體會是指將學習的東西運用到實踐中去,通過實踐反思學習內容并記錄下來的文字,近似于經驗總結。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會嗎?下面我幫大家找尋并整理了一些優秀的心得體會范文,我們一起來了解一下吧。
護士神經內科心得體會和感想篇一
江蘇省連云港市東海縣人民醫院(222300)
摘要總結了本科開展“優質護理服務”活動的過程,包括護士護理服務觀念的轉變,加強了基礎護理優化了病區環境,實行責任制護理,加強業務培訓和專科護理,加強患者的健康教育、心理護理、康復鍛煉及對患者出院后的電話追蹤等,確保了護理質量安全,樹立了護士優質護理理念,提高了患者滿意度。
關鍵詞:優質護理服務腦卒中護理質量
1.1優質護理服務觀念觀念的轉變
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1.2加強基礎護理工作,優化環境,創建優質護理示范病房 良好的護患關系,有利于病人的康復,這就要求我們為病人創造一個舒適的環境,良好的服務態度。實行優質護理以來,根據工作需要將科室護理人員分為兩個護理小組,每個護理小組有責任組長和輔助護士組成,組長負責本組病人和輔助護士的分配,危重病人的管理,整個護理小組人員相對固定,負責本組病人的入院宣教,并對其所分管患者實行整體護理,責任護士把患者的生活護理、病情觀察、治療及康復、健康教育融為一體[2]。同時加強晨晚間護理,并與輔助護士共同做好基礎護理和相應專科護理,如床旁護理和康復護理,并與病人進行良好的溝通,減輕患者住院期間陌生感或孤獨感。
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神經內科護理工作心得體會()求比較高。通常由護士長安排人員,每周抽出一定時間學習科室內有代表性或復雜病例的相關知識。根據護士個人能力及工作經歷,制訂適合其發展的專科護理方向。及時對病人發放專科健康宣教資料, 并認真講解,使病人充分理解、配合。認真落實分級護理,開展責任組長、組員負責制,實行三級查房,及時掌握患者的病情和治療方案,保證患者當天的治療、護理、健康教育及時到位;重點患者要床邊查房,探討護理問題,持續改進護理質量,保證護理安全。細心的協助病人一些基礎生活的需要如翻身,進食,洗頭等,使病人感到舒適、溫暖,為病人提供連續全程的護理服務,在為病人基礎護理和康復鍛煉的同時與病人交談,了解病人的病情,并指導相關的知識和功能鍛煉。將基礎護理工作和專科護理有機地結合在一起,成立基礎護理質量控制小組,加大輔導與督導力度,及時分析病人的意見和建議,完善服務措施,改進服務質量[3]。
練,及時發現并幫助患者調解不良心態,讓患者順利完成康復訓練目標。
1.5加強患者的健康教育和出院隨訪
腦卒中病人從入院開始就對病人進行健康教育,向病人講解合理飲食,良好生活習慣,有效康復鍛煉的重要性,長期預防的必要性。出院時護士應征求患者意見,并向其講明出院后的注意事項、合作醫療報銷所用的材料、步驟、定期復查的時間及必要性。指導患者在家自我照顧的技巧,安全措施的防護,如合理用藥、休息、飲食等指導,并留下科室和病人的電話號碼必要時可隨時聯系。出院后兩周內對病人進行電話回訪,了解病人出院后用藥和康復鍛煉情況,爭取電話回訪滿意達率95%。
2存在不足
2.1護理人力資源不足
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神經內科護理工作心得體會()致人力資源相對不足;多數科室由護士長獨立排班,科室內有護理人員因產假,病假等原因不在護理崗位,護士長無機動人員調動,醫院不能及時補充護理人員,導致人力不足。
2.2護士綜合素質有待提高
優質護理的開展需要我們護理人員具有良好的服務態度,高超的護理技術,這就要求我們有一套完整的護理管理體制,充足的護理人員,完善的護士績效考評體系,及基礎質量控制小組的監督。
總之在過去一年多的護理活動中,通過優質護理服務的開展使護理人員的形象,護士整體綜合素質得到全面提高,有效地改變了護士原來的工作方法和作風,護理質量進一步提高,服務態度進一步改善,使病人的滿意度有很大的提高,改善了護患關系,護士的價值得到真正的體現。
參考文獻
神經內科護理工作心得體會()2014,10(4):19~20.
2屠燕,房潔,孟江南,等.心內科開展優質護理服務的實踐體會[j]
護理學報,2014,4(18):47~49.
