畢業論文的選題應與專業相關,能夠真實地反映出研究者的研究方向與興趣。以下是小編為大家精選的幾篇畢業論文范文,供大家參考。
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇一
當今的醫生除了肩負著解除患者病痛的職責外,還能夠為患者提供周到的人文關懷。面對社會需求的改變,漯河醫學高等專科學校對口腔醫學人才培養方案提出了新的改革要求,強調重點培養學生的人文素質要將人文素質的培養放在首位,采用學分制的培養方案,培養德、智、體、美全面發展,具有良好職業道德,掌握口腔醫學專業基本理論、基本知識、專業技能的高素質應用型口腔醫學人才。
:人文素質;口腔醫學;教育。
1社會需求發生了變化。
口腔醫學專業在我國發展速度較快,因具有自身獨立的課程體系和專業特點,每年執業(助理)醫師資格考試都與臨床醫學專業分學科進行。執業醫師資格考試是世界各國普遍采用的醫師資格認可方式,其通過率也是檢驗和衡量各醫學院校專業知識教學質量的重要標準[1]。隨著社會不斷的進步和人類文明程度的提高,要求口腔醫生具備較高的人文精神,懂得患者生理和心理需求,同時還要處理好整個社會的關系。患者到醫院后要從生理和心理加以關注,不能只見“病”,不見“人”,不入“心”,留不住患者,達不到治療效果也不符合現代醫學模式。為了滿足社會的需求,除了培養學生專業知識、技能外,還要強調培養學生的醫德醫風和人文素質。人文素質教育是指將人類優秀的文化成果通過知識傳授、環境熏陶以及自身實踐使其內化為人格、氣質、修養,成為人的相對穩定的內在品質[2]。
2人文素質融入人才培養方案。
2.1制定課程標準完善頂層設計。
漯河醫學高等專科學校自2006年開始就不斷提煉人才培養方案,逐步形成了具有鮮明特色的人才培養目標:培養擁護黨的基本路線,德、智、體、美全面發展,具有良好職業道德,掌握口腔醫學專業基本理論、基本知識、專業技能,能在各級各類醫療、保健等衛生服務單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識宣傳等工作的高素質應用型口腔醫學人才。根據人才培養目標,每門課程制定了課程標準,包括知識目標、能力目標和人文素質目標,將教學行為與工作任務對接,在傳授學生知識與技能的同時,將人文素質教育貫穿其中,培養學生救死扶傷精神,處處體現醫德醫風。
2.2模塊化課程管理。
醫學道德的核心是醫學人文精神,是醫學對生命的根本態度,是對患者健康的終極關懷,是對人生命權利的尊重。根據臨床口腔醫生崗位設置課程,將課程分為必修課、選修課和實踐課三大類,其中選修課如《大學生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫學心理學》《衛生法概要》等。這些課程強化了素質教育,擴大學生的知識面,培養創新意識和創業精神,更好地適應現代醫學模式的轉變。還開設了《職業規劃》、《就業指導》等課程,這些課程激發了大學生職業生涯發展的自主意識,樹立正確的就業觀,促使大學生理性地規劃自身未來的發展,并努力在學習過程中自覺地提高就業能力和生涯管理能力。就目前而言,加強人文課程的比重,不但不會影響口腔醫學生專業知識的學習,而且還能夠促進學生的全面發展[3]。
2.3“校院融合、四個一致”教學模式改革。
學生能力的培養是素質教育的核心,強調培養學生的分析、表達、理解和動手能力[4]。“校院融合、四個一致”教學模式是為了適應當前社會需求,培養學生崗位勝任力而提出來的,在此種模式下教師與臨床一線醫生相一致,教學環境與臨床操作環境相一致,課程內容與工作任務相一致,生產實習與就業培訓相一致。專業教師均是臨床一線的醫生,在授課的過程中不斷加入臨床人文關懷的因素,在學校就培養學生的人文素養。實訓室模擬真實臨床工作環境,感受職業氛圍,處處體現人文關懷。將專業課程任務化、項目化和人性化,實訓課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進行,將人文素質融入實訓項目。實習就業單位除肩負就業培訓任務外還培養學生人際溝通能力和團隊協作能力,將素質教育進行到底。
3人文素質融入師資隊伍建設。
如何將人文素質融入教師隊伍建設,是醫學院校重點考慮的問題。在醫學院校人文社科類教師數量不多的情況下,師德師風建設中人文素質顯得尤為重要。漯河醫專口腔醫學系針對此種情況組織新進教師師德師風演講比賽;教研會進行校風、教風和學風的研討;鼓勵教師跨學科進行人文素質、德育教育研究。創新教育教學模式,用教師的學識和人品來影響學生的三觀,對醫學生的醫學人文素質的提高起著言傳身教的作用。何愛華[5]認為師德建設構成高校德育工作的重要環境,是實現德育目標的基本保證。注重師德建設,以生為本,就是最好的思想教育。
4人文素質融入社會實踐活動。
人具有生物學特性,同時還具有社會屬性,醫學一直是科學文化和人文文化的統一[6]。在口腔醫學的教學安排中大力倡導學生社會實踐活動,提高大學生職業人文素質水平和崗位勝任力,以迎合新世紀對醫學生的人文素質要求。2008年口腔醫學系成立了“8020”口腔保健協會,旨在宣傳口腔保健知識和預防口腔疾病的相關措施,提高人群口腔保健意識、培養大學生口腔健康服務能力,力求通過協會的努力使人類在80歲的時候口腔內還保留有20顆能夠行使功能的自然牙。利用暑假及每年愛牙日進行口腔健康知識進校園、為社區老人及幼兒園學齡前兒童進行義診和口腔保健知識宣傳等。通過多樣的社會實踐活動,充分調動了學生參與社會實踐的積極性,進一步推動大學生人文素質教育向深度發展。健康所系、性命相托,隨著社會的進步和口腔醫學的發展,要求口腔醫生除了具備高超的醫術外還應具備一定人文素質,這也是今后教育不斷發展的方向。人文素質不僅是知識的積累,更是一種情感和情操;人文素質的培養不可能僅靠灌輸和讀書獲得,更重要的是經歷后的感悟[7]。
參考文獻。
[2]胡顯章。中國大學人文啟示錄[m]。成都:華中理工大學出版社,1999:30.
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇二
[1]董宗祈。小兒肺炎支原體感染的臨床表現[j]。中國實用兒科雜志,1993,8(3):199?200.
[2]俞善昌。有關支原體感染的幾個問題[j]。中國實用兒科雜志,1993,8(3):209.
[3]高春燕,龐隨軍,賈鯤鵬。肺炎支原體感染肺外并發癥118例[j]。實用兒科臨床雜志,2005,20(4):320?321.
[4]袁壯,董宗祈,胡儀吉,等。患兒肺炎支原體肺炎診斷治療中的幾個問題[j]。中國實用兒科雜志,2002,17(6):449.
