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醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇一

2.醫(yī)院感染管理科(辦公室)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，對(duì)擬購(gòu)入的消毒、滅菌藥械的資質(zhì)進(jìn)行審核，并具體負(fù)責(zé)醫(yī)院消毒、滅菌藥械的購(gòu)入、存儲(chǔ)和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

措施。

4.采購(gòu)部門(mén)應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的對(duì)審核意見(jiàn)進(jìn)行采購(gòu)，按國(guó)家規(guī)定查驗(yàn)所需證件，監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。

5.醫(yī)院必須建立消毒、滅菌藥械的采購(gòu)和出入庫(kù)登記制度并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

6.醫(yī)院自配消毒藥時(shí)，應(yīng)建立消毒劑使用登記冊(cè)，登記配制濃度、配制日期、有效日期、操作人姓名等內(nèi)容，并嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作程序和所需濃度配制。

7.醫(yī)院使用消毒器械時(shí)也應(yīng)建立使用登記冊(cè)，登記消毒對(duì)象、消毒時(shí)間、操作者和定期消毒效果的監(jiān)測(cè)結(jié)果以備查驗(yàn)。

8.使用部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng);掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對(duì)象、更換時(shí)間、影響因素等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

9.禁止醫(yī)院使用過(guò)期、淘汰、無(wú)合格證明的消毒、滅菌藥械。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇二

一條為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量,制定本規(guī)范。

二條根據(jù)國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。

三條負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類(lèi)人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)、考核。

四條負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。

五條對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實(shí)施。

六條參與藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施。

七條對(duì)購(gòu)入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核，對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。

八條開(kāi)展醫(yī)院感染的專(zhuān)題研究和講座。

九條及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)上報(bào)醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài)，并向全院通報(bào)。

xxx堰衛(wèi)生院

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇三

為響應(yīng)國(guó)家節(jié)能減排要求，根據(jù)醫(yī)院的部署，特制定以下措施，請(qǐng)班組成員認(rèn)真執(zhí)行：

五、在日常巡查中，發(fā)現(xiàn)有水龍頭滴漏，必須立即進(jìn)行維修或更換；

六、在日常巡查中，發(fā)現(xiàn)洗手間馬桶有滴漏的，須立即進(jìn)行更換水箱配件；

十、協(xié)助友班對(duì)中央空調(diào)冷卻塔補(bǔ)水閥進(jìn)行巡檢；

十一、班組成員提交節(jié)能、節(jié)水方案并能付諸實(shí)施的，給與相應(yīng)的表?yè)P(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì)；

十二、違反上述規(guī)定一經(jīng)查實(shí)，即給與警告并視嚴(yán)重程度給與經(jīng)濟(jì)處罰。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇四

1、由上級(jí)機(jī)關(guān)下發(fā)的各類(lèi)行政、政工、醫(yī)療科研教學(xué)和后勤等方面的下行文件,都應(yīng)由醫(yī)院辦公室簽收登記,各職能部門(mén)和個(gè)人不能私自簽收保存文件。

2、醫(yī)院辦公室主任負(fù)責(zé)對(duì)各類(lèi)收文的審閱,并按文件性質(zhì)送有關(guān)主管領(lǐng)導(dǎo)或部門(mén)傳閱和執(zhí)行。院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批閱一般文件不超過(guò)三天,重要文件立即批閱。

3、各職能部門(mén)對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)批示文件應(yīng)在規(guī)定時(shí)間抓好落實(shí),落實(shí)后應(yīng)將執(zhí)行情況與原文件一并返回院辦。

4、院辦文秘人員負(fù)責(zé)對(duì)文件批轉(zhuǎn)及執(zhí)行過(guò)程中的督促、檢查,有權(quán)對(duì)延誤工作的部門(mén)提出批評(píng)。

5、執(zhí)行文件批轉(zhuǎn)過(guò)程中的簽收、注銷(xiāo)規(guī)定,對(duì)丟失文件、延誤工作者應(yīng)予批評(píng),嚴(yán)重影響工作造成損失者向院領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見(jiàn)。

6、各類(lèi)文件在批轉(zhuǎn)過(guò)程中必須使用規(guī)定的紙張和筆(鋼筆、毛筆)書(shū)寫(xiě),字跡要工整。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇五

為維護(hù)某某全體利益，形成有章可循的薪資福利管理制度，保證中心的穩(wěn)定與健康發(fā)展，特制定本制度。

一、本制度適用于中心的所有人員，包括：中心運(yùn)營(yíng)總監(jiān)、業(yè)務(wù)主管、口腔醫(yī)生、咨詢(xún)、護(hù)士、后勤、保潔員、市場(chǎng)人員等等。

二、中心運(yùn)營(yíng)總監(jiān)實(shí)行聘任制，聘任期限以公司考核為主。

三、前期中心業(yè)務(wù)主管以保底工資為主。后期底薪加提成。

四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構(gòu)成：

1、基本月薪；

2、績(jī)效月薪；

3、獎(jiǎng)勵(lì)月薪；

4、法定福利和保險(xiǎn)；

5、培訓(xùn)、考核優(yōu)秀者獎(jiǎng)勵(lì)。

五、基本月工資：

1、以每個(gè)月10號(hào)發(fā)放，按時(shí)核發(fā)；

3、新聘（或新晉升）人員的基本工資按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核定；

4、特殊情況、特別人員可匯報(bào)公司主管再進(jìn)行彈性調(diào)整。

六、績(jī)效月薪：

1、在每月結(jié)束后，根據(jù)考核評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行核定，在次月十號(hào)一次性核發(fā)；

2、任職不滿(mǎn)一個(gè)月者按實(shí)際天數(shù)進(jìn)行核定。

七、考試獎(jiǎng)金：每月進(jìn)行一次口腔業(yè)務(wù)與營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)考試。按末位淘汰制度實(shí)行，連續(xù)三次考試不及格者解聘，第一名或優(yōu)秀者可以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)部分現(xiàn)金。

八、口腔中心人員凡發(fā)生以下情況者，均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資：

1、違反口腔中心政策、規(guī)定嚴(yán)重者；

2、辭職或辭退者；

3、以往工作中未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，但對(duì)當(dāng)前中心業(yè)績(jī)帶來(lái)不利影響者；

4、透露中心業(yè)績(jī)者、相互透露討論各自工資待遇者；

5、工資發(fā)放、停發(fā)的決定權(quán)在口腔運(yùn)營(yíng)總監(jiān)處；

九、口腔中心的所有人員不享受雙休日，國(guó)家法定假期等。福利保險(xiǎn)

十、上班滿(mǎn)一年人員依法享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利和保險(xiǎn)，其享受內(nèi)容和享受標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。

十一、上班滿(mǎn)一年人員可享受特別福利保險(xiǎn)，但中心若發(fā)生經(jīng)濟(jì)效益滑坡或其他重大事件，可停止支付。

十二、福利保險(xiǎn)中心負(fù)責(zé)60%，個(gè)人負(fù)責(zé)40%。

十三、國(guó)內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)：

1、口腔中心醫(yī)生任職滿(mǎn)一年者，考核結(jié)果良好者，可以到公司指定的學(xué)習(xí)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。費(fèi)用中心負(fù)責(zé)。

2、中心員工績(jī)效考核優(yōu)秀者，運(yùn)營(yíng)總監(jiān)可以匯報(bào)公司給予到總部參觀學(xué)習(xí)、旅游。費(fèi)用由中心負(fù)責(zé)。

十四、本規(guī)定未盡事項(xiàng)，另行規(guī)定或參見(jiàn)其他規(guī)定的相應(yīng)條款。

十五、本規(guī)定的解釋權(quán)在中心人力資源部。

十六、醫(yī)院上班時(shí)間暫定為早上8：00—11：30。下午1：30—6：00。每星期天休息，醫(yī)護(hù)可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)休。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇六

第一條為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理工作，保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保障全體職工和群眾的生命與財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)國(guó)家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策，特制定本安全生產(chǎn)管理制度。

第二條本管理制度所稱(chēng)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)主要包括消防安全、醫(yī)療設(shè)備安全、用電安全、信息安全、車(chē)輛安全和麻醉品、危化品安全。

第三條安全生產(chǎn)要堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人和各科室負(fù)責(zé)人要堅(jiān)持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。提高防范意識(shí)，定期安全檢查，嚴(yán)防火災(zāi)、供水、用電、放射、盜竊及人為損壞等事故，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，降低或消除事故隱患。

