總結不僅僅是總結成績，更重要的是為了研究經驗，發現做好工作的規律，也可以找出工作失誤的教訓。這些經驗教訓是非常寶貴的，對工作有很好的借鑒與指導作用，在今后工作中可以改進提高，趨利避害，避免失誤。相信許多人會覺得總結很難寫？那么下面我就給大家講一講總結怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。

護理部人員工作總結篇一

一、基本工作完成及活動開展、獲獎情況

（一）、護理人員情況

全院護理人員479人，其中正式在編護士138人，合同制護士341人。學歷結構：本科124人占26%，專科271人占57%，中專84人占17%；職稱結構：副主任護師16人占0.3%，主管護師90人占18.8%，護師107人占22.3%，護士266人占55.5%；全院開放床位679張，床位與病房護士之比為：1.0.41

（二）、護理工作量

1-12月全院共收治患者26000余人次，較去年同期增長5%，搶救危重患者3734人次，輸液84783人次，手術7681臺次。20__年支助人員標本送檢17164次，陪患者檢查13984人次，取送藥品、血液制品1879次，護送危重患者2159人次。面對超負荷工作量，護理人員恪盡職守，出色的完成了各項治療及護理任務。

（三）、獲獎情況

1、1月份神經內科榮獲__市20__-20__年度優質護理服務優秀病區稱號；icu護士長___榮獲__市20__-20__年度優質護理服務工作優秀個人

2、護理部申報湖北省縣級醫院護理臨床重點專科現場匯報及現場評審，取得優異成績，順利通過評審。

3、6月份護理部在全院護理人員中廣泛動員，海選出吳__、董__、陶__、方__4名選手參加__市第十八屆護理技能大賽應知部分比賽，吳__、董__入圍__市第十八屆護理技能大賽應會部分比賽。

4、參加區衛生局慶祝5.12國際護士節活動舉辦的全區“護理三基理論知識與實踐技能競賽”中王__、陶__、方__、朱__分別獲二、三等獎

5、婦科護士長_z__、呼吸內科護士長___工作任勞任怨，兢兢業業，被評為20__年__市優秀護士，并受到__市衛生局表彰。

（四）、積極完成醫院各項指令性任務

1、護理部作為職能部門，較好做好上情下達，下情上遞工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務。

2、在迎接省、市“三創”檢查工作中，各科室積極落實病人健康知識宣教，提高患者滿意度，規范科室物品放置，做好病房管理。

3、協助相關科室完成各類體檢，外出公益等活動，共參加中考、高考、大學生、干部體檢百余人次，外出公益服務100余人次。

二、全面推進和推廣優質護理服務工程，夯實基礎，提高護理質量

（一）、繼續深入推廣優質護理工程

1、在總結20__年“優質護理服務試點病房”經驗的基礎上,護理部制訂了《20__年__區第一人民醫院推廣優質護理服務工作實施方案》，在已開展的9個優質護理示范病區的基礎上又推出第四批7個優質護理示范病區，分別是：內4科、內7科、胸外科、婦科、腫瘤科、急診科，使全院優質護理示范病區開展率達到80%。

2、護理部重新修訂了《__區第一人民醫院優質護理服務示范病房檢查標準》，并對照標準對全院16個優質護理服務示范病房進行逐項檢查，夯實基礎基礎，提高優質護理質量。

（二）、重點落實好以下各項工作

1、實行護理崗位管理。根據工作年限、職稱、工作能力將全院護士分為n0-n4五個級別，制定了各級各類護理人員任職條件及崗位說明書。實行能及管理，由年資高、能力強的護士擔任組長，將病情重、護理工作量大的患者分配給組長負責，體現能級對應。充分發揮高年資護士的帶頭作用，抓住中間護士的主動性，培養年輕護士的積極性。

2、改進工作模式，全院實行統一apn排班模式。病區護士都參與值夜班，分管固定的床位病人，每位責任護士負責分管≤8位患者。全面負責病人的病情觀察、治療處理、心理護理、健康教育指導的各項任務，為患者提供全面、全程的整體護理。

3、制定《護理人員績效考核實施方案》，分三批逐步在全院實行護理績效單列，科室實行二級分配，以充分調動護士工作積極性。

4、公示分級護理標準及服務內涵。根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，要求全院各科室將晨晚間護理等8類服務項目根據患者自理能力和護理級別的對應情況進行細化再結合各專科服務內涵制定分級護理標準及服務內涵，并在病房醒目位置進行公示，引入患者和社會參與機制，切實為患者提供滿意護理服務。

5、全院各科室根據疾病目錄制定了健康教育路徑，每位患者嚴格按照健康教育路徑實施健康教育并記錄，責任護士分階段對患者進行相關知識介紹和健康指導。

6、制定責任護士工作評價標準和考核表，由責任組長每天對責任護士進行工作評價，護士長定期檢查，確保基礎及專科護理有效落實。

7、充分調動護士積極性。

1）、修訂完善了醫院基礎護理績效分配方案，將護理工作量與護理工作質量、患者滿意度相結合，指導科室利用好基礎護理績效激勵機制，充分調動護士的積極性。

2）、在全院開展護士之星評選活動，獎勵在優質護理服務活動中患者滿意的護士及先進典型，以榜樣的力量激勵廣大護理人員全心全意為病人服務，推動優質護理服務工作深入開展，全年共組織了4次護理之星評比，共有12名護士獲得護理之星稱號。

8、9月份護理部深入到各示范病區，聽取科室護士長、責任組長、責任護士關于如何開展優質護理服務的報告，檢查各科室優質護理工作落實情況。

9、加強臨床護理力量。為了充實臨床護理人員，優化人員結構，經面試，操作考核、理論考試，層層篩選擇優招聘了52名護士，其中本科生27人，充實到臨床一線。

10、在全院推廣“感動患者 服務細節”活動，強化主動服務意識，豎立“以病人為中心”的理念，使護理人員改變觀念，一切從病人出發，改善服務態度，注重護患溝通，不斷提升護理服務質量，患者滿意度在95%以上，并對調查中存在的問題提出了整改措施，對患者滿意度高的護士提出表揚。

