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我心中的質量篇一

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摘要：當前的建設工程之中，質量是其保證，本文在論述了建筑工程質量監督職能的基礎之上分析了其中存在的問題以及相關解決措施。

中圖分類號：tu198文獻標識碼：
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引言

改革開放以來，社會主義市場經濟在我國己經進入了良心循環，各種調控不斷完善，市場主體也趨于多元化，經濟發展也與國際接軌。然而，在建筑工程的質量監管方面，如何通過市場經濟規律的手段對其質量進行監督管理，依然是建筑行業尤其是政府監管部門所急需解決的問題。

建筑行業在國民經濟中占有重要地位，其質量問題直接與社會安定和諧掛鉤，一旦出現嚴重質量安全問題，后果的嚴重性可想而知。所以我們必須對建筑工程的質量監督工作進行仔細研究，通過有效手段對建筑工程中的存在質量問題進行監管，并在此基礎上不斷創新，采用積極有效的方法對我國建筑工程質量監督的各個方面進行加強和完善。

1、建筑工程質量監督的職能

建筑工程質量監督被賦予的權限包括以下幾個方面:一是對建筑安裝工程質量實施監督管理；
二是對涉及建筑安裝工程結構安全和嚴重影響使用功能的建筑工程質量進行監督抽查、檢測；
三是查處建筑施工活動中參與各方影響建筑工程質量的違法違規行為；
四是負責建筑工程竣工驗收備案工作；
五是受理建筑工程質量投訴工作等。

在建筑工程的實施階段，施工單位和建設單位，行使工程質量監督的職能對于監督管理中的細節，即在工程實施全過程中的管理，應妥善展開，建筑工程質量監督以建設單位的經濟利益作為前提，取得有效的監督管理。

但是在實際的工程質量監督中，由于市場經濟的開放，監督管理職能不斷增加，從而促進了監督本身工作的認知度也在加深，特別是在施工監督流程方面，首先需要征得質量監督人員、承包商等多方協助，防止發生越權監督行為其中，質量監督如果不夠嚴謹，則在該種情況下，無法提前定制為業主利益，可對業主的經濟利益造成很大的損害。因此，得出的結果可充分體現工程監督的義務和職能。

2、當前建設工程質量監督存在的問題

2.1、工程質量監督概念不清

自從成立質量監督機構以來，一些錯誤的認識存在于工程建設各方主體、政府機構、質量監督站內部。一是認為工程質量監督站是工程質量的責任者，實際上，質量監督站只是接受建設行政主管部門的委托，監督檢查施工現場工程建設參與各方主體的質量行為和工程實體的施工質量；
二是認為政府工程質量監督只需對實物質量進行監督，其實對涉及公眾安全、公眾利益的活動進行監督管理才是政府工程質量監督的關鍵；
三是認為政府工程質量監督只是針對施工階段，其實施工階段雖然是監督的重點階段和關鍵階段，但不是唯一階段。

2.2、建筑工程質量監督的法律不健全

我國很早就實行了對建筑工程質量監督的規范性文件，系統總結了建筑工程中的監督方法和模式但是在實施過程中，有很大一部分的施工企業沒有用規范化的措施對企業自身進行監督，制度和規范不能夠落到實處監督還是存在落后性和局限性標準科學的監督機制無法建成施工的企業和員工就不能真正落實，做好監督，法律法規的強制性和作用被削弱一旦發生事故危害范圍很廣。

2.3、人們對建筑工程質量監督認識不足

國民經濟的飛速發展帶動了建筑工程行業的發展，建筑行業已經與國民經濟結為一體建筑工程建設正不斷發揮作用。但是，由于人們對建筑工程的質量監督缺乏正確的認識大都不重視技術水平和監督水平的提高不少。施工單位盲目追求利益，忽視了技術提高和監督力度的加強，建筑工程質量面臨威脅安全隱患被深深的埋下了。

2.4、質量監督管理工作不全面

對于建筑企業來說，建筑質量是建筑企業的命脈，是其發展的根本，更是我國當代社會發展的內在要求。然而在我國當前社會發展過程中，我國許多工程質量監督機構主要是針對于施工階段進行監督管理工作，質量監督重點放在了施工階段，卻忽略了許多細節方面，對于建筑工程來說，建筑質量貫穿于建筑工程的方方面面。僅僅依靠對工程主體質量的監督，卻不對工程其他工作進行監督，這種管理必然會導致頭重腳輕、工程質量問題始終存在。

2.5、信息化管理水平低

在我國當前建筑質量監督管理工作當中，其管理所以來的都是紙張，對于工程中碰到的一些重要信息都是采用人工手寫的方式進行記錄，這種方式不僅影響到質量監督管理工作的效率，同時也會使得工程質量得不到有效的保障。當工程質量管理工作當中需要對這些信息進行檢查的時候，往往就會因為這種人工方式造成很大的不便。

3、建筑工程質量監督中的發展措施

3.1、加快監督機構改革，明確工程質量監督機構的地位

近年來，全國各地基本上不再需要交納建設工程質量監督費，取消收費是推進政府職能轉變、依法行政、建立法制國家的重要舉措。監督站承擔著政府對建設工程質量監督的職能，行使的職責是行政執法的性質，監督站應定位于準行政機構，明確執法身份，這樣才能理順政府對工程質量監督管理的關系，保證政府執法的威懾力，保證建設工程質量。

