為了確保事情或工作有序有效開展,通常需要提前準備好一份方案,方案屬于計劃類文書的一種。寫方案的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編為大家收集的方案策劃書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
2023年醫養結合實施方案如何寫一
截至2020年底,全市兩證齊全的醫養結合服務機構(兼具醫療衛生服務資質和養老服務能力的醫療機構或者養老機構)185家,占全市養老機構的34%。為更好滿足老年人健康養老服務需求,進一步完善居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系,北京市衛生健康委會同市民政局、市發展改革委、市教委等部門聯合印發《關于深入推進醫養結合發展的實施方案》。
(一)擴大醫養結合服務供給。鼓勵醫療機構開展養老服務。開展社區衛生服務中心標準化建設,增加的床位日常重點用于老年、康復、護理、安寧療護服務。探索醫療機構運營養老服務機構。增加養老機構醫養結合服務資源。具備條件的養老機構可引入醫療機構設立分支機構,將部分養老床位轉化為康復、護理、安寧療護床位。到2022年,養老機構護理型床位占比不低于50%。依托養老服務機構(含街鄉鎮養老照料中心)為居家重度失能老年人提供專業、規范、優質的機構式照護服務,醫療機構為診斷明確、病情穩定、符合條件的老年人提供巡診及設立家庭病床,提供必要的查床、轉診等服務。
(二)提升醫養結合服務能力。提升居家醫養結合服務能力。通過“互聯網+醫療健康”、遠程醫療等將醫療機構內醫療服務延伸至居家。提升社區醫養結合服務能力。組建街道(鄉鎮)養老服務聯合體,整合養老照料中心、社區養老服務驛站、社區衛生服務站等區域養老、醫療資源,將巡視探訪、上門巡診等居家醫養服務有效銜接。提升養老機構醫養結合能力。養老機構可通過服務外包、委托經營等方式,由醫療衛生機構為入住老年人提供規范的醫療衛生服務。開展醫養結合培訓基地建設,建立醫養結合機構醫務人員進修輪訓機制。發揮中醫藥醫養結合服務作用,探索設立中醫藥健康養老護理員師資和適宜技術培訓基地。
(三)深化醫養結合機構“放管服”改革。簡化醫養結合機構審批登記。具有法人資格的醫療機構申請設立養老機構的,不需另行設立新的法人,不需另行法人登記。鼓勵社會力量發展醫養康養產業。支持社會辦大型醫養結合機構走集團化、連鎖化發展道路,培育居家健康養老服務企業和機構。支持社會力量為不同需求的老年人提供教育、旅游、養生和社會參與等有益身心健康的醫養康養服務。加強醫養結合服務監管與評價。建立各司其責、各盡其責的跨部門協同監管機制,實現醫養結合服務一同部署、一同檢查。推動京津冀醫養結合協同發展
(四)加強醫養結合人才隊伍建設。發展院校教育及技能培訓。優化普通高校、職業學校設置老年服務與管理、健康管理等相關專業的程序。支持醫務人員從事醫養結合服務。實施醫師執業地點區域注冊制度,支持醫務人員到醫養結合機構執業。
(五)建立健全支持保障體系。鼓勵符合規劃用途的農村集體建設用地依法用于醫養結合機構建設。社會福利事業彩票公益金要適當支持開展醫養結合服務。支持符合條件的企業發行養老產業債券,鼓勵商業銀行創新抵質押貸款產品,拓寬信貸擔保物范圍。推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫保支付方式。加快推進長期護理保險。推進石景山區長期護理保險試點工作,形成可復制可推廣的長期護理保險試點經驗。支持商業保險機構針對老年人風險特征和需求特點,開發專屬產品。
2023年醫養結合實施方案如何寫二
醫養結合是指醫療資源與養老資源相結合,從而最大化地對社會資源進行利用,是集醫療、康復、養生、養老為一體,把老年人健康醫療服務放在首,結合養老機構和醫院功能為一體的新型模式。
醫養結合是一種養老保障模式的創新,這一模式可以有效地實現老年群體“有病治病、無病療養”的訴求。2015年11月,國務院常務會議審議通過了由國家衛生計生委、民政部等九部門共同起草的《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的指導意見》,這標志著醫養結合首次以國家政策的形式出現在公眾面前。2016年6月,國家衛生計生委聯合民政部共同發布了《關于確定第一批國家級醫養結合試點單位的通知》,同年9月又發布了《關于確定第二批國家級醫養結合試點單位的通知》,通過實踐讓大眾更加了解醫養結合的理念。
