后工作的相互聯(lián)系和合作,落實“雙向轉(zhuǎn)診”打下了良好的基礎(chǔ),有利于基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平的提高,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平的差距,同時也促進(jìn)了轉(zhuǎn)診制度的進(jìn)一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
六、通過下鄉(xiāng)幫扶活動,我深切的感受到基層醫(yī)療單位存在著設(shè)備簡陋、人員學(xué)歷參差不齊、人員結(jié)構(gòu)斷代嚴(yán)重等不足。廣大農(nóng)村群眾的衛(wèi)生健康知識有限,對一些常見疾病的認(rèn)識不足,缺乏基本的健康指導(dǎo)等。這些都需要引起全社會的重視,尤其是政府應(yīng)加大資金投入和政策支持,進(jìn)一步加強(qiáng)新時期的農(nóng)村衛(wèi)生工作,為提高農(nóng)民健康水平,增強(qiáng)農(nóng)民素質(zhì),減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),繁榮農(nóng)村經(jīng)濟(jì),促進(jìn)農(nóng)村穩(wěn)定提供重要的保障。
半年來我和基層醫(yī)務(wù)人員一起工作和生活,從他們身上學(xué)到了如何與患者更好的溝通,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、吃苦耐勞、精益求精的工作作風(fēng)和敬業(yè)精神給我留下了深刻的印象。
麗江市人民醫(yī)院干療科 譚春菊 2016年11月16日
醫(yī)療二次報銷工作總結(jié)篇六
時間總是在不知不覺中飛逝,轉(zhuǎn)眼間上半年的工作結(jié)束了,我想說上半年的工作對于我是很有意義的,因為他是我的第一份工作,同時也是由于在xxx的這份工作讓我認(rèn)識到了自己在大學(xué)生活和職場生活中兩個截然不同的自己,懂得了如何正確的給自己在職場生活中定好位,如何在職場中穩(wěn)步向前,如何做到一位合格的職場認(rèn)識,認(rèn)識到了職場與學(xué)生時代的不同,認(rèn)識到了在職場上的生存法則,認(rèn)識到了自己在職場中的角色。首先在這里我要感謝公司給了我一個很好的發(fā)展平臺,讓我在這個平臺上發(fā)揮自己的才能,感謝市場部的每一位親人,在我情緒最低落的時候給我鼓勵,讓我重新認(rèn)識自己,是你們讓我認(rèn)識到了我不是一個人在奮斗,同時我也要感謝我自己,我戰(zhàn)勝了自己,挑戰(zhàn)了自己。
通過上半年的鍛煉與學(xué)習(xí),我已經(jīng)不再是哪個對職場什么都不懂的大學(xué)生了,而是成為了一名合格的職場人,在這上半年的工作中,經(jīng)歷過了酸甜苦辣并最終堅持到了最后,我想說我是成功的。現(xiàn)在我從以下四個方面來總結(jié)上半年工作中的收獲和成長。
一、思想上,在上半年的工作中,我認(rèn)識到了要做好一名合格的職場人,首先要正確定位自己,因為我們剛剛進(jìn)入職場,對職場中的很多規(guī)則還不了解,處在一個模糊期,這就必須要正確的給自己定好一個位,其次要調(diào)整好自己的心態(tài),因為在工作上我們會遇到很多不懂的知識和問題,在對這些知識和問題的解決中,我們就必須要學(xué)會調(diào)整自己的心態(tài),這也是做任何工作都必不可少的,再次履行公司,市場部的各項制度,在這里我想說的一句話就是,學(xué)生時代和職場工作最大的區(qū)別也就是制度的不同,因為要想做好任何一份工作就必須要履行制度,只有這樣才能做好自己的本職工作,同時又可以感染團(tuán)隊的每一位成員,最后就是要把企業(yè)文化“用心打造人類健康”落實到工作中去,作為公司的一名員工,只有弘揚(yáng)和實踐公司的企業(yè)文化,才能夠更好的做好這份工作。
1、心態(tài)決定狀態(tài),狀態(tài)決定成敗,對于每個剛進(jìn)入職場的人我相信都會對自己所從事的工作充滿信心和激情,但是真正開始工作的時候都會感到心有余而力不足,這時就要學(xué)會調(diào)整好自己的心態(tài),就拿我自己來說,當(dāng)我自己開始上點(diǎn)的時候,接連遇到很多的問題不會解決,并且在接下來的工作中也接連xx,這時更要好好的調(diào)整好自己的心態(tài),就像公司里的一句話,“積極的人像太陽,走到哪里哪里亮,消極的人像月亮,初一十五不一樣”,所以學(xué)會調(diào)整自己的心態(tài)對于我們剛進(jìn)入職場的人是非常重要的,因為只有積極的心態(tài)才不會讓我們在面對挫折和失敗的時候沮喪,反而會更加勉勵自己,堅定成功的信念!
