在當下這個社會中，報告的使用成為日常生活的常態，報告具有成文事后性的特點。那么我們該如何寫一篇較為完美的報告呢？下面我給大家整理了一些優秀的報告范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

安全生產事故調查報告內容篇一

x年x月x日x時x分，位于xx市xx路xx號的xx單位發生一起起重傷害事故，造成x人死亡，直接經濟損失xx萬元。

事故發生后，根據《生產安全事故報告和調查處理條例》(國務院令第493號)相關規定，經xx市政府同意，成立了由xx市安全監管局、監察局、公安局、總工會及xx部門組成的事故調查組，對該起事故進行調查。事故調查組通過現場勘查、專家鑒定和多方取證，查清了事故發生的經過、原因和性質。

此部分內容是事故調查中管理責任認定的事實依據，包括以下幾方面內容：

1.事故發生單位及相關責任單位的基本情況;

2.單位及相關人員資質情況;

4.單位安全管理情況;

5.所在地政府及相關負有職責的部門的安全監管情況。

1.事故發生經過

客觀地描述事故發生、搶救直至救出最后一名遇難者(或傷者)為止的整個過程。

重點描述事故演變過程中事故觸發、發展、擴大的狀態;場所、設施、設備、裝置的變化狀態;人的違章違規行為。

2.應急救援情況

簡單介紹事故應急救援情況，如有必要也可簡單介紹善后處理情況。

1.事故發生的原因

(1)直接原因

主要從現場勘察和事故經過中概括出物的不安全狀態和人的不安全行為。

(2)間接原因

主要從報告的第一部分“基本情況”中概括出事故單位安全管理及部門監管方面存在的缺陷。

2.事故性質

主要認定事故是責任事故還是非責任事故。

1.建議移送司法機關處理的責任人員;

2.建議給予黨紀和行政處分的責任人員;

3.建議給予行政處罰的責任單位和責任人員;

4.建議依企業內部規章制度處理的責任人員。

責任人員的責任認定按下列模式表述：姓名、政治面貌、現任職務、分管業務、任職時間、違法違規事實(多條分號隔開)、負何種責任、根據何規定(條款)、建議給予何種處分(處罰)。

責任單位的責任認定按下列模式表述：單位、違法違規事實、違反何規定(條款)、建議給予行政處罰。

要針對事故發生的原因，提出具有針對性、切實可行的防止類似事故發生的措施。應從管理、裝備和人員培訓等方面提出防范措施。

1.調查組的組建

包括兩項內容：

(1)調查組組建文件;

(2)調查組人員名單(表格)，表格名為“××事故調查組人員名單”，內容包括人員姓名、工作單位、職務、調查組內職務、簽名。

2.事故現場示意圖

圖形用a4紙按比例繪制(建議使用cad制圖)，具體比例根據實際情況掌握。圖中要反映事故現場設備、設施、裝置的布置、事故地點名稱、位置(注明距離尺寸)、傷亡人員位置及倒向、有關設備、設施事故前后位置等。同時須標明圖題、指向標、比例尺、圖例和落款等要素。

3.事故直接經濟損失明細

4.事故傷亡人員情況

建議以表格形式列出事故傷亡人員情況，表名為“xx事故傷亡人員名單”。內容包括傷亡人員姓名、籍貫、年齡、工種、培訓情況和傷害程度等。

xxx

20xx年x月xx日

安全生產事故調查報告內容篇二

事故發生時間：xx

1、事故地點：xx

2、事故類別：xx

3、事故原因：xx

7、事故嚴重級別：輕傷

xx

（一）直接原因：

崔xx、王xx違章將竹梯立在易失穩的金屬支架上，王xx登高作業不系安全帶，冒險作業，在維修滑道時用力較大，導致金屬支加側傾，垮架，王xx從高處墜落，是造成這起事故的直接原因。

（二）間接原因：

1、xx有限公司結構工場，對這類危險性較大的高空作業沒有制定切實可行的安全技術措施，而且在這次維修作業時本應使用高空作業車或搭建腳手支架，為圖省事未使用使用作業車或搭建腳手支架，作業票也沒有注明安全事項，是發生這起事故的間接原因之一。

