一、工作總結

1、迎接等級醫院評審，經過等級醫院初步資質審核，護理部積極準備等級醫院評審檢查，并對照國家二級醫院評審標準及我院相關要求，進一步完善相關材料，落實各項規章制度，嚴格規范臨床護理工作，完善臺帳。

2、提升服務水平，深化優質護理服務內涵

1）病區細化優質護理服務措施，應季節的變化落實牢固基礎護理如（床上洗頭、床上擦浴等），對無陪患者生活護理有所提高，護理部對參加危重病培訓班護理人員進行危重病準入相關理論和操作考核，進一步提高了我院危重病護理質量，提升我院危重病護理服務技術水平。

2）各專科小組進行第二季度專科小組護理知識學習及研討，針對?？茖２〉淖o理措施進行模擬，以提高我院?？谱o理的含金量。

3）5月及6月份，護理部分別在心內科、神經內科進行護理查房，個案追蹤等，以此提升疾病護理內涵質量。

4）全院進一步加強落實護士長查房，每日五查房，并給予一定的規范，護理部不定期組織檢查，提升護士長的管理水平。

5）注重思維能力、實踐能力、人文素質的培養，加強床邊查房，運用個案追蹤學的方法推進優質護理工作深入持久開展。

3、為了響應衛生部“百日安全”活動的相關要求，為了進一步提高我院護理質量，保證我院護理工作安全無事故，我院護理部制定“護理百日安全無事故”活動方案及考核標準，從護理部、病區護士長2個層面，分階段對我護理工作安全進行管理及考核。

4、豐富護士在職生活，我院于“5.12護士節”舉辦護理操作技能大賽，發揚

南丁格爾慎獨的護理精神，評比院級“優秀護士”提高我院護士工作積極性與慎獨精神。

5、優質護理圖文上墻資料已經落實，使患者對出入院流程及有關疾病知識獲得了更多了解。

6、三級操作和理論考核按計劃有序開展，考核成績有存檔，不合格者補考有存檔。

7、維持了正常的護理工作秩序。

二、追蹤分析

護理部第二季度制定計劃基本完成，計劃落實率達95%以上，計劃制定合理有效，可操作性強。

1、三基考核有的'按照計劃落實不足，分析原因如下：我院將護理操作技術考核融入臨床護理中，改變原有的定向定點抽考、模擬考核形式，重點強調“護理措施的落實”，這種考核方式加強了臨床護士對病情觀察與相關?？萍膊≈R掌握，能有效地解決病人的實際問題，但是一些存在創傷護理操作以及急救護理技術往往不能在臨床患者身上落實；三基理論考核全院進行分層培訓與考核，但是院前急救出診、護士事假等無法參加使得參考率就比計劃中降低，未達到計劃中的參學率與參考率。

2、應衛生部“百日安全”活動號召，我院護理部組織“護理百日安全無事故”活動，活動過程中發現臨床護士的積極性較前有所提高，但是對護理核心制度的執行率還存在問題，突出是護理核心制度交接-班制度、搶救藥品物品管理制度、危重病人管理制度落實不到位。

護理部

一、完善細化各項規章制度及質控細則，并按照制度要求對全院護理工作進行了至少每月一次的護理工作檢查，對存在問題予以整改。并針對問題及時召開護理缺陷防范分析會，研究討論已發生缺陷事件的原因及整改措施。使我院護理工作有了很大提高。

二、安排護士及實習學生業務講座6次，由護理部及科室護士長主講，使講課者及聽課者都受益匪淺。

三、分別在心內科及神經內科安排護理業務查房2次，為臨床科室提供互相學習的機會。

四、組織護理百日安全無事故活動，對我院護理安全質量起到促進和推動作用。

五、 在5.12護士節期間組織5.12護士節技能操作比賽，既紀念了國際5.12護士節又提高我院護理人員的工作積極性。

六、對全院護士進行定期理論考試，成績存檔，不及格者安排補考。

七、發放病人滿意度調查表，針對護理工作征求病人及家屬意見，進一步改進護理工作。

八、組織部分護理人員參加危重病準入考核，經過考核合格者由院領導審批合格后可參與危重護理。

九、維持日常護理工作秩序。

護理部

2017年6月22日

護理是人們謀求生存的本能和需要。今天給大家整理了一季度護理部工作總結，希望對大家有所幫助。

20xx年護理部在院黨委、院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，在年終市醫療質量檢查中獲得檢查組專家的一致好評。現將全年的護理工作總結如下：

為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。

提倡人性化服務，增高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。

加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通?？s短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句 “忌語”“我不明白，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。

隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以，護理部重點從三個地方著手抓。

1、增高護士的理論與技術操作程度：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的增高，根據工作計劃安排，操作考核終究貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的 xxxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx xxx 操作規范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。

每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱材料，增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。

2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務程度高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或學習心得，將好的經驗、辦法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。

3、增高護士應急能力和急救程度：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，增高了?？谱o理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。

質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是增高護理質量的保證。為了增高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用，可以根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。

在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。

在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。xxx xxx xx 病歷書寫規范，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。

在安全管理地方和消毒隔離地方，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國，無差錯事故發生。

全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態，完好率達到 100%，全年無差錯事故發生，工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。

在思想教育方式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxx xxx 等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。

