在生活中,越來(lái)越多人會(huì)去使用協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。合同對(duì)于我們的幫助很大,所以我們要好好寫一篇合同。下面是小編為大家?guī)?lái)的合同優(yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。
養(yǎng)老院入院合同 養(yǎng)老院入住協(xié)議合同篇一
法定代表人: 住所地: 電話: 乙方:(入住老人) 姓名: 年齡: 性別 身份證號(hào):
原單位:
丙方(親屬或本市擔(dān)保人) 親屬姓名: 與丙方
2甲方的基本權(quán)利和義務(wù)
1 提供均衡的營(yíng)養(yǎng)配餐,每日配餐表公布上墻,按配餐表定時(shí)開(kāi)飯,做到餐具定時(shí)消毒,保證餐具衛(wèi)生,
2甲方對(duì)老人實(shí)行24小時(shí)護(hù)理,在日常情況下如遇老人發(fā)燒感冒,腹瀉或危重病情等身體不適甲方將第一時(shí)間告知丙方,按丙方意見(jiàn)給老人給藥,如果在無(wú)法聯(lián)系到 丙方的情況下甲方有權(quán)給老人服日常治療藥物并且撥打120急救,急救和所有費(fèi)用均由乙方監(jiān)護(hù)人丙方支付。
3甲方按照老人的護(hù)理級(jí)別,提供相應(yīng)的服務(wù),包括自理,半護(hù),全護(hù),特護(hù),甲方保持衛(wèi)生清潔,定期為老人理發(fā),剪指甲更換衣物, 4非甲方原因突發(fā)停電造成意外,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
5、乙方已達(dá)到不能自理者,丙方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅(jiān)持留在甲方處發(fā)生意外,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
6服務(wù)費(fèi)用 乙方需按雙方約定的時(shí)間向甲方繳納有關(guān)費(fèi)用。 3乙方的基本權(quán)利和義務(wù)
1 遵守規(guī)章,接受管理。入住前要如實(shí)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況,如脾氣秉性、既往病史等,入住后要自覺(jué)遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,接受管理,愛(ài)護(hù)公物,外出要請(qǐng)假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。
2遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合,因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練,還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑,配合治療。
3及時(shí)交納費(fèi)用。對(duì)偶發(fā)性費(fèi)用如治療、搶救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。 4乙方外出時(shí)應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同。
5、家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通,保持聯(lián)絡(luò),滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí),應(yīng)及時(shí)通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu),否則,應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。
4 丙方義務(wù)
一、丙方應(yīng)保證至少 星期探視乙方一次,否則,除非乙方明確反對(duì),丙方應(yīng)向甲方支付違約金______元。
二、丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作,使乙方心情舒暢。
三、丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。
四、丙方如帶乙方外出,所造成一切病情及事故,甲方不負(fù)責(zé)任。
五、丙方對(duì)乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任
6在丙方或乙方其他親屬探視期間,甲方不對(duì)乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;
7未經(jīng)甲方同意,乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備。
8在乙方需送醫(yī)院就診時(shí),甲方應(yīng)通知丙方,并協(xié)助丙方辦理有關(guān)手續(xù)。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重,甲方不承擔(dān)責(zé)任;
9乙方在甲方入住期間病情加重或新發(fā)疾病,甲方采取急救措施并通知丙方,丙方應(yīng)急時(shí)趕到。否則,甲方不承擔(dān)責(zé)任
五協(xié)議期間乙方和丙方必須做到入院老人自愿,不能有老人自殺,自殘,自傷,突發(fā)疾病,不能故意隱瞞病情,如果隱瞞出現(xiàn)死亡離院走失以及產(chǎn)生任何后果與甲方無(wú)關(guān),有乙方和丙方自己負(fù)責(zé),
