心得體會對個人的成長和發展具有重要意義,可以幫助個人更好地理解和領悟所經歷的事物,發現自身的不足和問題,提高實踐能力和解決問題的能力,促進與他人的交流和分享。心得體會可以幫助我們更好地認識自己,通過總結和反思,我們可以更清楚地了解自己的優點和不足,找到自己的定位和方向。以下我給大家整理了一些優質的心得體會范文,希望對大家能夠有所幫助。
骨科病例心得體會篇一
第一段:引言(大約200字)
骨科疾病是近年來日益普遍的疾病類型,涉及到關節、骨骼、肌肉等多方面的問題。作為一名骨科專家,我有幸參與了一些骨科病例的診治,在這過程中,我深深感受到了學習和成長的機會。在本文中,我將分享我在一些骨科病例中的心得體會,希望能為讀者提供一些有益的思考和啟示。
第二段:病例分析(大約300字)
在我參與的骨科病例中,有一個中年女性因腿部疼痛來到我門診。通過仔細詢問病史和進行全面體檢,我發現她的腿部疼痛是由骨關節炎引起的。在與患者的溝通中,我意識到她對疾病的認識和了解非常有限,在這種情況下,僅僅依靠藥物治療是不夠的。因此,我將更多的時間用于與患者交流,解釋她的病情,并為她制定了一份詳細的康復計劃。通過骨科病例的分析,我認識到與患者的良好溝通和更全面的治療方案對于提高治療效果非常重要。
第三段:團隊合作(大約300字)
在另一個骨科病例中,一名青少年運動員因膝蓋受傷來到我門診。我與我的團隊緊密合作,包括麻醉師、手術助手和理療師等,共同制定了一套全面的治療方案。手術中,每個人都發揮著自己的專業能力,確保手術順利進行。在術后康復過程中,我與理療師緊密合作,制定了一套個性化的康復計劃,并定期進行隨訪。通過這次團隊合作的經歷,我深深體會到團隊的力量和協調合作的重要性。
第四段:患者教育(大約200字)
在每一個骨科病例中,我都盡可能地與患者進行深入的交流和溝通,向他們解釋疾病的原因、治療方案和預后等。通過患者教育,我發現患者更加了解自己的疾病,并在治療過程中更加積極主動。例如,在一位年輕女性患者的康復過程中,我詳細解釋了康復鍛煉的重要性,并教授了正確的鍛煉方法。患者在康復期間非常積極配合,取得了良好的恢復效果。患者教育是提高治療效果的一種重要手段。
第五段:個人反思(大約200字)
在每次參與骨科病例的治療過程中,我反思自己的行為和效果。通過反思,我發現自己在某些方面還需要加強,例如在醫患溝通中可能沒有很好地聽取患者的意見。同時,我也發現了自己的優勢,例如在團隊合作和患者教育方面有所突出。通過對自身的反思,我可以更好地改進自己的工作方式,提高治療質量和病人滿意度。
總結:
通過研究和參與骨科病例的治療過程,我深刻領悟到良好的溝通、團隊合作和患者教育等因素對于提高骨科疾病的治療效果至關重要。在未來的臨床實踐中,我將繼續努力加強自己的技術和經驗,并在治療過程中始終以患者為中心,提供更加全面和個性化的醫療服務。
骨科病例心得體會篇二
1、 杜加征(dugas sign)在正常情況下將手搭到對側肩部,其肘部可以貼近胸壁。肩關節有脫位時,將患側肘部緊貼胸壁時,手掌搭不到健側肩部;或手掌搭在健側肩部時,肘部無法貼近胸壁,稱為dugas征陽性。dugas征還可用來判斷肩脫位復位是否成功。
2、 握拳尺偏試驗患側拇指握于掌心,使腕關節被動尺偏,橈骨莖突處疼痛為陽性。為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的典型體征。
3、 上臂牽拉試驗患者坐位,檢查者一手將患者頭部推向健側,另一手握住患者腕部向外下牽引,如出現上肢疼痛、麻木感為陽性。見于頸椎病。
4、 壓頭試驗患者端坐,頭后仰并偏向患側,術者用手掌在其頭頂加壓,出現頸痛并向患手放射為陽性,頸椎病時可出現此征。
5、 抬物試驗在地上放物品,囑患兒去抬,如骶棘肌有痙攣,患兒抬物時只能屈曲兩側膝、髖關節而不能彎腰,多見于下胸椎及腰椎病變。
6、 髖關節過伸試驗(伸髖試驗)患者俯臥,檢查者一手壓住患側骶髂關節,一手將患側膝關節屈至90o,握住踝部,向上提起,使膝過伸,此時必扭動骶髂關節,如有疼痛即為陽性,此試驗可同時檢查髖關節及骶髂關節的病變,其意義同“4”字試驗。
骨科病例心得體會篇三
二骨是脊柱專科,在這個科室學習到了關于脊柱專科的理論知識和專科操作知識。二骨的老師們非常的友善、包容,在這個科室里感覺比較放松,實習過程很順利。
二骨科的三查七對做的非常好,自己在這個科里體會很深。例如補液由上夜擺,二值核對,第二天早上還有一個班次要核對完一遍才可以去打針。每次去接針水,自己核對一遍,必須得老師再核對一遍。在做任何操作時,老師都提醒我們三查七對。有時候我為了節省時間,總是把幾件事情一起去做,可老師總提醒我要完成一件再做另外一件,這樣子可以避免出錯。自己在不知不覺中也養成了一件事做完再開始另一件事的習慣。
在帶教老師的指導下,我的護理文書書寫能力得到了進一步的提升,很多不必要犯的錯誤也得到了避免,慢慢地在熟悉中。老師有特意地讓我自己去表現,無論是在病人面前還是在其它的老師的面前。例如給病人做皮試及術前宣教,老師先讓我在她面前說一遍流程,然后她滿意以后就讓我獨自在病人面前去做和說,還有和下一班交接時,老師也會讓我在她面前交一遍,再給我補充完整,讓我自己和下一班交接,如有漏誤,則由她來補充。通過這一個月的鍛煉,對于自己的表達能力和文字組織能力有了很大的提升,這些都離不開老師的精心教導。非常感謝敦志老師!
