為進一步提高住院醫(yī)師培訓工作質量，完善制度，加強管理，做好臨床住院醫(yī)師畢業(yè)后醫(yī)學教育工作，特結合我院實施住院醫(yī)師培訓工作以來的實踐，制定我院住院醫(yī)師培訓計劃。

鼓勵青年醫(yī)師勤奮學習，刻苦鉆研，認真實踐，盡早成才;加強理論和實踐的結合，提高臨床技能和診治水平;學習新理論、新技術、新方法，拓寬知識面，為今后發(fā)展打下扎實基礎;重視醫(yī)德醫(yī)風培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。通過系統(tǒng)培訓，使其在政治思想、職業(yè)道德、臨床專業(yè)技術、醫(yī)學理論、科研、教學及組織管理能力方面得到提高，成為醫(yī)德高尚，技術過硬，理論扎實的專業(yè)技術骨干。

1、醫(yī)學院校本科畢業(yè)的住院醫(yī)師從開始臨床工作的第一年進入培訓。

2、從其他單位調入的醫(yī)師，經醫(yī)院考核后，按實際業(yè)務水平參加相應年限的住院醫(yī)師培訓。

住院醫(yī)師經過培訓，使其全面具備中醫(yī)住院醫(yī)師崗位工作的要求，達到中醫(yī)專業(yè)技術人員任職條件所規(guī)定的主治中醫(yī)師水平。

具體要求如下：

1、政治思想熱愛祖國、熱愛醫(yī)院、熱愛病人、熱愛本職工作，遵紀守法，認真貫徹執(zhí)行國家和醫(yī)院的各項法規(guī)和規(guī)章制度，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風。

2、具有較強的法律意識，尊重病人合法就醫(yī)的各項權利。

3、掌握本學科的基礎理論，熟悉有關學科的基礎理論，具有較系統(tǒng)的學科知識，了解國內外本學科的新進展，并能用以指導實際工作。

4、具有本學科較豐富的臨床經驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本學科的臨床技能。

培訓分二個階段。

第一階段：輪轉各主要科室的臨床醫(yī)療工作，進行全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓練。第一階段為輪轉培訓階段。旨在通過臨床實踐，使在醫(yī)學院校所學知識盡快轉化為獨立分析、解決臨床實際問題的能力。該階段突出基礎理論、基本知識、基本技能訓練。

第二階段：進一步完成輪轉，進行專業(yè)訓練，深入學習和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識。第二階段的培訓，目的是為專業(yè)發(fā)展奠定一個堅實的基礎。

包括政治思想、臨床能力、專業(yè)理論、醫(yī)療文件書寫、醫(yī)療法律法規(guī)知識等。業(yè)務培訓以科室培訓為主，專業(yè)理論、醫(yī)療法律法規(guī)知識以自學為主。

1、政治思想：熱愛祖國、熱愛醫(yī)院、熱愛病人、熱愛本職工作;有事業(yè)心和責任感，工作認真負責;樹立嚴謹、求實的科學態(tài)度，技術上精益求精;遵紀守法，嚴格勞動紀律，不遲到，不早退，不擅自離崗;培養(yǎng)全心全意為病人服務的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風，廉潔行醫(yī)，服務態(tài)度好，正確處理醫(yī)患關系，不弄虛作假;關心集體，顧全大局，團結協(xié)作，積極完成任務。

2、輪轉醫(yī)師須達到借助工具書可熟練地查閱本學科及相關學科的外文資料。

3、醫(yī)療法律法規(guī)知識：以自學為主，閱讀指定的法律法規(guī)知識手冊，掌握基本的醫(yī)療法律法規(guī)知識，避免醫(yī)療糾紛等的產生。