六老人病危可以在養(yǎng)老院臨終,乙方付養(yǎng)老院300元臨終費(fèi),送養(yǎng)的老人入院不滿半個(gè)月離院按半月收費(fèi)。不滿1個(gè)月按1 個(gè)月收費(fèi)。中途暫時(shí)離開(kāi)不超過(guò)3天的,護(hù)理費(fèi)不退,超過(guò)3天以上者,按日退費(fèi)。每月應(yīng)提前10天交納下月費(fèi)用,逾期不交者甲方視為自動(dòng)退院,通知乙方監(jiān)護(hù)人領(lǐng)回。
七 如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù),乙方可解除協(xié)議; 任何一方解除合同,須至少半個(gè)月前通知對(duì)方;合同解除后,甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)交的費(fèi)用;
八解決爭(zhēng)議的辦法 各方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生糾紛時(shí),由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間,各方仍需履行本協(xié)議。
、協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,同等效力;本協(xié)議未盡事宜,由各方協(xié)商,另訂補(bǔ)充條款。
乙方:(入住老人本人簽名)
姓名:
丙方(親屬簽名) 親屬姓名: 擔(dān)保人姓名(簽名):
協(xié)議簽訂時(shí)間: 年 月 日
養(yǎng)老院入院合同 養(yǎng)老院入住協(xié)議合同篇二
甲方(服務(wù)機(jī)構(gòu)): 乙方(服務(wù)對(duì)象): 丙方(擔(dān) 保 人):
根據(jù)《_合同法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)
定,甲、乙、丙三方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本合同。
第一條 服務(wù)內(nèi)容與要求
1.根據(jù)老年照護(hù)等級(jí)評(píng)估要求確定的乙方照護(hù)等級(jí),甲方為乙方提供約定服務(wù),見(jiàn)《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》(附件1)。
2.服務(wù)要求:各方同意養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照以下第
(1)《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施與服務(wù)要求》。
(2)
第二條 服務(wù)期限
1.服務(wù)期限自年日至日。
第三條 服務(wù)費(fèi)用
1.乙方支付甲方服務(wù)費(fèi)用:人民幣
其中床位(托管)費(fèi):人民幣 護(hù)理費(fèi):人民幣 元/ 。
第四條 支付方式
1.服務(wù)費(fèi)用支付方式選擇以下第項(xiàng)執(zhí)行。
(1)按月支付(每月日前支付當(dāng)月費(fèi)用)。
(2)其它 。
2.結(jié)算方式選擇以下第項(xiàng)執(zhí)行。
(1)現(xiàn)金結(jié)算 (2)支票轉(zhuǎn)賬
第五條 保證金
1.乙方支付甲方入院保證金:人民幣訂之日起本合同終止時(shí)根據(jù)實(shí)際使用情況結(jié)清。
第六條 甲方權(quán)利義務(wù)
1.取得上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書和法人資格證書。
2.在乙方入住期間對(duì)其身體狀況進(jìn)行持續(xù)評(píng)估,如需變更照護(hù)等級(jí)的,應(yīng)經(jīng)乙方或丙方同意,并調(diào)整相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費(fèi)用,見(jiàn)《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1-3)(附件3)。
3.按約定對(duì)乙方進(jìn)行照護(hù),如有下列情形之一的,甲方應(yīng)做出相應(yīng)處臵:
(1)乙方需要外出就醫(yī)的,甲方應(yīng)及時(shí)告知丙方,并由丙
方攜乙方就診。緊急情況下,可送急診處臵,由此產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
(2)乙方外出就診后所配藥品,甲方按衛(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定及醫(yī)囑執(zhí)行。如乙方為中度、重度照護(hù)者,甲方還應(yīng)提供外配藥品管理服務(wù),并辦理相關(guān)藥物交接手續(xù)。
(3)乙方出現(xiàn)下列情況之一的,甲方應(yīng)告知丙方攜乙方外出就醫(yī)。在征得丙方同意后,甲方可采取必要的安全保護(hù)措施。否則,甲方可按本合同第十條執(zhí)行。
a)乙方因機(jī)能進(jìn)行性衰退,坐、立困難,危及自身或他人安全的;
b)乙方因認(rèn)知能力下降,行為不能自主,危及自身或他人安全的;
c)乙方因疾病或其他原因出現(xiàn)精神異常,危及自身或他人安全的。
第七條 乙方權(quán)利義務(wù)
1.如實(shí)告知健康狀況和藥品使用情況,并填寫《首次入住健康狀況介紹》(附件2)。
2.配合甲方做好持續(xù)評(píng)估,確認(rèn)照護(hù)等級(jí)。
3.入住期間配合甲方管理,并遵守下列規(guī)定:
(1)貴重物品不宜帶入院內(nèi),如有帶入自行保管。
(2)未經(jīng)甲方許可,不得使用自帶家用電器。
(3)吸煙者應(yīng)在指定地點(diǎn)吸煙。
(4)照護(hù)等級(jí)評(píng)估為中度、重度的,外出就醫(yī)所配藥品應(yīng)委托甲方管理,并與甲方明確約定(約定內(nèi)容見(jiàn)本合同第十二條)。
(5)出院時(shí),應(yīng)及時(shí)清理物品,結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。