3.2、明確質量監督內容，規范各方主體行為

3.2.1、加強對建設單位質量行為的監督檢查，重點檢查建設項目的開工手續，施工圖紙是否完成審查，建設項目與已審查的圖紙是否一致，建設單位有沒有明示或暗示施工單位將不合格材料用到工程中。

3.2.2、檢查施工單位是否存在轉包、違反分包等行為，是否建立了健全的質量保證體系和安全保證體系并進行具體落實。現場是否按加蓋審圖章的圖紙及回復意見進行施工，對涉及到結構安全的試塊及材料有沒有按規定進行見證取樣檢測，是否存在偷工減料、以次充好等不正當手段來降低成本的行為。

3.3、解決建筑工程質量監督的安全問題

解決建筑工程質量監督的安全問題,一方面要落實責任制,建筑工程的建設過程是復雜而艱巨的濫督和管理的難度也是比較大的所以就目前情況而言要簡化施工中的生產關系減少監督的難度。在監督過程中要把責任制度落實到各個項目、部門和人員身上肩針對性的采取措施;另一方面要倡導安全施工的理念,對于突發事件要做好積極應對預警預案加強施工的文明建設避免事故的重復發生保證建筑工程的質量。現場抓督導在建筑施工的現場要以提高建筑工程質量監督水平為出發點,實行多樣化的管理對于施工現場的各個環節做好監督,對于存在隱患或者存在部分缺陷的因素要及時解決保證施工的順暢,同時監督人員要定期或不定期隨機檢查和監督。抓好現場才能保證建筑整體的安全性科學的督導和控制機制會不斷減少建筑施工中的質量問題和安全隱患,全面抓控制科學促進步建筑行業發展的未來是有活力和動力的。

3.4、完善建筑質量監督管理工作

建筑工程質量貫穿于工程的始末，任何一個環節出現問題都會嚴重影響到工程的整體質量。為此建筑工程企業必須對建筑質量監督管理工作進行完善，對工程各個階段、各個環境進行監督，杜絕質量問題存在。例如，在某建筑企業在施工監督、材料監督以及設計監督等工作上進行全面監督，企業以及相關部門依據貫當前國家質量監督政策與方法，從圖紙設計時期、工程建設時期，再到工程完工時期加強全面的監督與控制，把各個參與工程建設的企業推向質量監督的前線，不僅對建筑工程全過程進行監督管理，而且還要不斷規范管理人員，在管理人員中實行監督。運用多種監督形式來完善對重要工程部位的監督，以及一些關鍵施工項目的抽檢，這樣才能達到對工程建設質量的有效控制，達到對工程建設質量的全面監督與管理。

3.5、建立信息化管理系統

在這個信息技術不斷發展的時代，計算機應用技術已經得到了廣泛的應用，針對我國當前建筑質量監督管理工作信息化水平低下，我國當代建筑企業就應該認識到信息化技術的重要性，在質量監督管理工作當中利用計算機技術建立信息化管理系統。質量監督管理作為工程施工管理中的重要環節，涉及到各方面大量的信息，且具備實施難度高、綜合性強等特點，由此也決定了信息技術在質量監督管理方面的優越性。同時建筑企業更要加強質量監督管理人員信息化知識的培訓，提高他們的計算機操作能力，從而為質量監督管理工作提供保障。

4、結語

隨著社會經濟的進步和建筑行業的發展,進一步提高工程的質量監督水平是廣大人民的要求也是行業發展的要求。因此建筑工程企業要不斷提高技術水平,改進管理方式保證人民的生命財產安全和建筑工程的質量。

參考文獻

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我心中的質量篇二

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【摘 要】目的：仔細探究尿液分析儀在尿常規檢測中的質量控制管理。方法：選擇性分析本院自2017-2019年收取的100例體檢人員作為分析對象，按照隨機的形式分成50例每組，均采取了尿液常規檢測，前者應用常規的管理，后者采取了質量控制管理。分析兩組人員的檢測準確率。結果：對照組的檢測準確要低于觀察組，其數據差異性顯著。結論：面對要進行尿常規檢測的人員需要進行質量控制管理，以此來增加檢測的準確率，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】尿液分析儀;尿常規檢測;質量控制

臨床醫學的研究主要是在實驗室進行，因此實驗室對醫療事業的發展起著至關重要的作用。同時，在對各種疾病的研究過程中，臨床醫學檢驗可以作為有效的工具提高人們對疾病的認識。臨床檢驗質量控制指標可以不斷的解決臨床試驗過程中出現的各種問題，保證臨床試驗結果的真實性。現以自2017-2019年收取的100例體檢人員作為分析對象報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組中：男性27例，女性23例;年齡從28～73歲不等，平均年齡為（45.95±2.81）歲。

