通過不斷寫月工作總結，我們可以更好地了解自己的進步和成長，從而不斷提高自己的工作能力。以下是一些寫月工作總結的技巧和方法，希望對大家提高寫作水平有所幫助。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇一

尊敬的各位領導、各位專家：

大家好！

今天，各位在百忙之中蒞臨我院，對我院開展醫療機構校驗的情況進行督導檢查，在此，我代表河北省**醫院全體干部職工對各位領導和專家的到來表示熱烈的歡迎。

近一年來，我院在衛生局領導的大力幫助指導下，以黨的群眾路線為指導，著力深化醫院改革，以進一步提高員工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力，強化醫院文化建設，突出特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，更新醫療設備，創建和諧醫院為重點，狠抓了深入學習落實群眾路線活動，得到了廣大人民群眾的認可，同時也收到了比較滿意的效果。下面，我就我院的情況作如下匯報：

二、醫院管理及業務開展情況。

我院認真貫徹執行國家有關醫療法律法規和規章制度，按照市衛生局的批復設置科室和診療科目，無承包及租賃科室并禁止非衛生技術人員上崗，各相關專業技術人員不超范圍執業。

目前我院內一科、內二科、內三科、中醫科、康復科、**科等已逐步形成自己的特色，醫院在手術科室的建設上進行了重點投入，先后開展了食管癌切除食管胃吻合術，賁門癌切除術，肺癌肺葉、肺段、全肺切除術，胃癌胃大部切除，乳腺癌根治術，直腸癌根治及保肛術，肝部分切除術，腎輸尿管病變手術，前列腺切除術、椎管腫瘤切除、椎間盤切除術及斷肢（指）再植術、骨折的手術治療，腰腿痛，骨髓炎的治療。婦產科在卵巢癌根治，全子宮切除，婦科惡性腫瘤的規范化化療及產科急、危、重癥搶救方面積累的一定的經驗。同時購進了一批進口的呼吸機、多參數監護除顫儀、奧林巴斯內鏡系列、彩色多普勒b超，骨密度儀、肺功能儀、24小時動態心電監護儀，16排飛利浦ct，移動x光機及激光照相、全自動生化分析儀、牙科綜合治療臺、潔牙機、光固化治療機、四肢聯動全身功能訓練器、智能上下肢運動訓練系統、固定式運動控制訓練系統、手動減重步態訓練系統、氣壓式肢體循環促進儀、站立行走架等醫療設備。

（一）深入開展“三好一滿意”活動。

1、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。我院優化了醫院門急診環境和流程，落實了便民、利民措施，合理安排了門急診服務、簡化門急診和入、出院服務流程、做到安排合理、服務熱情、流程順暢，促進了醫療服務水平的提高；深入開展志愿服務活動，促進醫患關系和諧，為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，多次組織醫務人員以志愿者身份深入市**院，為孤殘兒童的康復提供醫療幫助，組織送醫下鄉小分隊，多次深入革命老區開展義診活動；建立健全醫療糾紛調解機制，認真落實醫療投訴處理辦法，嚴格執行首訴負責制，深入開展創建“平安醫院”活動，嚴厲打擊“醫鬧”，構建和諧醫患關系。

2、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規范》和《手術安全核對制度》，規范病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量和醫療安全；健全醫療質量管理與控制體系，完善管理制度、質量控制標準和指標體系，提高醫療質量管理與控制水平，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量；嚴格規范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實《臨床技術操作規范》、《臨床診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規章、規范，開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動，嚴格規范醫師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，以規范診療行為，控制醫療費用不合理增長；加強了醫療技術和大型設備臨床應用管理，保證了醫療質量安全和患者權益，建立了醫療技術準入和管理制度，全院未出現違規擅自開展新技術、配置大型設備的行為。

3、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。我院堅持以正面教育為主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，結合衛生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風；堅決杜絕了醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴肅了行業紀律，全院未發生亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等事件。

4、深入開展群眾路線和行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。我院全面推行了院務公開制度，進一步落實了院務公開各項要求以及《醫療機構院務公開監督考核辦法（試行）》，增強了醫療機構院務公開意識，進一步優化了服務流程和內部民主管理決策；同時，我院認真開展了患者滿意度調查和出院患者回訪活動，認真傾聽群眾呼聲，征求意見和建議，及時解決群眾反映的突出問題，針對性地改進服務，努力讓社會滿意。

（二）積極落實衛生局布置的活動安排。

我院幾年來按照市衛生局的要求，提出了一個服務宗旨、四項基本要求的內容，對全體醫護人員加強教育，使之貫穿于整個診療活動之中，由于我們的主要服務對象是**，**，在這方面我們始終把奉獻作為我們的醫院精神。

總之，我們**醫院是一所主要為**服務的醫院，我們更要認真按照衛生局的指示精神去落實，認真自查整改，發揚優點，改進不足，做到領導重視，分級負責，深入宣傳，廣泛動員，明確責任，加強監督，總結經驗。使我院真正成為一所“一切為了病人，為了病人的一切，以病人為中心”的**單位。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇二

xx年以來我院在衛計委的正確的正確領導下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質量為生命”這一主題，不斷探索，強化管理；狠抓醫療質量，提高技術水平；開拓進取，拓展業務；增強服務意識，完善服務功能，爭取在社會、經濟兩個效益上取得一定成績。

一、完善制度建設。

1、堅持持證上崗，依法行醫。

堅持持證上崗是醫院依法執業的重要內容之一。我院嚴格貫徹執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理辦法》，按照規定的執業范圍、地點執業，服從上級主管部門的監管和領導。認真組織醫護人員學習了《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《處方管理辦法》等法律法規要求，進一步增強我院醫護人員的法律意識。要求在崗專業技術人員必須持證上崗，掛牌服務，以便接受社會與患者的監督，樹立以病人為中心的服務理念。我院現有科室臨床醫師全部做到了注冊上崗，沒有超范圍執業的行為。

2、建立機構組織，健全制度。

為了加強醫療質量與安全的管理，我院成立了院、科兩級質控體系，結合我院實際情況制定了《醫療風險防范及應急處理預案》、《醫療糾紛防范處理預案》；嚴格落實了醫療質量和醫療安全的核心制度，《藥事管理小組》、《醫療糾紛事故處理管理小組長》、《感控質量管理小組長》等質量管理組織，明確了各質量管理組織的職能；向各臨床各科室發放了醫療安全相關核心制度的考核登記本，加強自查、自糾的質量檢查力度；建立了醫患溝通制度，充分履行醫務人員告知義務；每季度組織一次全院質量大檢查，發現問題予以登記，及時處理，賞罰分明。組織機構的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規范了廣大醫務人員的醫療行為，而且依法保護了醫患雙方的合法權益、為醫院的安全醫療奠定了基礎，使我院的醫療質量有了明顯的進步，醫務人員的醫療安全與風險防范意識有了明顯的增強。

3、重視醫療文書，提高質量。

規范的醫療文書的書寫，制定了《醫院住院病歷評分標準》、《醫院處方質量檢查評分》等醫療文書規范書寫要求。在業務院長的直接領導下，加強了對各科室質控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取每周一的行政業務查房，抽查全院醫療文書書寫情況，每月進行一次考核情況公布，對好的進行表楊，足的進行整改。使我院醫療文書的書寫質量有了較大幅度的提高。

二、重視院感控制。

1、堅守操作規程，細化質控。

嚴格按照《診療護理常規》從事日常的護理操作；健全各項規章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質量監控，提高護士隊伍綜合素質，進一步完善質控程序，細化質控內容；定期召開護士長例會，交流護理經驗；啟動了護士長夜查房；定期組織護士進行相關專業的護理操作規范的培訓，使我院護理人員的急救操作較為熟練；護理人員做到衣帽整潔、規范佩帶胸牌、嚴格執行查對制度、無菌觀念強；治療室一切物品擺放有序，急救室與普通病房均有備用床，床頭卡規范使用；晨間護理、整體護理、健康教育、出院病人回訪等工作持續展開，極大地提高了我院護理人員的專業技能與綜合素質。

2、重視院感控制，降低感染一年來，我院十分重視醫院感染工作，建立健全院感規章制度，完善了醫院感染控制管理體系，通過加強醫院感染控制，增強了醫務人員的無菌觀念，消除醫院感染安全隱患，明顯降低了醫院手術后傷口感染事件的發生，確保了醫療質量和醫療安全。

（1）一是嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。在相關科室設立感控操作程序圖；定期對空氣紫外線消毒進行了監測；為加強傳染病的管理，二是成立醫院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負責人為委員；三是成立醫院感染質控小組，各科室負責人為組長，形成了一支業務能力強、管理能力強的院感質控管理隊伍。

（2）、根據醫院感染工作的新標準及新規范及區衛生局醫院感染工作質控標準，制定全院的院內感染管理制度、職責及檢查標準。每年進行了不斷的修改和完善，使醫院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。

（3）加強員工院感謝知識培訓：一是新上崗人員上崗前培訓，并進行書面考試；二是醫務人員每季進行一次培訓；并進行書面考試；三是重點科室不定期培訓（口腔科、檢驗科、針灸科、體檢科、供應室、手術室等），根據上級檢查要求進行整改培訓；四是所有培訓做到（四查）：參加人員有簽到可查，內容有資料可查，學習有筆記可查，考試有試卷可查。

1、主渠道進貨，保證質量。

我院成立了《藥事管理委員會》，嚴格執行各種衛生法規，反對臨床濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張處方合格。制定、執行了《醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》，采用合法渠道購進藥品，做到有采購計劃、有領導審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的采購能夠按照保質、保量、低價的要求及時滿足臨床供應，一切以保護了患者的利益，維護醫院的名譽為前提。

2、加強財務管理，標準收費。

（1）健全財務管理制度，規范支出管理；嚴格財務管理，認真執行財務審批、報銷手續，盡量增收節支，減少非生戶性支出。一切采購均先造計劃，經審批后按市場購價購買；外出公差盡量做到集中報銷等等。

（2）認真推行醫療設備及藥品招標采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質優價廉的設備，達到節約資金的目的。

（3）完善價格公示制度向社會公開收費項目和標準是讓患者充分行使知情權并對醫院的醫療收費進行監督評價。在門診設滾動屏，列示部分常用收費項目價格，做到了嚴格執行《和田市醫療機構醫療服務項目和價格匯編》的標準。

3、加強后勤服務，滿足臨床。

（1）醫院后勤工作是醫院各項工作和生活的物質性保障，醫院后勤必須更好地服務于臨床，提高后勤服務質量，向管理要效益，并且盡力減少開支，較好地提高醫院后勤管理效能。我院后勤強化管理職能，認真服務臨床，做到了臨床需要什么就干好什么時候，同時強化成本和效益意識，做好成本核算，在節約開支方面取得了一定的成效。

（2）不斷做好醫院環境衛生工作，為患者營造衛生、整潔、舒適的就醫，加強醫院安全建設，杜絕安全隱患，做好防火、防盜工作，確保醫護及患者有一個安全的工作和診療環境。

1、抓好班子建設，樹立形象。

堅持學習制度，不斷提高院領導班子成員的思維水平，以建設學習型領導班子提升管理和創新能力，形成推動醫院發展的堅強領導力；以良好的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關心醫院、熱愛醫院的強大凝聚力。

2、堅持以人為本，服務優質。

維護患者就醫時的各項權利，堅持以人為本，為病人提供人性化的服務。把文明優質服務活動作為醫院的一項永久性的重要工作來抓；開展了以“微笑服務”、“關愛服務”、“優質服務”、“貼心服務”、“專業服務”為主題的院內活動，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。

3、樹立良好醫德，提高素質。

（1）我院努力提高醫療服務水平、構建和諧醫患關系；結合實際開展思想政治教育和職業道德教育，樹立員工正確的世界觀、人生觀、價值觀；在全體醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育；醫護人員無收受紅包等違規行為。

（2）為進一步強化“以病人為中心”的服務宗旨，改善服務質量，提高服務水平，構建良好的醫患關系，我院每月開展優秀員工和優秀組長評比活動。活動堅持病人利益第一、醫療信譽第一的原則，簡化服務流程，優化服務手段，改善服務質量，能過“評優活動”的開展，在全院開成了爭先創優的好風氣，為病人提供稱心、舒心、放心的就醫環境，讓病人享受實實在在的高質量的醫療服務。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇三

優秀作文推薦！20xx年的最后一個月即將從我眼前溜走，這意味著醫院的工作即將迎來年終清算，而我身為口腔科的一名護士，自然也少不了寫一份年終總結。在這一年里，我對自己的工作有著頗多的心得，因為在領導的帶領下，我的護理經驗得到了不小的成長，同時我的專業知識和技能也有了大幅度的提高，這得感謝大家對我的幫助，也得感謝自己這一年來的辛勤工作。趁著新年來臨之際，我對自己這一年的工作總結如下：

在護理方面，我認真向護士長以及前輩們請教相關的護理知識，每天我都會拿著小本子跟在前輩們后面，看他們是如何處理病患的需求，每當我看到一些重點知識時，我就會把此事詳細的記到本子上，然后在空閑的時候，我會重復的回味一下這些經驗教訓。時間一長后，我對于自己的護理工作是越來越得心應手了。我在醫院的職責就是負責我所在區域的每一位病患，來到這里看病的人，都是口腔出了問題，例如口腔發炎，口腔內部受到意外傷害等等，很多情況下都是不能正常交談的，所以我為了能更好的照顧病患，我時常耐心主動去詢問他們是否需要我的'幫助，對于一些病情嚴重的患者，我每過一段時間就會來看望，爭取避免問題的發生。

本年度里，我多次參加了醫院組織的護士培訓，也參加了不少次名醫的講座，這讓我的思想乃至個人素養都得到了不小的提升。護士的任務就是關照好每一位病患，為他們提供最專業最貼心的的服務，這樣才能讓大家感受到咱們醫院的溫暖。所以，我時刻都在提醒自己要把專業知識掌握好，并把服務態度提上去，不能太任性了，面對困難和麻煩時要勇于挑戰自我。我在此也不得不承認自己在許多方面還是有不足之處的，例如我在照顧病人的時候，沒有時刻保持好自己最專業的態度，在面對病人的質疑和責怪時，我往往會把自己的心情掛在臉上，所以這給自己的工作帶來了一定的影響，好在大多數的病患都比較好說話，我也很愿意讓他們看到我充滿感染力的笑容，每每聽到別人夸贊我的護理工作做的好時，我會高興好一陣子。

