篇一

一、加強醫德醫風教育，注重職業道德培養。

加強醫務人員醫德醫風教育，建立了醫務人員定期考核制度，對醫務人員職業道德、工作業績和業務水平進行全面評價，客觀公正記錄醫務人員的執業狀況，進一步規范了醫務人員醫療服務行為，提升了醫療服務質量，能更好地為廣大人民群眾的健康服務。

二、狠抓醫療質量與安全醫療，不斷推動醫院各項工作的開展?

醫院按照“病患至上”的要求，在全院實施了全面推行質量策劃與改進。醫院全面引入和貫徹?“以人為本”的管理與服務理念，堅持?“醫療安全無小事，病人利益無小事”、等質量理念。在實際工作中進一步完善各項規章制度。建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法，使醫療護理活動有章可依，有規可循，嚴防醫療差錯事故的發生。完善了醫療質量評價制度，堅持院長查房、醫療護理分級管理制等重要的醫療安全管理制度。嚴格執行衛生部《醫院感染管理規范》和《消毒隔離技術規范》，合理使用抗生素，加強一次性醫療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內感染控制在最低限度。進一步規范了廣大醫務人員的醫療行為，做到了依法執業。各科室進一步明確了崗位職責，工作人員履行崗位職責的意識明顯加強，對工作決不推委扯皮。門診醫生嚴格執行《執業醫師法》和《處方管理辦法》，門診病歷和處方書寫合格率均達90%以上，門診抗菌藥物二聯及以上聯用處方不超過20%，門診激素處方不超過7%，護理技術操作合格率達90%。嚴格執行物價政策，醫療收費準確率達98%以上。所有工作人員兢兢業業，忠于職守，診斷符合率和治愈率均大于85%以上。嚴格藥品購銷制度，所有藥品、醫療器械均從正規渠道購進，資質齊全，無偽劣藥品出現。由于有良好的服務態度和對工作極端負責的精神，至目前我院無一例差錯事故和醫療事故發生，為保障人民的身體健康作出了積極的貢獻。

三、積極開展國家基本公共衛生服務項目

自三月下旬至今我院共抽調人員400余人次，進村入戶為各行政村居民建立居民健康檔案，目前已完成了對唐灣村，墩子村和灣子村常住人口的居民健康檔案建立，共建居民健康檔案700余份，做到了健康檔案內容詳實、填寫規范。針對健康基本知識、慢性病防治及轄區重點健康問題等內容，通過進村入戶、宣傳，為轄區居民提供了健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置了健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展了健康知識講座等健康教育活動。截止目前，共發放健康教育處方20xx余份。向廣大人民群眾宣傳防病、治病及有益健康的生活知識，大大提高了人民群眾的自我保健意識。

四、加強人才培養力度，提高衛生院診療水平。

近期我院選派4名責任心強，善于鉆研業務的專業技術人員赴上級醫院進修學習以提高本院業務素質。

五、認真落實衛生保潔制度，美化患者就醫環境。

每日安排人員對醫院環境衛生和走道衛生進行徹底清掃，在辦公室、樓道、病房等場所，擺放盆花，至今我院共投入60余人次，綠化花池18平方米，栽種月季花、牽牛花等花卉一千余株，丁香、龍爪槐，紫花槐等樹木80余棵，切實做到醫院環境美觀整潔、窗明幾凈，使患者就醫環境賞心悅目、輕松怡人。

以上是我院近期開展工作的匯報，不妥之處請各位領導批評指正。

篇二

20xx年，醫院按照事業部職代會和黨委工作部署，在事業部領導和職能部門的大力支持下，優化醫療資源配置，大力開展創先爭優活動、標準化建設和對標工作，美化診療環境，理順工作流程，狠抓增收節支，強化應急服務，提高服務質量，做好做全社區衛生服務，作準做強體檢服務，做優做細住院服務，開展病人選醫生和優質護理服務以及健康宣教等便民服務活動，各項工作取得了長足的進展，圓滿完成了全年工作任務。

一、????單位基本情況

根據事業部改革制度需要和醫院實際情況，醫院設有綜合辦、醫務辦、醫療部、體檢部四個部門。截止20xx年11月，員工171人，其中：合同化員工88人（內退4人），興塔員工34人。