1.2 研究方法

兩組人員均采用了全自動生化分析儀，尿液干化學分析儀。

觀察組：給予質量控制管理，

第一，尿常標本采用一樣的留尿杯，需要干凈避免滲漏。嚴格按照按照正常的方式進行采集，針對一些可能會影響到結果的情況要特別的注意，例如，月經期等。最好是選擇清晨的尿標準最好，該尿液是濃縮的，可以最為回收沉渣。通常尿液標本留取至少為30毫升。應用在2小時內檢查完畢，避免細菌繁殖以及形成破壞。之后可以運送到尿液標本當中，若是不能夠及時的送到，需要冷藏[1-2]。但時間不能超過6小時，保存的溫度也要在8度左右。最后要采用尿液采集容器上貼好條形碼，記錄采集者的基本信息。

第二，檢驗室內采取全自動的尿液分析儀器，標本在檢測之前要保證實驗室的環境干凈和通風正常，并且也要確保儀器的正常運行。針對儀器的調整，每天在正常工作之前，也要檢測器正常和異常兩種控制，針對檢測結果要確保質量。之后再次確認標本上的信息準確性，檢查儀器密封性良好并與儀器配套應用，試紙條的保存注意密封和避光等，定期清洗，禁止手去觸碰。

第三，再檢查結果出來之后要及時的打印報告，并且結合患者的性別以及以往的病史進行分析結果，若是患者的結果與患者的病情不符合，要記得再次檢測。

1.3 觀察指標

分析兩組人員的檢測準確率[3-4]。

1.4 統計學處理

統計學分析處理中的數據均納入到統計學軟件spss13.0中，計量和計數指標分別為平均數±標準差（）、例數/百分率（n/%）的形式表示，檢驗方法分別為t和卡方，p0.05，則表示組間有顯著差異。

2 結果

2.1 兩組的準確率比較分析

相比于對照組，觀察組的準確率更高，2組比較有明顯差異（p0.05），具體見表1。

3 討論

檢驗質量是根據我國臨床試驗應用部門頒布的要求來定義檢驗標準的，這種要求決定了臨床檢驗的質量標準，醫療衛生部門應當采取有效的措施，使得臨床檢驗的質量能夠符合這個要求。為解決該問題，經過長期的理論研究給定了不同結果，當使用和比較兩種方法時，只要兩種方法近似何種程度即可。

近幾年，醫學界對檢驗結果溯源性尤為重視，溯源性好壞與否，檢驗結果的溯源性能否滿足某種要求，基準性基礎的參考方法如何，會達到何種精密度和準確度等問題都與臨床檢驗分析質量指標的設定密切相關。提高臨床檢驗質量的水平能夠為醫療人員提供更加科學、安全的依據，保障治療過程與治療環境有利于患者的身體健康。現階段臨床檢驗質量控制指標所存在的主要問題：臨床檢驗工作人員對質量控制指標的重視程度不夠;對于血液樣本的檢驗項目，由于患者的溶血情況、采血時間、采血部位及體位等因素不同，均會影響相應的臨床檢驗結果。患者本身存在體質差異，伴有其他類別程度不一的基礎性疾病，影響了臨床檢驗結果。臨床檢驗結果出來后，檢驗結論的得出需將檢驗結果與執行標準進行比較，而大部分醫院目前所采用的標準已經過時，且部分檢驗標準值無統一上下線，從而影響了臨床檢驗結果。采集的標本量不足在檢驗時也會影響臨床檢驗結果。完成臨床檢驗樣本的采集后，若運輸方式不恰當、貯存方式不正確或貯存時間過長，檢驗樣本均有可能因外界環境因素的影響發生變化，從而對檢驗結果的準確性產生影響。重癥病危患者的臨床檢驗，其檢驗報告應采取危急值，但現實中報告延誤影響治療效果的病例并不少見，嚴重時可危及患者的生命安全。若檢驗工作人員操作水平較低、責任心不強等，使得相關操作不規范或誤操作，也可影響檢驗結果[5]。

綜合上述分析可以有效得知，對照組的檢測準確要低于觀察組，其數據差異性顯著。面對要進行尿常規檢測的人員需要進行質量控制管理，以此來增加檢測的準確率，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

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我心中的質量篇三

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摘 要：隨著國內經濟改革的進一步深化以及開放程度的日益提高，測繪行業將面臨更多的競爭壓力，要應對這種壓力，測繪行業只有通過信息化平臺的建設，有效提高運營效率和質量管理水平，為測繪行業競爭力的提高提供強大的動力。

關鍵詞：測繪；質量控制；措施

1 前言

在各項工程施工過程中，工程測繪的質量是影響工程后期施工以及施工安全的關鍵因素之一。隨著社會經濟和科學的不斷發展，尤其是測繪技術的更新和改革，對于工程測繪質量的要求越來越高。而且，當前我國工程測繪行業的競爭也變得日益激烈，因此有必要在測繪質量上做好工作。本文主要介紹測繪工程的質量控制的有關內容。

2 測繪工程簡述

測繪是采集、量測、處理、分析、解釋、描述、分發、利用和評價與地理和空間分布有關數據的一門科學、工藝、技術和經濟實體，具有基礎性、前期性和公益性和特點。測繪產品是反映地表上的自然、人工要素及其在地理空間的位置和屬性信息的，而這些信息是社會發展和經濟建設的各行各業需要利用和必須依賴的基礎。測繪工程的主要任務有控制測量，碎部測繪，線路測繪，施工放樣，數據處理等工作。