這一年的工作算是結束了，等待我的是更加具有挑戰性的20xx年，但我是不會畏懼的，我要打破一切障礙，讓更多人感受到咱們口腔科護士的愛！

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇四

近年來，我市按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》及衛生部、衛生廳的一系列文件要求，嚴把醫療服務要素準入關口，規范醫療機構審批程序，加強醫療機構管理，醫療市場秩序有了明顯好轉。

（一）制定《醫療機構設置規劃》，為醫療機構設置審批提供法律依據。為完善我市衛生服務體系，優化衛生資源配置，提高其效益和效率，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的醫療衛生服務需求，提高居民的健康水平，建立適應社會主義市場經濟體制和衛生事業發展要求的醫療保健體系。我市于20xx年制定了《市醫療機構設置規劃》，此規劃是我市區域衛生規劃的重要組成部分,是全市醫療資源配置和醫療機構設置的重要依據。《規劃》的制定為我市醫療資源的合理配置和合理利用、為我市衛生事業的持續、快速、健康發展起到了重要作用。

把關，誰負責。對醫療機構類別、規模等主要審批事項，實行集體審議。對設置人提交的資料，嚴把四道關口。一是把好醫療機構設置單位、設置人資格審查關。按照《醫療機構管理條例實施細則》有關要求，核查相關人員的身份證、《醫師資格證書》、《醫師執業證書》、《護士資格證書》等證件。二是把好相關資信證明審查關。審查設置人提供的資信證明是否具有法律效力，額度是否符合《山東省醫療機構注冊資金基本標準（試行）》的規定，投資預算、成本效益分析是否可行等。三是把好醫療機構選址、建筑設計、服務半徑關系影響等審查關。重點對選址、建筑設計是否符合衛生學要求，服務半徑內與托幼機構、中小學校、其他醫療機構等單位的關系和影響以及污水、污物、糞便處理方案是否合理等。四是把好核定醫療機構類別、規模、命名等審批事項關。醫療機構類別、名稱應符合《醫療機構管理條例實施細則》有關規定。經過嚴格的材料審核，核發《設置醫療機構批準書》，并向上級衛生行政部門提交《設置醫療機構備案書》，詳細報告審核結論、批準事項等，認真做好醫療機構設置審批備案工作。

況，污水處理、醫療廢物處置、醫院感染管理、消毒隔離等工作情況。嚴格按照醫療機構基本標準，對未明確基本標準的專科醫院或其他醫療機構，不予批準設置。對診療科目進行準確核定，嚴禁登記一級診療科目的醫療機構開展技術復雜、風險大、難度大、配套設備設施條件要求高的醫療服務項目。專科醫院科目核準時，只核準與其所屬專業相關的診療科目。進一步規范醫療機構命名，對難以判斷識別名稱或不能把握的情況,按要求及時請示上級衛生行政部門。

（四）加強醫療機構監管，依法開展醫療機構校驗工作。市衛生局按照醫療機構管理的有關規定，每年組織對我市醫療機構及分支機構、所轄醫療機構進行集中年度校驗，不斷規范醫療機構的執業行為。在每年的校驗工作開始前，均舉辦醫療機構法律知識暨年度校驗知識培訓班，學習醫療機構設置基本標準等法律知識，統一校驗標準，明確校驗工作程序，規范校驗申請材料的填寫。在年度校驗工作中，監督員嚴格按照校驗標準和程序，重點對醫療機構是否達到《醫療機構基本標準》；懸掛的牌匾是否與審批的名稱相符；執業地址與登記地址是否一致；人員資質是否符合要求；是否存在超范圍執業及出租承包科室現象；需要變更的事項是否及時辦理變更登記；傳染病防治和醫療廢物的處置情況；有關執業人員消毒隔離和無菌操作知識技能現場考核是否合格等。對不符合醫療機構基本標準和登記事項的予以暫緩校驗，暫緩校驗期滿仍達不到標準的，注銷《醫療機構執業許可證》。

20xx年，市衛生局抽調臨床和疾控專家與執法人員組成檢查組，采取“醫院自查、暗訪夜查、問卷調查、綜合檢查、專家評查、反饋核查、整改稽查”為主要內容的醫療機構“七查法”，對全市二級以上醫療機構進行全面檢查，對發現存在的問題下達衛生監督意見條次，有力的規范了醫療機構的執業行為。

（五）加強醫療機構檔案管理，全面掌握醫療機構信息。本行政區域內設置的所有醫療機構建立起了一套包括設置審批（備案）、執業登記、變更、校驗、處罰等內容的完整的醫療機構管理檔案。檔案管理責任制度落實到人，做到了各種歸檔資料齊全、系統、準確、及時歸檔。穩步推進醫療機構信息化管理，按要求使用“醫療機構管理信息系統”,利用電子信息手段進一步加強醫療機構準入管理,實時掌握醫療機構管理動態。

審批；審批許可檔案是否建立和完善等。各級衛生行政部門先組織自查自糾，對不符合標準的醫療機構，提出整改意見和時限，對限期內仍不符合準入規定的要堅決予以注銷。各級衛生行政部門加大工作力度，針對各類診所普遍存在的工作場所、設備設施和人員配置不達標、規章制度不健全、管理不嚴格、執業不規范的現狀，依法清理整頓。全市各級衛生行政部門高度重視醫療機構審批和清理整頓工作，進一步明確了醫療機構設置審批程序，建立健全醫療機構登記和檔案管理制度，杜絕了越權審批、降低標準審批等違規審批醫療機構的行為。

近幾年來，在上級衛生行政部門和有關單位的指導和幫助下，我市醫療機構管理工作取得了一些成績，但在具體的工作中也存有問題。一是對民營醫院的監管力度還不夠。二是部分醫療機構診療科目登記和實際開展的項目有出入；三是個別《醫療機構執業許可證》登記注冊項目不夠規范等等。

主要審批事項要實行集體審議和社會公示制度。對于違反規定，擅自審批醫療機構行為，依據有關法律責任條款進行處理。四是要繼續組織對《醫療機構執業許可證》發放情況進行全面檢查，認真梳理醫療機構執業登記情況，對不符合《醫療機構基本標準》，違反法定程序、有在重大違法事實的醫療機構不予注冊，同時對兩區發放的《醫療機構執業許可證》嚴格執行備案制度。五是要探索建立長效機制，加強醫政工作和監督執法工作的溝通，定期舉辦《醫療機構管理條例》及《醫療機構管理條例實施細則》等法律法規的培訓班，對醫療機構、醫護人員的注冊、變更登記和《醫療廣告審查證明》辦理情況實行信息資源共享，實行動態管理。

文檔為doc格式。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇五

根據市區局的統一布署和安排，結合醫院實際，迅速成立了管理年活動領導小組，并制定下發了活動實施方案，以“更新服務觀念、改善服務態度、完善規章制度、美化醫院環境”為主題，采取一系列切實有效的措施，保證管理活動的順利開展。

（一）嚴格依法執業，規范執業行為。

認真落實開展“管理”的要求，及時修訂和完善相關的醫療制度，在國家醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規范的框架內開展診療活動；嚴格按照衛生行政部門核定的診療科目執業，醫院及科室命名規范；各診療崗位均由具有法定資質的衛生專業技術人員為病人提供診療，不超范圍執業；按照規定申請醫療機構校驗及發布醫療廣告；有完整的醫院管理規章制度和崗位職責。

（二）提高醫療質量，保證醫療安全。

調整醫療質量監控委員會，加強對重點區域、重點環節的管理，明確各區域的劃分，規范工作流程，確保病人安全。在注重醫療質量管理的基礎上，醫院嚴格按照《重慶市各級醫療機構開展新技術新業務準入管理暫行辦法》申請開展了多項新技術、新業務、目前已開展的新技術有外科（骨科）激光、射頻治療，關節鏡治療等，經過一段時間的運行，已取得了良好的社會效益和經濟效益。

20xx年我院加強三基訓練及人才培養，目前我院全院職工共計183人。其中醫技護理人員100人。高級職稱8人，中級職稱23人。重點開展徒手心肺復蘇的訓練及考核，所有醫務人員人人考核過關。舉辦院內學術講座9次，活躍了學術氣氛，通過三基培訓及考試考核，提高了醫療技術水平。

20xx年我院醫務科共接待醫療投訴8件，均得到了妥善處理。全年未發生一級醫療事故和社會影響大的安全事件和惡性的事件。

（三）改善就診環境，滿意服務患者。

1．努力改善門診就診環境，使五官科門診、婦科門診等科室擁有了溫馨的候診環境，標識系統清晰、醒目，為患者就診帶來極大的方便。

2．在門診、住院部、后勤部門開展了流動星級評比活動，從就醫環境、服務態度、服務流程、醫療質量、醫療安全等方面每月進行綜合考評，并對優秀科室進行表揚和獎勵。

3．在病區開設了健康園地，并為患者發放健康手冊，定期選擇經驗豐富的護士為病人及家屬耐心地進行健康知識宣教、家庭護理知識示范、健康咨詢指導先進，每個病區設立“健康咨詢臺”和“健康溝通日”，增進了護患間的溝通，養活醫護患矛盾和醫療糾紛。

4．加強對門診、急診風險科室急救能力的檢查力度，時刻做到搶救設備、設施、藥品齊備、完好；實現門診急診會診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。

（四）規范經濟管理，降低醫藥費用。

1．醫院建立了規范的經濟活動決策機制和程序，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規定程序報批，分清級次，責任到人。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，對于新增或調整的醫療服務價格標準，均及時進行調整，無擅自設立收費項目。

2．實行醫藥分開核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅持合理用藥，便宜藥能治好的決不準用昂貴的，國產藥能解決的問題決不準用進口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方，一旦發現違規行為，立即對責任醫生和相關科室給予處罰。在病區對病人實行發藥簽字制度，自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。

3．醫院規定大型設備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進行。

（五）狠抓醫德醫風建設，樹立良好形象。

1．我院按照“誰主管、誰負責”的原則，院領導與各科主任簽訂了任務書，明確任務，落實責任，把各項工作落到實處。

2．堅持實行“一書一表”制，即：每位患者入院時，發給承諾書和住院須知，出院時征求患者意見，填寫評價表，每月下科室收集、征求意見，匯總后，及時將收集情況及患者意見在院周會上反饋，并責成相關科室加以改進。全年患者滿意度調查滿意率均為98%以上；在門診和住院大廳公布投訴電話，各樓層設立意見箱，由專人及時接待和處理患者投訴。

通過管理活動的開展和一系列有效措施的實施，全院規范了醫療行為，提高了醫療質量，取得了一定的成績。在管理年各項措施的實施和全院職工的共同努力下，在90張床位的基礎上病床使用率始終保持在91.9%以上，門診量增長8%，住院人數增長20xx余人，手術例數增長了1000例。

深入開展管理活動，是提高醫療質量、保障醫療安全、減輕群眾醫藥負擔、提升醫院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質量求生存，以質量求發展，質量管理貫穿于醫療服務的各個環節。我們將采取更積極穩妥的經營形式，狠抓醫療質量、管理質量、服務質量，擴展醫院更為廣闊的發展空間。我們堅信，在市、區各級領導關心下，市衛生局的正確領導和兄弟醫院的幫助支持下，醫院全體職工定會攜起手來，鼓足干勁，以對黨、對人民、對醫療衛生事業高度負責的態度和飽滿的工作熱情，全面推動醫院管理向科學化、規范化、標準化邁進，開創出醫院工作的嶄新局面。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇六

從xx年9月1日開始，本人繼續擔任口腔科總住院醫師工作。一年來，在醫院醫療質量管理科及口腔科領導的關心支持下，忠實履行住院總工作職責，在努力提高自身業務及綜合素質的同時，踏踏實實工作，在臨床、教學及科研等各方面取得了一定成績，現匯報如下：

病人安全及醫療安全是醫院生存的生命線，也是患者和醫生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫務工作者也是每一個醫院管理者共同關心的話題。對患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結底要靠制度建設。我院口腔醫學院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫師期間，協助科室領導先后制定了各種制度，如：

1、恢復晚查房及危重病人床邊交接班制度：

2、堅持月階段及周階段總結匯報制度：

3、實行主任每周主題查房制度：

4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。

這些制度的建立，規范了各級醫生的職責，使大家有章可循，工作規范了，許多醫療隱患杜絕了，更好地保障了醫療安全，全年口腔頜面外科病房未發生過醫療事故及差錯事故。

情系口腔，積極參與我院口腔醫療事業的各個里程碑式的事件諸如：建立口腔醫學院、口腔醫學碩士點評比、博士點申請、承擔廣州市口腔執業醫師技能考試等。在碩士點評比中，連夜加班加點撰寫文章、協助整理資料、聯系評委等具體瑣碎工作;在口腔執業醫師技能考試工作中，擔任考官，嚴格執行考試標準，圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫學系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。口腔醫學的分支日漸精細，口腔臨床科室分工也日漸專科化，口腔各分支學科的知識需要普及，住院總是聯系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件，對我科新開展的新技術，新業務及時總結，在《質量管理簡報》及《南方簡報》上發表簡報多篇。參與協調制作我科宣傳活頁，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁，普及口腔醫學知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會親自拍照片，留資料。尤其是術前術后的資料對比，典型病例的影像、病理及手術照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統的繁雜的工程，我經常犧牲周末節假日整理資料，希望為我院口腔醫學系的建設和積淀做自己的一點貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫院優秀共產黨員稱號。

口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創傷組及唾液腺組，我參與了三個小組幾乎所有手術。在腫瘤組中擔任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫生的不同風格，高強度及大量的手術機會使我的業務能力、手術技巧大大提高。在病房三位教授的培養及關心下，目前已經能獨立完成各項常規中小手術，手術操作日漸規范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會診，我總是及時到達，與相關科室醫師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉危為安的時刻，有許多許多可以回憶的驚心動魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽，為病人挽回了生命。同時，去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。

我科承擔有全校口腔科學及口腔系的各項專業課程的教學任務，同時我科有許多實習醫生、輪訓制醫生及新參加工作的醫生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作，如為xx級預防醫學系講授口腔頜面部感染;為暨南大學的口腔本科實習醫師講解病歷書寫規范及醫療核心制度;多次為住院醫師及護士講解口腔頜面外科診療常規及基礎理論知識;參與制定口腔醫學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在年度的口腔醫學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作，承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作，協調來自南方醫科大學各附屬醫院的口腔外科教員，共同高質量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫學院的教學總結評比中，獲得第一名的好成績。

