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2023年醫院感染工作總結匯報

時間:2025-05-16 作者:儲xy

工作學習中一定要善始善終,只有總結才標志工作階段性完成或者徹底的終止。通過總結對工作學習進行回顧和分析,從中找出經驗和教訓,引出規律性認識,以指導今后工作和實踐活動。總結書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇總結呢?以下是小編收集整理的工作總結書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫院感染工作總結篇一

為了進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染管理委員會及感染監控小組成員,成立了感染質量檢查小組,負責每月的感染質量大檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每周通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續改進。

(一)質量控制:每月進行二次大檢查,每周隨即檢查,系統調

查收集、整理、分析有關醫院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染,全年編寫醫院感染簡訊四期。向全院醫務人員及時通報醫院感染動態,醫院環境衛生學監測情況,醫院感染發病率及漏報率,醫院細菌耐藥情況,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,并向全院通報。

(二)環節質量控制

1、加強重點部門的醫院感染管理:手術室、供應室、產房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質量檢查標準,按照標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗,消毒及室內消毒效果監測,對新生兒科督查環境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫院感染發生率。對供應室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監測等。對產房重點檢查醫療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消及個人防護。口腔科的車針、手機、擴大針等供應室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快讀手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了院內感染。

1、采集臨床感染病歷,統計每月醫院感染發生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。

3、紫外線強度監測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測,共監測燈管45支,合格40支,不合格5支,合格率89%。循環風消毒機35臺。沒半年統一換一次燈管,消毒效果均達標。

4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,審核產品的相關證件,復印件進行保存。

5、本年10月份感染科開展了住院病人現患率調查,調查前對12名參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表的填寫,醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的.完成了調查。

調查結果:醫院感染率3.9%,抗生素使用率60%。

6、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免職業暴露,并對職業暴露進行監測登記。

7、開展了多重耐藥菌的監測:每周不定時了解致病菌檢測結果, 發現多重耐藥菌感染后,查明所住科室,通知科室主任、護士長并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

加強手足口病的預防和控制,針對我省和我市相繼出現的手足口病疫情,控感科每天下病房、門診進行督導,及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了兒童的身體健康和生命安全。

編制醫院感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。

元月份:對保潔人員進行了“醫療廢物管理,病房消毒隔離”培訓

三月份:對全院護理人員共134人進行了“醫院感染預防和醫院重點部門的管理”的培訓,并組織考試,均合格。

四月份:對全院臨床醫生及輔檢人員102人進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓,組織考試均合格。

六月份:對手術室工作人員18人進行了“手術室感染管理”培訓。

十月份:對新上崗人員58人進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”,考試均合格。對感控醫生進行了現患率調查的培訓。

通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫院感染工作規范化。

通過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了醫院的經濟效益和社會效益。

20xx年12月10日

醫院感染工作總結篇二

一、遵照院黨委年初制定的工作重點,認真落實省市有關文件精神,加強了醫德醫風的學習,遵守院里各項規章制度,積極參加院里組織的各項活動,科室每月政治學習、業務學習各一次,并有記錄。

二、組織機構的調整與制度的完善。根據部分人員變動及工作需要,重新調整以下五個管理組織成員:即醫院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫療廢物管理委員會、各部門感染管理領導小組、疫情領導小組。并以文件形式下發各相關科室。依據國家相關法律、法規及工作要求完善了相關管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫療廢棄物安全管理制度等。

三、為了減少護士表格記錄書寫時間,感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監督檢查記錄表,讓護士有更多時間服務與患者,同時也為醫院節省了支出。三下一送工作一如既往,療區有各種報告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時開機。

四、為了有針對性的做好院內感染監測,每季度將各療區院內感染率監測及分析反饋情況下發,以便能及時采取相應的干預措施。七月份開始開展目標性監測。截至十月末共查閱出院病例數為8859例,院內感染例次數為357例,院內感染率為4.03%(三甲醫院院內感染率規定≤ 10%)漏報率為0,無菌手術切口甲級愈合率為100%,無菌物品合格率100%。

下發給了手術室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監測一次,發現不合格及時更換,保證了消毒效果。對重點科室如手術室、供應室等高危區的環境學監測增加了頻次,合格率100%。

六、根據我院制定的抗菌藥物臨床應用分級管理制度,對越級使用抗生素者應有上級醫師審批單,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨床科室醫師合理使用抗生素提供了可靠的依據。

七、加強了對醫療廢物管理工作。感染科對工勤人員進行了培訓,使我院醫療廢物分類、收集、儲存、運送、交接等做到了規范管理。

八、消毒藥械及一次性醫療用品的管理。每月對器械科購進的一次性醫療用品三證進行審核,杜絕了不合格產品進入臨床使用。對介入手術室一次性醫療用品用后處理,感染科人員檢查合格后方可按醫療廢物進行處理。