2、細(xì)節(jié)決定成敗,有句俗話說的好,“天下大事必做于易,天下難事必做于細(xì)”,這句話對從事銷售行業(yè)這份工作更是如此,要想把工作做的更好,就必須要在工作上注重細(xì)節(jié),在自己今年的工作,因為細(xì)節(jié)的不注意導(dǎo)致工作沒做好的例子太多,就拿我在xx上的第二個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)來說,由于在前三天沒有做好細(xì)節(jié)工作,到后期出現(xiàn)了很多的問題,前期只看表面問題,沒有抓住客戶的心里需求,同時沒有注意客戶說的話的真正用意,才導(dǎo)致工作最后沒有做好,其實在工作的前幾天很多客戶都在一些話語中表達(dá)了自己的真正需求,可是自己卻由于沒有抓住這些小細(xì)節(jié),所以說做銷售工作必須要做好細(xì)節(jié)工作。
3、團(tuán)隊的重要性,在今年的工作中,我很慶幸自己生活在一個充滿笑容馨,和諧,互助,競爭,從滿歡樂的團(tuán)隊里,在我工作上遇到困難的時候幫我解決問題,當(dāng)我心情低落的時候安慰我,當(dāng)我身體不適的時候關(guān)心我,因為有你們,我的工作才會做的更好,作為團(tuán)隊之人,我有責(zé)任做好自己的本職工作,有責(zé)任為了我們這個團(tuán)隊更好的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己一份力,尤其在工作中,必須要有強(qiáng)烈的團(tuán)隊榮譽(yù)感,這也是一年工作中感受最深的,作為一個銷售團(tuán)隊,最注重的就是業(yè)績,因為一個團(tuán)隊的業(yè)績需要我們每一個人的業(yè)績的總和,沒有了團(tuán)隊,一個人的業(yè)績再好又有什么用,工作和生活會開心嗎?所以每一次看到團(tuán)隊業(yè)績低下的時候自己的心情也會失落,并且也會問自己為什么自己就是沒有做好本周的工作,原因在哪里?通過總結(jié)原因使自己下次做的更好,就像xx所說的,“不做團(tuán)隊的污染者,只做團(tuán)隊里面的感染者”,生活在團(tuán)隊中,必須要做好“團(tuán)隊之人”。
三、學(xué)習(xí)上,記得在年初培訓(xùn)的時候,有一句話一直印在我的腦海里,“學(xué)以立德,學(xué)以增智,學(xué)以致用”,這也是我以后做任何工作都必須要做到位的,同時公司一直秉承著學(xué)習(xí)就是生產(chǎn)力,學(xué)習(xí)就是競爭力的原則,在工作的時間里,通過自己不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,產(chǎn)品知識,營銷知識來提高自己的業(yè)務(wù)能力,有一句話說的好,活到老,學(xué)到老,學(xué)習(xí)固然很重要,但是學(xué)習(xí)也必須要掌握好的方法,不能一貫的死讀書,讀死書,必須要學(xué)會靈活運(yùn)用,學(xué)會創(chuàng)新,并且通過實踐掌握屬于自己的一套思路和講解方法,并在以后的工作中不斷的通過學(xué)習(xí)來獲取更多的知識更新自己的思路和方法,對于我們這份工作,如何做到在講解時通俗易懂的把客戶所關(guān)心的病癥講解清楚也是很關(guān)鍵的,如何講解xxxx,如何做好產(chǎn)品展示等等,這些都來自于我們的自主學(xué)習(xí),所以做任何事必須要把學(xué)習(xí)放在第一位,因為只有通過學(xué)習(xí)才能把這份工作做的好更好,才能在不斷發(fā)展和進(jìn)步的社會中站穩(wěn)腳步,才能在未來的挑戰(zhàn)中迎難而上。
四、生活上,通過今年的工作,讓我在生活中更加注重自己的言行舉止,因為也許你的一句話沒有心去傷害,但是卻往往讓人難以忍受,由于在生活上的不注意也會導(dǎo)致在工作中犯類似的錯誤,因此在這一年的鍛煉過程中,自己在言行舉止上往往會三思而后行,同時也讓我在生活上更加自主,學(xué)會主動做好自己分內(nèi)的事,整理好自己的內(nèi)務(wù),學(xué)會了站在別人的角度上去考慮問題,學(xué)會了如何與別人更好的相處,提高了自己的語言溝通能力,提高了自己為人處事的能力。在這一整年的團(tuán)隊生活中,我們大家相互關(guān)心,相互鼓勵,因為有你們,我今年的工作才如此豐富多彩,因為有你們,我們才成為了很好的朋友,因為有你們我們才一起組建起來了一個家,在這里我想說,今年我溫馨和諧的家在xx。