2、安全管理制度、安全操作規程不健全。制定的安全管理制度尚未貫徹實施，沒有高空作業安全操作規程，是發生這起事故的間接原因之二。

3、班組管理混亂。該維修班未設班長，沒有明確負責人，職責不清，責任不明，是發生這起事故的間接原因之三。

4、對職工的安全教育不到位，職工安全意識不強，缺乏安全知，冒險蠻干，是發生這起事故的間接原因之四。

1、xx，xx有限公司法定代表人、董事長，未切實履行安全生產監督管理職責，對此起事故的發生負主要領導責任，建議對其給予x萬元罰款。

2、xx，xx有限公司經理，未切實履行安全生產監督管理職責，對此起事故的發生負重要領導責任，建議對其給予x萬元罰款。

3、xx，xx有限公司結構工場場長，未切實履行安全生產監督管理職責，建議對其給予x仟元罰款。

4、xx有限公司，安全管理不到位，安全管理制度、安全操作規程不健全，班組安全管理混亂，職工缺乏安全教育，導致此起事故發生，建議對xx有限公司給予x萬元罰款。

5、其他有關責任人，由企業按其所應承擔的責任另行處理。

1、xx有限公司，要認真學習安全生產法律、法規，加強本公司安全生產管理工作，建立健全各項安全生產管理制度、安全操作規程，配備滿足安全工作需要的安全管理人員，夯實安全基礎工作，提高安全管理水平。

2、xx有限公司，要加強各工場、班組的安全建設和安全管理，明確責任，加強對全體員工的安全教育，提高全體員工的安全意識和安全知識水平。

3、xx有限公司，要認真吸取此起事故血的教訓，舉一反三，在全公司范圍開展一次查思想、查制度、查制度、查管理、查隱患、查措施、抓整改、反違章活動，防止種類事故再次發生。提高各級人員安全生產及安全法規意識，完善各項制度和措施，防止種類事故發生。

附件：

1、調查人員名單（簽字）

2、事故有關材料

3、現場照片

xx事故調查組

xx年x月x日

安全生產事故調查報告內容篇三

事故發生單位：xx公司xx車間(或部門)

事故發生時間：20xx年xx月xx日星期x(：左右)

事故發生地點：xx車間崗位

起因物：

事故類別：

事故原因：

事故嚴重級別：

事故損失工作日總數：天

傷亡人員情況：

作業種類：

總損失：xx萬元

(1)直經濟損失(元)：xx萬元

③財產損失價值：包括固定資產損失價值和流動資產損失價值。

(2)間接經濟損失(萬元)：xx萬元

①停產、減產損失的價值：

②工作損失價值：

③源損失價值：

④治理環境污染的費用：

⑤補充新員工的培訓費用：

⑥其他損失費用：

事故調查組必須查明事故發生的經過，事故經過應包括以下內容：

(1)事故發生前，事故發生單位生產作業狀況;

(2)事故發生的具體時間、地點;

(4)事故發生后采取的應急處置措施情況;

(5)事故的報告經過;

(6)事故搶救及事故救援情況;

(7)事故的善后處理情況;

(8)其他與事故發生經過有關的情況。

(對事故發生進行詳細的原因分析，該部分為報告書核心部分)

(1)事故發生的直接原因

直接原因指直接導致事故發生的原因。它可分為三類：

①物的不安全狀態。是指由于設備不良所引起的，也稱為物的不安全狀態。所謂物的不安全狀態是使事故能發生的不安全的物體條件或物質條件。

②環境原因。指由于環境不良所引起的。

③人的原因。是指由人的不安全行為而引起的事故。所謂人的不安全行為是指違反安全規則和安全操作原則，使事故有可能或有機會發生的行為。

(2)事故發生的間接原因

①技術的原因。包括：主要裝置、機械、建筑的設計，建筑物竣工后的檢查保養等技術方面不完善，機械裝備的布置，工廠地面、室內照明以及通風、機械工具的設計和保養，危險場所的防護設備及警報設備，防護用具的維護和配備等所存在的技術缺陷。

②教育的原因。包括：與安全有關的知識和經驗不足，對作業過程中的危險性及其安全運行方法無知、輕視不理解、訓練不足，壞習慣及沒有經驗等。

③身體的原因。包括：身體有缺陷或由于睡眠不足而疲勞、酩酊大醉等。

④精神的原因。包括怠慢、反抗、不滿等不良態度，焦燥、緊張、恐怖、不和等精神狀況，偏狹、固執等性格缺陷。

⑤管理原因。包括：企業主要領導人對安全的責任心不強，作業標準不明確，缺乏檢查保養制度，勞動組織不合理等。

(3)事故發生的主要原因

綜合以上原因，事故調查組認為事故的性質是一起事故

1、事故發生單位應該吸取的教訓;

