坐實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；

對城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、大病保險、商業(yè)補充醫(yī)療保險做到應(yīng)保盡保全覆蓋。

二、實施步驟及內(nèi)容（一）開展疾病調(diào)查核查工作。聯(lián)合村衛(wèi)生室組建工作小組，對新增加建檔立卡貧困戶開展疾病調(diào)查確診工作，通過體檢等方式確定患病情況，建立相關(guān)臺賬。

（二）深入推進養(yǎng)老、醫(yī)療保險等繳費情況。利用網(wǎng)格化管理，實行每日貧困戶繳費情況通報制度，同時及時對接上級部門，督促未交費人員及時繳納，促進健康扶貧各項政策落實。

（三）開展數(shù)據(jù)專項對比工作。識別出新增的13類19種大病患者統(tǒng)一辦理特慢病服務(wù)證。同時將77戶283人中的健康狀況進行全面仔細核實核準(zhǔn)，對數(shù)據(jù)情況不一致、不吻合的貧困戶進行入戶核實，進一步精準(zhǔn)數(shù)據(jù)，壓實健康扶貧工作措施。

（四）疾病篩查及健康狀況核工作。抽調(diào)扶貧工作站業(yè)務(wù)熟練的操作人員，進行電子數(shù)據(jù)比對并及時將數(shù)據(jù)同步維護到全國扶貧開發(fā)系統(tǒng)中，完成疾病核準(zhǔn)、分類就救治工作。

（五）數(shù)據(jù)修改、統(tǒng)計工作。進一步完善相關(guān)臺賬，并按要求上報。

（六）做實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在穩(wěn)定簽約數(shù)量鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，確保新識別的建檔立卡貧困人口簽約醫(yī)生百分百全覆蓋，督促家庭簽約醫(yī)生對貧困戶、因病致貧人員隨訪評估和健康指導(dǎo)等服務(wù)。

三、保障措施(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo) 把打贏脫貧攻堅戰(zhàn)作為重大政治任務(wù)，充分認識健康貧任務(wù)的重要性、艱巨性和長期性，將思想和認識統(tǒng)一到中央的決策部署上來，成立以第一書記、書記任組長的脫貧攻堅鞏固提升領(lǐng)導(dǎo)小組，確保健康扶貧政策落實落地。

(二)狠抓貫徹落實 堅持基本醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)，既不拔高標(biāo)準(zhǔn)，也不降低標(biāo)準(zhǔn)，要確保所有政策在基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重保障框架下進行。同時要加大政策落地力度，嚴格按照任務(wù)分工，細化措施、落實責(zé)任。

三宮鄉(xiāng)東灣村黨支部 2020年3月15日

健康村工作計劃

扶貧駐村工作計劃

村衛(wèi)生室健康教育工作計劃

＊＊村教育扶貧實施工作計劃

xx村精準(zhǔn)扶貧工作計劃

1、繼續(xù)落實貧困人口綜合醫(yī)療保障緊盯貧困人口綜合醫(yī)療保障政策實施不放松，加強基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助和兜底保障相互銜接，結(jié)合縣、鄉(xiāng)、村三級“一站式”結(jié)算服務(wù)，完善貧困人口綜合醫(yī)療保障體系，減輕貧困人口醫(yī)療費用負擔(dān)。

2、扎實開展慢病簽約服務(wù)管理工作為確保貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，計劃申請縣財政專項資金95萬元，為65歲以上老年人及慢性病患者免費簽訂中級服務(wù)包，減輕貧困人口費用負擔(dān)，增強貧困人口的健康管理。

3、進一步做好大病集中救治工作申請財政專項救治資金8萬元，對患有15大病的貧困人口實行分類分批集中救治，逐人逐病建立救治管理臺賬，救治對象動態(tài)跟蹤管理，實現(xiàn)發(fā)現(xiàn)一例管理一例。并將貧困人口大病救治全部納入臨床路徑管理，制定完善個性化診療方案，因人因病施治。

4、加強貧困人口重點疾病防控針對貧困貧困人口易發(fā)的慢性病、傳染病、地方病，堅持防治結(jié)合，主要采取健康教育宣傳、檢測檢測、健康干預(yù)、救治救助的方式，實行分類防控。

