心得體會是對所經(jīng)歷的事物的理解和領(lǐng)悟的一種表達(dá)方式，是對自身成長和發(fā)展的一種反思和總結(jié)。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧。那么下面我就給大家講一講心得體會怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。

護理個案心得體會報告篇一

個案護理報告對于護理工作者來說是非常重要的一個環(huán)節(jié)，通過個案護理報告，護理人員可以了解患者的病情和需求，并制定出相應(yīng)的護理計劃。通過這次個案護理報告的學(xué)習(xí)，我深刻體會到了個案護理報告的重要性，同時也收獲了很多心得體會。

第二段：了解患者的病情和需求

個案護理報告的第一步是了解患者的病情和需求。在這個環(huán)節(jié)中，我們需要詳細(xì)了解患者的病史、病情變化、現(xiàn)病史等信息。通過仔細(xì)閱讀醫(yī)療記錄和與患者親自交流，我們可以獲取到大量的信息，并進(jìn)一步獲取患者的需求。這個環(huán)節(jié)的重要性在于，只有了解了患者的病情和需求，我們才能向患者提供合適的護理，從而提高患者的護理質(zhì)量。

第三段：制定合理的護理計劃

個案護理報告的第二步是制定合理的護理計劃。在了解了患者的病情和需求之后，我們需要綜合分析這些信息，并制定出相應(yīng)的護理計劃。護理計劃的制定應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個性化定制，考慮患者的身體狀況、心理需求以及家庭環(huán)境等諸多因素。編寫護理計劃需要經(jīng)過反復(fù)的討論和修改，確保計劃的科學(xué)性和可行性。只有制定了合理的護理計劃，我們才能有針對性地進(jìn)行護理工作，提高護理效果。

第四段：執(zhí)行護理計劃

個案護理報告的第三步是執(zhí)行護理計劃。在這個環(huán)節(jié)中，護理人員要根據(jù)護理計劃的要求，按照步驟和方法進(jìn)行護理工作。在執(zhí)行護理計劃時，我們要時刻關(guān)注患者的反應(yīng)和變化，及時調(diào)整護理措施。同時，我們還要與其他護理人員保持良好的溝通，共同協(xié)作，確保護理工作的順利進(jìn)行。執(zhí)行護理計劃的過程中，我們要做到細(xì)心、耐心、細(xì)致，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，確保患者得到最好的護理服務(wù)。

第五段：總結(jié)與改進(jìn)

個案護理報告的最后一步是總結(jié)與改進(jìn)。在完成了護理任務(wù)之后，我們要進(jìn)行總結(jié)，評估護理的效果，并尋找不足之處。通過總結(jié)和評估，我們可以發(fā)現(xiàn)自己在護理過程中的不足之處，進(jìn)而進(jìn)行改進(jìn)。同時，我們還要從患者和家屬的反饋中獲取信息，了解他們對護理工作的感受和建議。總結(jié)與改進(jìn)的過程是一個不斷完善提高自己的過程，只有不斷學(xué)習(xí)和改進(jìn)，我們才能提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

結(jié)尾：

通過這次個案護理報告的學(xué)習(xí)，我對個案護理報告的重要性有了更加深刻的體會。個案護理報告不僅是了解患者病情和需求的重要途徑，也是制定合理護理計劃的基礎(chǔ)，同時也是執(zhí)行護理工作和總結(jié)改進(jìn)的重要依據(jù)。通過不斷地學(xué)習(xí)和實踐，我相信我能夠在將來的護理工作中充分應(yīng)用個案護理報告，提高護理質(zhì)量，給予患者更好的關(guān)懷。

護理個案心得體會報告篇二

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是當(dāng)今護理的新模式, 將為病人提供更好的服務(wù)。服務(wù)源于用心, 精于技藝。護理是一門精細(xì)的藝術(shù), 只有精益求精的護理人員, 才會有優(yōu)質(zhì)高效的護理服務(wù)。目前, 我院先后開展了多個“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”落實責(zé)任包干, 明確工作職責(zé), 加強護理管理, 改善護理服務(wù), 加強績效考核, 調(diào)動護士工作積極性, 加深思想認(rèn)識, 加強溝通交流, 有效地提高了護理質(zhì)量, 在兒科工作中發(fā)揮了積極有效地作用。

1、樹立“以人為本”的護理理念

開展以人為本的護理, 營造溫馨的護理文化是提升護理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵; 也是保障醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)。進(jìn)行醫(yī)院文化建設(shè), 院領(lǐng)導(dǎo)高度重視護理文化建設(shè), 明確“以人為本”的護理理念, 激發(fā)全院職工的工作熱情, 進(jìn)行了績效考核工作。領(lǐng)略文化建設(shè)的核心精神, 樹立“以人為本”的理念, 重視患兒及家長的感受, 增加精神的, 文化的, 情感的服務(wù)。深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵, 護理部針對全院護士進(jìn)行了專題知識講座,推出“護理品牌”為醫(yī)院在競爭中求生存。

2、強化了基礎(chǔ)護理和專科護理

2.1 加強晨晚間護理

每日07: 30 上班進(jìn)行晨間護理工作: 為患兒洗臉( 手) 整理病床單元, 室內(nèi)通風(fēng)換氣, 進(jìn)行陪侍人管理,定時供應(yīng)熱水, 下午為患兒打開水, 洗腳, 洗頭, 床上浴等。保持床單的整潔干凈并協(xié)助患兒取得舒適的體位。

2.2 包床到戶, 全程服務(wù)

提倡文明用語, 微笑服務(wù), 熱心接待每例患兒及家長, 精心護理, 耐心解釋。“三心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于從入院至出院的整個護理服務(wù)流程中, 得到了患兒及家長的肯定。

2.3 量化細(xì)化基礎(chǔ)護理和專科護理

定時巡視病房, 協(xié)助患兒翻身、叩背, 進(jìn)行皮膚按摩, 以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生; 定時為患兒剪指甲, 洗浴, 更換衣服等做好個人衛(wèi)生防護工作, 切實把護士還給病人; 主動查房, 細(xì)心診療, 虛心征求意見, 做到眼睛要看清, 各項技術(shù)操作要精心; 護士長彈性排班, 責(zé)護組長由高年資的護士擔(dān)任, 主要針對危重患兒的治療護理工作, 大大減少了醫(yī)療差錯的發(fā)生, 同時也提高了家長對“白衣天使”的信任感。

3、在病區(qū)提供特色服務(wù)