三、加強護理管理隊伍內涵建設，提升護士長管理水平

1、建立了“護士長工作手冊”，明確了護士長的工作職責與任務，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結，以強調護士長的管理作用，也體現了護士長對科室管理的全過程。

2、今年3月份護理部組織召開了“__區第一人民醫院護理管理培訓班”進行管理培訓，并請__醫院護理部主任某某同志蒞臨講課，提高護士長管理水平。

3、護理部認真組織護士長進行述職總結工作，要求制作ppt匯報，旨在要求護理管理人員做到與時俱進，與科技接軌。全院39名護士長制作了精美的ppt在會上踴躍發言，積極暢談工作計劃，分享工作經驗，大大提高了護士長分析問題，解決問題同時總結問題的能力。

4、為了進一步提高護理管理人員的技術操作能力，在10月份護理部對全院39名護士長進行了心肺復蘇及靜脈輸液操作考核，參與率100%，合格率100%。

5、每月月底召開護士長例會，主要內容為：通報上月護理工作質量和醫院感染管理工作質量檢查情況總結，對存在的問題整改后的效果進行了評價，布置下月的工作重點。

6、每月組織護士長進行護理查房及疑難病歷討論，通過檢查強化護士長的管理理念，使管理水平得到了進一步的提升。

四、做好人力資源管理，加強護理人員繼續教育工作，實行人性化管理

1、制定了“護理部護理人力資源調配方案”和科室護理人力資源調配方案。建立了護理人力資源機動庫，并對機動人員進行培訓，在科室護理人員相對短缺時，對機動護士進行統一調配管理，從而保障護理工作的順利開展。

2、制定全院護理人員分層培訓計劃，全年共舉行40次護理專題講座，組織護理查房、疑難病例討論及應急預案演練各8次，組織專科小組講座6次，組織新護士崗前培訓2次，全年參加培訓人次達1486人次；每季度進行一次理論考核，參加人次達1240人次，合格率為98.2%。今年護理部對操作培訓進行改革，組織全院各科室帶教老師集中進行基礎操作培訓后，以科室為單位由帶教老師負責對各科護士進行操作培訓，再由護理部集中對全院護士進行靜脈輸液、吸氧、心肺復蘇操作抽考，考核合格率達100%，充分證明了操作培訓改革的可行性、有效性。

3、抓住與__醫院協作的契機，護理部選派三批護理骨干共31人赴__醫院進修，提高護理隊伍的整體護理水平。

4、護理部重視專科發展，送出二名護士參加湖北省衛生廳組織的重癥專科、血液透析專科護士學習并取得專科證書，以多途徑培養專科護士。

5、選派護理管理人員及護理骨干參加多種形式的護理管理及專科業務培訓班達80人次。鼓勵在職護士利用業余時間積極參加學歷教育。

五、繼續抓好護理工作質量與持續改進

1、 建立護理質控模式，落實護理二級質控。采取護理部督導，護士長檢查，對檢查過程中發現的問題進行分析，檢查工作流程是否存在問題，并針對存在的流程問題及時修訂。

2、 本著護理質量持續改進的原則，重新修訂了20__年七大項護理質量考核標準，新增了《護士行為規范檢查標準》、《健康教育檢查評分標準》、《疑難病例討論檢查標準》。制定了19個專科護理質量考核標準和43項專科操作考核標準，完善專科質量考核。護理質量管理小組每月深入科室進行質量檢查，針對存在的問題，要求護士長及時提出整改措施并上報護理部，并將存在的問題作為護士長下月的工作重點。護理部規定每月、每季度護理質量分析報告內容，要求各科室每季度將科內質量分析上交護理部，護理部每季度召開一次護理質量分析會，對發生問題進行原因分析，提出整改措施并對整改效果進行追蹤，以提高護理質量。

3、重新修訂了各專科護理常規和健康教育，成立6個專科特色護理服務科室，突出專科護理內涵建設。

4、成立6個臨床護理專科小組，分別是picc專科組、靜脈專科組、壓瘡專科組、重癥專科組、糖尿病專科組、手術專科組。各專科小組負責全院疑難病例護理會診。開展picc門診及糖尿病健康講座，picc門診置管、維護760人次/年；糖尿病門診1000余人次/年。

5、建立與實施護理差錯事故報告和管理制度，實行非懲罰性的護理不良事件上報制度。護理部每月對上報的護理不良事件及時做好調查、分析工作，吸取經驗教訓，提出防范與改進措施，并在全院護士大會上進行缺陷分享，以杜絕類似事件發生。

6、八月份組織全院護理質控員進行理論考核，以提高質控員整體綜合素質，加強護理質量控制。

7、護理部每周下科室進行護理質量督導，要求護士長對存在問題進行整改。

六、進一步完善各項護理安全管理制度，著力加大安全管理力度，確保護理安全。

1、制定《20__年護理安全管理規定》及《20__年住院患者十大安全管理目標》，確保住院患者安全。

2、加強了危重患者安全管理，建全轉科交接登記制度，制定《危重患者搶救預案及流程》和《危重患者轉交接登記制度》，即：急診科與病房、與手術室、與icu交接登記制度；手術室與病房、icu與病房、病房與病房、病房與產房、產房與新生兒交接登記制度。

3、制定《無名患者身份確認制度》，確定特殊患者身份識別方法，避免護理差錯的發生。制定《臨床危機值報告與登記制度》，使臨床能及時掌握病人情況，并提出處理意見。

4、總結既往臨床用藥錯誤發生的原因制定了《用藥錯誤的防范與應急處理》、《用藥錯誤的預防措施》、《重點藥物觀察制度及程序》確保用藥安全。

5、規范了病區常備藥品、毒麻、高危藥品及急救車藥品管理。購買毒麻、高危藥品盒發放各科室；規定了各類藥品標識的顏色：常備藥品為綠色、毒麻藥品為紅色、高危藥品為黃色，做到藥品標識統一，分類放置、顏色醒目。每周有清點、每班有交接，以加強環節質量控制檢查，減少了護理缺陷的發生。

6、制定《侵入性操作管理規定》，嚴防醫院感染的發生。制定了各類操作告知書如：picc、靜脈留置針知情同意書、壓瘡告知書、跌倒/墜床告知書、使用約束帶告知書等，履行告知程序，加強與患者及家屬的溝通，避免護患糾紛的發生。

