在過去的xxxx年里，信息科在院領導的大力支持下，在其他科室的協助配合下，開展了一系列工作，也取得了較好的成績，現將工作總結如下：

一、工作情況

1、信息系統是醫院管理的重要支撐，保證信息系統的正常高效運行是信息科的重要責任。為此，信息科始終以維護電子病歷系統為核心的醫院信息系統安全穩定運行為重點，及時響應各部門的故障維護，努力減少故障發生率、降低故障等級和故障持續時間，有效提高了職工和患者對我科服務的滿意度。

2、及時完成醫保、新農合等系統與我院his系統接口工作，使門特病人、住院患者實時通過his系統結算，極大的方便了患者及時兌現醫療補償費用，切實為老百姓減輕了醫療負擔，暢通了就診渠道。

3、完成了his系統升級工作：為更快推進我院信息化建設進程，按照院領導指示及根據職能科室、臨床科室、醫技科室的需求，我院信息建設翻開新篇章，沿用多年的系統正式下崗，新的his系統正式上線，這也標志著我院門診和住院兩套系統合并工作正式開啟。新系統不僅同步門診和住院兩套系統，其他如檢驗、超聲、影像、內鏡、體檢等數據都將整合在一個平臺，使全院數據共享，反應速度運行速度快，真正體現“簡便、快捷、科學”。

新的信息系統除完全繼承上個his系統版本的全部功能外，最重要的改進是以電子病歷為核心重新設計了數據結構，為滿足今后醫院信息系統的發展提供有力保障。系統升級后，帶來的相關變化包括：

（1）門診醫生站：診斷嚴格按國際疾病分類icd-10輸入。改變了以往描述性診斷五花八門的狀況，規范性的診斷首先減少了我院傳染病漏報率，有利于以后門診疾病的規范和統計。

（2）門診建卡要求輸入身份證號，能夠獲取相對準確的患者信息，為以后門診與住院之間檢查、檢驗結果共享做好準備。

（3）檢查申請單電子化，檢查申請單、檢查醫囑、收費一一對應，避免有檢查結果沒有檢查費用或沒有醫囑的現象。出院病人費用審核工作前移至護士站，患者出院首先護士站醫囑費用對照把關，住院處、醫保辦再次審核確定，減少漏記費及多記費現象。

（4）門診藥房實現發藥、擺藥部分自動化操作，減少擺藥人員在藥品貨柜之間不停奔走的工作壓力，降低藥品錯拿幾率。

（5）電子病歷病案首頁規范化：根據病案室的要求對病案首頁進行了規范性調整，新的病案首頁信息為以后統計患者分布、疾病分布等提供數據基礎。

（6）檢驗報告實現在醫生站集中打印，減少檢驗報告丟失，減輕醫生粘貼化驗單工作。

4、完成了pacs系統升級工作：為更快推進我院信息化建設進程，按照院領導指示及根據臨床、影像科室的需求，經過信息科、

放射科、臨床工作人員及金馬揚名公司工程師3個多月的共同努力，我院醫學影像存檔與傳輸系統（picture archiving & communication system，簡稱pacs）已全面升級，臨床醫生只需輕點鼠標即可在第一時間獲得患者的影像信息以及檢查報告資料，方便醫生快速診斷病情，為臨床診療工作提供更多便利。目前我院實現了dｒ、ct、mr、us、數字胃腸、彩超、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、病理等設備的影像資料在網上采集、傳輸、存貯和瀏覽。

5、完成了lis系統升級工作：檢驗科使用的檢驗信息系統（laboratory information management system 簡稱：lis）自上線以來，一直未更新升級，其功能已不能滿足現有工作的需求。經過信息科和檢驗科共同考察后，醫院批準對lis系統進行升級，前期籌備工作主要由信息科牽頭，檢驗科與相關科室進行細致的溝通，對護理人員進行了標本采集、流轉和危急值報告接收程序的培訓，并制訂了詳細的升級計劃。檢驗科全體人員在科主任的.帶領下克服了科室儀器多、檢測項目多等困難，協同lis工程師一起加班加點，維護檢驗基礎數據、質控系統的使用、危急值的報告系統、檢驗流程的優化、機器傳輸的驗證等大量工作。lis系統升級后可以對檢驗前、中、后的過程進行實時監測、分析、預警，提高檢驗質量，滿足檢驗信息全院實時共享的需求，同時標志著檢驗科由經驗管理向科學管理、規范化管理方向發展。

6、完成醫院內網用網絡版殺毒軟件升級續費工作，確保內網安全。

7、對醫院的電腦、打印機設備的軟硬件進行了不間斷的維護管理。全院現有電腦200余臺，打印機、復印機100余臺，我們科不斷學習技術，努力降低設備的運行成本。

8、定期安排人員對監控設備進行檢查，對檢查中發現的問題都及時進行了處理，確保了全院監控設備穩定運行。

9、由于我院電力系統不穩定，每年夏冬季節是斷電高峰期，時不時有交換機、光端機等設備因停電而致設備損壞，本年5月份經信息科申請領導支持為全院各樓層交換機配備ups，雖然花費不多，但是極大程度上降低了因停電問題而導致的網絡設備損壞率。

10、努力做好網絡直報工作。及時準備地完成國家、省市月、季、年報等網絡直報任務，協助醫院其它科室完成各種資料的收集匯總上報及迎接上級檢查工作。

11、收費項目維護及病案室病歷回收、裝訂、編目、上架、抽調查閱等情況如下：

全年收費項目維護、對照約2.6萬項目次（市平臺、醫保、農合及his新增項目）

回收、裝訂、編目、上架病歷全年約12.6萬份次

抽調查閱病歷等約3500份次

及時完成上報國家、省、市等部門各類報表。

12、信息科合理安排工作，周邊社區衛生院服務站計算機、讀卡器的安裝調試，全部完成，通過對社區醫生的培訓，下鄉指導，鄉村醫生能較好的完成醫生工作站，藥品監管平臺的操作使用，同時信息科也配合公共衛生服務科較好的完成了周邊村街健康檔案錄入工作，為建立電子健康檔案工作而努力。

13、提升網絡性能，保障醫院各科室的高效運行，在院領導的大力支持下，升級我院行政樓外網網絡道傳輸速率，網絡傳輸速度大幅度提升，給科室工作帶來了很大的方便。

14、存在的問題

（1）、內部網絡安全還需進一步提高。

（2）、數據庫數據備份無實時異地備份，有可能引起數據丟失，

有待進一步解決。

（3）、機房消防建設無，亟待盡快解決。

（4）、外出學習機會太少，應多學習其他醫院的先進信息管理經驗。

在今后的工作中，信息科要努力提高認識，增強自身業務水平，做好其他職能科室、臨床科室、醫技科室的技術支持工作，為醫院的發展作出貢獻。

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