對年齡小的患兒為他們增設(shè)玩具柜, 唱兒歌, 講故事, 學(xué)跳舞等; 為年長患兒提供書籍, 繪畫天地, 棋……以豐富孩子們的生活; 針對骨科術(shù)后下肢佩戴矯形器械、長期臥床的患兒, 在病情允許的情況下, 可使用輪椅、手推車等, 協(xié)助他們進(jìn)行戶外散步, 看一看外面的世界, 以滿足不同年齡組的患兒的心理需求。加強健康宣教工作, 進(jìn)行電話回訪、出院指導(dǎo)。

4、注重心理護理

4.1 患兒家長的心理問題

入院時由于缺乏對疾病的認(rèn)識, 對環(huán)境及醫(yī)護人員的陌生感引起的焦急和緊張。住院期間病情變化, 對疾病預(yù)后所產(chǎn)生的恐懼感。對年輕醫(yī)護人員技術(shù)水平的不信任要求操作由高年資的護士執(zhí)行且一步到位。

4.2 患兒的心理反應(yīng)

對醫(yī)院及病區(qū)有陌生感, 對醫(yī)護人員畏懼、回避。逆反表現(xiàn), 對病痛或操作反應(yīng)強烈, 掙扎反抗, 攻擊性行為。對醫(yī)護人員的觸摸、檢查變現(xiàn)為畏懼、哭鬧致面色改變和肌肉緊張等。對外界交流有積極的回應(yīng), 如主動伸出手, 服從等。

4.3 心理護理

對待家長及年齡稍長的患兒護士應(yīng)主動介紹病區(qū)環(huán)境及疾病相關(guān)知識, 加強健康教育工作, 耐心解釋病變的原因及出院后的注意事項, 以良好的心態(tài)和精準(zhǔn)的操作取得患兒及家長的信任。針對不同年齡組的患兒進(jìn)行溝通、交流, 認(rèn)真分析注重技巧, 擅用親切的語言, 和藹可親的態(tài)度贏得孩子們的喜愛, 以主動配合治療護理工作。

5、層層質(zhì)控

開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動是護理工作的要點, 各個護理單元的具體情況, 通過護理服務(wù)執(zhí)行單、問卷調(diào)查表、公休會議、滿意度調(diào)查等形式經(jīng)質(zhì)控部、護理部、護士長定期和不定期的抽查, 進(jìn)行效果評價, 將這項活動作為提高護理質(zhì)量的長效機制進(jìn)行深入開展。我院xx 年4 月—xx 年4 月22 個病區(qū)病人滿意度情況進(jìn)行調(diào)查, 每個月病人滿意度97.62%~ 99.62%。

6、小結(jié)

隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的全面啟動, 標(biāo)志著我們的護理工作和服務(wù)流程上了一個新的臺階, 讓護士深入病房, 能夠從各種精細(xì)的護理工作中及時發(fā)現(xiàn)問題將馬斯洛的人類基本需要層次論得以充分體現(xiàn)。進(jìn)一步加強了兒科護士的工作責(zé)任心, 有效地減少了醫(yī)療差錯、糾紛的發(fā)生, 全面提升了服務(wù)水平從而取得良好的護理效果和社會效益。通過改善服務(wù)流程, 夯實基礎(chǔ)護理, 體現(xiàn)了專科護理的價值, 進(jìn)而達(dá)到了我們的目標(biāo): 病人滿意、社會滿意、政府滿意、醫(yī)護人員滿意。

護理個案心得體會報告篇三

個案護理是護理專業(yè)中的重要環(huán)節(jié)，通過具體的個案來進(jìn)行護理實踐和研究。在個案護理過程中，除了熟悉并掌握相關(guān)護理知識和技能外，還需要靈活運用護理理論、傾聽患者需求、建立有效的溝通和信任關(guān)系，以提供個性化的關(guān)懷和支持。在我的護理實踐中，通過與病人的接觸與交流，我深刻體會到個案護理的重要性和效果，并從中收獲了許多經(jīng)驗和心得。

首先，個案護理強調(diào)以人為本。在開展個案護理過程中，我學(xué)會了關(guān)注每個病人的個體差異、需求和感受，而不僅僅是僅僅看到他們的疾病和癥狀。例如，我記得有一次，有位年長的病人來到醫(yī)院，他身患肺癌，正在接受放化療，除了身體的痛苦外，他還面臨著心理、社會等多重困境。在與他的交流中，我發(fā)現(xiàn)他非常孤獨，生活不能自理。于是，我嘗試建立了一個信任的關(guān)系，與他進(jìn)行深入的傾聽和交流。

其次，在個案護理過程中，及時正面地接納患者的情緒和需求是非常重要的。曾經(jīng)有一位年輕女士患上了乳腺癌，心情非常低落，情緒波動較大。起初，我嘗試著去安慰她，但她并沒有像我預(yù)期的那樣接受我的安慰，反而更加消沉。后來，我決定嘗試以正面的態(tài)度接納她的情緒，并鼓勵她表達(dá)內(nèi)心的痛苦。我告訴她這是正常的，她有權(quán)利允許自己感到傷心和沮喪，同時我也強調(diào)了她的堅強和勇氣。漸漸地，她開始變得更加開朗，并主動地與我分享她對于康復(fù)的期許和信心。

此外，與每一個病人建立良好的溝通和信任關(guān)系是個案護理中不可或缺的一環(huán)。在與患者交流的過程中，我學(xué)會了傾聽，尊重他們的意見和建議，并積極提供支持和鼓勵。一次，有個受傷的年輕男孩被轉(zhuǎn)入我的病房，他由于嚴(yán)重的燒傷導(dǎo)致軀體殘疾，情緒非常低落。在與他的交談中，我了解到他渴望重新回到學(xué)校，但他對于自己以后是否能實現(xiàn)這個目標(biāo)沒有信心。于是我與他進(jìn)行了長時間的溝通，鼓勵他重新審視自己，尋找新的發(fā)展方向，并提供給他一些建議和幫助。漸漸地，他的信心開始增強，他也恢復(fù)了對未來的希望。

最后，個案護理中的實踐和反思是不可或缺的一環(huán)。在每一次的個案護理中，我都會及時將自己的觀察和經(jīng)驗進(jìn)行記錄，并反思自己的不足之處，尋找提高的方法與策略。通過反思，我可以在下一次的實踐中更好地應(yīng)對各種情況和問題。我堅信只有通過不斷地實踐、反思和修正，才能不斷提高個案護理的質(zhì)量和效果。

總結(jié)起來，個案護理是一項復(fù)雜而富有挑戰(zhàn)性的工作。通過我的護理實踐，我深刻認(rèn)識到個案護理的重要性和效果，并從中收獲了許多經(jīng)驗和心得。個案護理強調(diào)以人為本，注重關(guān)注患者的需求和感受，及時正面地接納他們的情緒和需求。同時，與每一個病人建立良好的溝通和信任關(guān)系是非常重要的。在個案護理中，每一次實踐都需要及時進(jìn)行反思并調(diào)整策略，以不斷提高個案護理的質(zhì)量和效果。通過不斷地實踐、反思和修正，我相信我會成為一名更加優(yōu)秀和有影響力的個案護理專業(yè)人士。

