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大學生心理健康自我成長報告1500字(大全五篇)

時間:2025-05-03 作者:儲xy

報告,漢語詞語,公文的一種格式,是指對上級有所陳請或匯報時所作的口頭或書面的陳述。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優質的報告嗎?下面是小編帶來的優秀報告范文,希望大家能夠喜歡!

大學生心理健康自我成長報告論文 大學生心理健康自我成長報告1500字篇一

校領導十分重視這次活動,按照學校的規定和要求,和學校政教處主任共同關心指導、精心策劃組織了這次活動,順利完成了前期準備工作,以櫥窗、展板等形式針對性展示高中生生活、學習等心理健康相關知識,讓學生了解更多的心理健康知識信息,能有效地應對此刻,應對未來。

xx月14日午時,我校在籃球場舉行了現場心理咨詢、測評及心愿墻活動。此系列活動由4個區組成,分別為:心愿墻區、測試區、咨詢區、以及心理趣味圖片展示區。咨詢區由專業的心理輔導教師主持,其余三個區則由受過相關培訓的學生主持。活動現場的趣味心理圖片區吸引了眾多眼球,很多同學認真分析了圖片的涵義;更有大批同學紛紛涌到心語墻區寫下自我的完美愿望,將自我的真心話傳達給自我和朋友,很好的激勵自我,表達情感;也有很多同學樂于做心理測評,更好的了解自我的性格和氣質類型,為以后的職業生涯規劃做好準備。雖然測試的人較多,但同學門仍舊很耐心地等待結果的解釋。活動中同學們進取參與,也有教師加入活動互動中。

xx月21日高一和高二年級部分學生的團體心理輔導活動順利開展,經過此次團體輔導活動,促進彼此的交流溝通和了解,提高學生人際交往的本事,增進同學之間的友誼,構成團結互助,相互關心、友愛的學校氛圍。經過自我探索,更好的認識自我、悅納自我。

xx月28日高三部分學生參加了考前緩解心理壓力的團體輔導活動,有效的緩解了他們學習壓力,放下思想包袱,簡便應對高考。

xx月24日,關于“讓心靈沐浴陽光”心理健康手抄報評比活動也已開展完畢,已于月底前評比并交給學校政教處留存備案。可是不足之處就是有些班級上交材料不進取,以后工作中,我們需要注意研究好時間安排。

xx月31日整個活動月開展完畢,對活動中做得比較好的進行了表揚,公示相關獲獎情景,對活動中做得還不夠好的地方進行了認真的鑒定,收到了良好的效果。

總之,在過去的一學期中,在學校領導的關心和支持下,我校的心理健康教育工作取得了很大的提高。今后我們要繼續提高認識,轉變觀念,異常是廣大教師要轉變觀念,把心理健康教育工作做得更好,真正讓每個學生都能在健康、溫馨的環境中學習和成長。心理健康教育工作任重而道遠,需要每一位教育工作者不懈努力,需要我們不斷探索前進、積累經驗,力爭使我校的心理健康教育工作更有成效。

大學生心理健康自我成長報告論文 大學生心理健康自我成長報告1500字篇二

張x,女,廣西人,家庭成員結構相對復雜,系離異再重組家庭。在張x很小的時候,母親便帶著她改嫁到了另一個離異家庭。該生體型瘦小,性格非常的內向,在同學中朋友較少,是一個專業成績不錯,但不愛說話的同學。

在大學入學后,同宿舍的同學反映,張x在宿舍生活中,總是不敢一個人走出宿舍陽臺的現象。剛開始同學們并沒有特別在意,認為張x只是不適應大學的生活。但在接下來的兩個月里,張x身邊的同學漸漸發現,張x不僅是不敢走出陽臺,就是進入食堂或與同學共同參加在室內舉行的眾人活動這些人多的場合,她也會表現出不適應的狀態。漸漸的,同學們都覺得奇怪,也就和她越走越遠。但在班上,還有班長和小菊兩位熱心的同學,還總能出現在她身邊,和她在一起。

