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醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇一
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)中道德、倫理問題的學(xué)科,具有悠久的歷史。通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史,我深刻體會到醫(yī)學(xué)倫理思想的演變和其對醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要性。本文將通過五個(gè)連貫的段落,概述醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展,并分享我在學(xué)習(xí)過程中的心得體會。
第一段:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的起源
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)可以追溯到古希臘,希波克拉底人誓言作為醫(yī)學(xué)倫理的代表,規(guī)范著醫(yī)生行為。然而,在古代,醫(yī)學(xué)倫理只是一種道德準(zhǔn)則,并沒有得到正式的學(xué)術(shù)研究和討論。直到20世紀(jì)中葉,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,人們開始關(guān)注醫(yī)學(xué)實(shí)踐中涉及到的倫理問題,從而催生了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。
第二段:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的演進(jìn)
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展過程中,一種主要的思潮是以患者利益為中心的倫理觀念。20世紀(jì)50年代,工具論醫(yī)學(xué)倫理學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)生應(yīng)該以患者為中心,權(quán)衡不同的治療方法,以達(dá)到最佳的醫(yī)療效果。但是,這種觀念忽略了患者的自主權(quán)和個(gè)人意愿。因此,到了20世紀(jì)60年代,人本主義醫(yī)學(xué)倫理學(xué)崛起,提倡尊重患者的自主權(quán),關(guān)注患者的心理和社會需求。此后,隨著科技的發(fā)展,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)又涉及到了如生命倫理學(xué)和遺傳倫理學(xué)等新的領(lǐng)域。
第三段:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要性
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會的健康至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)為醫(yī)生提供了指導(dǎo)準(zhǔn)則,幫助他們在面對困難決策時(shí)做出正確的選擇。例如,在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中,倫理準(zhǔn)則的遵守保護(hù)了受試者的權(quán)益和安全。倫理原則也是構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的基石,通過尊重患者的意愿,建立了信任和合作的基礎(chǔ)。同時(shí),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究也促進(jìn)了醫(yī)學(xué)實(shí)踐的發(fā)展,如移植和人工生殖等前沿領(lǐng)域。
第四段:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的挑戰(zhàn)
盡管醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展為醫(yī)學(xué)實(shí)踐提供了重要的指導(dǎo),但也面臨許多挑戰(zhàn)。首先,隨著科技的進(jìn)步,新的倫理問題不斷出現(xiàn),如人工智能在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,基因編輯技術(shù)的出現(xiàn)等。其次,不同國家和文化的醫(yī)學(xué)倫理觀念存在差異,需要進(jìn)行跨國界的討論和協(xié)調(diào)。此外,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)本身也需要適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的變化,進(jìn)行持續(xù)的更新和研究。
第五段:個(gè)人心得體會
通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史,我深刻認(rèn)識到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要性和挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果,也是社會對醫(yī)學(xué)倫理問題關(guān)注的體現(xiàn)。在學(xué)習(xí)過程中,我不僅了解了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的各個(gè)階段和思潮,也思考了自己作為醫(yī)學(xué)從業(yè)者所應(yīng)該遵守的倫理準(zhǔn)則和責(zé)任。同時(shí),我深入了解了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的現(xiàn)實(shí)應(yīng)用和未來發(fā)展的前景,對醫(yī)學(xué)倫理研究產(chǎn)生了濃厚的興趣。我希望能將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的知識應(yīng)用于將來的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),并為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
總之,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展充分展示了人類社會對醫(yī)學(xué)倫理問題的關(guān)注和思考。通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史,我們可以更好地理解醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心原則和發(fā)展趨勢,為醫(yī)學(xué)實(shí)踐提供指導(dǎo),并為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇二
首先應(yīng)當(dāng)具體分析病人所患疾病的程度、病人的心理承受能力、病人的社會關(guān)系等,確定哪些內(nèi)容應(yīng)對病人保密,哪些內(nèi)容應(yīng)當(dāng)對外界保密,然后制定出具體保密措施和計(jì)劃。保密的內(nèi)容是因病人的狀況而確定的。例如,同樣是子宮全切術(shù),就農(nóng)村少女和城市少女來講,對社會保密的必要性就存在差別。同樣是癌癥,不同心理承受能力的病人,保密的必要性也不一樣。
在實(shí)施具體的醫(yī)療保密計(jì)劃是,應(yīng)當(dāng)要特別注意防止無意識外泄。上述兩個(gè)案例均是由無意識外泄而造成的醫(yī)療保密失敗。為了防止此類失誤,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)應(yīng)當(dāng)做到言行表情一致。病人特別能在醫(yī)務(wù)人員那里捕捉信息,因而醫(yī)務(wù)人員的言行表情等不能出現(xiàn)矛盾,否則易使保密失敗。例如,你對晚期病人講:不要緊,會好的。但一會又說:要是早點(diǎn)來看就好了,或者露出無可救藥的表情,病人很快會意識到問題嚴(yán)重了。(2)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)仔細(xì)了解病人的狀況,包括社會關(guān)系、職業(yè)、特長、愛好等,以免造成保密失敗。案1主管醫(yī)師不了解病人的職業(yè),誤以為病人聽不懂日語。案2意識沒有考慮到同時(shí)向兩位病人家屬交代注意事項(xiàng)可能會出現(xiàn)的陰差陽錯(cuò)。著表現(xiàn)出工作不周密細(xì)致。(3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成不在背后議論別人,說閑話的習(xí)慣。
12、這個(gè)誤診的手術(shù)該不該做?
患者xxx,女,21歲,未婚,因右下腹4小時(shí)疼痛急診入院,體檢,心率為108次/分,律齊,血壓為50/8,腹平軟,下腹壓痛,以右下腹為甚,在征得患者家屬同意后,立即按 急性闌尾炎 安排手術(shù),術(shù)中見闌尾正常,右側(cè)輸卵管妊娠破裂,患者情緒焦慮不安,再三要求醫(yī)生為其宮外孕保密。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行心理疏導(dǎo)的同時(shí),對其母親做了有保留的陳述,家屬認(rèn)為并非闌尾而進(jìn)行手術(shù)選擇,這是誤診誤治,醫(yī)生的行為應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,要求賠償。
1、非必要時(shí)不施手術(shù)
2、無希望時(shí)不施手術(shù)
3、病人不承諾時(shí)不施手術(shù)”這些倫理原則在今天仍然適用。本案例是以急性闌尾炎收治入院,根據(jù)體征迅速手術(shù),雖然是宮外孕的誤診,但“手術(shù)選擇”是正確的,合乎道德的,在當(dāng)時(shí)情況下,這種選擇是最理想,最現(xiàn)實(shí),最有希望的治療方法,而且這一手術(shù)并非可作可不作,選擇手術(shù)治療解除了患者的痛苦,甚至保全了患者的生命。
13、該不該切除她的子宮?
倫理分析:
14、如何看待這例睪丸移植術(shù)?
患者某某,男,農(nóng)民,自訴在出生7個(gè)月時(shí),被豬咬掉雙側(cè)睪丸及大部分陰囊,外傷愈合后生活無大影響。婚后,由于缺乏男性激素,夫婦不和,精神痛苦,曾多次求醫(yī),未得治療,1987年患者兄長得知可用睪丸移植治療弟弟的病患后,甘愿提供自己的一只睪丸,許昌第三人民醫(yī)院即收治患者,于1988年1月13日經(jīng)過12個(gè)小時(shí)緊張細(xì)致的手術(shù),一例國內(nèi)罕見的同種異體睪丸移植手術(shù)順利成功,2月中旬出院,患者恢復(fù)較快,并已具備了男性功能,家庭重新和好。
倫理分析:(1)器官移植就如本例是兄長為弟弟提供供體,也必須遵循基本準(zhǔn)則,那就是:
a、供者不能因此殘廢。因?yàn)槠鞴俦蝗〕龊蠹磳υ瓉頇C(jī)體的作用結(jié)束,所以移植的器官必須是成對的,即使移去一側(cè),并不影響供者的緣由的生理功能。b、對供者的健康沒有危險(xiǎn),在技術(shù)上完全保險(xiǎn),徐州第三人民醫(yī)院是作了大量準(zhǔn)備工作,先后多次組織專家研究治療方案,修改手術(shù)計(jì)劃,對供者、受者都確保安全。c、受者的得益和供者的損失應(yīng)有恰當(dāng)?shù)谋壤帽仨毚笥谑В鸦钊说膯我黄鞴僖浦步o病人,是不道德的。技術(shù)上未過關(guān)或未作好充分準(zhǔn)備,就輕易把一個(gè)活人的器官或組織移植,招致失敗或造成惡果,這也是不道德的行為,手術(shù)馬虎,引起供者其它手術(shù)合并癥,不僅不道德,而且挫傷利他行為的積極性,妨礙器官移植工作的開展。
(2)活人健康器官移植的成功率大,尤其同種移植,免疫排異反應(yīng)小。但活人獻(xiàn)器官,一定要出于自愿。利用社會地位進(jìn)行強(qiáng)迫或變相強(qiáng)迫的行為不僅是不道德的,而且是犯法的。出賣自己的器官以換取一些錢,在西方世界是常有的事,這是資本主義世界的病態(tài),接受這些出賣器官的行為也是不道德的。但本案例是出于患者兄長的自愿行為,在道德上是不成問題的,而且是對一種可怕的習(xí)慣勢力的突破行為。
15、這個(gè)孩子該由誰撫養(yǎng)?