從更加廣泛的層面分析,醫養結合不僅是一種新型養老模式,更是跨領域結合的養老模式。其目的是為老年人提供優質服務,以使老人安度晚年。醫養結合的服務對象除了面對患有慢性病、易復發病或者是大病后處于康復時期的失能、半失能老人,還包括了更加廣泛意義上的老年群體,比如身體健康但是子女不在身邊的空巢老人。對于老年人來說,醫養結合模式除了可以滿足其養老和醫療需求,體現“醫養共需”,更重要的是滿足生理和心理雙重的群體訴求。
可以說,一切養老服務,只要能夠有效地把醫療服務與養老服務結合,都可以納入醫養結合的范疇。醫養結合,醫養并重,以醫推養,以養助醫。醫養結合重在結合,這一模式改變了傳統觀念中單一的養老服務,更加注重養老服務與醫療服務的兼得,強調“養”與“醫”結合的需求,其優勢在于跨領域合作,通過資源的合理整合,有效利用,提供更加持續的服務。
一直以來,我們都面臨一個困境:醫養分離。養老院提供養老卻沒有醫療;醫院滿足醫療卻缺少養老。醫養結合,打破醫療機構和養老機構的壁壘,實現了資源從割裂到整合的過程。養老機構借助醫療機構的資源,為老人提供更加優質的服務,同時,醫療機構可以擴大自身醫療服務的覆蓋面,真正實現老有所醫、老有所養。
目前,國內已經有不少城市在醫養結合模式上進行了一些探索,通過統計研究,主要為以下幾種形式:形式一,擴大醫療資源使用范圍,從醫院延伸到養老院,實現醫療資源合理利用;形式二,醫療工作者入駐養老院,定期為老年群體檢查、治療,保障老年人在養老過程中得到及時的醫療服務;形式三,養老機構設置醫療服務點,并交給專業醫療團隊進行運營;形式四,由醫院開辦養老機構,提供服務。
第一,管理主體:對2015-2018年的國家政策統計,可以發現關于醫養結合的文件很多,發布主體也很多,科技部、民政部、衛生計生委等等,各個部門從自己分管的角度出臺文件和政策,但是卻沒有明確一個部門管理監督,導致醫養結合在實踐過程中缺少清晰的方向和定位。
第二,行業標準:從數據統計和發展現狀來看,醫養結合模式還難以統一標準。中國幅員遼闊,各個地區的發展水平不一,南北思維差異巨大,用同一個尺度來制定統一標準,脫離實際,既很困難,也不現實。不同環境、不同文化程度的老年人,對于養老的具體訴求也不盡相同。因此,在標準的制定上,需要依據“以人為本、醫養并重”的原則,給出大的框架方向,各地再結合實際制定自己的地方標準。
第三,體系完備:我國現在已經步入老齡化社會,老齡化問題已經成為我國必須面對的重要問題。這就需要國家制定一整套完備的保障體系,并出臺相應政策,在社會治理結構中的各個環節得到實施。
第四,人才需求:醫養結合模式作為一種跨領域的新探索,注定其初期的不確定性,從而使相關行業從業者的培養工作也充滿不確定。在當前快速增長的老齡化社會發展態勢下,沒有相匹配的從業隊伍規模來滿足需求,醫養結合模式呈現了較大的市場空缺。現有從業人員大多數還停留在以往家政和醫院護工的層面上,專業程度偏低,因此,不論是以學術研究為主的本科學校,還是以專業技能培訓為主的職業院校,都需要緊跟國家政策和社會發展方向,積極培養具有專業和職業素養的優秀人才。
第五,區域不平衡:當前中國,東西部經濟水平發展不一,沿海和內陸城市化程度差異較大,很多地區尤其是后發達地區尚處于產業轉型和發展經濟的階段。因為區域水平的差異,醫養結合的發展程度在不同地區也不盡相同。從經濟發展的角度來考量,醫養結合應當與地方發展實際相匹配,不能片面追求高大上,而是作為民生工作的重要體現來面對。
懷化,地處湘中丘陵向云貴高原的過渡地帶,屬于后發達地區,其經濟水平相對較低。就現有的懷化地區的養老方式還停留在養老院階段,醫療和養老屬于兩個相對獨立的系統,養老服務整體服務量和服務內容少,醫養結合還處于摸索階段。所以,懷化要實現醫養結合模式的發展,總體來說,應從政策保障、社會參與、觀念轉變和人才培養這四個方面著手,實現醫療和養老資源的整合、利用。
(一)政策保障
目前懷化的養老需求遠大于服務提供,醫療和養老領域、資源的銜接程度較低。針對此狀況,我市應圍繞“一極兩帶”和“一個中心、四個懷化”發展戰略,科學編制健康養老服務業發展專項規劃,建立健全基本養老服務體系和健康養老財政補貼制度。因此,政府應該承擔責任,起到引導帶領作用。政府各個部門要協同合作,共同制定配套政策,降低進入醫保的“隱形門檻”,完善醫保制度,把老年群體的養老服務納入社保管理體系,建立長效機制。政府通過政策把控,建立統一完善的養老和醫療服務標準,規范醫療護理行為,保障老人的養老和醫療需求。同時,政府還應當明確對醫養結合機構的監管責任,由各個部門共同參與,實現服務的全環節監管。?