二、截止11工作量完成情況

完成的主要工作

（一）社區醫療衛生服務，拓展醫療服務內涵。結合醫院實際，開展中醫養生業務，引進殘聯擴展康復理療項目。目前完成60歲以上老年人家庭建檔502人次，回訪583人次，免費測血糖、血壓及做心電圖2098人次.?同時醫院為油田行動不便的10位患者提供每月2次免費進行理療按摩，肢體功能訓練指導，完成91人次。開展兒童健健咨詢工作，為油田550名兒童建立個人健康檔案，入戶進行新生兒訪視42次；開展干部保健工作，建檔40人份，一對一專人服務62人次；開展中醫康復理療4952人次；完成計劃外免疫甲肝、乙肝等疫苗注射3956人次，計劃內免疫注射1320人次。完成油田517名兒童的脊髓灰質炎糖丸996人次。

（二）加強業務技能培訓,提高診療水平。20xx年結合油田多發病、常見病、慢性病發病情況，結合醫院實際，采取長期性、專業性及短期培訓的形式，回來后對學習情況進行考核，確保學習效果。開展送外培訓---已安排二名醫生到**市第一人民醫院和自治區人民醫院進修。安排5名醫師參加舉辦為期2個月全脫產的全科醫師培訓學習。12·名醫師參加疆內業務學習，4名護士到疆內學習優質護理服務。我院與273、**人民醫院等本地醫院達成初步協議，遇危重癥、疑難病請專家會診，促進醫護人員提高業務水平。同時，開展每月醫護人員醫療護理理論知識培訓1次---組織完成全院醫護人員業務學習11次—慢性支氣管炎的護理、骨質疏松的診斷和治療進展。脂肪肝的臨床診斷和治療進展、職業聽力結果分析及診斷注意事項、冠心病的早期診斷、糖尿病患者多重風險因素控制管理及高血壓病相關知識、職業健康體檢的注意事項、臨床心電圖診斷分析、眩暈診治新進展、小兒高熱驚厥的護理要點和宮頸癌的防治等。完成醫院醫護人員季度理論考核。制定院前急救計劃，擬定各種急救的搶救程序，每月組織相關人員到基地小區進行院前急救培訓1次--完成院內應急演練11次—創傷病人的急救處理、急性心肌梗死的院前急救、硫化氫中毒、顱腦外傷、溺水、中暑的急救等。

（三）大力開展便民服務，真情服務小區居民。利用休息日開展糖尿病、高壓壓、高血脂健康宣教活動，免費測血糖、血壓及發放知識手冊812人次。參加礦區“學雷鋒服務一條街”活動，我院青年志愿者開展了免費測血糖、測血型、測血壓以及肛腸疾病咨詢、用藥咨詢等活動。共測血糖100人次，測血型64人次，測血壓150人次，發放安全用藥宣傳資料、肛腸疾病治療及家庭保健宣傳冊等宣傳單共計86余份。完成元宵節社火活動、“三.八”國際婦女節趣味運動會、環孔雀河徒步、油田礦區退管站員工參觀前線、礦區文藝廣場活動、油田籃球邀請賽、羽毛球、足球比賽等保健出診服務工作22人次。安排醫務人員及救護車護送油田高危產婦、癌癥病人和危重患者到診治6次。安排一名醫務人員為集團公司領導進行健健。3月3日是全國愛耳日，醫院醫務人員到石油一中為學生講解如何正確用耳及怎樣保護聽力；3月18日是全國護肝日，安排醫務人員為退管站員工進行保肝、護肝知識講座。“5.19”世界肝病日，安排醫務人員到天然氣事業部宣講保肝護肝健康知識。

實施與殘聯康復中心合作—在住院部六樓開設3間康復診室，開展推拿、刮痧、溫炙、針灸、拔罐、中草藥外敷、足療等理療項目。3月24日安排4名醫護人員完成衛生局組織的第16個世界結核病防治日的宣傳咨詢活動。每月邀請援疆醫療專家來醫院坐診，對96名患者進行一對一心血管病和高血壓病的答難解疑。