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇三
采取資料分析、問卷調查、現場調查、專家咨詢等方法,對國內42所開辦三年制臨床醫學專業專科教育院校的課程設置方案進行綜合分析,呈現了現行農村醫學教育課程設置的現狀和總的特點,提出了改革農村醫學教育課程設置的總體建議,為農村醫學基本要求和課程體系建設的研究提供了有價值的依據。
農村醫學教育;臨床醫學專業;課程設置。
2012年2月至2013年8月,由我校牽頭、其他有關兄弟院校配合,開展了立項課題其中一個子課題———現行農村醫學教育課程設置的調查研究。現總結報告如下。
(一)研究范圍及內容。基于對不同層次醫學教育培養定位的考慮,本研究中,“農村醫學教育”的概念限于三年制臨床醫學專業。因此,研究范圍為國內開設三年制臨床醫學專業專科教育的醫學院校、職業技術學院、綜合性學院或大學。結合此類院校的分布情況,選擇42所院校進行典型調查。這些院校分布在全國22個省區,具有普遍性和代表性。研究內容包括:
(1)農村醫學教育課程設置的總體現狀;
(2)課程設置體系及其結構層次、類型分布;
(3)現行課程設置存在的主要問題;
(4)臨床醫學專業主要課程學時分布情況;
(5)其他有關問題。
(二)研究方法。
1.資料分析。收集相關院校三年制臨床醫學該專業的人才培養方案或教學計劃(含課程設置),進行綜合分析。
2.問卷調查。分3類問卷進行調查:
(1)對開辦三年制臨床醫學專業專科教育的院校,主要調查臨床醫學專業課程設置的結構、學時及其運行現狀、存在問題等。
(2)對基層醫院(縣級及以下醫療衛生單位)縣級及以下醫療衛生單位的骨干醫生,主要調查農村衛生崗位的需求和特點、課程設置的滿意度及其改進意見等。
(3)對近三年畢業的從事農村醫療衛生工作的本校及兄弟院校畢業生,主要調查崗位滿意度、工作適應力、從職感受、對課程設置的建議等。
3.現場調查。選擇5-10所醫學院校,前往進行實地考察,就農村醫學教育課程設置問題進行實地考察、調研和訪談。
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇四
畢業論文寫作專業培養的是未來的醫學專業學生的目標,他們是新課程理念的實施者,而目前這一專業的教學還沒有貫徹和實施新課程理念。高專學前教育專業《人才培養方案》(以下簡稱《方案》)指出“論文寫作教育中存在著‘教育目的的外在性’‘教育中學生的被動性’‘教育的重復性和封閉性’以及‘教育中情景體驗的虛假性’”等問題,因此我們必須轉變思想,在新課程理念指導下,對論文寫作教育學教學進行改革與創新。
一、更新教育觀念,強化主體意識。
現代教學理論指出,學生的論文寫作學習是積極主動的構建過程,他們是學習的主人。在學前教育學教學過程中,一定要在新課程理念指導下。
二、改革教學方式,關注學生發展。
學前教育專業人才培養的目標就是:“培養德、智、體等全面發展的具有實踐能力和創新精神的幼兒園教師”。我們必須要理解“德、智、體”等的內在關系,否則在學前教育學的`教學中就會出現以知識教學代“德育、智育、科研基金申請、美育、勞動技術教育”的情況,就會把“教育目的的外在性”過分強化,并貫穿到整個教學過程中。這樣就會影響到學前教育學教學內容和方法的革新;影響教學工作體系、學生訓練實踐體系;影響學生自主學習;更影響學生工作能力的發展以及職業素養的形成。
只有堅定不移地實施學前專業的人才培養目標,將過去知識本位的教學方式轉變成有利于學生主動學習、合作學習、探究學習、發揮潛能的教學方式,才能保證學生學習論文寫作的主動性、獨立性、創新性,促使學生可持續發展。
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇五
1998年我國開始試點臨床醫學專業學位研究生教育,培養出了大批高層次的人才。隨著我國醫藥衛生體制改革和醫學專業學位教育改革的推進,為了完善我國醫學人才培養體系,2009年《中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》中明確提出“建立住院醫師規范化培訓制度”,在這一背景下,醫學教育部門近年開展了住院醫師規范化培訓和臨床醫學專業學位研究生“雙軌合一”培養模式的嘗試和探索。雖然在這種模式下,臨床專業學位研究生的臨床思維和技能得到加強,但是科研能力和論文寫作能力減弱,人文精神和醫德教育的重視程度不足[1-2]。在研究生培養的實踐中,我們深刻體會到充分發揮科室在研究生培養中的作用,對研究生素質的全面提升具有重要的作用,而且能到達促進科室建設與發展的雙贏局面,也是科室建設的必由之路。
1.1改善醫務人員的學歷結構。
研究生教育是醫務人員繼續教育的一條重要途徑。尤其是我院南樓的特殊工作性質,醫療保健工作任務繁重,醫務人員渴望提高醫療科研水平,提高自身素質。研究生教育的實施,能夠緩解了這方面的突出矛盾,為培養高素質的保健人才,提高他們的理論水平和科研素質奠定了良好的基礎。以我院南樓消化科為例,經過多年來的不懈努力,通過研究生教育,改善了科室人才結構,緩解了人才斷層狀況,而且開拓從事醫療保健工作的醫務人員的視野,有助于將他們所獲得的知識,轉換為臨床實際的工作能力。目前,我科中級職稱以上醫師獲博士學位者占66.7%,有研究生學歷者達100%。
1.2研究生學位課題與科室學科發展的方向緊密結合。
為了使研究生所完成的學位論文能夠與科室建設的具體規劃相一致,達到通過培養研究生,促進科室的學科建設和發展目的。我們在研究生科研立題時,重視強調將選題與老年消化疾病的臨床實際緊密結合,與科室承擔的科研課題相結合,并要求研究生要在查閱大量文獻的基礎上突出課題的創新性。積極采用先進的分子生物學技術和生物信息學技術完成學位論文。在大家的團結協作下,老年消化實驗室應用先進技術和方法開展研究工作,如制備抗體、純化和鑒定蛋白、提取質粒、細胞培養等都逐步開展起來。既保證了學位課題的完成,又為科室獲得高層次的科研課題和爭取高等級的科技成果奠定了基礎,先后獲得了多項軍隊重點課題和國家自然基金課題,為今后科室發展起到了推動作用。
1.3始終堅持大局意識。
科室在研究生選題、課題論證、實驗步驟、論文寫作、臨床實踐等方面,各位導師都能夠互相通氣,主動協商,步調一致。營造一種既重視團結、和諧的氣氛,又要堅持對研究生嚴格要求、在科研工作中實事求是的科學態度,保證對研究生的培養目標的圓滿實現。互相信任是做好研究生工作的基礎。科室老專家在這方面起到了表率作用,其十分尊重科室對研究生的培養意見。對研究生在課題完成工作中遇到的困難和問題,科室也積極協調幫助解決,保證了研究生培養和科室建設同步發展。研究生培養教育的實踐,使我們深刻的認識到,團結就是力量,始終堅持大局意識,是科室發展的關鍵。
我院南樓臨床部承擔著繁重的臨床醫療保健任務,在這種情況下,臨床科室的學科發展,尤其是科研課題的完成,很大程度上需要研究生來完成,他們是科學研究的主力軍。因此,研究生實驗工作的順利與否不僅關系到研究生畢業論文的完成,而且與整個科室科研工作與學科發展有直接的關系。站在這個高度上,科室對研究生在完成學位論文過程中所遇到的問題,應真正做到及時了解、及時幫助,將他們在實驗過程中遇到的困難作為大事來解決。為適應研究生學位課題研究的需要,近年來,我院老年消化研究室在南樓臨床部和老年醫學研究所領導的'支持以及科室的共同努力下,經多方籌措,先后添置了二氧化碳孵箱,低溫冰箱、高速低溫離心機等實驗設備,為研究生的培養創造了良好的條件。如遇到需要某些實驗設備,科室不能解決時,積極同其他實驗室協調,保證實驗工作的順利進行。科室不僅為本科室研究生完成科研論文工作提供了較好的實驗條件,還吸引了其他科室的研究生來我科室做實驗。通過連續培養研究生,不僅使科室的研究方向進一步明確和穩定,而且通過一定深度和難度的科研工作,真正的促進了科室整體學術水平的提高。
研究生和本科大學生的主要區別在于“研究”和“學”字上。研究生與本科生教育最大的不同是,研究生教育的重點是培養和訓練學生的自主學習、獨立工作、獨立研究的能力。研究生除了繼續深入學習前人的知識和技術外,更重要的是如何在今后的科研實踐中,注重利用各自的優勢培養科學的思維。研究生不僅僅是單純地參加科研工作,更為重要的是讓其了解所參加的科研課題的立題過程、意義及現階段實驗在整個課題中的作用等提高研究生培養質量。為了培養自我學習能力,科室要求研究生都要在閱讀大量文獻包括專著和專業期刊基礎上,在科室完成一次本研究方向的公開性學術講座。培養和訓練研究生學會找書、讀書,學會收集、識別有價值的信息,并有機地和自己的研究方向結合的學習能力。研究生具有思維敏捷、易于接受新信息、勇于創新的特點。他們上進心強,攻讀學位期間,都希望通過努力完成較高水平的學位論文,并發表文章。為達到培養高層次的科技人才目的,科室十分重視發揮研究生的主觀能動性,創造條件積極鼓勵研究生應用新技術、新方法開展科研工作完成學位論文。根據攻讀學位研究生的招生來源和工作年限,結合個體素質、能力、個性基礎等方面的差異,科室合理安排工作。外地生源的研究生,即使是科學學位研究生,入科后也安排在臨床先熟悉情況。對于本科室來源的研究生,盡可能給一定的時間,在實驗室開展并完成具有一定的探索性、創新性的課題,提高他們的科研能力。
人文精神和道德教育是住院醫師規范化培訓和臨床醫學專業學位研究生培養不可或缺的部分,目前在”雙軌合一”培養模式下,臨床醫學專業學位研究生臨床輪轉時間長,很多專業課程改為夜間上課,人文精神和道德教育培養時間減少,加之帶教導師忙于臨床工作,常常忽略人文精神和道德教育的傳授,出現了人文精神和道德教育弱化的弊端[1,3-4]。在醫療過程中,患者不僅需要治療生理上的疾病,更多的人越來越注重心理及思想上的關懷,一個醫師沒有人文修養時,是無法應對患者因病而衍生出來的許多其他問題的。人文思想教育可以提升醫學生的道德倫理、明辨是非及人際溝通能力,有助于提高醫療水平。近年來,醫患關系緊張,人文精神教育顯得尤為重要。古希臘醫學家希波克拉底曾說過:“醫師應具有優秀哲學家的一切品質:利他主義、熱心、謙虛、冷靜的判斷、沉著、果斷、不迷信。”因此作為醫務人員應樹立“醫者仁心”的觀念,以治病救人為本,以仁愛精神為準則;還需在醫療實踐的過程中牢牢樹立“醫德至上”的理念,做到大醫精誠,有利于改善醫患關系[5]。專業學位研究生臨床時間長,導師在帶教過程中言傳身教,培養研究生對患者的態度和言行,做到關心、體貼患者,提高研究生與患者溝通的能力,是研究生人文培養的重要環節,而且臨床期間不僅是導師的單獨指導,更多的是需要科室多名帶教老師共同協作,他們對于患者的態度及言行直接影響著所帶教學生的對于醫患關系的理解。因此,科室重視對研究生的人文和道德培養,是切實保障新的培養模式下培養高素質的醫學人才的關鍵。
教學相長,共同提高。在培養研究生過程中,不僅提升了科室醫務人員的全面素質,同時也促進了導師自身素質不斷提高。研究生所做的工作絕大部分是本學科前沿性的課題,這就要求導師不斷提高自身素質,不斷更新知識、把握學科發展動態。導師的人文道德影響了研究生的發展,也要求導師不斷提高自身修養。實踐使我們體會到,科室在研究生的綜合素質培養中發揮至關重要的作用,研究生培養也對科室的業務建設和發展起到了強有力的促進作用。
[1]唐乾利,劉明,蔣秋燕,等。“雙軌合一”模式下臨床醫學專業學位研究生培養特點分析及培養思路研究[j]。右江民族醫學院學報,2015,37(5):748-751.