九、感染質控小組按年初計劃,每月對全院各科室可能發生感染的危險因素檢查四項內容,對存在問題的科室,提出整改意見。感染質控小組每月將督導檢查結果反饋給護理部。這樣大大提高了醫務人員對醫院感染控制的意識,使他們真正領會了感染控制的六個字:清潔、消毒、滅菌。

十、根據傳染病管理的要求,加強了門診預檢分診制度檢查力度,進一步規范了發熱病人的就診流程。落實了全院醫務人員,特別是門診部醫務人員及工勤人員個人防護措施,杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗科,影像中心核對一次傳染病登記本,每天自查一次,杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末,傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%,網絡直報準確及時。肺結核歸口管理落到實處。

十一、今年3月份四平市衛生局授予我院為2009年度結防合作先進單位,感染科科長被評為四平市結防合作先進個人,給予表彰并頒發了榮譽證書。在省里行風檢查與醫院安全整頓檢查中,感染科管理工作得到了檢查組的好評。

十二、感染知識培訓:

1、感染科專職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預防與控制培訓班學習。

2、對全院醫護人員進行了四次培訓。培訓內容為:手足口病診療及院內感染預防與控制、醫務人員職業暴露發生的原因處理步驟及防范措施、非結核分支桿菌的癥狀診斷和治療、對工勤人員培訓了醫療廢物管理制度。年末進行了一次全員理論考試,平均成績97.5分。

十三、消殺工作;

1、滅蚊蠅;3月中旬就開始每周二次在重點位置投放蚊蠅藥品,如下水井,暖氣地溝等地點滅殺,有記錄并經反饋效果良好。

2、滅蟑螂;今年n科因為陪護人員自行帶入被褥等原因,蟑螂在n科泛濫,我科專職人員經20多次滅殺,現在反饋良好,有記錄。

3、滅鼠;今年全院集中滅鼠2次。隨時發現疫情,隨時處理。有記錄。

4、終末消毒;專職人員24小時隨時進行空氣地面消毒工作,包括每個療區重點部位和隔離診室。有記錄。

5、污水處理;專職人員按要求定期按量進行本院污水處理工作,使污水排放達標。有記錄。

十四、計劃生育工作在院領導正確領導下,依據計劃生育政策、法規。辦理在職職工獨生子女申報、審核、審批和兌現獨生子女費16人。出具計劃生育相關證明7人。計劃生育藥具發放、意外妊娠終止人流術和節育措施取、上環術14人。進行退休職工獨生子女獎勵費發放人員統計、相關證件審核、名單公示后獎勵費發放37人,同時做好相關登記及相關材料留存備案。保證了政策執行落實的程序化、正確性和嚴肅性。進行計生政策法規、避孕節育知識宣傳和政策咨詢指導共計97人次。進行計生相關工作記錄、登記27人。同人事科、財務科配合協作完成了在職職工獨生子女費發放人員的核對工作。初步統計年度在職職工獨生費發放人員、保險繳費人員和年度退休職工獨生子女獎勵費發放人員共計85人。

工作中雖然取得了一點成績,但仍要繼續努力,加強對感染危險因素的干預,使我院醫院感染率降到最低。

醫院感染工作總結篇三

醫院感染管理小組業務院長牽頭,醫務科、護理部兼職參與,各科室負責人任組員。負責全院的感染控制工作,并對各科室進行指導。院感小組認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數據進行收集、統計。工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證,制定一整套科學實用的管理制度就顯得十分重要。年初,根據我院具體情況,修訂了醫院工作各項sop;加強制度的建設和學習,對全員醫護人員定期培訓及考核,并認真貫徹執行,提高防范意識、降低醫院感染的發病率;院感小組定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

1、根據各項sop及《傳染病防治法》等,院感小組加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每月檢查一次,對發現的問題及時處理,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測,合格率達100%。

3、院感小組人員定期到相關科室了解有無院內感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發現的院內感染病例,及時進行登記并上報院感小組。經統計,院內功能微生物培養率為100%,全年院內感染發病率為8%,較去年下降1。1%。

在今年的一次性用品購進中,院領導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質量。院感科與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。院感小組每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫療用品,由市衛生局指定專人回收。

結合本院實際,院感小組組織開展了預防院內感染的專題講座,如醫院感染診斷標準、抗菌素使用、醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓,輸血有關法律、法規及輸血知識學習等,對全院醫務人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。

在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,上級專家對我院的指導,院感小組的組織、指導及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內感染發病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

20xx年的醫院感染管理工作重點:

3、加強微生物培養及藥敏試驗;

4、加強紫外線強度的監測;

5、醫療廢物管理要按醫院醫療廢物管理制度的要求執行;

6、院感管理小組應定期活動,做好有關臺帳本的記錄,并針對存在的問題進行整改。

20xx年1月7日

醫院感染工作總結篇四

組織醫生護士積極參與院感辦組織的“感染控制、從我做起、從現在做起”的倡議簽名活動;設計一期科內櫥窗院感知識宣傳欄,主題是“遏制細菌耐藥,標本正確采集運送”;并在電腦桌面或屏保使用宣傳手衛生知識的圖片;科室3名感控人員均佩戴感控胸卡宣傳院感知識及監控我科院感工作。讓醫務人員、患者及家屬了解院內感染知識,強化感控意識,防止疾病傳播,保障患者安全。