2、事故單位主要負責人應該吸取的教訓;

3、事故單位有關主管人員和有關部門應該吸取的教訓;

4、從業人員應該吸取的教訓;

事故防范和整改措施是在事故調查分析的基礎上針對事故發生單位在安全生產方面的薄弱環節、漏洞、隱患等提出的。

通過事故調查分析，對事故的性質有明確結論。其中對認定為自然事故或非責任事故的可不追究事故責任人，對認定為責任事故的，要按照責任大小和承擔責任的不同分別認定下列事故責任者，確定事故主要責任者的原則是以事故的主要原因確定事故的主要責任者。

1、直接責任者：是指其行為與事故發生有直接因果關系的人員。如違章作業人員等。

2、主要責任者：是指對事故發生負有主要責任的人員。如違章指揮者等。

3、領導責任者：是指對事故發生負有領導責任的人員。如有關部門的主管人員。對責任事故者的處理意見包括行政處分、紀律處分或者追究民事責任。

直接責任者就是指其行為與事故發生有直接因果關系的人，行為表現為：

(1)違章指揮或違章作業、冒險作業;

(2)違反安全生產責任制、違反勞動紀律、玩忽職守;

(3)擅自開動機器設備，擅自更改、拆除、毀壞、挪用安全裝置和設備、設施。

領導責任者就是指其行為對事故發生負有領導責任的人，行為表現為：

(2)缺乏安全技術操作規程或不健全;

(3)設備嚴重失修或超負荷運轉;

(5)對現場工作缺乏檢查或指導錯誤的。

主要責任者是指在直接責任者和領導責任者中對事故發生負有主要責任的人。

1、事故調查組成員單位主管領導及參與事故調查處理的主要人員簽字表。

2、事故調查技術鑒定報告等重要證據材料。

安全生產事故調查報告內容篇四

事故地點：

事故名稱：

江蘇和順環保有限公司

注明：備注未參加事故調查組的原因。

一、引言

事故調查組成立依據，事故調查組的組成情況。

二、事故單位概況：

事故單位成立時間、注冊地址、所有制性質、隸屬關系、經營范圍、證照情況、勞動組織及工程（施工）情況等(礦山企業還應包括可采儲量、生產能力、開采方式、通風方式及主要災害等情況)。

(一)事故經過

事故發生過程、主要違章事實、事故后果等。

（二）事故報告、搶救、搜救及政府應急行動情況

四、事故原因及性質

(一)事故原因：

1．直接原因;

2．間接原因。

(二)事故性質

五、責任認定及處理建議

事故責任者的基本情況(姓名、職務、主管工作等)、責任認定事實、責任追究的公司規章依據及處理建議。

六、整改措施和建議

主要從技術和管理等方面對地方政府、有關部門和事故單位提出整改措施及建議。

七、調查組成員單位和調查組成員名單及簽字（參加調查組的人員姓名、職務、單位）。

八、調查報告附件：

附件：

（一）事故造成的傷亡人員基本情況及直接經濟損失情況

1、傷亡人員基本情況：姓名、性別、族別、年齡、工作單位、家庭住址、身份證號碼、工種、工齡、本工種工齡、文化程度、職務職稱、傷害部位、傷害程度、安全培訓教育及個人資質情況（安全生產資格證、特種作業人員上崗證等）。