? ? ? ?(二)社會參與?懷化鶴城區據初步統計,現有社區64個,已有養老服務設施覆蓋城區32個社區,覆蓋率僅為50%,更何況懷化的線下城市,覆蓋率更低,所以,懷化地區要想更好的發展醫養結合,單靠政府是不夠的,除了政府政策支持以外,需要更多社會力量的關注和參與,積極鼓勵社會資源的介入,加大資本,只有這樣才能為老年群體提供專業的健康護理服務,創造舒適的生活氛圍。2015年11月,國家出臺的《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的指導意見》,為社會參與醫養結合模式提供了政策支持。指導意見鼓勵社會力量、社會資本參與到醫養結合模式的發展中,針對老年群體需求,通過市場化運作開辦專業機構。
(三)觀念轉變
傳統觀念認為“養兒防老”,對于醫療養老院存在抵觸情緒。尤其是懷化這種后發達地區,此傳統思想尤為突出,認為養老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方,易讓周邊人嘲笑自己或者家中的小孩不孝,對護工的素質也存在質疑,非自己的家人會被欺負等。同時,所以,我們要加力度,開展一系列的健康宣教、專家講座、義診咨詢、學術論壇、護理培訓、健康管理、醫療救護、醫養聯盟等系列活動,改變人們的傳統觀念。
? (四)人才培養
目前,懷化缺乏從事老年人醫療護理的專業人才,各社區或機構成立的養老中心專業人員資源嚴重不足,養老護理人員絕大多數為非專業人士,未受過專業的知識培訓和護理技能培訓,不能滿足老年人的日常護理需要,這也成為懷化醫養結合機構發展的共同難題。專業的醫養人員、優質的醫護服務,是為老年群體提供高品質服務的保障。醫養結合服務是一種跨領域、專業化的特殊服務,需要具有不同專業層次的、經過系統培養背景的專業人員。對懷化來說,專業照護人才的培養尚未引起足夠重視,懷化的各大院校應當扛起這份重任,從當下就開始籌劃,進行人才隊伍的建設。值得注意的問題是,人才的培養需要一定的過程,周期相對較長,如果不能從現在開始,積極進行人才儲備,那么即使有了健全的法律保障,充足的資本投入、專業人才缺乏短板依然會讓醫養結合模式的發展陷入困境。
2023年醫養結合實施方案如何寫三
為全面加快養老服務業發展,科學統籌醫療衛生和養老服務資源,更好地滿足廣大群眾的健康養老服務需求,根據國務院辦公廳《關于推進醫療衛生與養老服務相結合指導意見的通知》(國辦發〔20**〕84號)和**省人民政府辦公廳《**省人民政府辦公廳關于推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見》(湘政辦發〔20**〕86號)要求,結合我市實際,現就推進我市醫養結合,建立中高端養老院工作制定如下方案。
深入貫徹落實黨的十八屆三中、四中、五中、六中全會以及習近平總書記系列重要講話精神,以滿足廣大群眾健康養老服務需求為目標,以建立政府主導、社會參與、市場推動的養老服務業為導向,以積極推動實施健康老齡化工程為抓手,堅持因地制宜、合理布局、科學設置的原則,將養老服務與醫療服務有機結合,實現醫養無縫對接,為全市老年人搭建方便快捷、品質優良、普惠實用的新型養老院,全面提高老年人的養老服務質量。
制定出臺加快推動醫養結合,建立中高端養老院工作具體規劃和實施方案,在**城郊附近地段打造一所能容納三千余人,既包括傳統的生活護理服務,又涵蓋精神心理、老年文化、康復保健、健康檢查、疾病診治及臨終關懷等多方面服務的較高功能檔次的新型養老院。所有醫療機構開設老年人醫療服務綠色通道;養老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務,護理型養老床位占養老院床位的**%以上,基本滿足老年人健康養老服務需求。