在二骨科的實習中自己很多缺點都暴露出來,隨著實習越來越深入,內心積聚的疲憊,無奈好像亟待找一個突破點似的,上班時和病人的溝通交流變少了,和同伴之間的話也少了,晚上睡覺還失眠,對于老師講的要點也記不牢。一度感覺實習低潮壓抑得難受。工作時漫不經心,提不上精神,對老師吩咐的事情也慢半拍。時間在慢慢的走,自己也在慢慢地調整自己,讓自己找到另外的疏解壓力的途徑。這個月注定是不容易過去的。
無論在哪一個科室,帶教老師帶給我的影響都是很大。她們的一些工作和思維習慣讓我獲益匪淺。例如為了改善我這種拖拉慢半拍的做事習慣,老師免不了給我灌輸很多道理,也給我一些教訓,讓我自己體會如果我不改正的話,以后自己獨立工作這么辦。她們總從自己的工作經驗中總結她們認為對我們有益的講給我們聽。
二骨科的病人也讓我學習到很多東西,給我帶來很多的鼓勵。一個住院很久的病人,在我做錯事情時,他沒有罵我,反而還提醒我該如何去做,怎樣子去做更好。自己在臉紅的同時,也深知自己的不足,他的舉動讓我很感動,自己也在心中默默念,要好好的學習,形成清晰的思維,消滅錯誤。
以后的我在實習中一定會不斷地總結,不斷地進步。非常感謝二骨的.老師和患者!
骨科病例心得體會篇四
一,理論知識的問題:以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的,被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二,角色轉化問題。工作剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊工作的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三,膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規范化操作。在外科工作這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五,微笑服務:在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
在骨科的工作即將結束,在這三個多月的工作期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室工作期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,好好體會才能慢慢積累經驗。
這次工作我要感謝所有幫助和教誨過我的老師,謝謝她們的細心指導。感謝三峽大學仁和醫院培養我點點滴滴獲得豐碩收獲的同時,我將會以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,我以后還要學習更多的知識,讓我不斷進取,給自己的要求也應該提高,才會更加有所收獲。
骨科病例心得體會篇五
xxx中醫院 xxx 摘要:在實習的過程中我們應當把自己當作是一名護士,要用護士的行為規范來要求自己,很多時候,我都覺得自己是實習生,不敢動手,不該發問,不管來叫老師做什么都覺得理所當然的。其實我們有時候失去了很多鍛煉機會,實習很重要,如果實習的很好對以后走上工作崗位,會懂得的更多一點。實習期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點,這樣你才能比別人學的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁,不要讓自卑埋沒你的才能。
當我們還在學校的時候,是多么地羨慕,那些學姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護士服,早點實習吧,心中無限期待。
剛實習時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點頭緒,是帶教老師引導我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡單的機械化,而是用心、用愛去關懷每一個病人,在工作中不斷地學習,不斷地完善,、提高,我們的技術,減輕病人痛苦。
謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!在外科的時候,經常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點把握好每次機會!現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
骨科病例心得體會篇六
如果說護士是一個個天使,那么,我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔的是無私和奉獻。在我的腦海中,護士是因為得到上帝的信任,才會把一個人的生命托付給你。八月份在骨科實習的這段日子,體會更為深刻。
住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬著。這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。
在科學不斷進步的現代社會,醫學也日新月異,有許多先進的技術日趨成熟,被廣泛應用于臨床。如果我們不繼續努力學習,那就會掉隊啦!譬如說,斷肢再植,在沒實習前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實現,而我們也只是被動的接受,甚至還質疑過,但是無法實踐證明呀!現在臨床實習了,有機會實踐了,就像骨科的39床那個女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,雖然醫生給她手指接上了,但是沒有護士的悉心照料肯定不行,手術結束后的24小時內,護士每隔半小時,有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現了一種白衣天使的責任與愛心嗎!