從年7月份起，我開始擔任口腔科第三屆質控員，參加質控員崗前培訓，參與質量管理科各種有關質控員會議，承擔起口腔頜面外科病房環節病例及出院病例的檢查審理工作;協助主管科主任每月檢查病例;通報病例質量及協助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環節病歷20份。在年度的質控員評比中，經過對環節病案檢審、終末病案質量、各種質量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核，本人被評為年度南方醫院優秀質控員。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇七

xx年以來我院在市衛生局和集團公司的正確的正確領導下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質量為生命”這一主題，不斷探索，強化管理；狠抓醫療質量，提高技術水平；開拓進取，拓展業務；增強服務意識，完善服務功能，爭取在社會、經濟兩個效益上取得一定成績。

完善制度建設。

1、堅持持證上崗，依法行醫。

堅持持證上崗是醫院依法執業的重要內容之一。我院嚴格貫徹執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理辦法》，按照規定的執業范圍、地點執業，服從上級主管部門的監管和領導。認真組織醫護人員學習了《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《處方管理辦法》等法律法規要求，進一步增強我院醫護人員的法律意識。要求在崗專業技術人員必須持證上崗，掛牌服務，以便接受社會與患者的監督，樹立以病人為中心的服務理念。我院現有15名注冊執業醫師，做至了科室臨床醫師全部注冊上崗。醫務人員整體變化不大，增加了1名中西結合主治醫師，1名中醫師。均已變更注冊。

2、建立機構組織，健全制度。

履行醫務人員告知義務；每月組織1次全院質量大檢查，發現問題予以登記，及時處理，賞罰分明。組織機構的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規范了廣大醫務人員的醫療行為，而且依法保護了醫患雙方的合法權益、為醫院的安全醫療奠定了基礎，使我院的醫療質量有了明顯的進步，醫務人員的醫療安全與風險防范意識有了明顯的增強。

3、重視醫療文書，提高質量。

規范的醫療文書的書寫，制定了《無錫坤如瑪麗醫院住院病歷評分標準》、《無錫坤如瑪麗醫院處方質量檢查評分》等醫療文書規范書寫要求。在業務院長的直接領導下，加強了對各科室質控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取每周五的行政業務查房，抽查全院醫療文書書寫情況，每月進行1次住院病歷和住院護理文書評分。每月對各科進行1次考核，對好的進行表楊，不足的進行整改。使我院醫療文書的書寫質量有了較大幅度的提高。

1、堅守操作規程，細化質控。

嚴格按照《診療護理常規》從事日常的護理操作；健全各項規章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質量監控，提高護士隊伍綜合素質，進一步完善質控程序，細化質控內容；定期召開護士長例會，交流護理經驗；定期組織護士進行相關專業的護理操作規范的培訓，使我院護理人員的急救操作較為熟練；護理人員做到衣帽整潔、規范佩帶胸牌、嚴格執行查對制度、無菌觀念強；治療室一切物品擺放有序。

2、重視院感控制，降低感染。

今天來我院十分重視醫院感染工作，建立健全院感規章制度，完善了醫院感染控制管理體系，通過加強醫院感染控制，增強了醫務人員的無菌觀念，消除醫院感染安全隱患，明顯降低了醫院手術后傷口感染事件的發生，確保了醫療質量和醫療安全。

（1）一是嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。實行專人負責。二是成立醫院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負責人為委員；三是成立醫院感染質控小組，各科室負責人為組長，形成了一支業務能力強、管理能力強的院感質控管理隊伍。

（2）、根據醫院感染工作的新標準及新規范及市衛生局醫院感染工作質控標準，制定全院的院內感染管理制度、職責及檢查標準。使醫院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。

（3）加強員工院感謝知識培訓：一是新上崗人員上崗前培訓，并進行書面考試；二是醫務人員每季進行一次培訓；三是重點科室不定期培訓（口腔科、檢驗科、供應室、手術室等）。

3、落實考核標準，確保安全。

醫療安全是醫院的生命線，要保證醫院不出現醫療安全事故，就應該踏踏實實的落實醫療管理的各項制度，培養全體醫務人員規范操作意識，加強醫患溝通，嚴格落實醫療告知制度。做到違反醫療常規的話不說；違反診療常規的事不做；違反醫療操作流程的不干。我們做到了：每次周例會必強調醫院安全；每次早會必提醫療安全；每次醫療質量檢查必查醫療安全。今年以來我院沒有發生重大的醫療事故，醫療投訴和醫療糾紛也較前減少，處理醫療糾紛3起，其中向市衛生部投訴2起。醫療差錯、醫療投訴、醫療糾紛得到了及時有效的處理。沒有發生因醫療糾紛和醫療事故所產生的群體事件。

1、主渠道進貨，保證質量。

我院成立了《藥事管理委員會》，嚴格執行各種衛生法規，反對臨床。

濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張處方合格。制定、執行了《醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》，采用合法渠道購進藥品，做到有采購計劃、有領導審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的采購能夠按照保質、保量、低價的要求及時滿足臨床供應，一切以保護了患者的利益，維護醫院的名譽為前提。

2、不斷更新設備，提升效益。

為了提醫院檢查水平我們購置了一臺全自生化分析儀，讓檢驗科整體水平有提高。認真做好醫療設備的檢測，大型醫療設備要求強檢和自檢的都規定進行了監測。如放射機、b超的檢測。

1、抓好班子建設，樹立形象。

堅持學習制度，不斷提高院領導班子成員的思維水平，以建設學習型領導班子提升管理和創新能力，形成推動醫院發展的堅強領導力；以良好的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關心醫院、熱愛醫院的強大凝聚力。

2、堅持以人為本，服務優質。

維護患者就醫時的各項權利，堅持以人為本，為病人提供人性化的服務。把文明優質服務活動作為醫院的一項永久性的重要工作來抓；開展了以“微笑服務”、“關愛服務”、“優質服務”、“貼心服務”、“專業服務”為主題的院內活動，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。

總之，本校驗期內在上級主管部門的大力支持和正確領導下，我院醫務人員努力改善服務態度、各自認真履行職責、以方便病人為己任、不斷提高醫療技術水平與服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸。當然在過去的工作中也還存在許多不足之處：一是醫療質量有待提高，特別是醫療文書的書寫離標準有一定的差距，如病歷書寫、處方書寫等；二是整體護理的管理需要提高，護士主動服務不夠；三是醫療糾紛亦時發生，使我院的聲譽受到了影響。今后的工作中我院將繼續堅持科學的發展觀，以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，抓好醫療質量和醫療安全、進一步強化醫院科學管理提高整體績效，為廣大患者提供更優質的服務，為我區醫療衛生事業的發展注入新的活力！

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇八

為加強醫療機構衛生監督檔案規范化、制度化建設，為科學、及時有效地開展衛生執法監督工作提供基礎的信息資料，今天本站小編給大家整理了醫療機構。

謝謝大家對小編的支持。

本人于xx年x月起，在xx衛生院開始上班。這一年來，在醫院的領導帶領和提攜下，堅持以xx大精神以及“三個代表”重要思想為指導，緊緊圍繞全院的發展大局，認真開展各項醫療工作，全面履行了臨床醫生的。

崗位職責。

一、愛崗敬業，誠信團結。

在工作中，能夠堅守崗位，盡責盡力的做好自己的工作。接待病人時，能夠及時與病人溝通，較快的完成簡單的檢查和詳細的病史情況，能及時的書寫并完成病歷。在自己有主管的病人時，我能夠做到全程監護，隨時觀察病人情況，能及時的向上級醫師反饋病情，能較快較好的遵醫囑執行病情，病人出院時能積極熱心的幫其辦理出院手續，使病人順利出院。在與病人交流溝通時，我能夠做到真誠熱心的交流，當然在醫患溝通交流時，我的不足是不耐心，如工作繁忙時、情緒差些時都會有不耐心、嫌麻煩及態度不好等表現，在今后的工作中，我會在這方面改進的，做到真誠、熱心、耐心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面，我能夠做到真誠待人，工作團結。

在思想態度上，我能夠做到尊敬老同志，熱愛新同志，并能嚴格要求自己不在背后指責他人的不是，少說多做，在這方面我將繼續保持，努力提高，做一個受大家歡迎的人。在生活上，我能夠做到與新老同志坦蕩真誠的交流，并一貫以能取的他人的信任為行事準則，盡力盡量做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上，我能夠嚴謹細心積極的工作，并能及時與同事們溝通交流，以彌補工作中的漏洞和不足，自己有空閑時間也能幫他人做些事情，我的婦幼工作有時任務量大時，大家也能熱心積極地幫我分擔，在今后的工作中，我將繼續保持好的交流習慣，繼續發揚團結互助的精神。

二、努力提高個人業務水平。

在這一年當中，我體會到作為一名基層醫務工作者，其業務水平的要求是全方位的，不僅要求有全面扎實的理論功底，還更要求有過硬的臨床操作能力。我能夠正確的檢查診斷一些常見病，能做到簡單的用藥處理。但我本人在業務水平方面，仍是有很多不足的。首先，理論知識不全面，這導致了面對許多病種，不能有效的做出檢查和病史搜集等工作。其次，臨床操作水平較差，不能全面的熟練的幫助同事們處理急診病人。再次，理論知識不扎實，在臨床的檢查、診斷、用藥、護理等方面不能較快較好的完成工作。在今后的工作中，我會在理論和實踐兩方面努力提高，做到工作正確及時有效的完成。

三、兒童預防保健工作方面進一步提高。

我在衛生院里兼職兒童預防保健工作。兒童預防保健工作項目多，責任重大，其工作要求是細致、耐心、長期的做這方面的工作。我在這塊工作上，能夠較好的完成一部分工作任務，如兒童預防接種信息微機錄入的工作能較好的完成，常規計劃免疫接種程序能基本掌握以及國家一類、二類疫苗的區別及價格。健康教育的宣教能有條不紊的開展進行等做的較好的方面。但我仍有較多的預防保健工作方面做的不足，在今后的工作中我會改正不足，進一步提高辦事能力，能夠較好全面的掌握兒童預防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。在20xx年里，工作中的體會和總結就是這些。

為了保持優點，改進不足，下面再根據工作總結，把20xx年里的。

個人工作計劃。

制定如下：1、2、繼續保持發揚“愛崗敬業、誠信團結”的精神。在病歷書寫上，進一步提高自己的體格檢查水平，完善病史搜集的能力，改進書寫時的用語和習慣。3、自己主管的病人，要全程監護到出院，做到不誤診;病人的出院手續悉心指導辦理，做到不漏交費用。4、5、出勤方面要向先進看齊，做到沒大事沒急事不請假。在醫患溝通時，做到真誠、熱心、耐心的與患者交流，并能做到善于和患者溝通。6、在與同事的交流溝通上，做到真誠待人，互助友愛，關心他人，要繼續保持團隊精神。7、8、努力提高個人業務水平，理論知識和臨床操作都要加強。在兒童預防保健工作方面，要向前輩學習以提高自己的工作能力，建立健全各種表冊，及時準確上報各種報表和數據，積極配合上級指派的臨時任務。總之，我在這一年的工作當中，進步很大，不僅在業務上，還是在待人接物上，都能有較好的表現;在這一年中，不足也很多，在醫患溝通上、病歷書寫上、臨床操作上、兒童預防保健上等都有許多不足，這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點。

我縣衛生工作在縣委、縣政府和市衛生局的領導下，堅持以黨的xx大、xx屆四中全會精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞市、縣城鄉統籌、“四位一體”科學發展的戰略部署，以“規范化建設年”為主題，堅持一手抓發展，一手抓抗震救災，完善衛生基礎設施，加強公共衛生、農村衛生和社區衛生服務能力建設，推進城鄉衛生均衡發展，圓滿完成了市、縣下達的各項目標任務，衛生事業發展取得了新進展，抗震救災取得了階段性重大勝利。

一、抗震救災和災后重建取得了重大成效。

抗震救災緊急救援和疾病防控受市、縣表彰。汶川地震后，局黨組迅速研究部署抗震救災工作，啟動醫療救護。

應急預案。

局領導靠前指揮深入各醫療衛生單位組織搶險保證災前入院病人的安全轉移妥善安置和及時治療縣內地震傷員和綿竹、什邡、德陽、汶川等地318名傷病員收治的入院傷員無一例死亡。組織12支醫療隊共369人次奔赴都江堰、龍池、虹口等地搶救轉運傷病員464人次。出動疾控和衛生監督人員885人次支援都江堰、彭州災后疫情防控。在我縣災區群眾安置區建立三級醫療救治和公共衛生服務體系選派6名醫護人員為727名災區群眾服務。以飲水衛生監測和環境消毒為重點扎實抓好災后疾病防控確保了大災之后無大疫。制定災后重建對口支援方案對口支援崇州市錦江鄉、江源鎮衛生院災后重建援贈醫療設備價值3萬余元。

汶川地震后，在短時間內完成全縣醫療衛生單位災情調查摸底和統計工作，對受災房屋進行拉網式安全檢查和鑒定，及時編制了《**縣衛生系統災后重建20xx-20xx年規劃》，完成了高板等13家衛生院的危房拆除和加固維修改造，對縣一醫院、縣二醫院、縣疾控中心、縣120急救指揮中心和趙家、五鳳、云繡衛生院等單位受損房屋進行了維修加固，楊柳社區衛生服務中心遷建工程正在裝修，五鳳、趙家、云繡衛生院改造即將完工，清江衛生院已完成招標，高板、三星、棲賢衛生院災后重建工程即將掛網招標。目前，已上報并正爭取6個縣級醫療衛生機構、7個鄉鎮衛生院和28個村衛生站災后重建項目。通過努力，全年對上爭取市政府災后重建資金1000萬元，市紅十字會災后維修加固資金200萬元，市財政維修加固資金60萬元;中國紅十字總會和紅十字基金會災后重建援建資金2117萬元;中央20xx年新增農村衛生基礎設施建設資金562萬元，涉及全縣災后重建及加固維修項目33個。截至目前，共爭取資金3939萬元。

二、衛生規范化建設取得初步成效。

在縣級醫療單位和鄉鎮衛生院實施規范化建設，規范了管理體制、功能定位、財務管理、運行機制和分配制度、藥品管理。

建立了縣醫院管理中心，負責全縣公立醫療機構基本醫療和公共衛生服務管理、財務和資產管理、人事管理、突發公共衛生事件應急和醫療急救指揮調度。經縣委、縣政府審查同意，制定實施了《**縣公立醫院和衛生院全面實施規范化建設的實施方案》。