護理個案心得體會報告篇四

20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年，也是科室發(fā)展重要的一年。 今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審，將全面進(jìn)入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭，圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作，通過完善護理管理、強化三基培訓(xùn)、深化護理團隊建設(shè)，繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局，嚴(yán)格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過，在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下，科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全科室護理人員密切配合下，圓滿完成各項工作任務(wù)，現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下：

圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來，我科緊緊圍繞二甲評審標(biāo)準(zhǔn)開展各項護理工作。

1、根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估等內(nèi)容。

2、利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識、法律法規(guī)、專科疾病知識、健康宣教知識，科內(nèi)每月操作考核一次，每月專科理論知識考核一次，每月三基理論考核一次，務(wù)必人人過關(guān)。

3、規(guī)范了科內(nèi)護理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。

質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析，將普遍存在的問題進(jìn)行通報，共同討論分析原因和整改措施。保證護理管理的執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。

落實患者身份識別制度，規(guī)范腕帶的使用。從今年以來，患者腕帶全面使用，減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間，在護理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識，新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。

20xx年6月27日，根據(jù)護理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護理人員培訓(xùn)的目標(biāo)，我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護理查房。這個方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則，注重護士思維能力、實踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成，引導(dǎo)年輕護士運用專業(yè)知識指導(dǎo)臨床工作,從而加強病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個案追蹤法實施危重患者綜合護理質(zhì)量評價的效果，是依照護理程序來評價危重患者綜合護理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范，提高危重患者護理質(zhì)量、專科技術(shù)落實情況。

20xx年7月我科三位護理人員參加了護理部組織的“品管圈”活動，并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護士長擔(dān)任圈長，另外兩名護理人員擔(dān)任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎(chǔ)，同時也將更科學(xué)更規(guī)范的提高我科的護理質(zhì)量。

護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足之處：

1、護理質(zhì)量的`管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。

2、護士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。

3、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。

為此，在明年的工作中，我科將繼續(xù)嚴(yán)格按照等級醫(yī)院評審條款，逐條落實，補缺補差，嚴(yán)格落實患者安全十大目標(biāo)不斷開展護理新技術(shù)、新項目，督促全科護理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護理安全，穩(wěn)步提升護理質(zhì)量。

計劃如下：

1、開展科內(nèi)“品管圈”活動，運用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理，進(jìn)一步提升護理質(zhì)量。

2、科室內(nèi)成立傷口小組，進(jìn)一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。

動學(xué)習(xí)的積極性和專科護理水平。

4、改革科內(nèi)護理模式開展“居家式”護理，為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護理，擴展護理專業(yè)領(lǐng)域，促進(jìn)護理專業(yè)發(fā)展。

護理個案心得體會報告篇五

肝硬化（cirrhosis of liver）是因一種或多種病因長期或反復(fù)作用于肝臟，而造成的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病。失代償期主要為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征。上消化道出血為本病最常見的并發(fā)癥。由于食管-胃底靜脈曲張破裂致數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量的20%，臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便，常伴有血容量減少，引起急性周圍循環(huán)衰竭，若出血量過大、出血不止或治療不及時可導(dǎo)致失血性休克而危及病人生命。

1病例簡介

患者男性，69歲，47kg，身高169cm，于1年前出現(xiàn)乏力、消瘦、面色灰暗黝黑等癥狀，到中心醫(yī)院就醫(yī)診斷為肝硬化失代償期，具體治療不詳。20天前出現(xiàn)腹脹，解柏油樣便5次，量共1500ml。于2011年3月10日入住我科。患者臉色蒼白，乏力，腹部膨隆，入院后血常規(guī)檢查：血紅蛋白78.3g/l，診斷：失代償期肝硬化并上消化道出血。

住院期間給予立止血，半托拉唑，凝血酶，奧曲肽，頭孢他啶，參麥，輸型濃縮紅細(xì)胞，呋塞米，人血白蛋白等治療并予加強健康宣教。住院5天，無解柏油樣和黑便情況，住院16天患者腹脹較前減輕，體重45kg，復(fù)查血常規(guī)檢查血紅蛋白104.8g/l。于2012年5月12日帶藥出院。

2護理

1上消化道出血的評估評估的主要目的是判斷引起上消化道出血的相關(guān)因素和出血的量。由于肝硬化失代償期上消化道出血各因素相互關(guān)聯(lián)，在評估上需綜合考慮，主要內(nèi)容有患者飲食習(xí)慣及有無嘔血排黑便，并觀察患者意識有無改變，眼底及甲床等貧血情況，尿量是否減少等；了解腎功能情況和血生化、血常規(guī)結(jié)果及患者心理狀態(tài)。

有出血現(xiàn)象。應(yīng)備好搶救物品,積極采取相應(yīng)急救措施。4用藥觀察與護理遵醫(yī)囑給予止血藥奧曲肽、垂體后葉素,建立兩路靜脈通道,輸足液體量及新鮮血,以維持機體有效循環(huán)血量,合理使用藥物，肝硬化失代償期患者服藥時要特別慎重,實踐證明：一些解熱鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、保泰松可引起胃腸道黏膜糜爛、淺表潰瘍而致消化道出血,一些解熱藥如阿司匹林直接影響患者凝血功能而致消化道出血。因此,肝硬化患者服藥時必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

5心理護理保持情緒穩(wěn)定,肝硬化患者由于病情遷延不愈,經(jīng)濟受損,社會價值低,易產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀厭世的情緒,而這些負(fù)面情緒對機體免疫功能有抑制作用,對患者身心極為不利,這時,護士要通過各種形式了解患者的心理狀態(tài),要給予關(guān)心和體貼,疏導(dǎo)他們消除緊張情緒,幫助其分析發(fā)病的原因,使其認(rèn)識到自己個性存在的缺陷,并協(xié)同患者消除不利因素的影響,減少焦慮和煩惱,使情緒保持樂觀,增強戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。

6健康教育指導(dǎo)病人及家屬識別黑便的方法，指導(dǎo)病人識別與自身有關(guān)的誘發(fā)因素，如勞累、長期緊張、生活不規(guī)律：忌食粗糙、油炸、辛辣刺激性食物，禁食高蛋白食物，進(jìn)餐時細(xì)嚼慢咽，咽下的食團小且光滑。指導(dǎo)病人按醫(yī)囑用藥，勿濫用保肝藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。有解黑便上腹劇痛隨即急診。