當然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作。可是護理工作更需要堅持與忍耐,每天每夜,護士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會遇到不太講道理的病人,這樣護士的工作就更難進行了。但是,我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,感到無悔。
總而言之,在骨科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前后的病人的護理工作該如何進行,學會不同班次的工作內容,更堅定了:我們與醫生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應學會處理臨床護理突發事件。實習生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優美音符!
骨科病例心得體會篇七
我于今年9月份在xx醫院進行了為期三個月的進修學習。非常感謝醫院領導和護理部給了我這次學習的機會,通過這次學習,受益匪淺,感受頗深,現將學習中的所見所得總結如下。
第一,護士分級。
總院把護理人員分為輔助護士,初級責任護士,中級責任護士,高級責任護士。根據分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護理操作,解決常見護理問題,中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專科護理,并能根據病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規及專科護理知識和操作,有豐富的臨床經驗,能解決復雜及疑難護理問題,有組織,指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區分,使護士有了明確的職業生涯規劃,護理質量的高低,好壞與護士的專業素質,獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進行學習,有較多的'知識積累和信息儲備,更好的為病人服務。
第二,優質護理服務。
總院開展的優質護理服務活動,改變了護士以“醫囑”為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉變為病人從入院到出院由相對固定的一名護士負責,實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫囑,打針發藥等若干功能的功能制護理,轉為小包干的責任制護理。責任護士具備專業的知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理的同時,對病情進行密切的觀察,如在對長期臥床病人時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發現異常及時聯系醫生采取措施,在為病人翻身時會注意保護導管,防止導管打折滑脫,指導正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過優質護理工作的開展,實行小包干責任制,護士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進行有效溝通,主動關心患者,提供疾病相關的健康知識,落實健康教育。提高護理質量。對于所負責的患者提供連續,全程的護理服務。
第三,專科護理。
我所進修的科室是脊柱骨科,他們非常注意發展專科特色,根據科室常見病印發的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制了軸線翻身,關節置換,腰背肌鍛煉等專科護理操作規范圖冊。使專科護理操作標準化,規范化。病人入院后,責任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育和功能鍛煉指導。根據專科特色進行護理創新,制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務。通過這次學習,使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高,最后,非常感謝醫院領導給予我這次學習和提高的機會,我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,更好的為患者服務,為醫院的快速發展貢獻力量。
骨科病例心得體會篇八
篇一:骨科實習心得 骨三科實習心得體會 時間過得真快,轉眼我們即將結束骨三科的實習生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨三科近一個月的實習生活,讓我對自己和臨床有了更多的了解,在骨三科實習的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個科室,與第一個科室麻醉科的工作方式、工作內容和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候,懵懵懂懂的,什么都需要老師來教。第一天,我上的是輔助班,都不知道要干什么,跟在老師的后面,老師說要做什么我就做什么,不知道做的還要老師教過之后才敢做。在骨三科實習學的第一個操作就是配藥了,自己以前只是在學校培訓了,沒有真正操作過,在剛配藥的時候很害怕會出錯,害怕會污染,手都會抖,在老師指導下,經過很多次的練習,終于可以很順手的操作了,但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫院很常見,病人剛入院的時候就要知道他是否對青霉素過敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看老師操作,老師一步步耐心的教我,下班了自己也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自己操作的時候,剛開始很緊張,生怕抽不對劑量,1ml的注射器也不容易操作,經常有空氣出現,又很費勁的搖勻。練習了很多次之后,雖不是特別的熟練,但不像剛開始那么費勁了,操作也更規范了。相信自己在以后的工作中會做的更好。
由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也知道相關的臨床操作。老師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項,做錯了,做的不規范的時候耐心的給我糾正。在這一個月里,我學會了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會陰擦洗和膀胱沖洗;知道了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術前后病人的一些護理內容和教育。
與病人溝通在臨床上很重要,但由于自己經驗不足,病人問的一些問題總是答不上來,經常跑去問老師后再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經常很不好意思的給病人解釋自己聽不懂閩南語。總而言之,在骨三科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前后的病人的相關護理工作該如何進行,懂得了如何對病人進行健康教育,學會不同班次的工作內容,掌握了相關的臨床操作。實習生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量去做好臨床上的每一件事。篇二:骨科實習心得體會 關于骨科實習心得體會 xxx中醫院 xxx 摘要:在實習的過程中我們應當把自己當作是一名護士,要用護士的行為規范來要求自己,很多時候,我都覺得自己是實習生,不敢動手,不該發問,不管來叫老師做什么都覺得理所當然的。其實我們有時候失去了很多鍛煉機會,實習很重要,如果實習的很好對以后走上工作崗位,會懂得的更多一點。實習期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點,這樣你才能比別人學的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁,不要讓自卑埋沒你的才能。
當我們還在學校的時候,是多么地羨慕,那些學姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護士服,早點實習吧,心中無限期待。剛實習時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點頭緒,是帶教老師引導我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡單的機械化,而是用心、用愛去關懷每一個病人,在工作中不斷地學習,不斷地完善,、提高,我們的技術,減輕病人痛苦。
時光飛逝,在骨科實習的時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫學方面上的,還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來我在醫院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。
在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
在骨科實習的時間已經結束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!