總結，是對前一階段工作的經(jīng)驗、教訓的分析研究，借此上升到理論的高度，并從中提煉出有規(guī)律性的東西，從而提高認識，以正確的認識來把握客觀事物，更好地指導今后的實際工作。那關于總結格式是怎樣的呢？而個人總結又該怎么寫呢？下面是小編帶來的優(yōu)秀總結范文，希望大家能夠喜歡!

度醫(yī)院科室工作總結 醫(yī)院各科室工作總結醫(yī)院科室工作總結篇一

1、強化管理措施。修定各項規(guī)章制度，不斷總結和提高管理水平。一個醫(yī)院的興衰，如何管理關系重大，科學的管理出效率，好的管理出成績、出名氣。管理的內(nèi)涵實際上是對人的管理，如何實現(xiàn)以人為本，實現(xiàn)員工對醫(yī)院的管理理念，由認知到認同，工作態(tài)度有謀生到敬業(yè)，對醫(yī)院有信任到依托的一系列變化。

(1)在去年與各科室簽訂崗位目標責任書的基礎上，對今年的崗位目標責任書進行了修改、補充、完善。使之目標和任務更明確、更具體、更便于操作。

(2)進一步修訂和完善我院的各種考核方法，在具體實施過程中，力求獎勤罰懶，獎優(yōu)罰劣，使績效考核的制度更科學、更合理，努力體現(xiàn)了公平、公正、公開的原則。

(3)繼續(xù)堅持三會制度，每周一科室有早會，月末召開全體科主任會議，總結一個月的工作情況，找出工作中存在的問題，做好下月的工作計劃，月初召開院務辦公會，檢查各項規(guī)章制度的落實情況，做的好得給與獎勵，提出表揚，出現(xiàn)問題的，分析原因，視情扣罰，堅持經(jīng)常，并形成了良好的工作制度。通過各種會議的召開，保證了上通下達，基本上做到了人人知道院里的工作計劃和要求。自覺執(zhí)行各項規(guī)定，確保院里的管理精神在各科室得到貫徹和落實。

(4)繼續(xù)貫徹和落實各項檢查制度，如病歷、處方質(zhì)量的檢查，工作職責、服務標準，質(zhì)量標準的檢查，崗位責任制落實情況的檢查，每月全院衛(wèi)生大檢查等。通過這些檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，及時糾正，有力的促進了我院各項工作的開展。

(5)結合我院工作實際情況，在今年五月份，各科室進行了一次“醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全防范措施”大討論，很好的配合了“醫(yī)療質(zhì)量管理月”活動，各科室通過討論，共提出了77個需要解決的問題和改進的地方。提高了警惕，增強了防范意識，加強了醫(yī)療安全，改進了安全防范措施，有力的促進了我院的醫(yī)療質(zhì)量的提高。

管理搞得好不好，領導是關鍵。執(zhí)行院長徐麗君同志，在院長參加會議、學習、外出活動期間，全面負責醫(yī)院的管理工作，在管理中，努力做到各項規(guī)章制度的檢查、督促、落實各種會議的按時召集，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，不徇私情、獎罰分明、大膽管理、工作細致，一心撲在醫(yī)院工作上。為提高自己的管理水平，更好適應醫(yī)院發(fā)展的形勢需要，今年利用節(jié)假日、休息天參加清華大學的emba((高級管理人員培訓班)的學習，轉(zhuǎn)變管理理念，吸收新的管理模式，在她的積極努力下，醫(yī)院的各項管理工作正有條不紊的進行著。

行政副院長韓援朝同志，對分管的行政、后勤、制劑等管理工作，認真負責，工作嚴謹，對在管理中存在的問題積極協(xié)助院長獻計獻策、出主意、想辦法，使問題妥善處理，為醫(yī)院排憂解難。并充分利用多年的管理經(jīng)驗及與省、市、區(qū)有關部門熟悉的優(yōu)勢，為醫(yī)院提供便利的條件。尤其在今年制劑生產(chǎn)許可證換發(fā)驗收工作中，不論在各項規(guī)章制度，操作規(guī)程的制定上，還是在硬件設施的配套上，在整理申報資料的軟件設計上，都做出了耐心細致的工作，付出了不少的心血，保證了我院自制劑工作的順利進行。

業(yè)務副院長李堃同志，認真好學、踏實肯干。對業(yè)務工作抓得緊、管得嚴，積極協(xié)助院長做好業(yè)務管理工作，并堅持到病房、門診坐診，對在業(yè)務管理中出現(xiàn)的問題及時匯報，認真分析問題的原因，并采取積極有效的措施，盡快解決。同時積極出主意、想辦法，全面提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平，規(guī)范各種醫(yī)療制度，為我院的業(yè)務管理工作做出了積極的努力。

(1)在規(guī)范醫(yī)療文書書寫的基礎上，結合我院?？浦委煹奶攸c，制定了病歷書寫的規(guī)范化格式及電子版本。經(jīng)多次修改，逐步走向正規(guī)。按照要求，改版了新的處方形式，中藥、西藥、住院、門診、精神控制類藥品分別進行了處方管理，符合了國家的有關規(guī)定。