3 現代測繪工程的特點

現代測繪工程的主要特點概括起來就是“六化”和“十六字”。“六化”即測量內外業作業的一體化、數據獲取及處理的自動化、測量過程控制和系統行為的智能化、測量成果和產品的數字化、測量信息管理的可視化、信息共享和傳播的網絡化。“十六字”是精確、快速、可靠、實時（動態）、遙測（遙控、遙傳）、集成、簡便、安全。組織測繪工作應遵循的原則是“從整體到局部”、“先控制后碎部”，這樣可以減少誤差的累積，保證測圖的精度，可以分幅或分區測繪，加快測圖進度。

4 測繪工程的質量管理與系統控制

4.1 測繪工程質量保證體系

質量保證體系的系統功能，在于沿著科學的工作程序和管理程序，及時地獲取各種應有的質量信息，進行判斷、加工、儲存、傳送，最后以指令信息作為反饋加以輸出，通過改善體系的要素，實現體系應有的控制狀態，求得需要的質量保證。質量保證體系的構成要素有目標值系統，程序標準，工作標準，組織系統，管理點，信息管理，體系評價。

4.2 測繪工程質量管理系統要素

質量管理系統的基本組成單元稱為質量管理系統要素。根據國家相關標準提供的質量管理系統和質量保證的通用模式可以看到，質量管理系統包含四大過程要素，即管理職責，資源管理，產品實現，測量、分析和改進。

質量管理是由一系列系統的特定的概念組成的一個合乎邏輯的理論的概念體系，它包括質量、質量環、質量方針、質量計劃、質量控制、質量保證、質量審核、質量成本及質量體系等。測繪工程的質量管理點。測繪工程的質量管理點應分別設定在人員、設備和數據采集過程上。人員的質量管理點主要是人員的能力水平能夠勝任工作崗位，應達到一定的學歷、職稱、工齡、業績、培訓等。設備的質量管理點是年檢和使用前的檢校，以確保設備工作正常，滿足工程使用。測繪工程的數據檢查。測繪工程數據的質量檢查，是保證地形建模和數據庫數據正確性的基礎，這里的檢查包括圖形數據、屬性數據、風格檢查、拓撲檢查這幾個方面。

5.1 人的因素

人是生產經營活動的主體，也是測繪工程項目的實施者、管理者、操作者，測繪工程項目的全過程，如設計、施測、數據處理和圖件報告的編寫，都是通過人來完成的。人員的素質，將直接和間接地對設計、施測、數據處理和圖件報告編寫的質量產生影響，因此，測繪行業實行資質管理和各類專業從業人員持證上崗制度是保證人員素質的重要管理措施。

5.2 儀器設備

儀器設備質量的優劣，直接影響外業的作業精度。如儀器設備的類型是否滿足相應工程測量的精度要求，性能是否先進穩定，操作是否方便可靠等，都將會影響測繪產品的質量。所以，相關規范規程都對測繪儀器設備的簽定檢驗期限作出了明確的規定。

5.3 方法手段

在測繪施工中，施測方案是否合理，各項操作是否正確，都將對工程質量產生重大的影響。大力推進采用新技術、新工藝、新方法，不斷提高工藝技術水平，是保證測繪產品質量穩定提高的重要因素。一個測繪項目是由若干個工序組成，如控制測量、地形地籍要素測量、界址點測量、內業圖形編輯、回放檢查，權屬調查，面積計算和統計匯總、各類表格編制、成果裝訂、驗收檢查等工序。每一個環節的工作質量都將影響到最終的成果質量。且每個測繪項目都有其固有的特性，只有根據各測繪項目的特性，制定切實可行的作業方法、采用行之有效的手段，才有可能生產出符合用戶要求的測繪產品。固測繪單位建立和完善質量管理體系、作業流程、操作規程及各項規章制度，是保證測繪產品質量必不可少的軟件。

5.4 環境條件

測繪生產環境條件包括：測繪技術環境、測繪作業環境、測繪生產管理環境。這些都對測繪產品質量產生特定的影響。加強環境管理，改進作業條件，把握好技術環境，輔以必要的措施，是控制環境對質量影響的重要保證。

6 質量控制措施

6.1 人的控制

應本著量才而用，揚長避短的原則來控制人的使用，測繪單位技術負責人、質管部門人員、檢查人員及主要作業人員應具備相應的資格和上崗證。

6.2 方法手段的控制

技術設計和施工組織設計應力求方案可行、經濟合理、工藝先進、措施得力、操作方便，有利于提高質量、加快進度、降低成本。

6.3 儀器設備的控制

儀器設備的主要性能參數是選用設備的依據，要能滿足施測需要和保證質量的要求。并應當符合技術規范的要求，在有效檢驗期限內使用。

7 結束語

總之，質量改進是測繪工程質量管理的一個十分重要的環節，也是改善質量管理系統、促進質量管理系統有效運行的重要措施和手段。測繪工程質量控制要加強對質量體系的監督檢查，通過內部審核和管理評審，制定糾正措施和預防措施，逐步對測繪工程質量管理體系運行的有效性、適應性和充分性進行持續改進。

