勞動仲裁申請書的內容應當明確，重點突出，并結合相關法律法規和勞動爭議的具體情況。以下是一些勞動仲裁申請書的實際案例，希望能為大家的申請提供一定的參考和借鑒。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇一

申請人：_________________，女，漢族，出生年月日，住址：_________________......

被申請人：______________公司。

地址：_________________。

申請事項：_________________。

_____________。

事實與理由：_________________。

_____________。

此致

申請人：_________________。

_____年_____月____日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇二

申請人：______________，女，_____年_____月_____日出生，住__________市__________區__________村。

被申請人：_________________，住所地__________市__________區__________村。

法定代表人：______________，總經理

申請請求：

1、請求被申請人支付申請人_____年_____月_____日工資11222元。

2、請求被申請人支付申請人相當于工資報酬25%的經濟補償金2805元。

事實和理由：

_____年_____月_____日，申請人開始在被申請人處上班，雙方沒有簽訂勞動合同，約定月工資為1800元。在工作期間，被申請人未按時發放工資。至_____年_____月_____日，被申請人無故拖欠申請人_____月工資9422元，被申請人出具一欠條。此外，對9月份工資1800元也未付給申請人。至今，被申請人共欠申請人工資合計11220元。因被申請人無故拖欠申請人工資，根據《違反和解除勞動合同的經濟補充辦法》第三條規定，被申請人除應支付拖欠的工資外，還應加發申請人相當于工資報酬25%的經濟補償金2805元。為此，申請人向貴委提起仲裁，請求貴委支持申請人的仲裁請求。

此致

__________市__________區勞動仲裁委員會

申請人：_________________

_____年_____月_____日

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇三

申請人：張_________，男，_________年_________月_________日出生，住址：_________市_________號，身份證號碼：_______________。

代理人：_________律師事務所_________律師

聯系人：劉_________聯系電話：________

法定代表人：羅_________職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元（自_________年____月至_________年____月止）。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自_________年____月至_________年____月的社會_____。

事實與理由：

_________年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會_____，_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

此致

_________勞動人事爭議_____委員會

申請人：張_________

_________年三月十九日

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇四

申請人：_________________張__________，男，19__________年__________月__________日出生住址：_________________市__________號，身份證號碼：__________________________。

代理人：_________________律師事務所__________律師。

申請事項：_________________。

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20__年9月至20__年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法的經濟補償金3200元。

三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20__年9月至20__年3月的社會保險。

事實與理由：_________________。

20__年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20__年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反相關規定，為維護申請人合法權益，根據規定，特依法提起，請予支持!

此致

申請人：_______________。

年???月???日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇五

合同編號：

申訴人：

身份證號碼：

現住：

聯系電話：

被申請人：

負責人：

地址：

聯系電話：

風險提示：

勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。仲裁請求：

(1)請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣元。

(2)請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣元。

風險提示：

遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

1、申請人為勞動者的，應提交身份證復印件;。

2、勞動關系相關證明，其它證明材料。

3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

4、有委托代理人的，提交授權委托書。附：

2、《證據清單》一份。

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇六

申請人：張_________，男，19_________年_________月_________日出生?住址：_________市_________號，身份證號：x78020_________。

代理人：_________律師事務所_________律師。

聯系人：劉_________?聯系電話：_________。

法定代表人：羅_________?職務：總經理。

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資?30234元(自_________年9月至_________年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200?元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自_________年9月至_________年3月的社會_____。

事實與理由：

_________年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會_____，_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

此致

_________勞動人事爭議_____委員會。

申請人：張_________。

_________年三月十九日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇七

申請人：___________，性別______，______年______月______日出生，住___________________________號。

第二被申請人：___________有限責任公司，住所：______________________________，法定代表人：___________。

請求事項：

1、解除申請人與第一被申請人之間的勞動合同;。

2、由兩被申請人連帶向申請人支付經濟補償金________元;。

3、由被申請人連帶向申請人支付加班費及其賠償金________元;。

4、由被申請人連帶向申請人支付違約金________元;。

5、由被申請人連帶為申請人補辦基本醫療________和生育________;。

6、________費用由被申請人連帶承擔。

此致

_______________市勞動爭議________委員會。

申請人：______________。

________年_______月_______日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇八

申請人：_________________張__________，男，19__________年__________月__________日出生住址：_________________市__________號，身份證號碼：__________________________。

代理人：_________________律師事務所__________律師。

申請事項：_________________。

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20__年9月至20__年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法的經濟補償金3200元。

三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20__年9月至20__年3月的社會保險。

事實與理由：_________________。

20__年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20__年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反相關規定，為維護申請人合法權益，根據規定，特依法提起，請予支持!