1987年3月,某私利婦產(chǎn)站為一懷孕多月的陳某做人工引產(chǎn)手術(shù)(超生),術(shù)后陳某回家。但3小時(shí)候,婦產(chǎn)站職工發(fā)現(xiàn)陳某產(chǎn)下的男嬰活著,醫(yī)生便將其先托付給房東老太太喂養(yǎng),然后送給李某帶回家撫養(yǎng)。月余,陳獲悉自己引產(chǎn)的嬰兒還活著,便問婦產(chǎn)站和李某索要。對方不給,由此產(chǎn)生糾紛。
倫理分析:(1)懷孕多月的孕婦,引產(chǎn)胎兒成活的可能性是有的,這在臨床上并不少見,作為婦產(chǎn)站的醫(yī)生在給懷孕多月的孕婦做引產(chǎn)手術(shù)后應(yīng)及時(shí)查看胎兒的情況,而本案的醫(yī)生未能做到這一點(diǎn),這顯然是失職。(2)從表面上看,本案醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)嬰兒是活的以后,采取了“積極”措施,但是,她忽略了一點(diǎn),嬰兒不是物品,一旦活著來到這個(gè)世界,就產(chǎn)生了許多事實(shí)上的民事法律關(guān)系,不是可以隨便處置的。所以,該醫(yī)生應(yīng)該立即與嬰兒的父母取得聯(lián)系,而不應(yīng)該把嬰兒托付給房東老太太喂養(yǎng),再“送給”李某撫養(yǎng),這些都是缺乏法律知識的表現(xiàn)。(3)陳某去婦產(chǎn)站做人工引產(chǎn),做完就走了,這并不表示,她已放棄了對嬰兒的監(jiān)護(hù)權(quán),因?yàn)樗⒉恢缷雰菏腔畹模膊荒芤驗(yàn)閶雰撼苫钸@一事實(shí)與陳某做人工引產(chǎn)的初衷相違背就否認(rèn)了她與嬰兒之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系的存在。根據(jù)我國《民法通則》第十六條 關(guān)于監(jiān)護(hù)人的規(guī)定,未成年人的父母對未成年人監(jiān)護(hù)權(quán)具有優(yōu)先性,不僅如此,監(jiān)護(hù)權(quán)還有嚴(yán)格的排他性,即,在未成年人父母健在,且具有監(jiān)護(hù)能力,同時(shí)沒有放棄監(jiān)護(hù)權(quán)的情況下,其他任何人不得享有對該嬰兒的監(jiān)護(hù)權(quán),否則就是侵權(quán)。由此看來,既然陳某堅(jiān)持要撫養(yǎng)這個(gè)孩子,則該嬰兒應(yīng)該又陳某撫養(yǎng)。(4)盡管從法律上講嬰兒應(yīng)有陳某夫婦撫養(yǎng),但從道德上看,陳某夫婦又是應(yīng)該受到批評、教育的。因?yàn)樗纫殉蛻?yīng)該采取節(jié)育措施,一旦懷孕則盡早到醫(yī)院做人流,可是她卻一拖再拖,直到胎兒基本成熟才去引產(chǎn)。在這種情況下,由于胎兒的成活和陳堅(jiān)持要撫養(yǎng)嬰兒而造成的對計(jì)劃生育政策的違背,起責(zé)任則應(yīng)由陳某夫婦承擔(dān)(當(dāng)然比強(qiáng)行超生的責(zé)任小一些),所以,我們既不能因?yàn)殛惸尺`反了不計(jì)劃生育政策就剝奪她對嬰兒的撫養(yǎng)權(quán),也不能因?yàn)殛惸呈窃谧鋈斯ひa(chǎn)后嬰兒成活而超生的,就放棄對她的行政的、經(jīng)濟(jì)的必要處理和輿論的批評。只有這樣,我們才能維護(hù)法律的尊嚴(yán),又堵住各種違反計(jì)劃生育政策的漏洞(事實(shí)上有不少人就是利用這種辦法達(dá)到超生的目的),做到既合法又合符政策,級合情又合理。
16、1986年6月23日,一位姓夏的病人(女,59歲)住進(jìn)陜西省漢中市人民醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)院檢查,確認(rèn)病人已處于肝癌變晚期,伴有肝性腦病、肝功能失代償。雖經(jīng)多方搶救,病情仍不能控制。6月27日晚,病情惡化危急。28日,病人的小兒子,小女兒看到病人痛苦難忍,提出能否采取措施,盡快結(jié)束病人的痛苦。醫(yī)院對病人家屬的這一要求開始不同意。但在病人子女的再三要求下,醫(yī)生蒲某某、李某某分兩次給病人注射了100名毫升復(fù)方冬眠靈。事情在處方上寫明了家屬要求“安樂死” 并由其小兒子簽了名。29日凌晨5點(diǎn),病人死亡。漢中市公安局以故意殺人罪逮捕了兩名當(dāng)事醫(yī)生和死者的小兒子、小女兒,后因案情特殊曾一度改為取保候?qū)彙?/p>
倫理分析:1.合理而有條件的安樂死最終會被恩美、醫(yī)學(xué)和法律接受。這實(shí)際上是對安樂死概念的正確解釋問題。從倫理學(xué)的行政分析,安樂死的事實(shí)必須具備兩個(gè)前提性條件:一是病人的耳機(jī)吧目前醫(yī)學(xué)已無法挽救、瀕臨死亡而不可逆轉(zhuǎn);二是由于這種病導(dǎo)致病人肉體精神的極端痛苦,兩者缺一不可。本案例病人夏某的情況是晚期肝硬變、肝功能失代償而不可逆轉(zhuǎn),其無法挽救性意義方面也已認(rèn)可。病人肉體和精神的痛苦絕不是常人所能體會到的,但又是客觀存在的事實(shí)而不可否認(rèn)。
笨案例應(yīng)該說是符合安樂死兩個(gè)前提性條件的。但僅僅符合這兩個(gè)前提性條件還是不夠的,在安樂死實(shí)施過程還必須具備必要的程序——病人自主自愿的決定和醫(yī)學(xué)判定醫(yī)生的認(rèn)可。醫(yī)學(xué)的判定、醫(yī)生的認(rèn)可只能是以醫(yī)學(xué)科學(xué)為標(biāo)準(zhǔn),即病人疾病是否可救、可恢復(fù)、社會應(yīng)尊重醫(yī)學(xué)的判斷、法律也應(yīng)以科學(xué)的醫(yī)學(xué)判斷為依據(jù)。無疑,本案中隊(duì)病人病情的判斷是客觀科學(xué)的而一些判斷、這種判斷是確定上述安樂死實(shí)施的前提性條件的基礎(chǔ)。安樂死實(shí)施中一條最本質(zhì)、最重要的倫理學(xué)原則就是病人自身的要求、自主的決定。在目前情況下,即病人的疾病不可逆轉(zhuǎn)而病人又痛苦不堪,但如果病人沒有這要求或病人希望醫(yī)學(xué)能繼續(xù)維持其常規(guī)的醫(yī)護(hù),那么,這種情況下的安樂死仍然是不允許的、違法的(不可逆轉(zhuǎn)昏迷病人外)。在本案例中,由于病人昏迷和喪失意識,他的子女作為代理人提出安樂死的請求,并取得了當(dāng)事醫(yī)生的認(rèn)可,從程序上分析是可行的。但這里不能忽視,他的子女的代理決定一般應(yīng)該好似在病人完全喪失意識而不可逆轉(zhuǎn)的情況下作出(或病人曾在意識清楚是作出具有法律效力的委托代理決定)。如果夏某在整個(gè)治療中確實(shí)一直處于昏迷瀕死而不可逆轉(zhuǎn)或不可能舉辦由本人作出代理決定的條件,那么,這種情況下的家屬代理是可行的,具有法律效力。如果在治療過程中,病人時(shí)有意識恢復(fù),且這期間又沒有做出要安樂死的任何表示或愿望。而憑子女的推測決定,這種代理決定的做出是有缺陷的。如果事先病人有過明確一貫的要求,俺們,當(dāng)病人處于不可逆轉(zhuǎn)時(shí),由其子女代理決定無可非議,我們應(yīng)尊重病人的選擇。這問題其實(shí)已成為本案例倫理爭議的關(guān)鍵點(diǎn)。國外對這一問題的額作風(fēng)采用“生前預(yù)囑”的防護(hù)四,具有法律功效,是值得借鑒的。醫(yī)學(xué)的認(rèn)可判定主要是疾病的不可治愈性。我認(rèn)為,本案例的醫(yī)生的做法從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度看,動(dòng)機(jī)無可指責(zé),同時(shí)是在安樂死兩前提下并且是病人(家屬)的自主決定的行為,也是符合倫理原則的。該安樂死案在我國屬首例,當(dāng)事醫(yī)生成為第一個(gè)“吃螃蟹”的人也是可以理解的。在觀念更變過程中,一種科學(xué)新事物要得到社會認(rèn)可和推行,肯定要付出多方面(包括道德、法律、經(jīng)濟(jì)、生命等方面)的代價(jià)。該醫(yī)生的做法盡管有違現(xiàn)有法律規(guī)定和傳統(tǒng)觀念,但仍然為人們所理解和同情。
2.安樂死可不可行?關(guān)于安樂死問題的倫理、法律、哲學(xué)、社會分析在我們的教科書中已詳盡談及。這里要重新強(qiáng)調(diào)說明的是,只要承認(rèn)安樂死的存在,就必須承認(rèn):特定的安樂死不是致死原因,它僅僅是死亡過程中的一種良好狀態(tài)以及為了達(dá)到這一狀態(tài)所采用的方法。解除臨終病人的肉體精神的痛苦,尊重“生的意義”、“死的尊嚴(yán)”,尊重病人的生命價(jià)值和自主決定權(quán)時(shí)安樂死的實(shí)際而現(xiàn)實(shí)的意義,其客觀的需要、合理地內(nèi)涵是決不能隨意加以否定的。
17、癌癥晚期患者該不該全力搶救?