有一天,張x終于和小菊說出了自己在生活上,有這些不適的原因:因為她總是感到有人在說自己的壞話,特別在男生多的場合,總會感到有男生在議論她,說她笑起來很傻;自己在陽臺洗漱的時候,會感覺到有人在偷看她,并安裝攝像頭拍攝她,上傳至網上,讓她出丑。

輔導員通過同學了解到這一情況后,立即與其進行了談話,在談話中,輔導員并沒有感覺到該生的任何異常。相反的是,感覺到張x特別的有禮貌。與此同時,張x在生活上,朋友卻越來越少,小菊成了那極少中的一個。“小菊,我又聽到那種聲音了”,張x對小菊說。張x說的那種聲音,指的就是感覺到有人在罵她了。

又有一次,張x坐班車回家,在張x的后排,坐著一位與張x并不認識的先生,張x覺得這位先生也在罵自己,并且從上車罵到了下車。回到學校,她把這件事情告訴了小菊。小菊也感到很不理解,卻沒有辦法與她溝通。

(一)案例分析

案例中張x的心理癥狀屬于偏執性精神病癥狀。偏執狀態以突出偏執妄想而無幻覺為特點。它既無偏執狂那樣的系統性妄想,又與偏執型精神分裂癥的妄想分散和荒誕離奇、伴有幻覺,且發生人格衰退等不同。有學者認為偏執狀態似乎是介于偏執狂和偏執型精神分裂癥之間的一種狀態。

偏執狀態的患病率比偏執型精神分裂癥少,而比偏執狂多,目前尚沒有該病的確切發病率。該病病人可照常工作,甚至可圓滿完成任務,往往不去求醫。

偏執狀態的病因,是在一定個性缺陷的基礎上由長期持久的精神緊張所引起。急性精神創傷可作為誘發因素。偏執狀態的診斷和鑒別診斷與偏執狂類似,本病的妄想雖多呈持續慢性形式,但也有短期內消失的。

案例中的張x之所以出現偏執性精神病癥狀,是由多種原因導致的。就輔導員所了解到的,主要由以下幾個方面的原因:

第一,該生家庭系離異再重組家庭,成員構成較為復雜,其繼父子女較多,據其繼父稱,兒女中既有副廳、正處級的干部,也有x高校的副教授。其母親早年做生意,人生經歷較為豐富,有重大交通事故史。復雜的家庭組成情況,在生活中,就難免有相對一般家庭更加容易產生口角等家庭矛盾,極易在該生成長的過程中形成一些影響,這時小孩一旦出現情緒管理方面的問題,就極易形成一些不利于成長的復合情緒。

第二,張x在高三的時候,曾經因為有男生向其示愛,由于示愛的方式比較猛烈,因而受到了一些驚嚇。因此在男生多的環境下,容易產生對示愛場景的回想和幻想。

第三,個性自卑,遇事較為敏感。研究表明,心理敏感的人往往害怕與別人交往,害怕暴露自己真實的想法而受到別人的嘲笑,此例中,張x甚至不敢在別人面前笑,害怕別人看到自己笑的樣子很傻,害怕被別人拍成視頻放到網上去。

(二)解決方法

結合該生日常生活表現及輔導員所了解的情況,輔導員主要開展了以下幾項工作:

第一,把握事件發展態勢,理清事件發展脈絡,有條理的將事件上報學校相關職能部門及分管領導,同時安排與其關系較好的同學細心的觀察她的日常行為,并做好記錄,為日后辨別其心(白話文★)理健康狀態作依據。

第二,積極聯系其家長,將該生的情況與其家長作通報,了解其以往的心理情況并告知其在校表現的具體情況,爭取家長對處理此事的配合。此案中,輔導員雖然積極聯系了其家長,但其家長開始矢口否認一切不利于小孩的事實,并隱瞞該生過往的一些經歷,這為事情的解決增加了很大的難度。經過一段時間的溝通與交談,告知了學校對該生的關心,其家長才放下包袱,來到了學校,試探性的配合了學校的工作。