參考文獻：

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我心中的質量篇四

我心中的質量篇五

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1.嚴格落實無菌操作

受疾病因素的影響，血液透析患者體內積聚著大量的水和毒素，一些臟器的功能出現了相應的變化，有的患者會出現慢性貧血，有的患者會伴有低蛋白血癥，患者的細胞免疫功能下降，很容易出現感染的情況，反復輸血和侵入性操作會增加血液感染和交叉感染的風險。所以，需要在嚴格的無菌操作下進行血液透析相關操作。

2.積極預防導管相關性血流感染

最好不要選擇床邊置管，同時盡量不要選擇股靜脈置管。醫護人員需要佩戴醫用帽子和外科口罩，身著無菌的手術衣，洗手后帶醫用無菌手套，戴好手套后不允許觸碰非無菌的物品。對患者皮膚消毒后常規鋪巾，對于需要進行長期血液透析的患者，應早為患者建立動靜脈內瘺，減少中心靜脈的置管時間和管率。

3.消毒隔離方法

（1）環境控制

需明確劃分污染區、清潔區和半污染區，在使用完擦拭物品后需及時清洗，然后消毒、晾干。清潔區（包括清潔庫房和水處理間）需保證空氣清新，每天需要使用紫外線照射60分鐘，起到消毒的作用，需保持濃縮液配置室的環境衛生，按照每班次利用紫外線消毒一次的原則，對室內進行消毒處理。在每次透析完成后，需要擦拭小桌板和透析機外側等物品的表面，同時還需要擦拭地面，起到消毒的效果。如果物品的表面或地面被血液或其他物質污染，應先使用1500毫克/升的含氯消毒液把污染處理干凈，然后利用500毫克/升的含氯消毒劑仔細擦拭，30分鐘后用清水擦拭干凈，同時必須做到透析單元的毛巾專用，需要把不同病房的抹布和拖布分開放置，并做出清晰的標注。感染患者應用的物品與設備，比方說聽診器、血壓計、病歷夾和治療車等，需做出明顯標記，在固定的區域內進行使用。血液透析患者的床單、被褥或枕套等需專人專用，一人一更換。

（2）透析機的消毒

在每次透析完成之后，需要使用500毫克/升的含氯消毒劑擦拭透析機的表面。當存在血液污染問題時，先用一次性的布巾蘸取1500毫克/升的含氯消毒劑擦拭透析機表面的血液，之后再使用500毫克/升的含氯消毒劑進行二次擦拭。在每次透析完成后，需要立即對透析機展開水路消毒，每天在工作結束后，需要清理透析機的內部管路，并進行消毒處理。如果在透析期間出現傳感器滲漏或破膜的問題，在透析結束之后需立刻消毒，只有在透析機經過消毒處理之后才可以繼續給下一位患者使用。

（3）透析液的質量控制

透析液必須保證現用現配，需要嚴格按照消毒隔離的有關制度配置透析液，配置工作者在配置透析液期間需提前洗手，全程佩戴醫用口罩、帽子，在配置透析液的整個過程中嚴格遵循無菌操作的標準。每天的透析工作結束后，需要把配置桶排空，保證桶內干燥。在每天使用配置桶之前，需要先使用透析用水清洗消毒一遍，每個星期至少用消毒劑消毒一次，每次消毒需要保證無消毒液殘留。在對濃縮液配置桶消毒期間，需要把消毒警示牌懸掛在配置桶外。每個星期至少更換一次配置桶的濾芯。

（4）維護水處理系統

按照設備的標準定期沖洗設備，并對設備展開消毒處理，每隔一定的時間檢測一次水質，反滲水內毒素至少每3個月檢測一次，每臺透析機內毒素每年至少檢測一次，細菌檢測每月一次，保證水質符合使用的標準。每次消毒或沖洗之后，都需要測定管路里面是否有消毒液殘留，保證消毒液的殘留量處在規定的范圍內，以免因為消毒劑殘留引發過敏反應或化學中毒事件，甚至出現群體性的衛生事件。

（5）完善透析液與透析用水質量檢測的體系

每個月進行一次透析液和透析用水的細菌培養，保證采集部位的合理性，采集過程中應秉持無菌操作的原則。每隔3個月檢測一次透析液中的內毒素含量，此項操作需要交由有相應資質的檢驗部門開展，每年測定一次化學污染物的含量。科室需要組建負責污染管理的小組，每個月總結、分析各個監測指標，圍繞著不合格的結果展開討論，思考問題出現的原因，并針對性地提出整改建議，保證透析液和透析用水符合使用的標準。

（6）嚴格落實手部衛生控制管理制度

醫護工作者的手污染是院內污染的主要傳播路徑之一，預防院內污染，最簡單、最高效的方法就是勤洗手。醫護工作者在接觸不同的透析患者時，采取相應操作時，需要嚴格遵循血液透析手衛生時機要求落實，需要使用消毒劑對手部消毒，需嚴格遵循《醫務人員衛生規范》中的各項標準。