患者李某,男性,62歲,患食道癌3年多,已進(jìn)入晚期,因“無治療價(jià)值”而被某醫(yī)院拒之門外。幾經(jīng)周折,患者更是憔悴、消瘦,出現(xiàn)惡液質(zhì)并伴有頻繁的惡心嘔吐,進(jìn)食困難。患者家屬看病人的無限痛苦和要求延續(xù)自己生命的強(qiáng)烈愿望,抱著一絲希望來到醫(yī)院,再三懇求醫(yī)生收治這個(gè)晚期癌癥病人,即使發(fā)生死亡也不與醫(yī)院發(fā)生糾葛,并表示原為病人支付一切費(fèi)用。醫(yī)生出于“人道”,將該病人破格收入醫(yī)院,由此在病區(qū)引發(fā)了一場該不該收治的爭論。
人們的普遍和基本愿望,生能為社會做貢獻(xiàn),能使家庭團(tuán)聚,合家歡樂。但這并不意味著生就是絕對的好,死就是絕對的壞。
(2)死亡是自然法則。在當(dāng)前醫(yī)藥學(xué)發(fā)展水平的限制下,人們不能奢望超越現(xiàn)實(shí)條件而企求醫(yī)護(hù)人員治愈一切癌癥患者,特別是晚期癌癥患者。對本案例中年逾花甲的食道癌晚期患者,治療上適可而止就行,毋須不惜一切代價(jià)救治。醫(yī)生有權(quán)在病人無法挽救時(shí),撤消一切搶救措施而采用一些支持療法,如給些維生素、止痛劑或輸液等。事實(shí)上,絕大多數(shù)病人及其家屬是通情達(dá)理的,只要做好安撫工作,問題是可以解決的。
著想,這應(yīng)該也是一種道德良心。當(dāng)然,那種把癌癥患者視為包袱,拒之門外,或冷漠相待,或敷衍了事的態(tài)度是錯(cuò)誤的。病人來院求醫(yī),就應(yīng)該服務(wù)周到,嚴(yán)肅認(rèn)真、審慎從事,即照顧到患者的心理需要,又顧及到家屬、親友的情感狀態(tài)。對待癌癥晚期的瀕死患者,必須要符合社會主義人道主義的道德要求。
18、這樣的死亡可以避免嗎?
(一),胸骨下端有壓痛,右上腹疼痛(+),無反跳痛,其余無殊。同時(shí)家屬提供有冠心病、高血壓史,常服丹參和復(fù)方降壓片治療。當(dāng)時(shí)家屬要求觀察并做心電圖,但遭醫(yī)生拒絕,只做白血球計(jì)數(shù)。結(jié)果:白血球11000mm^3,中性79%,子阿托品、慶大霉素治療,囑病人回家。11時(shí)30分,病人因神志模糊,胸悶氣急加劇,由急救車送入急診室,血壓90/50毫米汞柱,頻數(shù)50次/分,律齊,作ekg示v2—v3、s—t段呈弓背向上,l、avl出現(xiàn)異常q波2,當(dāng)即擬急性前側(cè)壁心肌梗塞,收入病房搶救,在搶救過程中,病人死亡,為此,家屬大鬧。
倫理分析:本案例病人的死亡可否避免呢?可以避免,病人死因是心肌梗塞,醫(yī)生原來的診斷治療錯(cuò)誤,如果從分注意到時(shí)老年病人、氣急、心音低鈍、胸骨下端有壓痛,有冠心病、高血壓史,服硝酸甘油癥狀未緩解等心肌梗塞病史體征,及時(shí)做心電圖檢查和血壓監(jiān)測,同時(shí)做有關(guān)鑒別診斷的輔助檢查,并留院觀察,完全可以發(fā)現(xiàn)病人的心肌梗塞、ekg和病情的發(fā)展變化,并作出及時(shí)正確的診斷治療。病人的死亡,醫(yī)生負(fù)有無可推脫的責(zé)任。
本案例揭示醫(yī)務(wù)人員首先要尊重病人的生命價(jià)值。病人來就醫(yī),就把生命安危交給醫(yī)生,你應(yīng)十分珍惜這種信任和權(quán)利,在觀察、診斷、處理時(shí),要以十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和高度負(fù)責(zé)的精神,精心治療。本案例的醫(yī)生如果有很強(qiáng)的生命價(jià)值意識,能對病人做進(jìn)一步觀察和治療,也許死亡時(shí)可以避免的。
其次,要尊重病人的正當(dāng)欲望。病人來到醫(yī)院就是希望得到全面及時(shí)的檢查治療,希望得到醫(yī)療物資和技術(shù)手段的分配及一系列與治療有關(guān)的信息等。他們的這些欲望是正當(dāng)合理的,應(yīng)當(dāng)予以尊重,只要條件和規(guī)定允許應(yīng)該給予滿足。本案例患者的家屬要求留院觀察,作出心電圖檢查,然而醫(yī)生未同意,對病人家屬完全正當(dāng)合理的要求沒有給予尊重和滿足。相反,如果醫(yī)生做到了這一點(diǎn),也許本案又是另一個(gè)結(jié)果了。病人在醫(yī)患中掙扎時(shí)很痛苦的,醫(yī)生對病人的冷暖痛苦要心同身受。這樣病人即使死亡,家屬可能也不至于大鬧,而代之為諒解。
三、簡答題
1、社會主義社會醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是什么?