第三,在符合相關法律法規有關條款的前提下,尋求正規醫療機構的幫助與診斷。心理疾病的診斷往往需要患者敞開胸懷的配合治療,才能得出較為準確的診斷。在此案中,張x在心理出現異常初期(寒假前)及寒假結束后在家人和老師的陪同下,在專業的腦科醫院分別做了兩次針對偏執型精神病的治療。然而,初次治療和第二次治療的結果卻相差甚遠。初次治療,張x就醫生的提問,都能夠認真的回答,從整個心理咨詢過程及各項數據的綜合反映來看,醫生給出了疑似偏執性精神病的診斷,希望張x能去其它三甲醫院的專科門診進行復查。第二次治療是該生希望能回到學校學習時,再次做的診斷治療,但第二次的各項數據,卻均顯示一切正常,整個心理咨詢過程,她也回避了(下轉第151頁)醫生的大部分提問。究其原因,是因為第二次的治療,張x開始有意識的封閉了自己,所有的選項都選擇了否定的答案,在答題時間上,也比第一次減少了很多。

經過一段時間細致而有節奏的工作,最終該生家長同意了學校的休學建議,并在一年的休學調整后,和學校協商,讓該生采用在家自主學習,相關指導老師視頻指導的方式,完成了余下的學業。

在此案例的處理中,雖然因輔導員心理健康知識欠缺,在處理中略顯力不從心;學生家長對事情的處理也未能充分理解和配合,但在學校相關部門、心理健康教育中心及系部的合理分工,通力合作,密切配合下,還是取得了雙方較為滿意的工作效果。

大多數的輔導員畢竟不是專業學習心理學的,在學生的心理健康教育及學生心理問題處理上,只能做到發現與關注,更深層次的心理問題的判斷及處理,還有待專業的心理臨床咨詢師或心理醫生指導、執行。因此,大力發展校內的心理健康教育機構,形成一定的層級機構,明確每個層級的責權及所扮演的角色,通力協作,才是處理好學生的心理問題,促進學生心理健康的正確渠道。但是輔導員作為學生工作的一線隊伍,對學生有著深入的了解,在學生心理健康出現偏差初期,還是大有可為的:

第一,加強宿舍長、班級心理委員、輔導員的三級防控機制建設,制定適合自己所帶班級的信息反饋機制,并通過學校心理健康教育部門,對心理方面的學生干部進行系統的培訓,使學生骨干真正起到輔導員眼線的作用。

第二,對出現異常行為的同學,要加強對其日常的言行的記錄,找專人對其進行跟蹤與反饋,了解其心理變化規律,更好的為其總結出行為規律,為日后的工作作依據。這對后期爭取學生家長的配合,也是頗有裨益。

第三,一旦啟動事件的處理程序,輔導員一定要有耐心,因為此類疑似病例的確認和處理,注定是漫長而又充滿挑戰的,保持良好的心態,是解決此類事件的關鍵。

第四,輔導員應加強心理健康相關知識的學習,學習常見心理疾病、大學生常見心理問題基本特征,能心理病癥能作出初步的診斷,從而對其日常行為作初步的判斷和診斷,能更及時的使疑似病例能更好的接受相應的治療。

第五,加強心理特殊群體的排查工作。在入學之初,利用專業心理測試軟件為每一位新生做心理普查,對有心理問題趨勢的同學要做深入的了解,掌握學生的全面信息。全面信息包括:

(1)學生家庭及各家庭成員的信息。

(2)學生本人過往的生活經歷,特別是一些特殊的經歷。

(3)除家人外,第三方對其的綜合評價等。只有了解了全面的信息,我們在后期的事件處理決策中,才能盡可能做到胸有成竹,心中有數。

大學生心理健康自我成長報告論文 大學生心理健康自我成長報告1500字篇三

“我是我所遇到的人的一部分。”忘了是在什么情況,在哪里看到的這句話卻印象特別深刻并深信不疑。除卻天性,個人的經歷應該可以算的上是塑造人的最重要的部分之一。踏入人生20xx個年頭,借這次心理作業簡單小結一下個人經歷與收獲。