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇六
臨床見習是醫學生接觸臨床工作的最初階段,這一階段學生和患者直接接觸,對專業技能、臨床思維及醫德醫風培養和建立有重要意義。在臨床見習階段開始pbl教學顯示與傳統的醫學教育模式相比有著無與倫比的優越性。
pbl教學法;呼吸內科;臨床教學。
醫學是一門實踐性很強的學科,醫學院校本科生課程體系的改革一直是教學改革的重點和難點問題。醫學又是全球性的專業,國際可比性很強。全球醫學教育最基本要求(gmer)是國際醫學教育專門委員會針對本科生醫學教育而制定的全球性統一標準。gmer界定了醫學教育的7個基本方面,最核心的能力為3項:嚴謹的思考能力、信息管理能力和交流能力[1]。而我國傳統的醫學教育模式由于課程體系的設置較為單一并沒有真正達到本科醫學教育的gmer,培養出來的醫學人才已不能滿足社會對醫師綜合素質不斷提升的要求。目前國際上較為先進的臨床教學模式在醫學課程體系設置方面有著諸多深入思考和多方的探索,形成了“以問題為基礎”(pbl教學)和“系統整合式教學”等,其核心均為縮小教學單位、提倡教學互動、增加技能實踐、培養臨床思維、提高教學效率。內科臨床見習又是內科教學中的重要環節,是理論與實踐相結合的樞紐,是醫學生接觸臨床工作的最初階段,這一階段學生和患者直接接觸,對專業技能、臨床思維及醫德醫風培養和建立有重要意義。因此我們選擇了首都醫科大學臨床醫學系級本科學生50人,在呼吸系統臨床見習中采取了pbl教學旨在實施以學生為中心的教學方式從而激發學生的主觀能動性和積極性。
1、pbl教學法的概念。
問題式學習(problem—basedlearning,pbl)是1969年由是美國神經病學教授barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創的一種以問題為基礎,也是一種以學生為中心,從臨床實踐發現問題,再解決問題的教學方法。美國的南依利諾斯大學的霍華德白瑞斯(howardbarrows)和安凱爾森(annkelson)博士給pbl下了一個定義:“pbl既是一種課程又是一種學習方式”[2]。作為課程它包括精心選擇和設計的問題,而解決這些問題要求學習者能夠獲取關鍵的知識,具備熟練的解決問題的技能、自主學習的策略以及參與小組活動的技能;作為一種學習方式,學習者要有使用系統的方法去解決問題以及處理在生活和工作中遇到的難題的本領。
2、pbl教學法的實施。
將學生分為4個大組每個大組有12~14名學生,分別由4位內科教研室老師帶教,每個大組又分為3個小組,由4~5名學生組成。首先帶教老師要準備好典型病例,聯系住院患者,每個小組輪流分工合作,采集病史及進行體格檢查,向大家匯報查體結果。帶教老師及同學在問診及查體過程中對發現的問題進行糾正。然后各小組內自行討論總結患者的情況,同時老師提供各小組所需要的實驗室檢查結果。老師組織各小組從患者實驗室檢查、診斷、診斷分析、鑒別診斷、治療原則進行討論。老師以問題的方式引導學生進行討論和辯論;最后老師對此病例作總結。總結每次臨床見習的過程,按照病例見習,實踐操作,提出問題,回答問題(討論和辯論)—總結分析的程序進行。
3、pbl的帶教體會。
3.1有助于培養學生的溝通技巧。
如何與患者進行良好的溝通,由于與發達國家相比我國醫學人文教育略顯薄弱,現有課程中很少涉及如何與不同社會背景(政治、文化、經濟)下的患者進行交流從而加大了醫患矛盾。因此在采集病歷資料的過程中除運用好所學的臨床知識及技能外還要具備良好的溝通交流技巧,良好的交流能力是建立良好醫患關系的保障,也是醫德醫風的體現。在采集病例資料的過程中使學生了解到不同社會背景下患者的需求,在這一過程中不斷提高他們的溝通技巧同時體現出良好的人文關懷。
3.2有助學生臨床思維的建立。
臨床思維的建立是學生學習的重點,以問題為主導,提高和激發了學生的學習興趣。通過提問—思考—討論,加強臨床與實踐的結合,病例資料收集完成后,讓各個小組的同學自由討論關于患者的情況,各小組提出自已的觀點并說服其他小組接受自已的觀點,互相提出問題并進行討論,這樣便于學生理清思路,最后對討論結果進行點評、總結、答疑、歸納知識要點并選出優勝組。臨床思維的建立這一過程是對醫學問題深入探索、研究的內在因素,是基礎核心,在討論過程中培養學生的嚴謹的臨床思維能力。通過這種教學方式,學生的學習積極性很高,加深了對知識的認識理解,強課堂發言踴躍,思維活躍,努力爭先,有事半功倍的效果。同時學生們自己就可以發現自己的不足,糾正自己的錯誤想法。
3.3利用網絡信息平臺提高學習效率。
通過pbl的教學方法學習,培養學生的信息管理能力,提高了學習效率。內科學的理論知識內容繁多龐雜,學生通過老師講授,自己學習理論知識,學習過程枯燥乏味。為加強了獨立思考的能力,使理論知識的學習更加系統化,便于理解記憶,老師有針對性的提出問題引導學生,例如我們在慢性支氣管炎的學習過程中布置課前作業利用現有的信息及網絡平臺自我學習,有同學就咳嗽發生的機理從生理、解剖及病理生理等多學科進行了綜合的闡述從而提高醫學能力。目前稱之為網絡環境下pbl的翻轉課堂教學模式,這一模式有利有弊,有利的一面是激發了學生主動學習的積極性,另一面是對自控力差的學生及自主學習意識薄弱的學生來說這種顛覆傳統的教學模式還有待于進一步探索[3]。
3.4加強了團隊合作精神。
作為一名醫生要有團結協作的精神,面對一個患者,是一個團隊在工作,所以團隊合作精神很重要。在pbl教學過程中我們要求學生輪流發言,有的小組自己進行了內部分工。通過這種方式,使得平常發言不積極的同學也得到了鍛煉,加強了同學之間的聯系。在pbl這一教學過程中我們還進行了互相的評價在學生之間、學生與教師之間互動明顯比對照組多,溝通也順暢很多同樣的結論也在神經科的教學中得到驗證[4]。使大家對自己有一個客觀的認識。
3.5增強了教師的使命感,責任感。
在pbl教學過程中,教師的引導作用尤為關鍵,同時對教師也是一個邊教邊學的過程。學生對一個問題的深入經常超出了老師的知識范疇,也起到了督促教師再學習的作用。在教學過程中也加強了老師與同學的聯系。在進行討論的時候,學生面對的已經不是高高在上的老師,而是和他們一起參與討論的成員。我國現有的高等教育模式主要以教師講述及灌輸為主,學生缺乏主觀能動性及積極性,而這種以學生為中心,以小組討論為主的方式,在同學中的調查統計表明98%的同學對這種教學模式表示認可。針對臨床醫學三年級學生在呼吸內科臨床見習中開展的pbl教學不論從學生的學習熱情,學習的主動性、積極性中與傳統的醫學教育模式相比有著很大的優越性。通過這種教學模式融合進gmer的標準側重培養學生嚴謹的臨床思考能力、信息管理能力和交流能力,提高了學生對過去所學知識的整合能力,激發學生的學習興趣。教師在這個過程中也彌補了對gmer認知的不足[5],對深化教學改革起到一定的推動作用。
參考文獻。
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[4]牛亞利,于濤,萬春曉,等.以問題為基礎學習教學方法結合循證醫學在神經疾病臨床康復治療學教學中的應用[j].中華醫學教育雜志,2015,35(3):392-395.