（7）患者管理

對于首次入院或首次接受血液透析的患者，詳細講解透析原理及注意事項，在血液透析之前需接受艾滋病檢查、梅毒檢查、乙型和丙型肝炎的檢查，然后將檢查的結果詳細記錄下來。檢查結果為陰性的患者轉入普通的透析區進行治療，檢查結果為陽性的患者分別到對應的治療區接受治療，如果是急診患者需采取專機透析的方式。針對長期透析的患者，每隔6個月需再次進行乙型、丙型肝炎、梅毒和艾滋病病毒復查。針對留置導管的患者需詳細指導其注意個人的衛生，養成手衛生習慣，保持置管局部皮膚的清潔和干燥，勤換衣服，注意導管妥善固定防滑脫，指導患者現導管脫落時立即按壓置管處尋求醫護人員處理。針對動靜脈內瘺透析病人，要有計劃性的制定穿刺使用方案，指導患者正確進行內瘺自我維護。同時需按血液凈化規范患者定期檢查反映透析效果如血常規、肝腎功能、電解質、甲狀旁腺激素等項目，醫務人員結合檢查結果動態調整治療方案。

總之，要加強對血液透析質量管理的重視，做好各項細節管理工作，嚴格貫徹落實國家的法律法規，阻斷交叉感染的路徑，做好平時的消毒和隔離工作，有效預防血液透析感染。

編輯：陌漓? yangsheng_moli@

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我心中的質量篇六

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【摘? 要】隨著我國經濟的快速發展，地鐵工程得到了迅速的發展，已經成為評價一個城市能力的主要指標，經濟實力較強的城市都開始建設地鐵項目。在地鐵工程發展的背景下，要保證地鐵工程的建設質量，就必須對錨管錨固質量進行檢測。論文以北京地鐵六號線西延工程為例，分析了錨管錨固質量檢測在地鐵工程中的應用，希望能夠為類似工程提供借鑒。

【關鍵詞】錨管錨固質量檢測;地鐵工程;發展

1 引言

錨管錨固技術在隧道施工的過程中得到普遍應用。作為隧道施工中的主要工程結構類型，在地鐵施工中對錨管錨固技術進行應用也較為必要。因為地鐵工程在施工過程中存在著較強的隱蔽性，只有實施錨管錨固質量檢測才能夠有效保證地鐵工程質量。本文結合北京地鐵六號線西延工程的實際情況，對同一組錨管進行試驗，試驗內容包括應力波反射法，除此之外，拉拔試驗也需要包括在其中。通過分析該項目錨管的密實度與長度，能夠更好地了解缺陷位置，同時，得出具體的成果。目前，國內對相關問題的研究還不多，據此，本文分析了錨管錨固質量檢測在地鐵工程中的應用問題，能夠在一定程度上填補國內研究的空白，具備較強的現實意義。

2 錨管錨固質量檢測的概念及其在地鐵工程中應用的意義

想要對整體問題進行研究，就必須在一定程度上明確錨管錨固質量檢測的概念及其在地鐵工程中進行應用的意義。所謂錨管錨固質量檢測也就是通過錨管錨固的方式開展質量檢測的具體工作。在實施錨管錨固質量檢測的過程中，主要以錨管長度為基礎，以錨固力及錨固體的腐蝕程度為核心，判斷具體質量。對錨管長度以及密實度的檢測方法有很多，無論是天線法還是聲波反射法都需要包括在其中，需要根據工程類型合理進行選擇。再從錨固力的檢測角度來看，可應用等效質量法等完成具體檢測，間接保證工程的質量[1]。

近年來，隨著經濟水平的發展，人們對城市軌道交通的需求也變得越來越大，因此，地鐵工程得到了快速的發展，很多城市都已經開始對地鐵進行建設，由于地鐵工程建設地點的地質條件存在差異，同時，其圍巖等級分類也不盡相同，所以如果都按照一種方式施工，就可能會對施工過程造成不利的影響，在這樣的情況下，必須對錨管錨固質量檢測進行應用。錨管錨固質量檢測的應用能夠保證地鐵工程的質量，同時，錨管錨固質量檢測的具體實施程度也會影響到地鐵施工中的圍巖穩定性。如果能夠積極發揮錨管錨固質量檢測的作用，合理對其進行應用，就能夠在保證地鐵工程施工秩序的基礎上避免造成損失。以上所述，基本就是錨管錨固質量檢測的概念及其應用意義。

3 錨管錨固質量檢測在地鐵工程中的具體應用

3.1 錨管錨固質量檢測方法

在地鐵工程中應用錨管錨固質量檢測，必須合理選擇檢測方法。對于錨管錨固質量檢測而言，包含多種不同的檢測方法，從適合在地鐵工程中進行應用的檢測方法來看，聲波反射法是一種行之有效的檢測方法。所謂聲波反射法，就是在錨管錨固質量檢測時通過聲波完成檢測過程，在受到了激振頻率等因素的影響后，能夠得出錨管系統的具體計算結果。除此之外，桿體波速也會影響到檢測結果。在地鐵工程的實踐中，聲波反射法的優勢較為明顯，但是基于波的傳播能量開展檢測，可能會在一定程度上出現能量衰減較快的問題，另外，如果存在干擾信號，也會影響到錨管錨固質量檢測的結果，所以這一問題應引起相關人士的重視。

除了聲波反射法之外，還需要提到電磁法。電磁法的內容較為豐富，包括雷達法與天線法。雷達法能夠對鋼筋錨固的效果進行判斷，但是具體的檢測深度往往不能夠完全達到錨管錨固的深度;再從天線法的角度來看，在進行檢測操作時，需要對金屬線進行添加，在地鐵工程施工中根據天線的長度關系完成檢測，這種方式能夠對長度進行檢測;最后需要提到磁通量傳感器測量法，這種方法主要將錨管設為鐵磁性的材料，在產生了磁彈性效應的基礎上，就可以促使材料的磁導率產生變化，最終獲得工作載荷[2]。