5、繼續(xù)開展婦女兒童保健工作計劃申請財政專項資金8.8萬元，為新增貧困人口中35-64周歲婦女免費開展“兩癌”篩查，并對篩查中發(fā)現(xiàn)的可疑、重點人群建立隨訪登記本，跟蹤隨訪，及時反饋。對癌前病變或有基礎(chǔ)疾病的人群，在上述的基礎(chǔ)上采取個案重點管理，及時跟蹤其檢查治療的結(jié)果。

計劃申請財政專項資金1萬元，為建檔立卡的貧困戶家庭中6-24月齡兒童每天提供一包富含蛋白質(zhì)、維生素和鈣鐵鋅硒等礦物質(zhì)的“營養(yǎng)包”，解決貧困兒童早期成長過程中的營養(yǎng)缺失問題。

5、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力積極開展劉府、板橋兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的二級醫(yī)院創(chuàng)建工作，另申請財政專項資金3萬元，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床專技人員及村衛(wèi)生室村醫(yī)，分批培訓(xùn)院內(nèi)感染、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康促進等內(nèi)容，努力提升基層服務(wù)能力。

6、實施貧困人口健康促進工程開展有針對性的健康教育與健康促進活動，通過健康咨詢、巡講、電視字幕告知、專題講座、宣傳欄指導(dǎo)貧困人口禁煙限酒、低鹽低脂合理膳食、適量運動等，養(yǎng)成良好的健康生活方式，努力降低貧困人口高血壓、糖尿病、心腦血管等疾病的患病率。結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，對發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等目標(biāo)人群進行干預(yù)措施，定期開展一對一的訪視及健康教育，宣傳健康生活方式和健康用藥知識。

7、深入推進健康脫貧示范縣創(chuàng)建。以健康脫貧示范縣創(chuàng)建為抓手，明確重點工作任務(wù)和責(zé)任單位。形成推動健康脫貧工程的強大合力，促進健康脫貧各項政策的落實，推動全縣脫貧攻堅工作再上新臺階。

為貫徹落實各級關(guān)于健康扶貧的部署，根據(jù)《云南省健康扶貧30條措施》、《201x年云南健康扶貧重點工作》及《云南省健康扶貧衛(wèi)生計生部門數(shù)據(jù)比對專項工作方案》文件精神，以因病致貧、因病返貧人員為重點，加快各項措施推進落實，解決健康扶貧政策“最后一公里”落地問題，有效緩解因病致貧因病返貧，如期完成脫貧攻堅任務(wù)，結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，對201x年下半年健康扶貧重點工作作統(tǒng)一部署安排。

一、主要任務(wù)

核準(zhǔn)新增加貧困人員的疾病情況，同步錄入全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)；進一步核實核準(zhǔn)因病致貧、因病返貧人員的疾病情況，修改完善相關(guān)信息臺賬，提供市扶貧辦，統(tǒng)一因病致貧、返貧數(shù)據(jù)；在貧困人口中篩查識別出13類19種重大疾病患者，開展大病集中救治，落實“三個一批”行動；篩查出28種特、慢病貧困患者并協(xié)助其辦理門診服務(wù)證，落實醫(yī)保門診傾斜政策；做細做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

二、實施步驟及內(nèi)容

（一）召開一次培訓(xùn)會議。201x年8月，召開一期政策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)會議，對脫貧攻堅、健康扶貧有關(guān)政策再進行強化宣傳、對全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)操作應(yīng)用進行培訓(xùn)，安排部署下半年健康扶貧工作。衛(wèi)生院及下屬衛(wèi)生所全體醫(yī)務(wù)人員均要求參加會議。

（二）開展疾病調(diào)查核實工作。20xx年8月20日—24日，由呂合衛(wèi)生院組建工作小組，對新增加建檔立卡戶（包括**年新識別納入的13戶43人和201x年7月新識別納入的1戶3人）開展疾病調(diào)查確診工作，通過體檢、面對面訪視的手段，確定患病情況，填寫并保存“建檔立卡因病致貧返貧戶患病人員信息調(diào)查登記表”，填寫病情明白卡，建立健康檔案；摸底調(diào)查患有重大疾病的普通居民邊緣戶，統(tǒng)計上報扶貧辦，力爭因病致貧因納盡納。