2014年即將過去,回顧這一年,神經內科全體護士在護理部的領導下,不但圓滿的完成了年初護理的工作計劃,而且積極響應衛生部《2014年“優質護理服務示范工程”的活動方案》,在我院率先開展了優質護理服務活動,現將工作情況總結如下:
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神經內科護理工作心得體會()進餐等基礎護理,在滿足病人基本生活需求的同時,進一步的提高病人的生活質量,為患者提供全程服務,使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。
二、基礎與專科齊頭并進,提高護理質量
基礎護理需要以專業能力和專科知識做支撐,是發展專科護理的基礎和提高護理質量的主要保證,能夠體現專科護理的價值和內涵,保證專科護理的質量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護理提供有效地依據;通過為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環,可有效預防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發生;通過為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時掌握患者的康復情況及病情進展,有效解決現存的或潛在的醫療護理問題。
三、建立出院患者電話回訪,拓展護理服務內容。
為達到護理的連貫性,我科把醫療護理服務由院內拓展到院外,乃至延伸到各個家庭,由病區護士為出院患者進行電話回訪,在患者出院三天內由護理組長進行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢,讓患者放心,讓家屬放心。
四、目前仍存在的問題并有待改進
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俱進,開拓創新,將“優質護理服務示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好,讓患者得到實惠,讓社會滿意。
第三篇:神經內科護理工作匯報 神經內科護理工作匯報
神經內科是我院最早實行優質護理服務的科室,曾榮獲多次褒獎,我自今年5月來這個科室任護士長以來,得到醫院及護理部很多幫助,加之個人及我們護理團隊的共同努力,使我科的護理工作穩步向前發展。
目前我科護理工作的重點有以下幾個方面:
1、加強學習優質護理服務內涵,提高認識,任何工作只有思想 重視了,才能用心去做。
2、不斷加強專業知識的學習,提高業務素質,為患者提供專業 的技術服務、健康指導。
3、注重學習康復知識,對患者進行康復指導,在服務患者的同
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神經內科護理工作心得體會()時提高科室經濟收入,今年7月tcd檢查及康復治療就為科室增收7060元。
4、加強團隊建設,只有大家齊心協力,才能使科室的工作更好 更快的發展。
當然工作中仍存在一些問題,現將這些問題以及希望的到支持,總結如下:
1、護士的工作主動性不夠。希望醫院能請一些優秀的老師進行 以感恩、熱愛生活等為主題的講座。
一、順利完成了二樓的病區擴展,使病區原床位數由39張擴大至66張。全科護士團結一心克服護理人員少、護理任務重等難題,保證了各項護理工作有序開展,憑借優質的護理服務得到病人及家屬一致稱贊,收到表揚信十余封、錦旗三面,并在第二季度獲得護理部頒發的“護理服務優勝科室”。
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神經內科護理工作心得體會()二、進一步完善了科內護理專業技術小組,保證了科室護理工作‘事事有人管,人人有責任’,該護理理念得到全院各護理單元的積極響應和推廣,也得到院外兄弟單位的贊賞和效仿。
三、完成了科內各護理班次及職責的大調整,加強了基礎護理和安全管理,實行電腦雙運轉,保證了醫囑的及時處理和核對,提高了工作效率,減少了護理差錯,確保了患者的各項治療和護理準確有效地執行。
四、對我科使用的護理記錄單給予較大的修改,使護士的文字記錄內容大大較少,節約了護理記錄的時間,確保把護士的時間還給病人。
合應用”。
六、傷口護理工作進一步開展,09年我科收治傷口患者100余人,傷口門診48人,完成院內傷口會(來自)診72人次。完成省傷口專科護士臨床實踐指導15人,院內外傷口專題講座4次。
第:2014年神經內科護理工作總結
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神經內科護理工作心得體會()2014年神經內科護理工作總結
2014年,對于醫院、科室、個人來說都是一個成長、奮進的一年,在這一年中我們不斷面臨著挑戰和機遇。我們神經內科護理工作始終遵循醫院管理,倡導的以“病人為中心,以提高醫療服務質量”的服務宗旨,按照醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將2014年我科護理工作總結如下:
一、加強政治理論學習,努力提高服務意識
全科護理人員在政治上認真學習鄧小平理論、“三個代表”精神和科學發展觀,認真貫徹十八大精神,樹立正確的世界觀人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立“一切為患者服務”的理念。同時能認真落實各項規章制度,核心制度并自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。
半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴格交接皮膚病情,治療!加強了基礎護理的落實,充分發揮科內質控小組的作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,重大護理差錯事故發生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續