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇七
臨床醫學檢驗不但能影響疾病的臨床診治,醫學的檢驗結果臨床醫學生畢業論文的開題報告臨床醫學生畢業論文的開題報告。同時,還可以使得人們加強對疾病的控制和治療意識。臨床醫學檢驗是疾病診治的預防和診治的重要手段,其對于整個醫療體系起著先導的作用。醫學檢驗技術是一門針對臨床標本進行正確地收集和測定,讓臨床診治能夠利用這些結論正確的采取相應的診治手段,達到良好的醫療目的。
二臨床醫學檢驗中存在的問題。
檢驗條件和技術配備不合理。
非病因素影響。
非病因素中也存在著問題,因醫護工作者未有及時告知患者,而造成的未能及時得到檢驗結果。醫師在標本采集過程中的不嚴格問題,采集方法,數量,時間和環境等存在規范問題,則會對檢驗結果產生嚴重影響,從而影響檢驗結果的準確性臨床醫學生畢業論文的開題報告工作報告。
實驗室室前檢查不規范。
室前檢查同樣影響著檢驗的結果。具體體現在部分醫師并未針對患者的病情申請送檢,而且不少檢查項目的檢查目的性不強。部分質量管理人員理論知識薄弱,運用不當的實際操作,也使得體統的誤差判斷不可避免。
文件管理出現規范性錯誤。
文件管理,是對于進行各項檢驗工作的基本準則,唯有科學與規范的文件管理模式與制度才可以保證檢驗工作的正常運行,以及檢驗結果的有效性。部分管理人員對于文件管理意識淡薄,對于其概念和意義并不熟悉,編寫建立檔案時存在分類不清,書寫不規范,原始記錄缺失等問題,其嚴重影響了錯誤發生的幾率,以及失去補救的條件。
檢驗人員、患者、醫師之間系不和諧。
三臨床醫學檢驗前的質量控制。
檢驗前,應該首先對患者的姓名、性別、年齡、取樣部位等相關的檢查步驟進行核實,針對病患自身的情況提前告知其禁忌和相關注意事項。同時樣品采集控制,拿血液采集為例子,采集的時間通常為清晨,應當要空腹進行,空腹時間在16小時以內,血液采樣時應當使患者保持坐位或者平躺,采集血樣時,應當事先讓患者休息5-10分鐘,采樣時,壓脈要小于60秒。應當維護檢驗儀器,隨時查看檢驗儀器的運行狀態如何。日常保養以及日常維護也相當重要,定期檢查儀器的功能性運動,保證每個儀器都可以正常進行使用,一旦出問題,應該及時停止使用,并且更換,避免影響檢驗工作。在準備檢測試劑時,要針對檢驗項目進行準備,確保流程臨床醫學生畢業論文的開題報告臨床醫學生畢業論文的開題報告。在臨床檢驗過程中,應該按照其必要的操作流程來進行檢驗。
四臨床檢驗工作中問題的措施。
加強設備管理,改善檢驗環境。
應當加強設備管理并改善設備環境,根據技術要求,配備合適的儀器。要緊追國際的技術發展,引進先進的技術,運用精度高的設備確保檢驗的有效性。應當完善設備的管理,實行專人管理和維護。檢驗室對檢驗人員嚴格進行操作規程,應當對檢驗人員進行嚴格管理,防止檢驗人員發生不必要的錯誤。確保儀器的完整性和設備檢測的準確率。
制定文件管理規范。
檢驗結束后,應該對檔案進行管理,確保檔案無誤臨床醫學生畢業論文的開題報告工作報告。
完善實驗室室前檢查,提高質量。
醫師及檢驗人員應該提高自身素質,對臨床醫師要求提高相關知識,檢驗人員同樣也得加強業務知識,提高自身素質。對醫療突發事件,要有很好的應急能力,對于新知識、新設備應當盡快掌握。強化標本采集能力,規范化、標準化、系統化采集工作,嚴格認真做好相關工作,減少操作中的檢測結果誤差,使得檢驗質量得以提升。
促進檢驗人員與臨床醫師之間的交流。
檢驗科室人員和臨床醫師之間應當多進行交流與互動,院方應定或不定期開展各科室之間的交流,舉辦相應聯誼的活動。活動中,提倡各科室之間多做工作匯報。檢驗科人員和醫師之間應該多互相學習和了解對方的專業知識,積累臨床知識和工作經驗,提升各方面能力。
對于非病因素的影響。
非病因素的影響,應當及時告知患者檢查結果,多了解病人的心情。一切從病人出發,多和患者之間進行交流,多為患者著想。應該時常提醒患者相關的禁忌,避免患者在不知情的情況下錯誤的食用禁忌食物,服藥過量,造成不必要的事故臨床醫學生畢業論文的開題報告臨床醫學生畢業論文的開題報告。同時注重樣本采集時間,方法,規范,確保醫患之間有一個良好的配合。
參考文獻。
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[2]楊丹.案例教學法在外科實習教學中應用的初步探索[j].當代醫學。20xx.01.
[3]陳梅蘭.新時期臨床教學面臨的問題與對策[j].中國醫藥指南.2015.10。
文檔為doc格式。
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇八
孕婦出現不適癥狀是孕婦普遍的經歷,但并非每個孕婦都要經歷所有的不適,而且在不同孕期所出現的癥狀不同,個體所感受的程度也有明顯差異。
當癥狀不嚴重時,可令孕婦休息,使癥狀得到緩解,還可以采取各種預防措施避免癥狀的發生。
1、惡心和嘔吐是妊娠頭2個月最常見的不適,約會50%的孕婦有不同程度惡心表現,1/3的孕婦有嘔吐。
2、尿頻、尿急。
妊娠早期,由于增大子宮壓迫膀胱所致。
當妊娠12周子宮越出腹腔后,癥狀自然消失。
妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到擠壓,尿頻現象又重復出現。
某些孕婦咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏時有尿外溢情況。
護士需要向病人解釋出現癥狀的原因,只要排除尿道感染情況,尿頻、尿急屬于正常現象。
不必要為此限制孕婦液體的攝入量,以免導致脫水,影響機體正常代謝過程。
同時指導孕婦作縮肛運動,訓練盆底肌肉的張力有助于控制排尿。
尿頻、尿急以及孕期溢尿情況,在妊娠終止后,癥狀自然消失。
如果癥狀繼續存在,表示會陰肌肉過度松弛或盆底有損傷,應該進一步檢查、處理。
3、脹氣。
懷孕期,由于胃腸道活動減弱,腸內氣體常易積聚引起令人不悅的腹脹,多不需特殊治療。
措施是幫助孕婦識別起脹氣的食物,指導選擇容易消化的食品,避免過飽情況,以少量多餐方式滿足機體的需要。
建議孕婦養成定期排便的習慣、適當鍛煉均能促進腸蠕動,有預防和減輕腹脹的作用。
必要時可按醫囑使用緩瀉劑或軟化大便的藥物,保持大便通暢,也有助于減輕癥狀。
4、胃區不適。
孕婦常有反映酸、暖氣、上腹壓迫感等癥狀,是由于子宮增大造成胃部受壓的結果。
再加上孕期胃腸蠕動減弱,胃部肌肉張力低,尤其胃賁門部括約肌松弛,致胃內容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而產生胃區燒灼感,孕婦主訴“燒心”。
護理實踐提示,飯后立即臥床、進食過多或攝取過多脂肪及油炸食品均會加劇“燒心”癥狀,故應避免。
有人認為脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此飯前吃些奶油、奶酷加工食品,有預防“燒心”作用。
“燒心”已經出現,再吃奶油制品食物就不起作用。
可以服用氫氧化鋁、三硅酸鎂等制酸劑,但應避免選用含重碳酸鈉的食物(如蘇打餅干)或藥物,以免所含的鈉離子促使水潴留,造成電解質的紊亂。
指導孕婦選擇少量多餐的原則,可以減少胃內容物體積,以緩解癥狀。
5、背痛。
隨著妊娠子宮的增大,孕婦身體重心前移,為保持身體的平衡,必須采取頭和肩向后仰,腹部向前突,脊柱內彎的姿勢。
結果使腰部和后背肌肉、韌帶負擔加重,則引起不同程度的背痛。
此外,過度緊張、疲倦、彎腰或抬舉重物,妊娠子宮壓迫神經以及骨盆關節松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。
為了預防或減輕腰痛,護士要與孕婦共同討論預防以及緩解背痛的措施。
要使孕婦理解妊娠早期背痛的促進因素,并掌握預防癥狀發生的應對措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿勢,避免過度疲倦;坐位時,背部靠在枕頭上或靠背椅的扶手上;盤腿坐勢也有助于預防背部用力。
同時指導孕婦通過調整工作臺的高度或孕婦的位置,以維持最佳的姿勢。
建議孕婦有計劃地鍛煉以增強背部肌肉強度也是預防腰痛的有效措施,例如骨盆擺動運動體操,每日3次,可以減少脊柱的曲度,有利于緩解背痛。
孕婦拾取物品時,應該彎曲膝蓋而不彎背部,以保持脊柱的平直。
6、便秘。
造成便秘的原因是增大的子宮推擠使小腸移位、液體攝入及室外活動量減少、孕期腸蠕動減緩、孕期補充鐵劑。
措施是幫助孕婦回顧促成便秘的因素,了解孕婦飲食情況。
與孕婦共同討論并使其理解液體的攝入量、新鮮水果、蔬菜以及纖維素食物的重要性,以及定期排便習慣與便秘的關系。
鼓勵每天適量運動,以助維持良好的腸道功能。
必要時按醫囑使用大便軟化劑或緩瀉劑,但不能養成依賴藥物的習慣。
建議孕婦多吃香蕉,不僅獲得食物的滿足,還能預防便秘,稱之謂“非藥物性治療方法”。
7、眩暈。
許多孕婦有眩暈現象,尤其在擁擠、空氣不流通,人群集聚的場所。
促成癥狀的原因可以是:。
(1)孕婦長時間站立或突然改變體位,出現低血壓狀態而導致眩暈或疲勞。
(2)由于過度興奮或焦慮影響呼吸功能導致換氣過度和眩暈。
(3)妊娠期血液被稀釋引起“生理性貧血”或低血糖狀態。
(4)較長時間的.仰臥位,巨大子宮壓迫下腔靜脈,使回流血量及心搏出量減少、出現低血壓可致眩暈。
護理措施是幫助護理對象識別造成眩暈的誘發因素,針對原因采取相應的措施。
例如告誡孕婦應該避免:(a)過快地變換姿勢;(b)長時間地站立;(c)過度興奮和精神過度緊張;(d)過度疲勞等。
指導孕婦采取側臥位方式尤其左側臥位,不僅可以改善胎兒血氧供應,還可以預防仰臥位低血壓綜合征引起的眩暈。
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇九
題目是文章最重要和最先看到的部分,應能吸引讀者,并給人以最簡明的提示。
1.應盡量做到簡潔明了并緊扣文章的主題,要突出論文中特別有獨創性、有特色的內容,使之起到畫龍點睛'啟迪讀者興趣的作用。
2.字數不應太多,一般不宜超過20個字。
3.應盡量避免使用化學結構式、數學公式或不太為同行所熟悉的符號、簡稱、縮寫以及商品名稱等。題目中盡量不要用標點符號。
4.必要時可用副標題來做補充說明,副標題應在正題下加括號或破折號另行書寫。
5.若文章屬于“資助課題”項目'可在題目的右上角加注釋角號(如※、#等)'并在腳注處(該文左下角以橫線分隔開)書寫此角號及其加注內容。