2、直接經濟損失情況：

人身傷亡后所支出的費用：醫療費用(含護理費用) 、喪葬及撫恤費用補助及救濟費用、歇工工資。

善后處理費用：處理事故的事務性費用、現場搶救費用、清理現場費用、事故罰款和賠償費用。

財產損失價值：固定資產損失價值、流動資產損失價值。

（二）現場勘驗、技術鑒定以及物證、證人材料

1、現場調查記錄、事故現場的設備、作業環境狀況；

3、有資質的部門出具的技術鑒定結論和試驗報告；

4、與事故有關的物證、人證材料和事故責任者的自述材料；

5、發生事故時的工藝條件、操作情況和設計資料；

6、有關事故的通報、簡報及文件；

7、其他需要載明的事項及事故有關的情況。

（三）規章制度及組織體系

1、有關規章制度及執行情況；

2、事故受害人或肇事者過去事故記錄和事故前的健康狀況。

（四）傷亡鑒定證明

1、醫療部門對傷亡人員的診斷書（死亡證明或出院證明）；

2、公安部門死亡通知書（或法醫鑒定書）；

3、勞動和社會保障部門（傷殘鑒定證明）；

4、善后處理協議與公證書。

20xx-09-24

安全生產事故調查報告內容篇五

作為建筑施工企業，多樣的電氣機械設施，多工種交叉作業，高空作業以及復雜的現場條件，形成了建筑業安全隱患和安全事故發生率較高的行業特點。雖然國家各級主管部門對該行業的安全生產管理工作作出了明確細致的規定，企業也制定了各種各樣的規章制度和安全責任制，但是安全隱患和安全事故仍屢禁不止。公司安全管理部經過對今年在建工程的安全管理工作的調查研究，認為從業人員的綜合素質是建筑施工行業搞好安全管理工作的基礎。

高度的責任心和敬業精神，是建筑施工行業從業人員的基本要求。每一項工作，都要人去完成，隨著機械化程度的不斷提高，各種先進機械設備的利用，使人們的勞動強度逐漸降低，但對從業人員的責任心的要求卻越來越高，尤其是建筑施工行業，各級管理人員和操作人員分工明確，各負其責，如果一個人的責任心不強，就有可能導致一連串嚴重的后果，甚至釀成大禍。所以說，高度的責任心是建筑施工行業從業人員的基本要求。

良好的個人素質，是安全生產的必備條件。建筑施工行業的特點是施工場所多變、人員的流動性強、作業條件復雜。每次項目中標后，都要根據項目的具體特點，組建項目部，選擇項目部管理人員和施工隊伍。調查發現，本公司在建項目的管理人員大部分都經過專業培訓和施工現場的鍛煉，具備了一定的管理經驗和相應的上崗資格，熟悉施工工作的程序和各種規范、安全措施，是項目安全管理的中堅力量；但是選擇的施工隊伍人員素質參差不齊，相當一部分人員為農村青年，文化程度不高，安全意識淡薄，未經過專業培訓，缺乏必要的安全生產知識和安全防范技能。如何提高這一部分人員的綜合素質，是保證項目安全生產的關鍵。

做好施工協調工作，是安全生產的重要環節。建筑行業，各工種既要明確分工，又必須相互合作，這樣才能保證各項安全措施的有效落實，形成安全生產的良好局面。各工種、各工序之間必須保持良好的合作關系，互為創造安全穩定的生產環境，做到不傷害別人的同時，也得到了不被別人傷害的回報，這樣就使得各項安全措施能夠得到有效的、徹底的落實，各種安全措施能夠持久有效地起到應有的保護作用。

積極參與安全隱患的整改工作，是安全管理工作逐步提高的重要方法。在建筑施工中，由于多工種配合，交叉作業，難免要產生一些安全隱患，如不及時進行處理，就有可能釀成事故。但僅憑幾個安全管理人員，要及時發現并妥善處理這些隨時隨地都可能出現的安全隱患，無疑是不現實的，也是不可能的。如果每一個從業人員都能及時識別安全隱患，并立即采取積極有效的措施，如通知安全員、采取整改措施等，將能使安全隱患消滅在萌芽狀態，減少乃至杜絕各類安全事故的發生。

所以說，從業人員的綜合素質是建筑施工行業安全管理工作的基礎。如何提高從業人員的綜合素質哪？經過對今年幾個項目的安全管理工作的調查總結，不外乎以下幾個方面：一是要明確職責和獎罰制度，明白利害關系，提高從業人員的責任心；二是要認真落實三級安全教育制度和班前會制度，特別是對從業人員進行安全專項培訓，提高從業人員的綜合素質和識別安全隱患的能力，保證安全隱患及時發現、及時整改；三是要做好協調工作，充分發揮各級管理人員的協調作用，制定安全有效的施工方案，落實各種防護措施，對安全防護用品要互相提醒，互相檢查，維護各種安全設施和安全標志，創造良好的安全生產環境。

xxx

20xx年x月xx日

安全生產事故調查報告內容篇六

2．事故發生時間：20xx年08月 27日9：00

3．事故類別：物體打擊

4．事故級別：輕微傷害

5．事故詳細經過：

裝容器平穩著陸后，木工摘鉤將保險卡環掛在容器下方目的是能夠將容器內的扣件倒放出來，信號工在未觀查清楚掛鉤木工是否在安全距離，就指揮塔吊司機起吊從而造成將倒出來的扣件放倒在木工身體上，后送醫院拍片檢查，醫生診斷，沒有造成過大傷害。