第八條 丙方權(quán)利義務(wù)
1.有權(quán)了解乙方的生活情況,并可對(duì)甲方的照護(hù)工作提出意見(jiàn)和建議。
2.當(dāng)乙方無(wú)法履行告知義務(wù)時(shí),應(yīng)向甲方如實(shí)告知乙方的健康狀況和用藥情況,并填寫《首次入住健康狀況介紹》(附件
2)。
3.對(duì)乙方入住期間的費(fèi)用及造成的經(jīng)濟(jì)損失等承擔(dān)連帶保證責(zé)任。
4.在乙方入住期間配合甲方管理:
(1)對(duì)甲方反映的有關(guān)乙方事宜,應(yīng)配合甲方共同處理。
(2)乙方需外出就醫(yī)的,應(yīng)及時(shí)攜乙方到醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行,并向甲方如實(shí)告知乙方的就醫(yī)情況。
(3)聯(lián)系方式如有變動(dòng),應(yīng)及時(shí)以書面方式告知甲方。
(4)當(dāng)乙方不能自行處理時(shí),辦理乙方相應(yīng)的費(fèi)用結(jié)算,物品清理等事宜。
第九條 保險(xiǎn)
1.甲、乙、丙三方可協(xié)商一致辦理相關(guān)保險(xiǎn)事宜。
2.甲方打√無(wú)效)投保“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)”。
3.乙方打√無(wú)效)投保“入住老人意外險(xiǎn)”。
第十條 合同的解除
1.有下列情形之一的,甲方可書面通知乙方或丙方解除本合同:
(1)乙方出現(xiàn)精神障礙,已經(jīng)危及自身或他人人身、財(cái)產(chǎn)安全的。
(2)乙方患有必須隔離治療的傳染病。
(3)逾期 月未支付費(fèi)用(不得少于2個(gè)月)。
(4)乙方連續(xù)請(qǐng)假外出超過(guò)天(不得少于30天)。
2.有下列情形之一的,乙方可書面通知甲方解除本合同:
(1)甲方喪失養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格的。
(2)不符合消防安全、衛(wèi)生防疫、食藥監(jiān)等相關(guān)行政主管部門的規(guī)定要求,受到行政處罰的。
(3)因甲方原因造成乙方人身傷害的。
第十一條 違約責(zé)任
1.甲方未按合同約定提供服務(wù),給乙方造成損失的,應(yīng)予以賠償。
2.乙方逾期支付服務(wù)費(fèi)用的,每逾期一天應(yīng)按逾期支付部分費(fèi)用的%向甲方支付違約金。
3.其他違約責(zé)任: 。
第十二條 其他約定
3. 第十三條 爭(zhēng)議解決方式
合同各方發(fā)生爭(zhēng)議的,可協(xié)商解決,或向有關(guān)部門申請(qǐng)調(diào)解;也可提請(qǐng)上海仲裁委員會(huì)仲裁(不愿意仲裁而選擇向法院提起訴..............訟的,請(qǐng)雙方在簽署合同時(shí)將此仲裁條款劃去)。 ....................
第十四條 附則
1.本合同未盡事宜,可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。
2.本合同附件是本合同的組成部分,具有同等法律效力。
3.本合同自各方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式三份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
本合同附件:1.《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》
2.《首次入住健康狀況介紹 》
3.《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1-3)
甲方(服務(wù)機(jī)構(gòu)):
養(yǎng)老院入院合同 養(yǎng)老院入住協(xié)議合同篇三
甲方:_____________________
負(fù)責(zé)人:___________________
住址:_____________________
電話:_____________________
乙方:_____________________
乙方代理人__________________
與乙方關(guān)系:_______________
住址:_____________________
電話:_____________________
一、為滿足老年人安度晚年的需要,切實(shí)保護(hù)協(xié)議雙方的合法權(quán)益,為老人營(yíng)造溫馨、舒適的生活環(huán)境,甲乙雙方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》
及國(guó)家其他法律法規(guī),經(jīng)平等協(xié)商,簽訂本服務(wù)協(xié)議。
二、甲方義務(wù):
甲方應(yīng)配備適合老年人生活起居的基本設(shè)施,同時(shí)配備與服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的護(hù)理服務(wù)人員,有完善的管理規(guī)章和服務(wù)流程。在老人入住期間,根據(jù)老人的身體狀況和家屬要求,按照護(hù)理等級(jí),提供相應(yīng)的照料老人日常生活起居、環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生的服務(wù)。甲方應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有條件和老人的狀況,經(jīng)常組織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會(huì)交往,提供報(bào)刊棋牌影視等文化娛樂(lè)設(shè)施,組織老人開(kāi)展適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),并幫助老人進(jìn)行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系。