4、科研能力：積極參加科室的臨床科研活動。結合臨床工作在上級醫(yī)師指導下具有一定的科研能力，并可撰寫一定水平的科研學術論文。

5、專業(yè)理論的培訓詳見各學科的培訓實施細則。

6、臨床能力：包括臨床實踐時間、醫(yī)療文件書寫和臨床技能等，其培訓要求詳見各學科的培訓實施細則。

1.凡新分配至我院的臨床住院醫(yī)生都必須按計劃輪科，必須憑由科教科開出的“轉科入科通知單”到臨床科室輪科。

2.每輪轉科的出科前一周內住院醫(yī)生需完成轉科自我小結，小結內容包括基礎及專業(yè)理論學習情況，診治疾病的能力、基本操作的掌握、病史書寫、服務態(tài)度、思想及醫(yī)德醫(yī)風、工作作風等。完成轉科自我小結及科評語交科教科后，領取下一輪轉科入院通知單，進行下一輪轉科。

在住院醫(yī)師培養(yǎng)階段，我們希望每一位住院醫(yī)師努力學習，勤奮上進，認真完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，做一名合格的醫(yī)務工作者。

以科室為單位開展?？谱o理繼續(xù)教育，培養(yǎng)具有專業(yè)才能的護士。下面是有醫(yī)院科室培訓計劃實施方案，歡迎參閱。

一、管理人員培訓

1、院級領導：安排參加上級部門組織的學習班，學習政治理論、專業(yè)知識和管理知識，注重培養(yǎng)和提高領導干部的整體素質，計劃每年參加一次培訓，每三年進行一次較系統(tǒng)的學習提高。

2、中層干部：輪流安排參加有關部門組織的學習班或進修，學習專業(yè)知識和管理知識，培養(yǎng)和提高干部的綜合管理能力。每年對全院中層干部進行1-2次的集中培訓，內容主要為管理職能、管理技能、管理素質的進一步強化。對每一位新干部就職前，進行上崗前培訓，培訓內容為廉政教育、素質教育、管理知識和安全意識教育。

二、安全醫(yī)療和醫(yī)療法規(guī)教育

安全醫(yī)療教育是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要內容。結合醫(yī)院實際情況，醫(yī)院將繼續(xù)對醫(yī)務人員進行不同形式、不同層面及不同要求的醫(yī)療安全、醫(yī)療質量和法律知識教育，擬邀請法律界相關人士來本院進行醫(yī)療事故處理案例分析及醫(yī)政講座每年1-2次，使醫(yī)務人員全面理解、準確把握相關醫(yī)療法規(guī)和新法律知識，更好地適應社會發(fā)展的要求。

三、上崗培訓和低年資醫(yī)師的業(yè)務考核

進一步完善新職工為期5天的上崗前教育，要求培訓率達到100%，培訓后統(tǒng)一參加考試，考試成績達60分以上為合格，合格率須達到100%。進一步完善為期5年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。對新畢業(yè)住院醫(yī)師實行2年的基礎學科輪轉和3年的12小時留院制，醫(yī)院將不定期檢查執(zhí)行情況，有關結果與該醫(yī)生獎金、晉升晉級及最終定科掛鉤。對低年資醫(yī)師重點抓好基本知識、基本理論和基本技能訓練，提高實踐操作能力，每年舉行1-2次的“三基”考試、英語考試和臨床技能測試，對成績不合格者將在局域網(wǎng)公布并上報院考核小組。

四、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

繼續(xù)按省衛(wèi)生廳制訂的《浙江省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方案實施 細則》執(zhí)行，堅持以實踐為主、技能為主、自學為主、業(yè)余為主的培訓原則，其中理論學習具體的教學任務由市繼教中心承擔，臨床實踐考核由科主任召集主治醫(yī)師、護士長及高年資住院醫(yī)師組成考核組，對本科室輪轉結束的醫(yī)師在醫(yī)德醫(yī)風、臨床實踐能力、臨床思維能力、專業(yè)文獻閱讀掌握能力和工作量完成情況作出實事求是的考核、打分，考核采取無記名評分方法，并將成績及時填入培訓手冊，作出科室鑒定意見，經科主任簽名后，按規(guī)定提交科教科核實蓋章。