（三）開展衛(wèi)計部門數(shù)據(jù)專項比對工作，識別出新增的13類19種大病患者，登統(tǒng)需辦理特慢病服務(wù)證的患者。201x年8月20日—24日，由呂合衛(wèi)生院組建工作小組，將扶貧部門數(shù)據(jù)303戶1110人（其中未脫貧136戶478人，已脫貧167戶632人）中的健康狀況進行全面仔細核實核準(zhǔn)，并和省衛(wèi)計委返回的衛(wèi)計部門數(shù)據(jù)進行比對，通過比對致貧原因（主要+次要）和疾病情況，對情況不一致、不吻合的卡戶進行標(biāo)識，和對患93種重點疾病的非因病致貧返貧戶進行標(biāo)識后，提供市扶貧辦，進一步精確致貧原因，壓實健康扶貧工作措施。

（四）疾病篩查和健康狀況核實工作結(jié)束后，201x年8月25日-8月30日，抽調(diào)業(yè)務(wù)熟練的操作人員，進行電子數(shù)據(jù)比對，并及時將數(shù)據(jù)同步維護到全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)中，完成疾病核準(zhǔn)、分類救治工作。

（五）數(shù)據(jù)修改、統(tǒng)計、匯總上報。201x年9月4日前，由衛(wèi)生院負責(zé)將上級部門所需的數(shù)據(jù)、表格按要求整理、匯總上報。

（六）開展第四批“大病集中救治”。201x年8月1日—10月30日，對新篩查出患有兒童白血病（0-14歲）（含急性淋巴細胞白血病和急性早幼粒細胞白血病）、兒童先天性心臟病（0-14歲）（含房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、法式四聯(lián)征以及合并兩種或以上的復(fù)雜性先心病）、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核和201x年新納入的宮頸癌、乳腺癌、肺癌、塵肺病共13類19種大病患者，組織到定點醫(yī)院進行第四批集中救治。

（七）組織辦理特慢病服務(wù)證。201x年8月1日—9月30日，對篩查出患有高血壓、糖尿病、重性精神病的貧困人員及時上報到鎮(zhèn)社保中心到醫(yī)保信息系統(tǒng)進行身份識別維護，讓其享受醫(yī)保傾斜待遇；對篩查出患有活動性結(jié)核病、癌癥、肉瘤、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖細胞瘤、白血病、以及需要放化療的顱內(nèi)腫瘤、終末期腎病、器官移植、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、遺傳性球型紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血、帕金森氏病、血友病、兒童生長發(fā)育障礙、小兒腦癱、重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良、運動神經(jīng)元疾病、兒童免疫缺陷病共25種特病患者，分類辦理特殊病門診就診服務(wù)證，對已到二級及以上醫(yī)院治療過，診斷明確的人員，由衛(wèi)生院協(xié)助收集相關(guān)痕跡資料，填寫相關(guān)表格，匯總后由衛(wèi)生院統(tǒng)一到人社局辦理；對疑似而無法確診，又確需辦理門診服務(wù)證的人員，組織有關(guān)力量，動員到上級醫(yī)院住院救治及確診。

（八）做細做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。201x年8月1日—12月30日，在穩(wěn)定簽約數(shù)量、鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，確保新識別的建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約100%全覆蓋。優(yōu)先做好建檔立卡貧困人口中高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、結(jié)核病等慢性疾病患者以及老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群簽約服務(wù)。對高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙患者的管理，每年提供1次健康檢查、不少于4次面對面隨訪評估和健康指導(dǎo)等服務(wù)；督促肺結(jié)核病患者規(guī)律服藥，確保高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴重精神障礙管理率提高到90%以上；為65歲以上簽約老年人提供1次生活方式和健康狀況評估以及體格檢查、輔助檢查等服務(wù)；為簽約孕產(chǎn)婦提供孕期5次產(chǎn)檢和產(chǎn)后2次訪視服務(wù)；為0-6歲簽約兒童提供各年齡段兒童健康管理、健康檢查和預(yù)防接種等服務(wù)，服務(wù)信息錄入居民健康檔案管理。

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工。要充分認識201x年下半年健康扶貧主要任務(wù)的緊迫性，由院領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負責(zé)，明確具體業(yè)務(wù)人員落實工作。嚴格按照任務(wù)分工，細化措施、落實責(zé)任，確保各項任務(wù)落實到位。