第四條衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)的管理機(jī)構(gòu)。其職責(zé)主要有：做好安全生產(chǎn)管理的基礎(chǔ)工作，完善各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度，制訂年度安全生產(chǎn)工作目標(biāo)和計(jì)劃，督促各科室嚴(yán)格執(zhí)行，對(duì)各科室安全生產(chǎn)工作情況進(jìn)行檢查考核;定期組織安全生產(chǎn)宣傳和培訓(xùn)活動(dòng);定期組織安全生產(chǎn)檢查，加強(qiáng)事故隱患整改和重危險(xiǎn)源監(jiān)控，及時(shí)組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。

第五條逐級(jí)落實(shí)消防安全責(zé)任制,建立消防安全例會(huì)制度，定期召開(kāi)消防安全工作會(huì)議。

第六條消防安全重點(diǎn)部位(門(mén)診、病房、供氧、配電等)設(shè)置明顯的防火標(biāo)志，落實(shí)“防火責(zé)任人”，制定相關(guān)管理規(guī)定，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

第七條每年不少于一次對(duì)電氣線路和設(shè)備進(jìn)行安全性能檢查，必要時(shí)托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行電氣消防安全檢測(cè)。電氣設(shè)備的安裝和維修由具有操作資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)。

第八條加強(qiáng)建筑消防設(shè)施、滅火器材的日常管理，醫(yī)院有專(zhuān)職人員進(jìn)行消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)，保留記錄,保證建筑消防設(shè)施、滅火器材配置到位、完好有效。確保疏散通道和安全出口暢通。

第九條落實(shí)衛(wèi)生院、科室和班組三級(jí)安全檢查制度和防火巡檢工作。同時(shí)衛(wèi)生院根據(jù)消防安全要求，開(kāi)展年度檢查、季節(jié)性檢查、專(zhuān)項(xiàng)檢查、突擊檢查等形式的'防火檢查。

第十條實(shí)行24小時(shí)值班制度，值班人員必須具有消防培訓(xùn)資格證，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)圈置火災(zāi)隱患和故障報(bào)警。

第十一條醫(yī)療設(shè)備使用科室，應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)設(shè)備的管理，進(jìn)行設(shè)備的日常維護(hù)檢查。建立科室設(shè)備臺(tái)帳。

第十二條型設(shè)備應(yīng)專(zhuān)人保管，專(zhuān)人使用，并須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進(jìn)行操作。

第十三條操作人員應(yīng)當(dāng)做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設(shè)備的清潔。在醫(yī)療設(shè)備使用過(guò)程中不應(yīng)離開(kāi)工作崗位，如發(fā)現(xiàn)故障后應(yīng)立即停機(jī)，切斷電源，并停止使用，同時(shí)掛上“故障”標(biāo)記牌，以防他人誤用。

第十四條操作人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機(jī)，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備，應(yīng)做好交接班工作。

第十五條設(shè)備管理部門(mén)必須每月對(duì)全院醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況進(jìn)行一次全面檢查評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)并督促落實(shí)。

第十六條電氣工作人員必須持證上崗，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。所有電氣設(shè)備的停電、供電、檢修、預(yù)試操作，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按《電業(yè)安全工作規(guī)程》的規(guī)定組織實(shí)施，不得隨意更改操作程序和簡(jiǎn)化安全措施。

第十七條加強(qiáng)對(duì)供用電設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)管理。對(duì)供電運(yùn)行設(shè)備要有運(yùn)行記錄，定期巡視，防止一切安全隱患發(fā)生。對(duì)主要的供、用電設(shè)備要建立技術(shù)檔案資料，定期維護(hù)保養(yǎng)，按規(guī)定周期進(jìn)行檢修和預(yù)防性測(cè)試，不符合要求的設(shè)備不許投運(yùn)。

第十八條嚴(yán)禁使用不合格的電氣設(shè)備。堅(jiān)決不使用國(guó)家明令淘汰的電氣設(shè)備，不購(gòu)買(mǎi)使用無(wú)廠家、無(wú)生產(chǎn)許可證、無(wú)產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證、無(wú)“三保”產(chǎn)品的電氣設(shè)備。高壓消毒設(shè)備有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。

第十九條使用多功能插座須符合以下規(guī)定：

(一)所有使用部門(mén)必須使用三相多位電源轉(zhuǎn)換器。

(二)電源線尺寸及長(zhǎng)度必須符合國(guó)家規(guī)定的電器設(shè)備的電負(fù)荷。

(三)在需電設(shè)備和墻壁插座之間不可使用多于一條的多功能插座。

(四)不應(yīng)在公共區(qū)域及病房永久使用多功能插座。

第二十條未經(jīng)管理部門(mén)批準(zhǔn)，不得使用電熱毯、電磁爐、熱得快等功率電器，不準(zhǔn)亂接電線。

第二十一條計(jì)算機(jī)室清潔無(wú)塵，嚴(yán)格遵守各類(lèi)計(jì)算機(jī)設(shè)備的操作規(guī)程。禁止無(wú)關(guān)人員使用衛(wèi)生院計(jì)算機(jī)及輔助設(shè)備。

第二十二條不得在衛(wèi)生院工作計(jì)算機(jī)上從事與工作無(wú)關(guān)事務(wù)。謹(jǐn)慎使用外來(lái)磁盤(pán)，避免機(jī)器感染病毒。及時(shí)保存、備份網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)資料的完整性。

第二十三條所有磁盤(pán)、數(shù)據(jù)文件必須登記并存檔，設(shè)專(zhuān)人管理。定期清查，防止損壞或丟失。

第二十四條未經(jīng)批準(zhǔn)不得為其他部門(mén)和個(gè)人提供重要數(shù)據(jù)信息，不得擅自更改程序，以免影響系統(tǒng)運(yùn)行。

第二十五條力宣傳《交通安全法》，重點(diǎn)對(duì)救護(hù)車(chē)輛駕駛?cè)藛T進(jìn)行監(jiān)管，嚴(yán)防疲勞駕駛、酒后駕駛，對(duì)各類(lèi)交通運(yùn)輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進(jìn)行檢查，防止帶病出車(chē)，對(duì)救護(hù)車(chē)攜帶的氧氣瓶認(rèn)真進(jìn)行檢測(cè)，確保隨車(chē)易燃易爆物品的使用安全。

第二十六條加強(qiáng)對(duì)麻醉品及有毒化學(xué)試劑強(qiáng)化管理，對(duì)麻醉品及有毒化學(xué)試劑購(gòu)買(mǎi)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴(yán)密的管理措施。

第二十七條落實(shí)管理責(zé)任，每日對(duì)麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強(qiáng)自查，杜絕發(fā)生被盜、散落等情況。

第二十八條保衛(wèi)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院安全防火工作的監(jiān)督、檢查，做好義務(wù)消防隊(duì)的組織建設(shè)以及員工的消防安全教育培訓(xùn)，建立健全消防檔案。相關(guān)設(shè)備科室負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)及安全運(yùn)行，建立健全的醫(yī)療設(shè)備檔案，定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。后勤部門(mén)負(fù)責(zé)供水、用電的監(jiān)督管理及電力的日常運(yùn)行、電力設(shè)施的維護(hù)。其他各科室應(yīng)當(dāng)落實(shí)科室安全生產(chǎn)的各項(xiàng)責(zé)任，定期檢查，及時(shí)消除各種安全隱患。

第二十九條制定消防、用電、設(shè)備、信息、危化品等應(yīng)急預(yù)案，必要時(shí)開(kāi)展演練，落實(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的措施。

(一)本院消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，堅(jiān)持“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，實(shí)行逐級(jí)防火責(zé)任制。

(二)院消防工作由沈書(shū)記負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，院防火員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評(píng)等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對(duì)各科室(部門(mén))實(shí)施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。

(三)本院每位職工都有維護(hù)消防安全，保護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報(bào)告火警、參加滅火的義務(wù)，必須嚴(yán)格遵守本制度的.各項(xiàng)規(guī)定。

(四)本院建立一支義務(wù)消防隊(duì)，在院防火員會(huì)小組領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。

(五)各科室(部門(mén))負(fù)責(zé)人為所在科室(部門(mén))消防安全第一責(zé)任人。科室職工在科室消防負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患應(yīng)及時(shí)上報(bào)。

(六)按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點(diǎn)部位：危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計(jì)算機(jī)中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。

(七)凡劃定消防安全重點(diǎn)部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準(zhǔn)擅自動(dòng)用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報(bào)保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應(yīng)消防安全措施，方可動(dòng)火施工。