6.為了便于對外交流'應附有英文題名'所有字母均用大寫,放在中文摘要與關鍵詞的下面。
署名是論文的必要組成部分'要能反映實際情況。
1.作者應是論文的撰寫者'是指直接參與了全部或部分主要工作'對該項研究作出實質性貢獻'并能對論文的內容和學術問題負責者。
2.研究工作主要由個別人設計完成的'署以個別人的姓名;合寫論文的署名應按論文工作貢獻的多少順序排列;學生的畢業論文應注明指導老師的姓名和職稱。作者的姓名應給出全名。
3.作者的下一行要寫明所在的工作單位(應寫全稱),并注上郵政編碼。
4.為了便于了解與交流'論文的最后應附有通迅作者的詳細通訊地址、電話、傳真以及電子信箱地址。
三.摘要摘要是科研論文主要內容的簡短、扼要而連貫的重述,必須將論文本身新的、最具特色的內容表達出來(重點是結果和結論)。
1.具體寫法有“結構式摘要”和“非結構式摘要”兩種,前者一般分成目的、方法、結果和結論四個欄目,規定250字左右;后者不分欄目'規定不超過150個字,目前國內大多數的醫學、藥學期刊都采用“結構式摘要”。
2.摘要具有獨立性和完整性,結果要求列出主要數據及統計學顯著性。
3.一般以第三人稱的語氣寫,避免用“本文”、“我們”、“本研究”等作為文摘的開頭。
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇十
任何一種單一的教學模式都有它的優勢和不足。傳統的實驗教學模式多年運用,說明其具有一定的合理性。合理的應當保留,不足的應該改進,在機能實驗教學中針對學習對象,采取不同的教學方式,是因材施教,提高教學質量的較好的模式。
臨床醫學;教學。
學生在掌握基本的實驗技能和方法的基礎上,讓學生根據自己的興趣,在規定的實驗項目內選擇自己感興趣的實驗,自主完成;基本內容是將整合后的機能實驗教學內容分為以下三部分。第一部分為經典的、基本實驗:由教師指導下,學生在課堂上完成。占整個教學計劃學時的40%,由10-12個實驗組成。以訓練學生的基本實驗技能;學習生理學、藥理學、病理生理學經典實驗方法為主。第二部分為自選實驗:學生根據自己的時間、興趣在規定的18個實驗項目中選擇8-10個實驗,自主完成,并提交實驗報告。占整個計劃學時的30%。這部分主要激發學生自主學習的興趣、積極性和主動性。第三部分為探索性實驗:學生在教師的指導下,自主設計實驗、自主完成設計方案、自主整理實驗資料,撰寫實驗研究報告,并在年級匯報自己的研究成果,這部分約占計劃學時的30%(其中:醫學實驗研究基本知識講座占6-8學時;實驗方案討論占8學時;實驗答辯占4學時;實驗方案的實施主要以課外為主)。這部分主要為研究性學習,通過這部分教學激發學生探索未知事物的興趣和積極性。從而達到培養學生團隊精神、創新意識與能力的目的。
開放式實驗教學與實驗室開放是兩個不同的概念,開放式實驗教學不僅有實驗室開放,同時學生在實驗教學的過程中具有更大的獨立性、自主性,是學習的主體。開放式實驗教學最主要形式有學生自選實驗和設計性實驗(探索性實驗)。實踐證明,開放式實驗教學具有以下優點:
1、有利于激發學生自主學習的積極性和主動性。
興趣是探索未知事物和主動攝取知識的原動力,傳統的實驗教學從實驗內容的選擇、材料的準備、試劑的配制,大都由教師或實驗技術人員完成。實驗教學過程中學生基本上是按教師講解、示范來完成。學生在整個實驗教學過程中處于被動接受的狀態。開放性實驗教學則把學生推到了實驗教學的主體位置。在實驗教學過程中,學生根據自己的興趣、時間,自選實驗項目,自行制定實驗步驟,分析和處理實驗數據和實驗結果,撰寫實驗報告,在這一過程中教師只做解惑、答疑工作。充分調動了學生學習的積極性,激發了學生求知興趣和主動性,學生減少了對教師的依賴,其發現問題、解決問題的能力得到了充分的培養。
2、有利于創新能力的培養設計性實驗。
中學生根據文獻,或學習中、生活中遇到的問題,在教師的指導下設計實驗,自主完成,并對實驗研究結果進行統計學處理,寫出實驗研究報告,這樣的教學方式不僅能夠營造良好的學術交流氛圍,激發學生探索未知事物的興趣和積極性,而且可使學生文獻查閱能力;獨立思考能力;探討分析問題的能力;論文寫作能力得到了充分的訓練。從而達到培養學生的團結協作的團隊精神、創新意識和創新能力培養的目的。
3、有利于提高教師的教學水平和教學組織能力。
實施開放式實驗教學,教師在實驗教學中的角色發生了變化,教學內容的不確定性(學生自選實驗,或自主設計實驗),教學內容甚至涉及到跨學科問題,要求教師不僅要掌握本專業的知識,而且要熟悉相關專業的內容,不僅自身要有扎實的科研功底,而且要熟練掌握一定數量的、復雜的實驗技術。這就要求任課教師不斷的充實自己知識,不斷的學習。因此,這一教學方式的引入,有利于提高教師的教學水平。除此之外,在這種模式的教學中,任課教師要當好導師,主導好整個教學過程,對其教學組織能力也是一種考驗。所以,開放性實驗教學有利于教師教學組織能力的提高。思想活躍的學生在開放性實驗教學過程中的一些設想,也可能對教師的科研工作起到一些啟示。從而使教師與學生在“教”與“學”的過程,實現了教學相長。
開放式實驗教學是非常好的自主學習、研究型學習方式,但由于其對學生素質、實驗教學資源、教師的教學能力有著很高的要求,故開放性實驗教學具有一定的局限性。因此,在引入開放性實驗教學時應注意以下問題:學生要想獨立、自主的進行一些實驗,必須經過系統的專業實驗方法和實驗技能訓練,且能夠熟練掌握。因此,系統的、基本訓練是必須的,開放性實驗教學只是八年制機能實驗教學的重要組成部分或傳統的實驗教學模式的補充。機能實驗需要大量的動物、藥物、試劑以及實驗空間,故需要大量的資金作為后盾,對于人數眾多的大面積醫學本科生的實驗教學若采用這種模式可能在實施過程中會遇到諸多的困難,所以,這種模式僅對人數較少的長學制、小專業醫學生實驗教學具有一定的借鑒作用。
開放式實驗教學要求學生自身素質高、自學能力強、思想活躍,故開放性實驗教學僅適合綜合素質較高的學生群體,如:八年制學生和學有余力的拔尖學生。開放性實驗教學必須具備完善的軟硬件條件。如:充足的資金、充足的設備、充足實驗空間和完備的實驗預約、門禁管理、監控管理等。開放性實驗由于學生的獨立性、自主性所帶來的教學對象、內容、時間等因素不確定的問題,完善的網絡化實驗教學平臺是開放式實驗教學的重要輔助手段。網絡資源能夠給學生提供實驗方法及實驗技術指導和實驗設備的圖文說明等,以方便學生隨時查詢。
任何一種單一的教學模式都有它的優勢和不足。傳統的實驗教學模式多年運用,說明其具有一定的合理性。合理的應當保留,不足的應該改進,在機能實驗教學中針對學習對象,采取不同的教學方式,是因材施教,提高教學質量的較好的模式。
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇十一
摘要:生物化學是高職醫學檢驗技術專業的一門重要的專業基礎課程,本門課程的學習能為后續的檢驗專業技術課程打下良好的基礎,為培養適合檢驗崗位需求的高素質技術技能型人才,本課程從課程標準修訂、課程設計、課程實施、課程評價等方面進行了改革與探索,收到了良好的效果。
關鍵詞:高職醫學檢驗技術;生物化學;課程改革。
具有良好職業道德和職業生涯發展基礎,在醫院檢驗科、疾病控制中心、檢驗儀器及試劑產銷公司行業生產、服務第一線能從事醫學檢驗技術崗位等工作的德、智、體、美等方面全面發展的高素質技術技能型人才。
充分體現“做、學、教”一體化的教學模式,以培養學生動手實踐能力,拓展專業思維,加強溝通、表達及團隊合作精神,全面提升學生的職業素質和職業能力。
生物化學是醫學檢驗技術專業的重要專業基礎課程,本課程的教學目標使學生掌握生物化學的基礎理論和基本知識及醫用生化中相關物質的代謝過程及產物;了解學科領域的新成果和發展動態;為學習后續檢驗專業課程打下堅實的基礎。
通過本課程的學習,使學生能運用生化代謝知識原理解釋醫學中常見的現象;能簡單判斷生化指標,對疾病進行診斷,為了達成目標,我們對生物化學課程進行了一系列的改革與探索。
1重新修訂課程標準。
高職高專醫學檢驗技術教育是能力本位的素質教育,以培養學生的職業能力為根本目的,我們在充分調研崗位需求的基礎上,以知識、能力、素質三維空間結構為主線,結合醫學檢驗同行和專家的意見,以崗位能力為核心,以醫學檢驗技師資格考試大綱為依據,對高職醫學檢驗的生物化學課程標準進行了修訂。
1.1優化與重組教學內容。
增加了檢驗崗位必備的知識和技能,將課程內容進行模塊化設計,根據每個模塊對應的崗位任務和執考點制定課程內容的知識、能力和素質目標,使教學內容與崗位需求緊密對接。
1.2重視和優化實踐教學。
通過實踐教學讓學生學會應用生化檢測技術來進行分離提取、活性測定、含量測定及生化分析,使他們的實踐操作技能得到切實加強,為其后續檢驗操作能力的形成奠定基礎。
2課程設計。
課程設計理念遵循醫學檢驗技術培養目標,以培養學生的職業能力為根本目的,設計思路為基于職業分析進行體系構建,基于工作過程進行課程開發,基于任務驅動進行教學設計,基于學生主體進行課程實施,基于實踐技能進行課程考核。
3課程實施。
本課程以“必需、夠用、實用”為度,以理清流程、強化實用、培養技能為原則,采用項目導向、任務驅動及理實一體的教學模式進行教學。
達到了良好的教學效果,對于接近生活的部分(糖代謝、脂類代謝、氨基酸代謝、嘌呤代謝),采用案例教學法,對于接近臨床的部分(肝的生化、血液生化、電解質代謝與酸堿平衡),采用探究式教學法,如此有力保證了教學的有效實施,全面提升了生物化學的教學質量。
4課程考核評價。
使得課程評價和考核真正面向素質、技能、知識“三位一體”,這種改進對學生的發展,教師教學方法的改進都起著積極的推動作用。
另外,我們還通過學生考試成績分析、同行專家意見、學生對老師講課評價、督導組聽課意見等多方位的綜合評價,保證了課程改革的有效進行。
綜上所述,在高職醫學檢驗技術專業生物化學課程教學中,我們秉承以服務為宗旨,以促進就業為導向、以職業技能訓練為核心、以“必需、夠用”為原則的高職教育理念,從課程標準修訂、課程設計、課程實施、課程考核評價等多方面進行了改革,改革凸顯為醫學專業技術崗位服務的特性,達到了高職醫學檢驗專業的培養目標。
參考文獻:
[3]黃川鋒,尚喜雨,劉慶春,王挺,歸改霞,全碧波.基于崗位任務的高職醫學檢驗專業生物化學檢驗課程體系的構建[j].衛生職業教育,,05(34):136-137.
