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最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇一
聯(lián)系電話：
有效身份證件號(hào)碼：爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名：媽媽的名字 受托人簽名：爸爸的名字
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇二
有效身份證件號(hào)碼：媽媽的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話：
委托人：爸爸名字性別：男出生年月：爸爸的生日有效身份證件類別：身份證。
有效身份證件號(hào)碼：爸爸的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話：與委托人關(guān)系：夫妻。
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理?出生醫(yī)學(xué)證明?領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的?出生醫(yī)學(xué)證明?。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取?出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。
委托人簽名：媽媽的名字受托人簽名：爸爸的名字年月日年月日。
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇三
委托人：
性別：女。
出生年月：____年____月____日。
有效身份證件類別：身份證。
有效身份證件號(hào)碼：————————————。
聯(lián)系電話：———————————。
受托人：___________。
性別：男。
出生年月：____年____月____日。
有效身份證件類別：身份證。
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：
委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委。
托受托人_________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的'法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名：受托人簽名：
____年____月____日____年____月____日。
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇四
委托人：
性別：
出生年月：
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
受托人：
性別：
出生年月：
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：
委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：
xxxx年xx月xx日
受托人簽名：
xxxx年xx月xx日
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇五
聯(lián)系電話：
受托人：爸爸名字性別：男出生年月：爸爸的生日有效身份證件類別：身份證。
有效身份證件號(hào)碼：爸爸的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：夫妻。
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理?出生醫(yī)學(xué)證明?領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的?出生醫(yī)學(xué)證明?。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取?出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。
委托人簽名：媽媽的名字受托人簽名：爸爸的名字年月日年月日。
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇六
有效身份證件號(hào)碼：------------。
聯(lián)系電話：-----------。
受托人：---性別：男出生年月：---月--日。
有效身份證件號(hào)碼：-----。
聯(lián)系電話：-------。
與委托人關(guān)系：----。
委托人因不能親自來婦幼辦理?出生醫(yī)學(xué)證明?領(lǐng)取事宜，特委。
托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為?出生醫(yī)學(xué)證明?。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取?出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。
委托人簽名：受托人簽名：
年月日年月日。
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇七
委托人姓名（新生兒母親）：
有效身份證件類別：
聯(lián)系電話：
受委托人姓名（新生兒父親）：
與新生兒關(guān)系：
有效身份證件類別：
聯(lián)系電話：
委托人于年月日在（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理（新生兒姓名）《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
此委托書真實(shí)有效，本人自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
承諾人（嬰兒父親名字）：
承諾人（嬰兒母親名字）：
委托人簽字（按紅色手印）： 年 月 日
受委托人簽字（按紅色手印）： 年 月 日
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇八
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：______________受托人簽名：_______。
委托人：_______性別：_______出生年月：_______有效身份證件類別：_______有效身份證件號(hào)碼：_______聯(lián)系電話：
受托人：_______性別：_______出生年月：_______有效身份證件類別：_______有效身份證件號(hào)碼：_______聯(lián)系電話：_______與委托人關(guān)系：
委托人因不能親自來_______辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人_______代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：_______。
受托人簽名：_______。
_______年_______月_______日。
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇九
_____________檢察院：
我單位________________有限公司于_____________年__________月__________日參加_____________工程項(xiàng)目投標(biāo)，根據(jù)《最高人民檢察院關(guān)于開展行賄犯罪檔案查詢工作的管理規(guī)定》的規(guī)定，現(xiàn)需向貴院申請(qǐng)查詢________________有限公司，法定代表人_______________，身份證號(hào)：________________有無(wú)行賄犯罪記錄。
特此申請(qǐng)。
____年_____月_____日。
文檔為doc格式。
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇十
委托書。
怎么寫?下面本站小編就為大家推薦一些優(yōu)秀的范文，希望對(duì)大家有幫助!
委托人：性別：出生年月：年月日。
有效身份證件類別：
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
受托人：性別：出生年月：年月日。
有效身份證件類別：
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：
委托人因不能親自來xxxxx醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：受托人簽名：
年月日年月日。
如果是在合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)出生，當(dāng)時(shí)未辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》者，年齡超過一歲，補(bǔ)辦時(shí)需提供下列材料：
1、原接生機(jī)構(gòu)未發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》的證明。
2、《出生記錄》的復(fù)印件。
3、所在地村委會(huì)(居委會(huì))證明。
4、夫妻雙方的戶口本和身份證。
5、辦證人的身份證。
如果因遺失、被盜等原因需補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》的，應(yīng)提供下列材料：
1、由原發(fā)證機(jī)構(gòu)提供《出生醫(yī)學(xué)證明》存根的復(fù)印件，并加蓋公章。
2、由所在地村委會(huì)(居委會(huì))或所在單位出具的遺失聲明。
3、當(dāng)?shù)嘏沙鏊鼍叩臎]有進(jìn)行戶口登記的證明。
如果在非法機(jī)構(gòu)出生的嬰兒，補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)提供下列材料：
1、到就近鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)別以上的衛(wèi)生院領(lǐng)取《親子關(guān)系聲明》，用鋼筆或中性水筆認(rèn)真書寫;。
3、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員接生的，需提供接生人員身份證原件、復(fù)印件和近期照片一張。
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇十一
委托事項(xiàng)：
委托權(quán)限：
1.
2.
委托時(shí)限：自年xx月x日至xx年xx月xx日備注：本委托書一式三份。簽字生效。
委托人簽名：
委托人電話：
被委托人簽名：
被委托人電話：
委托日期：年xx月日
附件：1.委托人身份證復(fù)印件合同委托書格式范文。
2.被委托人身份證復(fù)印件。
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇十二
性別：
有效身份證件類別：身份證有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
受托人：
性別：
有效身份證件類別：身份證有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：
委托人因不能親自來。
醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：
受托人簽名：
年月日年月日。
文檔為doc格式。
最新出生醫(yī)學(xué)證明委托書填寫樣本（實(shí)用13篇）篇十三
聯(lián)系電話：
有效身份證件號(hào)碼：爸爸的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：夫妻。
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名：
受托人簽名：
20xx年xx月xx日。
20xx年xx月xx日。