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇三
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的道德問題與倫理規(guī)范的學(xué)科。通過學(xué)習(xí)這門課程,我對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史有了更深入的了解。在這篇文章中,我將分享我對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)歷史的心得體會,分為五個(gè)連貫的段落進(jìn)行闡述。
第一段:古代醫(yī)學(xué)倫理
古代醫(yī)學(xué)倫理的實(shí)踐可以追溯到古希臘和古羅馬時(shí)期。在這個(gè)時(shí)期,醫(yī)生通過采取倫理原則來處理道德沖突,以保證患者的利益。例如,希波克拉底醫(yī)學(xué)準(zhǔn)則提倡“不傷害”和“非驢不治”,醫(yī)生應(yīng)該遵循職業(yè)道德來對待患者。此外,在古代埃及和巴比倫等古代文明中,醫(yī)生被要求遵守道德行為準(zhǔn)則,以確保患者的安全和福祉。
第二段:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理
隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)實(shí)踐的變革,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理面臨著新的挑戰(zhàn)和問題。在19世紀(jì)和20世紀(jì)初,醫(yī)學(xué)倫理開始引起廣泛的關(guān)注和討論。例如,二戰(zhàn)期間的人體實(shí)驗(yàn)引發(fā)了全球范圍內(nèi)的道德爭議。由此,一些行為準(zhǔn)則和倫理原則被制定出來,以保護(hù)患者的權(quán)益,例如知情同意和保密性。
第三段:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要事件
在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史中,有一些重要的事件對其發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。例如,1960年代的“紐爾勒堡”的丑聞揭露了許多醫(yī)學(xué)研究存在的道德問題,從而促使了關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)道德原則的制定。這一事件引起了國際社會對醫(yī)學(xué)研究倫理的廣泛討論與關(guān)注。
第四段:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的挑戰(zhàn)
盡管醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在解決道德沖突和規(guī)范醫(yī)學(xué)實(shí)踐中發(fā)揮著重要作用,但它仍面臨著許多挑戰(zhàn)。例如,隨著生命延長和醫(yī)療科技的發(fā)展,醫(yī)學(xué)倫理面臨著個(gè)體自主權(quán)和公共福祉之間的沖突。另外,與人工智能和基因編輯等新技術(shù)的出現(xiàn),醫(yī)學(xué)倫理也面臨著新的挑戰(zhàn)和道德困境。
第五段:對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思考與展望
通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史,我認(rèn)識到醫(yī)學(xué)倫理在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的重要性。它不僅要求醫(yī)生遵循道德原則,保護(hù)患者的權(quán)益,還需要醫(yī)學(xué)界、政府和社會共同努力,進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范和制度。在未來,我相信醫(yī)學(xué)倫理學(xué)將繼續(xù)發(fā)展和演變,為醫(yī)學(xué)實(shí)踐提供更好的倫理指導(dǎo),并且與科技的進(jìn)步相適應(yīng)。
總結(jié):
通過對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)歷史的學(xué)習(xí),我對古代和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理的實(shí)踐有了更深入的了解。我了解到醫(yī)學(xué)倫理在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的重要性,以及其面臨的新挑戰(zhàn)和道德困境。作為未來的醫(yī)學(xué)專業(yè)人士,我將努力學(xué)習(xí)和應(yīng)用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的原則和準(zhǔn)則,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),我也期待醫(yī)學(xué)倫理學(xué)能夠在未來繼續(xù)發(fā)展和改進(jìn),以適應(yīng)不斷變化的醫(yī)學(xué)實(shí)踐和倫理挑戰(zhàn)。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇四
首先,對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理解是必要的。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的研究和應(yīng)用。在醫(yī)療領(lǐng)域中,許多情況涉及患者和醫(yī)生的權(quán)利、義務(wù)和利益。這就需要醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo),以確保患者和醫(yī)生都被保護(hù)和尊重。
其次,在醫(yī)療中,患者和醫(yī)生之間的關(guān)系是至關(guān)重要的。作為患者,我們需要信任醫(yī)生的專業(yè)知識和能力,而醫(yī)生則需要了解患者的需求和意愿。這就需要我們在醫(yī)療中建立有效的溝通,以確保每個(gè)人都能夠做出最好的決策。
第三,倫理問題經(jīng)常涉及到對生死的決策。例如,在生命末期,醫(yī)生和患者經(jīng)常需要考慮是否繼續(xù)治療。這些決定可能會涉及對生命的倫理背景的考慮,而這也需要醫(yī)生和患者能夠充分理解彼此的立場和看法。
第四,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不僅與患者和醫(yī)生有關(guān),還與整個(gè)社會有關(guān)。醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和使用必須符合道德原則和政策的規(guī)定。此外,醫(yī)學(xué)研究必須遵循倫理標(biāo)準(zhǔn),以確保測試的安全性和有效性。
最后,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要部分。整個(gè)醫(yī)學(xué)教育過程必須包括倫理訓(xùn)練,以確保醫(yī)生有能力在實(shí)踐中應(yīng)對倫理問題。這對于建立一個(gè)可靠和道德的醫(yī)療制度至關(guān)重要。
總之,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在醫(yī)療中扮演著重要的角色。我們需要理解和關(guān)注醫(yī)學(xué)良好的倫理實(shí)踐,以確保我們能夠得到最好的醫(yī)療服務(wù),同時(shí)也在病情發(fā)生時(shí)保障我們自身權(quán)益。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇五
【1】道德 人們在社會生活實(shí)踐中形成,并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定,以善惡作為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念作為評價(jià)方式,調(diào)節(jié)人類與各方面之間的利害選擇,并追求自身人格完善的活動(dòng)現(xiàn)象、關(guān)系現(xiàn)象、意識現(xiàn)象的總和。構(gòu)成要素為道德活動(dòng)、道德關(guān)系和道德意識。
【3】醫(yī)德(medical morality)是指醫(yī)學(xué)實(shí)踐或醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中特殊的道德。她是人類追求和實(shí)現(xiàn)健康利益的產(chǎn)物和反映,是醫(yī)者以善惡為尺度,認(rèn)識和調(diào)節(jié)醫(yī)方與患方,醫(yī)方與醫(yī)方,醫(yī)方與社會和生態(tài)之間利益關(guān)系的所有醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象、醫(yī)德關(guān)系現(xiàn)象、醫(yī)德意識現(xiàn)象的總和。
【4】 醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 是以醫(yī)德為研究對象的一門科學(xué),是人類尤其是醫(yī)者認(rèn)識醫(yī)德生活的產(chǎn)物。是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理和主要準(zhǔn)則,在解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中人與人、醫(yī)學(xué)與社會、醫(yī)學(xué)與生態(tài)之間的道德問題而形成的學(xué)說體系,是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)的交叉學(xué)科,屬于應(yīng)用倫理學(xué)的范疇。
【6】結(jié)合醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)與臨床決策的關(guān)系,談?wù)劄槭裁匆獙W(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 在現(xiàn)實(shí)中,醫(yī)學(xué)決策不僅需要專業(yè),還是極其復(fù)雜的思想、法律、倫理等人文或文化的決策。醫(yī)學(xué)本性和現(xiàn)代服務(wù)特點(diǎn)都決定了醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)是不可缺少和替代的,而醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)又并非醫(yī)學(xué)人才生而固有的,僅靠經(jīng)驗(yàn)積累也難以滿足需求,因此,在養(yǎng)成醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的過程中,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是不可缺少的。
第二章 醫(yī)德思想的發(fā)展歷程
【3】各階段代表人物和代表文獻(xiàn)是什么?
中國古代醫(yī)德思想:
(1)萌芽期 一些先進(jìn)者試圖用自然的方式研究健康和疾病問題 神農(nóng)嘗百草
(3)發(fā)展時(shí)期 此時(shí)醫(yī)生社會地位較低,但是醫(yī)學(xué)仍取得了長足的發(fā)展。
東漢名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》 隋唐名醫(yī)孫思邈《備急千金藥方》
(4)相對完善時(shí)期 醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步,同時(shí)在醫(yī)藥實(shí)踐中豐富了醫(yī)德思想
明 陳實(shí)功“醫(yī)家五戒十要” 中國近代醫(yī)德思想
(1)舊民主主義革命時(shí)期的醫(yī)德思想 以民族主義、愛國主義和人道主義為特征,民族主義和人道主義相結(jié)合。
分三個(gè)階段,建國后至文革前,文革中,文革后。
第一階段:在全國范圍內(nèi)確立、體現(xiàn)和發(fā)展防病治病,救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)德思想。
第二階段:社會主義醫(yī)學(xué)人道主義收到了玷污 第三階段:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)得以復(fù)興和發(fā)展
國外古代醫(yī)德思想 古代東方
古巴比倫《漢謨拉比法典》內(nèi)含醫(yī)德規(guī)范 古代西方 古羅馬
古希臘 希波克拉底,《希波克拉底誓言》
希波克拉底誓言醫(yī)德思想深刻豐富:強(qiáng)調(diào)尊重老師同行和醫(yī)學(xué)傳承
強(qiáng)調(diào)為病人謀利益
強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的品行修養(yǎng)
國外近代醫(yī)德思想 人道主義成為醫(yī)德義務(wù)的核心 2 個(gè)體規(guī)范與群體規(guī)范并重
國外現(xiàn)代醫(yī)德思想 醫(yī)德由義務(wù)論向公益論轉(zhuǎn)化 2 醫(yī)德對法律的依賴性越來越大
【4】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生與發(fā)展的主要標(biāo)志(不明確)1946 《紐倫堡法典》為人體實(shí)驗(yàn)制定了基本準(zhǔn)則 1948 以《希波克拉底誓言》為藍(lán)本,頒布《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)日內(nèi)瓦協(xié)議法》,是全世界醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則。
1964 《赫爾辛基宣言》 強(qiáng)調(diào)了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意
第三章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論
人的生命論(生命理論)生命神圣論,生命質(zhì)量論,生命價(jià)值論
quality 是主張以人的體能和智能等自然素質(zhì)的高低、優(yōu)劣為依據(jù),來衡量生命存在對自身、他人和社會的意義,強(qiáng)調(diào)人的生命存在質(zhì)量,從而給出相應(yīng)對策的生命理論。生命價(jià)值論 theory of live-value 是主張以個(gè)人生命對他人和社會及自我的意義大小為標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)其質(zhì)量以及神圣性,從而作出相應(yīng)選擇的生命理論。
主張利益是道德的基礎(chǔ),人有趨利避害的本性,追求最大多數(shù)的人最大幸福就是善,因此應(yīng)以行為的效用作為道德評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)公正論 justice 強(qiáng)調(diào)健康公益,主張合理的兼顧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的多元主體的健康利益、堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的正義性,堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論。
醫(yī)者義務(wù)論deontology 是以一定醫(yī)德規(guī)范的形式向醫(yī)者提出職業(yè)倫理要求并約束其行為的理論。醫(yī)者美德論 virtue 醫(yī)者美德論是指以醫(yī)學(xué)品德、醫(yī)學(xué)美德為中心,研究和探討醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有什么樣的醫(yī)學(xué)品德或品格,醫(yī)德高尚的醫(yī)者及其醫(yī)德素質(zhì)是什么樣的,如何養(yǎng)成與提升等問題的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論。
主要內(nèi)容:仁慈,忠誠,嚴(yán)謹(jǐn),公正。
病人權(quán)利論 right 在醫(yī)學(xué)活動(dòng)特別是在醫(yī)患關(guān)系中,病人有權(quán)要求醫(yī)方珍視自己的生命及其價(jià)值和質(zhì)量,同情和關(guān)注自己,尊重自己的人格,維護(hù)自己的利益的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論。
第四章 醫(yī)德基本原則與準(zhǔn)則
【5】歐美生命倫理原則 尊重(自主)原則 尊重病人的生命、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的一些特殊問題。不傷害原則 醫(yī)務(wù)人員的整個(gè)醫(yī)療行為中,無論動(dòng)機(jī)還是效果都要避免對病人造成傷害。3 有利(行善)原則 把有利病人健康放在第一位并切實(shí)為其謀利益。4 公正原則 是形式公正和內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一,在基本醫(yī)療保健需求上保證公正的絕對性,人人同樣享有。
【5】歐美四生命倫理原則的沖突
有利原則與不傷害原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員需要權(quán)衡對病人行善和不傷害病人之間的取舍。有利原則與尊重原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員合乎科學(xué)的選擇與病人的自主決定相對立。公正原則與其他三個(gè)原則的沖突表現(xiàn)為:依據(jù)其他三項(xiàng)原則對某個(gè)病人進(jìn)行積極救治的時(shí)候可能會損害他人及社會健康權(quán)益甚至威脅到另外一個(gè)人的生命。
一般情況下,要把有利原則放在優(yōu)先地位考慮,其次是尊重(自主)原則、不傷害原則和公正原則。但是,基本的原則應(yīng)用順序不是固定不變的,要根據(jù)具體臨床問題進(jìn)行慎重選擇。
第五章 醫(yī)德基本范疇
【1】醫(yī)德范疇與醫(yī)德原則、醫(yī)德準(zhǔn)則有何區(qū)別?如何看待醫(yī)德范疇的獨(dú)特地位和作用?