幫助油田患者辦理轉院130人次，聯系外院核磁檢查26人次，碎石4人，檢驗348人，請**人民醫院專家會診40次，請二七三醫院專家會診24次。完成門診臨時性輸液1209人次，夜間急診1179人次，完成合同工體檢3255人次。

（四）加強醫護質量管理，不斷提高服務水平。為加強醫院病房管理，要求每位住院患者均填寫住院病人離院責任書及醫患溝通記錄單。為加強工作人員對醫院各項制度的落實，每日到各科室跟蹤檢查，發現不足予以現場整改。開展每日科室的面對面交接班，并進行有針對性的業務查房，尤其對新崗位人員提出較高要求.完成醫院綜合病區業務查房—急性冠脈綜合癥、小兒支氣管肺炎、糖尿病等診斷標準、鑒別診斷、治療原則及健康宣教。

開展病人選醫生活動，醫院門診和綜合病區開展就診病人3天、出院患者7天內電話回訪服務工作，目前此項工作正常運行，并受到患者的好評。醫院安排專人負責醫院病案的三級質控工作，開展每月全院醫護人員病歷、處方、護理文書檢查及各科室滿意度調查工作。結合“5.12”國際護士節開展“患者在我心中”演講比賽、十佳醫務工作者評比及病歷、處方、護理文書質量評優活動。開展礦區第四屆職業技能競賽--醫院護理崗位理論、操作競賽。進一步完善醫院8個科室醫護質量工作的考核細則，及服務滿意度調查內容；根據州疾控中心要求，隨時做好甲型h1n1流感和各項傳染病的防控應對和應急準備工作，及預防院內感染工作，五月啟動腸道傳染病門診工作。認真學習醫保新文件并及時傳達及宣傳，同時及時與州醫保溝通解決每月的反饋問題，配合完成社保局的兩次檢查。完成醫院醫護人員傳染病防治理論知識考試，上報傳染病22人；安排8名專家參加衛生局組織的醫療事故鑒定會；完成20xx年自治州繼續醫學教育項目的開展工作。開展醫院物資、藥品規范管理和效能自檢自查工作。為油田員工及家屬開展藥品個性化服務。完成醫院醫療廢物自檢自查工作，并將檢查及整改結果上報衛生局。完成20xx年度醫院科研評審立項工作，全院各科室共申報16項，經院科技委員會評審確定13項為20xx年院科研項目；完成醫院定點醫療機構資格證、醫療機構執業許可證及職業病健康檢查、診斷機構資質年審和續展審核工作。完成全院4名執業醫師資格考試報名和考核工作；完成20xx年醫院55名醫師定期考核資料的準備并上報衛生局，同時組織完成19名醫師定期考核理論和操作考試。

（七）不斷美化體檢環境，優化流程和服務反饋。目前，完成油田甲方體檢8583人次，乙方單位及其他零星體檢2123人次，外簽體檢協議15份。年度體檢回訪單位15個，員工回訪率100%。完成20xx年度甲方和乙方單位職業健康體檢分析評價報告10份，單位健康體檢總結報告30份，員工健康體檢反饋報告56份。實行電子信息和書面信息雙反饋機制，向40歲以上的員工以書面反饋信方式向其反饋體檢結果600余封。

（八）前線醫療服務

前線醫療點1-11月共接診15517人次，宣教人數11532人次，專題講課82場次，協助作業區食堂衛生檢查422次，參與作業區搶險演練22次，出診102人次，協助作業區飲食服務人員體檢抽血65人次。其中輪南點搶救車禍1起，救治危重傷員10人次；塔中點搶救車禍5起，救治傷員10人次。為了增進醫患之間的溝通，前線醫療部于8月增加了回訪跟蹤服務，回訪約3560人次，既提高了醫生自身的業務，又拉近了醫患之間的距離。

20xx年9月、10月、11月中旬在全探區范圍內開展兩輪脊灰疫苗應急強化免疫活動，針對前線人員多，分散較大等特點前線醫療部積極響應，緊急部署，盡可能做到全面覆蓋，安排前線各醫療點制定好發苗服苗計劃，第一輪服苗人員14000人，第二輪已領取疫苗14000人份，服苗正在進行中。