護理個案心得體會報告篇六

個案化護理是一種以病人為中心，將病人作為個體進(jìn)行全面評估，并根據(jù)病人的特殊需求提供個性化的護理服務(wù)的方法。它的核心理念是將病人視為獨一無二的個體，尊重他們的價值觀和生活方式，并通過有效的溝通和協(xié)商建立起信任關(guān)系。個案化護理不僅關(guān)注病人的身體健康狀況，還包括心理、社會和精神層面的護理，旨在提高病人的整體健康水平和生活質(zhì)量。

第二段：個案化護理的實施方法和技巧

個案化護理的實施需要護士具備一定的專業(yè)知識和技能，并采用一系列的方法和技巧。首先，護士需要進(jìn)行全面的評估，包括病人的身體狀況、生活方式、社會環(huán)境、家庭支持等方面的信息。這些信息可以通過詢問、觀察和記錄等方式獲取。然后，護士應(yīng)該與病人進(jìn)行有效的溝通，并與他們建立起信任關(guān)系。在溝通過程中，護士應(yīng)尊重病人的意愿和選擇，從而更好地了解他們的需求和期望。最后，護士需要根據(jù)病人的評估結(jié)果和需求，制定個案化的護理計劃，并實施相應(yīng)的護理措施。在實施過程中，護士應(yīng)不斷評估護理效果，并根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。

第三段：個案化護理的優(yōu)點和意義

個案化護理具有諸多優(yōu)點和意義。首先，它可以更好地滿足病人的特殊需求。每個人都具有不同的生活方式、價值觀和健康問題，個案化護理可以根據(jù)個體的特點和需求，提供量身定制的護理服務(wù)，從而提高病人的滿意度和治療效果。其次，個案化護理可以提高護士的專業(yè)素養(yǎng)和護理質(zhì)量。護士需要全面了解病人的情況，與之進(jìn)行充分的溝通和合作，因此需要有較高的護理技能和情感智力。通過個案化護理的實施，護士可以提高自己的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)。此外，個案化護理還可以促進(jìn)多學(xué)科間的合作和交流，提高護理團隊的整體效能。

第四段：個案化護理的挑戰(zhàn)和應(yīng)對策略

個案化護理雖然有諸多優(yōu)點和意義，但也面臨一些挑戰(zhàn)。首先，個案化護理需要投入更多的時間和精力。與傳統(tǒng)的護理模式相比，個案化護理需要護士投入更多的時間和精力，進(jìn)行全面評估、制定個案化護理計劃、實施護理措施等。其次，個案化護理可能受到病人和家屬的抵觸和反對。有些病人和家屬認(rèn)為個案化護理過于繁瑣和復(fù)雜，而更希望采用統(tǒng)一的護理模式。針對以上挑戰(zhàn)，護士可以通過提高自己的專業(yè)能力和管理技巧，更好地應(yīng)對工作壓力和時間管理問題；同時，護士還可以通過宣傳和教育，增加病人和家屬對個案化護理的理解和接受度。

第五段：總結(jié)和展望

個案化護理是一種以病人為中心的護理模式，旨在提供個性化和全面的護理服務(wù)。個案化護理需要護士具備豐富的專業(yè)知識和技能，并采用一系列方法和技巧。個案化護理具有諸多優(yōu)點和意義，能夠更好地滿足病人的特殊需求，提高護士的專業(yè)素養(yǎng)和護理質(zhì)量，促進(jìn)多學(xué)科間的合作和交流。然而，個案化護理也面臨一些挑戰(zhàn)，需要護士通過提高專業(yè)能力、加強宣傳和教育等方式加以應(yīng)對。個案化護理的發(fā)展趨勢是更加注重病人的整體健康和生活質(zhì)量，倡導(dǎo)護士與病人之間更加密切和緊密的合作關(guān)系。未來，個案化護理將在臨床實踐中得到更廣泛的應(yīng)用和推廣。

護理個案心得體會報告篇七

結(jié)腸息肉病人的護理

張怡 金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護理099 指導(dǎo)老師 余銀妹（金華市中心醫(yī)院肛腸科）

引言：“愛在左，情在右，走在生命的兩旁，隨時播種隨時開花，使一路上穿枝拂葉的人，即使走過荊棘，有淚可落，卻不是悲涼。”冰心的話是對我們護理工作的最好詮釋，對待病人我們要做到“細(xì)心、耐心、愛心。”在病人患病時減輕他們疾病的痛苦。

一、病史概要

（一）現(xiàn)病史：患者1月余前無明顯誘因下出現(xiàn)排便帶血，色暗紅至鮮紅不等，量較少。大便1-2天1次，成形，無明顯膿血便，粘液便，排便時無明顯肛口疼痛，無明顯腹痛腹脹，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐。因癥狀無好轉(zhuǎn)，于2周前來我院就診行降結(jié)腸鏡檢查示“結(jié)腸多發(fā)息肉”，當(dāng)時患者未行息肉摘除，今患者再次來我院門診行降結(jié)腸下息肉摘除，分別摘除距肛緣分別60cm、65cm、16cm、14cm處結(jié)腸息肉。現(xiàn)在為進(jìn)一步觀察治療需要，門診以“結(jié)腸多發(fā)息肉”收住入院。

近期來，患者精神、食欲、睡眠等一般情況尚可；大便同上，小便無殊；體重?zé)o明顯異常改變。

（四）過敏史：無過敏史

（五）個人史：出生于1956年4月28日，學(xué)歷文盲，職業(yè)農(nóng)民，否認(rèn)外地久居史，否認(rèn)疫水源接觸史，否認(rèn)煙酒嗜好，否認(rèn)粉塵，放射及有毒物質(zhì)接觸史，否認(rèn)性病及治療史。

（六）婚育史：25歲結(jié)婚，生有子女，配偶及子女均健康。

（七）家族史 ：父母健在，有兄弟姐妹，均體健。二系三代內(nèi)否認(rèn)有家族遺傳性疾病及傳染病史，否認(rèn)類似病史。

二、護理體檢：脈搏80次/分 呼吸20次/分 血壓100/71mmhg 體溫36.8度 全身淺表淋巴結(jié)未見明顯腫大，腹平軟，全腹無壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲式癥陰性，未及明顯包塊。腸鳴音正常，移動性濁音（-），雙腎區(qū)無叩痛。