一日三餐實(shí)行科學(xué)配餐,葷素搭配,盡量滿足老人所需的均衡營(yíng)養(yǎng);及時(shí)清掃房間,保持乙方老人生活環(huán)境舒適、潔凈;保證飲用開(kāi)水充足;及時(shí)清洗乙方換下的衣服;至少每月更換清洗床上用品一次。對(duì)于介助、介護(hù)老人按照護(hù)理等級(jí)提供相應(yīng)的洗頭、洗澡或擦身等服務(wù)。甲方提供熱水、無(wú)繩電話方便老人。
三、乙方義務(wù):
(一)自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)和甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度,接受管理。文明休養(yǎng),維護(hù)公德,老人之間要和睦相處,不能打人、罵人。愛(ài)護(hù)甲方的財(cái)物,節(jié)約用電、用水。損壞甲方設(shè)施及私人物品要照價(jià)賠償。
(二)遵醫(yī)囑并配合護(hù)理。入住老人須配合甲方履行護(hù)理義務(wù),還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑,配合治療。
(三)及時(shí)交納各項(xiàng)費(fèi)用。對(duì)日常清潔衛(wèi)生的費(fèi)用和疾病治療費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。
(四)乙方外出時(shí)要請(qǐng)假,并應(yīng)在甲方設(shè)定的登記處進(jìn)行登記或有家屬陪同。
(五)乙方代理人聯(lián)系方式變更時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。因乙方代理人聯(lián)系中斷引起的責(zé)任,由乙方代理人承擔(dān)。
(六)保管好自己的私人物品。貴重物品、大量現(xiàn)金應(yīng)交甲方服務(wù)臺(tái)代為保管或儲(chǔ)蓄。
四、入院時(shí)乙方代理人須將乙方基本資料、身體自理狀況及脾氣秉性、生活習(xí)性、特殊愛(ài)好、既往病史、住院史、藥物過(guò)敏史等情況如實(shí)告知甲方,并完整填寫《入住申請(qǐng)表》。
乙方入住前如已經(jīng)過(guò)體檢,或三個(gè)月內(nèi)曾在醫(yī)院進(jìn)行檢查或治療的,應(yīng)向甲方提供體檢報(bào)告或醫(yī)院病歷;如無(wú)相關(guān)體檢證明,則乙方代理人確認(rèn)并保證入住老人未患有傳染性疾病或精神疾病,適合養(yǎng)老院集體居住。乙方入住甲方期間因傳染性疾病或精神疾病所引起的侵權(quán)責(zé)任由乙方代理人承擔(dān)。
五、甲方為乙方老人免費(fèi)提供測(cè)體溫、量血壓服務(wù)。甲方與簽約的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作可為乙方提供常見(jiàn)病和老年病的診療服務(wù)(免出診費(fèi)),醫(yī)藥費(fèi)用由乙方承擔(dān)。乙方因受傷或疾病危重需搶救的,乙方代理人委托甲方采取以下_____種措施(選擇)。醫(yī)院的醫(yī)療檢查費(fèi)用由乙方及代理人承擔(dān)。
1、先行送二級(jí)以上醫(yī)院或乙方指定醫(yī)院進(jìn)行搶救,及時(shí)通知乙方代理人。
2、先行通知乙方代理人,等候乙方代理人來(lái)養(yǎng)老院處理。
乙方代理人在接到通知后應(yīng)及時(shí)趕到或授權(quán),如因乙方代理人懈怠等原因造成病情加重,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、乙方老人有老年癡呆或類似癥狀的,為限制民事行為能力人。因限制民事行為能力人使自身或他人造成財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害需要承擔(dān)民事責(zé)任的,全部由其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。
七、甲方其他責(zé)任免除。
1.因不可抗力或老人自身原因(含疾病、并發(fā)癥)造成老人衰老、病情加重甚至身故的,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
2.甲方僅接受乙方代理人的委托,幫助照顧乙方的飲食起居和個(gè)人衛(wèi)生。由于養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象群體的特殊性以及生命的自然規(guī)律,老人又是在養(yǎng)老院長(zhǎng)期居住,因此,除非甲方有明顯的過(guò)錯(cuò),或是由甲方提供的設(shè)施、服務(wù)直接導(dǎo)致的損害結(jié)果,否則甲方不承擔(dān)責(zé)任。
3.乙方老人請(qǐng)假外出或親屬帶乙方老人外出,甲方不承擔(dān)乙方外出期間除保管交管物品外的其他責(zé)任。
4.未經(jīng)甲方保管的現(xiàn)金、金銀首飾等貴重物品,如果丟失,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
5.因服用自帶藥品、食品或使用自備物品所造成的不良后果,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
6.因乙方不遵醫(yī)囑、不配合護(hù)理并經(jīng)通報(bào)代理人知曉,造成甲方無(wú)法履行義務(wù)的,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
八、雙方安全義務(wù):
1.對(duì)于潛在的危險(xiǎn)和可能造成老人傷害的,甲方有告知和警示的義務(wù)。
2.甲方在樓前設(shè)置值班,外人入內(nèi)均需登記。
3.乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備,不得使用電爐、油爐等危險(xiǎn)用品,電熱毯、電吹風(fēng)等自備電器要經(jīng)甲方允許后在確保安全的條件下使用。