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇十二
打破傳統“三段式”培養模式,充分體現“教、學、做、拓”一體化,培養適合崗位需求的高素質技能型專門人才。
關鍵詞:崗位任務;醫學檢驗專業;生物化學檢驗;課程體系。
隨著醫藥衛生改革的不斷深入和臨床檢驗診斷技術的快速發展,醫學檢驗工作在臨床上的地位日趨重要。
生物化學檢驗是醫學檢驗專業的核心課程之一,也是一門基礎理論和專業技術緊密結合的學科,實踐性很強。
現有的課程體系與崗位要求存在較大差距,主要表現為教學內容與崗位要求脫節、實驗技能訓練與臨床差距較大、考核方式單一等,不利于學生綜合能力培養。
因此,我們以崗位需求為主線、以工作過程為導向、以崗位能力為核心,構建基于崗位任務的生物化學檢驗課程體系,著力培養高素質技能型醫學檢驗人才[1]。
1課程體系構建思路。
新課程標準構建以崗位需求和職業標準為依據,以就業為導向,以崗位能力為本位,體現職業和職業教育發展趨勢,滿足職業崗位和可持續發展的需要[2]。
在生物化學檢驗課程教材建設、教學改革、實踐環節、教學效果評價等方面進行綜合改革,打破傳統的“三段式”培養模式,充分體現“教、學、做、拓”一體化,對學生基本技能、職業技能和綜合能力進行培養,著力打造適應崗位需求的醫學檢驗技能型人才。
2課程體系構建內容。
基于以上課程體系構建思路,構建“1243”課程體系,即1個課程標準、2本教材、課程實施“4個要素”一體化、教學評價三位一體。
2.1修訂課程標準。
高職高專醫學檢驗教育屬于能力本位、素質教育,以培養具有基礎知識、臨床知識、醫學檢驗等方面基本理論知識和基本技能,能在各級醫院、血站及疾病控制中心等部門從事醫學檢驗、醫學類實驗室工作的高級技術應用型專門人才為目標[3]。
我們在充分調研崗位需求和查閱專業文獻的基礎上,以知識、能力、素質三維空間結構為主線,結合醫學檢驗類職業崗位需求,以崗位能力為核心,以臨床醫學檢驗技士/技師/主管技師資格考試大綱為依據,以加強技能訓練為突破口,對生物化學檢驗課程標準進行了修訂。
(1)對課程教學內容進行優化,突出崗位需求。
刪除了與其他課程重復或贅余內容,包括實驗用純水、化學試劑的配制、實驗方法的選擇與評價、室內質控基礎知識、室間質量評價、聚合酶鏈式反應技術等。
增加了崗位必備的知識和技能,如檢驗報告、生化檢驗質量管理、室內質控、化學發光技術、腫瘤標志物檢驗和生化分析儀參數設置范例等。
將課程內容進行模塊化設計,根據每個模塊對應的崗位任務和執考點制定課程內容的知識、能力和素質目標,使教學內容與崗位需求緊密對接。
(2)加大實踐教學比例,側重技能培養。
高職醫學檢驗專業人才重在技能培養,職業核心能力定位為勝任臨床檢驗工作,即熟練掌握各種常規生化檢驗技術的基本原理、方法,為臨床提供高質量的檢驗結果[4]。
我們進一步增加了實踐教學比重,理論和實驗學時比例達到1∶1.5,實驗課增加了醫院見習學時。
除了理論性很強的內容在教室講授外,其余教學內容都在實驗室進行,讓學生提前做好預習,理論內容“先做后學”,基本操作技能狠抓規范。
綜合性實驗主要采取小組討論和技能比武方式進行,教師進行引導和總結,使實驗課教學實現課堂翻轉,明顯提高了學生動手能力。
2.2編寫基于崗位任務的模塊化教材。
教材是知識的載體,教材建設是課程建設的重要內容。
我們依據新修訂的課程標準,按照崗位任務模塊編寫“理實一體化”教材。
將教材內容設計為五大模塊,其中包括24個子模塊,模塊內容從基本知識、常用技術、檢驗項目到臨床應用,每個子模塊包含一個完整的'工作過程,與臨床生化檢驗工作無縫對接,從而培養學生職業崗位技能。
常見疾病的生化檢驗引入典型病例,將病例分析與生化檢驗結合起來,培養學生臨床思維和綜合操作能力。
編寫與教材配套的實驗講義,加大綜合性實驗比例,實驗項目選擇臨床常用的檢驗方法,附錄中加入部分具有代表性的實驗項目試劑盒說明書,與工作實際緊密結合。
每個實驗項目制定了詳細的評分標準,數字化實驗資源正在建設中,用于教學和學生自學,著力提高學生規范操作水平。
2.3課程實施“4個要素”一體化。
課程實施內容包括理論、實驗、見習、實訓、實習、課外拓展等,重在培養學生職業崗位能力。
充分利用我校“院校一體”辦學模式在師資隊伍和資源共享方面的優勢,將教學和臨床緊密結合。
臨床一線教師和校內專任教師共同參與課程開發與建設、教學、實習帶教和考核。
采用pbl教學法、翻轉課堂教學法和仿真教學激發學生學習興趣[5]。
安排見習、綜合實訓、專題講座等,幫助學生能夠早臨床、多臨床。
通過“教、學、做、拓”一體化的實施,立體化培養學生綜合職業能力。
2.4教學效果評價三位一體。
改革以期末試卷考核和實驗考核為主的靜態考核模式,重視教學過程的考核評價,將形成性考核、終結性考核和第三方評價有機結合,建立以能力為導向的“三位一體”考核評價方法[6]。
(1)理論考核。
分為平時考核、期中考核和期末考核,考核內容與資格考試考點和崗位需求緊密結合,重點考核學生分析和解決實際問題能力。
考核重在平時,平時考核評價可以提問、小組比試、隨堂測試、單元測試、調查問卷、作業等多種方式進行,并不定期檢查學生筆記和考勤情況,目的是調動學生學習主動性,動態檢驗教學效果,及時改進教學方法。
期中考核和期末考核題型、題量參照資格考試,主觀題以一個工作場景命題,如給出一個糖尿病檢驗報告單,包含血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等檢測項目,讓學生填寫檢測方法名稱、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用,從而考核學生綜合應用能力。
平時成績占總評成績的20%,期末考試成績占總評成績的40%。
(2)實驗考核。
實驗課學時占生物化學檢驗課程學時的一大半,重實驗、輕考核已成為阻礙實驗教學質量提高的突出問題。
我們將實驗教學分成基本技能訓練、常規實驗、綜合性實驗3個模塊,實驗考核貫穿整個實驗教學過程,分為平時考核、模塊考核和期末考核。
平時考核有逐人考核、小組考核、抽考等多種形式,模塊考核和期末考核由醫院檢驗科骨干人員對學生逐一進行考核。
實驗成績占期末總評成績的40%。
此外,我們在實習前進行為期兩周的綜合實訓,并將實訓成績單列,考核合格的學生才能進行實習。
(3)第三方評價。
我們在實驗期末考核、實訓考核、實習中期考核中邀請醫院專業人員參與,在課程建設、人才培養質量方面向實習醫院、用人單位和學生家長發放調查問卷,通過第三方評價了解教學效果和質量,為進一步做好課程建設與教學改革提供依據。
3實施效果。
自本方案在屆普通專科檢驗班實施以來,取得了良好成效。
優化后的課程體系更加適合崗位需要,課程實施與工作崗位緊密結合,學生動手能力和綜合應用能力得到明顯提高,專業素質和臨床工作能力得到實習單位的充分肯定。
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇十三
該課題采用二甲基亞硝胺肝硬化模型研究了5種古典方劑的干預作用,并對有效方劑研究了效應機制,工作量大,指標先進,設計合理,操作規范,邏輯性強,數據可信,論文結構層次清晰,文字表達通暢,建議作為博士學位論文安排答辯。
運用比較醫學方法研究古典方劑防治肝硬化的“病-證-方”效應,是富有中醫藥特色的研究思路。
作者在既往工作的基礎上,基本掌握了本專業扎實的基礎理論和操作技能,廣泛搜集了本課題范圍內的國內外最新進展,獲取了不同方劑干預肝硬化的實驗數據和作用機理,說明作者能夠站在當前肝病中醫藥研究的前沿,具備獨立從事中醫藥研究的能力。
由于時間倉促,論文中有一些體例尚不統一,建議在“材料與方法”之后(一、二部分合為一起),研究結果分成三個部分,使全文體例一致。
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇十四
下面對兩組獻血者采用不同方法的穿刺和拔針進行可行性比較,現報告如下:
對象與方法:
1.對象3月對在流動獻血車上的初次獻血者中的165人,其體檢符合獻血條件的初篩標準(隨機進行分組)其中對照組81例實驗組84例。
2.方法選用山東威高集團醫用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號進口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1實驗組:采用一般護理方法,靜脈穿刺的同時和獻血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進針角度,15°平行勻速進針1㎝。拔針時,用左手按住紗布塊,壓力以不牽動皮膚為限,右手持針頭尾部保持進針時的角度、速度進行拔針,并告訴獻血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻血者。
2.2對照組采血前只做一般護理,不做心里護理。常規靜脈穿刺,拔針時左手按住紗布進針穿刺點,右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻血者。(這一點與上有所不同)。
2.3觀察獻血者的面部表情。
操作結束后詢問獻血者疼痛的感覺,以判斷疼痛的程度。
無痛:獻血者接受操作時,面部表情無任何反應,局部無痛感;。
劇痛:獻血者出現皺眉咬緊牙關或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護士穿刺點的疼痛,疼痛時間12s.