神經內科護理工作心得體會()發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、落實護理培養計劃,提高護理人員業務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。 4、組織全科護士學習醫院護理核心制度。5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。
6、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核。
七、保持護理工作中需要的硬件設施、設備完好,急救物品完好率達到100%
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神經內科護理工作心得體會()加強對護理工作中需要的硬件設施性能安全性的檢查,及時發現問題,保持設備的完好。急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
八、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理 完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處 理流程,并進行了專項考核,院感監控指標達到質量標準。九、工作中還存在很多不足:
1、基礎護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現象,一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
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神經內科護理工作心得體會()年即將來臨,我們決心繼續在醫院的領導下,明確工作目標,扎實工作,加強人才培訓,把護理工作推上更高的臺階。
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護士神經內科心得體會和感想篇二
神經內科實心得體會要怎么寫,才更標準規范?根據多年的文秘寫作經驗,參考優秀的神經內科實心得體會樣本能讓你事半功倍,下面分享【神經內科實心得體會精選3篇】,供你選擇借鑒。
入科之初,就能感受到神經內一科一病區在護士長的帶領下的和諧、積極向上的帶教團隊。上班第一天,我很茫然,與之前科室不一樣的工作模式讓我無從下手,董葉老師告訴我:“別著急,慢慢來”,不管多忙,她都會在我旁邊看著我操作,為我指導,做到真正的放手不放眼。最令我感動的是她有一次“開小灶”給我講課講的嗓子都啞了,衷心的跟您說聲“辛苦了,董老師”。
良師益友型的盼盼老師,工作上認真嚴謹,生活中卻是我們的知心大姐姐。她雖然不是我的帶教老師,卻一直在為我操心,在我剛開始不適應科室工作模式的時候開導我,給我講她這些年的經驗所得,講她實習中的趣事;在快出科的時候她會催著我寫出科作業,給我講寫病歷時應注意的小細節。盼盼姐,遇見你,很幸運。
龐毅老師,起初感覺不是很好相處,她話不多,交流比較少,可漸漸相處下來,發現她是一個細膩的老師,在我獻完血的第二天讓我多休息,她去做基礎護理;會在我身體不舒服的時候關心我;會用多年的工作經驗告訴我危重病人該如何護理;會站在我旁邊指導我操作……在我出科前對我說一聲“愿你歷經千帆,歸來仍是少年”,讓我感覺心里暖暖的。
監護室的工作環境相對來說是比較壓抑的,50平米大小的病房,六張病床,病房里時不時會傳來監護儀、輸液泵、微量泵“嘀嘀”的報警聲,幫助我們及時去觀察病人病情。監護室的工作強度相對比較大,兩個老師,一個學生,六個患者,需要病情觀察、給藥、翻身、鼻飼、排痰,口腔護理、會陰護理、膀胱沖洗等等,還包括其他各種各樣的瑣事數不勝數……這就是我們工作的日常。
換個角度,監護室也是一個充滿愛與感動的地方,記得有位急性腦梗取栓術后的高齡患者,昏睡、高熱、肺部感染持續了一周左右才漸漸好轉,意識慢慢轉為清醒,轉去康復科的前一天找我要過床頭的紙和筆,顫顫巍巍地寫了2個字“謝謝”。
他走的當天,緊緊地握著我的手,我感覺到的不僅僅是他手心傳來的溫度,更是一份我所承受不起的謝意。
在監護室我也遇到了亦師亦友的你們,曹敏老師,不僅對自己學生要求嚴格,對我亦是如此,她會給我講一份優秀的護理病歷都由哪些部分組成,會給我講操作;凌鈺老師會在我們忙不過來的時候幫我們做基礎護理,會讓我們坐著休息她去換液體;力凡老師雖然話比較少,但卻處處在幫我們的忙……是你們共同組成了我在神內一的多彩生活,謝謝你們。
更衣室空蕩蕩的柜子提醒著我這一段旅程結束了,笨拙的言語道不出太多感謝,祝愿各位美麗善良,認真嚴謹的老師們工作順利,同時也愿我自己能夠適應接下來新的科室,帶著各位老師的祝福與教誨,背起行囊繼續前行。
懷著彷徨與向往的心情踏進了慶陽市人民醫院,這是人生的轉折點,是實現理想的開始,是人生航程的起點。
結束了為期兩天的實習前培訓教育,很榮幸,我的第一個實習站是神經內科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很害怕,害怕老師的提問,更害怕老師的責備;面對病人,很緊張,不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理,也許這是每個第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經內科的總體情況,其次,介紹了由老師自己所負責的病人的具體情況,最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流,詳細了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹,她是那樣的熱情,她是那樣的負責。因此,我感到很溫暖,也很快就適應了新的環境,在第三天的上班中我就可以獨立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念,堅信了我的選擇。
時光易逝,二十天的神經內科生活就這樣悄然無聲的結束了。在神內的二十天生活中,雖然過得很累,但我卻學到了很多在學校學不到的臨床經驗,使我的學生身份的轉變,習慣醫生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗檢查結果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師,老師很相信我,查房之前跟據我說的開好一部分醫囑,然后帶著我去查房,詳細的給我講解每個疾病的病因、機制、臨床表現、實驗室檢查、治療及預防。