4.乙方認(rèn)為自身安全受到他人威脅或?qū)τ谀撤N器材或設(shè)備的使用方法不明時(shí),須向甲方及時(shí)說(shuō)明并服從甲方的安排與指導(dǎo),否則甲方對(duì)可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任。
5.乙方突發(fā)傳染性疾病,應(yīng)聽(tīng)從甲方安排,并按照行政部門相關(guān)法規(guī)執(zhí)行。
6.如乙方身體狀況已超出甲方服務(wù)范圍,乙方代理人接甲方通知后應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或委托甲方協(xié)助轉(zhuǎn)院。乙方及其代理人要求繼續(xù)留住甲方處的,如因此發(fā)生不良后果,甲方不承擔(dān)責(zé)任。轉(zhuǎn)院費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
九、乙方需向甲方支付如下費(fèi)用。伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用可以隨物價(jià)上漲及乙方護(hù)理等級(jí)的改變而作相應(yīng)的調(diào)整。收費(fèi)調(diào)整時(shí),甲方須提前一個(gè)月通知乙方代理人。乙方所用的醫(yī)藥費(fèi)用,按實(shí)際發(fā)生額隨時(shí)收取。按月計(jì)算的費(fèi)用以半個(gè)月為結(jié)算單位:不足半個(gè)月按半個(gè)月結(jié)算,超過(guò)半個(gè)月按一個(gè)月結(jié)算。老人臨終服務(wù)費(fèi)用為_(kāi)____元/人。
1、一次性入住費(fèi)_____元。
2、床位費(fèi)、伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)三項(xiàng)合計(jì)每月_____元。支付方式:_____________________。
3、醫(yī)療備用金_____元。
4、空調(diào)取暖費(fèi)_____元。
5、電費(fèi)(指自帶家用電器并經(jīng)甲方同意)根據(jù)家電功率核定每月_____元。
6、預(yù)交小額支出備用金_____元。
首次交納款項(xiàng)合計(jì)大寫人民幣:________________
十、本協(xié)議執(zhí)行期間為:_________年_____月_____日至_________年_____月_____日。協(xié)議期滿時(shí)雙方要結(jié)清所有費(fèi)用。協(xié)議期滿結(jié)清費(fèi)用后,雙方的權(quán)利和義務(wù)隨之消滅。乙方需繼續(xù)入住的,經(jīng)雙方協(xié)商,重新簽訂協(xié)議。協(xié)議期間乙方身故的,本協(xié)議自然終止。
十一、如出現(xiàn)以下情況甲方可單方解除協(xié)議。協(xié)議解除后,甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)交的費(fèi)用。
1、甲方認(rèn)為乙方的身體狀況超出了甲方的護(hù)理能力;
2、乙方患傳染病、精神病等不適合群居的疾病;
3、乙方有過(guò)度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好,并有多名老人投訴;
4、乙方涉嫌刑事犯罪;損害社會(huì)公共利益;
5、乙方未按時(shí)繳納有關(guān)費(fèi)用或賠償金;
6、乙方不遵守甲方規(guī)章,對(duì)甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。
十二、乙方如住院治療或甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù),乙方可解除協(xié)議。
協(xié)議解除后,甲方應(yīng)退還乙方尚未發(fā)生但已預(yù)交的費(fèi)用。如乙方因其他原因解除合同,除醫(yī)療備用金外,已交費(fèi)用不予退還。
十三、雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生糾紛時(shí),由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,應(yīng)依法向甲方所在地人民法院提起訴訟。
十四、本協(xié)議正本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具同等效力。本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商,另訂補(bǔ)充條款。
甲方:_____________________
法定代表人:_______________
乙方:_____________________
乙方代理人:_______________
__________年_____月_____日
養(yǎng)老院入院合同 養(yǎng)老院入住協(xié)議合同篇四
甲方(養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)):
法定代表人:
地址:
電話:
乙方(入住老人)姓名:
家庭住址
姓名:
性別:
與乙方關(guān)系:
住址:
手機(jī)號(hào):
鑒于:
1、甲方是成立的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服務(wù)等一系列養(yǎng)老服務(wù);
2、乙方經(jīng)實(shí)地考察甲方,自愿入住甲方,接受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù),并愿意向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用;
3、丙方同意作為乙方履行本合同項(xiàng)下付款義務(wù)的連帶責(zé)任保證人。