首先是個人喜好,偶像及對自己的影響。我喜歡看書音樂運動,這多半取決于年幼時的家庭教育。從蠻小的時候開始學習鋼琴,起初是因為被要求考級,小時候也不怎么有所謂的藝術鑒賞能力,只是在母親的嚴苛要求下堅持了下來,可是后來慢慢變成了一種癖好,喜歡聽純凈的樂調,摒棄吵鬧混亂的樂種。而且,喜歡音樂對我來說更多的是在需要的時候得到的一種無法言說的快感,可以讓我覺得不孤獨。看書也一樣在小時候就受到父母的要求。在同齡人看少兒童話小說的時候,父母就要求我看世界文學名著的青少版。原先的不樂意反倒現在讓我養成了挑剔選書看的習慣,也有自己看書的品味。對于銀屏偶像我自然有,但我不盲目追崇,這個看臉的世界,銀屏上的人足夠養眼就可以,至于他們銀屏后的故事畢竟不了解。我更愿意欣賞身邊優秀的人,喜歡和積極上進有獨立思想主見的人相處,因他們身上有許多我欠缺的閃光點。偶像,其實就是自己喜歡或很想長成的樣子,結果長在了別人的身上哈哈。至于運動,偏好瑜伽,長跑等。與其說是為了健康我想我是為了保持身材多一點,想讓自己可以在自己滿意的狀態下再去投入別的事情中去。

接著是個性特點及人際關系。這個和我初中三年的轉變有很大的關系。初中父母在經過我同意的情況下把我送到了市區的私立學校,當時是兩個禮拜放一次家,對于一個像我這樣原本天天回家的人來說算是獨立的開始了吧。因為一開始進入新環境,當時自己各種要強想證明自己優秀高調結果被排擠被孤立,開始自我安慰到難過地只會給家里打電話泣不成聲。當時大概是明顯感覺到來自世界深深的惡意和拋棄的。在上初中之前的被各種寵愛感覺自己就是中心到離開家就被周圍同學朋友排擠惡言相向。承認那時自暴自棄過,成績一落千丈,沒有朋友,父母擔心的責備……只是慶幸的是在那時還有人沒有放棄我勸導我叫我如何改變,我沒有選擇就聽從了,在開始改變的時候我付出卻沒有得到他人的回應只覺得自己委屈地特別卑微,好多的“憑什么”都徘徊在肚子里沒地方發泄。不過好在我堅持了,也在后來知道沒有人會拒絕真誠的善意。也只要自己只是真心的付出那沒有回報也無所謂,不是每個人都答應過你會公平交換。也是從那時候開始,開始懂得在和他人相處的過程中,需要扮演什么養的角色。相信了“想要別人怎么對你,先要怎么對待別人”這個道理,也一直恪守到現在。現在我可以輕松和別人相處,也有了自己的固定的好友圈,與一般朋友也友善開心地交往。或者自如應對和他人的關系,心里一直以為是以那段時間的改變為代價的。我也感謝那時候努力認真改變的自己。每段經歷都有它必須要來的理由,至于經歷后的結果能否讓將來的自己滿意也權在那時候自己的抉擇。

再是親情,這個我想我是幸運的吧,雖然小時候覺得家教嚴苛,總覺得父母對我百般挑剔,會和爸媽鬧脾氣哭鼻子,討厭被父母約束控制的感覺,總覺得沒有自己選擇的權利,可是現在已經慢慢習慣,也發現正是因為當時父母的控制才讓我有了現在的特性。也是在越長大的過程中,越來越明顯感覺到父母對自己的關切和不舍。父母關系也很和諧,是屬于樂于溝通型的,也懂得適時的小幽默,總之,家里沒讓我覺得有什么負擔也沒有過什么陰影,和睦的家庭應該算是默默支持我的動力吧。

