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肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇一
心胸外科出科實習自我鑒定怎么寫?在心胸外科,一般手術較大,通常手術后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察。以下是為您整理的心胸外科出科實習自我鑒定相關資料,歡迎閱讀!
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般ca比較多見,手術后有的要輔助放化療。
手術一般選側臥位,后外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。
手術后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術了,因為手術風險太大了,一般表現出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。
食管ca,主要表現為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在,行吻合術或者重建食道。
膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛,抗癆結合手術……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
最后一個科,本想去個輕松點的科室,比如內分泌,主要目的也是在畢業前松口氣,調整狀態,后來又覺得,從頭到腳的外科,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
幾番套詞,他給我推薦了個老師,姓李,我也記在心里了,可還沒等我開口,胸外科科秘書,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個進修老師,不爽,那我更沒機會了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,遂提拔“我,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區管理病人)。
昨天小半天,主要熟悉環境,今天則有了對這個科的初步認識,首先值得慶賀的是,由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術由我替他和主任上,明兒就有一臺,二尖瓣置換術,小忐忑。
這個二尖瓣置換術的病人,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫囑,讓我查漏補缺,看術前準備是否已完善等等,一路看下來該有的術前檢查都有了,術前準備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個病人的凝血圖,讓我看,對,對,數值有問題,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無出血傾向,如有,停用同時,加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個肺ca,我長期醫囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),都是tid。想等著檢查結果出來,再進一步處理,臨時醫囑上的處理,主要是:三大常規、生化全套+電解質、纖支鏡、胸部增強ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。
特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察,待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應鼓勵并協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會像呼吸內科控制的那么嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇二
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回憶這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲教師的幫忙和指導以及自己的實踐,我嫻熟把握了泌尿外科各項規章制度,仔細學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步標準嫻熟了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等根底護理操作。仔細履行實習護士職責嚴格要求自己,敬重師長,團結同學,關懷病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作標準化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,急躁“為根本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“全心全意為患都供應優質效勞,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參與護理查房,,通過自己的親自實踐,我學到了許多教科書上沒有的`學問。
在泌尿外科每一個環節都是不行無視的局部對我來說每個局部都是一種考驗和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增加的今日,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿足,護理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有肯定提高。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇三
本人自畢業參加工作以來,一向以一個優秀學生的身份在自己的崗位上兢兢業業,勤奮學習,刻苦鉆研,不斷地提高自己的理論和實踐水平,使自己在臨床、醫療、護理方面,不斷成長,在自己的崗位上,做到了一個優秀、優秀、和諧的醫生。現自己鑒定如下:
為了不斷地提高自己的業務水平,提高自己的專業素質,我從不放松對自身的學習,通過閱讀學習,在不斷地學習中,增強自身的各方面的修養,提高自身素養的同時,也通過不間斷地自我學習,來提高對自身的要求,以便更好地做好自己的`本職工作。
認真學習各種醫療法律法規,積極參加醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富自己的知識,提高自己的安全防范意識,讓自己在護理安全的環境中不出差錯,不出事故。
在工作中,積極開展科室的業務學習,科室積極組織科室人員參加醫院舉辦各種業務學習,通過學習提高自身的業務素養。
我積極響應醫院的號召,積極參與醫院及科室組織的各項活動,并在活動中能積極發言,積極籌備討論,增加集體榮譽感,在活動中努力為科室為醫院贏得了榮譽。
為了不斷提高本身素質,適應新形勢下本人的工作要求,我積極進取,勤奮刻苦,努力提高自己的專業技能,通過閱讀學習,在不斷的學習中,積極吸取他人的經驗,提高自己的業務水平。科室的這些同志經常加班、加點的在科室里,通過自己的辛勤勞動,也積極為科室的工作出謀劃策,積極發揮科室作用,提高了自己的工作效率。
1、在科室里,同志們都能夠做到積極主動,認真努力地工作,但是在具體工作上,還是存在著一些不盡人意的地方,有待于在今后的工作中加以克服和改進。
2、在工作中對大家缺少,導致在工作中容易出現急躁情緒,急于求成,而不善于同大家溝通交流,導致工作的完成時常不夠。
今后,作為一個科室的醫生,我一定盡力讓自己在各方面做的更好,在醫院和科室領導的關心下,為科室的發展更上一層樓貢獻力量。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇四
在普外科輪轉期間,我尊敬老師,關愛病人,團結同學,不僅專業知識得到了很大的提高,操作技術也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!首先,普外科是一個手術特別多的科室,每一個病人在手術之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術,醫院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫生給患者換藥,每次較大面積創傷的清創,那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。在普外科的輪轉即將結束,在這一個多月的輪轉期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室輪轉期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