1、加強(qiáng)自我管理,明確目標(biāo),始終圍繞自己頂下的目標(biāo)把工作做好,真正做到高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求的工作作風(fēng)。
2、學(xué)會經(jīng)營,合理理財,該花的花,不該花的不花,開源節(jié)流,增加存款數(shù)額。
3、提高總結(jié)問題和解決問題的能力,勤于思考,發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)問題,并及時的找出解決辦法。
4、提高自己的學(xué)習(xí)力,學(xué)會創(chuàng)新,不斷的復(fù)習(xí)以前的知識,做到溫故而知新,不斷的學(xué)習(xí)新的知識,做到學(xué)以致用。
5、加強(qiáng)團(tuán)隊意識,增強(qiáng)責(zé)任感,牢記團(tuán)隊精神,做團(tuán)隊的感染者,努力做好團(tuán)隊之人。
醫(yī)療二次報銷工作總結(jié)篇七
20xx年省醫(yī)療器械協(xié)會在省藥監(jiān)局的領(lǐng)導(dǎo)下,在各會員單位的支持下,圍繞促進(jìn)和服務(wù)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展中心,充分發(fā)揮“橋梁、自律、服務(wù)、維權(quán)”工作職能,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,提高服務(wù)水平,增強(qiáng)工作的主動性和創(chuàng)造性,協(xié)會的凝聚力影響力進(jìn)一步提升,受到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和會員單位的充分肯定。
1、利用多渠道幫助企業(yè)貸款融資,尋求合作伙伴等。協(xié)會與民生銀行西安分行企業(yè)金融部、民生銀行電子城支行、中國銀行西工大支行等金融單位聯(lián)系,建立業(yè)務(wù)聯(lián)系,先后為解決萬安藥業(yè)有限公司、省醫(yī)療器械檢測中心等單位的貸款牽線搭橋,另有不少單位已經(jīng)達(dá)成貸款協(xié)議。
為了解決企業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略,尋求投資合作伙伴,協(xié)會先后組織上海復(fù)星醫(yī)藥(集團(tuán))股份有限公司(投資公司)、西安技術(shù)產(chǎn)權(quán)交易中心等到西安博奧假肢醫(yī)療用品開發(fā)有限公司、陜西瑞盛生物科技有限公司等單位考察洽談投資合作業(yè)務(wù)。
協(xié)會與民生銀行電子城支行積極籌建“陜西省醫(yī)療器械行業(yè)城市商業(yè)合作社”,以便更快捷有效地為企業(yè)提供融資服務(wù)平臺,此項工作經(jīng)過反復(fù)調(diào)研商談,已經(jīng)發(fā)文征求會員單位意見,目前正在著力做好前期準(zhǔn)備工作。
2、通過邀請專家、協(xié)調(diào)企業(yè)與主管部門等方式,先后為陜西省昱峰醫(yī)療器械公司、西安華亞電子有限責(zé)任公司、西安翼展電子有限公司等單位建立13485認(rèn)證體系、辦理新產(chǎn)品注冊等進(jìn)行前期輔導(dǎo)、業(yè)務(wù)咨詢等。
協(xié)會為陜西百盛園科技公司等單位開據(jù)相關(guān)遵守法規(guī)、無投訴等的證明,為其參加銷售投標(biāo)起到重要作用。協(xié)會還為一些單位征地、租廠房等牽線搭橋提供服務(wù)。
3、為了加強(qiáng)陜西省醫(yī)療器械協(xié)會咨詢管理工作,更好地為會員企業(yè)服務(wù),組建了由16人組成的專家委員會,這些專家來自于西交大、四醫(yī)大、西安電子科大、西工大及有關(guān)研究所和企業(yè),并且制定了《專家委員會工作暫行規(guī)則》。