最后是人生看法和態度。我覺得人應該要有自己喜歡并愿意追求的東西,我有過好幾個夢想,雖然都是破滅的。說不清楚是自己堅持不夠還是本來就是一時興起。反正我沒得到,不知道它對我是好是壞。在我最愛做夢的時候最大的收獲是那個陪我走過的人。知道我做過的每個夢,在我固執堅持的時候給我力量,在我不再做夢的時候仍然相信我是可以的。他讓我覺得事情可以很樂觀,人生應該這樣。雖然我還沒有那么明顯感覺到生活壓力,不知道會讓我覺得有多困難,但我希望自己可以是一個愿意相信的人,有憧憬,陽光的人。人生是自己,但需要珍惜陪在身邊的人,需要愛和支持,不管是對自己還是對他人。

最后一個小小的總結,所有的事都在不斷教會我愛和被愛,不管是哪種愛,都要學會并且接受。愿新的一年我可以變得更加強大,讓自己滿意。

大學生心理健康自我成長報告論文 大學生心理健康自我成長報告1500字篇四

每個人都希望擁有一個健康的身體,而健康之于人,不僅僅指生理方面,它還包括我們的心理狀況。跨世紀的一代大學生面臨的一個極其重要的任務就是:在全部意義上參與健康,做一個生理、心理都臻于完美的真正健康的人。

對于我們大學生,心理健康的標準包括:正常的智力、良好的情緒、健全的意志、和諧的人際關系、正常的自我觀念、成熟的心理行為等等。心理鍵康與一個人的成就、貢獻、成才關系重大,是大學生成才的基礎。

心理健康可以促進大學生全面發展健康的心理品質,是大學生全面發展的基本要求,也是將來走向社會,在工作崗位上發揮智力水平、積極從事社會活動和不斷向更高層次發展的重要條件。充分認識德智體美勞等方面的和諧發展,是以健康的心理品質作為基礎的,一個人心理健康狀態直接影響和制約著全面發展的實現。心理健康可以使大學生克服依賴心理增強獨立性。

想要做一名合格的的大學生,心理健康是很重要的。但正確的自我認知是達成心理健康的重要前提。實事求是的認識自己,評價自己,激勵自己,揚長避短,奮發上進。但作為一名大學生,很多的時候不能積極樂觀的生活。像我來說,以前很多的時候不切合實際,喜歡悲傷地歌曲、故事等,喜歡一個人獨處,有什么事情都喜歡憋在心里,所以心情有的時候很憂郁,很悲傷,平時偶爾會有些消極,情緒消沉,我的朋友也很少。在進入大學后,有點不適應這樣的生活,后來我參加各種活動,積極鍛煉自己,現在的我和以前真的很不一樣。現在,我覺得我不再是一個消極的人,我會樂觀的看待事情,能夠很好的調節自己的心情。但有的時候做事情太急躁,容易出錯,所以我還要在實踐中鍛煉自己,磨練自己。

情緒是人對客觀事情態度的體驗,是人的需要得到滿足與否的反映。人在活動中,在接觸客觀外界時,并不是單純的認識事情,而總是對客觀事物抱有一定的態度,同時在內心深處產生一種特殊的體驗,這種態度、體驗就是情緒。良好的心境能促進人的身體健康,并有助于充分調動人的積極性,提高工作效率。相反不良的心境則讓人心煩意亂,且意志消沉容易激怒,對人的健康起著極大地危害作用。

青年大學生由于內心抑制和自我控制力尚在發展階段,表現更加突出。有的時候我們會因為一件小事而生氣、發怒。在我心情很煩躁的時候,就會經常說話沖人,因此不光讓朋友生氣,自己也很生氣,事后又覺得很對不起別人,但是說出去的話就像潑出去的水,怎么能收回呢,雖然給別人已經道歉了,但畢竟給人家造成了傷害。所以在平時的生活中,我們不能由著自己的性子,要學會克制自己的情緒不斷提高自身的修養,遇到事情要冷靜,考慮周全,切莫圖一時之快,逞一時之勇。在大學這段時間,我覺得我的變化很大,能夠聽取別人的意見,接受別人的批評,而不會再生氣發怒。