在這有限的實習期間,我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治,能夠簡單的看化驗單,在老師的指導下做過兩次腰穿,參觀過十多次的腰穿,參加全院級的報告會三次,疑難病例討論兩例,會診五次,每周星期一和星期五早晨由神經內科主任副主任醫師姚志瑞帶領全科人員大查房,然后他給我們提出寶貴的意見和經驗。
在這里每個醫務人員之間的關系都很融洽,并不像我我所聽到的勾心斗角;每位醫務人員都很熱情,只要有時間,他們都會給實習生講一些看似簡單但很實用的臨床經驗。我很感謝平涼醫專的每位領導和老師對我的教育。以前,我總覺得這并不是大學生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏,踏實學習,完成我的實習,為我校爭取良好的榮譽。
1 神經內科實習帶教工作存在的困難
1.1 實習學員剛從學校來到醫院實習,由于醫院環境,人際關系及學習方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區面對著患有各種疾病的患者及陌生的護理教員,產生擔心、自卑甚至惶恐的心理。
1.2 神經內科的患者特點:老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復雜,決定了許多操作的特殊性,如神經內科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導尿術,做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術前準備如備皮、導尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習護士幾乎全為女性,使實習護士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。
1.3 患者對實習學員不信任 從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫護人員產生信賴感和依賴感,對實習護士產生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習護士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴重,有些甚至會拒絕,態度傲慢無禮,呵斥實習護士,如:“我的血管細小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實習護士倍感尷尬、羞愧,甚至產生畏難情緒,從而影響實習效果,不利于順利完成實習階段規定的要求和任務。
2 帶教方法
2.1 及時了解實習學員的心理狀態經常主動與實習護士交流談心,注意培養積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學習上多幫助,思想上多關懷。詢問學生的經歷,包括在前一個科學習的情況,家庭背景等,結合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實習時也經常碰到類似現象,自己是如何克服的等等,以緩解學員的緊張情緒。學員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學習等方法轉移注意力,緩解緊張。
2.2 盡快適應神經內科的護理工作 實習護士進入病房后,一是讓其熟悉神經內科的護理實習步驟,護士長、帶教老師、教學秘書先向學員做自我介紹及介紹科室環境,讓學員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區環境,使學員盡快熟悉,適應;介紹神經內科的病種及特點,護理特點及各種管道的護理,做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規則。神經內科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護理工作帶來挑戰和困難,所以不僅要做好專科護理,生活護理也十分重要。
2.3 護理操作的帶教要循序漸進 第一遍護理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始,由實習學員獨立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導尿,備皮等,首先要讓實習學員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當作就是一名真正的臨床護士,患者需要我們醫護人員為其解除疾病的痛苦,這樣實習學員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時,必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強信心,帶教老師盡量選擇一些修養較好,心理素質較佳的患者,作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責感和價值觀,心存愛心和高度責任心,與患者耐心真誠地進行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認真負責,態度溫和,久而久之,患者會理解并配合實習護士的工作。
點不足,認真負責地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應給予及時真誠的表揚和鼓勵,喚起職業崇高感,激發其前進的動力。在學員準備出科時,為其準備下一科應該知道的信息,使學生有一定的思想準備,有利于其完成實習任務。
護士神經內科心得體會和感想篇三
護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。下面是的相關內容,歡迎大家閱讀參考!