一年來有的專家為企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證、產(chǎn)品注冊等進(jìn)行輔導(dǎo)、咨詢,有的專家進(jìn)行專題講座輔導(dǎo),有的專家為協(xié)會期刊撰寫論文等,得到了企業(yè)的廣泛歡迎。
4、根據(jù)法規(guī)規(guī)定與專項整治等要求和企業(yè)的生產(chǎn)、經(jīng)營需要,先后舉辦了內(nèi)審員及生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理人員、無菌醫(yī)療器械檢(化)驗員培訓(xùn)班等共5期,培訓(xùn)人數(shù)達(dá)700多人次,開展了有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、體系、業(yè)務(wù)等方面的培訓(xùn)教育,提高了企業(yè)的管理水平和相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
5、協(xié)會組織九家企業(yè)參展20xx中國(西安)健康產(chǎn)業(yè)博覽會。由陜西省藥促會主辦,陜西省養(yǎng)生協(xié)會、陜西省醫(yī)療器械協(xié)會、陜西省中醫(yī)藥協(xié)會等單位協(xié)辦的20xx中國(西安)健康產(chǎn)業(yè)博覽會于20xx年10月12日-14日在西安曲江國際會展中心b1館舉行。省醫(yī)械協(xié)會組織威美、歧奧豐、華亞、萬安、眾邦、今通、凱棣、博奧假肢、炙圣堂等九家大眾民用健康、康復(fù)醫(yī)械企業(yè)參加了展出活動,進(jìn)一步擴(kuò)大了產(chǎn)品影響,宣傳了企業(yè)形象。
20xx年10月31日,協(xié)會組織23家醫(yī)療器械企業(yè),在西安華海醫(yī)療信息公司召開了陜西省醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展座談會,邀請陜西省工業(yè)和信息化廳消費(fèi)處王朝暉副處長到會,介紹傳達(dá)了國家和省政府對醫(yī)械發(fā)展產(chǎn)業(yè)振興和技術(shù)改造有關(guān)政策及重點(diǎn)扶持的產(chǎn)品類別,并回答了企業(yè)關(guān)心的有關(guān)問題。王朝暉指出20xx年國家將重點(diǎn)支持產(chǎn)品結(jié)構(gòu)升級、新技術(shù)應(yīng)用,對醫(yī)用電子醫(yī)學(xué)影像、體外診斷、植入介入、無菌醫(yī)械、現(xiàn)代生物、人造組織器管、血液凈化、高質(zhì)材料等有一定規(guī)模的生產(chǎn)企業(yè)給予政策、資金等方面的優(yōu)惠資助。他還向企業(yè)重點(diǎn)介紹了對中小企業(yè)產(chǎn)品升級、技術(shù)創(chuàng)新扶持的渠道。23家與會企業(yè)代表全部發(fā)了言,介紹了各自企業(yè)的基本狀況、發(fā)展前景,需要政府支持的事項等,還就一些問題進(jìn)行了咨詢,提出了相關(guān)建議,大家高度評價協(xié)會舉辦的這次座談會。協(xié)會秘書處介紹了協(xié)會開展的企業(yè)融資、專家咨詢、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項目合作、維護(hù)權(quán)益及組織省內(nèi)外、國內(nèi)外參觀考察、參展招商等服務(wù)項目。省藥監(jiān)局醫(yī)械處王永禮處長在座談會總結(jié)時,要求各企業(yè)要多了解政府對發(fā)展醫(yī)械行業(yè)支持的相關(guān)信息,與有關(guān)部門多聯(lián)系,爭取更多的支持,加快企業(yè)的發(fā)展。王處長還對協(xié)會換屆以來為會員服務(wù)所做的工作予以肯定,希望各會員單位對協(xié)會的工作多提意見和建議、更加關(guān)心和支持,并要求協(xié)會與會員單位多聯(lián)系和溝通,多為企業(yè)排憂解難,真正成為“企業(yè)之家”。