(2)逐步建立三級醫(yī)師檢診查房制度，嚴格按照接診醫(yī)師(住院醫(yī)師)、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(科主任、副院長、院長)檢診的程序，把好每個關口，確保醫(yī)療質(zhì)量，多年來，我院癲癇的診治率始終處于國內(nèi)領先水平。

(3)繼續(xù)堅持病歷討論制度，幾乎每周一次的病歷討論，收到了很好的效果，癲癇科今年共組織了50 余次病案討論，對疑難病例進行分析，充分發(fā)揮每個臨床醫(yī)師的業(yè)務見解，共同探討病例的成因、治療原則、臨床意義，為開拓思路、拓寬知識層面、減少誤診、吸收有益的學術觀點，打造了一個學習交流的平臺。為此，李副院長、何小芳主任組織的很好，值得在護理部、特檢科等科室學習推廣。

(4)在全院開展了“醫(yī)療質(zhì)量管理月”活動，通過這一活動的開展，全面提高了我院的醫(yī)療質(zhì)量，找出了工作中存在的不足及缺陷，加強了醫(yī)療安全的防范意識及工作措施，為下一步的醫(yī)療安全工作奠定了很好的基礎。

(5)繼續(xù)堅持各項醫(yī)療制度，如患者復診告知，病史陳述者簽名，病歷回訪等制度。規(guī)范各種醫(yī)療行為，做好工作計劃，建立良好的醫(yī)患關系，最大限度的保證醫(yī)療效果。

度醫(yī)院科室工作總結 醫(yī)院各科室工作總結醫(yī)院科室工作總結篇二

一、領導重視，宣傳力度大

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領導班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運作模式，積極投身到醫(yī)?；顒又衼怼?/p>

二、措施得力，規(guī)章制度嚴

為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結合工作實際，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險服務（服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等）工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故，全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定，新農(nóng)合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度。

四、工作小結

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大；全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。

在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節(jié)入手，認真總結經(jīng)驗，不斷完善各項制度，認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系，規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。

五、下一步工作要點

1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質(zhì)化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。

度醫(yī)院科室工作總結 醫(yī)院各科室工作總結醫(yī)院科室工作總結篇三

一、統(tǒng)一思想，統(tǒng)籌安排，確定整體工作目標

我科是在去年年底局機構改革中成立的。根據(jù)新形勢、新任務對稅務檢查工作的要求，我科于年初迅速理清了工作思路，在局整體工作計劃中明確了工作重點。上半年主要繼續(xù)規(guī)范和整頓稅收秩序，真正實現(xiàn)依法治稅。在具體工作內(nèi)容上，我們把工作目標細化、量化。明確稅務稽查的根本任務就是查處各類涉稅違法行為，維護稅收法律法規(guī)的尊嚴，確保稅法的正確實施和稅制的穩(wěn)定運行。

二、腳踏實地，扎實工作，確保各項任務完成

我科根據(jù)局整體工作布署和計劃，扎扎實實開展了一系列工作。

1、企業(yè)所得稅匯算清繳工作。自二月份，我們根據(jù)局工作統(tǒng)一安排，制定了詳細的稽查計劃與方案，分小組對所轄企業(yè)，分行業(yè)采取全封閉式調(diào)帳的方法進行全面檢查。工作中注重原則性與靈活性相結合，耐心宣傳稅法，取得納稅人的支持與配合。歷時三個月，共查補各項稅款元、滯納金及罰款元，取得了在工作中貫徹依法治稅的明顯成效。

2、稅法宣傳。在三月、四月的稅法宣傳活動中，我科配合上級和局的安排，走上街頭，散發(fā)宣傳單，向納稅人解答咨詢，張貼宣傳圖片，同時，我們還注重日常工作中的稅法宣傳，把稅法宣傳貫穿于稅收工作始終，在宣傳的內(nèi)容上，有目的地擴大宣傳面，加大宣傳力度，在社會上收到很好的效果。

3、稅收專項檢查。我科認真落實上級關于繼續(xù)深入開展整頓和規(guī)范稅收秩序和稅收專項檢查，強化稅收征管工作指示精神，以主要思想為指導，堅持依法治稅的基本原理，充分發(fā)揮稅收的職能作用。以專項檢查為主要手段，突出重點，強化稅收征管和嚴厲打擊各類涉稅違法活動，全面改善依法納稅環(huán)境。五月至六月我們對房屋租賃業(yè)、事業(yè)單位企業(yè)所得稅、中介機構個人所得稅、餐飲業(yè)、娛樂業(yè)營業(yè)稅等認真開展專項整治，在認真調(diào)查研究摸清重點檢查對象的基礎上，集中精力，對家行政單位的房屋出租進行重點檢查，由于行政單位納稅意識淡薄，稅源分散，有些單位去幾次。找不到人，無形中給檢查工作帶來一定困難，我科同志不畏艱難，在檢查的同時耐心做稅法宣傳工作，使這些單位的納稅意識明顯提高，共入庫稅款、滯納金、罰款合計元。10月份為了貫徹落實國務院“全國增收節(jié)支工作會議”精神和總局、省局“個人所得稅工作會議”精神，進一步加強個人所得稅征收管理，強化對高收入者的調(diào)節(jié)，大力組織收入，按照省局關于進行個人所得稅專項檢查的要求，認真開展個人所得稅專項檢查，在檢查中確保做到以法律為準繩，證據(jù)確鑿，定性準確，程序合法，手續(xù)齊備，并且查深、查細、查透，我科在工作量大，人員少的情況下，克服實際困難，共查補個人所得稅、滯納金、罰款元。