居里夫人曾這樣說過:“人要有毅力,否則將一事無成。”而偉大的科學家愛因斯坦則指出:“優美的性格和鋼鐵般的意志,比智慧和博愛更為重要。”如果說信念給人以奮斗的動力的話,那么意志則直接控制人的事業成功,沒有頑強的意志也就沒有成功。意志品質是指建立在意志目的性和驅動性這兩個基本特征之上的各種品質特點。主要包括:自覺性、堅毅性、果斷性、自制力和勇敢。而意志的標準就是這些品質的綜合。

對于我,我覺得我是一個堅毅的人。在平時的生活中,我做事情能夠堅持到底,能夠克服一切困難、戰勝挫折,但也不是一個我行我素,固執己見的人。自覺性貫穿于整個意志行動的始終,是產生堅強意志的精神支柱,有的時候做事情的確要自覺遵守一些制度,但并不是盲從和獨斷。有些人缺乏主見,行動易受別人的影響和發生動搖的傾向。這點有的時候和我很符合,不能夠很果斷的做出一些決定,而且很容易改變主意,受別人的影響,事后也很苦惱。因此在平時的生活中,要學會自己作出決定,對于別人的意見要先思考,先判斷是不是符合自己,然后再決定。同時作為一名大學生還要有自制力。沒有制動器就不可能有汽車,而沒有克制就不可能有任何意志。與自制力相反的品質是任性沖動。當然,我們肯定有自制力,但有的時候我們也會放縱自己,感情用事等等。有的時候的確我們不用對自己要求太高,偶爾的放松一下對我們也有好處。但在對待一些嚴肅的事情時,我們要嚴肅對待。

和諧的人際關系對于我們大學生是必不可少的。一個現實的人是不可能離群索居的,總是生活和活動于一定的群體之中。同時,社會本身也需要一定的團體和組織。在大學這個特定的環境里,大學生的人際關系要怎樣處理很重要。在平時的生活學習中,我通常團結同學,樂于助人,是同學的好朋友。而且性格開朗、熱愛生活,而且能夠保持和諧的人際關系樂于交往心理健康的學生,樂于與他人交往,在交往中能用理解、寬容、友誼、信任和尊重的態度與人和睦相處。通過與別人交往,使我能夠認識大學生的社會責任,增強心理適應能力,能與他人同心協力、合作共事,與集體保持協調的關系,更好的健康發展。在學習之余我還積極參加業余活動,豐富多彩的業余活動不僅豐富了大學生活,而且為我的健康發展提供了課堂以外的活動機會。比如我加入愛心學校,在愛心學校中,我收獲頗多。現在能夠很好的與那些頑皮的小學生溝通交流,能夠了解社會上的一些現狀等等。

因此,作為一名大學生,我們應培養多種興趣,發展業余愛好,通過參加各種課余活動,發揮潛能,振奮精神,緩解緊張,維護身心健康。通過社會交往才能實現思想交流和信息資料共享。發展社會交往可以不斷地豐富和激活人們的內心世界,有利于心理保健。

大學生心理健康自我成長報告論文 大學生心理健康自我成長報告1500字篇五

余x,女,22歲,大學三年級學生。父親是牙科醫生,母親在一家制造企業做銷售主管。在早期生活無憂無慮,家境相對優越,家教嚴格,自我要求甚高。性格內向,行為謹慎,個性敏感多疑,自我保護和心理防御意識較強,閱讀過一些心理學方面的書刊。

當事人的母親從小經常教育她養成愛清潔,愛衛生的良好習慣,要求放學回家后洗手要一洗二清三消毒,還要求每周對學習用筆消毒。受到母親的影響,當事人對“細菌”概念非常敏感,并且總是把細菌與“生病”“骯臟”等聯系起來。在生活中特別害怕“臟”的東西,懷疑有細菌存在,平時洗臉要花很長時間,總覺得洗臉池里有細菌,必須慢慢地小心翼翼地洗,每次洗手要求自己洗20下以上,少了就得重洗。晚上放衣服時,總要小心謹慎,有時要反復放好幾次,不然就覺得有細菌在上面,非常難受。早晨穿衣服也是如此,有時穿上了,覺得不符合自己要求,就得脫下來再穿一次,甚至多次。在與人交往方面,不敢接觸別人,懷疑別人身上細菌會傳染給她,甚至連上學時為避免在公共汽車與他人接觸而弄臟自己,每天竟花去1個小時走路。室內哪怕有一點不潔之處都會讓她心里十分地不舒服。她總是強迫自己做一些清潔工作,否則內心就感到煩躁空虛,以至最后這種清潔工作成了其生活的一個不可取代的重要組成部分。