“陜西省醫(yī)療器械中小企業(yè)發(fā)展論壇”于20xx年3月30日在省中小企業(yè)服務(wù)平臺多功能廳召開,有80多家企業(yè)參加。省藥監(jiān)局副巡視員張明參加會議并講話,他首先通報了醫(yī)械發(fā)展相關(guān)情況,并要求全省醫(yī)械企業(yè)要緊抓機(jī)遇、努力創(chuàng)新、加快發(fā)展。協(xié)會邀請崔亞麗、劉亞利、張瑤嬋三位專家就企業(yè)如何技術(shù)創(chuàng)新,實現(xiàn)產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)結(jié)合;如何加強(qiáng)醫(yī)械生產(chǎn)現(xiàn)場管理;從醫(yī)械政府采購,談陜西省企業(yè)的差距等專題進(jìn)行了報告。報告既有理論性、政策性,又有指導(dǎo)性、可操作性,使與會同志受到了很大的鼓舞和鞭策。
1、四家協(xié)會聯(lián)合發(fā)起成立“陜西省健康大聯(lián)盟”。為了使陜西省各有關(guān)健康行業(yè)協(xié)會資源共享、凝聚合力、優(yōu)勢互補(bǔ),經(jīng)充分協(xié)商,由省藥品健康產(chǎn)品企業(yè)合作促進(jìn)會、省養(yǎng)生協(xié)會、省醫(yī)療器械協(xié)會、省中醫(yī)藥協(xié)會等聯(lián)合發(fā)起,于20xx年9月15日召開了“陜西省健康大聯(lián)盟”成立大會,大會確定了大健康聯(lián)盟宗旨、大健康聯(lián)盟自律公約、大健康聯(lián)盟輪值制度等。大健康聯(lián)盟將通過各方面的合作,擴(kuò)大影響力,更好地營造大健康氛圍,動員廣大會員為大眾健康提供安全有效的產(chǎn)業(yè)和優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
2、成立陜西省工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化工作組。經(jīng)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局同意,由省器械協(xié)會負(fù)責(zé)組建陜西省工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化委員會醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化工作組,于20xx年10月17日召開成立大會。醫(yī)械標(biāo)準(zhǔn)化工作組的主要任務(wù)是為省上制訂行業(yè)產(chǎn)業(yè)地方標(biāo)準(zhǔn)提出意見、建議和初步方案,宣傳推廣醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化工作,推選執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)先進(jìn)單位,為醫(yī)械標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范實施創(chuàng)造條件,推動醫(yī)械產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
3、協(xié)會還派代表參加了陜西省中醫(yī)藥發(fā)展高峰論壇和兄弟協(xié)會的有關(guān)活動,對于收集信息、學(xué)習(xí)經(jīng)驗、交流情況等有很大促進(jìn)作用。
在此之前20xx年1月9日協(xié)會召開了會長、副會長會議,總結(jié)和安排協(xié)會工作,討論并決定了誠信企業(yè)名單,還研討了協(xié)會發(fā)展有關(guān)重大問題。
2、省協(xié)會年內(nèi)還申請成為了中國醫(yī)療器械協(xié)會理事單位,為進(jìn)一步提升協(xié)會影響力創(chuàng)造了條件。
3、協(xié)會在發(fā)展新會員方面做了許多調(diào)查、摸底、溝通、聯(lián)系,20xx年吸收新會員3個,強(qiáng)大了協(xié)會力量,加強(qiáng)了協(xié)會自身建設(shè)。