三、強化學習提高素質(zhì)推動工作全面發(fā)展

我科高度重視過硬的政治業(yè)務素質(zhì)對工作起的促進作用，努力造就“政治過硬、作風優(yōu)良、業(yè)務熟練、道德高尚”的知識型高素質(zhì)的干部隊伍，以適應新形勢對地稅工作的要求。

我們以主要思想為指導，以組織收入為中心，以提高全員綜合素質(zhì)為目的，以強化各種學習入手，加強自身的知識學習，技能學習。我們堅持學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和重要思想，了解掌握基本觀點和基礎思想，做到學以致用，堅持用辨證的觀點指導稅收實踐，把學習理論與開拓創(chuàng)新有機結合起來。

平時，我們注重道德修養(yǎng)，秉公執(zhí)法，中雨職守，清正廉潔，禮貌待人，文明服務，誠實守信，尊重和保護納稅人的合法權益，樹立良好地稅形象。半年來，我們努力學習政治、經(jīng)濟、外語等現(xiàn)代知識，擴大知識層面，改善知識結構，提高應變情況的及時性，專業(yè)知識的豐富性，進一步提高為納稅人服務的水平，促進稅收的全面進步。

四、注重廉正建設，狠抓工作落實

我科始終注重工作中的廉正建設，堅持糾建并舉的工作方針，從源頭上預防，不斷學習黨風廉正建設的有關規(guī)定，中央、省、市有關“雙節(jié)”期間的有關規(guī)定，提高全體同志的廉潔從政意識。半年來，我科拒吃請十余次，沒有發(fā)生一起為稅不廉行為。

五、克服不足，全面提高

我科清醒地看到，工作中還存在個別不足的問題，主要是：個別時候有安于現(xiàn)狀，不思進取的思想，在優(yōu)質(zhì)服務方面，未能全面按照“公正執(zhí)法、文明辦稅”的要求去做。

度醫(yī)院科室工作總結 醫(yī)院各科室工作總結醫(yī)院科室工作總結篇四

20__年在領導下在全科醫(yī)生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟效益和社會效益雙增長。

一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式

2.樹立優(yōu)質(zhì)服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。落實醫(yī)療服務規(guī)范，落實醫(yī)生查房制度.一年來，科室住院部醫(yī)生在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達到歷史最好水平。

3.__年度科室一方面加大對醫(yī)生的管理和培訓。

4.積極調(diào)整醫(yī)療結構，采取有效措施，想方設法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。

一是抓合理用藥。

二是抓單病種費用。

三是抓一次性材料的使用。

四是加快病床周轉(zhuǎn)。

二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術水平

1.注重人才隊伍建設

a,我科人員利用專家做診時間，衛(wèi)生局講課時間，桂林業(yè)務培訓時間努力學習知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

2.強化規(guī)章制度的落實

三.不足之處

廉潔行醫(yī)、誠信服務、“精心服務、心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)?？朴绊懥σ灿写岣?，醫(yī)院醫(yī)療技術形象仍然未被廣泛認同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續(xù)發(fā)揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。

度醫(yī)院科室工作總結 醫(yī)院各科室工作總結醫(yī)院科室工作總結篇五

一、加強學習，全面熟悉醫(yī)院的運行管理

醫(yī)院的運行管理，對于我來說，是一個完全陌生的領域。為盡快適應院辦工作，我在主任和其他同事的協(xié)調(diào)指導下，學習了我院的規(guī)章制度和工作計劃、院辦的工作職責、二甲醫(yī)院評審標準、我院文件擬發(fā)和會議組織的具體要求等內(nèi)容，熟悉了我院的科室人員結構和醫(yī)院的運行管理現(xiàn)狀。這幾個月來，我積極主任和其他同事好的工作方法，取長補短，注重與同事的協(xié)調(diào)配合，不斷提高自己的業(yè)務水平。

二、踏實工作，認真履行辦公室工作職責

醫(yī)院辦公室是一個綜合協(xié)調(diào)部門，工作繁雜瑣碎，一般難以量化。所以，為使自己的工作規(guī)范、高效，根據(jù)主任的一周工作計劃安排，本著“服務好院領導、服務好科室、服務好醫(yī)護人員”的工作理念，認真完成好本職工作。這幾個月來，我共協(xié)助或組織了x多次會議(包括院長辦公會議、二甲創(chuàng)建例會、行風監(jiān)督員會議、醫(yī)患關系座談會、災害易損性分析工作會議等)，擬制印發(fā)了x份文件，協(xié)助主任完成了二甲醫(yī)院創(chuàng)建初評意見整改反饋情況匯總，積極完成年度醫(yī)院雙擁工作考評資料整理、各科室人員考勤統(tǒng)計、跟隨主任參加了兩次急診科早會和我院中層干部推薦工作、協(xié)助主任開展醫(yī)院行風監(jiān)督、滿意度調(diào)查以及二甲創(chuàng)建辦公室所承擔的如院務公開、平安醫(yī)院等工作。