第六章 醫(yī)患關(guān)系倫理
【1】薩斯-荷倫德模式
將醫(yī)患關(guān)系歸納為三種類型: 主動(dòng)-被動(dòng)型
病人能夠主動(dòng)與醫(yī)生合作,主動(dòng)參與診斷治療,提供各種情況。【2】醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀
首先、醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛有逐年上升的趨勢。
【3】構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 完善和諧醫(yī)患關(guān)系的制度設(shè)計(jì)。要彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,健全全民醫(yī)療保障體系,加強(qiáng)衛(wèi)生立法和執(zhí)法建設(shè) 完善和諧醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)院規(guī)章。強(qiáng)化醫(yī)師職業(yè)倫理精神。重申醫(yī)學(xué)目的,培育醫(yī)患共情。重鑄職業(yè)誠信,強(qiáng)化互信紐帶。強(qiáng)調(diào)愛崗敬業(yè),提升醫(yī)者美德。強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)合作,堅(jiān)持共同提高。
第七章 預(yù)防醫(yī)學(xué)倫理
【2】我國公共衛(wèi)生倫理準(zhǔn)則 1 效用準(zhǔn)則
要分配公正,程序公正,回報(bào)公正。3 尊重準(zhǔn)則 4 互助準(zhǔn)則
第八章 臨床常規(guī)診治倫理
醫(yī)務(wù)人員要尊重病人的自主權(quán)。為病人的自主選擇提供充分條件,正確對待病人的拒絕,拒絕病人的不合理要求。
【4】手術(shù)診治倫理 手術(shù)前的倫理要求:確定手術(shù)治療的充分性和必要性;保證病人的知情同意權(quán);認(rèn)真做好術(shù)前的準(zhǔn)備 手術(shù)中的倫理要求:嚴(yán)密觀察,處理得當(dāng);認(rèn)真操作,一絲不茍;互相支持,團(tuán)結(jié)協(xié)作。3 手術(shù)后的倫理要求:嚴(yán)密觀察病人的病情,努力解除病人的不適。
【6】心理診治的倫理要求 保密尊重專業(yè)真誠
【10】麻醉科倫理要求
3術(shù)后倫理要求:繼續(xù)監(jiān)測生命體征,幫助病人術(shù)后恢復(fù);關(guān)懷體貼,心理疏導(dǎo)
第九章 臨床典型問題倫理
【1】準(zhǔn)醫(yī)師的倫理角色定位 1 學(xué)生角色 醫(yī)師助手的角色
【4】醫(yī)患溝通的倫理準(zhǔn)則 尊重有利公正誠信文明
第十章 生殖倫理
【2】消極優(yōu)生和積極優(yōu)生的倫理問題
其次,咨詢醫(yī)生與求詢者的價(jià)值觀平衡
最后,保密與講真話的平衡 2 產(chǎn)前診斷問題:首先,產(chǎn)前診斷后優(yōu)生決策如何做出
其次,產(chǎn)前診斷能否進(jìn)行性別鑒別
積極優(yōu)生的問題:首先,積極優(yōu)生是否可能
其次,積極優(yōu)生是否應(yīng)該
第十一章 器官移植倫理
【1】器官移植的概念 器官移植是將健康的器官移植到相應(yīng)器官因致命性疾病而功能不可逆喪失的另一個(gè)人體內(nèi),使其重新?lián)碛邢鄳?yīng)器官的手術(shù)治療。
自體移植:器官供體受體是同一人
同質(zhì)移植:供受雙方有著完全相同的遺傳物質(zhì)(同卵雙生)
同種異體移植
異種移植
第十二章 死亡倫理
【2】主動(dòng)安樂死 主動(dòng)結(jié)束生命或加速死亡
被動(dòng)安樂死 是撤下生命支持,聽任死亡 自愿安樂死
【4】我國安樂死現(xiàn)況,目前義務(wù)人員應(yīng)如何對待安樂死
第十三章 醫(yī)學(xué)科研倫理
【4】倫理委員會的權(quán)限、職能及其倫理審查的主要內(nèi)容
【5】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有何倫理爭議
贊同動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的觀點(diǎn):動(dòng)物實(shí)驗(yàn)不僅有益于人類,也惠及動(dòng)物。盡管一些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物被犧牲,但是研究成果會越來越多的有利于更多的同類和其他動(dòng)物。
反對動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的觀點(diǎn):1 動(dòng)物權(quán)利主義的觀點(diǎn):動(dòng)物也是有生命的道德主體,人和動(dòng)物有平等的權(quán)利。動(dòng)物福利主義的觀點(diǎn):人類應(yīng)該盡量避免對動(dòng)物造成不必要的傷害,反對和防止虐待動(dòng)物,讓動(dòng)物在康樂的狀態(tài)下生存。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇六
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,倫理問題一直備受關(guān)注。由于醫(yī)學(xué)活動(dòng)牽涉到生命和健康,因此醫(yī)學(xué)倫理學(xué)顯得尤為重要。在這門學(xué)科中,我深刻領(lǐng)悟到了人類的尊嚴(yán)和價(jià)值觀,以及醫(yī)學(xué)專業(yè)人士應(yīng)該如何處理患者的隱私、知情權(quán)、病歷、人體器官捐獻(xiàn)、精神健康、人工智能技術(shù)等倫理問題。這些話題都具有深刻的內(nèi)涵和價(jià)值觀,下面將結(jié)合個(gè)人學(xué)習(xí)體驗(yàn),分享其手寫心得體會。
第一段:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)入門 - 學(xué)科內(nèi)涵淺析
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是關(guān)注人類最基本的尊嚴(yán)和權(quán)利的學(xué)科,通過探討各種醫(yī)學(xué)倫理問題來提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)目標(biāo),表達(dá)了人文關(guān)懷和生命關(guān)注。在這門學(xué)科中,我們了解到了倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)的相互關(guān)系,醫(yī)學(xué)的倫理規(guī)范及其應(yīng)用范圍等。我還了解到了關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理的普及和發(fā)展趨勢,例如醫(yī)學(xué)倫理標(biāo)準(zhǔn)化、持續(xù)教育和專業(yè)培訓(xùn)等。此外,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理要注重它的實(shí)際應(yīng)用性,包括了解許多實(shí)踐指南、倫理委員會、倫理評估等方面。如此,我們可以提高倫理意識、倫理分類能力和解決能力,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對醫(yī)學(xué)倫理的深入了解和正確應(yīng)用。
第二段:患者隱私與知情權(quán) - 強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷
醫(yī)生和患者的互動(dòng)關(guān)系是醫(yī)學(xué)倫理的核心,患者隱私和知情權(quán)也成為其中重要的組成部分。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究學(xué)科中,我們必須尊重患者的隱私和知情權(quán)。這是以人為中心的醫(yī)學(xué)健康體系的重要組成部分,也強(qiáng)調(diào)了基于人文關(guān)懷和尊重形成和增進(jìn)醫(yī)患互信關(guān)系的重要性。醫(yī)生必須尊重患者信息的私密性和保密性,不得隨意透露患者的隱私信息,避免患者隱私泄露和個(gè)人感情受到傷害。此外,在知情權(quán)方面,醫(yī)生和醫(yī)院也必須誠實(shí)明確地告訴患者有關(guān)檢查結(jié)果和治療過程的信息,并給予患者權(quán)力選擇,并作到開明共同決策。
第三段:醫(yī)療技術(shù)、病歷和人體器官捐獻(xiàn) - 倫理問題深度探討
醫(yī)療技術(shù)、病歷和人體器官捐獻(xiàn)是醫(yī)學(xué)倫理中另一個(gè)重要的議題。在背景條件下,醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展,但這些技術(shù)應(yīng)與倫理規(guī)范匹配。嚴(yán)格控制和反對一切優(yōu)生學(xué)、人體克隆、基因療法等違反倫理規(guī)范的行為。在病例記錄方面,醫(yī)生應(yīng)該把患者病例記錄完整、準(zhǔn)確,嚴(yán)格保密,并保證它的真實(shí)性和正確性。此外,醫(yī)生和醫(yī)院需要為器官捐獻(xiàn)制定倫理準(zhǔn)則,并保障患者隱私和安全,使器官捐獻(xiàn)得以安全、準(zhǔn)確和公平地開展。
第四段:精神健康 - 醫(yī)療倫理學(xué)目標(biāo)的重要組成部分
精神健康是一個(gè)人身心健康的重要組成部分,而醫(yī)學(xué)倫理制度中也應(yīng)關(guān)注精神健康。在交流時(shí),醫(yī)院、醫(yī)生及其關(guān)聯(lián)人員需要尊重患者的精神健康,與患者建立信任和更好的交流,確保精神護(hù)理工作得以順利開展。此外,在醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該建立留有醫(yī)生聯(lián)系護(hù)士,并設(shè)定幫助患者克服不良情緒和心理困擾的相關(guān)職務(wù)。這可以幫助患者解除病痛的痛苦,保證醫(yī)療領(lǐng)域的人道主義和倫理目標(biāo)能夠得到有效地實(shí)現(xiàn)。
第五段:人工智能技術(shù) - 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)新挑戰(zhàn)
伴隨著人工智能技術(shù)的爆發(fā),醫(yī)療領(lǐng)域的醫(yī)生和研究人員將面臨不少倫理挑戰(zhàn)。在未來的智能醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,我們需要思考監(jiān)管機(jī)制、隱私安全、倫理準(zhǔn)則等一系列問題,必須加強(qiáng)倫理警惕,預(yù)測、預(yù)防可能出現(xiàn)的問題或挑戰(zhàn)。MediCal等一些醫(yī)療智能化系統(tǒng)的出現(xiàn),醫(yī)生和醫(yī)院必須加強(qiáng)智勇雙全,遵從倫理準(zhǔn)則,尊重患者的權(quán)利,創(chuàng)造人類健康新時(shí)代。
總結(jié)