4、協(xié)會于年內(nèi)創(chuàng)刊《陜西省醫(yī)療器械信息》,并已發(fā)行五期,刊物有政策法規(guī)、監(jiān)管動態(tài)、專題報道、專家沙龍、行業(yè)動態(tài)、協(xié)會工作、企業(yè)之窗、工作交流、信息集萃等欄目,每期印數(shù)1000冊,發(fā)行對象為醫(yī)療器械生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門和專家,刊物內(nèi)容翔實、圖文并茂、版面豐富,受到了企業(yè)的好評和領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。
醫(yī)療二次報銷工作總結(jié)篇八
我局把政策宣傳作為推動醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭,緊密結(jié)合業(yè)務(wù)工作實際,以貼近和服務(wù)于廣大干部職工為著力點(diǎn),全面完成擴(kuò)面任務(wù)。一是充分利用現(xiàn)有的工作條件全方位、立體式進(jìn)行宣傳,將參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策,編印成冊,發(fā)放到各單位和群眾手中,為擴(kuò)面工作營造良好的外部環(huán)境;二是明確擴(kuò)面重點(diǎn),鎖定擴(kuò)面目標(biāo)。年初局行政辦公室嚴(yán)格制定擴(kuò)面工作計劃,把擴(kuò)面目標(biāo)鎖定在有能力未參保的單位上,采取宣傳動員和有效的工作措施,進(jìn)一步促進(jìn)單位領(lǐng)導(dǎo)正確處理局部與整體、短期利益與長遠(yuǎn)利益關(guān)系,提高參保的主動性和積極性;三是進(jìn)一步宣傳靈活就業(yè)人員參保辦法和農(nóng)民工參保辦法,動員和引導(dǎo)下崗職工及進(jìn)城務(wù)工人員盡快參保,切實解決“看病難、看病貴”的實際問題,消化矛盾,維護(hù)穩(wěn)定今年新增農(nóng)民工1000人。全年共計參保單位255個,參保人員已達(dá)15600人(其中農(nóng)民工1000人),比去年同期新增20xx人,超額完成擴(kuò)面任務(wù)108人。
為確保醫(yī)療保險基金足額征收到位,我們一是到參保單位大力宣傳基金征繳條例,提高參保單位繳費(fèi)積極性;二是實行征收目標(biāo)責(zé)任制,把全年征收任務(wù)細(xì)化分解到各個人頭,不管是科股長,還是辦事員,都將任務(wù)完成情況作為考核個人工作業(yè)績的重要內(nèi)容,與年度獎懲掛鉤,形成了“人人肩上有壓力,千斤重?fù)?dān)大家挑”的工作氛圍,極大的調(diào)動了大家的主動性和創(chuàng)造性;三是委托相關(guān)部門代扣代繳,確保了基金足額到位。今年目標(biāo)任務(wù)應(yīng)收基本醫(yī)療保險基金1224.17萬元,實際征收基本醫(yī)療保險基金1346.6萬元,完成目標(biāo)任務(wù)的110%。其中進(jìn)入統(tǒng)籌基金740.63萬元,入個人帳戶605.97萬元。
定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店是醫(yī)療保險基金支出的源頭。一是年初我局召開了全縣定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店工作會,會上要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,規(guī)范管理,完善制度,認(rèn)真履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議;二是在日常工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口:1、嚴(yán)把參保患者住院關(guān)。