根據當事人的癥狀表現,她的心理障礙問題被診斷為“不潔恐怖癥”或者叫“清潔潔癖癥”,該病癥是高焦慮類恐怖癥的一種表現形式,其癥狀特征是:患者對與不潔凈有關的一切物體或情景,都會產生持續的緊張、毫無理由的焦慮和恐懼情緒,并出現回避反應;患者明知該物體或情景并無威脅,該反應不合理,但不能自控,常伴有強迫行為、儀式動作發生。患者的完美主義人格,膽小羞怯、謹慎內向、依賴性強等個性特點,是該病癥發病的重要內在條件。不潔恐怖癥患者的強迫行為、儀式動作是患者在適應環境過程中條件作用的結果,是在x種應激情景下所做出的適應性反應,由于這種反應能在客觀上減輕當事人的焦慮感受,因而也就起著負強化的作用,并最終發展成為自身習得性行為中的一部分。

(一)病源信息

小余小時候母親對她十分嚴厲,一切與小余相關的東西,不論是她的身體和衣服,還是她的床與桌子,只要有一點臟和亂,馬上就會遭到愛凈如命的母親的一番沒完沒了的訓斥,并非要勒令小余馬上收拾干凈。天長日久,小余對臟與亂產生了一種病態的恐怖。一旦看到哪個地方有點凌亂,她馬上會聯想到母親那嚴厲的面孔和刻薄的語言,進而產生了心理上的緊張感。于是漸漸地,她同母親一樣,不能容忍自己及其周圍有那么一點點不干凈的地方,哪怕那“不干凈”在別人眼里并算不了什么。

小余的父親是醫生,家里常有病人看病,有一個病人來家里找小余父親,父親不在家,她找到小余的房間里,并坐到了床上。后來,雖然父親告訴她,這個病人得的不是傳染病,但是小余對她摸過的門把手、她坐過的椅子之類的東西還是非常敏感、恐懼,從此就非常懼怕與生病有關的一切東西了。大學一年級時的暑假,在校外租房子與一朋友合住做家教。朋友的女友來玩,在小余的床上躺了一會,但她覺得這個女孩身上不干凈,會有性病之類的東西。第2天就把床單洗了,并且反復洗了好幾遍。從此盡量不與這個朋友交往,并且開始對別人身上是否潔凈就特別關注。

(二)認知領悟

引導當事人分析病源條件,特別是癥狀首次出現的條件,是促進當事人產生認知領悟的基礎。當事人明知大多數細菌不會傳染,也不會對自己真正構成威脅,但仍然產生恐怖情緒和回避反應,這說明當事人恐懼的不是病菌,逃避的也不是病菌,那么,當事人真正恐懼的是什么?她又在逃避什么?幫助當事人尋找和領悟恐怖情結是十分必要的,也是當事人克服心理障礙的關鍵。

(三)分析

首先,當事人的不潔恐怖癥可能是由生活經歷,即出身和家庭環境而產生引起的,小余的父母特別是母親,往往就是一個潔癖者,她們對子女的潔凈有一種超乎尋常的要求。

其次,當事人表現出的強迫清潔行為可能是一種代償行為。所謂代償行為,就是人在x種心理欲望得不到滿足時,通過它來獲得替代滿足的一種方式。小余的父母因為工作關系,不能經常性在家照顧小余的生活起居和關心她生長期的生理心理變化,小余常常一個人在家無所事事。于是,她把在家的時間花在反復地梳洗打扮上,一會兒照照鏡子,一會兒又聞聞手,總覺得還不夠潔凈,于是又擦又洗。顯然,小余的強迫性清潔行為背后隱藏著一種不能得到滿足的心理欲求,她企圖借外在潔凈來增強自己的被關注程度,滿足自己被愛的強烈心理需求。