以滿足廣大老年人健康養老服務需求為目標,以積極推動實施健康老齡化工程為抓手,以精細化管理,人性化服務為要求,因地制宜、合理布局、科學設置,將醫療服務與養老服務有機結合,實現醫養無縫對接,逐步形成規模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的中高端新型養老院,不斷滿足我市老年人多層次、多樣化健康養老服務需求。
(一)科學規劃布局
市衛計部門要爭取發改部門盡快立項實施,建成集醫療、康復、養生、養老為一體的老年綜合服務區域;支持社會力量圍繞老年人預防保健、醫療衛生、康復護理、生活照料、精神慰藉等方面的需求,參與興辦醫養結合型養老院,開展養老服務項目。
責任單位:市衛生和計劃生育局、市民政局、市發展和改革局
(二)準確建立臺帳
對全市65歲以上老年人健康狀況和衛生服務需求進行調查分析,建立健康檔案,了解需求趨勢,明確需求量。對全市所有敬老院和醫療機構現狀及運行情況進行摸底調查,理清各醫療機構和養老機構的管理模式、服務資源配置等情況,為開展醫養結合,建立中高端養老院提供準確的信息資料。
責任單位:市老齡委、市民政局、市衛生和計劃生育局、各鄉鎮人民政府
(三)建立合作機制
按照資源共享、就近就便的原則,養老院根據自身情況與就近的醫療機構制定互聯制度,全方位保障老年人醫療服務。承擔服務的醫療機構要落實責任醫生和護士,公布聯系方式及服務時間,每周服務不少于2次,并與服務老年人簽訂《健康管理服務協議書》。
責任單位:市衛生和計劃生育局、市民政局、各鄉鎮人民政府
(四)完善“醫養聯合體”運作機制
建立養老院與醫療機構的服務信息對接平臺,積極為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料及臨終關懷一體化的健康和養老服務。醫院與養老院分別建立對接服務聯系臺賬,讓老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態”,各醫療機構要為老年病人在掛號、就診、檢查、辦理住院手續及轉診等方面提供便捷服務,在相應窗口明顯位置設置“老年人優先”標志,方便老年人在第一時間得到及時、專業、便捷的醫療服務。處于康復期的老年病人可進入“休養狀態”,養老院的床位可充當醫院康復病房,接收醫療機構的康復期老年病人,解決出院老年人過渡期的臨床護理康復需求,實現醫院與養老機構的無縫轉接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續養老服務問題。
責任單位:市衛生和計劃生育局、市民政局、市老齡委、各鄉鎮人民政府
(五)落實優待政策
對享受最低生活保障、特困老人供養、高齡津貼、計劃生育家庭等政策的老年人,參加城鎮居民基本醫療保險、新農合醫療保險的,其個人承擔部分由市財政代繳;住院治療的,提高相應報銷比例,解決異地結算問題,并依據相關政策予以醫療救助。
責任單位:市衛生和計劃生育局、市人力資源和社會保障局、市民政局、市醫保中心
(六)加強養老服務隊伍建設
依托國家相關政策,加大專業養老服務人員培訓和引進力度,按照養老服務機構的管理規范,逐步對管理和服務人員落實持證上崗制度。養老院要為老年人群體開展托老、日間照料和居家養護等醫養照護服務。加強基層老年協會建設,動員基層老年協會開展自助、互助服務和文化體育健身活動。
責任單位:市民政局、市衛生和計劃生育局、市人力資源和社會保障局、市老齡委、各鄉鎮人民政府
(七)突出中醫特色養老服務
鼓勵和支持中醫院在養老院設置中醫門診部,中醫執業醫師到養老院進行多點執業,將養老院設置的中醫醫療機構納入醫保定點醫療范圍。養老機構設置的只提供傳統中醫藥服務的中醫門診部不受區域衛生規劃和醫療機構設置規劃布局、數量和地點限制,同等條件下優先審批。大力宣傳中醫養生治療、保健、康復知識和理念,探索多種中醫藥醫養結合服務形式,積極在醫養結合型養老院推廣和應用藥膳,探索建立“食養(療)”“藥養(療)”等中醫藥特色養生、養老新模式。