4、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人,代理處理乙方在本合同項(xiàng)下的相關(guān)事務(wù),丙方對(duì)此表示同意。
為營(yíng)造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境,滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)”的需要,本著誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就養(yǎng)老服務(wù)事宜,自愿達(dá)成以下協(xié)議條款,供各方遵照履行。
1、入住條件:乙方無(wú)精神病、無(wú)傳染性疾病。
2、入住程序:
(1)乙方向甲方提供包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內(nèi)容。
(2)乙方應(yīng)向甲方提供乙方在本合同簽署前一個(gè)月內(nèi)在本市二級(jí)甲等以上醫(yī)院進(jìn)行體檢的《體檢報(bào)告》(體檢項(xiàng)目包括:精神健康狀況、傳染性疾病)。
(3)自理能力測(cè)評(píng)
甲方根據(jù)乙方提供的健康狀況、體檢報(bào)告及對(duì)乙方的身體狀況進(jìn)行綜合測(cè)評(píng),確定乙方為(在以下三種情況中選擇一種):
①生活自理的老人(1200元/月)
②生活半自理的老人(1500元/月)
③生活完全不能自理的老人(2000元/月)。
1、甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點(diǎn)為:礬山鎮(zhèn)礬礦花圃五巷9號(hào)
1、甲方提供個(gè)人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生等服務(wù)。
2、乙方如選擇其他服務(wù)項(xiàng)目,或因乙方的情況發(fā)生變化需要變
更服務(wù)項(xiàng)目,由三方另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充合同確定。
1、養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用
(1)根據(jù)本合同第一條乙方所選擇的服務(wù)項(xiàng)目,乙方入住養(yǎng)老院的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月 元,計(jì)每年元。
(2)所有相關(guān)費(fèi)用由乙方支付,甲方應(yīng)向乙方開(kāi)具收據(jù)。
(3)上述養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的支付時(shí)間為 。
1、甲方的權(quán)利
(1)按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用;
(2)按照公示的管理制度對(duì)乙方進(jìn)行管理;
(3)為了乙方的健康和安全,有權(quán)根據(jù)乙方所需服務(wù)項(xiàng)目的變化情況調(diào)整乙方入住的房間;
(4)為了乙方的健康和安全,在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí),有權(quán)在通知丙方的同時(shí)采取緊急措施。
2、甲方的義務(wù)
(1)按合同約定向乙方提供符合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的`養(yǎng)老服務(wù);
(2)在提供服務(wù)的過(guò)程中,尊重乙方,保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全;
(3)在條件許可的情況下盡量滿足乙方調(diào)整居住房間的要求;
(4)當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知丙方或其他約定的聯(lián)系人;
(5)接受乙方和丙方對(duì)甲方的合理建議和監(jiān)督。
1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理
(1)如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故,甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方,同時(shí)盡自身所能立即采取必要救助措施,及時(shí)聯(lián)系120。
(2)由此發(fā)生的一切費(fèi)用包括但不限于急救費(fèi)用、治療費(fèi)用、住院押金等均由乙方負(fù)擔(dān),丙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
2、特殊情形責(zé)任的負(fù)擔(dān)
(1)乙方不服從甲方管理、不聽(tīng)甲方勸阻或不接受甲方服務(wù),食用在外自購(gòu)食品或探視親友送來(lái)的食品等原因造成的損害,由乙方承擔(dān)。遇上述情況,甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方。
(2)本合同有效期內(nèi),乙方因自身身體原因患病的,甲方應(yīng)在所提供服務(wù)和自身能力的范圍內(nèi)積極救治,但對(duì)乙方患病或乙方因疾病導(dǎo)致去世所產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。
(3)因不可抗力致乙方受到傷害,后果由乙、丙方承擔(dān)。
(4)按照本合同約定,丙方自愿就乙方入住甲方期間發(fā)生的全部債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。
3、本合同關(guān)于乙、丙方權(quán)利義務(wù)的約定,并不免除對(duì)乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)的其他人員的法定責(zé)任