6．事故原因分析

信號工操作時注意力不集中，思想麻痹，安全意識不強

7.事故的處理和預防事故重復發生的措施：

識差，本項目部根據本次

8.事故，提出整改措施

1）加強工人的安全教育

2)整改各項安全防護設施

3）加強安全防護巡查工作

4）當日在次集中對塔吊司機及信號工人員進行專業的安全教育及培訓

5）經公司決定對本項目部相關人員進行處罰，決定對項目經理吳寶成處罰500元，對生產經理李志起處罰500元，對現場安全員侯友茹處罰500元，對勞務施工單位處罰5000元，對勞務隊長處罰1000元， 違章指揮的信號工給予清場處理并給予處罰500元。對施工班組違章作業，給予處罰500元。

7）項目部全體管理人員進行自檢，誰的責任誰承擔，加強安全意識及安全管理，把安全問題提高到議事日程上來確保本工程項目無安全事故。

11.參加調查人員：

東興建設有限責任公司于家務項目部

20xx年8月30日

安全生產事故調查報告內容篇七

事 故 名 稱： xx廠“1.23”李x重傷事故

填表單位（蓋章）： 北京xx化 工 一 廠

審核人：

填表時間： 20xx年2月4日

聯系電話：010-xxxxxxxx郵編xxxxxxx

三、事故發生時間：

四、事故地點：xx廠低壓車間分離干燥區(ⅲ區) 五、事故類別：其它

六、事故的全部原因和直接原因：安全意識淡薄，工作中注意力不集中，自我保護能力意識薄弱。

七、事故嚴重級別：重傷

九、本次事故損失工作日：90日 直接經濟損失：待計

十、事故經過： 低壓車間職工李x上第二個中班李x按規定對低壓裝置（ⅲ）區進行正常工藝巡檢。23日0時5分，當從二樓離心機巡檢完，沿安全扶梯下樓后準備去b線干燥機巡檢時，右腳踩到電纜溝蓋板斜面，失去重心滑倒。班組人員立即將李x送往醫院后轉至北京積水潭醫院就診。經醫院確診為右腿脛骨、腓骨骨折。

十一、事故原因分析：

1、低壓車間操作工李x，在經常行走熟知的工藝巡檢路線上時，思想麻痹，注意力不集中，巡檢時未注意到地面的不安全因素，右腳踩到電纜溝蓋板斜面，失去重心滑倒。是事故發生的直接原因和主要原因。

2、低壓車間在安全管理方面不到位，對本單位現場作業環境危害因素認識不足，事故發生地點的安全扶梯和地面的電纜溝蓋板存在不安全因素，沒有安全警示標志設置，使職工在上崗工作中應具備良好安全行為準備不夠充分是事故發生重要原因。

十三、事故責任分析和對責任者的處理意見：

(1)、李x安全意識淡薄，處于經常行走的工藝巡檢路線上時，思想麻痹，注意力不集中，自我保護意識薄弱，導致了事故的發生，對事故負有直接責任，根據公司《安全管理制度》之“事故管理規定”，扣除李x一月份、二月份獎金，并在全廠通報批評。

(2)、事故當時車間值班人員趙xx以及事故當日(1月23日白天)車間值班人張xx，未能按事故管理程序要求及時上報，甚至在廠值班調度會上也未反映此事故，造成了事故遲報，根據公司《安全管理制度》之“事故管理規定”，分別扣除趙xx和張xx一月份、二月份獎金。

(4)、根據經濟責任制考核實行安全否決，扣除低壓車間1月份綜合獎金。

(5)、安全環保部對職工安全教育不到位負有監督管理責任，根據《廠內部經濟責任制考核方案》，對安全環保部1月份經濟責任制考核實行安全否決，扣除安全環保部1月份綜合獎金。