(八)凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品人員，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項(xiàng)。儲(chǔ)存的庫(kù)房必須符合防火要求。

(九)電器產(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚?gòu)置必須符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，電器設(shè)備、線路的使用、安裝、鋪設(shè)和維修，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。

(十)任何部門(mén)和個(gè)人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴(yán)禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實(shí)責(zé)任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場(chǎng)所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛荆瑖?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。

(十一)根據(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應(yīng)種類(lèi)、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)購(gòu)置布局、更換、檢查、管理，任何部門(mén)和個(gè)人不得擅自動(dòng)用、挪位、外借和移作他用。

(十二)加強(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)，提高職工防火安全責(zé)任意識(shí)，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。

(十三)本院消防安全實(shí)行責(zé)任區(qū)域管理和逐級(jí)防火責(zé)任制，各科室(部門(mén))防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識(shí)，熟知本部門(mén)消防重點(diǎn)，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識(shí)，落實(shí)防火措施。

(十四)對(duì)認(rèn)真遵守消防安全各項(xiàng)管理制度，積極提供合理化建議和火險(xiǎn)隱患整改意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)火情及時(shí)報(bào)警，并參加撲救。工作突出的科室或個(gè)人，本院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)違防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇七

2、介紹信由院辦公室統(tǒng)一編號(hào),存根由辦公室統(tǒng)一保管。一般情況不得帶空白介紹信外出,如遇特殊情況,須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

3、外借、摘抄、復(fù)制文件須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),由管理人員辦理手續(xù)。

4、印章由專(zhuān)人管理,不準(zhǔn)隨身攜帶,用印須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并登記。

5、保守國(guó)家機(jī)密,發(fā)現(xiàn)遺失文件、材料和泄密事件,要及時(shí)查明原因,并進(jìn)行追查、處理。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇八

醫(yī)院消防安全管理制度匯編（doc94頁(yè)）xxx醫(yī)院消防安全管理制度匯編目錄引言……………………………………………………………………………………………………11第一部分消防安全職責(zé)一、消防安全責(zé)任人職責(zé)……………………………………………………………………………4二、消防安全管理人職責(zé)……………………………………………………………………………5三、部門(mén)消防安全責(zé)任人職責(zé)………………………………………………………………………6四、專(zhuān)（兼）職消防員崗位職責(zé)……………………………………………………………………7五、部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)防火職責(zé)………………………………………………………………………………8六、部門(mén)員工防火職責(zé)………………………………………………………………………………9七、義務(wù)消防隊(duì)員職責(zé)………………………………………………………………………………10八、消防操縱室值班員職責(zé)………………………………………………………………………11九、消防設(shè)施操作保護(hù)人員職責(zé)……………………………………………………………………12十、保安人員消防安全職責(zé)…………………………………………………………………………13十一、電氣焊工、電工、易燃易爆化學(xué)物品操作人員職責(zé)………………………………………14第二部分消防安全管理制度一、消防安全管理制度………………………………………………………………………………15二、消防安全例會(huì)制度………………………………………………………………………………17三、防火巡查制度……………………………………………………………………………………18四、防火檢查制度……………………………………………………………………………………19五、消防宣傳教育培訓(xùn)制度…………………………………………………………………………20六、安全疏散設(shè)施管理制度…………………………………………………………………………21七、消防設(shè)施、器材管理制度………………………………………………………………………22八、火災(zāi)隱患整改制度………………………………………………………………………………23九、用火動(dòng)火安全管理制度…………………………………………………………………………24十、易燃易爆化學(xué)物品管理制度……………………………………………………………………25十一、消防安全重點(diǎn)部位管理制度…………………………………………………………………26十二、消防檔案管理制度……………………………………………………………………………27十三、滅火與應(yīng)急疏散預(yù)案編制與演練制度………………………………………………………29十四、火災(zāi)事故處置制度……………………………………………………………………………32十五、電氣設(shè)備使用與檢查管理制度………………………………………………………………33十六、消防安全工作考評(píng)獎(jiǎng)懲制度…………………………………………………………………34十七、消防操縱室值班制度…………………………………………………………………………36十八、消防宣傳制度…………………………………………………………………………………37十九、義務(wù)消防隊(duì)組織管理制度……………………………………………………………………38二十、物品倉(cāng)庫(kù)管理制度……………………………………………………………………………39二十一、內(nèi)部裝修管理制度…………………………………………………………………………40二十二、值班制度……………………………………………………………………………………41二十三、高壓氧艙消防安全管理制度………………………………………………………………42二十四、手術(shù)室消防安全管理制度…………………………………………………………………45二十五、醫(yī)院藥庫(kù)、藥房消防安全管理制度………………………………………………………47二十六、醫(yī)院病房樓消防安全管理制度……………………………………………………………49第三部分消防安全操作規(guī)程一、自動(dòng)消防系統(tǒng)操作規(guī)程…………………………………………………………………………51二、變配電室操作規(guī)程………………………………………………………………………………52三、電氣線路、設(shè)備安裝操作規(guī)程…………………………………………………………………53第四部分消防安全管理各類(lèi)表格及記錄一、消防安全教育培訓(xùn)記錄…………………………………………………………………………54二、消防安全例會(huì)會(huì)議記錄…………………………………………………………………………55三、安全疏散設(shè)施檢查記錄…………………………………………………………………………56四、消防操縱室值班記錄……………………………………………………………………………57五、建筑消防設(shè)施功能檢查記錄表…………………………………………………………………58六、單位火災(zāi)隱患當(dāng)場(chǎng)整改通知單…………………………………………………………………62七、單位火災(zāi)隱患限期整改通知單…………………………………………………………………63八、單位火災(zāi)隱患整改復(fù)查單………………………………………………………………………64九、單位臨時(shí)用火、用電作業(yè)審批表………………………………………………………………65十、義務(wù)消防隊(duì)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)記錄…………………………………………………………………66十一、滅火與應(yīng)急疏散預(yù)案演練記錄………………………………………………………………67十二、電器設(shè)備檢查記錄……………………………………………………………………………68十三、值班（值宿）記錄表…………………………………………………………………………69十四、消防安全工作考評(píng)與獎(jiǎng)懲記錄………………………………………………………………70十五、消防宣傳記錄…………………………………………………………………………………71十六、內(nèi)部裝修審批單………………………………………………………………………………72十七、消防安全培訓(xùn)登記表…………………………………………………………………………73十八、醫(yī)院消防安全重點(diǎn)部位專(zhuān)項(xiàng)檢查記錄表……………………………………………………74十九、每周防火檢查情況記錄表……………………………………………………………………75二十、每月防火檢查情況記錄表……………………………………………………………………77二十一、每日防火巡查（夜查）記錄表……………………………………………………………80引言一、醫(yī)院的定義醫(yī)院是向人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)。其服務(wù)對(duì)象不僅包含患者與傷員，也包含處于特定生理狀態(tài)健康人（如孕婦、產(chǎn)婦、新生兒）與完全健康的人（如來(lái)醫(yī)院進(jìn)行體格檢查或者口腔清潔的人）。其任務(wù)不僅包含防病、治病，也包含維持與促進(jìn)健康。通常醫(yī)院可分為綜合醫(yī)院與專(zhuān)科醫(yī)院。門(mén)診部、住院部、手術(shù)室等是醫(yī)院的主體部分；放射、理療、檢驗(yàn)科等是醫(yī)院的輔助治療部分；藥房、制劑室與倉(cāng)庫(kù)、配電房等是醫(yī)院的后勤供給保障部分。

二、醫(yī)院的火災(zāi)危險(xiǎn)性1、疏散難度大由于醫(yī)院就診與住院的病人大多行動(dòng)不便，一些骨折病人、動(dòng)手術(shù)的病人與正在急救的危重病人，可能完全喪失行動(dòng)能力。一些心臟病、高血壓病人遇火災(zāi)時(shí)，由于緊張可能導(dǎo)致病情加重，甚至猝死。因此，與其他場(chǎng)所相比，醫(yī)院的安全疏散難度大。

2、人員密度大病人密度是指可能安置在某一防火分區(qū)的病人數(shù)目。病人的總數(shù)取決于分配在該分區(qū)內(nèi)的病床數(shù)量，同時(shí)假定發(fā)生火災(zāi)時(shí)所有的床都住滿(mǎn)了病人。另一方面，由于醫(yī)院不可避免地聚集大量照顧、探視病人的人員，特別是醫(yī)院的門(mén)診與病房樓，屬于典型的人員密集場(chǎng)所。