（二）認真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，精準(zhǔn)識別對象。衛(wèi)生院要有相關(guān)業(yè)務(wù)負責(zé)人，要認真學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識，熟煉掌握13類19種重大疾病、門診28種慢特病以及國家衛(wèi)計委確定45個重點病種、48個次重點病種的內(nèi)容，精準(zhǔn)識別出符合條件的因病致貧、因病返貧人員，準(zhǔn)確梳理轄區(qū)內(nèi)貧困人口疾病情況，分類救治，落實好“三個一批”。

一、目標(biāo)任務(wù)

深化健康扶貧“五大行動”，全面落實“十免四補助”和精準(zhǔn)識別的醫(yī)療扶持、全民預(yù)防保健、基本醫(yī)療保險、六項補充醫(yī)保扶持、分級診療、控制醫(yī)療費用、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基層就醫(yī)社會公示等“八個100%”，全面做好區(qū)內(nèi)貧困人口基本醫(yī)療保障工作。確保貧困患者區(qū)域內(nèi)住院和慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比控制在10%以內(nèi)。確保區(qū)級綜合醫(yī)院達到二級甲等，其他區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達到二級水平，每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有達標(biāo)衛(wèi)生院，26個計劃退出貧困村均有達標(biāo)衛(wèi)生室和合格村醫(yī)。對7-64歲建檔離開貧困人口進行一次免費健康體檢。

二、重點工作

（一）實施醫(yī)療救助扶持行動

1.全額補助貧困人口參加基本醫(yī)療保險。在辦理**年基本醫(yī)療保險參保繳費時，建檔立卡貧困人口參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的個人繳費部分，由財政部門按照扶貧移民部門確定并提供花名冊給予全額代繳，所需經(jīng)費由財政納入公共預(yù)算統(tǒng)籌安排，確保參保率達到100%。

2.完善貧困患者精準(zhǔn)識別和“十免四補助”醫(yī)療扶持。實施四川省貧困人口就醫(yī)信息管理系統(tǒng)，對患病貧困人口逐戶分類建檔，實現(xiàn)貧困人口精準(zhǔn)識別和就醫(yī)信息精準(zhǔn)管理。進一步落實“先診療后結(jié)算”制度，即貧困人口就診免收一般診療費、免收院內(nèi)會診費、免費開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項目、免費艾滋病抗病毒藥物和抗結(jié)核一線藥物治療、免費提供健康體檢等基本公共衛(wèi)生服務(wù)、免費提供婦幼健康服務(wù)、免費提供巡回醫(yī)療服務(wù)、免費藥物治療包蟲病患者、免費提供基本醫(yī)保個人繳費、免費實施貧困孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)；對手術(shù)治療包蟲病患者按2.5萬元/人給予補助，對0-6歲貧困殘疾兒童進行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配按3萬元/人給予補助，對符合治療救助條件的晚期血吸蟲病人按5000元/人給予補助，對重癥大骨節(jié)病貧困患者按700元/人給予對癥治療補助。除危急重癥孕產(chǎn)婦確需轉(zhuǎn)診救治的外，貧困孕產(chǎn)婦在區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院分娩，統(tǒng)籌使用城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、大病保險、民政醫(yī)療救助、醫(yī)藥愛心扶貧基金等專項經(jīng)費，實現(xiàn)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩全免費，超出限價控費標(biāo)準(zhǔn)的部分，統(tǒng)籌兜底解決。

實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，貧困人口中的常住人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達100%。通過與居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，按照“無病防病、有病管理”的原則，使居民獲得涵蓋常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約的基本醫(yī)療服務(wù)和綜合、連續(xù)、便捷、個性化的健康管理服務(wù)，包括健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床服務(wù)、家庭護理、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠程健康監(jiān)測等，增強居民對基層醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的信任感，引導(dǎo)居民形成以家庭醫(yī)生首診為基礎(chǔ)的分級診療就醫(yī)格局。