三、認清不足，努力提高自己各項工作水平

來醫(yī)院工作以來，雖然我所參與的辦公室工作有序開展，自己的本職工作基本完成，但我深知我的工作離各位領導的要求和同事的期望還有很大差距，主要表現(xiàn)在與其他科室的溝通協(xié)調(diào)較少，對縣級公20xx年的工作中，我將加強對醫(yī)療衛(wèi)生工作政策制度和辦公室事務性工作的學習，通過向領導、向同事、向書本、向網(wǎng)絡學，努力提高溝通協(xié)調(diào)能力和工作效率。

我來醫(yī)院的時間不長，對醫(yī)院的運行發(fā)展還在深入認識中，對于我院發(fā)展的建議，我覺得很重要的一點就是醫(yī)院要高度重視人才的引進與培養(yǎng)，多開展專業(yè)技術培訓，提高福利待遇，留住現(xiàn)有人才。通過對外招聘和提供進修學習機會等，加大專業(yè)技術人才的引進和培養(yǎng)力度，為打造我院的特色優(yōu)勢專科奠定基礎，增強我院的社會知名度。

最后非常感謝各位領導和同事的關心幫助，希望各位領導、同事們對我的工作提出意見，使我進一步完善自己。我將以此次座談會為契機，努力學習，勤奮工作，和大家一道為醫(yī)院的跨越式發(fā)展增添一份微薄之力。

度醫(yī)院科室工作總結 醫(yī)院各科室工作總結醫(yī)院科室工作總結篇六

20xx年感控科在院領導帶領及指導下，有序地開展以下工作：新型冠狀病毒患者的防控；是感控科常規(guī)工作；是做好傳染病的防控及傳染病報告工作；是做好人口死亡登記信息和網(wǎng)絡安全管理。

突如其來的新型冠狀病毒疫情，使得我們應接不暇，院領導為了切實做好我院新冠肺炎疫情防控工作，防止疫情蔓延或擴散，在時間緊任務重情況下，疫情防控應急小組成員不斷“充電”，自我學習、相互交流、向科室宣貫培訓、在實際工作中學以致用。

(一）依法規(guī)范，措施果斷。

本著把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，高度重視，嚴密部署，樹立寧可備而不用，決不可用而不備，寧可十防九空，不能萬一失手的強烈意識，依法科學規(guī)范有序做好防控工作。

（二）切實加強組織領導，壓緊壓實責任，統(tǒng)一領導、分級負責。

根據(jù)新型冠狀病毒發(fā)生的范圍、性質(zhì)和危害程度，對新型冠狀病毒病人的救治實行分級管理，建立組織體系，制定醫(yī)療救治預案，實行緊密布置，事事有人管的原則。

（三）依靠科學，加強合作。

新型冠狀病毒防控工作充分尊重和依靠科學，重視開展新型病毒防范及處理及培訓，為防控工作提供充足的保障工作。分區(qū)分級精準防控。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)，我院實施分區(qū)分級精準防控。全面落實工作人員及病人、陪護的健康監(jiān)測和新冠肺炎防控工作，在常態(tài)化疫情防控工作的同時做好日常診療工作，時限及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治。

（四）新冠肺炎疫情防控工作具體落實以下十條措施：

1、制定感染防控應急預案及工作流程

全院上下齊動員，共同對抗疫情。根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點，結核傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件，建立預警機制，制定符合我院實情的應急預案及按照風險級別，制定科室的?？茟鳖A案和明確工作流程，作為作業(yè)指導書下發(fā)到相關科室學習落實。解決了救治組織，形成醫(yī)療救治梯隊建設，確定醫(yī)療救治能力指揮組織，成立醫(yī)療救治領導小組并進行責任分工。有效的實施“外防輸入，內(nèi)防擴散”的防控策略。

2、推行分時預約掛號、預約檢查、分時段就診。

我院在微信平臺、網(wǎng)絡掛號、電話掛號等，減少人員聚集的現(xiàn)場掛號。電子叫號候診區(qū)等待患者間隔就座并保持1米以上安全距離。

3、在門急診規(guī)范設置預檢分診點，使用“測溫、掃碼、戴口罩”防疫三件寶進行預檢分診。為了認真詢問流行病學史、查驗健康碼、身份信息和預約掛號等工作落實到位，門診在各黨支部的大力支持幫助下，黨員作為自愿者主動無償?shù)脑卺t(yī)院哨點發(fā)揮重要的作用，真正達到有效篩查、減少聚集、一醫(yī)一患一診室的效果。

4、我院制定疫情期間患者入院篩查流程。

入院患者及陪護持“血常規(guī)、肺ct、核酸、抗體”四件套辦理入院，對于急診患者且不能排除新冠肺炎感染時，按照疑似患者做好醫(yī)務人員防護，先行搶救治療，在發(fā)熱門診隔離留觀室排除新冠肺炎可能后，轉(zhuǎn)入?？撇^(qū)。

5、住院病區(qū)嚴格執(zhí)行門禁管理制度。

我院實行24小時封閉管理，按照分區(qū)管理要求設置過度病房。對新入院患者進行單間收治，戴排除新冠病毒感染后再轉(zhuǎn)到常規(guī)普通病房治療。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等癥狀的可疑患者立即轉(zhuǎn)入應急隔離病房，通過影像學、病原學和血清學檢驗方法做進一步的鑒別診斷，相應醫(yī)務人員采取額外防護，降低潛在院內(nèi)交叉感染的風險。