五、各類技術人員繼續(xù)教育

中高級衛(wèi)技人員除參加本院相關學術活動外，醫(yī)院將根據(jù)省衛(wèi)生廳關于20xx年度國家級和省級繼續(xù)教育項目安排及本院學科發(fā)展的具體需求，繼續(xù)對短期外出參加正規(guī)醫(yī)學繼續(xù)教育實行宏觀計劃和調控，重點支持市級、院級重點學科的專業(yè)理論培訓，全年總安排80次左右。并將嚴格按照浙江省衛(wèi)生廳浙衛(wèi)發(fā)(20xx)64號文件《關于全面實行繼續(xù)醫(yī)學教育與職稱晉升掛鉤的通知》精神執(zhí)行，即中級以上職稱每年須取得ⅰ類學分5-10分，ⅱ類學分15-20分，5年內須取得國家級繼續(xù)教育學分10分以上，未取得規(guī)定學分者，不得申報評審高級衛(wèi)技職務任職資格，正高級衛(wèi)技職務人員未按規(guī)定取得相應學分者，不得續(xù)聘。

六、專業(yè)進修

赴上級醫(yī)院進修人員須具備較高的思想素質、較好的相應專業(yè)基礎理論和工作能力。專業(yè)進修由科主任提出，醫(yī)務科審核，報分管院長審批。時間以3個月至12個月為主，要求科室及進修人員有明確的進修目的、進修回院能開展預期項目，并對項目的先進性、社會及經濟效益進行評估。本年度計劃外派10人左右。

七、學歷教育

鼓勵職工參加包括自大、夜大、遠程教育等多種形式的學歷教育，原則上以在崗學習為主，具體辦法按鄞醫(yī)(20xx)33號文件《鄞州人民醫(yī)院各類人員繼續(xù)教育有關規(guī)定》執(zhí)行。報考在職研究生的職工必須參加醫(yī)院組織的外語水平測試，具體辦法按鄞醫(yī)(20xx)38號文件《關于各類人員繼續(xù)教育的補充規(guī)定》執(zhí)行。

八、醫(yī)院學術活動制度

為提高學習效果與學習質量，做到工作、學習兩不誤，醫(yī)院仍將學術活動制度定為每兩周一次，時間仍為星期二下午，全年安排學術活動30次左右(其中護理方面10次左右)，主要內容為現(xiàn)代醫(yī)學進展，聽課者每參加一次活動記ⅱ類學分0.5分，并與職工外出學習和晉升晉職掛鉤。

九、科研能力培養(yǎng)

科研能力是醫(yī)院發(fā)展的動力和潛力，積極鼓勵專業(yè)人員參加省、市級科研項目申報，不斷提高本院科研水平。根據(jù)本院本科實際情況，努力開展新技術新項目，規(guī)范科研活動，進一步完善立項課題的隨防、總結(驗收)制度，完善科研檔案。擬邀請專業(yè)人士來院進行科研項目的相關培訓，提高職工的科研能力和水平。具體實施根據(jù)鄞醫(yī)(20xx)48號文件精神執(zhí)行。

十、后勤保障人員的技術培訓

醫(yī)院繼續(xù)鼓勵后勤保障人員參加與現(xiàn)從事職業(yè)有關的各種形式的短期培訓。有專業(yè)技術職稱的人員按鄞醫(yī)[20xx]33號文件規(guī)定的具體辦法執(zhí)行;無專業(yè)技術職稱的人員原則上每3年參加一次，逾期不累積，報銷費用及范圍參照初級職稱人員。后勤保障人員的學歷教育參照醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。因工作需要，由醫(yī)院指定參加的臨時性工作培訓，則按上級有關部門及醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行。與此同時，醫(yī)院將對全院職工每年舉行1-2次的治安安全、生產安全等方面的知識培訓。