按照基本醫療、健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務“六位一體”服務模式要求，明確了鄉鎮公立衛生院、社區衛生服務中心的公共衛生及基本醫療服務兩大功能。

實施“收支兩條線”和會計委派制。投資30萬元建立衛生財務集中支付中心，對醫療機構財務實行報帳制集中管理，取消原有所有資金帳戶，建立統一的收入和支出帳戶，糾正和規范開支86項，杜絕不合理開支13萬余元，控制了債務增長。制發了《**縣衛生局關于規范物資采購及修繕工作的通知》，規范了修購開支管理。

重新核定人員編制、定崗、定責、定薪，全縣24家鄉鎮衛生院確定編制803人。制定實施《**縣醫療衛生單位分配方案指導意見(試行)》，職工工資實施崗位工資和績效工資制度，促使績效分配向臨床一線、優秀人才和重要崗位傾斜。

縣級醫療單位藥品堅持陽光采購，鄉鎮衛生院藥品堅持“兩網”配送率達100%。實施低利率藥品順加價，鄉鎮衛生院順加30%，縣級醫院順加15%。制定了藥品、醫用品采購制度和基本醫療用藥目錄，嚴格執行收費標準和收費公示制度，引導和規范用藥，杜絕“亂檢查”、“大處方”，將縣級醫療機構人均門診費用控制在75元/次左右，鄉鎮衛生院人均門診費用控制在35元/次左右;縣級醫療機構人均住院費用控制在280元/床/日左右，鄉鎮衛生院人均住院費用控制在120元/床/日左右。

完善了鄉鎮建立公共衛生所設施設備，制定了鄉鎮公共衛生所人員考核制度，規范了管理制度和工作流程。推行了發熱門診、腸道門診、犬傷門診和預防接種門診規范化建設。

按照醫院等級管理要求，推動醫療醫療服務質量持續改進，提高整體服務功能。建立完善了管理方案，規范了醫療服務流程，完善了《基本醫療診療項目》、《基本醫療用藥目錄》。在縣級醫院和鄉鎮衛生院率先推行使用“成都通用門診病歷”。開展了醫院藥事管理委員會指導臨床用藥工作，由專門臨床藥師跟蹤查房，看病歷記錄，看醫囑、處方等，處方合格率明顯提高，對存在的問題及時反饋并分析、點評、通報。開展了以醫院感染監控、臨床實驗室質控、醫院核心制度落實為重點的“醫療安全百日行動”。加強了醫療質量、醫療安全等的執行情況監督檢查，堅持事情沒查清楚不放過、原因沒找準不放過、責任追究不到位不放過、整改不到位不放過“四不放過”原則，保障了醫療安全，降低了醫療風險。合理調整病員流向和結構，實施了縣、鄉醫療機構雙向轉診制度，雙向轉診病員1000余人次。

現場審驗注冊醫療機構68家，校驗換發《醫療機構執業許可證》458個，清理醫療機構注冊不符合要求的項目2236項，依法調整有關登記審批事項1688項，依法取消有關登記審批事項548項;組織完成執業醫師報名考試356人，受理執業醫師注冊145人次、執業護士注冊136人;委托縣二醫院考核醫師增加執業科目18人次，涉及3個專業。制定了《**縣專業技術人員定期考核工作實施方案》，對20xx名專業技術人員進行了定期考核。經審核篩查，符合簡易程序考核1239人，符合一般程序考核784人。啟動實施了住院醫師規范化培訓工作。

制訂實施了《加強醫院文化建設實施方案》，統一制作了服務流程標識圖和醫療、護理、公共衛生制度標牌，規范了院容院貌，改善了醫務人員形象。

開展了無償獻血宣傳活動和應急獻血演練，建立了穩定的自愿無償獻血隊伍。繼續加強了臨床用血管理。無償獻血和血液安全管理被成都市評為先進單位。

撤并非建制衛生院2家。開展規范鄉村衛生一體化管理試點取得良好成效。隆盛鎮實施衛生院與村站松散管理，統一為村醫生購買醫療保險和養老保險，統一質量管理、對外形象、藥品管理、財務管理、目標考核。廣興鎮將村衛生站納入衛生院統一管理，重新規劃村衛生站并由衛生院醫生任站長，實施集體辦公，公共衛生和基本醫療服務均由衛生院負責。

我縣衛生規范化建設取得的成效得到了市衛生局領導的充分肯定，工作經驗在我縣舉行的全市鄉鎮公立衛生院規范建設座談會上交流，在全市鄉鎮衛生院規范化建設經驗交流會上交流，其中鄉鎮衛生院財務收支兩條線的成功模式在全市郊縣推廣，并受到《健康報》關注。

三、群眾公共衛生安全得到有效保證。

投資50余萬元，配制有線通訊、計算機應用技術、車載信息終端gps，依托現有醫療機構實施全縣120呼救集中受理，組建“120”急救指揮中心，完成了社會急救醫療網絡建設。“3g”(gps-gprs-gis)綜合技術系統的應用，位居全市郊縣領先水平。我縣“120”急救指揮體系在抗震救災醫療應急和日常急診救治中成功發揮了指揮中樞作用，受到了市、縣有關領導的高度評價。

強化傳染病疫情監測與管理，狠抓災后疾病防控和艾滋病、霍亂、結核病、手足口病防治措施的落實，傳染病發病率控制在220.90/10萬，與20xx年同比下降6.19%;全年未發生突發公共衛生疫情。血吸蟲病防治基本達到傳播阻斷，查螺412.5萬平方米，滅螺107.2萬平方米，查病74165人。狂犬病防制與各鄉鎮政府簽訂了目標責任書，實行責任倒查制度，加強了犬只管理，狠抓了滅犬工作，建立實施了犬傷患者免疫信息反饋制度，強化了防制知識宣傳，實現了“0”發病目標。

努力實施國家擴大免疫規劃，疫苗全程接種率達99.52%。完成麻疹疫苗強化免疫接種124880人，接種率達99.53%，如期實現了國家消除麻疹目標。乙肝疫苗首針及時接種率97.62%。

確保了大災之年無大疫。在清江路口、趙楊路口、成野路口、趙官路口設點對從災區返回車輛進行24小時消毒。出動人員1642人次，消毒災區返回車輛825輛、都江堰和彭州災區尸體88具。出動人員752人次，消毒公共場所面積達178.5萬平方米。為各鄉鎮、醫療衛生單位、學校、部分單位以及宗教寺廟等地共62家單位分發大衛消毒劑3388公斤、滅菌片102瓶。

成立了局長任組長的“三鹿牌嬰幼兒奶粉”事件醫療救治領導小組，組建了醫療救治專家組，制定實施了救治應急預案，采取“四定”、“三集中”、“三免費”的強力措施抓好三鹿牌嬰幼兒奶粉事件醫療篩查救治工作：一是定醫院、定人員、定場所、定標準。二是集中人員、集中設備、集中指揮。三是免掛號費、免輔助檢查費、免治療費。通過努力，篩查患兒13153人次，診斷233人，收住院28人次。

20xx年是省、市確定的婦幼保健年，按照省、市要求充實了基層婦幼人員，完善了婦幼衛生、產科工作制度和孕期保健設施。強化了產科質量、母嬰保健檢查、高危妊娠管理和產科急救訓練。加強了母嬰保健技術服務工作，對全縣18家助產技術單位開展了母嬰保健專項執法檢查。全面安裝使用“婦幼保健一卡通管理系統”，建立起全縣婦女兒童健康信息平臺。在全縣實施婦女病普查普治工作(032項目)，完成24544人普查任務，中國扶貧基金會健康扶貧工程組委會對此給予通報嘉獎。通過努力，孕產婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在45.63/10萬以內、10.65‰以內;高危妊娠和孕產婦系統管理率分別達100%、85.3%;新生兒疾病篩查率達82.8%。

10月中旬在全市郊區縣率先正式啟動全縣范圍精神疾病線索調查工作，12月30日完成并通過驗收。

推行衛生執法監督網格化管理。選聘44名衛生監督協管員，網絡延伸到每一條街道、每一個行政村，實現了橫向到邊，縱向到底。在餐飲行業和公共場所，推行衛生監督量化分級管理和食品原料進貨索證制度和食品安全信息公示制度，學校食堂衛生監督量化分級管理率達100%，餐飲行業量化分級率達100%，評級率達85%。狠抓農村群宴監管，全年共監督農村群宴8595桌，實現了全年無重大食物中毒和可疑食源性疾病爆發。深入開展了食品安全專項整治活動，確保了全縣重大活動、重大節日期間的食品衛生安全。同時，狠抓災后群眾安置點、救援食品、災后飲水衛生監測，完成飲用水監管164戶次、食品生產經營1200余戶次、學校食堂274戶次、醫療機構69家次、災民安置點35次，確保了災后群眾食品、飲水衛生安全和災后學校按時復課。開展嚴厲打擊非法行醫、整頓醫療秩序專項整治活動4次，檢查醫療機構400余家次、保健品經營場所30余家次，消毒產品經營場所40余家次，取締無證行醫攤點15家。

作為一名外科醫生，我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。《本草綱目·序》：“夫醫之為道，君子用之以衛生，而推之以濟世，故稱仁術。”因此，雖然在相當長的歷史時期，特別對于我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位并不高，但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近年來本人的政治思想，道德修養，工作作風，醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述：

一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質。

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江的“三個代表”等重要思想，學習在黨的xx大上的報告，深刻領會胡的講話精神，并把它作為思想的綱領，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢，努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。同時，通過認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任，并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。

二、恪盡職守，重視自身道德修養。

當20xx年我步入神圣的醫學學府的時候，我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終身”。時至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術，無德不立。大醫有魂，生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱“醫乃仁術”，仁者人也，意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生，除應當具有對病人高度負責的精神外，更要具有全心全意為人民服務的思想，還應具備一切為病人的品質。自工作以來，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣多次，清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術治療的女性患者，該類手術需要聯合臟器切除，手術難度大，并發癥多，屬手術中難度最大的四類手術。

在手術的前一天，患者家屬擔心沒有熟人手術醫生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，我當時再三拒絕也無濟于事，為打消患者的顧慮，我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管，并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫院的規定，更是醫生的職業道德，但作為一名外科醫生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天，當護士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。他們說，沒想到自己遇到了不僅技術好、醫德也好的醫生!治病不計報酬，不計較個人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號。

三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風。

在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質，要做一名好醫生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病友有高度的同情心，要愛護你的病友，關心你的病友，時時處處替他們著想，對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”，而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心，希望經過努力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人，我有深切體會，術前多與病人溝通，多細致詢問病情，詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環境、經濟困難等家中鎖事，術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任，這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作，也可以杜絕很大一部分醫療糾紛的發生。

記得年在.時我有個病人是個癌晚期病人，入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨，大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創，經半個多月的細心治療后腫瘤創面有所控制需要進一步行“”，但是這樣的情況手術失敗率很高，因為手術創面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠組織，但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功，我記得當時病人的一句話“醫生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來手術成功了，可惜病人因經濟原因及腫瘤復發最終放棄治療，出院前對我千恩萬謝，每次想起，都會讓我感嘆“現代醫學上還有很多需要攻克的難關啊”。另外，在工作時還應經常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感，我們做手術，出一次意外或手術并發癥，你也許認為這只是1%或1‰，但對于具體的病人和家屬來說，那就是千真萬確的100%，所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事，因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來：“醫生是苦盡，病人則是甘來”。

四、勤學苦練，不斷提高專業技術。

工作以來，本人深切的認識到一個合格的外科醫生除了應具備的以上的素質外，豐富的理論知識和高超的專業技術是做好外科醫生的前提。年受醫院領導委派，本人就讀于，師從于主任等，并以優異成績獲得。積極參加“"等國內外及省地級組織的學術會議、培訓班，聆聽著名專家學者的學術講座，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，并通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊，學習有關衛生知識，即時寫下相關的。

讀書筆記。

豐富了自己的理論知識通過不斷的學習新的醫療知識和醫療技術及相關學科各項新進展從而開闊了視野擴大了知識面始終堅持用新的理論技術指導業務工作能熟練掌握診治及并發癥及合并癥處理熟練診治外如等。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程一絲不茍的處理每一位病人近年以來本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發生工作成績得到病人、醫院領導、同事的肯定。

注重臨床科研工作，積極參加科內各項科研工作并取得相關成績，目前仍有相關課題工作，并能堅持理論結合實際，總結臨床資料積極撰寫論文，目前有數篇論文待發表。同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作，并能以身作則，積極指導下一級醫生完成學習診治工作，并負責教學三基培訓、講課等，進一步提高自身基本理論知識。

在過去的幾年里，我取得了一定的成績，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫學是一門實踐性很強的科學，因此，積極投身臨床實踐很重要。實踐第一，一切解決實踐問題的能力，只能從實踐中獲得。智能和才能就表現在解決實際問題的能力上，但是為什么在同樣實踐機會的條件下，成長的速度和程度又大不相同呢?勤奮當然是必需的，要勤于思考和認真學習。特別是到新的工作崗位后，注意增強工作和生活的協調能力，向兄弟單位同道們虛心學習，增強知識，踏實工作，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做好本職工作，不辜負組織上對我的培養和期望。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇九

在市衛生局黨組正確領導下，著力深化醫院改革，以進一步提高干部職工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力，提高“兩個效益”為目的，強化醫院文化建設，突出醫院特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，增加業務用房，更新醫療設備，創建和諧醫院為重點，手足口病救治、甲型h1n1流感防治和醫院規范化管理等項工作，取得了較好的成績，現回顧總結如下：

上半年，我院按照市委、市政府和衛生局黨組的安排與要求，召開了動員大會，按照要求認真完成每一個規定的“動作”，并聯系醫院實際認真開展了實踐活動。在學習調研階段，認真進行了動員部署，進行了廣泛宣傳發動，組織了黨員解放思想大討論、院領導班子按照要求深入進行了調查研究，落實了調研課題，撰寫了調研報告。進入分析檢查階段后，黨總支召開了專題民主生活會。會上，班子成員分別根據醫院和自身實際，認真開展了批評和自我批評，大家態度認真，坦誠地談問題、找原因、提建議、提改進措施以及今后努力的方向。隨后，醫院黨總支在召開民主生活會的基礎上，認真組織討論，廣泛聽取各支部、黨員群眾的意見，不少同志提出了改進意見和建議，希望醫院能按照要求，全面、協調、可持續發展，使醫院又好又快發展，統籌兼顧做好每一件事情，加快醫院病房綜合樓的建設，保證質量、提高技術，讓群眾滿意放心，保證醫療安全，突破瓶頸，跨越式發展。