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在神經內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,picc的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。
在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“創三甲”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現總結如下:
一、優質護理服務
2、繼續實行apn排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現對病人的連續觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,體現優勞優酬、多勞多得,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。 5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質量 1、建立護理質量質控小組,職責分工明確,每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規章制度。
2、嚴格執行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。
3、規范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。 4、規范使用各種護理警示標識,使用率100%。
5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應急備用狀態,定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
三、院感工作
1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程,護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。
3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》,掌握正確的洗手方法,規范洗手達標率100%。 4、無菌物品合格率100%。
1、每月開展專科知識培訓,種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%。3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率100%。5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。6、組織開展應急預案培訓,護理人員知曉率100%。7、組織開展專科急救技能培訓,培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。
8、根據不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率100%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養優秀帶教老師。
2、完成xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、xx年護理教學工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習鑒定書寫合格率達到100%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。 2、護理質量仍需進一步提高。
內容僅供參考
護士神經內科心得體會和感想篇四
6月13日,懷著彷徨與向往的心情踏進了慶陽市人民醫院,這是人生的轉折點,是實現理想的開始,是人生航程的起點。
結束了為期兩天的實習前培訓教育,很榮幸,我的第一個實習站是神經內科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很害怕,害怕老師的提問,更害怕老師的責備;面對病人,很緊張,不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理,也許這是每個第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經內科的總體情況,其次,介紹了由老師自己所負責的病人的具體情況,最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流,詳細了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹,她是那樣的熱情,她是那樣的負責。因此,我感到很溫暖,也很快就適應了新的環境,在第三天的上班中我就可以獨立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念,堅信了我的選擇。
時光易逝,二十天的神經內科生活就這樣悄然無聲的結束了。在神內的二十天生活中,雖然過得很累,但我卻學到了很多在學校學不到的臨床經驗,使我的學生身份的轉變,習慣醫生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗檢查結果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師,老師很相信我,查房之前跟據我說的開好一部分醫囑,然后帶著我去查房,詳細的給我講解每個疾病的病因、機制、臨床表現、實驗室檢查、治療及預防。
在這有限的實習期間,我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林—巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治,能夠簡單的看化驗單,在老師的指導下做過兩次腰穿,參觀過十多次的腰穿,參加全院級的報告會三次,疑難病例討論兩例,會診五次,每周星期一和星期五早晨由神經內科主任副主任醫師姚志瑞帶領全科人員大查房,然后他給我們提出寶貴的意見和經驗。
在這里每個醫務人員之間的關系都很融洽,并不像我我所聽到的勾心斗角;每位醫務人員都很熱情,只要有時間,他們都會給實習生講一些看似簡單但很實用的臨床經驗。我很感謝平涼醫專的每位領導和老師對我的教育。以前,我總覺得這并不是大學生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏,踏實學習,完成我的實習,為我校爭取良好的榮譽。
護士神經內科心得體會和感想篇五
經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,醫學教.育網搜集整理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
1 神經內科實習帶教工作存在的困難
1.1 實習學員剛從學校來到醫院實習,由于醫院環境,人際關系及學習方式的改變,其心理活動也有一定的`變化,尤其在剛接觸臨床時,對環境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區面對著患有各種疾病的患者及陌生的護理教員,產生擔心、自卑甚至惶恐的心理。
1.2 神經內科的患者特點:老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復雜,決定了許多操作的特殊性,如神經內科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導尿術,做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術前準備如備皮、導尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習護士幾乎全為女性,使實習護士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。
1.3 患者對實習學員不信任 從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫護人員產生信賴感和依賴感,對實習護士產生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習護士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴重,有些甚至會拒絕,態度傲慢無禮,呵斥實習護士,如:“我的血管細小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實習護士倍感尷尬、羞愧,甚至產生畏難情緒,從而影響實習效果,不利于順利完成實習階段規定的要求和任務。
2 帶教方法
2.1 及時了解實習學員的心理狀態經常主動與實習護士交流談心,注意培養積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學習上多幫助,思想上多關懷。詢問學生的經歷,包括在前一個科學習的情況,家庭背景等,結合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實習時也經常碰到類似現象,自己是如何克服的等等,以緩解學員的緊張情緒。學員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學習等方法轉移注意力,緩解緊張。