三、病理生理分析：腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出隆起性病變，包括有腺瘤，兒童型息肉，炎癥性息肉及息肉病等。以下情況易發(fā)生腸息肉：1．色素沉著息肉綜合征以青少年多見，常有家族史，可癌變，屬于錯構(gòu)瘤一類。多發(fā)性息肉可出現(xiàn)在全部消化道，以小腸為最多見。在口唇及其周圍、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉著，為黑斑，也可為棕黃色斑。此病由于范圍廣泛，無法手術(shù)根治，當(dāng)并發(fā)腸道大出血或腸套疊時，可作部分腸切除術(shù)。2．家族性腸息肉病 與遺傳因素有關(guān)，5號染色體長臂上的apc基因突變。其特點是嬰幼兒期并無息肉．常開始出現(xiàn)于青年時期，癌變的傾向性很大。直腸及結(jié)腸常布滿腺瘤，極少累及小腸。乙狀結(jié)腸鏡檢查可見腸粘膜遍 布不帶蒂的小息肉。如直腸病變輕輕．可作全結(jié)腸切除及末端回腸直腸吻合術(shù)；直腸內(nèi)腺瘤則經(jīng)直腸鏡行電灼切除或灼毀。為防止殘留直腸內(nèi)腺瘤以后發(fā)生癌變，故需終身隨診。如直腸的病變嚴(yán)重，應(yīng)同時切除直腸，作永久性回腸末端造口術(shù)。3．腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤也和遺傳因素有關(guān)，此病多在30-40歲出現(xiàn)，癌變傾向明顯。治療原則與家族性腸息肉病相同；對腸道外伴發(fā)的腫瘤，其處理原則與有同樣腫瘤而無腸息肉病者相同。

四、輔助檢查：血尿糞三大常規(guī)、凝血功能。血生化無明顯異常。2011-05-18 afp（血清），ca19-9(血清)，cea(血清)ca19-9：2.0（iu/ml）。甲胎蛋白：4.07（mg/ml），癌胚抗原：3.00（mg/ml）。腸鏡示：結(jié)腸多發(fā)息肉（腸鏡下已摘除）。

五、治療方案：a、外科護理常規(guī)。

b、二級護理。c、半流質(zhì)飲食。d、各項常規(guī)檢查。

e、拉氧頭孢1.0ivgtt bid，抗感染治療。

六、護理

（一）護理診斷及相關(guān)因素：

1、排便異常 與腸鏡下息肉摘除有關(guān)

2、出血 與疾病本身有關(guān) 與腸鏡下息肉摘除有關(guān)

3、潛在并發(fā)癥：感染

4、皮膚黏膜受損：與腸鏡下息肉摘除有關(guān)

（二）簡要護理方案

1、飲食：半流質(zhì)，少渣飲食。

2、病情觀察：觀察病人的生命體征。

3、清潔：保持肛周清潔。

4、心理護理：積極與病人交談，做好腸息肉疾病的健康宣教。(三)具體護理措施

16/5 p1:排便異常（便秘）

r/t: 與腸鏡下息肉摘除有關(guān)

o:患者能在2天內(nèi)維持大便正常、通暢。

i：

1、保持心情愉快，避免緊張情緒對疾病的影響，健康飲食。

2、遵醫(yī)囑給藥 16/5 p2：出血

r/t: 與疾病本身有關(guān) 與腸鏡下息肉摘除有關(guān)

o:患者能在3小時內(nèi)停止出血。

i：

1、若出血過多，應(yīng)開放靜脈通道，輸血輸液，心電監(jiān)護。

2、觀察病人有無腹痛腹脹情況。

3、遵醫(yī)囑使用止血劑。

4、避免用力排便，觀察排便的顏色性狀，如有出血及時匯報

16/5 p3: 潛在并發(fā)癥：感染

r/t: 與腸鏡下息肉摘除有關(guān)

o:患者在住院期間不發(fā)生感染

i：

1、保持肛周清潔。

2、遵醫(yī)囑給予抗生素。

18/5 p4：皮膚黏膜受損

r/t: 與腸鏡下息肉摘除有關(guān)

o: 保持病人皮膚的完整性。

i：保持肛周清潔

七、健康宣教

（一）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒：吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。

（二）飲食注意：不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。

（三）保持良好心態(tài)：有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌癥誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積；壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。

（四）堅持體育鍛煉：加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，多在陽光下運動，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。

（五）生活要有規(guī)律：生活要規(guī)律，生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會加重體質(zhì)酸化，容易患腸息肉。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，使細(xì)胞增生，突變疾病遠(yuǎn)離自己。

（六）飲食衛(wèi)生：不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。

體會：兩個星期的見習(xí)時間雖短，但感觸頗深。剛進(jìn)入肛腸外科得第一天，一切看來都是那么的新鮮，對一切充滿了好奇與期待。余老師對我們非常耐心、細(xì)心、熱心。剛開始的幾天對醫(yī)院環(huán)境感到陌生，當(dāng)老師問起臨床上一些基礎(chǔ)操作時，自己大腦確是一片空白，總是漂浮著模棱兩可的答案。但老師對我們很好，凡是操作上遇到的困惑，總是耐心的為我們講解，從輸液的“三查七對”，輸血的“三查八對”，灌腸液的溫度，如何正確快速的排氣等等。兩個星期我學(xué)到了很多，一個科室就像是一個小型社會，護患關(guān)系十分重要。“微笑服務(wù)”對我們護士這個行業(yè)十分重要，科室內(nèi)的許多患者對我們很好，特別是10床的爺爺，他給了我們很大的鼓舞，“沒事，你們打吧，總得有個熟悉的過程。”也有些患者對我們見習(xí)生的不理解，但我相信自己可以用微笑打動他們，以“愛心、細(xì)心、耐心”為基準(zhǔn)，努力做到“多問，多學(xué)、多做。”用熟練的操作去征服他們。

兩個星期見習(xí)就快結(jié)束了，苦卻快樂著，學(xué)到很多，剛熟悉就要離開了。感謝余老師對我們的教導(dǎo)，也感謝科室里其它老師對我們的教導(dǎo)。你們的辛勞，我們看在眼里，你們是我們的榜樣，我知道自己存在著很多不足，但我會努力的，牢記護士的職責(zé)，全面提高自身綜合水平，為將來而打拼！

護理個案心得體會報告篇八

導(dǎo)言：個案化護理是一種以患者為中心的護理方式，通過個性化的護理計劃和個案管理，為患者提供最適合、最有效的護理服務(wù)。在我工作的醫(yī)院，我們已經(jīng)逐步推行個案化護理，并取得了顯著的成效。在這個過程中，我有幸參與了很多個案化護理，從中深刻體會到了它的重要性和益處，現(xiàn)將個人經(jīng)驗和心得體會總結(jié)如下。