另外,小余對世界確認感的喪失和自我自主感的扭曲往往會導致其對外部世界和自我的強求,產生絕對確定的需要、完美主義的需要、絕對安全的需要等,當這種不合理的心理需要不能得到滿足時,自我就會感到焦慮、恐慌,非要做些什么來安慰自己不可,從而成為當事人不潔恐怖癥發病的重要內因條件。由此可見,當事人的強迫行為、儀式動作等只是手段而不是目的,其目的是逃避,是滿足其病態的心理需要,這種病態心理需要主要與其強迫型人格產生的不良適應有關。

1、運用精神分析療法的認知領悟療法

通過解釋來使當事人改變認識得到領悟而使癥狀得以減輕或消失,使當事人領悟到自己對不潔的恐怖反應是其強迫型人格對現實不良適應的結果,是對焦慮的一種自我防御反應。當事人對不潔概念的恐怖回避反應以及強迫行為、儀式動作是一種幼稚的逃避行為,進而促使當事人勇敢地面對和積極解決自我和自我面臨的問題,不再逃避。

2、運用行為療法的系統脫敏技術和思維阻斷技術

首先為患者提供了一個詳細的行為訓練計劃,并取得了患者的認同。該計劃主要包括3項內容:4周的暴露訓練;4周的反應阻止訓練;家庭作業和自我管理內容要求。在實施暴露治療的操作過程中,主要采取了系統脫敏技術:讓患者接受一個“手臟”了的現實,把一塊帶有“細菌”的紗布放進患者手里,要求暴露1小時,在患者體驗焦慮期間不允許洗手,并要求患者每10分鐘報告1次焦慮感受,直到患者不再有明顯焦慮時,才允許患者洗手。在進行暴露訓練的同時還配合使用了思維阻斷技術。當事人在接受1小時的暴露治療過程中,往往會因關系聯想而產生強烈的焦慮體驗,這時配合使用思維阻斷技術,主要作用是阻斷

當事人的關系聯想,減緩焦慮感受,延長暴露時間,具體操作是:在當事人出現關系聯想后,引導當事人運用計算機鍵盤的“回車”原理,進行“回車”訓練,要求當事人停止當前的關系聯想,并對刺激變量重新賦意,進而產生新的選擇行為,建立新的反應模式,改變自己的經驗感受。同時還鼓勵當事人把這種“暴露”訓練、“回車”訓練運用到日常生活中,加強自我管理。

3、運用了合理情緒療法的“情緒認知abc模式”技術

首先,幫助當事人消除原有的非理性觀念,建立合理的`、理性觀念。如下:意識不能決定物質,與其庸人自擾倒不如勇敢面對;態度影響行為,與其自我強求倒不如順其自然,坦然地承擔“災難”;行動改變感受,與其關注癥狀倒不如為所當為,主動采取積極行動。

其次,為便于當事人在自我管理過程中更好地貫徹“順其自然,為所當為”的治療原則,運用了合理情緒療法的“情緒認知abc模式”技術,使當事人進一步認識到,恐怖事件并不必然產生恐怖反應,當事人對恐怖事件的態度會影響當事人的主觀體驗;當事人不是因為焦慮、恐怖而產生回避反應,而是當事人的逃避行為(態度)加重了自己的恐怖、焦慮感受。如果當事人改變對恐怖事件的態度,不再逃避,那么,結果就會發現:沒什么可怕的事情出現,雖然有些不舒服,但自己還是能戰勝自己的,多次實踐之后,自信心就會逐漸增強了。

面接治療1個月后,當事人的焦慮、恐怖情緒有明顯減緩。從第2個月開始,面接改為每周1次,咨詢內容以人格輔導和家庭作業、自我管理指導為主。3個月后,當事人對不潔恐怖和強迫行為、儀式動作基本消失。一個學期后追蹤調查,當事人已完全恢復正常,情況良好。

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