此致

申請人：_______________。

_______年_______月_______日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇九

下面是一篇為大家整理的勞動_____申請書(雙倍工資)，希望能夠幫到大家!

申請人：_________?漢族?_________年10月21日生。

地址：濟南市經十路_________號_________花園16-2-1303。

被申請人：山東xx公司?法定代表人：_________。

地址：?_________?電話：_________。

_____請求。

1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。

3、裁決被申請人支付經濟補償金2997.3元。

事實和理由。

申請人于_________年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會_____。_________年11月份，申請人根據_____等規定，依法與被申請人解除了勞動關系。

被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會_____等行為，嚴重侵害了申請人的`合法權益。特提請_____，請求依法維護勞動者的合法權益。

此致

濟南市勞動爭議_____委員會。

申請人：

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇十

地址：__。

電話：__。

法定代表人：____公司。

請求事項：

1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元。

2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元。

事實與理由：

申請人于20__年6月正式到被申請人李__在__公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到此刻的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能到達10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李_平__豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

申請人：徐___。

20__年10月21日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇十一

申請人：

被申請人：

申請請求：

一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元，一次性傷殘就業補助金_____元。

三、請求裁決被申請人為申請人補繳_____年3月至_____年2月期間的'社會保險；不能補繳的，賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

事實與理由：

申請人____于_____年3月入職被申請人_____公司工作。_____年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險；每天工作12個小時，也從未支付過加班費；每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于_____年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請！

此致

申請人：

_____年_月日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇十二

申請人：

被申請人：

請求事項：

1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金_元；

3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

事實和理由：

_____年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，_____年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至_____年2月22日終止，其中_____年2月23日至_____年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，_____年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

_____年8月__日至_____年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的`強烈要求下，被申請人于_____年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

_____年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

申請人：___。

_____年_月__日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇十三

申請人：

被申請人：

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自_____年9月至_____年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法的.經濟補償金3200元。

三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自_____年9月至_____年3月的社會保險。

事實與理由：

_____年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，_____年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反相關規定，為維護申請人合法權益，根據規定，特依法提起，請予支持！

此致

申請人：__。

___年__月__日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇十四

申訴人：

被訴人：

申請事項：

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)。

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于_____年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。

事實與理由：

_____年2月_____應聘到_____有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年3月_____被_____有限公司勞務派遣到四川建設工程有限公司的項目工地上工作，_____年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，_____年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[_____]2457號)評定為工傷傷殘9級。_____年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人______后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：

1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的'工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。

2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

申訴人：

_____年_月26日。

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇十五

申請人：

被申請人：

申請請求：

1、請求被申請人支付申請人___年__月__日工資11222元。

2、請求被申請人支付申請人相當于工資報酬25%的經濟補償金2805元。

事實和理由：

____年__月__日，申請人開始在被申請人處上班，雙方沒有簽訂勞動合同，約定月工資為1800元。在工作期間，被申請人未按時發放工資。至____年__月__日，被申請人無故拖欠申請人___月工資9422元，被申請人出具一欠條。此外，對9月份工資1800元也未付給申請人。至今，被申請人共欠申請人工資合計11220元。因被申請人無故拖欠申請人工資，根據《違反和解除勞動合同的經濟補充辦法》第三條規定，被申請人除應支付拖欠的'工資外，還應加發申請人相當于工資報酬25%的經濟補償金2805元。為此，申請人向貴委提起仲裁，請求貴委支持申請人的仲裁請求。

此致

__市__區勞動仲裁委員會

申請人：___

____年__月__日

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇十六

申請人：

被申請人

申請事項：

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計__元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計___元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計___元（__年1月至今）

事實與理由：

申請人于___年3月__日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。

申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的'規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。

為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

申請人：_

__年__月__日

工資保險勞動仲裁申請書（優質17篇）篇十七

申請人：

被申請人：

1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系(養老保險、醫療保險、失業保險等)手續至_市某建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元。

2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

事實與理由：

申請人原系被申請人員工，__年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。__年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的'經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，但是被申請人卻提出種種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。現申請人已在_市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。

根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關系，理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續至_市建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。

申請人：_____。

__年七月十九日。