正,確保標本合格有效,檢驗結果真實準確,并有效遏制耐藥菌的傳播。一類手術切口和污染切口手術病人嚴格管理,先無菌再有菌,并做好終末消毒處理。加強醫務人員手衛生,嚴格執行七步洗手法,治療車、隔離病房門口放置快速手消毒劑,進出隔離病房穿隔離衣,用快速手消毒劑洗手消毒,防止病菌傳播;科室負責人及感控人員嚴格督查抗生素使用情況,無感染者嚴禁使用抗生素,手術預防使用抗生素嚴格按標準執行。抗生素使用比例參照醫院核定比例,并納入績效考核,有獎懲措施。

通過每周一直周六晨會提問組織醫護人員強化學習醫院感染相關法律、法規及質控標準,并將提問結果納入績效考核;積極參院感辦組織的“遏制細菌耐藥”院感知識培訓;鼎力支持我科護士向麗佳參加全州院感知識競賽,進一步強化科室醫務人員院感知識及感控意識。

內感染管理,遏制細菌耐藥、防止疾病傳播、筑牢醫院感染安全屏障、保障患者安全。

醫院感染工作總結篇五

院領導高度重視語言感染管理工作,院長直接擔任醫院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。第一,注重依法管理,按照規范開展醫院感染管理工作,不斷學習法律、法規,貫徹執行《傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理規范》和各項政策法規,院領導強調依法行醫,規范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二、為有效的控制醫院感染,保證醫療質量,院領導重視重點科室的建設,對產房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。第三、吧控制高危科室的醫院感染工作作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發現問題和薄弱環節,及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。

根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度,保證了醫院感染管理工作規范有序的開展。醫院按照職責制定了醫院感染管理質量考核標準,每季度根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施,規范地開展醫院感染管理工作;根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫院感染管理中,規范、認真落實各項規章制度,特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。

結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的院內感染培訓,對全院醫務人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。全年對我院醫務人員及后勤人員培訓考核4次,實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫院感染意識;提高醫院預防、控制感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

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在日常學習、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。范文書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?接
當工作或學習進行到一定階段或告一段落時,需要回過頭來對所做的工作認真地分析研究一下,肯定成績,找出問題,歸納出經驗教訓,提高認識,明確方向,以便進一步做好工作,
每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養人的觀察、聯想、想象、思維和記憶的重要手段。范文書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?下面
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每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養人的觀察、聯想、想象、思維和記憶的重要手段。相信許多人會覺得范文很難寫?接下來小編就給大家介紹一下
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在日常的學習、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?下面是小編幫大家整理的優質范文,僅供參考,大家一起來看看吧。高中敘事
范文為教學中作為模范的文章,也常常用來指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考,也可以作為演講材料編寫前的參考。范文書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?接
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在經濟發展迅速的今天,報告不再是罕見的東西,報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。怎樣寫報告才更能起到其作用呢?報告應該怎么制定呢?下面我就給大家講一講優秀的報
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作為一名專為他人授業解惑的人民教師,就有可能用到教案,編寫教案助于積累教學經驗,不斷提高教學質量。那么我們該如何寫一篇較為完美的教案呢?以下我給大家整理了一些優
作為一位不辭辛勞的人民教師,常常要根據教學需要編寫教案,教案有利于教學水平的提高,有助于教研活動的開展。優秀的教案都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?下面是我給
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現今社會公眾的法律意識不斷增強,越來越多事情需要用到合同,合同協調著人與人,人與事之間的關系。相信很多朋友都對擬合同感到非常苦惱吧。下面是小編為大家整理的合同范
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演講稿要求內容充實,條理清楚,重點突出。在社會發展不斷提速的今天,演講稿在我們的視野里出現的頻率越來越高。那么演講稿該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧。下面小編給
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隨著法治精神地不斷發揚,人們愈發重視合同,越來越多的人通過合同來調和民事關系,合同能夠促使雙方正確行使權力,嚴格履行義務。那么一般合同是怎么起草的呢?下面是小編
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合同是適應私有制的商品經濟的客觀要求而出現的,是商品交換在法律上的表現形式。合同是適應私有制的商品經濟的客觀要求而出現的,是商品交換在法律上的表現形式。那么合同
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從某件事情上得到收獲以后,寫一篇心得體會,記錄下來,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧。下面小編給大家帶來關于學習心
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演講,首先要了解聽眾,注意聽眾的組成,了解他們的性格、年齡、受教育程度、出生地,分析他們的觀點、態度、希望和要求。掌握這些以后,就可以決定采取什么方式來吸引聽眾
演講稿也叫演講詞,它是在較為隆重的儀式上和某些公眾場合發表的講話文稿。那么演講稿該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧。那么下面我就給大家講一講演講稿怎么寫才比較好,
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