第一段：了解患者需求

在進(jìn)行個案化護理前，了解患者的需求是至關(guān)重要的。每個患者都是獨特的個體，他們的病情、生活方式、家庭情況以及心理狀態(tài)都各有差異。只有充分了解患者的需求，才能判斷他們需要哪方面的關(guān)懷和幫助。比如，有些患者可能更喜歡安靜的環(huán)境，而有些患者則更喜歡有人陪伴。我們可以通過與患者的溝通和觀察，了解他們的喜好和需求，從而為他們制定個性化的護理計劃。

第二段：制定個性化護理計劃

了解患者的需求之后，我們可以制定個性化的護理計劃，以滿足他們的需求。個性化護理計劃可以包括身體護理、心理護理、社交活動等方面。例如，對于一個需要長期臥床的患者，我們可以為他提供專門的臥床護理，防止壓瘡的發(fā)生，并采取相應(yīng)的生活技巧指導(dǎo)，如定期翻身、按摩等。同時，在心理護理方面，我們可以通過與患者的交流和傾聽，了解他們的內(nèi)心需求，并提供相應(yīng)的心理支持。制定個性化護理計劃，能夠更好地滿足患者的需求，提高護理效果。

第三段：實施個案化護理

個案化護理的實施是一個動態(tài)的過程，需要不斷地觀察和調(diào)整。在個案化護理中，我們需要密切關(guān)注患者的病情變化和護理效果，及時調(diào)整護理計劃。例如，對于一個需要長期輸液的患者，我們可以通過定期觀察他的體征變化，判斷輸液的量和頻率是否合適，從而提出相應(yīng)的建議給醫(yī)生。在實施個案化護理中，我們需要與患者建立起有效的溝通和信任關(guān)系，以了解他們的實際需求，并在護理過程中靈活調(diào)整。

第四段：評估護理效果

評估護理效果是個案化護理的重要環(huán)節(jié)。通過評估護理效果，我們可以判斷個案化護理是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，并及時調(diào)整護理計劃。評估護理效果需要綜合考慮患者的臨床癥狀改善情況、生活質(zhì)量提升狀況以及患者對護理工作的滿意度。在我參與的個案化護理中，我們經(jīng)常通過問卷調(diào)查、面談等方式，與患者進(jìn)行評估，了解他們對護理的反饋和建議，以不斷完善個案化護理的質(zhì)量。

第五段：個案化護理的有效性和益處

個案化護理是一種以人為本的護理理念，它能夠最大程度地滿足患者的需求，提高護理效果。通過個案化護理，我們可以更好地了解患者的生活情況和疾病狀態(tài)，有針對性地進(jìn)行護理干預(yù)，提升護理效果，并改善患者的生活質(zhì)量。在我工作的醫(yī)院，推行個案化護理已經(jīng)取得了顯著的成效，患者的滿意度和康復(fù)率得到了大幅提高。因此，個案化護理是一種非常有效的護理方式，我們應(yīng)該在工作中充分應(yīng)用。

結(jié)語：個案化護理是一種以患者為中心的護理方式，能夠最大程度地滿足患者的需求，提高護理效果。通過了解患者的需求、制定個性化護理計劃、實施個案化護理、評估護理效果，我們可以走進(jìn)患者的內(nèi)心，提供真正有價值的護理服務(wù)。個案化護理不僅能夠改善患者的生活質(zhì)量，同時也能提升我們的護理水平和職業(yè)滿意度。未來，我將繼續(xù)努力，不斷完善個案化護理的質(zhì)量，為患者提供更好的護理服務(wù)。

護理個案心得體會報告篇九

自20xx年6月產(chǎn)科加入優(yōu)質(zhì)護理病房的行列以來，我們護理人員的緊迫感、責(zé)任感愈加強烈，全體護士在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，牢記“病人至上”的服務(wù)宗旨，扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理工作，朝著“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心里真正認(rèn)識到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本分，把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，改善護患關(guān)系，讓患者在輕松、安全、舒適的環(huán)境中住院。

為了更好的開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士長將工作模式及管理方法做了相應(yīng)調(diào)整，實行“責(zé)任護士—責(zé)任組長—護士長”的護理質(zhì)控制度，將護士分為兩組，由責(zé)任組長及責(zé)任護士組成，負(fù)責(zé)本組孕產(chǎn)婦從入院至出院的一切治療及護理。每天護士帶著微笑來到病房，為患者整理床單位，會陰擦洗，剪指甲，協(xié)助翻身，進(jìn)行各種治療及護理。責(zé)任組長負(fù)責(zé)本組危重病人的護理及治療，同時檢查和指導(dǎo)責(zé)任護士的工作。通過分級管理，責(zé)任到人，加強了護士的責(zé)任心，使孕產(chǎn)婦從入院到出院隨時能找到自己的護士，人人樹立“我的患者，我的護士”理念。

新生兒的抵抗力差，而不注意手部衛(wèi)生很容易導(dǎo)致新生兒腹瀉及皮膚感染等多種疾病，因此我們采用多種形式向產(chǎn)婦及家屬宣傳洗手的重要性，在每個病房的洗手間張貼“六部洗手法”的圖片，責(zé)任護士反復(fù)宣傳洗手的重要性，并親自示范洗手的正確方法及步驟，使患者及其家屬能理解并遵照執(zhí)行。通過一系列措施，減少了新生兒腹瀉及皮膚感染的發(fā)生率。

為了促進(jìn)新生兒身心健康發(fā)育，責(zé)任護士將新生兒撫觸搬到了產(chǎn)婦身邊，我們將每日一次的新生兒撫觸，改成一日兩次，并將撫觸地點由新生兒洗澡間遷到了產(chǎn)婦身邊，使產(chǎn)婦及家屬更直觀地學(xué)習(xí)了新生兒撫觸的手法，在責(zé)任護士細(xì)心地指導(dǎo)下，產(chǎn)婦及家屬學(xué)會了新生兒撫觸的方法，掌握了撫觸的時機、力道以及注意事項，并學(xué)會了臍部護理，這樣，既促進(jìn)了新生兒身心健康的發(fā)育，又增加了產(chǎn)婦與新生兒溝通的樂趣。

我們建立了產(chǎn)科“qq群”，使孕產(chǎn)婦從懷孕到產(chǎn)后，都有專業(yè)人員給予專業(yè)的指導(dǎo)，同時也為孕產(chǎn)婦提供了交流的平臺，讓大家從素未相識變成了朋友。

現(xiàn)在護理文書和交班報告都簡化了，將護士的時間都還給了病人，使護士有更多時間留在患者身邊。我們?yōu)榛颊邉?chuàng)造較以往更加舒適的環(huán)境，隨處可見的笑臉，使孕產(chǎn)婦對護士的信任度增加，愿意與護士交流，護士能及時掌握所負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦的病情及心里變化，及時給予治療、解釋、安慰和鼓勵。孕產(chǎn)婦身心舒適，依從性提高，積極主動配合治療及護理活動，使醫(yī)患關(guān)系和諧。