雖然在普外科只實習了短短一個月,我還是多多少少學到了點東西。有人說,學中醫的,不必在外科上下那么多功夫,白忙活。我覺得并非如此,現在這個社會,看得起中醫的人有多少,更何況還有那么多西醫院排斥中醫醫師,我就是要好好的學習現代醫學的東西,他們會的我一樣也不差的都學會了。
一個月的時間,我印象最深的不是換藥、寫病歷,而是和老師的幾次值班,每次值班總能遇上那么幾個急性闌尾炎的、小兒疝氣的,厚臉皮使我學到的最重要的東西。被手術室的護士罵了那么多次,罵到后來臉皮自然就厚了。還有一次,是我協助老師給一個病人做包皮環切術,起初還是會不好意思的,后來看著老師快速自然的動作,我的那些情緒也就被強壓下去了。我想這仍然是我在醫學上的一種突破吧,突破心理障礙,對病人負責的態度。所以在普外實習的這四周里,我學到的更多是一種不甘于人后的奮進,一種突破心理大膽嘗試的勇氣,我相信,以后不管是醫學之路或者是在生活中,遇到困難時,想想這一個月,應該就不會怕了。
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結。剛去那一周,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結構講了一道又一道。可是第二周我的生活發生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結:
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關,嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇五
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,并做到理論學習有,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以"愛心、細心、耐心"為基本,努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
我通過三個月的外科護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》,通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在普外科與腦外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行外科及亞低溫重癥監護的各項護理操作,對科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在護理工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評。
通過三個月外科的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇六
本人通過xx年的外科護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益健全,人民群眾法制觀念不斷加強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務明確提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,加強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。
理論水平與實踐水平有了一定提升,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了不錯的.醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的。護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提升,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提升自身綜合水平,為患者提供優質服務。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇七
肝膽外科的實習工作中,實習生要嚴格遵守科室制度,要掌握肝膽外科的專科疾病及其護理,尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。。以下是本站小編整理的3篇肝膽外科出科。
僅供參考希望對大家有所幫助。
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優秀的老師。對于肝膽外科的專科疾病及其護理,尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專科護理,如t管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優質的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽b區的所有醫護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
轉眼間,一個多月的肝膽外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院。
規章制度。
認真履行實習護士職責以馬克思主義、思想、理論為指導嚴格要求自己尊敬師長團結同學關心病人不遲到不早退踏實工作努力做到護理工作規范化技能服務優質化基礎護理靈活化愛心活動經常化將理論與實際相結合并做到理論學習有計劃有重點護理工作有措施、有記錄。實習期間始終以“愛心、細心、耐心”為基本努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意為患者提供優質服務樹立了良好的醫德醫風。
在肝膽外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周。
實習總結。
剛去那一周,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結構講了一道又一道。可是第二周我的生活發生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結:
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關,嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現了嘔血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現為發燒和血象高8、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現在的腹腔內壓力應該大于剛拔除t管的時候,那就會出血更厲害。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇八
肝膽在普外科輪轉期間,我尊敬老師,關愛病人,團結同學,不僅專業知識得到了很大的提高,操作技術也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!首先,普外科是一個手術特別多的科室,每一個病人在手術之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術,醫院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫生給患者換藥,每次較大面積創傷的清創,那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。在普外科的輪轉即將結束,在這一個多月的輪轉期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室輪轉期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的`護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
雖然在普外科只實習了短短一個月,我還是多多少少學到了點東西。有人說,學中醫的,不必在外科上下那么多功夫,白忙活。我覺得并非如此,現在這個社會,看得起中醫的人有多少,更何況還有那么多西醫院排斥中醫醫師,我就是要好好的.學習現代醫學的東西,他們會的我一樣也不差的都學會了。
一個月的時間,我印象最深的不是換藥、寫病歷,而是和老師的幾次值班,每次值班總能遇上那么幾個急性闌尾炎的、小兒疝氣的,厚臉皮使我學到的最重要的東西。被手術室的護士罵了那么多次,罵到后來臉皮自然就厚了。還有一次,是我協助老師給一個病人做包皮環切術,起初還是會不好意思的,后來看著老師快速自然的動作,我的那些情緒也就被強壓下去了。我想這仍然是我在醫學上的一種突破吧,突破心理障礙,對病人負責的態度。所以在普外實習的這四周里,我學到的更多是一種不甘于人后的奮進,一種突破心理大膽嘗試的勇氣,我相信,以后不管是醫學之路或者是在生活中,遇到困難時,想想這一個月,應該就不會怕了。