【學習收益】

1、通過培訓使中高層管理干部掌握基本醫(yī)院科室管理的重點管理知識

2、通過培訓學員基本掌握戰(zhàn)略管理的基本工具與改善執(zhí)行力的落實

3、通過培訓讓學員提高質量意識、掌握質量管理的工具和方法

4、通過培訓后的工作監(jiān)管.使培訓目的得到落實,加快醫(yī)院又快又好地發(fā)展。

【培訓內容】

一、 現(xiàn)代醫(yī)院科室管理新思考

1、 醫(yī)院科室的發(fā)展趨勢

2、 醫(yī)院科室的管理要點

3、 醫(yī)院科室領導的角色定位

4、 科室領導力與醫(yī)院執(zhí)行力

5、 科室質量管理與科室文化

6、 科室學科建設

二、醫(yī)院科室的戰(zhàn)略管理

1、南方醫(yī)院惠僑樓的崛起與啟示

2、戰(zhàn)略與戰(zhàn)略管理的內涵

3、“5234環(huán)”戰(zhàn)略管理模型

(1)戰(zhàn)略管理的五個基本環(huán)節(jié)

(2)戰(zhàn)略目標制定的原則與方法

(3)戰(zhàn)略分析

(4)戰(zhàn)略選擇

(5)戰(zhàn)略實施

三、 向解放軍學執(zhí)行力----提高醫(yī)院執(zhí)行力的操作務實

1、什么是醫(yī)院執(zhí)行力

2、醫(yī)院執(zhí)行力差的幾大表現(xiàn)

3、解放軍執(zhí)行力的特點

4、提高醫(yī)院中層執(zhí)行力的具體操作

5、提高科室執(zhí)行力的策略

四、 醫(yī)院質量管理

1、對質量管理的認識

2、質量管理的新概念—循證管理

3、對醫(yī)療行為和質量管理的再認識

4、質量管理是一種文化精神

5、質量安全管理需要全面提高標準意識

6、“第一次把事情作對”“持續(xù)改進”是醫(yī)療質量和安全管理的靈魂

7、把有效管理指向不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題

8、反思現(xiàn)代醫(yī)療行為上的缺憾

9、典型案例介紹

五、 培訓效果的落實

3、 指導與監(jiān)督各科室管理改善。

為提高我院護理人員基本理論及操作技能水平，根據(jù)我院對全院護理人員分級管理的相關規(guī)定和我院各科室的實際工作情況，我部特對全院護士的培訓工作做相應的分級別規(guī)定，以使各級護理人員能掌握不同的內容，更好地運用于臨床。

一、新畢業(yè)護士上崗培訓

(一)培訓目標通過上崗培訓，使新護士了解我院的基本概況，樹立愛崗敬業(yè)、以病人為中心的服務理念，自覺遵守職業(yè)道德和護士行為規(guī)范，履行護士的職責，努力學習、刻苦鉆研護理知識和技能，以良好的職業(yè)素質走向護理崗位。

1、培訓時間：護理部上崗培訓半天

2、培訓內容

(1)致歡迎詞，介紹院史。

(2)愛崗敬業(yè)系列教育：內容為護士職業(yè)道德規(guī)范教育，院規(guī)院紀、各項制度教育等。

(3)護理規(guī)章制度及醫(yī)療安全系列教育：內容為護理規(guī)章制度、護理安全管理制度、查對制度等。

二、各級護士規(guī)范化培養(yǎng)

1、教育內容

(1)專業(yè)知識：了解護理職業(yè)道德，護理工作的組織，規(guī)章制度，護理質量監(jiān)控等方面的知識，鞏固所學的護理理論知識，掌握所在科室專業(yè)理論知識，了解本學科的發(fā)展狀況，學習現(xiàn)代知識，了解護理專業(yè)的最新發(fā)展。