7、制定《護理風險防范措施》及《護理風險應急預案及處理流程》并隨時抽查護士對預案的知曉情況，使護士對各種護理風險發生時有能力處理。

8、建立《臨床護理質量檢測指標報告表》、《臨床護理質量檢測標準數據收集表》，各科室及時上報以監測各類護理不良事件發生率。

9、規范患者墜床、跌倒、壓瘡風險管理，護理部重新制定了《跌倒/墜床管理制度》、《跌倒/墜床預防措施》、《病人跌倒/墜床的緊急處置預案》、

《住院病人跌倒/墜床高危因素評估及監測記錄表》、《__區第一人民住院病人跌倒/墜床記錄表》；制訂了《壓瘡風險評估及管理制度》、《壓瘡風險評估與報告流程》，重新修訂了《壓瘡發生高危人群評估表》。要求對高危患者入院24小時評估，護理部接到報告后24小時內到病人床頭督導護理措施到位情況，隨后護理部每周一定時督導。

10、制定《住院患者防跌倒十知》在所有病區上墻，制定并發放警示標識15余種3000個，包括防滑、防燙傷、管道滑脫、重點藥物、血型、記24小時出入量、術前禁食等，確保護理安全。

11、根據各級護理人員的工作職責制定了相應的護士崗位職責及工作流程，使護士的工作做到規范化、程序化，從而避免了護理不良事件的發生。

七、各項護理工作達標情況

1、工作質量指標：

1）基礎護理合格率達97%

2）危重病人護理合格率98%

3）護理文件書寫合格率達98%

4）急救物品完好率達100%

5）健康教育覆蓋率達100%

6）常規器械消毒滅菌合格率達100%

7)壓瘡發生率為0

8）事故發生率為0

2、護理服務：患者對護理人員滿意度≥95%

3、床護比達到1：0.41（按床位的實際使用數計算）

4、護理人員參加繼續教育100%

5、護理人員具備大專以上學歷≥80%

八、存在的不足

1、護理人力資源配置仍然相對不足。

2、年輕護士多，護士整體素質和專業基礎較差，護理工作質量和專業技能有待提高。

3、護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

九、下一步即將開展的工作

1、根據護士層級制定相應培訓手冊，規范各層級護士培訓管理。要求各科護士長嚴格按照培訓手冊上培訓計劃及要求掌握的內容進行培訓，護理部不定期下科室進行考核，考核成績將與科室及個人績效掛鉤。真正落實護士培訓管理，促進護理隊伍整體發展，提高護理水平。

2、重新修訂護理工作制度，完善各類疾病告知書；制定各項護理操作工作流程。

3、嘗試應用品管圈進行護理質量評價，提高護理質量，。

護理部將在新的一年里帶領全院護理人員，認真貫徹執行各項規章制度，不斷規范護理管理，加強護理隊伍建設，繼續開展“三好一滿意”活動，強化“三基三嚴”訓練，樹立“以病人為中心”的服務理念，以改善服務態度，提高護理質量，保證護理安全，著重培養科研型、創新性護理人才，為醫院護理服務水平和護理質量上一個新臺階而努力。

護理部人員工作總結篇二

今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的賞員隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

作為一個從業多年的護理部主任，只有有了具體的規范和要求，護士才有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和總結。我們的護士缺少法律常識，才會缺少法律意識的。...

護理部人員工作總結篇三

創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。

1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。

3、icu獨立理順了與外科的關系，icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4、開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。

內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌;

胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。

內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。

內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。

5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。

護理部工作總結三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生

1、隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。

2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

護理部人員工作總結篇四

20__年，我護理科一直遵循“以病人為中心，切實提高醫療服務的質量，保障病人的人身安全”為主題的服務宗旨，認真貫徹執行本年度的護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續提高。現將20__年我科護理工作情況總結如下：

一、重點加強了對新入院護士、低年資護士的培養

近兩年，我科人事變動較大，吸收了不少年輕護士，為了能保質、保量、高效率的完成工作，必須加強對低年資護士的培養，使她們盡快成長起來。

1、定期、不定期進行了基礎知識及基本操作的考核;

2、日常工作中加強了監督，發現問題，及時指出，令其改正;

3、年資高的護士做好了傳、幫、帶工作;

4、加強了思想教育，促進其對護理工作的認知。

二、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平

醫療技術水平處于不斷發展中，為了保證護理工作持續、有效的發展，我們利用了每月的護理學隨著患者及社會對護理服務要求的提高，護理知識所涉及的已遠遠不只是單一的醫學知識，而包含了眾多的人文知識。為了使護理質量從根本上有所提升，我們營造了學良好的護患溝通，能使護士感到工作順利，心情舒暢，能使病人因感到心情舒暢而利于溝通，更能避免醫療糾紛的發生。因此，我們進一步學長期以來，繁重、高風險的工作，使我們將精力高度集中在工作本身上，而忽視了這種職業壓力給我們身心帶來的負面影響。護士職業壓力影響護士的身心健康，也會影響護理工作質量，所以，我們應加強自我關注，學小結，以利于總結經驗，開展工作;

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識;

3、各科室每周晨間提問1～2次，內容為基礎理論知識和骨科知識;

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵;

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作;

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理;

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的;

9、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力;

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度;

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績;

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測;

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃;

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭);

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑;

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識;

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心;

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2390例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務;

七、存在問題

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強;

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范;

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作;

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

護理部人員工作總結篇五

20__年護理工作重點：是以推廣優質護理服務為基礎，以“三基”，“三嚴”為標準，加強基本技能訓練，認真落實各項規章制度，全面提高護理人員的整體素質。

一、加強優質護理服務推廣

各病區實行人性化服務，落實患者知情同意與隱私保護，提供健康教育及心理護理服務，護士對住院患者的用藥、治療提供規范服務，對圍手術期護理患者提供規范的術前診視和術后支持服務，我院婦產科還實行了出院病人輪椅推送服務，免費提供陪護床以方便病人家屬休息，對于初產婦，責任護士實行手把手教新媽媽正確的母乳喂養方法。這一系列優質服務的實施，讓我們護士把制度承諾從墻上請下來，讓優質服務從文件中走出來，變被動服務為主動服務，改善了護患關系，提高服務質量，病人滿意度大大提高。