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結。剛去那一周,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結構講了一道又一道。可是第二周我的生活發生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結:
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關,嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇九
自今年xx月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業余的時間刻苦鉆研業務,體會要領。
外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。在日常工作中,就要求我們更耐心的去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提升護理質量,讓病人信任我們的工作。
記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較了解了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的'程序,方向,提升了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習,除了解了科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。
認真學習閱讀《xxx》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,加強了安全保護意識。
在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提升,在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提升了自身素質及應急能力。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇十
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風。
特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑,術前、術后多察看病情變化并及時處理。這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作,也可以杜絕較大一部分醫療糾紛的發生。
另外,在工作時還應經常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發癥,你也許認為這只是1%,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的`100%,因此我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持不錯的工作作風才能做到苦盡甘來。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇十一
在普外科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針。這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術,往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專科護理,如t管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優質的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經驗工作總結。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫護人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、***思想、***理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。
在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
本人在外科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇十二
20xx年x月xx日到x月xx日,是我在xx鋪社區衛生服務中心實習的第一周,一個星期的社區衛生服務中心實習讓我了解到社區衛生服務的重要性。
現代社會,由于工作的忙碌,很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康,而力推進社區衛生服務,確實是解決此問題的關鍵之道。
社區衛生服務,它代替了醫院工作的被動服務,而采用主動服務的工作方式,主動為社區居民提供細致周到的衛生服務,尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨更鮮明的體現了這一特點。
此外,社區衛生服務工作的工作重心也與醫院不一樣,醫院是以患者的醫治工作為核心,而社區衛生工作體現的是預防、醫療、保健、健康教育為主的服務理念。
社區居民是社區衛生服務的最受惠對象,這一點在我隨xx鋪街道社區衛生服務中心的老師對社區居民進行隨時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進行隨,對他們的病情進行全程地掌控,隨時了解他們的用藥情況,使社區居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費體檢和每個季度的一次隨,對社區居民疾病的發生起到很好的預防和控制作用。
社區衛生服務工作給醫務人員提出了較高的業務要求,醫務人員不僅要有全面、扎實的理論基礎和操作技能,而且要有良好的人際溝通能力,這樣才能建立良好的醫患關系是醫務人員走進社區、走進家庭的基礎。xx鋪街道社區衛生服務中心的老師們與居民那種親情般的關系給我留下了較深的印象。
總之,第一周在社區衛生中心實習讓我學到了很多東西,對社區衛生工作的重要性有了新的認識,對社區衛生服務工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實習中學到更多東西,與老師和同學相處得更融洽。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇十三
在20xx年xx月xx日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫院的泌尿外科見習,我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監護等,還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的量杯和超袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發現由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現預想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他玫通的.時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是癌,但是因為早期發現和病人年齡還不算,帶教老師說經過根治術和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
觀察液體的色、質、量,評估量時要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況,對術后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫囑用抗菌藥。術后病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質、量。所有的術后患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。
這次的見習讓我學到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇十四