20xx年，我們繼續堅決執行各項惠民政策，保證低保特困就醫對象得到優質、高效、低價的醫療服務。繼續做到堅持開展全程導醫服務；堅持執行“五項保證”的服務承諾；嚴格控制醫療費用，確實優惠特困患者；堅持落實“住院病人費用一日清單制”。自開業到現在，并采取靈活的運行機制，嚴格執行惠民醫療政策，大大降低了低收入群眾的醫療費用，得到了百姓的交口稱贊。20xx年1—11月，共接診特惠患者4870人次，發生醫藥費用萬元，減免醫療費用萬元，減免比例達到40%。其中：門診就診人次為3687人次，門診發生醫療費用202972元，減免99545元，減免比例達49%，接診住院患者1183人，發生住院醫療費用2278155元，減免892908元，減免比例達40%，較好地向社會弱勢群體傳遞了政府溫暖。

醫療質量、醫療安全是醫院各項管理工作的核心內容，是醫院的生命線，也是管理成效的關鍵所在。今年，我院結合醫院管理年、醫療質量萬里行活動和醫院管理等級評審要求，把醫療工作的重點在全面加強醫療質量監控與管理，以醫院管理等級評審的千分標準為指針，全面加強醫療安全，不斷提高醫護診療水平。加強醫療質量監控，不斷完善規范醫療服務，著重強調病歷、護理文書書寫規范，嚴格醫療操作規范。強化安全教育及醫療機構技術人員準入制度、醫院感染制度。院醫療質量監控領導小組堅持每周對各病區進行醫療質量抽檢，月底進行綜合考評并將考評結果通報全院，按照醫護質量量化考核標準細則，嚴格與獎懲掛鉤。各臨床科室與醫院簽訂醫療質量安全責任狀，各科室質控小組,從根本上杜絕了不安全隱患。經過一系列外樹形象，內練素質的標本兼治，全面提升了醫療、護理水平，在全院醫護人員的共同努力下，醫療業務的各項指標較去年同期都有了大幅度的上升。

為了使業務水平穩步提高，結合我院的實際情況，為保證業務隊伍的知識不斷更新和梯隊建設，我們繼續采用高位嫁接尖端人才、培訓業務骨干、組織全院技術培訓、開展業務學習等形式全面提升醫療業務隊伍的整體素質。截止到11月份，我院引進副高以上的學科帶頭人1名，選送7名業務骨干到襄樊等地的三甲醫院進修學習，選派十余人次參加了短期學習和培訓。在醫院內部堅持每月舉辦1—2次業務學習，由學科帶頭人進行授課，科室每周一次，醫院每月考核一次，累計參加人次達2800人次。深化三基訓練，醫院組織開展醫療文書書寫規范及處方書寫規范的培訓，并積極進行考核，開展病歷書寫質量競賽活動，確保了甲級病案率達95%，杜絕了丙級病歷的.出現。使醫院的醫技報告、門診日志及處方的書寫規范化、正規化。全面提高了醫技隊伍的專業素質，同時積極鼓勵和要求科主任和業務骨干要不斷學習新的醫療技術及先進的管理理念，全面帶動本科室和全院的醫療水平的進一步提高。

金年，我院對在職人員、離退休人員及內退人員的工資保證了按時發放從不拖欠，截止11月份（工資發放至11月份），在職人員人均工資為1000元。職工的醫療保險、養老保險金每月按時足額繳納，保證了正常運轉。另外，我院還對聘用人員購買了相應的保險，從而解除了職工的后顧之憂。

截止到11月底共完成業務收入1274萬元，醫療收入完成780萬元，藥品收入完成420萬元，醫療支出781萬元；完成門診人次30444人次，入院病人7423人次，出院總計7423人次，病床使用率達80%。

今年，我們在基礎建設、內涵建設和業務開展等方面上做了以下工作：

1、進一步加大招商引資工作的力度，積極和珠海惠靈有限公司聯系，爭取讓他們加大對醫院的投入（包括病房綜合樓建設資金）。

2、為滿足日益增加的病人住院治療的要求，徹底解決我院病房不夠和布局不合理的局面，在院大門南側建十二層病房綜合樓一棟，目前已破土動工。

3、積極開展新業務，擴大業務范圍。在業務建設上，上半年組建了疼痛科，成功開展了臭氧溶栓治療腰椎間盤突出的新技術，成功率達98%。成功救治一例心臟貫通傷患者，市二醫院在急診搶救技術方面上了一個新臺階。繼續與河南林縣醫院強強聯手打造鄂西北食管癌治療強勢專科，從根本上解決了鄂西北食管癌病人外出就醫難的問題。

4、為進一步緩解廣大患者看病難的問題，更好地為患者服務，下半年成立了三內科（呼吸內科）。在設備建設上，引進了臭氧治療儀、進口腹腔鏡等先進設備。

20xx年，我們堅持以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，以醫院管理等級評審標準為準繩，努力提高工作效率和工作熱情，把追求社會效益，維護群眾利益，保證醫療質量和醫療安全，搞好醫院文化建設，構建和諧醫患關系作為醫院工作的主要內容。

1、為了讓更多的老百姓能夠看得起病、吃得起藥，真正做到讓利于患者，我們繼續對門診就診的觀察費、注射費、檢查費等實行低價收費，對門診藥品價格實行平價x價出，使門診藥品價格在全市醫療機構中處于最底。同時進一步加強管理，落實院長責任，實行主任負責制，提高了醫院管理效能和工作效率，并規范執業行為、嚴格收費管理、加強評價監督，探索建立醫院規范管理和醫院績效評價的長效機制。

2、加強人事制度改革，制定了相關的人事管理制度，繼續對中層干部實行競聘上崗，實行雙向選擇和淘汰。醫院對科室簽訂責任狀，并將工作任務核算到人，提高工作人員的工作積極性。

3、加強行風建設，糾正行業不正之風。今年，按照衛生局的要求，為進一步樹立“忠于職守、執業為民、樂于奉獻、廉潔行醫”的行業新風尚，切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題，我院認真開展了20xx年醫院政風行風民主評議工作。在全院召開了全院動員大會，使“人人都是評議對象、個個代表行業形象”的觀念成為每一個職工的共識。并制定《實施方案》和成立領導小組，對照“十查十看十糾”內容按照行評的幾個階段，堅持廣泛宣傳發動，自查自糾與整改相結合，第三方評估與集中評議相結合認真開展落實，以確保此項工作的穩步有序地向前開展，保證了評議工作去得了實實在在的效果。

4、美化院容院貌，加強醫院文化建設。為改變醫院的就醫環境和提升全體員工的精神風貌和文化修養，我們對院內環境重新進行了綠化、美化、硬化。并在職工中提倡愛崗敬業，無私奉獻的醫院文化精神，在病區、門診對象征醫院精神的文化俗語、宣傳標語和圖標進行了更新和完善。并積極利用電視等新聞媒體的影響力，結合市場開發、下鄉義診等活動，大力宣傳政府的惠民醫療優惠政策、醫院過硬的技術力量、優勢的專科、先進的醫療設備和全院職工的精神風貌，讓全社會真正了解、認識和認同黨的惠民政策和醫院的業務實力。上半年與電視臺合作制作了專題片《走進二醫》并進行播放，收到了明顯的效果。在醫院內部開展文明服務活動，要求醫務人員在工作中自覺使用溫馨語言，把病人當朋友，把病人當客人。把醫院文化精髓貫穿和體現到平時工作的每一個細微的動作、語氣和笑容中去，讓病人在我院就診看病不會有陌生感和緊張感。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇十

我院一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真執行國家的法律法規，規范醫院的執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證件，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。

對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定辦理資格執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

xxxxxxxxx醫院。

20xx年12月26日。

我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下：

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇十一

為進一步提高我鎮村級醫療機構規范化建設和管理水平，提高服務能力，推進我鎮農村醫療服務體系建設，根據xxx、**省衛生廳等衛生行政部門相應的醫療管理制度、工作規范和**市衛生局有關精神，結合我鎮工作實際，創造性的開展工作，使我鄉衛生醫療環境和醫療條件有了顯著改善，綜合服務能力有了大幅度提升，對促進農村衛生事業發展和社會主義新農村建設起到了積極作用，現將本年度醫療機構管理工作情況總結如下：

成立以院長為組長的鄉村衛生服務管理一體化工作領導小組，把一體化工作列入衛生工作的重要議事日程和綜合目標管理，精心組織實施，及時總結經驗，完善方案，鞏固和規范一體化管理工作。

制定鄉村衛生服務管理一體化工作計劃，制定預防保健、醫療質量管理等制度，發放到鄉村醫生手中，隨時對照檢查，隨時改進工作，使鄉村一體化工作逐步走向制度化、規范化、程序化的軌道。

1、組織醫務人員認真學習《處方管理辦法》《抗菌藥物管理辦法》及《中醫、病歷書寫基本規范》《醫療質量安全事件報告暫行規定》等，增強法律意識。

2、完善了醫院醫療糾紛防范預案，加強醫療缺陷管理。醫療糾紛的主要原因是醫療缺陷，因此應加強醫療缺陷的管理，減少和避免并發癥、醫療意外的發生，防范醫療事故的發生，確保醫療安全。

提高醫務人員整體素質采取院外進修、短期培訓、院內培訓考核等多種形式，強化全鎮醫務人員的“三基”學習，同時側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高。

1、傳染病管理。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇十二

2017年以來我院在市衛生局和集團公司的正確的正確領導下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質量為生命”這一主題，不斷探索，強化管理；狠抓醫療質量，提高技術水平；開拓進取，拓展業務；增強服務意識，完善服務功能，爭取在社會、經濟兩個效益上取得一定成績。

一、規范執業行為。

完善制度建設。

1、堅持持證上崗，依法行醫。

堅持持證上崗是醫院依法執業的重要內容之一。我院嚴格貫徹執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理辦法》，按照規定的執業范圍、地點執業，服從上級主管部門的監管和領導。認真組織醫護人員學習了《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《處方管理辦法》等法律法規要求，進一步增強我院醫護人員的法律意識。要求在崗專業技術人員必須持證上崗，掛牌服務，以便接受社會與患者的監督，樹立以病人為中心的服務理念。我院現有15名注冊執業醫師，做至了科室臨床醫師全部注冊上崗。醫務人員整體變化不大，增加了1名中西結合主治醫師，1名中醫師。均已變更注冊。

2、建立機構組織，健全制度。

履行醫務人員告知義務；每月組織1次全院質量大檢查，發現問題予以登記，及時處理，賞罰分明。組織機構的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規范了廣大醫務人員的醫療行為，而且依法保護了醫患雙方的合法權益、為醫院的安全醫療奠定了基礎，使我院的醫療質量有了明顯的進步，醫務人員的醫療安全與風險防范意識有了明顯的增強。

3、重視醫療文書，提高質量。

規范的醫療文書的書寫，制定了《無錫坤如瑪麗醫院住院病歷評分標準》、《無錫坤如瑪麗醫院處方質量檢查評分》等醫療文書規范書寫要求。在業務院長的直接領導下，加強了對各科室質控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取每周五的行政業務查房，抽查全院醫療文書書寫情況，每月進行1次住院病歷和住院護理文書評分。每月對各科進行1次考核，對好的進行表楊，不足的進行整改。使我院醫療文書的書寫質量有了較大幅度的提高。

二、加強醫護質量確保醫療安全。

1、堅守操作規程，細化質控。

嚴格按照《診療護理常規》從事日常的護理操作；健全各項規章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質量監控，提高護士隊伍綜合素質，進一步完善質控程序，細化質控內容；定期召開護士長例會，交流護理經驗；定期組織護士進行相關專業的護理操作規范的培訓，使我院護理人員的急救操作較為熟練；護理人員做到衣帽整潔、規范佩帶胸牌、嚴格執行查對制度、無菌觀念強；治療室一切物品擺放有序。

2、重視院感控制，降低感染。

生，確保了醫療質量和醫療安全。

（1）一是嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。實行專人負責。二是成立醫院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負責人為委員；三是成立醫院感染質控小組，各科室負責人為組長，形成了一支業務能力強、管理能力強的院感質控管理隊伍。

（2）、根據醫院感染工作的新標準及新規范及市衛生局醫院感染工作質控標準，制定全院的院內感染管理制度、職責及檢查標準。使醫院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。

（3）加強員工院感謝知識培訓：一是新上崗人員上崗前培訓，并進行書面考試；二是醫務人員每季進行一次培訓；三是重點科室不定期培訓(口腔科、檢驗科、供應室、手術室等）。

3、落實考核標準，確保安全。

醫療安全是醫院的生命線，要保證醫院不出現醫療安全事故，就應該踏踏實實的落實醫療管理的各項制度，培養全體醫務人員規范操作意識，加強醫患溝通，嚴格落實醫療告知制度。做到違反醫療常規的話不說；違反診療常規的事不做；違反醫療操作流程的不干。我們做到了：每次周例會必強調醫院安全；每次早會必提醫療安全；每次醫療質量檢查必查醫療安全。今年以來我院沒有發生重大的醫療事故，醫療投訴和醫療糾紛也較前減少，處理醫療糾紛3起，其中向市xxx投訴2起。醫療差錯、醫療投訴、醫療糾紛得到了及時有效的處理。沒有發生因醫療糾紛和醫療事故所產生的群體事件。

三、各科同步發展，全面質量達標。

1、主渠道進貨，保證質量。

我院成立了《藥事管理委員會》，嚴格執行各種衛生法規，反對臨床。

濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張處方合格。制定、執行了《醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》，采用合法渠道購進藥品，做到有采購計劃、有領導審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的采購能夠按照保質、保量、低價的要求及時滿足臨床供應，一切以保護了患者的利益，維護醫院的名譽為前提。

2、不斷更新設備，提升效益。

為了提醫院檢查水平我們購置了一臺全自生化分析儀，讓檢驗科整體水平有提高。認真做好醫療設備的檢測，大型醫療設備要求強檢和自檢的都規定進行了監測。如放射機、b超的檢測。

四、狠抓醫德醫風，樹立良好形象。

1、抓好班子建設，樹立形象。

堅持學習制度，不斷提高院領導班子成員的思維水平，以建設學習型領導班子提升管理和創新能力，形成推動醫院發展的堅強領導力；以良好的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關心醫院、熱愛醫院的強大凝聚力。