33、醫(yī)療設(shè)備繁多，致災(zāi)因素多a.放射機(jī)房裝有固定或者移動(dòng)的x線機(jī)、核磁共振機(jī)等大功率的診療設(shè)備。這些大功率的診療設(shè)備一旦斷路、短路或者零件損壞等，極易引起起火。這些大功率診療設(shè)備的工作電壓要求較高，當(dāng)能量在轉(zhuǎn)化為x射線時(shí)，同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一定的熱量，具有潛在的火災(zāi)危險(xiǎn)性。

b.膠片室里的硝酸纖維膠片屬于易燃物品，遇到明火或者高熱易于燃燒。

c.手術(shù)室中所使用的麻醉劑都是易燃易爆物質(zhì)，使用的電氣設(shè)備也較多，若發(fā)生火災(zāi)，會(huì)造成嚴(yán)重的后果。

d.檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸與使用各類(lèi)化學(xué)試劑，有的時(shí)候還需使用各類(lèi)化學(xué)試劑與酒精燈等明火與電爐等電熱設(shè)備，稍有不慎則會(huì)造成火災(zāi)。

e.藥庫(kù)、藥房與制劑室內(nèi)都儲(chǔ)存有大量的易燃、易爆物品與放射性物品，而且種類(lèi)繁多，性質(zhì)復(fù)雜，若發(fā)生火災(zāi)，不便操縱與處理。

f.治療用的紅外線、頻譜儀等加熱器械如靠近被服等可燃物也易起火。

g.住院部的病房屬于特殊人群場(chǎng)所，理療設(shè)備又是大功率的用電設(shè)備，病員及家屬有的時(shí)候又使用明火熟食或者吸煙，這些都是病房發(fā)生火災(zāi)的直接誘因。

三、編制說(shuō)明本匯編針對(duì)醫(yī)院的門(mén)診樓、病房樓的消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理，通過(guò)明確消防安全職責(zé)，制定消防安全制度、操作規(guī)程，建立完善的消防安全管理體系與機(jī)制，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，定期開(kāi)展消防安全評(píng)估，提高自防自救能力，保障消防安全。

本匯編分四部分，包含十一項(xiàng)職責(zé)，二十六項(xiàng)制度，三項(xiàng)操作規(guī)程，二十一類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)化管理表格記錄。

消防安全責(zé)任人職責(zé)一、單位的法定代表人或者者要緊負(fù)責(zé)人是本單位的消防安全責(zé)任人。

二、貫徹執(zhí)行《中華人民共與國(guó)消防法》及實(shí)施細(xì)則與法規(guī)，保障本場(chǎng)所符合消防安全規(guī)定。

三、統(tǒng)籌安排全店的消防安全工作，定期組織召開(kāi)消防安全工作會(huì)議四、為消防安全管理提供必要的經(jīng)費(fèi)與組織保障五、組織實(shí)施逐級(jí)防火責(zé)任制與崗位防火責(zé)任制，建立健全防火安全操作規(guī)程。

六、建立消防安全例會(huì)制度七、把消防工作列入工作、施工、經(jīng)營(yíng)管理的內(nèi)容八、對(duì)員工進(jìn)行消防知識(shí)教育九、組織防火檢查，消除火險(xiǎn)隱患，改善消防條件，完善消防設(shè)施，每月至少參加一次檢查。

十、領(lǐng)導(dǎo)義務(wù)消防組織，并配備消防器材與裝備十一、組織制定滅火方案，帶領(lǐng)員工撲救火災(zāi)，保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)十二、追查處理火災(zāi)事故，協(xié)助調(diào)查火災(zāi)原因十三、對(duì)一時(shí)無(wú)法解決的重大總是也應(yīng)制訂臨時(shí)管理措施，確保消防安全十四、消防安全責(zé)任人應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕啦块T(mén)備案。

消防安全管理人職責(zé)一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共與國(guó)消防法》與本公司的各項(xiàng)防火安全制度，做好本部門(mén)的防火安全教育工作，把防火工作納入本部門(mén)管理工作的計(jì)劃。

二、經(jīng)常對(duì)部門(mén)員工進(jìn)行安全教育，組織員工參加消防業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保本部門(mén)員工熟悉防火知識(shí)與滅火器材的性能與掌握正確使用的方法。

三、嚴(yán)格管理易燃性清潔劑，嚴(yán)格操縱以易燃溶劑替代清潔作業(yè)，確因工作需要，應(yīng)事先落實(shí)安全保障措施，并向安管課通報(bào)，經(jīng)獲準(zhǔn)后，方可作業(yè)。

四、制定本部門(mén)做好預(yù)防火災(zāi)的措施與工作規(guī)程，并經(jīng)常督促檢查，對(duì)無(wú)視消防制定，有章不循，嚴(yán)重違反消防安全制度的人員除必要的教育外，做出相應(yīng)的處理；對(duì)能及時(shí)消除火災(zāi)隱患，避免火災(zāi)事故發(fā)生的員工給予表彰。

五、善于發(fā)現(xiàn)與規(guī)勸顧客有礙消防安全的行為，必要時(shí)，向公司防火負(fù)責(zé)人做出匯報(bào)。

六、賣(mài)場(chǎng)一旦發(fā)生火災(zāi)，立即按《緊急應(yīng)變?nèi)蝿?wù)編組預(yù)案》規(guī)定的程序，組織本部門(mén)員工參加搶險(xiǎn)及撲救工作。并按火場(chǎng)指揮部的指令，落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急措施。

部門(mén)負(fù)責(zé)人防火職責(zé)一、貫徹執(zhí)行《中華人民共與國(guó)消防法》與其它消防法規(guī)，在本單位防火安全委員會(huì)的指導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本部門(mén)的防火工作。

二、開(kāi)展防火安全工作，把防火工作納入部門(mén)行政管理與經(jīng)營(yíng)的范圍，做到同計(jì)劃、同布置、同檢查、同總結(jié)、同評(píng)比。

三、對(duì)本部門(mén)的員工進(jìn)行防火安全教育，組織本部門(mén)員工開(kāi)展消防業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，不斷提高員工的防火意識(shí)，保證部門(mén)內(nèi)員工會(huì)報(bào)警；會(huì)正確引導(dǎo)賓客安全疏散；會(huì)正確使用滅火器材；會(huì)撲救初起火災(zāi)。

四、熟悉部門(mén)轄區(qū)內(nèi)滅火器材的分布情況與滅火撲救措施，指定專(zhuān)人分管滅火器材，以防失散與損壞，確保臨警使用。

五、落實(shí)部門(mén)內(nèi)各課的防火職責(zé)與防火制度，并經(jīng)常檢查執(zhí)行情況。

六、完成防火安全委員會(huì)布置的各項(xiàng)消防工作，按《火險(xiǎn)隱患整改通知書(shū)》指定的限期與項(xiàng)目，負(fù)責(zé)組織人員整改火險(xiǎn)隱患。

七、對(duì)部門(mén)內(nèi)員工違反消防制度與安全操作規(guī)程的行為進(jìn)行處理；情節(jié)嚴(yán)重的報(bào)單位防火安全委員會(huì)或者安管部門(mén)處理；對(duì)能及時(shí)消除火險(xiǎn)隱患，避免火災(zāi)事故發(fā)生的個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)與表彰。

八、部門(mén)轄區(qū)一旦發(fā)生火災(zāi)，立即按《緊急應(yīng)變?nèi)蝿?wù)編組預(yù)案》的要求，實(shí)施撲救；同時(shí)，協(xié)助公安消防監(jiān)督機(jī)關(guān)調(diào)查起火原因，及處理善后工作。

專(zhuān)（兼）職消防員崗位職責(zé)一、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)消防安全工作的法規(guī)，遵守公司的各項(xiàng)規(guī)章制度。做好員工防火、消防培訓(xùn)工作。

二、定期檢查各部門(mén)防火安全制度的落實(shí)，對(duì)要害部位、重點(diǎn)部位、機(jī)要部位采取一定措施，加強(qiáng)檢查。

三、制定與負(fù)責(zé)外來(lái)施工人員的防火措施...