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的其次站,相對肝膽外科就不是那么的勞碌。在泌尿外科經受的業務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應付,老師為我們敘述的守于泌尿系結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的學問點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的`健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就簡單缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。假如缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應當補鈣。結石患者還應當多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,能骼關節以上為上段,能骼關節為中段,能器關節以下為下段,輸尿管中段結石不行以做輸尿管軌激光碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規范性及把握手術病人的疾病、實行的麻醉方法、手術方式、術前術后護理常規、健康指導。老師也會常常抽空為我們講解疾病的病因、發病機制等。感謝老師賜予的鼓舞和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的助和指導以及自己的實踐,我嫻熟把握了泌尿外科各項規章制度,仔細學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規范嫻熟了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作仔細履行實習護士職責嚴格要求自己,敬重師長,團結同學,關懷病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,急躁”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都供應優質服務,嚴格執行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參與護理查房,通過自己的親自實踐,我學到了許多教科書上沒有的學問。
在泌尿外科每一個環節都是不行忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增加的今日,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿足,護理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有肯定提高。
通過這段時間的實習,我特殊感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提示自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者供應優質服務,爭取在今后的工作中,取得更的進步。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇十五
我們來xx區人民醫院快xx個月了。當初從學校來醫院實習的場景就好象發生在昨天一樣。我深深體會到我們現在實習生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。
轉眼在胸外科的實習又要結束了,細細回想我們的實習生活。在臨床實踐中,我們嚴格執行三查七對、三查八對制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開qq看著同學們的實習感悟,心里多少回產生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書,可拿起書就睡著了。
想起當初在學校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好!”現在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的微笑,對自己說“漸漸變好”,笑一笑。
盡最的努力做好每件事,我覺得這不管是護士還是其他行業的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說,一定要給病人最的舒服,讓他們早日康復,看到那些手術后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點點工作的成就感。每天都有點進步,我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導,雖然自己現在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
我真的學到了很多東西,無論是知識、為人處世,還是面對生活的態度都有了很的進步與改變。了解到胸外科工作流程,各個班次所做的工作以及胸外科常見的手術護理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理,學會做手術前準備工作和術后準備工作及手術前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術后各種引流管等各種管道的護理。
對于剛出來的我是一個莫的鼓勵,老師經常教導我作為一名護士,一定要有責任心,要細心,有愛心,有耐心。在這里,我非常感謝醫院能給我提供實習的機會,也非常感謝胸外科的老師們給我們的關心與教導,我們會好好珍惜這個機會,努力去提升自我,讓自己學到更多的東西,成為一名合格的優秀的護士。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇十六
轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落,雖然這段實習有點累,有點苦,但是還是挺讓人開心的。交接班查房、換藥、測生命體征、靜脈輸液、肌注、測血糖、跟隨帶教老師觀察各種護理操作。每天的生活在這樣重復的忙碌中度過,醫學教育網|搜集整理在肝膽外科,早上七點半就查房,之后換藥,當然,在外科最苦的是護理術后病人。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大多都是性情中人,平時再好,一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子,完了之后又好像什么事也沒發生過一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習經歷,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數病人及家屬都是通情達理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復雜滋味也許只有經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科,最大的特點就是病人流動快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個在外科實習的同學的五味瓶內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自己的味道。
這一個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,這只是實習之初,今后還需要不斷的摸索,同時必須對自己有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
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肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇十七
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參與護理查房,熟識病人病情。能正確回答帶教老師提問,規范嫻熟進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,準時完成交接班記錄。能做好術前預備指導并完成術后護理及觀看。在工作中,發覺問題能仔細分析,準時解決,能嫻熟進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能快速熟識病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將連續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。把握了普外科常見的護理技術操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術后護理。把握了手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應留神觀看的內容。能夠立承當普外科常見的`急腹癥闌尾炎,術前的籌備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理批問題的應急力量及較強的技術水平。
努力,牢記護士職責,不斷增加思維學習與業務學習,全面進步本身綜合水平,為患者供應優質服務!