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門旨在通過開展對醫(yī)療倫理問題的研究,保護(hù)患者和醫(yī)生權(quán)利和尊嚴(yán)的系統(tǒng)性學(xué)科,是實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)學(xué)目標(biāo),保證醫(yī)療活動(dòng)的安全性和可靠性。在醫(yī)療領(lǐng)域中,倫理問題受到嚴(yán)密控制及逐漸完善和深化,面對這一系列的面臨人類尊嚴(yán)和價(jià)值觀保護(hù)的專業(yè)學(xué)科,學(xué)習(xí)其涵蓋的各個(gè)方面,掌握好多種知識的體系,并運(yùn)用于實(shí)際應(yīng)用中,將會更好地服務(wù)于民眾的健康和身心健康。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇七
1.防病治病 從宏觀方面指明了醫(yī)學(xué)服務(wù)必須承擔(dān)完整的醫(yī)德責(zé)任
3.實(shí)行社會主義人道主義 是處理好醫(yī)學(xué)人際關(guān)系必須遵循的最普遍,最現(xiàn)實(shí)的底線要求
4.全心全意為人民健康服務(wù) 是當(dāng)代醫(yī)學(xué)原則中的最高要求,也是核心內(nèi)容
二.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則(生命倫理學(xué)的基本原則)
1.尊重與自主原則 主要包括尊重病人的生命,人格,隱私權(quán),自主權(quán)及處理好相關(guān)問題
3.知情同意與保密原則
三.論臨床診療工作的基本道德原則
2.準(zhǔn)確原則 樹立科學(xué)的診斷目的,積極利用現(xiàn)實(shí)條件,嚴(yán)肅認(rèn)真的做出判斷
3.有效原則 學(xué)習(xí)和掌握科學(xué)的治療手段,認(rèn)真實(shí)施有效治療,實(shí)事求是的判斷治療效果
4.擇優(yōu)原則 療效最好,損傷最小,痛苦最小
四.人類輔助生殖技術(shù)倫理原則
1.目的純正原則(治療已婚夫婦的生育問題)
2.知情同意原則
3.維護(hù)供受雙方和后代利益的原則
4.供精者,供卵者條件限制原則
5.保密與互盲原則
6.不對未婚男女實(shí)施此技術(shù)
7.不實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇
8.確保生殖質(zhì)量原則
五.人體實(shí)驗(yàn)道德要求
1.維護(hù)受試者利益與健康的原則 堅(jiān)持安全第一,堅(jiān)持收益和代價(jià)評估,對特殊受試者有特殊要求(囚犯,病人,兒童)
2.醫(yī)學(xué)目的性原則 嚴(yán)防出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)等非醫(yī)學(xué)目的的人體實(shí)驗(yàn)
4.堅(jiān)持知情同意原則 有判斷能力的同意,有同意的自愿性,對特殊人執(zhí)行特殊同意
6.倫理審查原則
六.談?wù)勅绾螛?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
七.談?wù)勧t(yī)學(xué)生如何迎接醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的挑戰(zhàn)
生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為人是多層次的連續(xù)體,它要求我們醫(yī)學(xué)生在以后的診療工作中既要關(guān)注病人的生理更要考慮的病人的心理,以病人為中心,將病人,醫(yī)療技術(shù),社會緊密聯(lián)系起來,對病人進(jìn)行全面的了解和分析,不僅要幫助病人治愈身體的創(chuàng)傷還要努力延長器壽命并使其擁有健康的心理。因此我們醫(yī)學(xué)生要學(xué)的不僅是單方面的醫(yī)術(shù)還有為人之道,為醫(yī)之道,綜合病人的種種以及社會做出最優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),真正配得上仁愛,仁術(shù),仁醫(yī)。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇八
摘要:在構(gòu)建和諧社會之風(fēng)勁吹的今天,如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系,喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學(xué)道德,已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。
關(guān)鍵詞:醫(yī)德 醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)學(xué)生
現(xiàn)如今,醫(yī)患關(guān)系緊張,如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系,喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學(xué)道德,成為擺在我們面前的一個(gè)難題。深入了解,可以從三個(gè)方面分析,分別為醫(yī)家道德、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。
一、醫(yī)家道德
醫(yī)務(wù)工作者在社會生活中擔(dān)負(fù)著維護(hù)人們健康,預(yù)防、診治疾病的任務(wù)。醫(yī)學(xué)工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)師具有高尚的職業(yè)道德。在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療效果不但與醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備直接相關(guān),而且與醫(yī)師的職業(yè)道德直接相關(guān)。歷代醫(yī)家都認(rèn)為,道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做醫(yī)生。自古以來,重視人的生命是醫(yī)學(xué)界的美德。中國最早的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》在《素問》篇中就指出:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人。”唐代名醫(yī)孫思邈在《備急千金要方》中認(rèn)為:“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此。”他還指出了“大醫(yī)精誠”的思想,認(rèn)為一個(gè)好的醫(yī)師,必須具備兩個(gè)基本素質(zhì):對醫(yī)術(shù)的“精”和對患者的“誠”。只有具備“精”和“誠”兩個(gè)基本的素質(zhì),才能成為“大醫(yī)”,才能成為“仁者”,即醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高的醫(yī)家。
我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán),曾明確提出“非其人勿教”。晉代楊泉指出:“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也;非聰明答理不可任也,非廉潔淳良不可信也。”在西方,則有學(xué)醫(yī)期滿,按希波克拉底誓言宣誓的傳統(tǒng)。醫(yī)師角色在人們心目中的地位是與醫(yī)師良好的職業(yè)道德直接相關(guān)的。林巧稚、趙雪芳、王忠誠、吳登云等具有崇高道德境界的醫(yī)師既是廣大醫(yī)務(wù)工作者的代表,也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的榜樣。
二、醫(yī)患關(guān)系
希望患者和家屬從心理上理解和支持他們的工作,建立融洽的人際關(guān)系。
醫(yī)患溝通是建立和諧關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通,是對醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進(jìn)行的,它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念,也有助于醫(yī)患相互正確理解對方,協(xié)調(diào)關(guān)系,保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。由于社會分工的不同,決定了醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)患角色的不對稱,特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動(dòng)的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求,也存在著差異,這些優(yōu)劣勢和差異要求影響了醫(yī)患溝通。為此,作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求,同時(shí)也應(yīng)掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的期望、每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等,了解患者對醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度。
三、醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德培養(yǎng)
如今醫(yī)學(xué)生是日后醫(yī)學(xué)科研工作主力軍,中國如今醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)學(xué)生更要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),做到醫(yī)術(shù)與醫(yī)德的結(jié)合。
結(jié)合專業(yè)特點(diǎn),開展社會實(shí)踐活動(dòng)。“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”,也只有通過實(shí)踐,才能拉近醫(yī)學(xué)生與醫(yī)德之間的距離,讓他們覺得醫(yī)德就在他們身邊,達(dá)到提升醫(yī)德認(rèn)識的作用。
改革教學(xué)方法,開展實(shí)例教育,提升醫(yī)德認(rèn)識。新時(shí)期的大學(xué)生反感空洞和漫無邊際的說教,因此授課教師就必須立足于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、生活實(shí)際,結(jié)合時(shí)代特征,切實(shí)加強(qiáng)教育。比如在講授醫(yī)德教育理論課時(shí),除了從理論上講清醫(yī)德的內(nèi)涵及重要性外,還要多結(jié)合時(shí)事新聞來教育引導(dǎo)。如抗擊非典、地震救災(zāi)等過程中涌現(xiàn)出的大量醫(yī)療英雄人物,都是很好的榜樣教育實(shí)例。