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇九

醫(yī)院應(yīng)依法建立并落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制，明確各級(jí)、各崗位消防安全責(zé)任人及工作職責(zé)。

醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人為消防安全責(zé)任人，對(duì)本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。

醫(yī)院或消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)為消防安全管理人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實(shí)消防安全制度，組織開(kāi)展防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改、消防安全宣傳教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散演練等職責(zé)。

第二條管理人員及部門(mén)

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定專(zhuān)（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定消防工作歸口管理職能部門(mén)。

一級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(zhuān)（兼）職人員不少于1人，二級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(zhuān)（兼）職人員不少于2人，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(zhuān)（兼）職人員不少于3人。

各科室、獨(dú)立的門(mén)診部、衛(wèi)生所（室）、診所應(yīng)當(dāng)確定專(zhuān)（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負(fù)責(zé)檢查和整改本科室、本場(chǎng)所火災(zāi)隱患。

消防工作歸口管理職能部門(mén)、專(zhuān)（兼）職消防管理人員在消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人的領(lǐng)導(dǎo)下，具體實(shí)施消防安全管理工作。

第三條防火巡查

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點(diǎn)和人員。

醫(yī)院住院樓（部）、門(mén)診部等白天應(yīng)當(dāng)每?jī)尚r(shí)至少開(kāi)展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展兩次防火巡查，其他場(chǎng)所每日應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展一次防火巡查。重點(diǎn)巡查以下內(nèi)容：

（一）用火用電用油用氣有無(wú)違章情況；

（二）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好；

（三）消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整；

（五）常閉式防火門(mén)是否處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)處理，不能及時(shí)處理的要及時(shí)上報(bào)，落實(shí)整改和防范措施。

第四條防火檢查

醫(yī)院消防安全責(zé)任人或管理人應(yīng)當(dāng)每月至少組織開(kāi)展一次有各部門(mén)、各科室負(fù)責(zé)人參加的防火檢查，重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容：

（一）消防安全制度落實(shí)情況；

（二）日常防火巡查工作落實(shí)情況；

（三）重點(diǎn)工種人員及其他醫(yī)護(hù)人員消防知識(shí)掌握情況；

（四）消防控制室和消防安全重點(diǎn)部位的管理情況；

（五）消防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行和完好有效情況；

（六）電氣線路、燃?xì)夤艿蓝ㄆ跈z查情況；

（七）火災(zāi)隱患整改和防范措施落實(shí)情況。

對(duì)發(fā)現(xiàn)的消防安全問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)督促整改。

第五條消防控制室、設(shè)施維保檢測(cè)及安全評(píng)估

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)依照規(guī)定依照規(guī)定對(duì)建筑消防設(shè)施、器材進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè)，確保完好有效。對(duì)設(shè)有自動(dòng)消防設(shè)施的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)建筑消防設(shè)施進(jìn)行維保、檢測(cè)，單項(xiàng)檢查每月至少1次，聯(lián)動(dòng)檢查每季度至少1次，自動(dòng)消防設(shè)施每年至少全面檢測(cè)1次。

消防控制室應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班，每班不少于2人。值班人員應(yīng)持證上崗，熟悉應(yīng)急處置程序，能熟練操作消防設(shè)施。消防控制室內(nèi)應(yīng)保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設(shè)施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。

屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)每年至少開(kāi)展1次消防安全評(píng)估，并針對(duì)評(píng)估結(jié)果加強(qiáng)和改進(jìn)消防安全工作。

第六條消防安全標(biāo)識(shí)化管理

醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備、器材等應(yīng)實(shí)行標(biāo)識(shí)化管理。

消防設(shè)施設(shè)備及器材要設(shè)置規(guī)范、醒目的標(biāo)識(shí)并用文字或圖例標(biāo)明操作使用方法；在樓層顯著位置應(yīng)設(shè)置本樓層疏散指示圖，在病房門(mén)后應(yīng)設(shè)置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點(diǎn)部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應(yīng)設(shè)置消防警示、提示標(biāo)識(shí)；在主要消防設(shè)施設(shè)備上應(yīng)張貼維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè)單位和維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè)情況。

第七條消防安全宣傳教育

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每半年至少開(kāi)展1次全員消防安全教育培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應(yīng)進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)。所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)懂得本單位、本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施，會(huì)報(bào)警、會(huì)撲救初起火災(zāi)，會(huì)疏散逃生自救。

醫(yī)院對(duì)入院治療的病員和陪護(hù)人員應(yīng)及時(shí)開(kāi)展入院消防安全提示。

第八條志愿消防隊(duì)

醫(yī)院應(yīng)建立志愿消防隊(duì)伍，消防隊(duì)員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%，并能保證每班次隨時(shí)能夠出動(dòng)足夠的滅火救援力量。志愿消防隊(duì)?wèi)?yīng)配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開(kāi)展訓(xùn)練。

第九條滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案及演練

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并每半年至少演練一次。

各科室、住院部、門(mén)診樓、藥品庫(kù)房、實(shí)驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應(yīng)分別制定針對(duì)性的預(yù)案。預(yù)案應(yīng)明確每班次每崗位的報(bào)警、疏散、撲救初起火災(zāi)的任務(wù)分工和職責(zé)要求，并定期組織演練。

第十條禁止性條款

嚴(yán)禁下列行為：

（二）違規(guī)新建、擴(kuò)建、改建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）；

（三）采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時(shí)建筑；

（三）擅自停用、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備；

（四）鎖閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車(chē)通道和消防撲救場(chǎng)地；

（五）違規(guī)儲(chǔ)存、使用易燃易爆危險(xiǎn)品，病房樓內(nèi)使用液化石油氣；

（六）私拉亂接電氣線路，使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備；

（七）室內(nèi)吸煙和違章使用明火。

（八）在門(mén)診樓、住院樓（部）的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇十

一、新病員人院每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在 37，5 ℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測(cè)一次。一般病員每天旱晨及下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測(cè)血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測(cè)血壓 ) ，其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

二、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí)，并做出相應(yīng)標(biāo)記。具體制度見(jiàn)《分級(jí)護(hù)理制度》。

附：死亡病員料理注意事項(xiàng)

1. 醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。

2. 醫(yī)師填寫(xiě)死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。

3. 需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢(qián)、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應(yīng)交由護(hù)士長(zhǎng)保存。

4. 當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等。如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。

5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。

6. 整理病案，完成護(hù)理記錄。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇十一

1、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的`醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。

2、設(shè)診療區(qū)和清潔消毒區(qū)，保持室內(nèi)清潔。

3、不同部位內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行。

4、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品。

5、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國(guó)家2004版《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作。

6、進(jìn)行內(nèi)窺鏡診療前需對(duì)病人做乙肝表面抗原（hbsag）過(guò)篩檢查，必要時(shí)進(jìn)行抗-hbv、hcv、hiv過(guò)篩檢查。對(duì)hbsag陽(yáng)性者或特殊感染和非特異結(jié)腸炎患者等應(yīng)使用專(zhuān)用內(nèi)鏡或安排在每日診療工作的最后。

7、每日診療工作結(jié)束，用75%乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲(chǔ)存于專(zhuān)用潔凈柜內(nèi)。對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清潔消毒。

8、每日診療工作前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類(lèi)內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒時(shí)間不少于20分鐘。

9、做好內(nèi)鏡診療、清洗、消毒登記工作。

10、儲(chǔ)存柜每周清潔消毒一次。

11、每日監(jiān)測(cè)使用消毒液的有效濃度并記錄，低于有效濃度立即更換。每日室內(nèi)紫外線消毒。

12、每月一次對(duì)空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇十二

4.感控風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。

5.多重耐藥菌感染預(yù)防與控制制度。

6.侵入性器械/操作相關(guān)感染防控制度。

7.感控培訓(xùn)教育制度。

9.醫(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防、處置及上報(bào)制度。

10.傳染病相關(guān)感染預(yù)防與控制制度。

1.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案。

2.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理流程。

1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案。

2.乙肝職業(yè)暴露處理方法與報(bào)告流程。

3.丙肝職業(yè)暴露處理方法與報(bào)告流程。

4.梅毒職業(yè)暴露處理方法與報(bào)告流程。

暴露處理方法與報(bào)告流程。

3.傳染病報(bào)告登記制度。

4.傳染病報(bào)告自檢自查制度。

6.結(jié)核病報(bào)告、轉(zhuǎn)診制度。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇十三

1、按上級(jí)有關(guān)規(guī)定及醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況，劃分貴重藥品管理范圍。

2、貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結(jié)收支帳。

3、凡屬貴重藥品，值班人員必須每日認(rèn)真盤(pán)點(diǎn)，填寫(xiě)逐日消耗交班表，如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象按科有關(guān)規(guī)定處理。

4、統(tǒng)計(jì)員每日根據(jù)門(mén)診用藥消耗數(shù)量及時(shí)補(bǔ)充藥品，以保證臨床用藥，當(dāng)日消耗的貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳，并應(yīng)帳物相符。