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇十八
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。轉眼,一個月的外科實習生涯已告一個段落,雖然這段實習有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥。;當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等。基本上都是從零開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃部分切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇十九
在五官科實習的半年開來。感謝xx老師對我的教育。在這期間,我學會了關于眼睛護理的很多方面的知識。深刻體會到愛護眼睛的重要性。在五官科實習期間,我工作態度認真負責,遵守勞動紀律,無遲到無早退現象,學習主動認真,勤學好問,基本掌握了鼻中隔偏曲、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、osahs、白內障、青光眼、沙眼、結膜炎、喉炎、支氣管異物等常見疾病的診斷及治療原則,并多次參與手術,動手操作能力較強,有很強的無菌觀念,對相關藥物的劑量和運用也加深了認識,較圓滿的完成了實習任務。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇二十
我叫xx-x,08年畢業于xx護理學院,自從08年畢業后到達市二醫院骨科以來工作踏實肯干,專業理論扎實,技術熟練,服務態度好,受到醫護患的一致好評。
特別是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫療事故及糾紛的發生,較好的完成了護理部交給的任務。還有在5.12大地震以來,曾分批次地接受大地震傷員的療養工作,熱心的舉動,激勵樂觀的生活態度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,重新站立起來。并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感,拉近了民族之間的感情。在春節期間科室人員緊、班次重的情況下,放棄休息,主動承擔了大量工作任務,保證了節日期間護理工作的安全。護士長命令下達后,很快適應了角色的轉變,管理工作抓的有條不紊,使骨科工作秩序、服務態度、病室環境有了較大提高,病人對護理服務質量滿意率達到了100%。
在這一年來,我關心、愛護、體貼每一位病人,做到了作風民主,寬宏待人,提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,激發了人員的服務熱情,使骨科護理工作蒸蒸日上。關于出科小結的問題,相信大家都一個大概的了解了,今天分享骨科實習出科小結,那么什么是骨科實習出科小結,****年我的衛校學習生涯馬上要結束了,學校安排我在某醫院的骨科做實習護士,沒過多久我和我的同學來到了安排的醫院骨科,剛來的時候還真不適應,每天實習老師都會讓我們看這些片子,通過片子了解病人的實際情況,護士骨科實習剛開始看不懂,骨科護士實習總結詳細轉帖至人人網qq空間新浪微博騰訊微博-貝飛信pdf骨科實習護士臨床帶教體會熱度:ppt骨科專責護士的職權和職責熱度:有很多不太明白,護士實習鑒定時間長了病人的片子一出來馬上就能看懂是什么情況了。
骨科實習出科小結如下,護士實習自我鑒定時間過得真快,轉眼我即將結束骨科的實習生活,回顧這些日子是苦是樂,是酸是甜,國家職業技能鑒定題庫目錄護士面試問題及答案日文簡歷模板辛辛那提兒童研究基金會骨科護士實習小結?骨科護士實習小結范文?針對網友近期對“骨科護士實習小結”的相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個月的實習生活,讓我對自己有了更多的了解,我在醫院實習的過程中我受益頗多,即將要出科了,急需骨外科護士實習鑒定發布2個回答回答有0人認為這個回答不錯|有0人認為卻有好多的不舍,骨科護士實習心得對于我們的實習,在科里領導都很重視我們,經常安排醫師帶我們骨科、傳染科和肺科實習護士自我鑒定樓快!快!!本科生大一學年自我鑒定請問畢業實習鑒定里的自我鑒定和實習鑒定有什么不同參與臨床診斷,我們每個同事之間互相鼓勵,骨科護士實習小結本文由sou4分享于訪問:我要投稿光陰似箭一晃眼,走進xx-x市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來彼此學習。
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肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇二十一
在護理帶教老師的悉心指導與急躁帶教下,本人通過半年多的護理工作實習,仔細的學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并樂觀參與我們醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參與護理人員的學習,通過學習使我深刻意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增加,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓患者滿足,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的'需求,因而豐富法律學問,增加平安愛護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法削減醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了肯定提高。
在普外科的護理實習過程中,本人嚴格遵守醫院的規章制度,仔細履行實習護士職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結同學,關懷病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理敏捷化,愛心活動常常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有方案,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,急躁”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都供應優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,準時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,仔細執行無菌操作規程,能做好術前預備指導,并完成術中,術后護理及觀看,在工作中,發覺問題能仔細分析,準時解決,能嫻熟進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人樂觀參與各類病例爭論和學術講座,不斷豐富自己的業務學問,通過學習,對整體護理技術與病房管理學問有了更全面的熟悉和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將連續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者供應優質服務。以上是我的個人實習工作總結鑒定,在今后的工作中,本人將連續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者供應優質服務。
肝膽外科出科自我鑒定(優秀22篇)篇二十二
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。轉眼,一個月的外科實習生涯已告一個段落,雖然這段實習有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥。;當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等。基本上都是從零開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃部分切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
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