(2)技能：掌握臨床護理基本操作技能，掌握急、危重病人的搶救配合及監(jiān)護，學會使用臨床各種儀器設備，獨立完成各班次工作，掌握各種護理文件書寫，初步學習臨床護理教學工作的方法和技巧，了解病房管理工作。

2、教育形式

(1)由各病區(qū)帶教干事或護士長進行統(tǒng)一教育。

(3)舉辦各類科內講座和自學相結合。

(二)二級護士，(取得執(zhí)業(yè)證，畢業(yè)后工作2～4年的護士)的培訓

1、教育內容

(1)專業(yè)知識：掌握所在科室的專業(yè)理論知識，掌握重癥監(jiān)護病人的護理知識，了解本?？频陌l(fā)展狀況，鼓勵參加護理高等學歷教育和繼續(xù)教育。

(2)專業(yè)技能：熟練掌握臨床護理基本操作技能，掌握本、?？频母黜棽僮骷寄?，掌握本?？萍?、重病人的搶救配合及病情觀察，掌握臨床各種儀器的使用，能運用護理程序對病人實施整體護理，熟練掌握各種護理文件書寫，了解臨床教學工作，參與中專護生的實習帶教工作。

2、教育形式

(1)每年考核1次。

(2)由各病區(qū)教育干事、主管護師、護士長作具體指導。

(3)參加全院性的各類講座和科室業(yè)務學習，與護理查房和自學相結合。

三、三級護士(護理師、工作5年以上護士)的培訓

(一)培訓目標

1、具有綜合護理能力和熟練的?？谱o理技能(如心電監(jiān)護、心肺復蘇、輸液泵應用等)。

2、具有較扎實的基礎醫(yī)學理論和?？谱o理知識，掌握專業(yè)的新知識和新技術。

3、熟悉危重患者的觀察方法，掌握急救技能，掌握配合專科搶救的知識和技能。

4、具有一定的帶教臨床實習生的工作能力。

5、能運用護理理論、技術和護理程序實施整體護理。

6、參加護理繼續(xù)教育學習，繼續(xù)提高學歷層次。

(二)培訓方法

1、參與臨床護理工作2、參與臨床實習護生、輪轉護士、進修護士的臨床帶教工作。

3、參加院內、院外護理繼續(xù)教育學習和各種形式的護理學術活動。

(二)考核方法

1、完成基礎護理理論考試每年1次，操作考試1次，成績達標。

2、參加院護理部組織的、科內業(yè)務學習。

3、能勝任本護理單元的各崗位工作，能應用護理程序對患者實施整體護理。

4、通過主管護師晉升考試，達到主管護師任職資格。

四、四級護士(主管護師、專科護士)的培訓

(一)培訓目標

1、具有本專業(yè)系統(tǒng)的基礎理論和專業(yè)知識，掌握國內本專業(yè)先進技術，并能在臨床實踐中應用。

2、具有扎實的基礎醫(yī)學理論和?？谱o理知識和處理本專業(yè)復雜問題的能力。

3、具有一定的帶教臨床實習生的工作能力和護理管理能力。

4、參加護理繼續(xù)教育學習。

5、具有指導和組織本專業(yè)開展護理科研的能力，具有指導和培養(yǎng)下一級護理人員的工作和學習的能力。

(二)培養(yǎng)方法、

1、參與臨床護理工作2、承擔臨床護理管理工作，如承擔護士長、教學干事等工作。

3、參與臨床護理帶教工作，如實習護生、輪轉護士、進修護士臨床帶教工作。

4、參加市內、院內外護理繼續(xù)教育學習、院網(wǎng)絡學習和各種形式的護理學術活動。

(三)考核方法

1、完成基礎護理理論考試每年1次，成績達標。

2、參加院護理部組織的、科內、病區(qū)內業(yè)務學習。

3、承擔院內、科室內教學工作，至少每年3學時臨床教學工作如小講課、示教等。

4、能勝任護理管理、護理教學或?？谱o士的崗位工作。

5、完成大?；驅Ｉ镜膶W歷教育。