結果:
對兩組獻血者采取不同方法進行穿刺和拔針,結果差異均有顯著性,見表1、2。
表1兩組獻血者經不同穿刺操作后的疼痛比較。
組別劇痛無痛和微痛合計實驗組176784對照組315081合計48117165。
討論:
護理工作是血站工作的重要組成部分,無償獻血對現代護理提出了越來越高的要求,護理工作是一種服務性強,服務面廣的工作,時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨,是護士的崇高職責,只有在這個思想指導下,護士才能自覺注意自己的語言、行為、態度、表情和姿勢等。為此,我們作為一名采血護士要做到:語言親切、態度和藹、服務周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩重大方;動作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫德醫風,認真負責嚴謹的工作作風,精益求精的服務技術。
如何讓獻血者在獻血過程中以最佳的心里狀態獻血,使獻血者感到安全和愉快,是采血護士的基本技能,只有掌握了與對方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具(1)要有主動性;(2)要有針對性;(3)要有科學性、藝術性。2、善用非語言性溝通(1)注意外在形象;(2)營造溫馨環境;(3)保持眼神的交流。3、加強服務意識,提高自身素質。
獻血者看見采血針頭較易產生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強。同時,心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發獻血反應。
因此,做好獻血者的心理護理工作是無償獻血工作中的重點部分。“良言一句三冬暖”工作人員的愉悅的心情,誠懇的態度,善意的談吐,文明的問候,以及親和的體態語言,與無償獻血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風的感覺,和他們聊一些輕松的話題,有意識地轉移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強其對疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來的疼痛,使整個獻血過程在獻血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護理方法有以下幾種:(1)比較法對身體素質較好而本人又擔心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強信心順利完成獻血。(2)脫敏法有些獻血者認為獻血很可怕,針對這種情況,可讓其先觀看別人獻血,直到恐懼心里有所減輕再開始獻血。(3)分散注意法有些人從開始直到結束均處于緊張狀態,此時必須特別注意應站在其身旁與之交談,話題應盡量與獻血無關,比如生活中的一些輕松話題,以轉移其注意力,達到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻血者在獻血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠,可暗示獻血者,你氣質很好,臉色紅潤,采血馬上就完成等安慰性語言,使獻血者增強信心,盡快回復正常。
采血時的疼痛強度與外在刺激強度、時間和作用面積有關。采用銳利的進口針頭可以減少進針阻力;選擇正確的進針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進入血管,減少刺激時間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對靜脈表淺者可適當減少進針角度,肥胖者血管位置相對較深,進針時可適當加大角度;進針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應作用兩分鐘,待吸收后再進針,否則,消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
進針的快慢與下列因素有關:(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管,無論是何種血管,進針時要一手固定住血管的下方,對滑動度大的血管,要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導管折疊位置有關。采血者為防止空氣進入導管,應將導管折疊。在導管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進針速度。(3)與進針方式有關。采用兩步進針法(先進皮再進血管),因皮內血管神經末梢豐富,會增加采血的疼痛,所以,進皮時速度要快,針頭在皮下停留時間要短,不要來回穿刺。
拔針時,針頭與皮膚保持進針角度,減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限,壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力,壓力過小則局部易被牽拉,造成疼痛發生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術和全面的知識是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對方信任,建立和維持良好關系的環節。所以,作為一名血站的護士應注意技術的培養和專業知識的學習,不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻血者服務。
參考文獻。
1、王培華,主編.輸血技術學.北京:人民衛生出版社.4。
2、洪煒,主編.醫學心理學.北京:北京醫科大學出版社2017.12。
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇十五
摘要:從系統論出發,解讀中醫,并探討如何運用系統開放性原理指導中醫教學。在中醫教學中應堅持把握適度開放的原則,既能在繼承中創新,又能在創新中發展,更好的提升教學質量,以期培養出更多優秀的中醫人才。
中醫是中華民族在數千年里與疾病進行斗爭過程中逐步積累起來的寶貴財富,是中華民族維護健康、抵御疾病的堅實依靠[1],其發展與社會文明進步密切相關。隨著生物、物理、計算機等科學技術的快速發展,非傳統醫學取得了空前繁榮,中醫在既有基礎上,不斷汲取先進技術和其它學科經驗,發展自己。但由于中醫系統的獨特性,語言的艱澀難懂,深厚的哲學淵源和文化基礎,使得普通高校中醫教學面臨較多難題,影響了中醫的傳承和發展。本文試從系統論角度,分析中醫發展歷程,利用開放性原理探討中醫教學和方法,以期提高中醫教學質量,培養出更多優秀的中醫人才。
系統是指由若干相互區別、相互聯系而又相互作用的要素組成的共處于一定環境之中,為達到整體的目的而存在的有機集合體[2]。世界上的一切事物都可看作是一個特定的系統。系統內的要素既在自己的系統內發揮作用,又與其他系統發生各種形式的聯系。聯系的屬性,就是指系統(或事物)開放性,使系統具有從環境輸入物質、能量與信息的屬性,也具有向環境輸出物質、能量與信息的屬性。輸入與輸出是系統開放性的兩個方面。開放性是系統的主要特征之一。
1.1系統開放性原理的普遍性。
在自然界,從宇宙系統至原子、基本粒子都具有輸入與輸出物質、能量與信息的能力,所以都是開放系統。宇宙中天體的開放性有許多表現,比如相互引力,公轉、自轉,能量的轉化,射線的輻射等。植物的光合作用,動物食物攝取與排泄,深刻影響著周圍的環境,也受環境的制約。生物的同化作用,就是從環境吸收所需物質,轉化為自身的構成物;生物的異化作用,就是分解自身的物質,并向環境輸出。同樣,在具有社會組織屬性人類社會活動中,更具有明顯的系統開放性,具有最高級、最深刻的輸入與輸出能力。人類可以制作工具,以工具為媒介,極大影響和改變了周圍的環境,也改變了自身,從火的使用,直立行走,大腦的充分發育到現在的克隆人,人工智能的出現,是最高級、最復雜的開放系統。人類除了保留生物界基本能量交換的開放特性外,又有其明顯的不同。人類工具如車船、手機、電腦等,是具體的機器、儀器,屬物理形態工具;語言、文字、科學方法、思維方式屬非物理形態工具。人類不斷地改進工具,拓展著認識世界的廣度與深度,不斷地強化人與自然以及人類內部之間的開放、交換關系。其中思維領域的的輸入與輸出關系,是最為復雜的開放系統。思維是人腦輸入客觀信息,并對信息存貯、加工、變換以及輸出信息的全部活動過程。其中科學文化教育活動是系統開放性最集中的體現,傳承和發展,離不開系統的開放性結構。系統不能孤立地存在,必須與環境互動,交換物質、能量、信息,才能存在和發展。系統開放有三個方面的作用:一是有助于維護系統的穩態,避免孤立,即通過與環境相互作用實現;二是作為更大系統的子系統;三是使各要素產生合力,有利于系統的生存和發展。
1.2中醫發展歷程表明中醫系統具有開放性。