經(jīng)協(xié)商,確定本合同期限為 年(月),從 年月日起至 年 月 日止。
本合同一式三份,甲、乙、丙方各一份,具有同等法律效力,自各方簽字或蓋章后生效。
甲方法定代表人(簽字):
日期:
乙方(簽字、蓋章或者按手印):
日期:
丙方:我已認(rèn)真閱讀本合同所有條款及附件,自愿在乙方無(wú)力支付相關(guān)費(fèi)用時(shí)承擔(dān)連帶責(zé)任。
(簽字或者蓋章):
日期:
養(yǎng)老院入院合同 養(yǎng)老院入住協(xié)議合同篇五
為進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)尊老敬老養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng),讓老人安度晚年,延年益壽。我院以服務(wù)社會(huì)為宗旨,開(kāi)辦自費(fèi)入院頤養(yǎng)業(yè)務(wù)。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,簽訂此協(xié)議: 甲方:電話:
乙方(委托責(zé)任人):
入院老人: 年齡:
一、甲方同意接收乙方送來(lái)自費(fèi)養(yǎng)老人員 性別: 出生 年 月日身份證號(hào)碼: 家庭住址:
二、乙方為老人所選擇的護(hù)理等級(jí)為 級(jí),每月按入院開(kāi)始向甲方交納服務(wù)費(fèi)、伙食費(fèi)、床位費(fèi)費(fèi)用包干價(jià)共計(jì)人民幣元/月(大寫: 整)。(若變更換護(hù)理等級(jí)或調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按新標(biāo)準(zhǔn)交納)
三、入院的老人有下列情況之一者,甲方有權(quán)將其退送回家,同時(shí)終止協(xié)議履行。
1、發(fā)現(xiàn)有傳染病、精神病患者(暴力者);
2、不按期交納各種費(fèi)用者;
3、若老人生病通知乙方,而無(wú)來(lái)者;
4、不能遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度、妨礙他人入住且甲方認(rèn)為無(wú)法為其管理者。
四、老人在本院養(yǎng)老期間外出需辦理請(qǐng)假手續(xù),若擅自外出不歸、失蹤或在途中發(fā)生意外,后果自負(fù),甲方均不負(fù)責(zé)。
五、老人病重、病危時(shí)甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方,乙方應(yīng)在接到通知立馬到院,如在乙方未到達(dá)前發(fā)生死亡,與甲方無(wú)關(guān)。老人后事均由乙方負(fù)責(zé)在兩小時(shí)內(nèi)處理完畢。否由甲方將通知?dú)泝x館處理。甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、凡入院老人在入院時(shí)根據(jù)其身體狀況和年齡來(lái)確定院內(nèi)規(guī)定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),如老人在養(yǎng)老期間由于身體狀況或年齡超過(guò)入院時(shí)暫定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),甲方可提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),乙方按相關(guān)性的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。
七、離院后,如再次申請(qǐng)入院按新申請(qǐng)?zhí)幚怼@先艘虿 ⒁蚴抡?qǐng)假外出15天以上可退或停交伙食費(fèi)(月初按半月計(jì)算,半月按一月計(jì)算。),其它費(fèi)用一律照收。若請(qǐng)假15天內(nèi),其它各項(xiàng)費(fèi)用不退還。中途離院一天按半月收費(fèi),7天按全月收費(fèi)。
八、護(hù)理老人在養(yǎng)老院進(jìn)入24小時(shí)值班制,病故當(dāng)月費(fèi)用全月收費(fèi)。
九、入住本院的老人在日常生活行動(dòng)中自己發(fā)生跌傷,或自身行為造成傷害或死亡者,由其自行承擔(dān)責(zé)任,與甲方無(wú)關(guān)。
十、醫(yī)療方面:
1、入住本院老人需提供準(zhǔn)確可靠病史,入住后如發(fā)現(xiàn)因隱瞞病史而耽誤治療,其后果自負(fù)。
2、入院老人如遇突發(fā)急病、危、重病或猝死,本院醫(yī)務(wù)人員本著救死扶傷的精神,在及時(shí)通知乙方的同時(shí)將給予緊急處理及進(jìn)行必要的搶救。
3、入院老人如遇突發(fā)急、危、重病時(shí)導(dǎo)致增加的陪護(hù),護(hù)理費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)(住院期間護(hù)理人員不進(jìn)入護(hù)理)。
十一、入院老人的貴重物品及錢物由本人妥善保管,如發(fā)生丟失、被竊,甲方不負(fù)責(zé)。
十二、本協(xié)議甲、乙兩方簽章并遵照協(xié)議條款辦妥有關(guān)手續(xù)后生效,本協(xié)議一式兩份,一方各執(zhí)壹份。
甲方:(簽章)
乙方(簽章):
入院老人(簽章):
年 月 日
養(yǎng)老院入院合同 養(yǎng)老院入住協(xié)議合同篇六
甲方:
第一條 總則:
為維護(hù)甲、乙雙方的合法權(quán)益,經(jīng)雙方協(xié)商,共同達(dá)成本協(xié)議書的全部條款,并共同守約執(zhí)行。
乙方在甲方的授權(quán)范圍內(nèi)開(kāi)展相關(guān)的志愿活動(dòng),不收取任何酬勞。
第二條 授權(quán):
在本協(xié)議有效期內(nèi)乙方可在展相關(guān)志愿活動(dòng),服務(wù)老人。 時(shí)間范圍內(nèi)于甲方提供的敬老院開(kāi)