3.2 錨管錨固質量檢測的具體應用

錨管錨固質量檢測屬無損檢測技術的范疇，從其實際應用的角度來看，需要在對數據庫進行構建的基礎上進行分析，根據北京地鐵六號線西延工程圍巖具體情況，組織了相關的工作人員進行模擬實驗，獲得了參數后可明確具體的情況。在地鐵工程中對錨管錨固質量檢測進行應用，必須保持嚴謹的態度，無條件地遵循檢測技術標準，最大限度地提升檢測結果的準確性。將錨管錨固質量檢測技術作為質量檢測的基本手段，不僅能間接保證地鐵工程的質量，同時，還可以確保地鐵工程結構的穩定性。在當前的地鐵工程建設中，錨管錨固質量檢測已經得到了較為廣泛的應用，隨著錨管錨固質量檢測的進一步發展，為了對地鐵工程的建設質量進行提升，減少安全事故發生的概率，還必須明確錨管錨固質量檢測的優勢與劣勢，結合北京地鐵六號線西延工程實際情況開展了進一步分析。錨管錨固質量檢測的應用往往會受到相關因素的影響，導致錨管錨固質量檢測的結果出現差異。正如前文所說，錨管錨固質量檢測中的聲波反射法就可能會受到干擾信號的影響，導致質量檢測結果不準確，因此，在對其進行應用時必須根據技術理論區別對待不同地鐵工程環境下的巖層，結合工程情況對室內模擬實驗進行開展，提升檢測結果的準確性。在進行質量檢測時，也不能夠對某個單獨的因素進行分析，而是需要融合所有因素，進行權重平衡[3]。

北京地鐵六號線西延工程質量檢測人員對組合測試技術進行了研究，因錨管錨固質量檢測技術較為復雜，在地鐵工程中進行應用具備一定難度，所以派遣了專業的工作人員加強研究，以測試技術為基礎，通過計算機對其進行了處理，獲得高質量的檢測結果。另外，負責在該地鐵工程中應用錨管質量檢測技術的相關工作人員也對不同的檢測技術進行模擬，融合了多項不同的技術，獲得較好的錨固效果檢測結果。在應用過程中加強了對多軟件處理系統的細致研究，工作人員保持嚴謹的態度，全身心地投身于檢測實踐的過程當中，尤其是在信息技術持續發展的背景下，將信息技術與錨管錨固質量檢測技術進行有效融合，在開展檢測時，構建檢測指標的數據庫，在完成數據信息庫的構建后，發揮軟件的具體優勢，有效保證了檢測數據的準確性，提高質量檢測的水平，為北京地鐵工程的合理建設打下堅實的基礎。

4 結語

綜上所述，地鐵工程在施工過程中存在著較強的隱蔽性，實施錨管錨固質量檢測可以最大限度地保證地鐵工程萬無一失。當前，地鐵工程建設中錨管錨固質量檢測得到了較為廣泛的應用，隨著錨管錨固質量檢測的進一步發展，為了對地鐵工程的建設質量進行提升，還必須明確錨管錨固質量檢測的優勢與劣勢，結合實際情況開展進一步分析。相關工作人員應強化思想，創新理念，保持嚴謹態度，根據技術理論區別對待不同地鐵工程環境下的巖層情況，結合工程實際情況開展室內模擬實驗，進而有效提升檢測結果的準確性。

【參考文獻】

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我心中的質量篇七

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【摘要】公路工程對城市及社會發展具有不可替代的重要作用，在現階段城市化建設進程不斷加快的背景下，使得公路工程重要作用開始被越來越多的人注意，此時為促進城市及社會等方面經濟得以全面發展，人們開始在公路工程方面拓展建設規模并增加建設數量，面對此種形勢，使得公路工程質量監管越來越重要，基于公路工程質量監督管理工作的有效開展才能夠為公路工程整體質量、長久使用等提供充足保障，但從質量監管工作具體情況來看，因一些問題的存在，導致公路工程質量得不到充足保障，進而針對質量監管過程問題及優化方式的探討十分必要。

【關鍵詞】公路工程 ?質量監管 ?問題 ?優化

為確保城市及社會發展需求得以充分滿足，近年來，我國在公路工程建設方面的力度不斷增加，對于公路工程來說，其極大程度便利了人們的日常生活及出行，但與此同時，在公路工程長久運行的情況下，一些路面開裂及下沉等質量問題開始逐漸凸顯，而產生這些問題的原因主要在于一些公路工程開展時、缺乏到位的質量監管，因而后期運行過程中一系列問題才會逐漸產生。而正是因為公路工程后續這一系列問題的存在，導致其在修繕過程往往需要投入大量資金及人力等資源，嚴重情況下一些重大交通事故也會隨之引發，給人們生命財產安全帶來嚴重危害，基于此，要想保障公路工程質量和長久安全穩定運行，就需要在公路工程質量監管方面加強力度，借此將公路工程質量問題的產生給予有效避免。