二、加強業務學習，提高護理人員的服務能力

護理部于年初制定業務培訓計劃及考核制度，各科護士長嚴格按制度執行，全年共組織業務學習30余次，其中護理組織集體學習20余次，各科室每月不少于3次，并做到了科有學習記錄，人人有學習筆記。學習內容：護理“三基”及基礎護理，護理技術操作規程等，今年共組織護理技術操作7次，理論考試3次，5.12護士節期間，我院與中牟縣二院共同組織了護理理論和技能綜合考試，以及以優質護理服務為主題的演講比賽，根據比賽得分結果，評出優秀者并給予獎品鼓勵，護理部還重點抓了各種技術操作規程和護理常規的執行情況，使各項護理工作都有章可循，為了進一步提高護理人員業務水平，今年共選派4名護士到省人民醫院學習。

三、加強病房管理，改善服務設施

護理部：護士長帶領護士深入病房，為病人實施晨晚間護理，鋪床疊被，定期消毒，保持環境干凈、整潔，為病人創建一個舒適，溫馨的醫院環境。

四、堅持質量考核，不斷完善各項規章制度

護理部根據考核標準要求，每日深入科室進行監督指導，并組織護士長每周進行護理夜查房活動，主要檢查病區安全管理，服務態度，各項制度落實情況以及堅守崗位情況。定期進行護理工作質量考核，對考核發現問題及時反饋科室，采取行之有效的整改措施，使護理技術操作更加規范，質量不斷提高，今年工休座談會12次，對病人提出的意見，及時給與上通下達，還利用工休座談會，宣傳我院的設施、設備、環境等，使人們加深對保健院的認識，收到良好的社會效益。

全年共收入院病人一萬多人次，無發生一例嚴重差錯事故。在過去的一年里，護理部在落實工作目標中，較好的完成了各項工作任務。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作出現的新問題、新情況，總結經驗，改進不足，不斷提高護理工作水平，適應醫院改革發展創新的需要，打造醫院護理品牌，為建設新型一流的專科醫院而努力。

在保持20__年良好狀態基礎上，今年務必突破瓶頸，完善各項制度，打造優質護理品牌，創一流專科醫院。

一、定期進行護理基本技能規范化培訓及考核。

1、對新入院護士給予崗前培訓1個月，試用期3個月，主要培訓內容：醫院環境布局，相關法律法規及醫院規章制度，常用護理技術操作，護理安全教育及職業禮儀等。

2、工作1-3年的護士，主要培訓常見疾病的病情觀察及處理，專科疾病的治療、搶救、護理，職業禮儀培訓等。

3、工作滿3年以上并取得護師資格：主要培訓專科急危重病人的治療、搶救、護理，專科檢查及特殊診療技術的臨床應用及護理。

二、加強護士外出培訓學習，提高綜合素質

初步計劃，20__年3月15日9月15日，共選派4名護士到省人民醫院進修學習，同時鼓勵護理人員采取各種途徑參加繼續教育。院內定期對在職護士進行業務技能培訓。

三、打造明星護士

為了打破往年護理工作干好干壞一個樣的局面，充分激發護理人員工作熱情和積極性，對于專業技術能力強，理論知識水平高，護理服務態度好，績效考核成績優秀的護士給予“明星護士”稱號。

四、加強核心制度的落實

定期對各科室落實情況進行督導排查，規范護士長夜查房制度。

護理部人員工作總結篇六

20__年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視和全院護理人員的共同努力下，圓滿完成了年初制定的工作計劃，同時積極參與“創建國家級示范中醫院”、“醫院管理年”、“雙創”、“中西醫崗位大練兵”和“優質護理示范工程”等活動，對照相應標準，逐項落實各項工作重點，有效的促進我院護理管理的制度化、規范化，讓護理質量得到穩步提升，現將本年度工作總結如下：

一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

強化護士長的管理意識，自今年二月起，組織全院各科共20名護士長赴交大一附院進行為期一個月的輪訓，旨在更新管理理念、學習管理技巧、擴大知識面，使護士長注重護理質量的改進、科室文化的建設，讓護理團隊能主動、樂意、高效、優質的工作。

(一)加大護士長的績效考核力度

制定和完善了護士長考核標準，將護理單元的工作質量、護士長手冊填寫、參與夜查房、參與護理部培訓考核的次數與護士長考核掛鉤，有效的培養了護士長的創新工作意識，提高了工作中預測-參與-控制-改進的能力，切實發揮了護士長在醫患、護患、醫護關系間“潤滑劑”的作用。

(二)指導新病區護士長角色轉換，盡快適應管理工作

今年我院新增骨二科、心內科兩個病區，護理部除積極協助科室組建工作外，對新上任的護士長采取跟班、指導、不定期交流的方式，幫助新護士長盡快進入角色，使其在極短的時間內承擔起了科室的護理管理工作。

二、加大護理質量控制力度，提高整體護理質量

(一)將護理質量檢查與醫院績效考核有機結合，護理部每月組織對全院17個護理單元和5個重點部門進行質量考核，通過全院護士長的交叉檢查，促進了護士長之間、科室之間的學習交流，相互取長補短，促使全院各科護理質量全面提高。

(二)健全護理質量控制體系注重發揮科室質量控制小組的質量管理作用，令科室成立質量管理小組，統一明確了科室質控小組的權責及工作方法，使護士主動參與質量管理，從環節、細節抓起，有效促進科室護理質量的提高;護士長每天對科室護理質量進行檢查，隨時查漏補缺，發現問題及時改進;護理部每月組織對全院的護理質量檢查，對發現的問題，或當面反饋、或在護士長會上討論，并及時以書面形式反饋至科室，限期整改，真正做到了多層面、多級別的有效質量控制。

(三)進一步規范護理文件書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔;對于護理文件終末質控的缺陷，每月護士長理例會上及時反饋，督促改進。