5、自費(fèi)藥品均按上級(jí)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，嚴(yán)禁自費(fèi)藥品用醫(yī)保結(jié)算的現(xiàn)象發(fā)生。

6、貴重藥品如有自然破損，應(yīng)按上級(jí)規(guī)定的.報(bào)損制度執(zhí)行，認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品，填寫(xiě)藥品報(bào)損單，由科室負(fù)責(zé)人和主管理院長(zhǎng)簽字方能報(bào)損。報(bào)損單為二聯(lián)，其中一聯(lián)報(bào)院財(cái)務(wù)銷(xiāo)帳。

7、藥庫(kù)如遇藥品調(diào)價(jià)時(shí)，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)庫(kù)存藥品將藥品差價(jià)填寫(xiě)調(diào)價(jià)單，上報(bào)財(cái)務(wù)科。

8、值班人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)調(diào)配無(wú)誤，錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯(cuò)登記處理，損失由調(diào)配人員自費(fèi)賠償補(bǔ)足。

9、屬醫(yī)療保險(xiǎn)的患者，應(yīng)按醫(yī)療保險(xiǎn)制度執(zhí)行，嚴(yán)格控制用量現(xiàn)象。

10、貴重藥品應(yīng)定期檢查有效期限，嚴(yán)防過(guò)期失效。

11、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存，易潮解霉變的藥品應(yīng)存放于陰涼、干燥處。

12、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法，嚴(yán)防假、劣藥混入。

13、嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度，并認(rèn)真填寫(xiě)明細(xì)表，人員交接時(shí)應(yīng)雙簽字。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇十四

中醫(yī)醫(yī)院在護(hù)理服務(wù)中要突出中西醫(yī)并重的護(hù)理服務(wù)模式。應(yīng)用適宜的中醫(yī)技術(shù)與知識(shí)，減輕或緩解住院病人的病痛，是中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平與能力的特色與優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量檢查與評(píng)價(jià)是提高服務(wù)質(zhì)量保證的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

1.中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的06版《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》。

2.《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南》試行。

3.護(hù)理部制定的《中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》。

（一）涉及中醫(yī)護(hù)理工作落實(shí)的要素質(zhì)量、過(guò)程質(zhì)量、終末質(zhì)量。

（二）護(hù)理工作核心制度的落實(shí)：

考核科室護(hù)理制度、職責(zé)落實(shí)情況。

（三）中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病的護(hù)理質(zhì)量。

1.護(hù)士掌握常見(jiàn)病的中醫(yī)診斷及中醫(yī)治療原則。

（各病區(qū)制定3個(gè)常見(jiàn)病種中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、專(zhuān)病健康教育、專(zhuān)病評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)）。

2.護(hù)理內(nèi)涵包括生活起居、飲食護(hù)理、情志護(hù)理、用藥護(hù)理等方面的護(hù)理實(shí)施情況。

3.住院病人對(duì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)。包括病人的癥狀改善、病人的自我感受和病人對(duì)宣教內(nèi)容的陳述為依據(jù)。

（四）.中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作情況。

1.護(hù)士對(duì)本病區(qū)常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的知曉情況。包括中醫(yī)診斷、專(zhuān)科護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、健康指導(dǎo)等內(nèi)容，以《常見(jiàn)病護(hù)理常規(guī)》為主。

2.護(hù)士針對(duì)所管病人存在的健康問(wèn)題，采取的中醫(yī)護(hù)理措施情況。例如病人存在睡眠困難，護(hù)士是否采取了適宜的`中醫(yī)技術(shù)，如耳穴埋豆、穴位按摩。中藥應(yīng)用的注意事項(xiàng)，包括靜脈、口服及外敷等。個(gè)性化的飲食指導(dǎo)、康復(fù)知識(shí)的指導(dǎo)等。

（五）護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量：檢查體溫單、醫(yī)囑單、手術(shù)清點(diǎn)記錄、危重患者護(hù)理記錄單、入院評(píng)估單，護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)體現(xiàn)中醫(yī)臨證施護(hù)。

1.現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)2名護(hù)士，對(duì)所管病人實(shí)施中醫(yī)護(hù)理的情況。

2.現(xiàn)場(chǎng)檢查2名病人，以確認(rèn)護(hù)士的陳述及采取措施的效果。

3.現(xiàn)場(chǎng)檢查2份護(hù)理記錄單，以確認(rèn)護(hù)理實(shí)施的真實(shí)性和可追溯性。

4.現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)2名護(hù)士對(duì)本科常見(jiàn)病護(hù)理常規(guī)的知曉情況。

5.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的現(xiàn)場(chǎng)考試：護(hù)理部每月確定考核項(xiàng)目，到科室隨機(jī)對(duì)當(dāng)班護(hù)士1-2人進(jìn)行考試。

6.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用的月報(bào)制度：每月底各病區(qū)書(shū)面上報(bào)護(hù)理部，

1.護(hù)理部作為醫(yī)院綜合考核小組的成員，每季度組織中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量全面檢查一次，每月有檢查重點(diǎn)考核結(jié)果納入每月科室綜合考核中；科室護(hù)士長(zhǎng)每月將各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果上報(bào)，每季度有科室護(hù)理質(zhì)量分析并上報(bào)護(hù)理部。

2.護(hù)理部制定中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

3.每季召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議一次，對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行反饋分析，提出意見(jiàn)和下一步改進(jìn)的措施。

臺(tái)安縣中醫(yī)院護(hù)理部。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇十五

1.根據(jù)醫(yī)院總體目標(biāo)、科室發(fā)展、新項(xiàng)目開(kāi)展規(guī)劃，制定醫(yī)院年度進(jìn)修計(jì)劃。

2.由進(jìn)修人員本人提出申請(qǐng)，科室根據(jù)專(zhuān)業(yè)發(fā)展需要、個(gè)人表現(xiàn)等情況，擇優(yōu)選拔，制定培訓(xùn)目標(biāo)和計(jì)劃，報(bào)科教部。

3.科教部匯總科室申請(qǐng)，按照重點(diǎn)學(xué)科、業(yè)務(wù)骨干優(yōu)先的原則，審核上報(bào)申請(qǐng)材料，經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，作為年度計(jì)劃予以落實(shí)。

4.進(jìn)修人員外出進(jìn)修前到科教部、人力資源部備案，進(jìn)修期間須遵守學(xué)習(xí)醫(yī)院的制度，服從管理。

5.外出進(jìn)修人員必須按照進(jìn)修計(jì)劃完成學(xué)習(xí)任務(wù)，不得擅自延長(zhǎng)或提前結(jié)束進(jìn)修時(shí)間。如遇特殊情況需改變進(jìn)修時(shí)間，則需本人提出申請(qǐng)，報(bào)科室主任，科教部、醫(yī)院批準(zhǔn)。

6.外出進(jìn)修人員進(jìn)修期間須遵守學(xué)習(xí)單位的`規(guī)章制度，按要求參加醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)，服從管理。

7.外出進(jìn)修人員應(yīng)定期向科室匯報(bào)進(jìn)修情況。

8.進(jìn)修學(xué)習(xí)一年以上者，應(yīng)寫(xiě)出進(jìn)修專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文及返院后開(kāi)展工作計(jì)劃，交科室和科教部，納入個(gè)人技術(shù)檔案。

9.進(jìn)修結(jié)束時(shí)，進(jìn)修人員要作出書(shū)面鑒定，經(jīng)學(xué)習(xí)單位簽字，蓋章后，交科教部備案。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇十六

大家知道嗎?規(guī)章制度是指用人單位的規(guī)章制度，是用人單位制定的組織勞動(dòng)過(guò)程和進(jìn)行勞動(dòng)管理的規(guī)則和制度的總和。下面是小編為大家整理的醫(yī)院管理制度模板，希望能幫助到大家!