為防止冒名頂替、亂開藥、大處方等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,我局將監(jiān)督檢查常規(guī)化、制度化,定期不定期到醫(yī)院,督促醫(yī)生合理檢查,合理用藥,合理治療,有效防止了基金的流失。全年發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象5起,違規(guī)金額高達(dá)3.2萬元,從源頭上制止了基金流失,確保基金安全營運(yùn);2、嚴(yán)把參保患者住院費(fèi)用審核結(jié)算關(guān)。實行了“三審制”:即初審、復(fù)審、主要領(lǐng)導(dǎo)審簽,看有無不按處方劑量開藥,看藥品是否為疾病所需用藥等,既堅持了公平、公正、公開,又有效保障了患者的醫(yī)療待遇;三是嚴(yán)管異地安置人員就醫(yī)。凡是異地安置人員必須領(lǐng)取《異地人員安置表》,按照就近就醫(yī)的原則,在居住地選擇不同等級的三家醫(yī)院,報醫(yī)保局存檔,在生病就醫(yī)時,必須在選擇的醫(yī)院就醫(yī),否則不予報銷。全年累計審批住院1573人次,實際住院1573人次,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用702.4萬元,實際支付502.3萬元。有效保障了參保人員的基本醫(yī)療需求,為維護(hù)全縣的社會穩(wěn)定做出了積極貢獻(xiàn)。
近年來門診特殊疾病人數(shù)不斷上升,給基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金帶來了一定風(fēng)險。按照門診特殊疾病管理原則,進(jìn)一步規(guī)范了管理。一是規(guī)范辦理程序,嚴(yán)格要求首次辦理門診特殊疾病人員,必須持三級乙等以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書,檢查報告,方能向醫(yī)保局提出申請,領(lǐng)取專門制做的《門診特殊疾病管理登記冊》,經(jīng)鑒定小組審查后,符合條件才能辦理;二是確定門診特殊疾病就診醫(yī)院,實行限量購藥。為確保特殊疾病患者得到規(guī)范治療,我局在縣內(nèi)確定了三家就診醫(yī)院,并在三家醫(yī)院選擇了47名醫(yī)生為門診特殊疾病指定醫(yī)生。同時還要求患者必須在指定的醫(yī)生中看病,每次藥量不得超過七天量,特殊情況最長不超過15天量,費(fèi)用額不超過200元,否則不予報銷;三是進(jìn)一步明確了發(fā)票管理和待遇支付。全年共計辦理門診特殊疾病610人次,審報門診費(fèi)140萬元,按照政策規(guī)定報銷 65萬元。
醫(yī)療保險部門是黨和政府的形象部門,是為民辦好事辦實事的窗口單位,本著為人民服務(wù)的宗旨和醫(yī)療保險工作需要,今年我局結(jié)合縣上的干部隊伍作風(fēng)整頓等活動,進(jìn)一步加強(qiáng)了干部職工素質(zhì)教育,規(guī)范了工作行為,嚴(yán)肅了工作紀(jì)律,修訂了內(nèi)部管理制度。通過作風(fēng)整頓的學(xué)習(xí)討論、查找問題、整改提高三個階段,干部職工的思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、生活作風(fēng)等方面得到了全面加強(qiáng),服務(wù)群眾的能力得到明顯提高,工作質(zhì)量、工作效率明顯提升,存在的突出問題得到有效解決,群眾心目中的形象得到了好轉(zhuǎn),全面建設(shè)了一支“政治上強(qiáng)、業(yè)務(wù)上精、作風(fēng)過硬、廉潔高效”的醫(yī)療保險隊伍。
離休干部、企業(yè)軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部、二等乙級以上傷殘軍人幾類特殊人員為我國國防事業(yè)和當(dāng)?shù)氐胤浇?jīng)濟(jì)建設(shè)作出了卓越貢獻(xiàn)。為有效保障他們的醫(yī)療待遇,維護(hù)穩(wěn)定,我們一是在工作中設(shè)立便利通道,減化手續(xù),指定專人負(fù)責(zé)審核,同時要求工作人員以熱情的服務(wù)態(tài)度,讓他們感受到黨和政府的溫暖;二是積極協(xié)調(diào)關(guān)系。由于縣財政資金周轉(zhuǎn)困難,他們的醫(yī)保待遇不能及時兌現(xiàn),我局多方籌資,提前墊付了他們的醫(yī)療費(fèi)用,解決了他們的實際困難。