樹立現(xiàn)代教育意識,在課堂中加強(qiáng)醫(yī)德教育。高尚醫(yī)德的養(yǎng)成是一個(gè)潛移默化的過程,而不是單靠運(yùn)動(dòng)式、暴風(fēng)雨式的教育,所以學(xué)生的醫(yī)德教育應(yīng)從新生入學(xué)那一刻開始,直至畢業(yè)。為了能在課堂中確實(shí)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育,需做到以下幾點(diǎn):首先,人文教師與專業(yè)教師攜手同心,形成醫(yī)德教育的整體合力,政治理論課、思想品德課和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師及醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教師都應(yīng)參與到醫(yī)德教育中,以自身的人格魅力感召學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀;其次,不斷加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師自身的人文功底,對其進(jìn)行定期或不定期的人文素質(zhì)培訓(xùn),鼓勵(lì)他們根據(jù)授課情況,結(jié)合實(shí)例,把醫(yī)德教育滲透到專業(yè)課程的教育之中,同時(shí)讓人文教師多學(xué)習(xí)和了解醫(yī)學(xué)知識,尋求更多的醫(yī)學(xué)和人文的契合點(diǎn);最后,在教學(xué)中貫穿科學(xué)史的教育,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生進(jìn)行道德教育,都是培養(yǎng)學(xué)生思維能力、科學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量的有效途徑。
醫(yī)學(xué)生崇高醫(yī)德的養(yǎng)成是一項(xiàng)長期而又艱巨的任務(wù),不僅需要醫(yī)學(xué)生經(jīng)常反躬自問,恪守“救死扶傷,防病治病,實(shí)行革命人道主義,全心全意為人民服務(wù)”的職業(yè)信念,而且要加強(qiáng)學(xué)校的教育引導(dǎo),以及全社會的關(guān)注重視,共同營造醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)德形成環(huán)境,才會取得醫(yī)德教育的最佳效果。
參考文獻(xiàn):
摘自《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》廣西人民出版社
摘自《右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇九
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)倫理問題的學(xué)科,與人類的生命、健康和醫(yī)療行為息息相關(guān)。在我的大學(xué)學(xué)習(xí)中,我有幸選修了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的課程,通過學(xué)習(xí)和思考,我深刻體會到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要性,并從中獲得了許多心得和體會。
首先,在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)過程中,我認(rèn)識到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)對醫(yī)學(xué)專業(yè)人員具有重要的指導(dǎo)作用。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不僅是醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門必修課程,更是醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療從業(yè)人員在日常工作中應(yīng)當(dāng)遵守的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)告訴我們,作為醫(yī)學(xué)從業(yè)人員,我們應(yīng)當(dāng)尊重患者的權(quán)益和人格尊嚴(yán),關(guān)心患者的利益,盡最大努力提供醫(yī)療服務(wù),維護(hù)患者的利益和社會公共利益。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)為醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的行為提供了行為準(zhǔn)則,使我們在處理與患者的關(guān)系時(shí)能夠更加規(guī)范和專業(yè)。
其次,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)讓我深刻認(rèn)識到醫(yī)生和患者之間的溝通和信任是醫(yī)療過程中至關(guān)重要的一環(huán)。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,我們學(xué)習(xí)了如何與患者進(jìn)行有效的溝通,如何在與患者交流時(shí)保護(hù)患者的隱私和機(jī)密信息。我曾經(jīng)參與過一次模擬患者與醫(yī)生的角色扮演訓(xùn)練,這讓我深切體會到了溝通的重要性。只有通過充分的溝通,醫(yī)生才能獲得相關(guān)的病史信息,并與患者共同制定出適合患者的治療方案。同時(shí),溝通還能夠增加醫(yī)生和患者之間的信任,使患者感受到醫(yī)生的關(guān)心和呵護(hù),從而更加積極配合治療。
第三,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)使我認(rèn)識到醫(yī)療決策是一個(gè)需要認(rèn)真思考和權(quán)衡的過程。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,我們學(xué)習(xí)了許多決策模型和倫理決策原則。在面對一些復(fù)雜的倫理問題時(shí),我們需要運(yùn)用這些模型和原則,綜合考慮患者的權(quán)益、醫(yī)學(xué)實(shí)踐的原則和社會公共利益,做出合理的醫(yī)療決策。醫(yī)療決策的過程需要我們充分尊重患者的意愿,同時(shí)考慮醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和倫理準(zhǔn)則,做出符合患者利益和社會福祉的決策。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)使我有能力面對復(fù)雜的倫理問題,做出令人滿意的決策。
第四,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)使我更加關(guān)注醫(yī)療行業(yè)中的公平和正義問題。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,我們學(xué)習(xí)了公平分配醫(yī)療資源的原則和公平的分配方法。我們深刻認(rèn)識到公平是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展和社會進(jìn)步的基石,醫(yī)學(xué)專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)盡力保證醫(yī)療資源的公平有效分配,避免資源的浪費(fèi)和濫用。在學(xué)習(xí)過程中,我們也探討了醫(yī)療問題中的一些社會公正問題,如人工智能技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用、醫(yī)療保險(xiǎn)的問題等。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)使我更加關(guān)注醫(yī)療行業(yè)中的公平和正義問題,在未來的職業(yè)生涯中,我將積極致力于推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的公平與正義。
最后,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)讓我認(rèn)識到醫(yī)學(xué)從業(yè)人員需要具備良好的道德品質(zhì)和職業(yè)操守。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)告訴我們,在醫(yī)學(xué)行業(yè)中,誠信、尊重、責(zé)任是醫(yī)生和其他醫(yī)療從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備的基本品質(zhì)。醫(yī)學(xué)行業(yè)具有極高的社會責(zé)任和敏感性,醫(yī)學(xué)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)時(shí)刻保持職業(yè)操守,維護(hù)醫(yī)生和患者之間的信任關(guān)系。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)讓我明白,在醫(yī)學(xué)行業(yè)中,道德品質(zhì)和職業(yè)操守是醫(yī)生和其他醫(yī)療從業(yè)人員的基本素養(yǎng),也是醫(yī)學(xué)行業(yè)能夠持續(xù)健康發(fā)展的重要保障。
綜上所述,在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)中,我深刻體會到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要性,它是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)從業(yè)人員行為的基本規(guī)范,也是醫(yī)療行業(yè)公平正義的保障。我通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),進(jìn)一步提升了與患者溝通的能力,明白了醫(yī)療決策的重要性,關(guān)注醫(yī)療行業(yè)中的公平問題,同時(shí)也認(rèn)識到醫(yī)學(xué)行業(yè)需要具備良好的道德品質(zhì)和職業(yè)操守。我將會將這些學(xué)習(xí)和體會應(yīng)用于實(shí)踐中,成為一名合格、負(fù)責(zé)任的醫(yī)學(xué)從業(yè)人員。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇十
細(xì)目一:倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 要點(diǎn):
細(xì)目二:醫(yī)學(xué)模式與醫(yī)學(xué)目的 要點(diǎn):
1.醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)涵 2.醫(yī)學(xué)模式的類型 3.醫(yī)學(xué)目的的內(nèi)涵
第二單元 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展 細(xì)目一:中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展 要點(diǎn):
細(xì)目二:國外醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展 要點(diǎn):
1.古希臘、古羅馬、古印度和阿拉伯國家的醫(yī)德起源與傳統(tǒng) 2.國外近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展 細(xì)目三:生命倫理學(xué) 要點(diǎn):
1.生命倫理學(xué)產(chǎn)生的背景