6、有發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的可疑患者需要進行輔助檢查時，安排與普通患者錯峰錯時檢查。合理規(guī)劃往返路線，檢查前后清理現(xiàn)場無關人員，往返通道密閉的，檢查后采取有效的環(huán)境消毒，輔助科室在為可疑患者進行檢查時，醫(yī)務人員采取額外防護，檢查結束后對環(huán)境和物表進行終末消毒。

7、實施一患一陪制度?；颊摺⑴阕o均持核酸陰性結果方可入病區(qū)，無特殊原因，不得更換陪護，每天對陪護、患者至少檢測二次體溫。

8、加強病區(qū)管理。

普間患者隔床入住，病情允許下，病人陪護均需戴口罩。住院患者和陪護人員不出病房，嚴禁串病房、溜走廊、聚集聊天等，嚴禁探視，防止交叉感染。

9、加強醫(yī)務人員健康管理。

醫(yī)院工作人員、患者和陪護人員分別固定出入通道。每天醫(yī)院工作人員上下班個檢測一次體溫。不鼓勵帶病上崗，確保醫(yī)療安全。

10、強化各類環(huán)境清潔消毒。

按規(guī)定開窗通風，醫(yī)療垃圾和生活垃圾按規(guī)定及時處理，禁止快遞、外賣人員進入醫(yī)院，實現(xiàn)“無接觸交接”。加強病區(qū)通風和公共服務設施的清潔消毒，保證消毒液的濃度，增加清潔消毒頻次。

1、做好全員培訓，科學精準施策

在院領導指揮部署下，認真分析醫(yī)療救治工作中可能發(fā)生的各種情況，共召開專題會議30次，科學精準有效設計我院防控工作方案。

感控科依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內(nèi)容，尤其對高風險科室如發(fā)熱門診、內(nèi)科門診、兒科門診、急診、icu和呼吸病房的醫(yī)務人員進行了重點培訓。先后院級舉辦新型冠狀病毒肺炎相關知識培訓二次，專項培訓34余次，特殊崗位、特殊區(qū)域?qū)ｎ}培訓16余次。在培訓中成長，不斷學以致用?？剖颐恐芡ㄟ^網(wǎng)絡、微信進行學習培訓，每月考核評價。我院全體員工通過黑河市感控工作間知識平臺培訓2次，考核二次，我院總體醫(yī)務人員考核成績優(yōu)異。

2、做好防護用品儲備及醫(yī)務人員防護

自疫情號角響起，感控科對我院現(xiàn)存防護用品盤點，提前做好物資調(diào)配和儲備。積極協(xié)調(diào)采購，確保防護用品到位，我院在采購辦積極協(xié)調(diào)之下，防護用品及消毒產(chǎn)品在資源短缺的情況之下，利用多方關系，多條途徑儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的消毒產(chǎn)品及防護物質(zhì)。在護理部的培訓下，全體員工對防護用品穿脫流程熟練掌握，確保個人防護到位，在嚴格落實標準預防的基礎上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。正確選擇和佩戴口罩、手衛(wèi)生等感染防控的關鍵措施。

3、加強感染監(jiān)測。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

做好早期預警預報，加強對感染防控工作的監(jiān)督和指導，發(fā)現(xiàn)隱患及時改進。在醫(yī)務科的統(tǒng)籌指導下，職能科室不斷深入臨床科室，尤其是門診、發(fā)熱門診、內(nèi)科病房，要求各位醫(yī)務人員提高對新型冠狀病毒的診斷和報告意識，，對不明原因發(fā)熱，干咳等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀的病例，結合其流行病學史，及時組織院內(nèi)專家會診或主診醫(yī)師會診。我院共發(fā)現(xiàn)疑似病例3例，按照有關要求及時報告，并在2小時內(nèi)上報信息，并做好相應處置工作。

4、做好清潔消毒管理工作。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》，指導預檢分診、發(fā)熱門診、隔離病房、普通病區(qū)的診療環(huán)境（空氣、物體表面、地面等）、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，根據(jù)院購的消毒液再配置及使用方法均進行現(xiàn)場指導，嚴格監(jiān)督執(zhí)行落實情況，對3例疑似新冠患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物按照新型冠狀病毒防控方案最新版要求進行規(guī)范消毒處理后，進入我院的污水處理系統(tǒng)，有效保證病毒不擴散不蔓延，嚴格終末消毒，對病人污染的環(huán)境表面、空氣、醫(yī)療器械、被褥等均進行有效處置。對我院公共區(qū)域、公共設施（如電梯）、救護車、污物暫存間、手術室、血透室等特殊區(qū)域均制定特定場所消毒技術方案及?？频膽鳖A案。嚴格落實醫(yī)療機構感染預防與控制的規(guī)章制度，最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性。

6、加強醫(yī)療廢物管理。嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》有關規(guī)定，我院醫(yī)療垃圾不在自行處置，交給北安一家有資質(zhì)單位進行規(guī)范處置。