責任單位:市衛生和計劃生育局、市中醫醫院
(一)加強規劃布局和用地保障
要合理醫養結合型養老院的位置和布局,在項目規劃審批上給予優先保障。優先保障用地,不得以任何名義和形式改變用途。
(二)加強專業人才隊伍建設
要將養老機構醫護人員納入衛生計生部門統一管理,在職稱評定、專業技術資格認定、繼續教育和推薦評優等方面同等對待。鼓勵醫護人員到醫養結合型養老院多點執業,促進醫療人才有序流動。要依托現有醫療衛生和教育資源,開展多種形式的醫養結合人才隊伍培訓。要鼓勵大、中專醫學畢業生到醫養結合
型養老院就業,對與醫養結合型養老院簽訂5年以上正式勞動合同且在崗工作滿5年的人員,給予一定的優惠政策。
(三)加大信息支撐保障
大力發展“互聯網+”醫養服務,建立老年人健康看護網絡系統,積極開發基于互聯網的老年人健康監測、緊急救護等實物、產品,提高為高齡、失能、半失能、失智等老年人健康養老服務的便捷性和針對性。支持醫療機構與醫養結合型養老院開展遠程醫療服務。
(一)加強組織領導
開展醫養結合工作是落實黨的十八屆四中、五中、六中全會精神的具體體現,是提升全市老年人養老幸福指數的迫切要求。各級各有關部門要高度重視,將推進醫養結合,建立中高端養老院工作擺在重要位置,納入深化醫藥衛生體制改革和促進養老、健康服務業發展的總體部署和規劃內容,成立工作領導小組,盡快制定實施方案和具體政策措施。
(二)明確部門職責
衛計部門要將促進醫養結合發展作為醫療衛生事業的重要內容來抓,引導鼓勵社會力量開辦醫養結合型養老院。民政部門要把促進醫養結合發展納入社會養老服務體系建設中,加快發展醫養結合型養老院,做好醫養結合型養老院的管理工作。發改部門要將醫養結合工作納入國民經濟和社會發展規劃,在項目審批上提供一站式的便捷服務,積極爭取國家各項政策支持。財政部門要加強經費投入,按政策支持醫養結合型養老院的發展。人社部門要完善醫養結合型養老院的醫保政策,將醫養結合型養老院納入醫保定點單位,支持養老護理員教育培訓、長期護理保障制度建設等。消防部門應加強醫養結合型養老院的消防監督,完善消防硬件設施建設,開展消防安全培訓,提升養老院的火災防范能級。國土、住建、規劃等部門要對醫養結合型養老院在規劃審批和用地上給予優先保障。各相關部門要加強協同配合,落實相關責任,積極出臺相關配套銜接制度,確保醫養結合型養老院各項優惠扶持政策落到實處,共同支持和推動醫養融合,提高為老年人服務的能力和水平。
(三)大力做好宣傳工作
要積極宣傳實施健康老齡化工程的重要意義,引導全社會關注扶持參與健康養老事業。市廣播電視臺要開設健康養老欄目,市衛計部門要組織開展各種形式的健康宣講行動,引導廣大群眾樹立科學健康養老理念,加快推進醫養結合建立中高端養老院工作的深入開展。
2023年醫養結合實施方案如何寫四
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會精神,以辦好人民滿意的養老服務事業為宗旨,以精細化管理,人性化服務為要求,以建立政府主導、社會參與、市場推動的養老服務業為導向,因地制宜、合理布局、科學設置,將養老服務與醫療服務有機結合,實現醫養無縫對接,為全市老年人搭建方便快捷、品質優良、普惠實用的新型養老服務平臺,提高老年人的養老服務質量。
到2017年底,根據全市各級各類養老服務機構的需求,優化養老機構與各級醫療機構的資源配置,通過各級醫療機構為入住養老機構老年人開通醫療救治綠色通道,養老機構為入住醫療機構的康復期老年病人提供療養床位,打造城市15分鐘,農村30分鐘醫養結合服務圈,形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡。
(一)20xx年x月前,開展一次對全市入住養老機構和醫療機構的老年人健康狀況調查統計,摸清入住醫療機構與養老機構老年人健康狀況,建立健康檔案。