2、堅持以人為本，服務優質。

服務”為主題的院內活動，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。

總之，本校驗期內在上級主管部門的大力支持和正確領導下，我院醫務人員努力改善服務態度、各自認真履行職責、以方便病人為己任、不斷提高醫療技術水平與服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸。當然在過去的工作中也還存在許多不足之處：一是醫療質量有待提高，特別是醫療文書的書寫離標準有一定的差距，如病歷書寫、處方書寫等；二是整體護理的管理需要提高，護士主動服務不夠；三是醫療糾紛亦時發生，使我院的聲譽受到了影響。今后的工作中我院將繼續堅持科學的發展觀，以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，抓好醫療質量和醫療安全、進一步強化醫院科學管理提高整體績效，為廣大患者提供更優質的服務，為我區醫療衛生事業的發展注入新的活力！

2017年3月15日。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇十三

下，加強了對各科室質控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取。

每周一的行政業務查房，抽查全院醫療文書書寫情況，每月進行一次考核。

情況公布，對好的進行表楊，足的進行整改。使我院醫療文書的書寫質量。

有了較大幅度的提高。

二、加強護理質量。

重視院感控制。

1、堅守操作規程，細化質控。

導醫臺；護理人員做到衣帽整潔、規范佩帶胸牌、嚴格執行查對制度、無。

菌觀念強；治療室一切物品擺放有序，急救室與普通病房均有備用床，床。

頭卡規范使用；晨間護理、整體護理、健康教育、出院病人回訪等工作持。

續展開，極大地提高了我院護理人員的專業技能與綜合素質。

2、重視院感控制，降低感染。

一年來，我院十分重視醫院感染工作，建立健全院感規章制度，完善了醫院感染控制管理體系，通過加強醫院感染控制，增強了醫務人員的無菌觀念，消除醫院感染安全隱患，明顯降低了醫院手術后傷口感染事件的發生，確保了醫療質量和醫療安全。

（1）一是嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。在相關科室設立感控操作程序圖；定期對空氣紫外線消毒進行了監測；為加強傳染病的管理，二是成立醫院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負責人為委員；三是成立醫院感染質控小組，各科室負責人為組長，形成了一支業務能力強、管理能力強的院感質控管理隊伍。

（2）、根據醫院感染工作的新標準及新規范及區衛生局醫院感染工作質控標準，制定全院的院內感染管理制度、職責及檢查標準。每年進行了不斷的修改和完善，使醫院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。

（3）加強員工院感謝知識培訓：一是新上崗人員上崗前培訓，并進行書面考試；二是醫務人員每季進行一次培訓；并進行書面考試；三是重點科室不定期培訓(口腔科、檢驗科、針灸科、體檢科、供應室、手術室等），根據上級檢查要求進行整改培訓；四是所有培訓做到（四查）：參加人員有簽到可查，內容有資料可查，學習有筆記可查，考試有試卷可查。

三、各科同步發展，全面質量達標。

1、主渠道進貨，保證質量。

我院成立了《藥事管理委員會》，嚴格執行各種衛生法規，反對臨床。

濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張處方合格。制定、執行了《醫院。

采購能夠按照保質、保量、低價的要求及時滿足臨床供應，一切以保護了。

患者的利益，維護醫院的名譽為前提。

2、加強財務管理，標準收費。

（1）健全財務管理制度，規范支出管理；嚴格財務管理，認真執行財務審批、報銷手續，盡量增收節支，減少非生戶性支出。一切采購均先造計劃，經審批后按市場購價購買；外出公差盡量做到集中報銷等等。

（2）認真推行醫療設備及藥品招標采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質優價廉的設備，達到節約資金的目的。

（3）完善價格公示制度向社會公開收費項目和標準是讓患者充分行使。

知情權并對醫院的醫療收費進行監督評價。在門診設滾動屏，列示部分常。

用收費項目價格，做到了嚴格執行《-市醫療機構醫療服務項目和價格匯編》的標準。

理部門的各項政策，積極主動地開展工作，嚴格監督管理，杜絕違法收費，提高患者滿意度。

3、加強后勤服務，滿足臨床。

（1）醫院后勤工作是醫院各項工作和生活的物質性保障，醫院后勤必。

須更好地服務于臨床，提高后勤服務質量，向管理要效益，并且盡力減少。

開支，較好地提高醫院后勤管理效能。我院后勤強化管理職能，認真服務。

臨床，做到了臨床需要什么就干好什么時候，同時強化成本和效益意識，做好成本核算，在節約開支方面取得了一定的成效。

（2）不斷做好醫院環境衛生工作，為患者營造衛生、整潔、舒適的就。

醫，加強醫院安全建設，杜絕安全隱患，做好防火、防盜工作，確保醫護。

及患者有一個安全的工作和診療環境。

四、狠抓醫德醫風，樹立良好形象。

1、抓好班子建設，樹立形象。

堅持學習制度，不斷提高院領導班子成員的思維水平，以建設學習型。

領導班子提升管理和創新能力，形成推動醫院發展的堅強領導力；以良好的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關心醫院、熱愛醫院的強大凝聚力。

2、堅持以人為本，服務優質。

維護患者就醫時的各項權利，堅持以人為本，為病人提供人性化的服。

務。把文明優質服務活動作為醫院的一項永久性的重要工作來抓；開展了。

以“微笑服務”、“關愛服務”、“優質服務”、“貼心服務”、“專業。

服務”為主題的院內活動，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐。

心、細心和責任心。

3、樹立良好醫德，提高素質。

（1）我院努力提高醫療服務水平、構建和諧醫患關系；結合實際開展。

思想政治教育和職業道德教育，樹立員工正確的世界觀、人生觀、價值觀；

在全體醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育；醫。

護人員無收受紅包等違規行為。

（2）為進一步強化“以病人為中心”的服務宗旨，改善服務質量，提。

高服務水平，構建良好的醫患關系，我院每月開展優秀員工和優秀組長評。

比活動。活動堅持病人利益第一、醫療信譽第一的原則，簡化服務流程，5。

優化服務手段，改善服務質量，能過“評優活動”的開展，在全院開成了。

爭先創優的好風氣，為病人提供稱心、舒心、放心的就醫環境，讓病人享。

受實實在在的高質量的醫療服務。

總之，本校驗期內在上級主管部門的大力支持和正確領導下，我院醫。

務人員努力改善服務態度、各自認真履行職責、以方便病人為己任、不斷。

提高醫療技術水平與服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著。

滿意而歸。當然在過去的工作中也還存在許多不足之處：

一是醫療質量有。

三是醫療糾。

新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，抓好醫療質量和醫療安全、進一步強化醫院科學管理提高整體績效，為廣大患者提供更優質的服務，為我區醫療衛生事業的發展注入新的活力！

-醫院。

20xx年6月15日。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇十四

根據xx市市場監督管理局關于印發《xx市醫療機構藥品安全專項整治實施方案》的通知（x市監聯發〔20xx〕x號）文件要求，我局開展了醫療機構藥品安全專項整治，現將工作開展情況總結如下：

根據市局的要求，結合我縣實際，在20xx年9月制定并印發了《xx縣醫療機構藥品安全專項整治實施方案》。

一是明確工作目標。堅持以問題為導向，通過開展專項檢查，深入查找醫機構藥品使用環節的問題，嚴厲打擊藥品使用違法違規行為，強化醫療機構藥品質量安全管理意識，提升醫療機構藥品使用管理水平，確保藥品使用質量安全，進一步保障百姓用藥安全。

三是明確檢查工作部署。分四個階段進行，分別是自查整改階段、集中整治階段、督導檢查階段、總結階段，將工作任務落實到各相關股室和分局。

結合日常監管工作，按照方案要求開展檢查。我縣共有醫療機構xx家，其中公私立醫院x家，衛生院xx家，診所xx家。自整治工作開展以來排查全縣醫療機構xx家次，責令整改x家次。

下一步，xx縣市場xxx將進一步健全醫療機構藥品質量管理體系，完善監管長效機制，確保醫療機構藥品使用的質量安全，確保人民群眾用藥安全。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇十五

建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務。

工作計劃。

努力完成各項醫療業務工作指標積極開展科研和新技術應用不斷提高診治質量。

綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。

雙龍鎮中心衛生院衛生院。

二0xx年六月十七日。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇十六

我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下：

根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格認定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。

有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。

建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務工作計劃，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質量。

綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。

(三)辦理期限:自受理校驗申請之日起30日內、

(四)需要提交的材料目錄:。

2、《醫療機構執業許可證》及其副本;。

5、校驗期內接受衛生行政部門檢查、指導結果及整改情況;。

7、特殊醫療技術項目開展情況;。

9、各科室衛生技術人員名錄(附件2);。

15、衛生行政部門規定提交的其他材料、

申報資料填寫要求：

5、復印件應當清晰并與原件一致,須注明“與原件相符”并加蓋印章或簽字;。

6、使用中國法定計量單位和符號;。

7、提供外文資料應譯為規范的中文,將譯文附在相應的外文資料后,并經公證處公證;。

11、提交材料有特殊要求的,按其要求執行、

醫療機構行政許可申請材料不齊全或不符合法定形式的將不予受理、

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇十七

一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務現將診所年度工作總結如下：

我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是兒科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。

二、診所現有執業醫師兩人，執業護士一人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。

三、診所各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規范。

四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者一百人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。

五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病例、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。

七、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理（如醫療廢物實行集中回收處理，前面文字則改為“診所醫療廢物交由xx公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同/協議》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。

八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人能夠及時轉診上級醫院：在診療工作中，沒有發現傳染病病人。

九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識：上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。

診所。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇十八

一、我診所熱愛黨、熱愛人民、熱愛醫療事業。

二、x年來我診所員工在臨床工作中對病人態度和藹，盡量滿足病人所需。

1、對來就診的每位病人，仔細詢問病史、過去史、家族史，規范醫療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴密觀察病人治療過程中的反應。

2、認真履行衛生行政部門對我診所的空氣、物表、醫護人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫院消毒衛生標準。

3、醫療垃圾分類，毀形用黃色垃圾袋裝置，交于同興公司，并如實作好醫療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環衛處置。

4、嚴格遵守紫外線消毒制度，并如實作好消毒記錄。

5、定期更換所有的消毒液，并如實作好消毒記錄。

6、床頭、床柜、地面、桌面用來蘇液消毒，床面保持干凈整潔通風良好，給病人一個舒適的環境。

三、在衛生局的指導下完成了各項指標，按時參加各種學習培訓，認真完成繼續教育學習，并取得學分。

四、認真開展內科、外科常見病、多發病的處理，對疑難病人立即向當地上級醫院轉診。

五、我診所x年來對診療科目、執業地點、登記項目及醫護人員無變更、無衛生技術人員違規執業情況發生。

六、在醫療實踐工作中，抱著以病人為親人的思想態度，對病人多觀察、多咨詢、多回訪，對危重病人及時向當地上級醫院輸送或電話聯系，對家庭條件差的年老病人給予親人般的關懷、照顧，盡量減免醫藥費，遇到行動不便的老年人主動送回家。

七、我診所的工作人員對工作認真負責，遵守診所制度崗位職責，工作職責，未發生過大小醫療事故，也未受過上級單位任何處罰，偶有發生過藥物過敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫患關系。在以后的工作中，我們會更好的做好本職工作，服從上級領導的一切安排，和諧醫患關系，做老百姓心中的好醫生，特申請衛生局對我診所年度校驗，有不當和欠妥請衛生局批評指正。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇十九

本人于x月份正式進入市三院，被安排在辦公室工作。在各位院領導的關心重視和辦公室同事的幫助指導下，開始全面了解我院的運行管理情況，逐步適應了在醫院工作和生活的模式。現就我的工作簡要總結如下：

一、加強學，全面熟悉醫院的運行管理。

醫院的運行管理，對于我來說，是一個完全陌生的領域。為盡快適應院辦工作，我在__主任和其他同事的協調指導下，學了我院的規章制度和工作計劃、院辦的工作職責、二甲醫院評審標準、我院文件擬發和會議組織的具體要求等內容，熟悉了我院的科室人員結構和醫院的運行管理現狀。這幾個月來，我積極學__主任和其他同事好的工作方法，取長補短，注重與同事的協調配合，不斷提高自己的業務水平。

二、踏實工作，認真履行辦公室工作職責。

醫院辦公室是一個綜合協調部門，工作繁雜瑣碎，一般難以量化。所以，為使自己的工作規范、高效，根據__主任的一周工作計劃安排，本著“服務好院領導、服務好科室、服務好醫護人員”的工作理念，認真完成好本職工作。這幾個月來，我共協助或組織了x多次會議(包括院長辦公會議、二甲創建例會、行風監督員會議、醫患關系座談會、災害易損性分析工作會議等)，擬制印發了x份文件，協助__主任完成了二甲醫院創建初評意見整改反饋情況匯總，積極完成年度醫院雙擁工作考評資料整理、各科室人員考勤統計、跟隨__主任參加了兩次急診科早會和我院中層干部推薦工作、協助__主任開展醫院行風監督、滿意度調查以及二甲創建辦公室所承擔的如院務公開、平安醫院等工作。

三、認清不足，努力提高自己各項工作水平。

來醫院工作以來，雖然我所參與的辦公室工作有序開展，自己的本職工作基本完成，但我深知我的工作離各位領導的要求和同事的期望還有很大差距，主要表現在與其他科室的溝通協調較少，對縣級公20__年的工作中，我將加強對醫療衛生工作政策制度和辦公室事務性工作的學，通過向領導、向同事、向書本、向網絡學，努力提高溝通協調能力和工作效率。

我來醫院的時間不長，對醫院的運行發展還在深入認識中，對于我院發展的建議，我覺得很重要的一點就是醫院要高度重視人才的引進與培養，多開展專業技術培訓，提高福利待遇，留住現有人才。通過對外招聘和提供進修學機會等，加大專業技術人才的引進和培養力度，為打造我院的特色優勢專科奠定基礎，增強我院的社會知名度。

最后非常感謝各位領導和同事的關心幫助，希望各位領導、同事們對我的工作提出意見，使我進一步完善自己。我將以此次座談會為契機，努力學，勤奮工作，和大家一道為醫院的跨越式發展增添一份微薄之力。

醫療質量是一個醫院生存發展的根本，是一個醫院水平高低體現，醫療安全管理是醫療質量的一個重要方面。一年來，我院在衛生局的直接正確領導下，認真學習衛生部、局關于醫療衛生體制改革的有關精神，投身醫療衛生體制的改革，廣開醫療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務，不斷提高醫療服務質量，改善服務態度。嚴抓各種醫療質控指標，提高醫療整體水平有效減少醫療糾紛，杜絕了醫療事故的發生。