3.鞏固“兩保、三救助、三基金”醫(yī)保扶持成效。全面落實貧困人口“兩保、三救助、三基金”醫(yī)保扶持政策，所有貧困人口醫(yī)療費用按照基本醫(yī)療保險、大病保險、區(qū)域內(nèi)政策范圍內(nèi)住院費用全報銷、民政醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助的順序予以保障，統(tǒng)籌使用醫(yī)藥愛心扶貧基金、衛(wèi)生扶貧救助基金、重大疾病慈善救助基金，確保貧困患者區(qū)域內(nèi)住院和慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比均控制在10%以內(nèi)。強化基本醫(yī)保支付主體作用，改進大病保險服務(wù)水平，提高保障程度，大病保險支付比例達到50%以上。將貧困人口納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，對患重特大疾病需要長期門診治療，導(dǎo)致自付費用較高的，給予門診救助。將貧困人口全部納入疾病應(yīng)急救助基金補助范圍。**年，在上級財政對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保新增補助資金中，根據(jù)農(nóng)村戶籍參保人數(shù)和一定人均標(biāo)準(zhǔn)落實專項經(jīng)費，按精準(zhǔn)識別認定的建檔立卡貧困人口分配，專項用于對建檔立卡貧困人口的傾斜支付。

4.完善分級診療制度和醫(yī)療費用控制政策。進一步完善分級診療制度，落實首診責(zé)任，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診，嚴格執(zhí)行醫(yī)療控費政策，嚴格掌握出入院指征，堅決防止住院標(biāo)準(zhǔn)過寬，門診患者串換升格住院治療、壓床治療、掛床住院等不合理醫(yī)療和違規(guī)行為，產(chǎn)生的所有不合規(guī)醫(yī)療費用全部由醫(yī)療機構(gòu)自行承擔(dān)。力爭貧困患者區(qū)域內(nèi)就診率達到95%以上，貧困人口醫(yī)療費用公覆蓋率達到100%。

（二）實施公共衛(wèi)生保障行動

1.精準(zhǔn)實施貧困人口免費健康體檢及基本公共衛(wèi)生服務(wù)。貧困人口脫貧攻堅期內(nèi)每人免費體檢一次，**年為建檔立卡貧困人口中7-64歲貧困人口開展免費健康體檢。對重點人群實施精準(zhǔn)健康教育、健康管理，0-6歲兒童、65歲以上老年人、35歲以上原發(fā)性高血壓患者、2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、嚴重精神障礙患者等七類重點人群的健康管理水平力爭達到或超過全市平均水平。深入推進類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性阻塞性肺疾病患者健康管理工作。積極實施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)，提升居民電子健康檔案規(guī)范建檔率和動態(tài)更新率。

2.降低傳染病發(fā)病率。強化預(yù)防接種工作，認真落實兒童入托、入學(xué)時查驗接種證制度。適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報告接種率達到95%以上。加強傳染病監(jiān)測，強化疫情分析研判和風(fēng)險評估，對高發(fā)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早隔離。加強艾滋病、結(jié)核病等重大疾病防治，艾滋病感染者和病人檢出發(fā)現(xiàn)數(shù)量逐步下降。加強衛(wèi)生監(jiān)測工作，鞏固飲用水衛(wèi)生監(jiān)測鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。

3.加強慢性病綜合防控。做好20名健康管理員的培訓(xùn)，開展針對性防治知識宣傳，做好重點慢性病患者健康管理工作，做好職業(yè)病報告工作。

4.強化貧困地區(qū)健康生活方式養(yǎng)成。對標(biāo)“四好村”評比，推動形成全民健康生活方式行動“黨政主導(dǎo)、部門落實、人人有責(zé)”的工作機制。廣泛開展“三減三健”行動（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）和健康教育“五進、五講”活動（“進村莊、進學(xué)校、進家庭、進夜校、進電視廣播”；“講衛(wèi)生習(xí)慣、講疾病預(yù)防、講看病就醫(yī)、講減免政策、講自我保健”），健康教育宣傳品進村入戶率100%，健康教育村級活動開展率達100%，力爭實現(xiàn)戶戶有一個健康明白人，村村有健康教育陣地和健康管理員，引導(dǎo)貧困群眾“養(yǎng)成好習(xí)慣，形成好風(fēng)氣”。

（三）實施醫(yī)療能力提升行動

1.強化區(qū)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升。以人才、技術(shù)、重點專科為核心加強區(qū)級醫(yī)院能力建設(shè)，重點加強區(qū)域內(nèi)發(fā)病率排名前十位、近3年區(qū)外轉(zhuǎn)診率排名前五位疾病病種對應(yīng)科室的臨床專科建設(shè)，確保區(qū)級醫(yī)院對200種常見病、多發(fā)病的診斷治療率達95%。加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、實用技術(shù)推廣、人才培養(yǎng)等措施力度，持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。