我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。

來到普外科擔任護士長工作正值一年，送舊迎新之際，進行工作的總結和來年的計劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。

20xx年，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，主要做了以下工作。

來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。

按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控并記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規范執行。

促進病歷的規范記錄，定期檢查，并將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進。

規范進行event事件的處理和上報、討論。

在20xx年，本樓層接受新調入同志，新參加工作同志，均能安排規范的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能盡快的適應工作。

05年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房1，安排業務學習1。

在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。

通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的工作積極性。

支持和鼓勵護士的繼續學習。有1進行學歷的繼續教育，作為護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。

帶教暫缺缺的情況下，能發揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。

安排護士外出參加學習班。

按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規范管理。規范管理科室財務和物品，定期檢查。

進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。

重申科室的排班及換班制度，促進護士按規范換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。

積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。

積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。

作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。

在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。

05年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。

完成了院內picc穿刺的培訓。

學習計算機的運用，提高工作效率。

在護理部領導的安排下，參加學習班學習，外出參加學術會議，應邀外出授課。

論文書寫一篇，通過實用護理的初審。

完成醫院規定的繼續教育學分，特別是積極參加各種管理課程。

新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫院的培養。明年的目標有：

1、繼續學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流?？即髮W英語6級或者pet4。

2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有:看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。

4、積極支持和參與護理部各項工作。

特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。我將繼續"享受工作，享受生活"。

一、完善細化各項規章制度及質控細則，并按照制度要求對全院護理工作進行了至少每月一次的護理工作檢查，對存在問題予以整改。并針對問題及時召開護理缺陷防范分析會，研究討論已發生缺陷事件的原因及整改措施。使我院護理工作有了很大提高。

二、安排護士及實習學生業務講座6次，由護理部及科室護士長主講，使講課者及聽課者都受益匪淺。

三、分別在心內科及神經內科安排護理業務查房2次，為臨床科室提供互相學習的機會。

四、組織護理百日安全無事故活動，對我院護理安全質量起到促進和推動作用。

五、 在5.12護士節期間組織5.12護士節技能操作比賽，既紀念了國際5.12護士節又提高我院護理人員的工作積極性。

六、對全院護士進行定期理論考試，成績存檔，不及格者安排補考。

七、發放病人滿意度調查表，針對護理工作征求病人及家屬意見，進一步改進護理工作。

八、組織部分護理人員參加危重病準入考核，經過考核合格者由院領導審批合格后可參與危重護理。

九、維持日常護理工作秩序。

護理部

2017年6月22日

一、本季度完善細化了各項考核細則及質控細則，根據細則要求對全院護理工作進行了每二周一次的護理工作檢查，對存在問題及時召開護理會議，與各科負責人共同分析討論已發生問題的.原因并制定整改措施。使醫院護理工作有不同程度的提高。

二、2017年護理理論知識與技能操作培訓計劃中安排全體護士輪流進行業務講座與操作培訓，充分提高了大家學習的主動性和積極性。

三、各科負責人建立了護士長手冊、科室護理業務學習記錄本、病區、手術室護理質量控制記錄本，不定期檢查實施情況，間接掌握各項制度的落實情況。

四、5月份舉辦了5.12護士節技能操作與禮儀展示競賽活動，各護理單元積極參與，充分展現了護士姐妹風采，體現醫院護理隊伍團結向上的精神，更重要的是在護士的急救意識和技能上都有了不同程度的提高。

五、為提高服務質量，規范護士工作行為，進行了新員工崗前禮儀培訓，對住院部新員工進行病人入院、出院服務流程模擬演練。

六、本季度全體護士進行兩次護理“三基”理論考試，成績已入檔。

七、6月份我院參加一次運城市護理學會舉辦的“院感知識培訓班”對相關內容重點進行了院內培訓，并組織全院醫護人員進行一次院感考試，成績已入檔。

八、不定期召開各科護士長會議，討論臨床護理及工作問題，聽取建議，改進護理工作。并制定了優質服務、文明用語方面的內容與書面形式發放到科室，要求科室負責人組織學習督促監督實施。

九、完成二季度院感質控自查工作，將存在的問題進行反饋并有記錄，已入檔

十、本季度住院病歷共72份，【農合14份；自費58份】全部整理入檔。 十一、二季度全院護理工作情況：住院病人約67人，輸液人數約2380人，質量人數約3000余人，手術人數約60余人，在初期人員緊缺保證正常工作的情況下沒有出現大的醫療差錯與糾紛，對工作中存在的問題及時糾正與整改，（對個人采取說服教育與書面檢查檢討為主）把護理隱患降到最低。

十二、為確保醫療安全，本季度將全院的護理質量與院感監督工作進行了合理安排，各科室負責人在完成本職工作的情況下協助護理部共同完成全院的醫療安全管理工作，責任到人，分工明確：具體如下：

（1） 安紅豆、賀春香：負責監督檢查全院院感工作。

（2） 荊列果、寧麗君：負責監督檢查全院護理質量工。具體內容與實施有文字性的形式已發放到科室。

十三、目前護理人員情況：

（3）未變更人員（可變更）3人：王雪玲；劉曉麗；張文靜

（4）可首次注冊人員3人： 李莉；張曉丹；馮盼已通知以上未變更注冊人員到辦公室領取相關表格了解詳情，在15日之前辦理到位。

護理部

2017年6月30日