7、20xx年醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制的十三項指標完成情況

（1）醫(yī)院感染發(fā)?。ɡ危┞剩?.92% （去年同期0.7%）

（2）醫(yī)院感染病例漏報率:5.3%（去年同期3.8%）

（3）一類切口手術抗菌藥物預防使用率27.5%（去年同期21.81%）

（4）血管內(nèi)導管相關血流感染發(fā)病率:0（去年同期0）

（5）呼吸機相關肺炎發(fā)病率:0%（去年同期0%）

（6）導尿管相關泌尿系感染發(fā)病率:4/836=0.5%（去年同期0.2%）

（8）一類切口手術部位感染率：0.08%（去年同期0.25%）

（9)多重耐藥菌發(fā)現(xiàn)率1.1%

(10)多重耐藥菌檢出率2.7%

(11)20xx醫(yī)院感染現(xiàn)患率0.71%

(12)病原學送檢率：78.66%

(13)手衛(wèi)生依從性：61.45%

(傳染病的防控及傳染病報告工作；人口死亡登記信息和網(wǎng)絡安全管理等工作將進行專項總結）

總之，自新冠肺炎疫情防控工作以來，我院全體員工面對新情況、新任務，能夠站在一定政治高度，有大局意識，我院內(nèi)部涉及的部門通力合作，鼎力相助，暢通無阻，真正能夠體現(xiàn)出共產(chǎn)黨員的本色。醫(yī)院的凝聚力，向心力，舍小家顧大家，自愿請纓的政治覺悟體現(xiàn)得淋漓盡致。生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是責任，有信心在大家共同努力之下，將疫情防控及日常診療工作做到最好！

度醫(yī)院科室工作總結 醫(yī)院各科室工作總結醫(yī)院科室工作總結篇七

歲末年初回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來的工作做以下總結。

icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫(yī)療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規(guī)，以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn)，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規(guī)，急救藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。

由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質(zhì)如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務講座及參加護理查房。

一年來的護理工作由于院領導和科主任的重視，支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量，職業(yè)道德建設上取得一定成績，但也存在許多的缺點，有待進一步改善。

度醫(yī)院科室工作總結 醫(yī)院各科室工作總結醫(yī)院科室工作總結篇八

一、不斷擴大業(yè)務，順利完成本年度目標任務。

20xx年是民生分院及我科挑戰(zhàn)與機遇并存的一年，這一年我院進行醫(yī)院建設及門診裝修，明顯地改善了我科住院環(huán)境，今年內(nèi)科共收住病人x人，病人住院滿意率達100%。

二、深入開展先進性教育，提*部職工的政治思想素質(zhì)。

今年以來，我科貫徹開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，統(tǒng)一思想，堅定信心，從責任意識、安全意識、服務意識來教育職工，提高職工的事業(yè)心和責任心;從工作作風和工作能力等方面查找不足，認真整改;通過免費體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，并通過實施開展誠信在衛(wèi)生，滿意在醫(yī)院的活動等舉措推動了醫(yī)院各項工作的進一步發(fā)展，全面提升了科室形象。

三、加強科室內(nèi)部管理，優(yōu)化服務環(huán)境，提高服務質(zhì)量。

從今年起，在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督?？剖宜嗅t(yī)護人員不接受病人的請客送禮，不為了創(chuàng)收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務環(huán)境人性化、服務工作規(guī)范化、服務項目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會美譽度等管理理念落實到科室的日常管理中去。落實醫(yī)療服務規(guī)范，落實周二、四、六醫(yī)生總查房制度。3個月來，科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務，吸引了當?shù)丶爸苓叴罅炕颊邅碓\，門診病人、住院病人數(shù)明顯增長。

四、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術水平

1.注重人才隊伍建設

我科人員利用早班*時間、休息時間，努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

2.強化規(guī)章制度的落實

科內(nèi)定期召開會議，強調(diào)醫(yī)療安全，狠抓醫(yī)生、護士職責執(zhí)行情況，對不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。

3.抓好三個環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)控

(1)入院時：詳細問病史、全面查體，嚴格用藥;

(2)住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務;

(3)出院時：交待事項，建立感情，定期隨訪。

五.通過宣傳回訪提升患者的就診率，加大各種常見病的宣傳教育力度，使廣患者從基礎認識疾病、預防疾病、控制疾病，并加強回訪，使患者得到關愛，認可醫(yī)院、大夫。

六、加強護理質(zhì)量管理

繼續(xù)實行護理質(zhì)量管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標準要求。二是重點監(jiān)督護理核心制度的執(zhí)行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規(guī)范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規(guī)范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術創(chuàng)新能力。

七、加強學科建設，促進業(yè)務快速發(fā)展

繼續(xù)沿著突出專科特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以完善綜合服務功能為目標的發(fā)展思路，把科室做大、做強。

(1)加快透析科、內(nèi)分泌科建設步伐。把有發(fā)展前景、有上進心的優(yōu)秀人才配到省級醫(yī)院進修。

(2)倡導多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關、優(yōu)勢互補，推動相關學科的發(fā)展。

(3)充分利用好我院的現(xiàn)有資源，尤其是輔助檢查，把內(nèi)科的常見病、多發(fā)病及時診斷清楚，讓老百姓少花錢就能看好病，從而提高科室的信譽度。

(4)大膽創(chuàng)新，把進修學來的新技術用于臨床實踐。

總之，回顧過去，展望未來，內(nèi)科全體醫(yī)務人員有信心有能力把我科建設成中心醫(yī)院的精品科室，能在醫(yī)院光輝燦爛的發(fā)展藍圖上抹上濃墨重彩的一筆!