一、公路工程質量監督管理中的問題

（一）人員問題

從當下的公路工程實際情況進行分析，報告不及時是存在的主要問題之一，一些施工單位為早日完成工程項目，往往會先開工不及時報告，此時就會使得最終檢驗工作與實際進度不相符，由此使得工程質量問題逐漸產生。從這些施工單位角度來說，此種做法與工程監管程序相悖，加之施工過程，一些施工人員缺乏足夠的專業技能掌握程度、未開展良好的人員管理、施工人員操作不當等因素，都會導致安全隱患問題遺留在公路工程中。當下社會中，一些施工單位為了盡快完成工程項目，就會有縮短工期現象發生，此時工程施工過程很難保障施工單位以管理規定為嚴格依據，將相應的質量檢查工作貫徹落實到各施工環節。

（二）安全問題

安全是任何一項工作開展過程的重中之重，對于公路工程來說安全更是尤為重要。從當前一些公路工程實際情況來看，一些施工單位并未高度關注安全管理，因而導致公路工程建設項目中出現層出不窮的安全問題。如一些施工方備案安全管理材料的過程中，有一些弄虛作假的不良行為存在，并且為了保障成本有效減少，多數施工單位都在安全管理方面做文章，僥幸心理、錯誤認知等的存在，使得公路工程施工安全難以得到充分保障。此外，具體施工開展時，一些施工人員缺乏強烈的安全防范意識，如腳手架進行搭建過程中，往往不以規范操作要求為依據;再如模板拆除與拆除要求不符。一旦施工過程不能重視起安全問題，工程質量問題就會逐漸產生。

（三）缺乏系統性的監管工作

雖然說在公路工程中，質量監管一直以來都是重點強調的一項重要工作內容，但從當下一些施工單位實際情況來看，相應的監管體系并不健全，缺乏系統性的監管工作自然難以保障監管效應充分發揮。公路工程監管工作開展具有一定的復雜化特征，所以相應的提前分工及部署工作十分必要，但從真正實施情況來看，往往也會有分散現象存在，并未以管理體制為基礎開展的監管工作，最終會產生形式化、表面化等現象，相應的應有作用也難以發揮。此外，因目前較為缺少工程質量監管的專業人員，多數質量監管人員具備的監管知識較為基礎，加之不了解實際施工過程及施工技術等因素的存在，導致其在開展監管工作時難免會有力不從心、無能為力等問題存在。

二、公路工程質量監督管理優化措施

（一）提高施工人員質量控制意識

為確保公路工程質量有效提升，就需要幫助工程項目中的整體人員對質量問題重要性予以高度認知，而其中最為重要且不容忽視的就是施工人員，可以說施工人員對工程最終質量具有直接的決定性作用。一般來說，多數施工人員并不具備較高的文化水平，此時在宣傳質量管控重要性、提升施工人員質量控制意識的過程中，就需要在方式方法的應用方面加以注意。這一過程相關工作人員應盡可能的簡化復雜理論內容，借助通俗易懂的方式將質量管控重要性向施工人員進行傳授，也可以借助一些實際案例分析來幫助施工人員質量控制意識逐漸強化，為施工人員對工程質量重要性的真正了解提供保障。此外，在宣傳工作開展時，應注意本著由表及里及由上而下的原則，確保潛移默化的影響整體人員質量控制意識。

（二）健全施工監管制度建立

公路工程監管工作開展時，應將相應的準備工作做好，在監管工程項目各環節工作時，也應該嚴格監管施工過程所使用的材料及設備。在公路工程規模逐漸擴大的背景下，其使用的材料數量也逐漸增多，此時需要注意的是、并不是所有建材都與工程質量要求相符，所以應在建筑材料審核方面加強力度，一旦施工過程使用了不合格的原材料，就會對整體工程質量造成直接且嚴重影響，而基于原材料審核力度的加強，能夠從根本上管控工程質量問題，確保工程質量水平逐步提高，這一過程可從原材料的采購到入場整個環節進行審核，充分保障施工現場使用符合標準的原材料[3]。此外，在質量監管工作開展時，相應的監管人員自身檢查力度也應不斷增加，確保監管工作貫徹落實到公路工程施工的每一環節，基于全方位監管的有效開展，全面管控施工質量。

（三）加強安全監管力度

施工安全監管是公路工程質量監督中是尤為重要的一項內容，施工過程應對設計方案要求做到嚴格遵守，進而有效規劃施工現場。公路工程安全監管不僅包含施工材料、設備、進度等問題，同時其對施工場地原始數據及場地尺寸等信息也有所設計，因而在規劃施工現場的過程中，應對施工材料設備、施工進度管理、工地位置及現場運輸線路安排等多方面做到充分考慮，同時還應該對高壓電周圍檢查予以高度重視，為施工現場安全提供保障。此外，針對施工現場的安全管理也尤為重要，如將相應的安全警告牌設置在施工現場，借此將風險有效規避。

三、結束語

質量監管工作的開展，應以國家對公路工程制定的相應標準為依據，將施工過程各個環節的嚴格把控工作積極開展，確保全面貫徹落實質量監管，為公路工程整體質量水平提升提供充足保障。

參考文獻：

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我心中的質量篇八