四、存在問題

（一）社區衛生服務方面。服務軟件系統需盡快解決，無社區工作軟件將制約社區工作的開展，目前重復、無效工作較多。同時需強化健康管理師、心理咨詢師的培訓，兒童智力篩查、兒保等知識培訓，提升服務水平。同時需進一步加強殘聯在醫院的行醫管理。

（二）體檢方面。需進一步提高健康管理水平，建立醫院、單位、個人三位一體的健康防護體系，體檢流程需要進一步優化和完善，部分崗位人員需進一步加強培訓，提高體檢專業技術水平，還需加強外部專家的現場指導和技術交流。

（三）設備管理方面。本地乃至疆內缺乏完善的醫療設備維修專業隊伍，我院設備管理人員只有一名，各種醫療設備已達400多臺，成為資產重點，大型設備維修保養有合同支持，小型設備維修保養卻難以為繼，整體設備維修工作還需進一步規范。

（四）綠色服務方面。?因受醫保政策限制，必須逐級轉診，很難按照患者的意愿和要求進行轉診到患者指定醫院。設保隊轉院率也有明確規定，超過定額后可能對醫院回收醫保資金帶來影響。

五、20xx年工作設想

1.?強化基礎醫護技術培訓，進一步提高服務水平。利用持續開展“創先爭優為民服務”活動，大力實施全過程優質服務，繼續強化規范管理，嚴格落實內培、外訓計劃，針對性提高專業技術水平，加強醫護人員醫德醫風教育和醫療行為規范管理，在保證醫護質量和醫療安全的同時，創新服務手段，不斷提高服務質量，滿意度穩步提升。計劃今年將通過外培方式送外進修5-8人，通過邀請專家坐診10人次以上，員工自我內部培訓1000人次。啟動全科醫生培訓，力爭三年內重點崗位60%的人員考取資格，持證上崗，全面提升社區醫療服務水平。

2.?加強經營管理，提高經濟效益。合理編制預算，突出長期發展規劃、近期發展目標、重點發展項目以及突發事件的預算，提高預算符合率。同時加強三級成本核算，強化成本意識，加強藥品、設備耗材以及后勤物資的源頭采購環節管理，大力開展節能降耗和創新創效活動。要按照事業部要求，認真分解經營管理指標，研究制定具體措施，規范管理，重點加強創收、節支環節管理，明確創收增長點和節支重點，強化措施落實，要在體檢、醫療和前線服務項目上下功夫，細化預算，做到應收盡收。同時加強設備資產管理，理順維修保養流程，責任到人，建立獎懲機制，延長設備使用壽命，提高設備利用率，降低設備維修成本，全面提高收入成本比。還要進一步降低可控成本措施進行研究，確保完成全年工作任務。

3.以綠色為建設重點，切實提升優質服務效果

一是急患者所急，切實加強綠色建設，不斷提升醫院應急服務保障能力。在基地，堅持急診24小時輪流值班作業，配備技術全面的醫護力量和急診救護器械，對小區隨時出現的急診患者做到隨時出診、隨時搶救，繼續開通小區急診綠色電話，設置24小時急救車輛，建立臨床科室與門診的互援機制和特殊情況下向州市醫院的轉送、會診制度，提高對基地患者的突發病情的救急能力。

在前線，各作業區除強化值班醫生護士的應急和日常救治能力培養、培訓考核外，我們將充分依托各作業區周邊的實力醫療機構建立聯系，落實互動救援機制，為前線患者轉診提供綠色。充分發揮輪南與塔中的醫療應急救援支撐能力，做好應急救治、搶險工作。

對外轉診方面。要進一步加強與自治區各大醫院的互動，繼續商談簽訂上轉重癥和疑難雜癥患者的緊急接收、接治協議，同時積極依托北京等辦事處，做好患者的及時轉診住院工作。

4.以強化“三基”為重點，全面提高醫院管理水平

一是要深入落實規范化管理的各項工作。進一步理順部門與部門、崗位與崗位工作界面，分清職責，明細標準，規范流程，健全考核辦法，切實強化對工作管理落實效果的考核。

二是全面推行五型班組和七型機關的創建活動，力爭明年年底100%的班組初驗達標，全面提升單元管理水平。

三是要抓好隊伍建設工作。首先是要抓好對科以上管理人員的培訓、教育工作。結合規范化管理要求，重點抓好對部門崗位職責、工作標準、工作流程、工作考核的培訓。同時要增加工商管理知識及醫療法律法規、增強執行力等方面上知識培訓，切實提高科以上干部依法管理的能力。