度醫(yī)院科室工作總結 醫(yī)院各科室工作總結醫(yī)院科室工作總結篇九

組織科內(nèi)人員不斷學習黨的知識，學習法律法規(guī)，做到知法懂法，遵紀守法。

積極參加醫(yī)院內(nèi)舉辦的各種學習班，及時組織科內(nèi)人員學習醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格遵守規(guī)章制度，不依醫(yī)謀私，做到清政廉潔，按時參加醫(yī)院召開的綜合治理會議，并及時組織科內(nèi)人員學習綜治會議，無治安案件、偷盜和火災事故發(fā)生，無違反計劃生育政策現(xiàn)象。

評選出了先進科室4名，優(yōu)秀監(jiān)控醫(yī)生4名，優(yōu)秀監(jiān)控護士4名，進行了全院的大會表彰。

通過評選的激勵機制來激勵醫(yī)務人員積極參與到院感工作中來，積極為院感工作獻言獻計，保證醫(yī)療質(zhì)量，保障患者的安全。

按照年初制定的培訓計劃，按期完成了培訓和考核任務。據(jù)統(tǒng)計， 1—12月，共舉辦（）期培訓班，培訓人數(shù)達（）人次。培訓內(nèi)容為《醫(yī)院感染診斷標準》、《醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查方法與技巧》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生操作》、《消毒供應中心醫(yī)院感染管理》、《穿脫防護用品操作》、《保潔人員、后勤工人醫(yī)院感染知識》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《預防多重耐藥菌的控制措施》、《職業(yè)暴露》、《導尿管相關尿路感染及手術部位切口感染控制措施》、《醫(yī)院感染預防與控制制度、流程、管理辦法》、《手術室醫(yī)院感染相關制度、流程培訓》《新生兒病房醫(yī)院感染制度、流程培訓》、《介入手術室醫(yī)院感染制度、流程培訓》等內(nèi)容。培訓對象為（）區(qū)醫(yī)院干部職工、20xx年中心區(qū)新進人員、全院護士長及護理骨干、院感監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士、保潔人員、后勤工人、供應室工作人員、急診科醫(yī)生、護士、120司機等全院職工。培訓后并對其名培訓人員進行考試與考核，考試考核成績均達80分以上，合格率達100%；通過培訓與考試、考核，增強了我院醫(yī)務人員的院感意識。

據(jù)1—12月統(tǒng)計，院感科專職人員（）名共參加了省級以上醫(yī)院感染知識與新進展培訓6人次；通過規(guī)范化的崗位培訓，使院感科專職人員的業(yè)務水平進一步得到提高。

每季度對高?？剖遥ㄊ中g室、icu、供應室、新生兒病房、血透室、各種監(jiān)護病房等）的空氣、物體表面、滅菌劑、無菌物品、透析液、透析用水、壓力蒸汽滅菌器滅菌效果以及醫(yī)院兩個污水站的污水等進行了采樣檢測；對一次性醫(yī)療用品每批次進行了采樣檢測。每年一次對全院各科室的環(huán)境及消毒滅菌效果進行了采樣檢測。對于不合格的科室、不合格的樣品立即采取控制措施查找原因，直到檢測合格為止。據(jù)統(tǒng)計，1—12月，共采樣2052份，合格2018份，合格率為98.34%。其中，空氣采樣403份，合格401份，合格率為99.50%；醫(yī)務人員手采樣185份，合格172份，合格92.90%；無菌物品采樣107份，合格107份，合格率為100%；物體表面采樣270份，合格262份，合格率97.3%;消毒劑采樣454份，合格452份，合格率為99.55%；透析液及透析用水采樣174份，合格174份,合格率100%；醫(yī)院污水采樣40份，合格40份；壓力蒸汽滅菌器生物指示劑監(jiān)測233份，合格231份，合格率為99.%;一次性無菌物品采樣50份,合格50份。

開展了外科手術部位切口感染的病例監(jiān)測、高危新生兒醫(yī)院感染病例監(jiān)測、icu醫(yī)院感染病例的前瞻性調(diào)查。

據(jù)1—12月統(tǒng)計，外科手術病例監(jiān)測2570例，手術部位感染數(shù)為33，感染率1.28%，調(diào)整感染率為3.2%；其中，骨科監(jiān)測臺次數(shù)為406，手術部位感染數(shù)為1，感染率為0.25%,調(diào)整感染率1.09%；普外科監(jiān)測臺次數(shù)為781，手術部位感染數(shù)為22，感染率為2.82%；調(diào)整感染率為4.09%；普外科監(jiān)測臺次數(shù)為593，感染數(shù)為4，感染率0.67%,調(diào)整感染率為2.31%；婦科監(jiān)測臺次為562，感染數(shù)為3，感染率為0.53%，調(diào)整感染率為2.04%；骨科監(jiān)測臺次數(shù)為228，感染數(shù)為3，感染率為1.32%，調(diào)整感染率為3.67%。