(四)針對“醫院管理年”“創建國家級示范中醫院”“雙創”及活動要求，落實住院患者的健康教育工作，強化護士主動實施健康教育的意識，實行責任護士全面負責制，本年度住院患者健康教育覆蓋率%，但由于其它方面的原因，病人健康知識知曉率不夠理想。

三、崗位大練兵

“5.12”護士節期間舉行了“全院中醫護理護理操作比賽”，表彰獎勵9月組隊參加省中醫護理技能競賽，并取得團體第二名的好成績，8月組織參加市西醫急救技能競賽，榮獲團體二等獎的好成績。

四、開放多渠道，提高護理隊伍的整體素質

(一)制定了各級護士培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格后方可通過試用，與醫院簽約;將護士考核納入年終考評，并作為晉升、聘任、再次注冊的重要依據。

(二)加強了“三基”訓練，凸顯中醫特色。

(三)為使考核更加實用，培養貼近臨床的實用型護理人員，確保各級護理人員的有效培訓，我們改變了考核方式和考試項目，請省護理技能競賽的參賽隊員規范演示，采取現場示教-現場練習-現場糾正-人人通過的模式，護理技術操作考核，合格率，使培訓基本達到預期目標。

(四)加強了在職護士的繼續教育，護理部組織安排了全院中西醫知識講座學時，還分別在外二外三科、內一科開展了護理業務查房，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。

(五)參加短訓班及學術交流人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達。

五、加強護理安全管理，保證護理安全

(一)強化護理安全意識建立了三級護理安全監控體系，即護理部-護士長-責任護士，逐級收集、杜絕護理危險因素，每季度定期召開護理安全小組會議，就現存和潛在的安全問題進行討論和分析，提出切實可行的防范措施。制定出護理安全管理制度、壓瘡上報流程等，有效的防范了嚴重護理差錯的發生。

(二)加強了對護理缺陷、護理投訴的原因歸納與分析建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者，追究當事及護士長的責任。護理部也對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生原因，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人使其深刻認識，限期整改，并與護士長的月、季、年終考核掛鉤。

(三)增強了護理人員的風險意識和法律意識、證據意識，進一步細化了醫囑、用藥等查對制度，完善了重點環節護理管理程序及應急流程，保證護理人員有章可循，確保護理安全。

六、大力開展優質護理服務活動

11月初，醫院積極響應衛生部在全國范圍內開展“優質護理服務示范工程活動”的號召，率先在外一科、內四科開展了“優質護理服務示范病區“活動，通過近一個月的運行已經初見成效，護患之間的距離明顯拉近了，患者對護理工作的滿意度提高了，護患、醫患關系更加和諧了，護士的職業自豪感和主動工作的意識也增強了。

充分調動護理人員組織參與、競爭爭優的積極性5.12國際護士節來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優秀者參加地區組織的5.12理論知識競賽和技術比武，郝黎杰取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進集體，被呂梁地區婦聯會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優秀護士，理論和技術操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。

繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲專科學歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試，15人以優異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。

七、創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易

1、規范病房管理，建立以人為本的住院環境

今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。

2、全院積極開展溫馨周到的護理服務為住院患者24小時提供熱水，全病區設置了晾衣架，兒科、婦產科提供了尿布風干服務項目，神經內科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的`發生。年內護理服務滿度調查，滿意率達94.7%。

3、嚴格落實醫療服務收費標準，配合醫保辦、合醫辦，為合醫、醫保病人提供快速、便捷的服務。

護理部人員工作總結篇七

20xx年，我以認真負責的工作態度，發揚救死扶傷的革命精神，盡職盡責、踏踏實實做好護理工作，認真地完成了工作任務。現總結如下：

一、盡職盡責，搞好護理工作

俗話說：三分治療，七分護理，經過實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持著裝整潔大方，用語文明規范，態度和藹，禮貌待患。嚴格遵守醫德規范和操作規程，認真書寫護理記錄，千方百計減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬，還是地方患者，我都堅持視病人如親人，做到態度好、話語親、動作柔，耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項等，沒有發生一起與病人的言語沖突，沒有發生一起因服務態度、服務效率、服務質量等問題引發的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評。

二、發揮作用，做好幫帶工作

對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發揮自己年資較高、經驗豐富的優勢，主動搞好幫帶工作，為年輕護士講解業務技術、與病人溝通等方面的知識，解決護理業務上的疑難問題，指導落實護理措施，幫助年輕護士盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。

三、不斷學習，提高思想業務水平

在過去的一年里，我能夠認真學習黨的方針路線政策，學習上級的各項指示精神和規章制度，通過學習，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務態度，增強了做好本職工作、自覺維護醫院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫院和科室組織的業務學習和技能培訓，并堅持自學了相關的業務書籍，通過不停地學習新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業修養和業務能力，適應了不斷提高的醫療專業發展的需要。

隨著社會的發展進步，病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立為病人服務、樹醫院形象的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。

護理部人員工作總結篇八

20__年上半年護理部在院領導的領導下，結合醫院“迎接二甲復審，體現公益性質，推進持續發展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現將半年來的工作總結如下。

一、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動

(一)、為貫徹落實《中國護理事業發展規范綱要(20__-20__)》和河北省衛生廳文件精神，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務活動。

1、目前，我院已開展“優質護理服務示范工程”活動，優質護理病房全院鋪開。

2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部積極創造條件，率我院各病區開展護理延伸服務，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。

3、為加強護患溝通和健康教育，促進優質工程的順利進行，從細微之處體現對患者的關愛。

4、督促各護理單元完善優質護理示范工程的工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規范等方面全方位評價優質護理服務工作開展情況。

5、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。

6、上半年共發放優質護理滿意度調查表 240份，患者對護理服務滿意度>90%。

7、為保障優質護理服務得到順利開展，每季度評選出10名優秀護理人員，科室評選出星級護士，給予獎勵。

8、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

9、全面落實護理職責。

(1)制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。

(2)根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。

(3)規范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發藥指導或由責任護士床頭擺藥、發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全“護患溝通技巧”講課，例舉一些全國發生的因溝通不良造成的醫療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。

(4)組織進行多種形式的經驗交流。6月_日，護理部組織召開了“優質護理服務示范工程推進大會”，通過經驗交流，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。