2.聚焦區(qū)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達標(biāo)建設(shè)。切實加大政府投入力度，確保**年底**區(qū)人民醫(yī)院達到二級甲等，**區(qū)婦幼保健院要達到二級以上水平，每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有達標(biāo)衛(wèi)生院，**年擬退出貧困村都有達標(biāo)衛(wèi)生室和合格村醫(yī)。

3.促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。依托對口支援、集中治療、遠程醫(yī)療、巡回醫(yī)療和義診活動，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，不斷提高醫(yī)療服務(wù)公平性、可及性。全面落實健康扶貧對口支援工作，確保區(qū)級受援醫(yī)療機構(gòu)開展適宜新技術(shù)服務(wù)不少于3項。加大對口支援人員到崗督查力度，將對口支援與醫(yī)院等級評審、醫(yī)務(wù)人員晉升職稱、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療機構(gòu)不良行為記分管理掛鉤。

做好農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作，通過實施一次性救助、不可逆轉(zhuǎn)維持治療、慢性病持續(xù)救助等對全省確定的貧困人口患病率排名前20類重點疾病開展分類施治行動，**年根據(jù)上級安排重點完成老年性白內(nèi)障、兒童先心病、結(jié)石病等經(jīng)衛(wèi)生計生扶貧醫(yī)療專家組評估可通過藥物或手術(shù)一次性治愈疾病的集中救治。

提高遠程會診、遠程教育、多級多學(xué)科聯(lián)合討論、疑難病例討論、手術(shù)示教等業(yè)務(wù)數(shù)量和質(zhì)量。區(qū)級醫(yī)院遠程會診量占院外會診總量的50%以上。

嚴格落實巡回醫(yī)療制度，定期組織醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、社開展巡回醫(yī)療和義診服務(wù)活動，區(qū)級每年至少開展4次，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級每月至少開展1次巡回醫(yī)療活動。巡診、義診活動覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

（四）實施衛(wèi)生人才培植行動

1.推進人才增量提質(zhì)。通過培養(yǎng)、引進、招聘、對口支援等多種渠道，實現(xiàn)衛(wèi)生人才總量持續(xù)增長，衛(wèi)計人員總量增長14%左右，每千人口衛(wèi)計人員增加至4.55人，其中，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師增加到1.53人，每千人口注冊護士增加到1.1人，高級職稱人數(shù)增長1%，中級職稱增長3%，人才隊伍素質(zhì)穩(wěn)步提升。

2.開展大培訓(xùn)帶動大提高。通過實施崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育、規(guī)范化培訓(xùn)、進修學(xué)習(xí)等主要形式，加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度,區(qū)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)務(wù)人員五年輪訓(xùn)完成率分別達95%、90%、85%。

3.推進優(yōu)秀衛(wèi)生人才服務(wù)基層。認真落實相關(guān)政策，積極引導(dǎo)青年醫(yī)師服務(wù)基層；對服務(wù)能力差、住院人數(shù)和診療量連續(xù)下降情況嚴重的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，按照有關(guān)規(guī)定選派管理能力強、業(yè)務(wù)水平高的人員擔(dān)任業(yè)務(wù)副院長，切實提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。

4.推進“鄉(xiāng)村一體化”管理。積極推進以聘用管理、合同管理、簽約服務(wù)管理為基礎(chǔ)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的人員隊伍一體化管理機制，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核定的編制和崗位空缺內(nèi)，公開招聘符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備資格的在編在崗衛(wèi)技人員，到村衛(wèi)生室服務(wù)。建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生人員一體化績效考核機制。“村醫(yī)鄉(xiāng)聘”數(shù)達到35%以上。

5.健全衛(wèi)計人才激勵機制。持續(xù)落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)四項基金提取辦法。建立區(qū)、鄉(xiāng)衛(wèi)計人才獎勵基金。