一、醫(yī)院工作人員應(yīng)以救死扶傷、防病治病、實(shí)行社會(huì)主義、人道主義、全心全意為人民身心健康服務(wù)為己任，熱愛(ài)本業(yè)，忠于職守，嚴(yán)格遵守《醫(yī)德規(guī)范》。

二、準(zhǔn)時(shí)到崗，不擅自離崗。不在上班時(shí)問(wèn)從事與本職工作無(wú)關(guān)的事。

三、著裝規(guī)范、整潔，儀表端莊，佩戴胸卡。

四、接待患者熱情，做到語(yǔ)言文明、禮貌待人、態(tài)度誠(chéng)懇，一視同仁。對(duì)患者有問(wèn)必答，有呼必到，幫助患者排憂解難，急患者所急。

五、刻苦鉆研，虛心好學(xué)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

六、同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相尊重，互相支持，自覺(jué)維護(hù)集體榮譽(yù)。對(duì)待兄弟科室、兄弟醫(yī)院要謙虛謹(jǐn)慎，互幫互學(xué)。

七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程，對(duì)工作精益求精，對(duì)患者高度負(fù)責(zé)。愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備及一切公共財(cái)物。

八、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，加強(qiáng)修養(yǎng)，自尊自重。不以工作之便謀私，不勒索患者錢(qián)財(cái)。謝絕患者宴請(qǐng)、饋贈(zèng)，拒收“回扣”和“紅包”。

九、文明用語(yǔ)：同志、您好，請(qǐng)進(jìn)，請(qǐng)坐，請(qǐng)安靜，請(qǐng)拿好，請(qǐng)放心，請(qǐng)稍等，請(qǐng)先回，您慢走，對(duì)不起，需要我?guī)湍鷨?不客氣，謝謝，再見(jiàn)。

十、服務(wù)忌語(yǔ)：不知道!辦不了!著什么急!沒(méi)準(zhǔn)兒!等著吧!麻煩!別嚷了!找領(lǐng)導(dǎo)去!出去!你管不著!

一、為了規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為和會(huì)計(jì)工作秩序，發(fā)揮財(cái)務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理和提高經(jīng)濟(jì)效益中的作用，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療單位實(shí)際情況，特制定本制度。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理任務(wù)：依法組織收入，努力節(jié)約支出，正確安排和合理使用資金。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保國(guó)有資產(chǎn)安全。認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算。積極推進(jìn)績(jī)效考核方法，完成目標(biāo)管理，做好財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析。進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)，參與經(jīng)濟(jì)決策，做好醫(yī)療收費(fèi)的管理工作。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理范圍：預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對(duì)外投資、貨幣資金等，以及財(cái)務(wù)分析和監(jiān)督檢查。

四、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制：實(shí)行"統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理"模式，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)活動(dòng)在總院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行"計(jì)劃"為特征的總院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)預(yù)算內(nèi)的支付，由本單位財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，執(zhí)行院長(zhǎng)審批，即可辦理。屬預(yù)算外的，由醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，經(jīng)醫(yī)院總院長(zhǎng)審批或由總院長(zhǎng)書(shū)面授權(quán)的執(zhí)行院長(zhǎng)審批。

五、院長(zhǎng)為醫(yī)院財(cái)務(wù)總負(fù)責(zé)人，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。執(zhí)行院長(zhǎng)為各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)總負(fù)責(zé)人，對(duì)本單位的財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)主管人員由醫(yī)院任命，接受醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)的管理。

六、各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定，建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理辦法，做好財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)工作，定期上報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表及財(cái)務(wù)分析，服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。

七、醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理接受財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督。

1、工作人員上班時(shí)間必須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。

2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。

4、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理，不得隨意丟棄。

5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類(lèi)處理。

6、報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專(zhuān)用，每天消毒。

8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對(duì)空氣，各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。

1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊，下班就餐，開(kāi)會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服，進(jìn)行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換，保持清潔。

2、診療，護(hù)理操作診療、換藥、處置工作前后均應(yīng)洗手，必要時(shí)手消毒，無(wú)菌操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

3、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中，感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

4、各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒后再用。

5、患者的安置原則為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類(lèi)感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。

6、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即可消毒。

7、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)的衣物。

8、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。

9、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專(zhuān)用拖布，標(biāo)記明確，分開(kāi)涼干，定期消毒。

10、對(duì)感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

11、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)互串病房和隨意外出，到他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作。門(mén)診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)就診。

12、護(hù)理部、院感科、各科院感控制小組成員，定期或不定期對(duì)消毒隔離制度落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，對(duì)重大問(wèn)題提交院感委員會(huì)研究解決。

1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實(shí)施。

3、認(rèn)真履行職責(zé)，建立建全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度等。

4、對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。

5、定期召開(kāi)醫(yī)院感染管理工作會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇十七

現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求在現(xiàn)代醫(yī)院的管理中要不斷實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的體制。因此，圍繞現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的發(fā)展目標(biāo)，本文主要從加快政府衛(wèi)生管理體制改革，轉(zhuǎn)變政府職能，推進(jìn)政府依法行政、改革完善公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)以及引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，為現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境等三方面，對(duì)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度提出有關(guān)思考，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)現(xiàn)。

20xx年7月25日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)[20xx]67號(hào)），指出現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是我國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分，要堅(jiān)持以人民健康為中心、堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性、堅(jiān)持政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、堅(jiān)持分類(lèi)指導(dǎo)、鼓勵(lì)探索創(chuàng)新的基本原則，到20xx年基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。這指明了建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的具體方向。

一是要與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求相適應(yīng)，通過(guò)發(fā)揮政府宏觀調(diào)控“有形的手”的作用，解決現(xiàn)代醫(yī)院管理中的“缺位”和“越位”現(xiàn)象，不斷優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，合理調(diào)整資源配置結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的公平、可持續(xù)發(fā)展，不斷滿(mǎn)足人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求[1]。二是制定合理的衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化和調(diào)整公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局，不斷促進(jìn)衛(wèi)生資源共享，從而促進(jìn)資源使用率和服務(wù)質(zhì)量的提高。政府在衛(wèi)生管理體制改革中，要尊重市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律和醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)服務(wù)行為的監(jiān)督管理，不斷規(guī)范各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)[2-5]。三是進(jìn)一步明確政府衛(wèi)生管理責(zé)任，構(gòu)建政府、市場(chǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各利益主體的關(guān)系。政府在衛(wèi)生管理工作中，不僅要充分發(fā)揮行政手段作用，通過(guò)綜合使用行政、經(jīng)濟(jì)、法律等手段管理醫(yī)院。通過(guò)制定行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員以及衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面加強(qiáng)監(jiān)督管理，不斷對(duì)衛(wèi)生服務(wù)行為進(jìn)行規(guī)范。積極探索現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革，實(shí)行自主管理、自我約束、自我發(fā)展的經(jīng)營(yíng)模式[6]。在現(xiàn)代醫(yī)院管理中引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，不斷激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的活力。

目前，我國(guó)醫(yī)院還沒(méi)有真正實(shí)現(xiàn)自主管理、自主發(fā)展和自我約束的.法人實(shí)體，在經(jīng)營(yíng)管理上普遍存在著負(fù)盈不負(fù)虧現(xiàn)象。公立醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制上，由于實(shí)行傳統(tǒng)的人事制度和分配模式，導(dǎo)致公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制不靈活、資源利用效率不高等問(wèn)題突出[7-8]。一是公立醫(yī)院管理體制改革的核心和基礎(chǔ)是產(chǎn)權(quán)制度改革。目前，公立醫(yī)院在發(fā)展中遇到的主要瓶頸是在產(chǎn)權(quán)管理上界定不明晰。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，改革完善公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制，就是要進(jìn)一步規(guī)范產(chǎn)權(quán)制度，制定出臺(tái)相應(yīng)的管理規(guī)范，通過(guò)股份制、股份合作制、內(nèi)部職工持股、組建醫(yī)院集團(tuán)等形式，明晰所有權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)等，逐漸實(shí)現(xiàn)醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)的分離，公立醫(yī)院的獨(dú)立運(yùn)行經(jīng)營(yíng)[9]。二是建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實(shí)現(xiàn)企業(yè)自主管理、自負(fù)盈虧、自我發(fā)展、自我約束的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體，需要不斷完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式的發(fā)展方向是進(jìn)行自主化的醫(yī)院管理模式，在醫(yī)院管理中堅(jiān)持政企分開(kāi)、政事分開(kāi)。在醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)中，通過(guò)建立管理委員會(huì)、理事會(huì)或董事會(huì)等，在其領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，其中管理委員會(huì)、理事會(huì)或董事會(huì)在成員選擇上既要吸收衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)，也要按照一定的條件，公開(kāi)選聘一定的居民代表、醫(yī)務(wù)專(zhuān)家代表以及醫(yī)學(xué)專(zhuān)家等，通過(guò)賦予院長(zhǎng)充分的自主權(quán)，院長(zhǎng)直接對(duì)管理委員會(huì)等負(fù)責(zé)，從而將醫(yī)院的所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)進(jìn)行分離[10-12]，以制度化的規(guī)范，約束醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)行為，有利于提高醫(yī)院的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，有利于增強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