(二)20xx年x月前,完成全市養老與醫療機構運作情況調查,理清各醫療機構和養老服務機構的管理模式。啟動2個社區養老機構與衛生機構醫養結合的試點工作,為在全市范圍內推廣醫養結合工作總結經驗。
(三)20xx年x月前,完成50張床位以下規模較小的養老機構實行醫養結合聯系制度。
(四)2016年x月前,養老服務床位在50張以上規模的社會福利院、敬老院、老年公寓養護樓等大、中型養老機構根據實際情況,設置相應的醫療機構,并做好醫保和新農合報銷掛牌準入工作;對鄉(鎮、街道)、村(社區)醫療機構富余的醫療床位納入養老服務床位范疇,并開展相應的服務工作。
(五)2017年x月前,充實養老機構的專業護理人員,保證老年人的養老服務需求,通過對養老機構老年人的信息化管理,初步建立起養老機構與醫療機構的服務信息對接平臺,使65歲以上老年人健康管理率達到80%以上,實現老年人疾病早發現、早診斷、早治療的健康服務機制,使老年人能及時就醫和方便醫療報銷。
(一)切實抓好摸底基礎工作和試點工作。
1.開展全市醫療機構和養老機構、社區居家養老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作,對養老機構和醫療機構老年人身體狀況和服務需求進行統計,建立健康檔案,為開展醫養結合工作提供準確的信息資料。(責任單位:市衛生計生委,協助單位:市民政局、市老齡辦、各區縣政府。完成時限:20xx年x月前)
2.開展全市養老與醫療機構運作情況調查,完成市、區(縣)、鄉(鎮、街道)各級醫院,以及社區(村)醫療站點與其所在地的養老機構配置基本情況調查工作,理清各醫療機構和養老服務機構的管理模式,為開展醫養結合奠定基礎。(責任單位:市民政局,協助單位:市衛生計生委、市老齡辦、各區縣政府。完成時限:20xx年x月前)
3.啟動醫養結合試點工作,在碧江區啟動2個社區養老機構與衛生機構醫養結合的試點工作,完善電話約診、家庭保健等上門服務制度。(責任單位:市民政局。協助單位:市老齡辦、碧江區政府。完成時限:20xx年x月前)
(二)健全醫養結合聯系制度。
1.對規模較小的養老機構實行醫養結合聯系制度。養老床位數在50張以下的居家養老服務中心、托老所、敬老院、農村互助幸福院等養老機構及社區居家養老人員,按照屬地原則,當地醫療管理機構要與其建立就近管理的醫療機構與養老機構聯系服務制度,填寫《銅仁市養老服務機構與醫療機構服務聯系表》(附件一),醫療機構要落實責任醫生和護士各1名,公布聯系方式及服務時間,按照《國家基本公共衛生服務規范》的相關標準,提供健康服務。按照政府補貼養老服務額度和個人投入養老服務限額,與被服務的老年人簽訂《健康管理服務協議書》,按照無償、低償和有償的不同方式,明確相應醫療機構的服務職責,細化管理人員和服務人員的具體內容,規范定期檢查和重點監督機制,方便罹患重癥疾病老年人得到及時服務和救治。在規劃新建、搬遷醫療衛生機構時應優先考慮與養老機構的就近設置。(責任單位:市衛生計生委,協助單位:市民政局、市老齡辦、各區縣政府。完成時限:20xx年x月前)
2.完善“醫養聯合體”運作機制,實現急救與休養的無縫對接。在養老服務床位50張以上的養老服務機構,逐步完善養老基本信息和醫療健康信息收集,健全養老機構和醫療機構65歲以上老年人健康檔案,實現養老、醫療與服務的“一體化”信息管理。初步建立起養老機構與醫療機構的服務信息對接平臺,使養老機構和醫療機構65歲以上老年人健康管理率達到80%以上。通過建立養老機構與醫療機構對接聯系制度,醫院與養老機構分別建立《銅仁市醫療機構與養老機構對接服務聯系臺賬》(附件二),讓養老機構的老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態”,為老年病人在掛號、就診、檢查及辦理住院手續等方面提供便捷服務,方便老年人快速救治,在第一時間得到及時、專業、便捷的醫療服務。