10、合理調配人力資源。護理部根據各病房(病區)護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。

11、充分調動護士積極性。

(1)修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

(2)“5.12”護士節獎勵了在優質護理服務創建過程中涌現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。

二：護理管理方面：

1、7月_日，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，并將典型案例進行現場報告，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。

2、強調各護理單元開展護理查房工作，并及時將查房收集的信息，優質護理開展情況、質量考核情況、質量安全管理等情況以通報的形式進行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。

3、每月常規召開全院護士長會議，及時傳達上級文件精神，反饋上月工作情況，布置當月工作重點。

三、護理質量控制：

1、由醫院護理質量委員會繼續督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。

2、每月由護理部質控組進行全院護理質量檢查，內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區管理、護理文件書寫、護理技術操作、護理服務規范、護理安全。由組長負責每月檢查結果匯總，護理部主任參加小組活動。

3、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。

4、護理質量達標情況：基礎護理合格率95%;特、一級護理合格率95%;護理文件書寫合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%。

四.護理安全：

1、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護理不良事件13起，無護理投訴記錄。

2、對未取得執業資格的護士繼續實行專人帶教。

五、護理隊伍建設：

1、每月對新上崗的護士進行操作培訓和考核，并要求人人過關。

2、按照年初制定的三基培訓計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次，共計147人次參加，合格率達97.6%。

3、上半年共選派4名護理人員外出學習、進修、培訓。

4、護理部通過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。

六、實習帶教工作：

1、上半年共接收大、中專院校護理實習生9名，并分別進行了崗前培訓。

2、妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。

七、其他：

1、 完成20__年上半年護理人員繼續教育學分登記工作。

2、配合相關科室做好績效考核工作。

3、對全院護理人員進行院感知識培訓。

護理部人員工作總結篇九

一、加強護理管理，努力提高護理管理水平

(一)強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。

(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測控制改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。(四)加強了護理安全管理，保證護理安全

1、強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，護理部護士長安全監控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1次，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施，有效的防范了嚴重護理差錯的發生。

2、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

3、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

(一)建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。(二)健全護理質控體系，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。

(三)進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員護士長護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔。

(四)繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。

(五)護理質量已達標1、基礎護理合格率97

2、一級護理合格率96;

3、護士長管理考核合格率96;

4、夜間護理質量檢查98、8分;

5、搶救物品管理合格率98;

6、消毒隔離合格率98;

7、護理文書書寫合格率98;

8、護理工作滿意度949、護理人員技術操作合格率95;

10、護理人員考試合格率100;

11、常規器械消毒滅菌合格率100;

12、一人一針一管一滅執行率100;

13、護理事故發生率0;

14、年褥瘡發生率0。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。

(二)加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合。

護理部人員工作總結篇十

今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的賞員隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

作為一個從業多年的護理部主任，只有有了具體的規范和要求，護士才有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和總結。我們的護士缺少法律常識，才會缺少法律意識的。...

護理部人員工作總結篇十一

20__年護理部密切圍繞醫院下達的《20__年工作要點》及年初制定的工作計劃，力求在實踐中完善，在完善中實踐。循序漸進，把握規律性，富于創造性，創建優質、卓越的護理服務品牌。緊跟醫院騰飛、跨越的發展勢頭，做到與時俱進，勇于創新，護理部現將全年工作總結如下：

一、基本工作完成及活動開展、獲獎情況

（一）、護理人員情況

全院護理人員479人，其中正式在編護士138人，合同制護士341人。學歷結構：本科124人占26%，專科271人占57%，中專84人占17%；職稱結構：副主任護師16人占0.3%，主管護師90人占18.8%，護師107人占22.3%，護士266人占55.5%；全院開放床位679張，床位與病房護士之比為：1.0.41

（二）、護理工作量

1-12月全院共收治患者26000余人次，較去年同期增長5%，搶救危重患者3734人次，輸液84783人次，手術7681臺次。20__年支助人員標本送檢17164次，陪患者檢查13984人次，取送藥品、血液制品1879次，護送危重患者2159人次。面對超負荷工作量，護理人員恪盡職守，出色的完成了各項治療及護理任務。

（三）、獲獎情況

1、1月份神經內科榮獲__市20__-20__年度優質護理服務優秀病區稱號；icu護士長___榮獲__市20__-20__年度優質護理服務工作優秀個人

2、護理部申報湖北省縣級醫院護理臨床重點專科現場匯報及現場評審，取得優異成績，順利通過評審。

3、6月份護理部在全院護理人員中廣泛動員，海選出吳__、董__、陶__、方__4名選手參加__市第十八屆護理技能大賽應知部分比賽，吳__、董__入圍__市第十八屆護理技能大賽應會部分比賽。

4、參加區衛生局慶祝5.12國際護士節活動舉辦的全區“護理三基理論知識與實踐技能競賽”中王__、陶__、方__、朱__分別獲二、三等獎

5、婦科護士長_z__、呼吸內科護士長___工作任勞任怨，兢兢業業，被評為20__年__市優秀護士，并受到__市衛生局表彰。

（四）、積極完成醫院各項指令性任務

1、護理部作為職能部門，較好做好上情下達，下情上遞工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務。

2、在迎接省、市“三創”檢查工作中，各科室積極落實病人健康知識宣教，提高患者滿意度，規范科室物品放置，做好病房管理。

3、協助相關科室完成各類體檢，外出公益等活動，共參加中考、高考、大學生、干部體檢百余人次，外出公益服務100余人次。

二、全面推進和推廣優質護理服務工程，夯實基礎，提高護理質量

（一）、繼續深入推廣優質護理工程

1、在總結20__年“優質護理服務試點病房”經驗的基礎上,護理部制訂了《20__年__區第一人民醫院推廣優質護理服務工作實施方案》，在已開展的9個優質護理示范病區的基礎上又推出第四批7個優質護理示范病區，分別是：內4科、內7科、胸外科、婦科、腫瘤科、急診科，使全院優質護理示范病區開展率達到80%。