優(yōu)質(zhì)護理讓護士不再機械的執(zhí)行醫(yī)囑，開始主動思考怎樣更好的為患者服務(wù)。我們讓病房更加安靜整潔，讓孕產(chǎn)婦身心愉快，從而使自然分娩率提高，促進(jìn)了產(chǎn)后康復(fù)，而我們的服務(wù)也多次受到產(chǎn)婦及家屬的表揚，在大家的口耳相傳下，我們的病床使用率上升了，經(jīng)濟效益也得到了提高。在今后的工作中，我們會不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高服務(wù)質(zhì)量，讓更多的孕產(chǎn)婦收到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

護理個案心得體會報告篇十

一、落實“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃，注重護理人才培養(yǎng)，護理人員素質(zhì)普遍有所提高。

1、 對各級護理人員按“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，強化輪轉(zhuǎn)護士低年資護士的培訓(xùn)，月考評、季度考評及年終考評均達(dá)到質(zhì)量要求，其中優(yōu)秀 人，良好 人，合格 人。

2、 每周晨會提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識回答合格率在95%以上。

3、 進(jìn)一步完善并反復(fù)強化學(xué)習(xí)《護理緊急風(fēng)險預(yù)案》，并運用于實際工作中，對每一次應(yīng)急處理工作之后都進(jìn)行了回顧性評價，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使全科護士的應(yīng)急能力有了明顯提高。

4、 組織全科護士學(xué)習(xí)醫(yī)院護理核心制度并進(jìn)行了考核，參加醫(yī)院組織的3次核心制度考核全員合格，同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

5、 有2名護士參加了護理自學(xué)考試，在排班上給予方便考慮，2人共有10門課程合格。

6、 強化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，并重點對呼吸機、除顫儀的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn)，專科急救技術(shù)有了明顯的提高，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。

7、加強護理人才的培養(yǎng)，為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件，送1名護士到上級醫(yī)院進(jìn)修icu護理及管理，把上級醫(yī)院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來，有力的促進(jìn)了科室各項工作的開展。

二、以病人為中心，加強護患溝通，改善服務(wù)流程，服務(wù)質(zhì)量明顯提高

1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。

3、在生活上為病人提供了各種便利條件，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進(jìn)行了整改。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，加強護理風(fēng)險管理，護理安全得到保證。

1、列舉神經(jīng)外科護理風(fēng)險29項及相應(yīng)的防護措施，組織全科護士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。

2、每周護士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。

四、.護理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責(zé)任制，按分級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，全年護理住院病人 人，其中手術(shù)病人 人，搶救病人 人，氣管切開病人 人，特護 人,一級護理 人共 天。

六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

工作中還存在很多不足：

一、 基礎(chǔ)護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。

二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。

三、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，職業(yè)暴露防范意識差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。

四、 主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，尤其年輕護士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高；學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，只有一篇學(xué)術(shù)論文。

五、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

六、 健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

護理個案心得體會報告篇十一

個案護理模板是一種將臨床實踐與個別病人的需求相結(jié)合的方法，以提高醫(yī)護人員的工作效率和病人的護理質(zhì)量。在我長時間的臨床實踐中，個案護理模板已經(jīng)成為我工作的重要工具。下面將分為五個段落，詳細(xì)談?wù)勎覍€案護理模板的心得體會。

首先，個案護理模板幫助我統(tǒng)一護理工作標(biāo)準(zhǔn)。每個人的身體狀況和臨床需求都不盡相同，因此制定一個統(tǒng)一的護理標(biāo)準(zhǔn)非常重要。個案護理模板提供了一種結(jié)構(gòu)化的框架，將各項護理措施準(zhǔn)確歸類，從而確保每個病人得到的護理服務(wù)都是標(biāo)準(zhǔn)化的。這樣一來，不僅提高了我的護理工作效率，還讓我能夠更好地評估和記錄病人的健康狀況。

其次，個案護理模板幫助我提高護理安全性。在繁忙的醫(yī)療環(huán)境中，護士可能會忽略某些細(xì)節(jié)或犯下錯誤。然而，通過個案護理模板，我能夠更好地識別并追蹤患者的健康問題和護理需求。模板中的清晰指南和提醒確保了我不會錯過重要的護理步驟，從而減少病人受到損害的風(fēng)險。此外，護理模板還記錄了病人的醫(yī)療歷史、藥物過敏信息等重要細(xì)節(jié)，使我能夠更好地了解病人的狀況，更加全面地為其護理服務(wù)。

第三，個案護理模板提供了一個團隊合作的框架。在我所任職的醫(yī)療機構(gòu)中，護士、醫(yī)生和其他醫(yī)護人員之間的緊密協(xié)作非常重要。個案護理模板通過提供共享的護理計劃，促進(jìn)了跨學(xué)科團隊之間的溝通和協(xié)作。我可以輕松地與其他護士和醫(yī)生交流病人的護理需求，以及每位專業(yè)人員在病人護理中的角色。這種協(xié)作框架不僅提高工作效率，還更好地滿足了病人的綜合護理需求。

第四，個案護理模板有助于提高護理質(zhì)量。通過個案護理模板，我能夠快速評估病人的健康問題，并根據(jù)模板中的護理指南制定個性化的護理計劃。這種標(biāo)準(zhǔn)化的流程確保了我給每個病人提供全面的護理，不會忽略任何重要的護理環(huán)節(jié)。另外，護理模板還提供了實時的數(shù)據(jù)記錄功能，使我能夠更好地了解病人的護理進(jìn)展。通過對這些數(shù)據(jù)的分析，我可以及時調(diào)整護理計劃，從而提高護理質(zhì)量并預(yù)防潛在的醫(yī)療錯誤。

最后，個案護理模板有利于護理人員的職業(yè)發(fā)展。個案護理模板的使用不僅提高了我的護理工作效率和質(zhì)量，還幫助我更好地管理時間和資源。這樣一來，我能夠更好地履行我的職責(zé)，并有更多的時間去學(xué)習(xí)和發(fā)展自己的專業(yè)技能。護理模板也讓我逐漸形成了標(biāo)準(zhǔn)化護理操作的思維模式，提高了我的專業(yè)水平和工作能力。這種職業(yè)發(fā)展和專業(yè)成長使我更有信心和能力去面對日益復(fù)雜的臨床需求和工作壓力。