現對本年度醫療醫療治療和醫療安全工作總結如下：

一、切實改善醫療服務。

加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，認真開展了內容為“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提高醫療服務水平。創新服務流程，優化診療環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。

加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。認真貫徹《__管理法》、《__督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。

二、切實提高醫療服務質量。

醫療質量安全事關群眾的健康安危，是醫療服務的生命線，是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全的進行首先要提高醫療質量，提升服務水平。加強醫療質量管理，狠抓規章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規，把各項制度落實到各個環節之中。

成立x市鎮衛生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范》，對病案質量實施全程監控和管理。制定x市鎮衛生院專業技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵;對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評，強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫務人員業務素質。

三、建立完善的質量管理體系，規范醫療行為是核心。

今年，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了相關的管理制度及考核細則，并制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。

四、依法妥善處置醫患糾紛。

依據有關法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了x市鎮衛生院醫療糾紛協調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫患糾紛，防止因醫患糾紛引發群體性事件和惡性事件。

五、強化安全措施，確保醫院安全。

定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等)，對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重大安全責任事故。

隨著社會與經濟的快速發展，衛生事業改革不斷深入，醫療體制改革正在全面推進，醫療保險也在不斷地發展和完善，醫療服務體系，保障體系及藥品供應體系都面臨巨大變革。醫療費用不僅關系到人民群眾的切身利益，對于醫院的生存和發展也同樣具有重要意義，合理控制醫療費用，是醫院生存和發展的重要環節。

只有始終把群眾利益作為醫院一切工作的出發點和落腳點，以病人為中心，努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務，醫院才能得到更好的發展。醫生不顧實際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫生基本的職業道德，對于這種現象，衛生行政管理部門是堅決制止的，醫院領導也應采取多種有力措施來制止這種現象。20__年，藥劑科在院領導的正確領導以及其他各有關科室的協助配合下，以較高的工作熱情和認真負責的態度，順利完成了全年藥劑工作，現將一年來的工作總結如下：

一、工作完成情況。

1、截止__月底，全院共采購藥品__元，比去年同期增加__%。全年藥庫共發生藥品__元，比去年同期增加__%。在計劃藥品時做到心中有數，盡量做到既不缺藥而又少出現積壓過期，從而減少醫院損失;在驗收藥品時，認真核對藥品名稱，規格含量、生產廠家、數量、產品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，并按規定貯存養護和擺放;在采購過程中，嚴格按藥品采購計劃，認真核對，并由院領導先審批同意采購，然后分批傳真計劃，貨比三家，最后選擇一家質量可靠，價格便宜的供應商報財務科審核購進。全年過期和報損藥品__元，比去年同期減少__%。

2、一年來，門診藥房調配處方x萬多張，由于大家態度好，工作認真，全年調配的處方，沒有出現醫療事故。全年門診藥房共發出藥品__元，比去年同期增加__%，中心藥房共發出藥品__元，比去年同期增加__%。無人為的藥品霉爛，變質，過期積壓等現象。

3、在工作中，科室同志團結協作，愛崗敬業，發藥時認真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發現藥少及時寫領藥計劃補充藥品，加強處方核對，很少出現差錯，藥品出入庫使用微機管理并打印單據。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統計，打印并通知到各臨床科室。

4、工作之余，科室同志加強藥品管理，專業知識及醫院規章制度的學習，端正服務態度，樹立主人翁意識，愛崗敬業精神，一年來沒有出現違法亂紀行為，同時積極報考技術資格考試，現已有x人報名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個高層次、專業化的藥劑隊伍。

二、存在的問題。

1、缺乏管理經驗，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現象。

2、臨床科室與藥劑科的溝通，協調和配合不是很好。

3、臨床醫生本著為科室創收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產生過期。

三、20__年工作計劃。

1、進一步加強藥品管理，堅持處方核對，貴重藥品、清點管理，登記制度，加強藥品購進、驗收、出入庫管理。

2、加強供應商資質審查和限制新藥的購進。

3、加強藥劑科人員的管理，加強與臨床科室的溝通、協調和配合，并且盡量減少藥品積壓過期。

20__年我院在市委、市政府和衛計局的正確領導下，緊密圍繞“醫德醫風、醫療質量、管理效益、業務發展”這個主題大力開展醫療服務,努力營造病人至上、以人為本、獻身醫學的向上氛圍。全體干部職工攜手奮進，改革創新，各項工作均取得了一定成績。現總結如下：

一、醫院業務狀況。

20__年度由于受到整體社會經濟發展疲軟及地區醫療市場競爭激烈等眾多因素的影響，使得全院的業務情況整體表現呈下降趨勢，20__年1—10月業務收入____萬元，與20__年比較同期增長__x%，共完成門診量____人次，同比下降____%，住院患者人數為__x人次，同比下降__x%。

二、創新體制，完善制度，不斷提高醫院管理質量。

1、由辦公室、醫務科、護理部等主要行政管理部門牽頭，根據醫院的實際不斷修訂完善各項行政、醫療管理制度，使得各項管理均有章可循，有理可依，為醫院的規范化、科學化管理提供給了有力的制度保障。

2、為了不斷提高管理質量，醫院不斷創新管理模式和采取多樣化管理手段，重點是努力提高職能部門的管理效率。醫院要求各職能科室定期深入各科室進行工作檢查及督導，檢查過程中嚴格兌現獎懲，發現各種問題及不足后給予及時協調解決，收到明顯效果。

3、實行院科兩級管理體系，確定科室主任為科室管理的第一責任人，并且醫院年初與各科室簽訂《綜合管理目標責任書》，下達了全年各項工作任務指標，并出臺了考核標準，年底對照考核標準對各項工作指標完成情況進行逐項考核，考核成績與科室及個人的經濟掛鉤，這樣就使得各科主任能夠緊緊抓住行政和業務管理兩條主線，圍繞質量管理、安全管理做文章，有效促進了科室健康、有序、和諧的發展，醫療質量和服務質量明顯提高。

4、加強對全院各科室的成本核算及考核，使得廣大員工養成了勤儉節約的好習慣，從節約一度電、一張紙等點點滴滴做起，有效的減少了醫院的各項運行成本。

三、狠抓醫護質量，保證醫療安全。

醫療質量是醫院的生命線，不斷提高醫護質量是醫院管理永恒的主題。今年，我院按照上級衛生行政主管部門的要求繼續深入開展“優質護理服務”等活動，通過強化管理手段、優化管理流程、加強整改力度等措施，有效的保證了醫院全年的醫療質量和醫療安全。

1、實行院科兩級管理體制，醫院和科室簽訂綜合目標管理責任書，明確了醫療質量及醫療安全管理責任。全年醫院無醫療事故、重大醫療差錯及院感暴發等重大醫療安全事件發生。

2、建立健全醫療質量和醫療安全管理控制體系，認真執行醫療護理各項核心制度和操作規范，保證醫療質量和醫療安全。醫院成立了醫療質量管理委員會、醫院感染管理委員會、病案管理委員會等多個醫療管理組織，制定了嚴格的醫護質量考核標準和獎懲制度，定期對各科室醫療質量與醫療安全進行檢查、指導、考核、評估，堅持不走過場，形成長效機制，發現問題及時處理，對違反制度者進行經濟處罰，使得醫務人員的工作責任心不斷加強。

3、加強醫護人員的“三基三嚴”培訓和繼續教育，確保醫護人員的專業技術水平不斷提高。一方面年初醫務科制定了醫院醫務人員繼續教育實施方案，安排每月由院部組織全院職工進行一次培訓學習，培訓內容的重點放在醫療衛生法律法規、醫療事故防范、醫患溝通技能、新技術開展、院感等方面。全年組織全院醫護人員進行院感專題培訓3次，輸血知識培訓2次，醫療衛生法規培訓2次，抗菌藥物合理使用1次，精麻藥品合理使用1次，傳染病防治法1次，醫護人員專題培訓考試合格率95%以上。另一方面醫院要求各科室按照各自實際情況制定科室“三基三嚴”培訓計劃，至少每月組織一次科內學習，學習的重點放在單病種的治療、體格檢查、實踐技能操作等方面，注重醫務人員臨床實際能力的培養。同時醫院鼓勵醫務人員積極參加國內、省內及市內外各級學術機構舉辦各種學術活動，并有計劃的選派業務骨干外出進修學習。

4、成立醫療廢物管理委員會，加強醫療廢物的規范化、標準化處理，杜絕醫院感染等不良事件發生。一是醫院年初成立了院感管理委員會，制定了年度工作目標及院感專題學習培訓計劃，完善了各項規章制度及應急預案，明確了醫院及各科室院感工作的管理職責。二是院感管理委員會堅持每月開展1次院內檢查，對各科室院感制度執行情況、醫療廢物管理等工作進行檢查指導，對于發現別的問題進行及時整改。三是按照上級有關規定重視對醫院感染的監測及污水處理工作，堅持開展醫院消毒效果監測、耐藥菌監測、污水處理達標檢測等工作，從而指導院感工作的開展，對院感的預防及控制起到了關鍵作用。

5、按照《精麻藥品管理條例》等法律法規，成立了院內精麻藥品管理組織，加強了對精麻藥品的日常管理和臨床規范使用。全年開展精麻藥品臨床合理使用專項培訓1次，并組織全院醫生考試，對考試合格的醫師授予精麻藥品處方權。精麻藥品的管理實行專人專柜專管，并且在臨床使用過程中嚴格把握精麻藥品的臨床適應癥，確保臨床用藥安全。

6、加強對全院抗生素臨床應用的規范化管理，醫院成立了專門管理組織，擬訂了本院抗菌藥品使用目錄，全年組織全院醫務人員開展抗生素合理應用相關知識培訓1次，對考核通過的醫師授予抗生素使用權，而且對抗生素的使用嚴格實行分級審批制度，有效的避免了院內抗生素濫用、亂用現象的發生。

7、成立了輸血管理委員會，嚴格執行《臨床輸血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》等各項規定，全年組織專題培訓2次，員工考試合格率100%。在臨床工作中認真落實臨床用血申請、登記制度，履行用血報批手續，執行輸血前檢驗和核對制度，完善輸血反應及輸血感染疾病的登記、報告和調查處理制度，有效的確保了臨床用血的安全。

8、按照疾控部門的工作要求認真開展傳染病防治工作，發現確診及可疑病例時依法按時報告，并積極配合政府部門做好禽流感、h7n9等重大傳染病的監測和群防工作。

9、制定了年度中醫工作發展規劃，重視對中醫從業人員的繼續教育培訓，大力推廣使用中醫適宜技術治療腰腿疼痛等各類疾病，收到了較好效果。

四、規范醫療行為，嚴格依法執業。

我院始終嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。

1、醫院根據國家的法律法規嚴格規范醫務人員的執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，加強對醫務人員執業行為的監督管理，嚴格要求醫護人員合法執業。

2、對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。

3、醫院使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料等均為正規廠家生產，各種生產、銷售等資質證書齊全，質量保證，無過期或劣質產品。

4、加強對醫護人員的法律法規知識學習，提高法律意識和自我保護能力，全年共組織相關法律法規培訓2次，員工考試合格率100%。

五、重視安全生產，杜絕安全事故。

安全生產工作責任重大，不容忽視。為了保證醫院的安全生產，醫院高度重視，將該項工作納入了日常工作的主要議程，通過強化日常管理及加強監督，確保了全年無人員意外死亡及火災、盜竊、交通事故等安全生產事故。

1、醫院專門成立以院長為組長的安全生產領導小組，制定了安全生產工作制度及各項應急預案，同時下發醫院安全生產實施方案，對全年醫院各項安全生產工作進行了全面部署。

2、醫院與各科室簽訂安全生產目標責任書，下達了安全生產目標，落實了責任人，并且醫院定期組織全院各科室進行安全生產檢查，及時整改各類安全隱患。

3、加強員工防火、防盜、交通安全法等知識及各項法律法規的培訓，全年開展消防安全技能培訓2次，消防應急演練2次，通過學習培訓不斷提高員工的安全意識及應對突發事件的反應能力。

4、按照衛計局工作要求認真開展“平安醫院”創建工作，并積極配合公安機關開展社會治安綜合治理、嚴打及預防青少年犯罪等工作，各項工作做到年初有計劃，年底有總結，日常活動有記錄。

六、加強支部建設，認真開展精神文明建設及反腐倡廉專項活動。

精神文明建設工作是醫院工作的又一重點，他對于提高全員職工的綜合素質，提升醫院社會形象和內涵至關重要。今年醫院將精神文明建設工作的重點放在了員工的素質教育、職業道德教育、行風作風建設、醫德醫風教育、法制教育等方面，使得全院干部職工進一步樹立了正確的世界觀、人生觀及價值觀。主要開展以下幾方面工作：

1、黨支部重視黨員干部的思想教育及日常管理，嚴格執行“三會一課”制度，積極組織黨員干部定期學習黨的各項政策、方針及法律知識等，提高黨員干部的思想政治覺悟和政策決策水平。

2、重視組織發展工作，積極動員思想素質好，業務能力強的骨干醫護人員加入黨組織，并加強對入黨積極分子及預備黨員的考察及培養，在黨員發展過程中嚴格執行預審制度，全面確保黨員質量，支部全年發展預備黨員2名，預備黨員轉正1名。

3、高度重視黨風廉政建設，制定了工作方案，全年召開反腐倡廉專題會議2次，平日重點加強對全院黨員干部及職工的法制教育及和職業道德教育，加強對領導干部及特殊崗位人員的監督，認真執行中央“八項禁令”及地方相關規定，嚴格遵守黨紀國法和行業道德規范，堅決制止醫務人員收受紅包及回扣等行為，全年醫院無收受紅包及各類經濟犯罪事件發生。

4、充分發揮黨支部、辦公室、工會、團委的積極作用，在5.12護士節、建黨節均開展了豐富多彩的專題活動。

5、堅持執行院務公開制度，有領導機構，有專人負責，采取電子屏、網站、櫥窗、公示欄、簡報等多種形式，及時向廣大患者及員工發布醫院的醫療信息、物價收費、醫院管理等各項信息，認真接受社會及廣大員工的監督，使醫院管理及服務更加透明化。