2、護理部重新修訂了《__區第一人民醫院優質護理服務示范病房檢查標準》，并對照標準對全院16個優質護理服務示范病房進行逐項檢查，夯實基礎基礎，提高優質護理質量。

（二）、重點落實好以下各項工作

1、實行護理崗位管理。根據工作年限、職稱、工作能力將全院護士分為n0-n4五個級別，制定了各級各類護理人員任職條件及崗位說明書。實行能及管理，由年資高、能力強的護士擔任組長，將病情重、護理工作量大的患者分配給組長負責，體現能級對應。充分發揮高年資護士的帶頭作用，抓住中間護士的主動性，培養年輕護士的積極性。

2、改進工作模式，全院實行統一apn排班模式。病區護士都參與值夜班，分管固定的床位病人，每位責任護士負責分管≤8位患者。全面負責病人的病情觀察、治療處理、心理護理、健康教育指導的各項任務，為患者提供全面、全程的整體護理。

3、制定《護理人員績效考核實施方案》，分三批逐步在全院實行護理績效單列，科室實行二級分配，以充分調動護士工作積極性。

4、公示分級護理標準及服務內涵。根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，要求全院各科室將晨晚間護理等8類服務項目根據患者自理能力和護理級別的對應情況進行細化再結合各專科服務內涵制定分級護理標準及服務內涵，并在病房醒目位置進行公示，引入患者和社會參與機制，切實為患者提供滿意護理服務。

5、全院各科室根據疾病目錄制定了健康教育路徑，每位患者嚴格按照健康教育路徑實施健康教育并記錄，責任護士分階段對患者進行相關知識介紹和健康指導。

6、制定責任護士工作評價標準和考核表，由責任組長每天對責任護士進行工作評價，護士長定期檢查，確保基礎及專科護理有效落實。

7、充分調動護士積極性。

1）、修訂完善了醫院基礎護理績效分配方案，將護理工作量與護理工作質量、患者滿意度相結合，指導科室利用好基礎護理績效激勵機制，充分調動護士的積極性。

2）、在全院開展護士之星評選活動，獎勵在優質護理服務活動中患者滿意的護士及先進典型，以榜樣的力量激勵廣大護理人員全心全意為病人服務，推動優質護理服務工作深入開展，全年共組織了4次護理之星評比，共有12名護士獲得護理之星稱號。

8、9月份護理部深入到各示范病區，聽取科室護士長、責任組長、責任護士關于如何開展優質護理服務的報告，檢查各科室優質護理工作落實情況。

9、加強臨床護理力量。為了充實臨床護理人員，優化人員結構，經面試，操作考核、理論考試，層層篩選擇優招聘了52名護士，其中本科生27人，充實到臨床一線。

10、在全院推廣“感動患者 服務細節”活動，強化主動服務意識，豎立“以病人為中心”的理念，使護理人員改變觀念，一切從病人出發，改善服務態度，注重護患溝通，不斷提升護理服務質量，患者滿意度在95%以上，并對調查中存在的問題提出了整改措施，對患者滿意度高的護士提出表揚。

三、加強護理管理隊伍內涵建設，提升護士長管理水平

1、建立了“護士長工作手冊”，明確了護士長的工作職責與任務，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結，以強調護士長的管理作用，也體現了護士長對科室管理的全過程。

2、今年3月份護理部組織召開了“__區第一人民醫院護理管理培訓班”進行管理培訓，并請__醫院護理部主任某某同志蒞臨講課，提高護士長管理水平。

3、護理部認真組織護士長進行述職總結工作，要求制作ppt匯報，旨在要求護理管理人員做到與時俱進，與科技接軌。全院39名護士長制作了精美的ppt在會上踴躍發言，積極暢談工作計劃，分享工作經驗，大大提高了護士長分析問題，解決問題同時總結問題的能力。

4、為了進一步提高護理管理人員的技術操作能力，在10月份護理部對全院39名護士長進行了心肺復蘇及靜脈輸液操作考核，參與率100%，合格率100%。

5、每月月底召開護士長例會，主要內容為：通報上月護理工作質量和醫院感染管理工作質量檢查情況總結，對存在的問題整改后的效果進行了評價，布置下月的工作重點。

6、每月組織護士長進行護理查房及疑難病歷討論，通過檢查強化護士長的管理理念，使管理水平得到了進一步的提升。

四、做好人力資源管理，加強護理人員繼續教育工作，實行人性化管理

1、制定了“護理部護理人力資源調配方案”和科室護理人力資源調配方案。建立了護理人力資源機動庫，并對機動人員進行培訓，在科室護理人員相對短缺時，對機動護士進行統一調配管理，從而保障護理工作的順利開展。

2、制定全院護理人員分層培訓計劃，全年共舉行40次護理專題講座，組織護理查房、疑難病例討論及應急預案演練各8次，組織專科小組講座6次，組織新護士崗前培訓2次，全年參加培訓人次達1486人次；每季度進行一次理論考核，參加人次達1240人次，合格率為98.2%。今年護理部對操作培訓進行改革，組織全院各科室帶教老師集中進行基礎操作培訓后，以科室為單位由帶教老師負責對各科護士進行操作培訓，再由護理部集中對全院護士進行靜脈輸液、吸氧、心肺復蘇操作抽考，考核合格率達100%，充分證明了操作培訓改革的可行性、有效性。

3、抓住與__醫院協作的契機，護理部選派三批護理骨干共31人赴__醫院進修，提高護理隊伍的整體護理水平。

4、護理部重視專科發展，送出二名護士參加湖北省衛生廳組織的重癥專科、血液透析專科護士學習并取得專科證書，以多途徑培養專科護士。

5、選派護理管理人員及護理骨干參加多種形式的護理管理及專科業務培訓班達80人次。鼓勵在職護士利用業余時間積極參加學歷教育。

五、繼續抓好護理工作質量與持續改進

1、 建立護理質控模式，落實護理二級質控。采取護理部督導，護士長檢查，對檢查過程中發現的問題進行分析，檢查工作流程是否存在問題，并針對存在的流程問題及時修訂。

2、 本著護理質量持續改進的原則，重新修訂了20__年七大項護理質量考核標準，新增了《護士行為規范檢查標準》、《健康教育檢查評分標準》、《疑難病例討論檢查標準》。制定了19個專科護理質量考核標準和43項專科操作考核標準，完善專科質量考核。護理質量管理小組每月深入科室進行質量檢查，針對存在的問題，要求護士長及時提出整改措施并上報護理部，并將存在的問題作為護士長下月的工作重點。護理部規定每月、每季度護理質量分析報告內容，要求各科室每季度將科內質量分析上交護理部，護理部每季度召開一次護理質量分析會，對發生問題進行原因分析，提出整改措施并對整改效果進行追蹤，以提高護理質量。