綜上所述，個案護理模板作為一種結(jié)構(gòu)化的工具，不僅提高了我的護理工作效率和質(zhì)量，還促進(jìn)了護理團隊之間的協(xié)作。通過個案護理模板，我能夠提供更全面、標(biāo)準(zhǔn)化和安全的護理服務(wù)，同時也為我的職業(yè)發(fā)展提供了良好的基礎(chǔ)。個案護理模板無疑是我執(zhí)業(yè)生涯中的一項重要進(jìn)步，將繼續(xù)在我的臨床實踐中不斷應(yīng)用和改進(jìn)。

護理個案心得體會報告篇十二

個案護理是一種以病人為中心的護理方式，旨在提供個性化、全面的護理服務(wù)。在我的實習(xí)生涯中，我有幸參與了個案護理工作，并從中獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和心得體會。在本文中，我將分享我對個案護理的認(rèn)識和體驗，并總結(jié)了其中的五個關(guān)鍵要點。

首先，個案護理注重個體的獨特和獨創(chuàng)性。每個病人都是獨一無二的，他們的身體狀況、心理需求和生活方式都不盡相同。因此，護理人員需要根據(jù)病人的個體差異，制定個性化的護理計劃，并針對其具體需求進(jìn)行服務(wù)。如我在實習(xí)期間遇到一位老年病人，他患有多種慢性疾病，需要大量的藥物管理和身體護理。通過與他的交流和觀察，我發(fā)現(xiàn)他非常在意自己的外貌和形象，因此我特別關(guān)注了他的個人衛(wèi)生和形象維護。我為他提供了專業(yè)的換洗服裝和定期理發(fā)服務(wù)，并經(jīng)常與他進(jìn)行心理支持的談話。這位病人非常感激我的關(guān)心和照顧，他的情緒和身體狀況也有了明顯的改善。這次經(jīng)歷讓我深刻認(rèn)識到個案護理的獨特性和重要性。

其次，個案護理是團隊合作的過程。在實踐中，個案護理通常需要多個專業(yè)人士的協(xié)同合作。醫(yī)生、護士、社工等不同專業(yè)的人員需要密切合作，共同為病人提供完整的護理服務(wù)。作為實習(xí)生，我深刻體會到了團隊合作的重要性。在一次護理例會上，我和其他護士共同討論了一位病人的特殊需求和治療計劃。通過分享和交流，我們得到了更全面和準(zhǔn)確的信息，并且為病人制定了更有效的護理方案。我們每個人在工作中扮演了不同的角色，協(xié)同合作完成了各自的任務(wù)。這次合作經(jīng)歷讓我認(rèn)識到，個案護理不僅僅是一個人的工作，而是一個整體的、協(xié)作的過程。

第三，個案護理鼓勵積極的溝通和共享信息。在個案護理中，護理人員應(yīng)積極主動地與病人進(jìn)行交流和溝通，了解他們的需求和意愿。而護理人員之間也需要共享信息，并進(jìn)行有效的溝通，以確保護理工作的質(zhì)量和連續(xù)性。實習(xí)期間，我學(xué)會了充分利用不同的溝通渠道，與病人和同事進(jìn)行交流。我主動與病人交談，了解他們的病情和心理狀態(tài)，并盡力提供針對性的護理服務(wù)。同時，我也與同事們共享我的觀察和發(fā)現(xiàn)，以便他們能夠了解病人的實際情況，并制定相應(yīng)的護理計劃。通過積極的溝通和信息共享，我們可以更好地為病人提供連續(xù)和協(xié)調(diào)的護理。

第四，個案護理強調(diào)評估和反饋的重要性。在個案護理中，及時的評估和反饋是確保護理工作質(zhì)量的關(guān)鍵步驟。護理人員需要根據(jù)病人的狀態(tài)和需求，進(jìn)行全面和準(zhǔn)確的評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整護理方案。而病人也需要及時反饋護理服務(wù)的效果和滿意度，以便護理人員可以根據(jù)反饋改進(jìn)工作。在一次實習(xí)中，我負(fù)責(zé)給一位長期臥床的病人進(jìn)行皮膚護理。在護理過程中，我密切觀察了病人的皮膚狀態(tài)，并及時記錄和呈現(xiàn)給醫(yī)生。醫(yī)生通過評估和反饋，指導(dǎo)我改進(jìn)了護理方案，并糾正了我之前的錯誤操作。通過這次經(jīng)歷，我意識到了評估和反饋在個案護理中的重要性，并學(xué)會了如何進(jìn)行準(zhǔn)確和及時的評估。

最后，個案護理強調(diào)持續(xù)學(xué)習(xí)和專業(yè)成長。個案護理是一個不斷學(xué)習(xí)和發(fā)展的過程，護理人員需要不斷更新知識和提升技能。作為一名實習(xí)生，我深刻認(rèn)識到了個案護理的學(xué)習(xí)之旅。我不斷參與學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高了自己的專業(yè)知識和技能，并將其應(yīng)用于實踐。例如，我參加了一次有關(guān)老年護理的講座，學(xué)習(xí)了如何應(yīng)對老年病人的特殊需求和生活方式。我還參與了模擬實習(xí)，模擬了各種護理場景和情況。這些學(xué)習(xí)和實踐的經(jīng)驗讓我感受到了個案護理的挑戰(zhàn)和無限潛力，并激發(fā)了我對護理事業(yè)的熱情和興趣。

綜上所述，個案護理是一種以病人為中心的護理方式，強調(diào)個體的獨特性和團隊的合作。在實習(xí)期間，我通過參與個案護理工作，學(xué)會了如何根據(jù)病人的個性需求提供個性化的護理服務(wù)，并通過團隊合作和溝通，實現(xiàn)了護理工作的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。評估和反饋的重要性讓我認(rèn)識到了個案護理的循環(huán)性和動態(tài)性，而持續(xù)學(xué)習(xí)和專業(yè)成長讓我更好地應(yīng)對護理工作的挑戰(zhàn)和變化。個案護理為我提供了豐富的學(xué)習(xí)和成長機會，并讓我對醫(yī)護事業(yè)充滿了信心和熱愛。

護理個案心得體會報告篇十三

20xx年6月27日，我?guī)е环菹Ｒ砗鸵环菝Ｈ粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院，開始了我十個月的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人，對于這三大轉(zhuǎn)變。

我實習(xí)的第一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到，護士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境，給我們講解了實習(xí)工作中的注意事項，讓我認(rèn)識到了護士工作要細(xì)心，謹(jǐn)慎而且要遵守?zé)o菌原則和三查七對。進(jìn)治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一定要對準(zhǔn)姓名，床號搜集整理。

同時在配藥這方面，不僅要對準(zhǔn)姓名 床號，藥名，更要遵守?zé)o菌原則，對于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。

在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者，原發(fā)性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實習(xí)期間，我們小組的同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)各項操作而且還團結(jié)。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。