20xx年全縣醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正式啟動,實現(xiàn)了定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店電算化管理,極大地方便了參保患者的就醫(yī)購藥。但由于當(dāng)時建設(shè)資金有限,撥號上網(wǎng)導(dǎo)致信息傳輸速度慢,給參保人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來了不便。為此,我局今年將完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)當(dāng)成一件大事來抓:一是將網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級為寬帶系統(tǒng);二是對醫(yī)保ic卡進(jìn)行加密,防止了ic卡丟失后被他人盜用的現(xiàn)象發(fā)生,得到了廣大參保人員的好評。
(一)醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,加之城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險辦法尚未出臺,覆蓋面小,基金結(jié)余抗風(fēng)險能力弱。
(二)國有改制企業(yè)均未參保。由于我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后,許多企業(yè)都處于困境,破產(chǎn)的破產(chǎn),改制的改制,職工下崗分流自謀出路,特別是破產(chǎn)改制企業(yè)離退休人員,生病機(jī)率高,由于過去未參加醫(yī)療保險,現(xiàn)在參保將成為一個極大的難題,也是全縣一個不穩(wěn)定因素。盡管出臺了《xx市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險辦法》,但繳費(fèi)數(shù)額高,難以自籌資金參保。
(三)醫(yī)保現(xiàn)狀不能滿足職工需要。我縣醫(yī)療保險體系單一,僅有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險,同時社會醫(yī)療救助制度不規(guī)范,個人自負(fù)比例偏高。
(四)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和異地就醫(yī)管理難度大。一是現(xiàn)在定點(diǎn)醫(yī)院和零售藥店共計發(fā)展到50余家,而大部分遍布全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn),由于監(jiān)督檢查人員少,在對定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)常性協(xié)議管理中還不能很好的發(fā)揮作用,對一些違反協(xié)議的現(xiàn)象不能及時發(fā)現(xiàn)。加之同級別的定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)單一,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以形成竟?fàn)帒B(tài)勢,有忽視協(xié)議管理的現(xiàn)象,不能很好地履行協(xié)議;二是我縣很多退休人員居住在異地,對這部分人員的住院監(jiān)督管理難以到位。
(五)辦公經(jīng)費(fèi)少,無法實現(xiàn)財務(wù)電算化管理,沒有自己的辦公地點(diǎn),現(xiàn)仍租借在就業(yè)局辦公,交通車輛也未配備,給工作帶來了極大不便。
二0xx年十一月二十日