3、重新修訂了各專科護理常規和健康教育，成立6個專科特色護理服務科室，突出專科護理內涵建設。

4、成立6個臨床護理專科小組，分別是picc專科組、靜脈專科組、壓瘡專科組、重癥專科組、糖尿病專科組、手術專科組。各專科小組負責全院疑難病例護理會診。開展picc門診及糖尿病健康講座，picc門診置管、維護760人次/年；糖尿病門診1000余人次/年。

5、建立與實施護理差錯事故報告和管理制度，實行非懲罰性的護理不良事件上報制度。護理部每月對上報的護理不良事件及時做好調查、分析工作，吸取經驗教訓，提出防范與改進措施，并在全院護士大會上進行缺陷分享，以杜絕類似事件發生。

6、八月份組織全院護理質控員進行理論考核，以提高質控員整體綜合素質，加強護理質量控制。

7、護理部每周下科室進行護理質量督導，要求護士長對存在問題進行整改。

六、進一步完善各項護理安全管理制度，著力加大安全管理力度，確保護理安全。

1、制定《20__年護理安全管理規定》及《20__年住院患者十大安全管理目標》，確保住院患者安全。

2、加強了危重患者安全管理，建全轉科交接登記制度，制定《危重患者搶救預案及流程》和《危重患者轉交接登記制度》，即：急診科與病房、與手術室、與icu交接登記制度；手術室與病房、icu與病房、病房與病房、病房與產房、產房與新生兒交接登記制度。

3、制定《無名患者身份確認制度》，確定特殊患者身份識別方法，避免護理差錯的發生。制定《臨床危機值報告與登記制度》，使臨床能及時掌握病人情況，并提出處理意見。

4、總結既往臨床用藥錯誤發生的原因制定了《用藥錯誤的防范與應急處理》、《用藥錯誤的預防措施》、《重點藥物觀察制度及程序》確保用藥安全。

5、規范了病區常備藥品、毒麻、高危藥品及急救車藥品管理。購買毒麻、高危藥品盒發放各科室；規定了各類藥品標識的顏色：常備藥品為綠色、毒麻藥品為紅色、高危藥品為黃色，做到藥品標識統一，分類放置、顏色醒目。每周有清點、每班有交接，以加強環節質量控制檢查，減少了護理缺陷的發生。

6、制定《侵入性操作管理規定》，嚴防醫院感染的發生。制定了各類操作告知書如：picc、靜脈留置針知情同意書、壓瘡告知書、跌倒/墜床告知書、使用約束帶告知書等，履行告知程序，加強與患者及家屬的溝通，避免護患糾紛的發生。

7、制定《護理風險防范措施》及《護理風險應急預案及處理流程》并隨時抽查護士對預案的知曉情況，使護士對各種護理風險發生時有能力處理。

8、建立《臨床護理質量檢測指標報告表》、《臨床護理質量檢測標準數據收集表》，各科室及時上報以監測各類護理不良事件發生率。

9、規范患者墜床、跌倒、壓瘡風險管理，護理部重新制定了《跌倒/墜床管理制度》、《跌倒/墜床預防措施》、《病人跌倒/墜床的緊急處置預案》、

《住院病人跌倒/墜床高危因素評估及監測記錄表》、《__區第一人民住院病人跌倒/墜床記錄表》；制訂了《壓瘡風險評估及管理制度》、《壓瘡風險評估與報告流程》，重新修訂了《壓瘡發生高危人群評估表》。要求對高危患者入院24小時評估，護理部接到報告后24小時內到病人床頭督導護理措施到位情況，隨后護理部每周一定時督導。

10、制定《住院患者防跌倒十知》在所有病區上墻，制定并發放警示標識15余種3000個，包括防滑、防燙傷、管道滑脫、重點藥物、血型、記24小時出入量、術前禁食等，確保護理安全。

11、根據各級護理人員的工作職責制定了相應的護士崗位職責及工作流程，使護士的工作做到規范化、程序化，從而避免了護理不良事件的發生。

七、各項護理工作達標情況

1、工作質量指標：

1）基礎護理合格率達97%

2）危重病人護理合格率98%

3）護理文件書寫合格率達98%

4）急救物品完好率達100%

5）健康教育覆蓋率達100%

6）常規器械消毒滅菌合格率達100%

7)壓瘡發生率為0

8）事故發生率為0

2、護理服務：患者對護理人員滿意度≥95%

3、床護比達到1：0.41（按床位的實際使用數計算）

4、護理人員參加繼續教育100%

5、護理人員具備大專以上學歷≥80%

八、存在的不足

1、護理人力資源配置仍然相對不足。

2、年輕護士多，護士整體素質和專業基礎較差，護理工作質量和專業技能有待提高。

3、護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

九、下一步即將開展的工作

1、根據護士層級制定相應培訓手冊，規范各層級護士培訓管理。要求各科護士長嚴格按照培訓手冊上培訓計劃及要求掌握的內容進行培訓，護理部不定期下科室進行考核，考核成績將與科室及個人績效掛鉤。真正落實護士培訓管理，促進護理隊伍整體發展，提高護理水平。

2、重新修訂護理工作制度，完善各類疾病告知書；制定各項護理操作工作流程。

3、嘗試應用品管圈進行護理質量評價，提高護理質量，。

護理部將在新的一年里帶領全院護理人員，認真貫徹執行各項規章制度，不斷規范護理管理，加強護理隊伍建設，繼續開展“三好一滿意”活動，強化“三基三嚴”訓練，樹立“以病人為中心”的服務理念，以改善服務態度，提高護理質量，保證護理安全，著重培養科研型、創新性護理人才，為醫院護理服務水平和護理質量上一個新臺階而努力。