(6)、副廠長溫xx對職工安全教育不到位負有管理責任，根據《廠內部經濟責任制考核方案》，扣除1月份獎金的75％。

(7)、廠長馬xx對職工安全教育不到位負有管理責任，根據《廠內部經濟責任制考核方案》，扣除1月份獎金的50％。

(8)、黨委書記劉xx對職工安全教育不到位負有管理責任，根據《廠內部經濟責任制考核方案》，扣除1月份獎金的50％。

安全生產事故調查報告內容篇八

事故日期： 20xx年x月 xx 日 傷亡情況： 0死x重傷0輕傷

事故類別：機 械 傷 害

企業詳細名稱： 廣州abc有限公司

地址：廣州經濟技術開發區xx路x號

經濟類型：xxxx

聯系人：xxx 聯系電話：xxxxxxxx

事故嚴重級別：一般事故

事故損失工作日總數：xxx天

事故原因：xxxxxxxxx

死亡人、重傷x人、輕傷人

（1）直接經濟損失（萬元）：xx萬元

③財產損失價值：包括固定資產損失價值和流動資產損失價值。

（2）間接經濟損失（萬元）：xx萬元

①停產、減產損失的價值：

②工作損失價值：

③源損失價值：

④治理環境污染的費用：

⑤補充新員工的培訓費用：

⑥其他損失費用：

事故調查組必須查明事故發生的經過，事故經過應包括以下內容：

（1） 事故發生前，事故發生單位生產作業狀況；

（2） 事故發生的具體時間、地點；

（3） 事故現場狀況及事故現場保護情況；

（4） 事故發生后采取的應急處置措施情況；

（5） 事故的報告經過；

（6） 事故搶救及事故救援情況；

（7） 事故的善后處理情況；

（8） 其他與事故發生經過有關的情況。

（一）事故發生的直接原因

直接原因指直接導致事故發生的原因。它可分為三類：

①物的原因。是指由于設備不良所引起的，也稱為物的不安全狀態。

所謂物的不安全狀態是使事故能發生的不安全的物體條件或物質條件。

②環境原因。指由于環境不良所引起的。

③人的原因。是指由人的不安全行為而引起的事故。所謂人的不安

全行為是指違反安全規則和安全操作原則，使事故有可能或有機會發生的行為。

（二）事故發生的間接原因

間接原因指間接原因產生和存在的原因，包括技術、設計上的原因和管理上的原因。

間接原因主要有：

①技術的原因。包括：主要裝置、機械、建筑的設計，建筑物竣工后的檢查保養等技術方面不完善，機械裝備的布置，工廠地面、室內照明以及通風、機械工具的設計和保養，危險場所的防護設備及警報設備，防護用具的維護和配備等所存在的技術缺陷。

②教育的原因。包括：與安全有關的知識和經驗不足，對作業過程

中的危險性及其安全運行方法無知、輕視不理解、訓練不足，壞習慣及沒有經驗等。

③身體的原因。包括：身體有缺陷或由于睡眠不足而疲勞、酩酊大醉等。

④精神的原因。包括怠慢、反抗、不滿等不良態度，焦燥、緊張、恐怖、不和等精神狀況，偏狹、固執等性格缺陷。

⑤管理原因。包括：企業主要領導人對安全的責任心不強，作業標準不明確，缺乏檢查保養制度，勞動組織不合理等。

（三）事故發生的主要原因

綜合以上原因，事故調查組認為事故的性質是一起xxxx事故。

1、直接責任者：是指其行為與事故發生有直接因果關系的人員。如違章作業人員等。

2、主要責任者：是指對事故發生負有主要責任的人員。如違章指揮者等。

3、領導責任者：是指對事故發生負有領導責任的人員。如有關部門的主管人員。對責任事故者的處理意見包括行政處分、紀律處分或者追究民事責任。

1、事故發生單位應該吸取的教訓；

2、事故單位主要負責人應該吸取的教訓；

3、事故單位有關主管人員和有關部門應該吸取的教訓；

4、從業人員應該吸取的教訓；

1、針對性； 2、可操作性；3、普遍適用性； 4、時效性。

1、受傷人員（當事人）、現場目擊人員、有關管理人員調查詢問筆錄

（調查詢問筆錄要求2名事故調查組成員對事故有關人員進行詢問，1人負責問話，另1人負責記錄。詢問過程要以一問一答的形式書面記錄，并要求被詢問人在詢問筆錄上簽名確認蓋指紋。）

2、受傷人員的基本情況及醫學證明資料

（員工入職基本資料、初次門診病歷、疾病診斷證明書等）

3、事故現場照片、受傷人員及其受傷部位照片

4、有關管理制度及操作規程

（針對事故發生環節的有關管理制度及操作規程）

5、事故機械設備的技術鑒定資料

（如：特重設備定期檢驗資料，專業檢驗機構出具的檢測報告等）

6、現場示意圖

（事故現場平面示意圖）

（事故調查組成員在以下位置親筆簽名）

姓 名單位、職稱及職務

組 長： 副組長：組 員：