在醫院處于康復期的老年病人可進入“休養狀態”,養老機構的床位可充任醫院康復病房,接收醫療機構的康復期老年病人,作為二級以上醫療機構老年人急性期診療的后療通道,解決出院老年人在回歸家庭、社區過渡期的臨床護理康復需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態”與病情穩定期的“休養狀態”之間,實現醫院與養老機構的無縫轉接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續養老服務問題。(責任單位:市衛生計生委,協助單位:市民政局、市老齡辦、各區縣政府。完成時限:2016年x月前)
(三)加強養老機構醫療資源配置。
對養老服務床位在50張以上的社會福利院、敬老院、老年公寓養護樓等大、中型養老機構,要根據入住老年人數量和老年人服務需求,引入民間資本,配置符合需要的醫務室或附屬醫院,幅射周邊村(社區),開展醫療保健和巡診等健康服務。所在地的人力資源和社會保障、衛生行政主管部門對符合設置條件的單位要給予全力支持,協調落實好養老機構附屬醫院的城鎮職工醫保、新農合相關報銷的準入掛牌工作,方便老年人的日常就醫報銷。暫無條件設置醫務室或附屬醫院的養老服務機構,可參照50張床位以下養老機構與醫療機構對接聯系制度的做法,實行定期服務。養老機構也可自主選擇有資質的其他醫療機構管理醫務室、附屬醫院或提供醫療服務。(責任單位:市民政局。協助單位:市人力資源社會保障局、市衛生計生委。完成時限:2016年x月前)
(四)加強老年人專業護理隊伍建設。
充分利用銅仁學院、銅仁職院師資優勢,加快培養老年人護理方面的專業護理隊伍,培訓專業養老服務人員,按照養老服務機構的管理規范,逐步對管理和服務人員落實持證上崗制度。利用醫療機構現有資源優勢,倡導尊老敬老的傳統美德,在每個縣級以上醫院組建一支規模適度的為老服務志愿者隊伍,并積極組織開展各種形式的為老服務活動。通過健全為老服務志愿者隊伍建設機制,動員和吸引更多的民間為老服務志愿者參與到為老志愿者服務工作中,實現老齡工作“老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂”的目標。(責任單位:市民政局,協助單位:市衛生計生委、市人力資源社會保障局、市老齡辦、團市委、銅仁學院、銅仁職院、各區縣政府。完成時限:2017年x月前)
(一)提高思想認識,加強組織領導。開展醫養結合工作是落實黨的十八屆三中、四中全會精神的具體體現,是我市幸福養老民生工程的重要內容,也是全市老年人提升養老幸福指數的迫切愿望。各級各有關部門要進一步提高認識,把思想和行動統一到此項工作上來,按照相關部署,把握時間節點,穩步推進。為加強對養老與醫療服務結合工作的領導,由銅仁市新醫藥大健康產業發展領導小組統籌推進和領導全市醫養結合工作。各區(縣)要按照屬地管理原則,制定具體的落實措施,推進醫養結合,把解決好老年人的疾病預防、治療和療養問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好,到2017年底前完成對全市養老機構與醫療機構在健康養老服務各方面的無縫銜接,并逐步健全醫療機構對居家養老的老年人服務延伸機制。
(二)加強人員配備,保障經費投入。各區(縣)要結合各自實際,解決醫療機構與養老機構的困難和問題,保障必要的工作經費,并優化鄉(鎮、街道)、村(社區)養老服務機構及醫療機構的人員配備及設施配置,為村(社區)居家養老健康服務工作創造條件,加快推進各鄉(鎮、街道)、村(社區)開展醫養結合工作。
(三)強化督促指導。市民政局要主動會同市衛生計生委、市人力資源社會保障局,加強對全市社會養老與醫療服務結合工作的日常監督檢查,并將養老與醫療服務結合工作納入年度考核。通過適時開展工作檢查,細化考核措施,確保醫養結合工作落實到位,使老年人健康服務得到保障。