從伏羲制九針、神農嘗百草,砭石、針灸、熨貼(相當于熱敷)、湯液、按摩、手術等治療手段逐漸得以豐富,至中國第一部醫學理論的經典著作《黃帝內經》的出現,清代修醫書90卷的綜合性醫學巨著《醫宗金鑒》的問世。說明中醫非一人一時之力形成,其研究的疾病譜,藥物的制備,治療方法,是歷經幾千年的不斷發展積累沉淀,是一段生生不息的發展歷程[3]。縱觀中醫的發展史,就是因為中醫系統保持了適度的開放性,和實踐、其他學科的發展進行了信息的交換,消化和吸收利用。中醫系統的開放性,使得中醫中藥獨特而系統的科學理論和診療方法,能夠不斷積淀文化精髓,形成了較為完善的一門系統醫學。至新中國成立后,堅持中西醫藥團結共同發展的方針,繼續保持系統的開放性,有了巨大發展。特別中醫教育方式和中醫實踐方式發生了巨變,從原有師帶徒、小規模、特色強等,轉變為高校制、大規模、統一化教育培養模式。中醫系統內最為主要的要素——人,是傳承和發展中醫的關鍵。中醫所處的環境,政治、經濟、文化、科技等發生了翻天覆地的變化,教材內容發生根本性的變化,中醫系統引進了更為詳實的解剖學、生物化學、分子生物等,研究中藥,側重藥理更是全面向西方醫學開放,疾病的診斷治療,極大擴展了中醫望聞問切四診所獲得的資料,彩超、ct也用于輔助診斷,用來辨別病性,進行診治。極大地推進了中醫的發展,雖然對傳承造成了一定的沖擊,使對中醫的純正性產生困惑。這正體現了中醫系統開放的必要性,有利于中醫系統的進一步發展和完善。
我們既要看到事物、系統具有絕對的開放性的一面,也要看到事物、系統具有相對的封閉性的一面。沒有封閉性,開放性也就不見。系統是開放與封閉的辯證統一。在系統原理中,一個封閉的系統,如果不和外界進行物質、能量和信息的交換,這個系統就會逐漸走向無序和混亂,最終走向崩潰。在社會學研究中,如新中國建立前閉關鎖國,處于封閉狀態,落后挨打,清王朝崩潰;新中國建立初期,世界處于冷戰狀態,開放性不夠,發展緩慢,改革開放后取得舉世矚目的成就,開放的較好。當然,開放是有序的,適度的,才會促進發展。當系統過度開放,系統就會處于無序狀態,完全沒有封閉,失去了邊界,不能區分系統與環境,系統喪失了獨立性,也將崩潰。開放與封閉的二重性啟迪人們在認識事物、研究事物時,亦要遵循開放與封閉相結合的方法論\\原則。采取封閉原則在于尋求與確定事物的邊界范圍,以有的放矢;采用開放原則在于探尋事物內外的各種聯系,以發現規律[4]。
中醫傳承發展從師帶徒方式向普通高校教育模式的轉變,一方面教材的內容引進了新的學科、新的內容、新的技術,開放程度有了很大提升,促進了與西方醫學的融合,豐富了中醫的內涵,更加適應人民健康需求;但另一方面,新的醫學知識體系和體驗對中醫教材內容有很大沖擊,容易使學生產生困惑,特別是社會上廢除中醫的逆流不時涌現,對中醫的發展帶來不小的負面效應。如何面對這些變化,保持中醫系統的適度開放性,為中醫發展培養合格的后備人才,高校的中醫教師教授內容及其教學方法就顯得至關重要,運用系統論的開放性原理評估和分析教學實踐,有利于提高教學效果,可以從綜合性、規范性、更新率和受眾性四個方面把握教學內容和質量。
3.1內容綜合性。
從宏觀角度看,根據系統開放性原理要求備課內容要具有綜合性,而不能只有中醫內容。具體而言,講授內容是否綜合了目前醫學發展狀況,結合了社會學、環境醫學、物理醫學(射線、超聲等)、信息科學、系統科學等,是否兼顧了現代醫學模式(生物-心理-社會)與中醫學醫學模式(人體-自然-社會心理學)。綜合性不僅僅體現在備課內容,而且要求靈活安排教學輔助技術設備的運用,注重學生學習中醫方法培養。傳統中醫運用眼、耳、鼻(口)、手,通過望聞問切四診獲得病人資料,科技的進步,使得新設備得以在臨床廣泛應用,彩超、ct、dr、mri等,客觀上豐富了醫生獲得病人生理病理變化的資料,更加準確的辨證診病;藥物分析技術、藥物分離提純加工技術,讓中草藥的應用更加安全便捷,對中藥的認識也更加深刻。所以要帶領和鼓勵學生注重學習和使用多媒體,可以利用手中終端設備,學習中醫知識,使中醫內容更加具體化、可視化,有利于中醫的傳播和學習,擴大中醫的影響,提高學生對中醫的自信。
3.2教學規范性。
即要求保持系統的適度開放,過多強調現代科技設備的重要性和先進性,容易讓學生忽略主體人的作用。其實不論中醫還是西醫,臨床工作中,都注意避免過度依賴設備,而是注重臨床病人的癥狀、體征,結合檢查結果,作出系統的評估,進行診治。所以規范運用中醫的基本概念和思維解釋教材,恰當列舉事例。避免系統過度開放,系統過度開放,不但不會促進系統發展,反而會阻滯系統,甚至導致系統崩潰。這也是為什么廢止中醫的呼聲中,不僅有行業外誤解的聲音,也有來自中醫系統的意見。就是因為這部分中醫從業者在學習、運用中醫的時候,沒有把握好適度的開放性,導致了其對中醫系統的認知喪失了穩定性。
3.3系統開放性。
還要求講授的內容具有適當的更新率,還應該體現當今面臨疾病的難點、熱點,前沿進展情況要適當更新比例。綜合性要求內容要廣發性,是橫斷面的要求。更新率要求中醫內容不能千篇一律的古籍古方,還要適當納入出現的新的理論進展,新的解讀,新的技術應用。這樣才能引導學生,古今結合,中外結合,結合時代社會環境理解中醫,研究中醫,發展中醫。
3.4教學相長。
中醫教學的另一個要素,也就是教學的對象是學生。教學的成功與失敗,都體現在學生身上,也就是受眾[5]。正所謂教學相長,課堂與學生互動,鼓勵學生懷疑精神,鼓勵討論式教學,保持課堂的開放性,能夠及時深入了解學生的情緒,掌握知識的程度,不斷改進教學模式,更好的傳道、解惑。綜上所述,系統為了生存與發展,一方面要將內部的熵增物(異化物)向環境輸出,另一方面又需從環境輸入有用的物質、能量與信息,以抵抗和減少熵增。系統由于開放,使自己處于復雜的內外關系之中。為了生存、發展,必須將內外關系同步協調統一,達到系統的結構、功能與外界條件相適應。可見系統開放性對系統自身的作用有積極和消極兩個方面,在一定范圍內,開放程度越大系統發展越好,但超過一定的范圍,系統自身的穩定性將受到影響,其最終的結果取決于系統的開放程度。中醫在封閉的社會里,思想僵化,因循守舊,缺少競爭壓力與社會活力,反而保持了較好的開放性,汲取營養,持續發展;如今在開放的社會,思想活躍,信息海量,互聯網席卷一切行業,技術與產品更新換代快,中醫的發展速度慢于預期。但近年國家持續出臺政策,支持保護發展中醫藥,《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》,是中醫藥行業首個國家級戰略規劃,明確了中醫藥在經濟社會發展中的地位和作用,提出推進中藥工業數字化、網絡化、智能化建設,加速中藥生產工藝、流程的標準化、現代化[6]。在這個背景下,中醫高等教育肩負著培養中醫藥人才,為中醫發展提供核心要素,人力資源,顯得尤為重要[7],這就要求教師要具備系統論的思維,并學會運用系統論及其開放性原理,融合于中醫教學實踐過程中,在繼承中創新,在創新中發展,為中醫的發展做出更多的貢獻。
[1]吳儀。推進繼承創新發揮特色優勢堅定不移地發展中醫藥事業[j].求是,2007(11):3-6.
2023年醫學生畢業論文大全(16篇)篇十六
1儀器與試藥。
高效液相色譜儀:島津lc-10atvp泵,spd-10avp紫外檢測器,威瑪龍色譜工作站,bug25-12超聲波清洗機(上海必能信超聲波有限公司)。復方金蒲片;延胡索乙素對照品(中國藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。
2方法與結果。
2.2溶液的配制。
2.2.1對照品溶液的`制備精密稱取延胡索乙素對照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50ml容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對照品儲備液。吸取對照品儲備液25ml置50ml容量瓶中,制成每1ml含0.109mg的溶液,作為對照品溶液。
2.2.2供試品溶液的制備取復方金蒲片20片,去除糖衣,研細,精密稱定,取1g,精密稱定,置50ml離心管中,加甲醇10ml,用超聲波清洗機(25khz,500w)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘渣加入甲醇10ml,再超聲30min,過濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘渣加水10ml使溶解,加稀鹽酸調至ph2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去乙醚層,水層加入氨試液調至ph10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘渣加甲醇使溶解,并轉移至5ml容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過,作為供試品溶液。
2.4精密度試驗。
取同一對照品溶液(每1ml含0.109mg延胡索乙素)進行日內和日間精密度試驗,測定其峰面積,計算日內rsd=1.56%(n=6),日間rsd=1.77%(n=3)。
2.5重復性試驗。
取同一批供試品,按含量測定方法重復測定,計算rsd=1.70%(n=5),表明本法重復性較好。
2.6穩定性試驗。
另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測定峰面積,rsd=1.61%,表明該溶液在24h內穩定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對照品,按含量測定方法進行測定,結果見表1。本試驗供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數的考察中,我們發現,提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見提取2次和提取3次沒有太大的差別,故將提取次數確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質對測定的影響。本試驗比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調節ph)2種色譜系統,結果后者的分離效果好。