（五）實施生育秩序整治行動

1.嚴格落實計劃生育政策。完善目標(biāo)管理責(zé)任制，明確細化“一票否決”辦法，嚴格考核，兌現(xiàn)獎懲。建立聯(lián)系指導(dǎo)制度，對重點鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、重點村建立計劃生育服務(wù)管理聯(lián)系指導(dǎo)制度，建立和落實計劃生育“包村包戶”和計劃生育專業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡群眾制度。**年，“包村包戶”責(zé)任制落實率達到100％，專業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡群眾聯(lián)系率達到90％。加強計劃生育隊伍建設(shè)，加強婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，配齊配強工作人員。落實好村級計劃生育干部報酬待遇。

2.深化流動人口計生服務(wù)管理。深化流動人口計生服務(wù)網(wǎng)格化管理，通過辦事采集、服務(wù)采集、共享采集等，及時掌握流動人口基礎(chǔ)信息。開展流出人口調(diào)查、流動人口動態(tài)監(jiān)測等重點調(diào)查，及時掌握流動人口衛(wèi)生計生需求。加強流動人口信息系統(tǒng)建設(shè)，區(qū)、鄉(xiāng)兩級信息系統(tǒng)應(yīng)用率分別達到90%和85%，個案信息入庫率達85%，全面實現(xiàn)流動人口婚育證明電子化管理。關(guān)懷流動人口身心健康，向流動人口發(fā)放《流動人口健康手冊》，提高流動人口健康意識。加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和計劃生育政策宣傳，推動落實衛(wèi)生計生公共服務(wù)，流動人口在現(xiàn)居地接受基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)意識明顯增強。加強流動人口計生協(xié)會建設(shè)，提高流動人口信息交互、異地查詢和跟蹤管理水平，提升服務(wù)水平。

3.加大計劃生育家庭獎勵扶助力度。加大對計劃生育家庭的獎勵、優(yōu)待和扶持力度，幫助計劃生育貧困家庭率先脫貧。落實計劃生育家庭獎勵扶助、特別扶助制度，獎特扶資金發(fā)放到位率100%。開展計劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷，做好計劃生育特殊家庭經(jīng)濟扶助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、社會關(guān)懷等工作，計劃生育特殊家庭電子檔案建檔率達90%以上，扶助關(guān)懷上門服務(wù)率達95%以上。

三、進度安排

（一）“補助貧困人口參加基本醫(yī)療保險”工作。**年第一季度完成；

（二）“加強貧困村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)”。**年9月底以前完成；

（三）其他各項健康扶貧工作。**年全年持續(xù)開展，9月30日前，貧困縣退出、貧困村退出和貧困人口脫貧健康扶貧各項考核指標(biāo)達到目標(biāo)要求。

四、保障措施

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作職責(zé)。堅持黨委、政府是健康扶貧的實施主體、工作主體、責(zé)任主體和投入主體,各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位要嚴格落實黨委、政府的工作安排部署，在衛(wèi)計部門的工作指導(dǎo)下，切實承擔(dān)起健康扶貧的各項工作，并按照要求全面完成各項健康扶貧的各項工作目標(biāo)任務(wù)。各有關(guān)股室負責(zé)做好健康扶貧工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保健康扶貧政策在基層得到很好落實。

到健康扶貧工作中來，對從事健康扶貧工作人員在目標(biāo)績效考核管理上給予適當(dāng)傾斜。局機關(guān)各相關(guān)股室要組織開展健康扶貧工作督導(dǎo)，促進健康扶貧各項工作有力推進，確保各項目標(biāo)任務(wù)按時按質(zhì)完成。

（三）強化重點突出，建立長效機制。要堅持把區(qū)鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)達標(biāo)建設(shè)和貧困人口基本醫(yī)療保障、基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋、有效降低貧困人口醫(yī)療負擔(dān)等作為重中之重，積極促進健康生活方式養(yǎng)成，不斷總結(jié)積累經(jīng)驗，探索建立健康扶貧長效工作機制，促進衛(wèi)生計生事業(yè)更好服務(wù)群眾。

（四）強化考核獎懲，確保政策落實。切實加強健康扶貧工作督查，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改；對重視不夠、工作不實、推進不力造成嚴重后果或不良影響的，嚴格問責(zé)。嚴格落實考評措施，在月統(tǒng)計分析的基礎(chǔ)上，建立季通報約談、年表揚等制度，采取日常暗訪、定期檢查、蹲點督導(dǎo)等方式，督促各工作責(zé)任單位牢記使命、勇于擔(dān)當(dāng)、主動作為，全力做好**年健康扶貧工作。