6、重視信訪工作及患者滿意度調查工作，成立了信訪工作領導小組，暢通信訪通道，定期對患者反映的問題及意見進行匯總、分析，全年零投訴，也未發生重大醫療糾紛。

7、積極響應國家衛生三下鄉政策，以黨支部固定黨日為契機，通過“免費義診”、“健康知識進社區”等形式為廣大老百姓大力宣傳衛生知識及開展便民服務，真正緩解百姓“看病貴、看病難”問題，同時也宣傳和推廣了醫院。全年共組織開展各類義診活動20多次，發放健康宣傳資料3000余份，免費測血壓及進行健康體檢2千余人，受到了社會的廣泛好評。

七、加強后勤保障，積極服務臨床。

良好的后勤保障是確保醫院各項醫療工作順利開展的重要保證，為了進一步提高醫院的整體后勤保障能力和水平，后勤工作始終堅持“服務臨床一線”的指導思想，主要開展以下工作：

1、醫院進一步完善了后勤科的各項管理制度，對保安、清潔工、維修工等的職責進一步進行了明確，并針對各工種人員的工作制定了詳細的工作流程和考核細則，同時在日常工作中加強對他們的監督和管理，發現問題及時整改，有效的確保了工作質量，提高了工作效能。

2、重視衛生清潔工作，清潔人員實行分片責任制，各科室負責人配合后勤科參與對清潔人員的監督管理，每日清潔工作必須在規定的時間內達到相應的工作標準，若檢查不合格將對科室責任人進行經濟處罰。通過高標準和嚴要求的管理有力的保證了全院衛生工作的質量，為患者及醫務人員提供了良好的醫療和工作環境。

3、重視醫院綠化工作，定期對草坪、花草樹木進行灌溉、修枝、殺蟲、施肥等，使醫院一年四季都綠草成蔭，為患者創造了優美的醫療環境。

4、加強安全保衛工作，實行保安24小時值班制度，要求值班期間每日安全巡視5次以上，發現安全隱患及時處置上報，并做好交接班工作，全年未發生過治安刑事案件。

5、工勤人員定期深入臨床科室，及時處置各類設備及水電氣故障，全力保證正常的醫療需求。

6、加強公車管理，實行公務用車派遣登記制度，醫院所有車輛由辦公室統一管理，部門及科室用車由科室負責人提出申請并在院辦開具派車單，車班憑派車單出車，每月對全院公車使用情況進行統計通報。強化駕駛員的責任意識及安全意識，簽訂安全責任書，發生交通安全事故駕駛員需承擔相應責任，保證了行車安全，全年無交通事故發生。

八、市場營銷工作。

為了不斷拓展醫院的業務，提高醫院市場競爭力，醫院在今年調整了發展思路，非常重視市場反饋工作。

1、堅持病員回訪制度及患者滿意調查制度，及時收集患者對我院醫療服務各方面的意見及建議，從而有針對性的不斷改進工作中的不足，不斷促進醫療服務質量的提升，同時利用患者良好的口碑效應對醫院進行宣傳。

2、充分利用報紙、短信、微信公眾號、網站等平臺媒介對醫院進行宣傳，重點宣傳醫院的優質服務及創傷創瘍、皮膚疤痕、潰瘍、老年病特色診療等業務，從而增加醫院的社會公認度及民眾知曉率。

總之，今年我院在各級政府及衛生行政主管部門的正確領導和大力支持下，在全院員工的共同努力下，醫院的綜合管理水平及醫療技術水平在逐年提高，醫療服務質量及醫院整體形象進一步提升。但是我們在工作的細節方面還有很多地方做的不夠，我們將積極進行總結，爭取將來年的各項工作做的更好。

__年，我院以人性化精細管理活動為主題，以保證醫療質量安全為核心，一是按質按量完成了手足口病、甲型h1n1防治等項重點工作，二是努力加強醫院自身建設，醫院各項工作平穩有序。__年全年業務收入1160萬元，同比增長49.9%，門診人次45135，同比增長10.3%，住院人次4504，同比增長19.7%，急診人次2881，同比增長33.1%，手術例數756，同比增長58.8%，床位使用率73%，同比增長4%。根據年初計劃重點做了以下工作：

一、以衛生局“一條主線、一項活動、三大工程”衛生工作總要求為指導，結合醫院年初工作安排，努力加強醫院自身建設。

(一)加強日常工作的監督管理，為醫院整體工作安全運行保駕護航。

一是繼續落實了每月一次的綜合考核制度，做到了有處罰，有改進。

二是從3月份開始，實行了院領導每周下科室巡視制度，做到“三用”做事，增強了工作的主動性，提高了工作的時效性。

三是每周二、每周三的業務、行政查房做到了常抓不懈。四是針對醫院管理人員管理知識匱乏，醫護人員缺乏醫患溝通技巧等現狀，分別在5月份和10月份有針對性地舉辦了醫院管理學基礎知識講座和醫患溝通與技巧知識講座。五是為提高科技含量，醫院投資38萬元以議標形式購置了全自動化分析儀、血細胞分析儀、微量元素分析儀等設備6臺件。

(二)以宣傳為載體，加強醫院文化建設。

1、充分利用電子屏、宣傳欄、展版等宣傳平臺，打造醫院特色文化。如在門診大廳建立了衛生保健宣傳欄，根據季節變化定期更換宣傳內容;在病房、門診走廊制做宣傳展板，定做科室心語牌共計50塊，向廣大患者宣傳防病治病、健康飲食等保健知識，倡導和推進全民健康生活方式。

2、利用政府信息公開平臺以及院務公開渠道，向社會公布醫院信息，讓社會了解醫院，讓大眾認識醫院。

3、為弘揚先進，激勵落后，在去年基礎上，11月份在五個病區繼續開展了星級標兵評選活動，評選出了10名星級標兵。

(三)加強醫護質量建設，保證醫療安全。

1、抓基礎，練技能，提高全院醫護人員的基本業務素質。

(1)每月5號科室業務學習做到了經常化。

(2)從3月份始，堅持每月護理人員考試考核制度，做到了月月練，月月考，對不及格人員進行了補考。

(3)11月份，按照上級醫務人員基本技能崗位和競賽活動方案有關要求，結合醫院實際，對40歲以下中青年醫師進行了崗位考核，做到人人過關。

(4)為保證奧運安全，提高應急救治能力，重點對急診科、120全體人員進行了心肺復蘇術及突發公共衛生事件應急處理能力的培訓與演練。

(5)為提高病歷書寫質量，開展了病歷評比活動。

2、抓關鍵、堵漏洞，保證醫療安全。一是完善了門診、住院、急診病人的工作流程和急診病人的轉診流程，使工作環節衍接更加緊密。二是加強每月至少一次業務工作大檢查工作，重新量化了醫療質量檢查標準。在護理檢查方面，實行了各病區護士長互查、互學、互提高制度。三是大力開展醫療質量安全集中行動，把查問題、擺不足、找癥結、定措施、改缺陷、保安全放在活動的首位，對查擺出的各類問題，召開專門會議逐條梳理，逐條研究，制定改進措施，并以此為載體，全面加強醫療質量安全工作，抓關鍵部位，抓薄弱環節，把防范措施前移，做到預防為主。

3、積極開展新技術、進行新科研。獨立開展了腰椎間盤摘除術，尺骨冠狀突骨折、腰椎骨折切開復位內固定術，請專家聯合完成了甲狀腺切除術、多發脂肪肉瘤摘除術、全髖置換術等項手術。__年有3項科研課題在省中醫藥管理局立項(其中基金資助1項)，并在國內核心期刊發表論文10余篇。

4、加強科室建設。新建門診手術室;獨立了腦血管科門診;成立了體檢科，制定體檢套餐，規范體檢檔案，明確專人負責，共對1690人進行了健康體檢。

5、加強繼續教育工作。根據工作需要，先后派出3人外出進修，17人次參加各種短訓班。

6、加強院感防控工作。在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度，對全院人員進行傳染病知識培訓考核，提高全員預防意識;5月份按上級要求規范了腸道門診。

(四)進一步規范新型農村合作醫療工作。

全年補償參合人數2407人，補償費用232.5萬元。

(五)積極開展醫療惠民和衛生支農、醫療下鄉工作。

(1)繼續落實“一減三免”惠民政策，共對貧困患者減免各種醫療費用2萬余元。

(2)落實1x幫扶工程，定期派業務骨干到幫扶單位定期坐診，業務查房，并據其需要進行適當設備支持。

(3)繼續啟動流動醫院工作，全年共下鄉義診16次，義診人數900余人，發放宣傳資料__余份。

(六)繼續開展治理商業賄賂活動，從源頭治理，建立長效機制。

(1)制定治理商業賄賂工作方案，鑒定加強醫德醫風建設，抵制商業賄賂全員承諾。

(2)在全院廣泛開展醫用耗材、醫療器械采購和使用情況自查自糾及治賄長效機制落實情況“回頭看”專項行動，并針對治賄工作中存在的不足及薄弱環節，進一步加強重點部位、重點崗位、重點環節監督制約機制，完善并落實了各種制度20余項，并打印裝訂成冊。

(3)采取多種形式推行院務公開工作，做到了常規化工作定期公開，階段性工作及時公開，臨時性工作隨時公開。

(4)增強工作透明度，向社會公開了服務承諾和投訴電話，并召開了社會義務監督員會議，為廣泛接受社會監督。由于我院高度重視行風建設和糾風工作，至今，未發現商業賄賂等不良行為。

二、站在講政治高度，高標準完成奧運安保、手足口病防治、抗震救災、服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查等項工作。

(一)多措并舉做好奧運安保工作。將其貫穿全年工作的始終，加強組織領導，全院動員部署，分解目標任務，重點排查隱患，對重點部位、重點崗位、重要物品死看死守，并圓滿完成了上級交給的護路任務。在奧運安保工作中由于防范超前，措施到位，未出現任何差錯，獲縣奧運安保先進單位。

(二)按質按量完成手足口病防治工作。在此項工作中，采取多項措施全力做好了手足口病宣傳、培訓、演練、考試及預檢等項工作。

(三)積極支持四川抗震救災工作。大災面前，醫院心系災區，情系汶川，在從嚴從高做好自身業務工作的同時，廣大黨員和群眾自發向災區二次捐款共計13100元。

(四)全力以赴做好服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查工作。醫院自接到服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查工作的任務后，醫院多次召開會議，認真組織安排，彩超室推掉一切業務工作全面應對嬰幼兒篩查工作，并從各科抽出部分人員協助做好嬰幼兒檢查、登記、組織協調等后勤保障工作，經過10余天的奮戰，共篩查嬰幼兒3258人，對檢出的疑似人員全部轉到縣醫院進一步篩檢。

總之，__年，在衛生局的大力支持下，經過全院干部職工的共同努力，較圓滿完成了年初制定的任務目標，同時也得到了上級部門和社會各界的認可，獲錦旗6面。在今后的工作中，我們一定要不斷完善和改進，謀劃好明年各項工作。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇二十

一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務現將診所年度工作總結如下：

一、我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是兒科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。

二、診所現有執業醫師兩人，執業護士一人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。

三、診所各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規范。

四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者一百人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。

五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病例、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。七、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理（如醫療廢物實行集中回收處理，前面文字則改為“診所醫療廢物交由xx公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同/協議》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。

八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人能夠及時轉診上級醫院：在診療工作中，沒有發現傳染病病人。

九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識：上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。

診所。

醫療機構年度校驗工作總結（熱門21篇）篇二十一

我院于20xx年4月向山東省衛生廳申請辦理了《放射診療許可證》，依法在許可范圍內開展放射診療工作，認真貫徹落實《xxx職業病防治法》、《放射診療管理規定》、《放射工作人員職業健康管理辦法》等法律法規，進一步加強放射診療工作的管理，醫院成立專門的放射診療管理委員會，建立健全各項放射防護管理制度和輻射事故應急預案，定期對放射診療工作質量和安全防護進行檢查，定期組織放射事件應急演練，各項規章制度落實到位。

我院現在使用的放射診療設備有：x射線ct機2臺，dr攝影機1臺，數字胃腸機1臺，x線床旁攝影機2臺，dsa機1臺，醫用直線加速器1臺，模擬定位機1臺。20xx年-20xx年完成x射線診斷人次153728人次，放射治療341人次，ect檢查1226人次，核素治療34人次。

我院現有放射工作人員1名，符合《放射診療管理規定》的要求，做到依法執業。20xx年12月和20xx年10月10-11號，我院工作人員參加了泰安市衛生監督局舉辦的放射工作人員培訓班，并持有《放射工作人員證》。我們嚴格按照《放射診療管理規定》要求，建立了放射工作人員個人劑量監測、職業健康管理和教育培訓檔案，放射工作人員工作時嚴格按規定佩戴個人劑量計，委泰安市疾病預防控制中心進行放射工作人員個人劑量監測，定期委托泰安市職業病防治院對放射工作人員進行上崗前、在崗期和離崗期的健康檢查，定期組織放射工作人員參加泰安市衛生監督局舉辦的放射防護和法律法規知識培訓。

我院的放射科放射診療工作場所機房門口均設置醒目規范的電離輻射安全警示標志和工作指示燈，委托山東省醫學科學院放射醫學研究所對放射診療設備和放射診療工作場所每年進行一次狀態和防護檢測，確保在設備性能和放射防護合格的情況下開展放射診療工作，以保障放射工作人員及公眾的輻射健康與安全。

我院的放射診療場所均配備了鉛衣、鉛圍裙、鉛三角、鉛圍脖等個人防護用品和受檢者防護用品，配備了必要的檢測儀器。放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫療照射時，嚴格遵循醫療照射適當化和放射防護化的原則，嚴格控制受照劑量，對受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織做好屏蔽防護，對育齡婦女和兒童進行醫療照射時，事先詢問育齡婦女是否懷孕，并告知患者或家屬輻射對健康的影響。

按照《xxx放射性污染防治法》及《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》等法律法規的規定，我院于20xx年11月向山東省環保廳申請辦理了《輻射安全許可證》。按照《xxx職業病防治法》和《放射診療管理規定》等法律法規的要求，20xx年7月，我院委托山東省醫學科學院放射醫學研究所對門診綜合樓放射診療工作場所建設項目進行了職業病危害放射防護控制效果評價，20xx年11月6日，泰安市衛生局組織有關專家對《泰安協和醫院放射診療工作場所職業病危害控制效果評價報告表》進行了審查并通過驗收。

今后，我院將不斷加大對放射診療工作的管理，進一步完善各項放射診療管理制度，定期做好對放射診療工作的監督檢查，確保放射診療工作安全規范開展。