第三條 甲方權(quán)利:
(一)有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)合作計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整與補(bǔ)充,并及時(shí)通知乙方。
(二)有權(quán)對(duì)乙方的志愿服務(wù)進(jìn)行相關(guān)工作的指導(dǎo)及糾正。
第四條 甲方義務(wù):
(一)為乙方提供志愿服務(wù)開(kāi)展場(chǎng)地。
(二)為乙方提供老人生活狀況等相關(guān)資料,以便乙方更好的進(jìn)行志愿服務(wù)。
第五條 乙方權(quán)利:
(一)在甲方授權(quán)范圍內(nèi)開(kāi)展相關(guān)志愿服務(wù)。
(二)需要甲方提供老人生活狀況等相關(guān)資料。
(三)若乙方因臨時(shí)情況無(wú)法按時(shí)開(kāi)展志愿服務(wù),甲方應(yīng)予以乙方理解。
第六條 乙方義務(wù):
(一)協(xié)助甲方做好相關(guān)工作,服務(wù)老人。
(二)聽(tīng)從甲方的合理安排。
第七條:
協(xié)議簽訂后,雙方必須履行相關(guān)責(zé)任及義務(wù)。
第八條 :
本協(xié)議有效期內(nèi)基于業(yè)務(wù)運(yùn)作需要,雙方協(xié)商共同定制的其他相關(guān)制度和書面文件,其效力等同于本協(xié)議。
第九條:
本協(xié)議未盡事項(xiàng),經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本合同協(xié)議經(jīng)簽字蓋章后生效。
第十條:
協(xié)議的解除與終止:任何一方如遇對(duì)方當(dāng)事人違反本合同或不履行合同義務(wù)時(shí),均有權(quán)單方終止協(xié)議,并告之對(duì)方確認(rèn)。
第十一條 其他:
(一)本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議對(duì)外不構(gòu)成甲乙雙方的雇傭關(guān)系。
(二)本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
責(zé)任人(簽章):責(zé)任人(簽章): 日期:日期:
養(yǎng)老院入院合同 養(yǎng)老院入住協(xié)議合同篇七
甲方(用戶)姓名: 身份證號(hào)碼: 乙方:
一、甲方的權(quán)利、義務(wù)
l、甲方要求乙方提供居家養(yǎng)老服務(wù),自 年 月 日開(kāi)始,每周工作 天,每天工作 小時(shí),自 點(diǎn)至 點(diǎn)。
2、合同簽訂時(shí),明確付款方式:甲方需向乙方出示《千佛山辦事處“康乃馨”行動(dòng)居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》編號(hào) ,或甲方向乙方交納月服務(wù)費(fèi) 元。
3、甲方待服務(wù)員每次工作結(jié)束后應(yīng)在服務(wù)員工作手冊(cè)及《千佛山辦事處“康乃馨”行動(dòng)居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》上簽字,并於每月20日如實(shí)填寫《服務(wù)員考勤·反饋表》,同優(yōu)惠卡一并由服務(wù)員交回乙方,作為工資發(fā)放的依據(jù)。
4、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方服務(wù)員履行合同規(guī)定,要求服務(wù)員完成服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)服務(wù)員的工作情況可以通過(guò)電話或書面意見(jiàn)反饋給乙方。若不滿意乙方服務(wù)員的工作,必須提前通知乙方主管,適時(shí)調(diào)整服務(wù)人員。
5、甲方要尊重乙方服務(wù)員人格,平等待人。甲方必須嚴(yán)格履行服務(wù)合同,不得擅自改變服務(wù)時(shí)間或內(nèi)容。
6、甲方有義務(wù)為乙方服務(wù)員提供安全保障,保證乙方服務(wù)員人身安全。若發(fā)生意外傷殘事故,屬甲方責(zé)任則由甲方負(fù)責(zé),屬乙方服務(wù)員責(zé)任則由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
二、乙方的權(quán)利、義務(wù)
1、乙方在為甲方服務(wù)期間服務(wù)人員必須守時(shí)守信、忠誠(chéng)本分、積極主動(dòng)、履行職責(zé),不遲到、必須在協(xié)議約定范圍內(nèi)保質(zhì)保量完成工作。
2、乙方對(duì)甲方使用《千佛山辦事處“康乃馨”行動(dòng)居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》提供服務(wù)保證服務(wù)質(zhì)量。每次服務(wù)結(jié)束時(shí)乙方服務(wù)人員按要求簽字,并于每月20日將簽字、考勤、優(yōu)惠卡一并收回交付乙方總部。
3、乙方服務(wù)員不得擅自向甲方索要交通費(fèi),不得接受甲方饋贈(zèng)的物品。
4、乙方服務(wù)人員因自身原因造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或意外傷殘,責(zé)任由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
5、乙方有權(quán)對(duì)服務(wù)員的工作進(jìn)行檢查、監(jiān)督,并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理服務(wù)中產(chǎn)生的糾紛。
本合同一式兩份。甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日