2.2 盡快適應神經內科的護理工作 實習護士進入病房后,一是讓其熟悉神經內科的護理實習步驟,護士長、帶教老師、教學秘書先向學員做自我介紹及介紹科室環境,讓學員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區環境,使學員盡快熟悉,適應;介紹神經內科的病種及特點,護理特點及各種管道的護理,做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規則。神經內科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護理工作帶來挑戰和困難,所以不僅要做好專科護理,生活護理也十分重要。
2.3 護理操作的帶教要循序漸進 第一遍護理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始,由實習學員獨立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導尿,備皮等,首先要讓實習學員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當作就是一名真正的臨床護士,患者需要我們醫護人員為其解除疾病的痛苦,這樣實習學員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時,必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強信心,帶教老師盡量選擇一些修養較好,心理素質較佳的患者,作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責感和價值觀,心存愛心和高度責任心,與患者耐心真誠地進行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認真負責,態度溫和,久而久之,患者會理解并配合實習護士的工作。
點不足,認真負責地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應給予及時真誠的表揚和鼓勵,喚起職業崇高感,激發其前進的動力。在學員準備出科時,為其準備下一科應該知道的信息,使學生有一定的思想準備,有利于其完成實習任務。
我被分配到重癥室,第一個想到的就是我會很悶,沒有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來新收一個可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平時就是和護工聊天。
一直都認為見習最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無論你操作怎樣好,說話得罪了病人一樣會挨罵,而且對于作為新手的我們,和病人關系越好,能做的操作就越多,產生的糾紛就越少。
重癥的護工都很厲害,在臨床上我們真的連一個護工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外,護工會比老師更愿意跟我們說有關醫院的潛規則,這樣對我們以后工作會縮短很多過渡期。
發覺了神經內科病人一個很大的特點,你越關心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個安全感他們會很愿意配合操作。重癥有一個病人,她老婆很好天天都來看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說,能在無助或痛苦時能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動不能表達的病人,他們的內心有多么洶涌,而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會應答我,但還會和他們說話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂意幫你的。
在這個科見習做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
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護士神經內科心得體會和感想篇六
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。
當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。
生命不相信眼淚。一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
護士神經內科心得體會和感想篇七
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在臨床上工作會發現自己所學的'知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
康復治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃,強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。急性期指導患者及家屬,擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現屈曲痙攣。如病情穩定應及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習;當一側肢體有自主運動,可以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身及扶助患肢運動。出現自主運動后,鼓勵患者以自主運動為主,輔以被動運動,以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身、及患肢運動,并盡早進行日常生活自理能力的練習。對說話有困難的患者,可借書寫方式來表達需要;對不能很好理解語言的患者,配以手勢或實物一起交談;對構音障礙的患者,宜早期練習;練習越早,效果越好;對失讀、失寫的患者,可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上,由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復朗讀、背誦等,持之以恒并及時鼓勵其進步,增強病人康復的信心。
指導克服焦躁悲觀的情緒,建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意識模糊時,因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協助,由于神經內科疾病的恢復是個長期的過程,家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發泄到患者或我們醫務人員的身上,這時我們要理解家屬,運用溫暖的語言安慰家屬,告訴他們家屬的協助對患者康復的重要性,適應患者角色的轉變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協助患者進食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養環境。
神經內科疾病患者病情危重,將要發生或已經出現呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術的學習掌握。呼吸機的工作原理,各種參數的意義及設定,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護理,密切觀察治療反應和病情變化,并做詳細記錄。除生命體征、精神癥狀外,重點觀察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協調等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止發生低氧血癥和加重循環負荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
護士神經內科心得體會和感想篇八
在神經內科的一個月里,嚴格遵守醫院和科室的規章制度,尊重老師,愛護體貼病人,學習態度積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,聽從老師安排,服從老師分配,能在工作時間內不折不扣完成本職任務。工作中,我嚴格認真,虛心聽取老師教誨,各項工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術掌握得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體征的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動作迅速敏捷,以下是在神經內科的工作小結。
1、在科主任和帶教老師的指導下完成了一定數量臨床患者的收治工作,圓滿完成了神經內科的實習任務。
2、工作中耐心、細致對待病人,及時向上級醫師匯報患者的病情變化、提出診療過程中的疑問及難點并給予相應處理,認真汲取各項臨床經驗。
3、能夠將理論知識與臨床工作相結合,掌握了腦卒中、tia、顱內感染等神經內科各種多發病、常見病的診療常規和病歷書寫,熟悉了腰椎穿刺等各項專科技能及頭頸部ct、mr(dwi)的典型病理改變。
4、通過科內學習、院內講課等途徑,認真學習國內外的先進醫學科學技術,提高專業技能。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝醫室所有醫生對我們點點滴滴的培養,我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。