2.生命倫理學(xué)的基本理論原則和研究內(nèi)容 第三單元 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ) 細(xì)目一:生命論 要點(diǎn):
1.生命神圣論、生命質(zhì)量論、生命價(jià)值論的概念 2.生命質(zhì)量論的標(biāo)準(zhǔn)及倫理意義 3.生命價(jià)值論的標(biāo)準(zhǔn)及倫理意義 細(xì)目二:人道論 要點(diǎn):
1.醫(yī)學(xué)人道主義的含義
2.醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容 細(xì)目三:美德論 要點(diǎn):
1.美德論的含義 2.醫(yī)德品質(zhì)的含義 3.醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容 細(xì)目四:功利論 要點(diǎn):
1.功利論的含義 2.功利論的主要特征 細(xì)目五:道義論 要點(diǎn):
1.道義論的含義 2.道義論的主要特征
第四單元 醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系 細(xì)目一:醫(yī)學(xué)道德原則 要點(diǎn):
1.行善原則的含義、內(nèi)容及意義 2.尊重原則的含義、內(nèi)容及意義 3.公正原則的含義、內(nèi)容及意義 4.無傷原則的含義、內(nèi)容及意義 細(xì)目二:醫(yī)學(xué)道德規(guī)范 要點(diǎn):
1.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的含義 2.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的內(nèi)容 細(xì)目三:醫(yī)學(xué)道德范疇 要點(diǎn):
1.醫(yī)學(xué)道德范疇的含義
2.醫(yī)學(xué)道德權(quán)利的含義和作用 3.醫(yī)學(xué)道德義務(wù)的含義和作用 4.醫(yī)學(xué)道德情感的含義和作用 5.醫(yī)學(xué)道德良心的含義和作用 6.醫(yī)學(xué)道德審慎的含義和作用 7.醫(yī)學(xué)道德保密的含義和作用 8.醫(yī)學(xué)道德榮譽(yù)的含義和作用 9.醫(yī)學(xué)道德幸福的含義和作用 第五單元 醫(yī)患關(guān)系道德 細(xì)目一:醫(yī)患關(guān)系概述 要點(diǎn):
1.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)涵 2.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容 3.醫(yī)患關(guān)系的模式
4.影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素 5.醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢
細(xì)目二:醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù) 要點(diǎn):
1.醫(yī)生的權(quán)利內(nèi)容 2.醫(yī)生的義務(wù)內(nèi)容 3.患者的權(quán)利內(nèi)容 4.患者的義務(wù)內(nèi)容
細(xì)目三:醫(yī)患沖突與溝通 要點(diǎn):
1.醫(yī)患溝通的意義 2.醫(yī)患沖突的原因 3.醫(yī)患沖突的化解
第六單元 臨床診療工作中的道德 細(xì)目一:臨床診療工作的醫(yī)學(xué)道德原則 要點(diǎn):
1.臨床診療道德的含義 2.臨床診療的道德原則
細(xì)目二:臨床診斷工作的道德要求 要點(diǎn):
1.中醫(yī)四診的道德要求 2.體格檢查的道德要求 3.輔助檢查的道德要求
細(xì)目三:臨床治療工作的道德要求 要點(diǎn):
細(xì)目四:臨床某些科室的道德要求 要點(diǎn):
細(xì)目一:醫(yī)學(xué)科研工作的基本道德要求 要點(diǎn):醫(yī)學(xué)科研道德的基本要求 細(xì)目二:醫(yī)學(xué)人體實(shí)驗(yàn)工作的道德 要點(diǎn):
1.人體實(shí)驗(yàn)的類型 2.人體實(shí)驗(yàn)的道德原則
第八單元 醫(yī)學(xué)道德的評價(jià)、教育和修養(yǎng) 細(xì)目一:醫(yī)學(xué)道德評價(jià) 要點(diǎn):
1.醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn) 2.醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的依據(jù) 3.醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的方式 細(xì)目二:醫(yī)學(xué)道德教育 要點(diǎn):
1.醫(yī)學(xué)道德教育的意義 2.醫(yī)學(xué)道德教育的過程 細(xì)目三:醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng) 要點(diǎn):
1.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的含義 2.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的途徑 第九單元 生命倫理學(xué)
細(xì)目一:生命倫理學(xué)研究的內(nèi)容及倫理原則 要點(diǎn):
1.實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則 2.人體器官移植的倫理原則
3.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理原則 4.基因診斷和基因治療的倫理原則 5.死亡標(biāo)準(zhǔn)與安樂死的倫理問題 細(xì)目二:生命倫理學(xué)最新重要文獻(xiàn) 要點(diǎn):
1.貝爾蒙報(bào)告(保護(hù)人類受試者的倫理原則與準(zhǔn)則)(1979年)2.赫爾辛基宣言(涉及人類受試者醫(yī)學(xué)研究的倫理準(zhǔn)則)(2000年修訂)3.生命倫理學(xué)吉漢宣言(2000年)
4.國際性研究中的倫理與政策問題:發(fā)展中國家的臨床試驗(yàn)(2001年)
5.國際人類基因組組織(hugo)倫理委員會關(guān)于人類基因組數(shù)據(jù)庫的聲明(2002年)6.國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會《人體生物醫(yī)學(xué)研究國際道德指南》(2002年8月修訂)7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(2003年5月9日國務(wù)院375號令)8.中華人民共和國衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫倫理原則》(2003年)9.中華人民共和國國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》(2003年)10.中華人民共和國科技部、衛(wèi)生部《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》(2003年)
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)心得體會篇十一
作為醫(yī)學(xué)生,我們常常要面對各種醫(yī)學(xué)倫理的問題,因此深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),掌握正確的道德觀念與價(jià)值觀念,才能更好地為人民健康工作。
一、倫理學(xué)的定義
倫理學(xué)有法律倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、職業(yè)倫理學(xué)等分支,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的道德規(guī)范、價(jià)值觀進(jìn)行探討的一個(gè)學(xué)問。醫(yī)學(xué)難免會涉及到人的生死,因此醫(yī)學(xué)師生必須耐心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貙W(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基礎(chǔ)知識,才能更好地工作。
二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的決策
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的最重要的問題便是決策問題。我們必須根據(jù)實(shí)際情況,做出一種更加正確的道德選擇。例如,在挽救病患生命的時(shí)候,醫(yī)生必須盡量使病人安全,并且盡可能地尊重病人的意愿。如果病人已經(jīng)不在狀態(tài),我們就必須考慮到病人的家屬,并保證對方理解他們的選擇,并遵循合理的醫(yī)學(xué)決策。
三、多層次的倫理決策
在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,我們首先考慮病患個(gè)體利益,然而,我們還需要考慮到社會的利益,這就是多層次的倫理決策。例如,當(dāng)我們在治療某個(gè)病患的時(shí)候,我們需要權(quán)衡治療方式與治療效果,但是我們還應(yīng)該權(quán)衡這種治療方法的社會成本。因此,我們需要考慮到倫理決策的多個(gè)方面,不斷推進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步。
四、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的職業(yè)操守
醫(yī)療工作者需要遵循一定的職業(yè)操守,包括尊重病人、維護(hù)病人健康等。例如,在治療病情的時(shí)候,我們必須充分聽取病人的意愿,并盡量使病患感到舒適。同時(shí),我們必須保證病人的隱私得到保護(hù),不能泄露病人的個(gè)人信息。總的來說,醫(yī)生需要遵循一定的倫理道德,保護(hù)病人的利益,維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生的穩(wěn)定,保障醫(yī)療的公正性。
五、反思與感悟
經(jīng)過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)必備的基礎(chǔ),是醫(yī)生安心工作,做好工作的重要保障。有了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo),我們不僅能夠更加合理地對待病人,還能夠更加深刻地認(rèn)知人與人之間的關(guān)系,進(jìn)而更好地推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步。因此,我們要在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的同時(shí),深入研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué),提高自身倫理道德水平,為普及健康知識、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。