四是要抓好專業技術和操作人員的崗位職責、工作標準、工作流程管理制度及醫療規范的培訓。加大院前急救知識的普及，急救方案的演練，全科醫生的培養工作，堅持自學、院內每月一次的內培，每月一次的應急演練和就近到等醫院隨班學習等方式，切實增強員工的業務技能水平。同時要加強年輕醫生的培養幫帶工作。

五是加強對黨群干部和黨員骨干隊伍的培訓教育。著重加強黨紀、法規、黨的基本知識培訓，加強理想、宗旨和世界觀的教育，以達到強化黨員角色意識的目的。

六是堅持開展每年一個季度的崗位技術大練兵和每年一次的技能大比武活動，切實提高員工的崗位技術水平。

七是是堅持外請專家開展專項坐診帯扶和知識講座，病例診療、手術觀摩等活動，同時還將有計劃地少量外派技術骨干到內地醫院進行提升、深造學習。

5、以強化平安建設為重點，切實加強安全生產工作

一是要進一步規范和落實安全生產責任制，強化逐級負責和一把手負責制，加全生產責任追究。首先，完善和落實各類規章制度，構建醫院安全管理長效機制，堅持每月召開一次安全辦公會；兩周一次院長現場辦公；每月一次行政大查房，對醫療質量和綜合管理進行檢查并公示。設立hse專項基金，實行當月考核，年終兌現，杜絕各種醫療安全漏洞和管理漏洞，為安全生產奠定了良好的基礎。其次，堅持開展分級分崗的定期安全審核活動，以醫院安全為重點，進一步健全醫療安全事故防范措施和要害把關責任追究機制，開展好每年4次的安全應急演練和消防練習。再次，加強安全法律法規知識培訓和技能學習，不斷增強安全意識和提高操作技能。繼續強化“中國石油天然氣集團公司反違章禁令”，使每位員工熟記安全禁令，并根據醫院具體情況應用于工作崗位，避免事故的發生。

二是要進一步加強綜合治理管理，繼續落實“三防”、“四防”工作措施，達到員工無違法犯罪、無重大刑事、治安案件，杜絕醫院內部綜治事件出現。進一步規范車輛、物品停放管理工作，完善監控系統，搞好矛盾糾紛調節化解工作。

6、以強化和諧穩定建設為目標，切實加強黨建及精神文明建設

一是切實加強醫院黨的建設工作。繼續深入開展“形勢目標任務責任”主題教育活動，幫助員工進一步認清油田及礦區發展形勢，引導員工認識“成本與市場”、“成本與效益”的關系，切實將廣大員工的思想和行動統一到油田的大局和醫院的發展目標上來。深入開展“黨員集中教育月”活動，切實發揮黨支部的戰斗堡壘和黨員的先鋒模范作用。認真落實“三會一課”和黨內七項制度。加強宣傳思想工作，以正面宣傳教育為主，引導員工提高認識、統一思想，為完成20xx年全年工作任務奠定思想基礎。

二是加強黨風廉政建設，樹立清正廉潔之風。

首先要落實廉政責任制度，及時簽訂《黨風廉政建設責任書》，落實領導人員重大事項報告、述職述廉和廉潔談話等制度。認真開展“黨風廉政建設月”活動，積極推進廉潔文化建設。其次深入開展效能監察工作。加強對醫院藥品采購招投標過程的監督，防止弄虛作假、以次充好、暗箱操作等問題的發生。

三是充分發揮工會和共青團的橋梁紐帶作用，廣泛開展勞動競賽、崗位練兵“導師帶徒”、“創新創效”活動，為員工提升技能搭建平臺。開展每月一次的“三個明白”調研工作，及時了解職工所思、所想、需要解決的問題，營造和諧的工作環境。落實職工的休假、療養工作及女工勞動保護工作。20xx年，繼續抓好“青年志愿者醫療服務隊”工作活動。