據(jù)統(tǒng)計，1-12月icu監(jiān)測人數(shù)992例，感染人次數(shù)88，感染例人次數(shù)為113，感染例次率11.07%。使用導尿管總?cè)諗?shù)6807，導尿管使用率85.19%，導尿管相關泌尿道感染率2.75‰；使用呼吸機總?cè)諗?shù)2233，呼吸機使用率25.23%，呼吸機相關肺部感染率16.368‰；中心靜脈插管總?cè)諗?shù)3837，中心靜脈插管使用率44.79%，中心靜脈插管相關血流感染率0.61‰，與國內(nèi)資料（niss）系統(tǒng)相比，呼吸機相關肺部感染與資料持平，導尿管相關尿路感染與中心靜脈插管相關血流感染均過低于niss的報道，需查找原因，可能存在漏報等現(xiàn)象。

據(jù)統(tǒng)計,1-12月高危新生兒監(jiān)測1331人次，感染人數(shù)0人次，使用呼吸總?cè)諗?shù)393，呼吸機使用率2.62%，呼吸機相關肺部感染率為0，與niss系統(tǒng)相比，感染率相對較低，因侵入性操作很少。

全年共新購置加蓋黃色垃圾桶個。

下到全院各科室，指導正確處置醫(yī)療廢物，特別強調(diào)損傷性廢物與感染性廢物分開放置，生活性垃圾與醫(yī)療廢物分開放置，后勤部及時登記醫(yī)療廢物的回收數(shù)量，包括院內(nèi)與各科室鑒收記錄，與院外集中處置單位的交接記錄等，參加了后勤部召開醫(yī)療廢物管理協(xié)調(diào)會，對后勤部提出了醫(yī)療廢物管理的要求。

購買醫(yī)療廢物封口不干膠貼個。

定期參加了院長查房、業(yè)務院長查房、晨交班。不定期下到各臨床醫(yī)技科室檢查督促院感質(zhì)量，提出問題，改進問題。

對新生兒病房、隔離病房、發(fā)熱門診、感染科病房、兒童重癥監(jiān)護病房、新生兒病房、產(chǎn)科、檢驗科、輸血科、手術室等建筑布局的改擴建進行了現(xiàn)場指導，提出了合理化的建議。

據(jù)統(tǒng)計，1—12月，共召開了3次醫(yī)院感染管理委員會會議，第一次是對綜合病房出現(xiàn)多例鮑曼不動桿菌進行整改協(xié)調(diào)會。第二次會議是對20xx年度院感優(yōu)秀科室進行表彰，并學習了《院感應知應會》內(nèi)容，第三次是對手術室內(nèi)鏡清洗消毒建筑布局改造進行了討論并達成了一致意見，由后勤部實施改造。

特別是對血透室存在的問題進行了專題研究，并最終進行了全面的整改，取得了一定的成效。

1、制定了我院多重耐藥菌防治措施、制度與流程，并指導各臨床科室按照多重耐藥菌的管理要求進行隔離與防護。

2、每季度召開了一次多部門多重耐藥菌聯(lián)系會議，聽取各部門工作中對多重耐藥菌監(jiān)測中存在的問題，并進行不斷的改進。

3、多重耐藥菌感染率統(tǒng)計，據(jù)1—12月，共檢出細菌株數(shù)株，多重耐藥菌株，多重耐藥菌感染率為%。其中，院內(nèi)感染菌株為株，社區(qū)感染株數(shù)。

1、對全院進行了二次手衛(wèi)生依從性的調(diào)查

第一次是抽調(diào)臨床科室對臨床科室進行了手衛(wèi)生依從性調(diào)查。據(jù)統(tǒng)計，共對個臨床科室進行了調(diào)查，共調(diào)查93名醫(yī)務人員及衛(wèi)生員的手衛(wèi)生，依從率為%，正確率為%。

2、添置手衛(wèi)生設備與設施

為樓、樓7—10層、各病房及新生兒病房、口腔科等科室添置腳踏式水籠頭共48個。

為全院各病房掛放手消毒劑掛架700個。

1、總的情況：

共調(diào)查27個臨床科室，應監(jiān)測人數(shù)為人，實監(jiān)測人數(shù)為人，實查率為100%，感染人數(shù)為人，感染率為%，感染例次數(shù)為人次，感染例次率為%。其中下呼吸道感染例、泌尿道感染例、上呼吸道感染例、皮膚軟組織類感染例、其他部位感染例、燒傷部位感染例、表淺切口感染例、血流感染例、手術后肺炎例。

2、抗菌藥物使用情況：

調(diào)查例，抗菌藥物使用例，使用率為%；其中治療用藥例，預防用藥例，治療+預防用藥例；一聯(lián)用藥例，二聯(lián)用藥例，三聯(lián)及以上0例，做細菌培養(yǎng)例，細菌培養(yǎng)送檢率為%。

3、醫(yī)院感染病原體分布情況：

從送檢標本中，共檢出株菌株，其中下呼吸道株，泌尿道，表淺切口株，血管相關株，其他株。

為提高室醫(yī)護人員對醫(yī)院感染事件的認識，增強其對醫(yī)院感染后事件的應急處置能力，于20xx年4月1日院感科組織我院各部門進行了一次醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置演練，通過演練，進一步明確相關科室和人員的職責任務，加強協(xié)作，并完善應急機制。