一是鼓勵(lì)和支持民辦醫(yī)院的發(fā)展，通過(guò)建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)所有制形式多元化競(jìng)爭(zhēng)格局，有利于提供完善基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)水平。我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要是以公有制經(jīng)濟(jì)為主，醫(yī)院的創(chuàng)立、運(yùn)行主要是政府進(jìn)行管理。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷提高，公立醫(yī)院已不能滿(mǎn)足人們的需求。這時(shí)候，鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)民辦醫(yī)院發(fā)展，形成民辦醫(yī)院與公辦醫(yī)院共同發(fā)展的現(xiàn)狀，以此建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)所有制形式的多元化競(jìng)爭(zhēng)格局，通過(guò)對(duì)醫(yī)院的藥品價(jià)格、服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行監(jiān)督管理，規(guī)范公立醫(yī)院和民辦醫(yī)院的發(fā)展，從而營(yíng)造公平有序的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，共同為人民身體健康保駕護(hù)航。二是通過(guò)完善醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)法律法規(guī)、投資融資政策等，并在稅收和價(jià)格政策上進(jìn)行引導(dǎo)，一方面，在公立醫(yī)院的改造上吸引更多社會(huì)資本參與，另一方面，在民辦非營(yíng)利性醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中，通過(guò)吸收銀行、企業(yè)或個(gè)人資金以長(zhǎng)期借貸的形式投入到口腔、慢性病、嬰幼兒保健等服務(wù)能力較弱的公立醫(yī)院中，建立和發(fā)展非營(yíng)利性的專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)[13]。通過(guò)雙管齊下，促進(jìn)公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)制度改革和非營(yíng)利性民辦醫(yī)院的發(fā)展，使投入集中到更需要的環(huán)節(jié)，如醫(yī)療保健、貧困地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)以及醫(yī)療救助等方面，促進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)的高效發(fā)展，不斷滿(mǎn)足人民群眾對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)的多樣化需求[14]。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)行深水區(qū)和攻堅(jiān)期，迫切需要建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，通過(guò)推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變，在現(xiàn)代醫(yī)院管理中依法行政，改變傳統(tǒng)醫(yī)院管理中的“缺位”、“越位”現(xiàn)象，同時(shí)，建立完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步促進(jìn)產(chǎn)權(quán)分離，明確權(quán)責(zé)關(guān)系。此外，加強(qiáng)政府的監(jiān)督管理作用，在現(xiàn)代醫(yī)院管理中引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，形成多元化的競(jìng)爭(zhēng)格局，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

[1]方鵬騫,閔銳,張鳳帆,等.對(duì)建設(shè)中國(guó)特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的思考[j].中國(guó)醫(yī)院管理,20xx,(1):1-4.

[3]方鵬騫,王一琳,張鳳帆,等.關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)院管理制度中醫(yī)院章程的思考與建議[j].中國(guó)醫(yī)院管理,20xx,(1):5-7.

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇十八

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,積極認(rèn)真做好消防安全工作。

2、全科工作人員必須高度重視消防安全工作,并有安全檢查記錄。

3、安全值班人員及時(shí)查看設(shè)備的安全情況,發(fā)現(xiàn)不安全因素,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,并向保衛(wèi)科報(bào)告。

4、經(jīng)常檢查滅火器的完好情況,使滅火器經(jīng)常處于良好安全狀態(tài)。

5、嚴(yán)禁在工作場(chǎng)合吸煙、亂接電線。經(jīng)常檢查電器線路的完好情況,如果有不安全因素應(yīng)立即報(bào)告電工房值班人員,及時(shí)處理或更換。

6、值班人員下班前認(rèn)真檢查水、電、氣的關(guān)閉情況,關(guān)好門(mén)窗,確保室內(nèi)安全。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇十九

為了保證購(gòu)入的儀器設(shè)備質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良，較好地滿(mǎn)足臨床需要，在購(gòu)機(jī)前需要進(jìn)行方案論證、質(zhì)量調(diào)研。然后根據(jù)儀器設(shè)備的性能價(jià)格比、可靠性、售后服務(wù)、消耗品供應(yīng)等情況確定優(yōu)先考慮的儀器供貨廠家、規(guī)格型號(hào)。

（二）入庫(kù)前的驗(yàn)收

入庫(kù)前的驗(yàn)收是確保購(gòu)入儀器質(zhì)量的關(guān)鍵，一定要做到按驗(yàn)收制度和驗(yàn)收程序驗(yàn)收，待驗(yàn)收合格后入庫(kù)。在驗(yàn)收過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)利用合同中的質(zhì)量保證條款及時(shí)交涉處理。

（三）使用階段的質(zhì)量跟蹤

對(duì)新購(gòu)入并投入使用的儀器設(shè)備要作質(zhì)量跟蹤，對(duì)故障發(fā)生的時(shí)間、現(xiàn)象、原因、檢修要作詳細(xì)的記錄。對(duì)儀器設(shè)備的性能作及時(shí)調(diào)查，從長(zhǎng)時(shí)間使用中和從大量的故障中分析得出儀器的故障規(guī)律，為今后購(gòu)買(mǎi)新機(jī)和訂立儀器的保修合同等提供決策依據(jù)。

（四）做好預(yù)防性維護(hù)：醫(yī)院儀器設(shè)備管理部門(mén)要有預(yù)防性維護(hù)的計(jì)劃包括儀器設(shè)備的`目錄、計(jì)劃的內(nèi)容、實(shí)施的周期以及報(bào)告等。

（五）逐步開(kāi)展對(duì)有關(guān)儀器的應(yīng)用質(zhì)量檢測(cè)：有計(jì)劃、有儀器設(shè)備目錄、有實(shí)施措施和檢測(cè)報(bào)告。

（六）對(duì)醫(yī)用計(jì)量器具，按計(jì)量管理制度執(zhí)行，保證使用的醫(yī)用計(jì)量器具準(zhǔn)確有效。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇二十

二、采購(gòu)消毒產(chǎn)品要索取與每批（種）產(chǎn)品標(biāo)識(shí)（標(biāo)簽）的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)、品名、生產(chǎn)日期、批號(hào)或代號(hào)等相符的檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單。

三、應(yīng)索取規(guī)定的產(chǎn)品批準(zhǔn)證書(shū)。

四、進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)索取口岸進(jìn)口監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的進(jìn)口檢驗(yàn)合格證書(shū)。

五、提供的產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單所代表的產(chǎn)品批號(hào)、品種，必須與實(shí)際經(jīng)銷(xiāo)的'該產(chǎn)品批號(hào)、品種相符，不得重復(fù)使用。

六、對(duì)供貨商不出具有關(guān)衛(wèi)生部門(mén)的檢查合格證或化報(bào)告驗(yàn)單，取消供貨資格。

七、庫(kù)房?jī)?nèi)定型包裝必須貼有標(biāo)簽。

八、票證與實(shí)物的規(guī)格、型號(hào)、質(zhì)量不相符應(yīng)拒絕入庫(kù)，由采購(gòu)員退庫(kù)、索賠。

醫(yī)院管理制度匯編（精選21篇）篇二十一

2、藥庫(kù)必須建立藥品驗(yàn)收登記制度，按照難收工程逐一驗(yàn)收，并按照要求認(rèn)真填寫(xiě)記錄。驗(yàn)收登記本要妥善保管，不得喪失，以防范查。

3、藥庫(kù)應(yīng)按照藥品劑型、分類(lèi)和性質(zhì)，分別保管儲(chǔ)存。在倉(cāng)庫(kù)和冷藏柜內(nèi)分別放置干濕溫度計(jì)，并觀察記錄每天的.溫度、溫度，以保證藥品良好的儲(chǔ)存條件。

4、特殊藥品的管理應(yīng)專(zhuān)人、專(zhuān)帳、專(zhuān)柜管理。

5、藥品出入庫(kù)時(shí)要先辦理出入庫(kù)手續(xù)和微機(jī)出入帳，先后放、驗(yàn)收藥品，做到發(fā)近存遠(yuǎn)，不合格藥品不得入庫(kù)。

6、藥庫(kù)每月要清點(diǎn)盤(pán)存，做到帳物相符。各種單據(jù)要書(shū)寫(xiě)清晰，妥善保管，不得喪失。

7、藥庫(kù)不得私自外借藥品，臨床科室如急需使用，必須履行借用手續(xù)。

8、藥庫(kù)人員工作調(diào)動(dòng)，必須辦理交接手續(xù)。

9、下班前要關(guān)好水電門(mén)窗，嚴(yán)禁煙火和無(wú)關(guān)人員入內(nèi)，及時(shí)消除不平安因素。